... đồng tử ánh sáng Nguyên nhân hônmê & chìa khóa mã chẩnđoán nguyên nhân hônmê 7.1 Chìa khóa mã chẩnđoán nguyên nhân hônmê Để khỏi bỏ sót chẩnđoán nguyên nhân hôn mê, Gottlieb khuyên ta : Trong ... EPILEPSIA : Hônmê sau động kinh lớn I = INSULIN : Hônmê đái đường N = NEOPLASIA : Hônmê u não Các biến chứng hônmê = sở sinh lý bệnh nguyên lý hồi sức 8.1.Những biến chứng hô hấp hônmê : Tắc ... nhanh mức độ hônmê Mathis Fishgold thực hành + Nghi ngờ bệnh nhân có hônmê : Khi thấy bệnh nhân nhắm mắt mở mắt mơ màng, thiếp ngủ nhìn sững + Ta xác định có hônmê không ? mức độ hônmê dựa vào...
... định hướng chẩnđoán như: - Trong số bệnh lý hônmê gan, viêm não Herpes, ngộ độc barbituric thuốc gây mê khác có ảnh hưởng tới điện não đồ cách đặc trưng, song không thiết phải có chẩnđoán - Các ... kinh điện học (không gây co giật lâm sàng) chẩnđoán điện não đồ - Dạng ĐNĐ bình thường đáp ứng với thức tỉnh BN hônmê gợi ý HM nguyên tâm thần ĐIỀU TRỊ 5.1 Điều trị ban đầu BN hônmê 5.1.1 Duy ... giá trị định khu gặp hônmê chuyển hoá 226 3.5.3 Tư thể đổ (xoay ngoài) chân nghỉ: liệt nửa người hay trật gãy khớp háng QUI TRÌNH THĂM KHÁM, THEO DÕI, CHẨNĐOÁN BN HÔNMÊ VÀ CÁC THĂM DÒ CẬN...
... thuật chẩnđoán hình ảnh cho phép chẩnđoán hỗ trợ chẩnđoán bệnh lí hầu hết khớp thể: khớp gối, khớp vai, khớp háng, khớp cổ chân, cổ tay, bàn ngón tay… Theo nghiên cứu 33 giá trị siêu âm chẩnđoán ... vùng nông thôn 43 1.4.1 Vai trò trạm y tế xã (TYT) .43 1.4.2 Kiến thức chẩnđoánxửtrí số bệnh phổ biến cộng đồng cán y tế trạm y tế xã 44 1.4.3 Tình hình chẩn đoán, điều trị ... thực trạng chẩnđoánxửtrí bệnh thoái hoá khớp gối cán y tế (CBYT) trạm y tế xã thuộc tỉnh Hải Dương 84 3.2.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 84 3.2.2 Mô tả kiến thức chẩn đoán, điều...
... quang xoa bóp bàng quang, hạn chế thông tiểu có nguy bội nhiễm Phục hồi chức năng: tiến hành sớm trẻ ổ định lâm sàng có di chứng: Thuốc kháng virus: chẩnđoán viêm não Herpes simplex dùng acyclovir ... giảm trương lực cơ,… o Có thể suy hô hấp sốc Các thể lâm sàng: Thể tối cấp: sốt cao liên tục, hônmê sâu, suy hô hấp, trụy mạch, dẫn đến tử vong nhanh Thể cấp tính: diễn biến cấp với biểu lâm ... giật: Diazepam: sử dụng cách: tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, trực tràng o Bảo đảm thông khí, chống suy hô hấp o Luôn đảm bảo thông đường thở: đặt trẻ nằm ngửa, kê gối vai, đầu ngửa sau nghiêng bên, hút...
... chất máu) Do ta cần ý lấy mẫu nghiệm cần thiết cho chẩnđoán 3.3.2 Có việc chẩnđoán dựa vào hỏi bệnh + tính chất lâm sàng đặc thù Nguyên lý xửtrí 4.1.Diễn biến sinh lý bệnh chung NĐC Dù tác nhân ... - Vì rối loạn chức cấp tính nên chẩnđoánxửtrí tốt ta làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong tàn tật Dịch tễ học 2.1.Tuổi : Thường xảy trẻ tuổi ... Ngộ độc chất ăn mòn acid, kiềm, viên thuốc tím ; Hônmê , sở có điều kiện đặt nội khí quản mà tốt loại ống nội khí quản có bóng chèn bệnh nhân hônmê rửa dày ; Suy tim có thai chống định Kỹ thuật...
... thực hành lâm sàng, việc chẩnđoán nguyên nhân co giật đừng bị bỏ sót trình khai thác bệnh sử, lúc khám lâm sàng lúc đề xuất xét nghiệm phụ, cần nhớ chìa khoá mã chẩnđoán nguyên nhân co gịât ... Các trường hợp kinh giật tái diễn (động kinh) sốt chẩnđoán xác định trước bệnh viện với điều kiện động kinh không nặng, trẻ rối loạn ý thức, không suy hô hấp sau 9.3.Giáo dục bố mẹ - Cần giải ... trẻ để lại di chứng thần kinh không sơ cứu tốt - Đây rối loạn làm gia đình lo lắng bình tĩnh nên người thầy thuốc phải nắm vững nguyên tắc sơ cứu để bình tĩnh xửtrí điều giúp trấn an người nhà...
