... nhồi máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh van tim hoặc bệnh cơ tim. 1.1.3. Khám lâm sàng:Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể phát hiện có yếu tố nguy cơ ... không có rối loạn chức năng thất trái và không có bằng chứng thiếumáucơtim trên các thăm dò không chảy máu. Nhóm nguy cơ vừa: Đau ngực mức độ vừa (CCS 3), có không quá 2 yếu tố ... nghe tiếng tim T3, T4, tiếng ran ở phổi …. ngoài ra ít có triệu chứng nào là đặc biệt. Khám lâm sàng giúp chẩnđoán phân biệt với cơn đau thắt ngực do hẹp động mạch chủ, bệnh cơtim phì đại,...
... ảnh giống như thiếumáucơtim ( phụ nữ trẻ, viêm cơ tim, tim dày do cao huyết áp…) 2. X quang tim phổi thẳng Đây không phải là xét nghiệm để chẩnđoán bệnh thiếumáucơtim nhưng bác ... Siêu âm tim thông thường Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 1) I. Thiếumáucơtim là gì? Thiếumáucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không ... thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xãy ra. II. Những người nào dễ bị bệnh thiếumáucơ tim? - Tuổi >45 -...
... cho nhịp timgia tăng, tim làm việc nhiều hơn. Nếu máu không đến tim đủ thì sẽ có thay đổi điện học giúp gợi ý có bệnh thiếumáucơ tim. Xét nghiệm cho biết bệnh nhân cóthiếumáucơtim nặng ... Đây là kỹ thuật siêu âm tim kết hợp với gắng sức(hoặc thuốc) để gia tăng nhịp tim, sức bóp của tim nhằm bộc lộ tình trạng thiếumáucơtim thông qua hình ảnh vùng cơtim không bóp (bất động), ... và tần số tim phải đạt tiêu chuẩn đề ra khi gắng sức mới cho kết quả đúng. + Khi gắng sức tối đa mà cơn đau thắt ngực xuất hiện và thay đổi điện tâm đồ thì chẩnđoánthiếumáucơtim khá chắc...
... vành Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 3) IV. Lựa chọn xét nghiệm nào để chẩnđoánthiếumáucơ tim? a. Xét nghiệm cơ bản (điện tâm đồ, chụp X quang tim phổi thẳng, có thể siêu âm tim) Một bệnh ... bệnh thiếumáucơtim thì sẽ được thực hiện xét nghiệm cơ bản như trên, nếu đau ngực nhiều, không thuyên giảm có thể xét nghiệm về tổn thương cơ tim( CK-MB, Troponin T, I) và theo dõi điện tim ... máu bằng đặt giá đỡ và phẩu thuật bắt cầu động mạch vành. Để thực hiện phẩu thuật này người ta sẽ sử dụng laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu...
... alt="" THUỐC CHỐNG THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim Khánh Nhúm c ch ... thiếumáu cục bộ cơtim (TMCBCT) hay suy vành–hậu quả của sự mất cân bằng giữa việc cung cấp oxy và nhu cầu tiêu thụ oxy ca c tim. ãTỡnh trng mt cõn bng ny cú thể do:–giảm lưu lượng máu ... Giảm nhu cầu sử dụng oxy cho TBCTD. Giảm nhịp tim MỤC TIÊU HỌC TẬP1-Liệt kê được 3 nhóm thuốc chính trong điều trị thiếumáucơ tim 2-Trình bày được cơ chế tác dụng và tác dụng dược lý, tác dụng...
... cơ, mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu máucơtim Thiếu máucơtim là một tình trạng bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người cao tuổi. Trong y học ... lằn chỉ cổ tay đo lên 2 tấc, giữa hai gân cơ nổi rõ nhất (cơ gan tay lớn và gan tay bé), gấp bàn tay và hơi nghiêng ra ngoài để thấy rõ khe giữa hai cơ, mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần ... trình đơn giản để bạn đọc tham khảo và vận dụng khi cần thiết. Xoa vùng trước tim Dùng bàn tay phải xoa vùng trước tim theo chiều kim đồng hồ trong 3 phút với một lực vừa phải, không quá mạnh...
... Rất nhiều bệnh nhân bị thiếumáucơ tim, thậm chí nhồi máucơtim nặng mà không hề biết. Chính vì lý do đó, những bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ phải thường xuyên đi kiểm tra tim mạch định kỳ mới có ... ở lần nhồi máucơtim đầu tiên.Theo ước tính, có khoảng 30% bệnh nhân vào viện vì nhồi máucơtim mắc đái tháo đường, Hơn 75% bệnh nhân đái tháo đường nhập viện vì các biến chứng tim mạch và ... đái tháo đường nhập viện vì các biến chứng tim mạch. Tổn thương động mạch nuôi tim (động mạch vành) sẽ gây thiếumáucơ tim, nhồi Để phòng biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, người...
... bệnh thiếumáucơ tim? Thiếu máucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không đến nuôi tim đầy đủ (khi lòng mạch vành bị tắc thì gọi là nhồi máu ... có tẩm thuốc. laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu máu. BS. NGUYỄN HỮU TRÂM EM Khoa Tim Mạch - Bệnh Viện Hoàn Mỹ Sài Gòn ... tắc thì gọi là nhồi máucơ tim) . Tình trạng này thường do mảng mỡ lắng đọng vào thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xảy ra....
... nhồi máucơtim mới, 450.000 trường hợp nhồi máucơtim tái phát và 520.000 tử vong/năm. Bệnh cơtimthiếumáu tác động rất lớn đến chăm sóc y tế của một nước. Tại Mỹ, năm 1989, bệnh cơtimthiếu ... oxy cho cơtim không đủ: thiếumáu nặng. - Khi nhu cầu sử dụng oxy gia tăng: tăng huyết áp, phì đại thất trái, hoạt động thể lực đột ngột gia tăng. B- THEO YHCT Bệnh cơtimthiếumáucó ... mạch, tắc mạch vành do cục máu từ xa đến. Về cơ chế bệnh lý bệnh cơtimthiếumáucó liên quan chặt chẽ đến sự cân bằng của 2 yếu tố cung cấp và nhu cầu oxy của cơ tim. Do đó, những yếu tố thuận...
... min sẽ THIẾUMÁUCƠTIM (Kỳ 2) IV- CHẨN ĐOÁN: A- CHẨNĐOÁN YHHĐ: SUY MẠCH VÀNH TIM MẠN 1/ Khi nào thì nghĩ đến việc tìm kiếm suy mạch vành mạn ? - Những người đau ngực, có nguy cơthiểu ... Trong độ tuổi từ 45 - 60 tuổi: nguy cơthiếumáutim tăng 2 lần khi già đi 10 tuổi. Di truyền - Tiền căn gia đình có NMCT hoặc đột tử → nguy cơthiếumáutim tăng gấp 1,5 lần - Tiền căn ... 1,5 lần - Tiền căn gia đình có NMCT hoặc đột tử + THA → nguy cơthiếu máu tim tăng gấp 3,1 lần. Thuốc lá - Nguy cơthiếumáutim tăng: 1,4 lần nếu hút 5 điếu/ngày 2,1 lần nếu hút 5 -...
... vùng mạch máu cụ thể. Ví dụ D2, D3, aVF. Trong cơn đau cấp (có giá trị quan trọng): nếu EKG bình thường thì có thể loại bỏ thiếumáucơ tim. Nếu ST chênh xuống: chắc chắn thiếumáucơ tim. . ... gắng sức, siêu âm tim với Dipyridamole, siêu âm tim với Dobutamine. Từ năm 1993, những kỹ thuật này không còn dùng nhiều trong chẩnđoánthiếumáucơ tim. . Ngược lại, siêu âm tim quy ước có ... → do thiếumáucơ tim. Trên bệnh nhân không có đau ngực → có thể có suy . Suy mạch vành mãn thường cho kết quả bình thường trên siêu âm tim. Đã có nhiều nhóm nghiên cứu dùng siêu âm tim gắng...
... cách nào để chẩnđoánco thắt mạch vành / thiếumáucơtim mạn ? - Xác nhận cóthiếumáucơ tim: * EKG (chỉ giá trị trong cơn) à ST chênh lên và quan trọng là sẽ biến mất khi cơn qua đi. ... đề này càng rõ hơn khi bệnh nhân trẻ. CO THẮT MẠCH VÀNH / THIẾUMÁUCƠTIM MẠN 1/ Khi nào nghĩ đến co thắt mạch vành / thiếumáucơtim mạn - Khi có đau ngực điển hình mà không có gắng sức ... ngực không ổn định với nhồi máucơ tim. Sự phân chia như trên nhằm giúp theo dõi và ứng xử dễ dàng hơn trong thực tế lâm sàng. 1/ Khi nào nghĩ đến thiếumáucơtim cấp không có hoại tử (đau...
... Mạch nhỏ, muốn hư tuyệt. THIẾUMÁUCƠTIM (Kỳ 5) 2/ Làm cách nào để chẩnđoánthiếumáucơtim cấp không có hoại tử (đau ngực không ổn định). - Điện tim: đoạn ST chênh xuống. Việc ... tố nguy cơ của bệnh lý thiếumáucơ tim. - Mạch vành đồ: Việc chẩnđoán xác định có thể rất khó khăn khi các triệu chứng lâm sàng và điện tim không điển hình. Thật sự rất khó chẩnđoán phân ... không ổn định và trường hợp nhồi máucơtim cấp không có sóng Q (nhồi máu dưới nội tâm mạc). Trường hợp này thường dùng các xét nghiệm về men tim để chẩnđoán phân biệt. 3/ Phải thực hiện...
... Cholesterol máu. D- Tái lập tuần hoàn mạch vành: thuộc lĩnh vực ngoại khoa. - Angioplastie coronaire. - Pontage aorto coronaire. CO THẮT MẠCH VÀNH / THIẾUMÁUCƠTIM MẠN Trong cơn đau cấp, ... mạch. Sự tiêu thụ Oxy tùy thuộc nhịp tim, độ co bóp của cơ tim, kháng lực của huyết áp khi timco (huyết áp động mạch), kháng lực của tâm trương (huyết áp tim trái cuối tâm trương). Thuốc YHHĐ ... làm giảm nhịp tim, giảm cocơ tim, giảm huyết áp tâm thu. Do đó, loại này đã được chứng minh phòng ngừa tốt tử vong sau NMCT. - Nhóm kháng Calci: có tác dụng làm giảm cocơ tim, giảm huyết...
... sóc tích cực về tim mạch và bao gồm chống thiếumáucơ tim, chống tạo mảng xơ vữa & phương pháp tái lập tưới máu. VI- NHỮNG PHƯƠNG PHÁP YHCT ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ CƠTIM THIẾU MÁU Tác dụng ... khuyết, Tỳ du, Cách du, Thái bạch, Phong long, Nội quan. THIẾUMÁUCƠTIM CẤP KHÔNG HOẠI TỬ (ĐAU NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH) Thiếumáucơtim cấp không hoại tử (đau thắt ngực không ổn định) phải được ... phương pháp YHCT, ngoài việc đáp ứng những yêu cầu trị liệu của bệnh lý cơtimthiếu máu, còn chú ý đến tổng trạng chung của cơ thể, giải quyết những rối loạn thực vật kèm theo. 1/ Thể Khí trệ...