... giảm E) Xử trí: - Phải xửtrí khẩn trương, tiến hành song song cầm máu hồi sức - Dùng biện pháp học để cầm máu: Xoa bóp tử cung, chèn động mạch chủ bụng, chẹn tử cung qua thành bụng - Thông tiểu ... thai nghén - Gây mê sâu mổ lấy thai - B) Đờ tử cung chia làm hai loại: Đờ tử cung phục hồi sử dụng kích thích học, hóa học, lý học Tử cung co hồi Đờ tử cung không phục hồi tử cung không co lại trước ... nhão, tử cung co hồi không co hồi để tạo thành khối cầu an toàn, sổ, ấn vào đáy tử cung có nhiều máu loãng cục chảy đường âm đạo Cho tay vào buồng tử cung thấy có nhiều máu cục, không thấy tử co bóp...
... Nguy ca bệnh người thấp Virus động vật, ca bệnh người Nguy ca bệnh người cao Cảnh báo đại dịch Không có lây truyền người-người Virus gây ca bệnh có hạn chế người Có chứng lây truyền người- người...
... có khả cảm nhiễm virus • Những người huyết thống (anh chị em ruột, mẹ ) dễ bị cảm nhiễm CHẨNĐOÁNCHẨNĐOÁN Yếu tố dịch tễ: vùng cư trú có dịch cúm gia cầm vòng tuần - Tiếp xúc gần với gia cầm ... phổi nặng tử vong Phương thức lây truyền ? • • • • • Giọt nhỏ chất tiết đường hô hấp Có thể qua không khí Qua đường tay-miệng Qua trung gian môi trường nước Ăn tiết canh Tính cảm nhiễm • Chỉ số...
... 300: tổn thương phổi cấp (ALI) – PaO2/FiO2 < 200: suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) CHẨNĐOÁN Cận lâm sàng c Chẩnđoán vi sinh vật: • Vi rút: – Lấy bệnh phẩm bảo quản quy cách gửi sớm nơi có điều ... CHẨNĐOÁN Cận lâm sàng a X quang phổi (bắt buộc): Tổn thương thâm nhiễm lan toả bên hai bên, tiến...
... qua mặt nạ có túi: lưu lượng oxy đủ cao để không xẹp túi khí thở vào, định mặt nạ đơn giản không hiệu Thở CPAP • CPAP định tình trạng giảm oxy máu không cải thiện biện pháp thở oxy, SpO2 < 92% ... Cung cấp ôxy Thở CPAP Thông khí nhân tạo Cung cấp ôxy • Thở oxy qua gọng mũi: -5 lít/phút cho SpO2 > 92% • Thở oxy qua mặt nạ đơn giản: oxy 6-12 lít/phút thở oxy qua gọng mũi không giữ SpO2 >92% ... Nguyên tắc xửtrí • Bệnh nhân nghi ngờ phải cách ly • Dùng thuốc kháng vi rút (oseltamivir) sớm tốt • Hồi sức...
... Thông khí nhân tạo • Thông khí nhân tạo xâm nhập – Chỉ định suy hô hấp nặng, diễn biến thành suy hô hấp tiến triển không đáp ứng với thông khí nhân tạo không xâm nhập – Đặt ... PEEP=5 điều chỉnh FiO2 để đạt SpO2 >92% Nếu tiến triển thành ARDS, tiến hành thở máy theo phác đồ thông khí nhân tạo tăng thán cho phép – Với trẻ em, thở theo phương thức kiểm soát áp lực (PCV) Các...
... • Không xếp chung phòng ca bệnh nghi ngờ ca bệnh xác định • Tất người bệnh phải đeo trang tiêu chuẩn • Hạn chế di chuyển người bệnh Nếu cần chuyển người bệnh chụp chiếu, xét nghiệm phải thông ... làm xét nghiệm theo dõi người bệnh nghi ngờ bị cúm nặng • Thông báo Trung tâm y tế dự phòng địa phương Bộ Y tế trường hợp nghi ngờ mắc Xử lý dụng cụ y tế, đồ vải dụng cụ dùng cho người bệnh • ... bệnh chất tiết đường hô hấp • Khi hết ca làm việc phải thải bỏ phương tiện phòng hộ vào thùng rác xử lý chất thải y tế nhiễm khuẩn phải tắm, thay quần áo trước khỏi bệnh viện Phòng ngừa cho nhân...
... tiếp xúc bệnh nhân Xử lý người bệnh tử vong • Khâm liệm chỗ theo quy định phòng chống dịch, phải khử khuẩn hoá chất: cloramin B, formalin • Chuyển người bệnh tử vong đến nơi chôn cất hay hoả táng ... hoả táng chôn cất, tốt hoả táng Phòng bệnh • Vệ sinh cá nhân • Vitamin C • Dự phòng thuốc kháng virus • Đối tượng: Nhân viên y tế người trực tiếp chăm sóc bệnh nhân nhiễm cúm A/H5 không sử dụng...