chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng

... nhiều gấp lần vết thương hoả khí Mặc dù có gây thủng phúc mạc, 30-40% vết thương bạch khí 90% vết thương hoả khí có tổn thương phủ tạng (mạc nối, ruột non ) Do khơng phải vết thương thấu bụng cần ... HỎI TRẮC NGHIỆM 1- Vết thương thấu bụng hoả khí bạch khí thường gây thủng tạng rỗng tạng đặc do: a- vết thương thường khu trú vùng bụng b- lực tổn thương mạnh chấn thương kín c- tạng rỗng chiếm ... nhỏ giọt liên tục sau mổ - cắt lọc vết thương tầng sinh môn dẫn lưu vùng có thương tổn - dẫn lưu trước xương Gan: 80% vết thương xuyên thấu, 20% chấn thương bụng kín - Chảy máu tự cầm cầm đè gạc...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:02

... hoành B chấn thương bụng kín: Định nghĩa: Chấn thương bụng kín (CTBK) trường hợp cấp cứu ngoại khoa gặp thời bình lẫn thời chiến Tai nạn lưu thơng chiếm 50-75% nguyên nhân chấn thương bụng kín Các ... chế siphon, lấy dịch làm xét nghiệm DPL (+): o Chấn thương bụng kín: > 10 mL/máu, HC > 100000, BC > 500, dịch mật, mẩu thức ăn o Vết thương thấu bụng: > 10 mL/máu, HC > 10000, BC > 500, dịch mật, ... xoang bụng chẩn đoán lâm sàng C Chẩn đoán cận lâm sàng: -Chọc rửa xoang phúc mạc chẩn đốn (DPL-Diagnostic peritoneal lavage): Chỉ định: BN nghi ngờ có chấn thương bụng kín và: o Có chấn thương...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN CTBK gồm:  Tổn thương thành bụng  Tổn thương tạng bên ổ bụng: tạng đặc và/hoặc tạng rỗng CƠ CHẾ CHẤN THƯƠNG Chấn thương bụng kín Cơ chế trực tiếp ... thương tuỵ  Tổn thương mạch máu mạc treo ruột  Tổn thương bàng quang  Tổn thương dày  Tổn thương tá tràng  Tổn thương ruột non  Tổn thương đại tràng  Tổn thương trực tràng VẾT THƯƠNG THẤU ... thực - Chấn thương gan độ mổ Chấn thương gan độ mổ Chấn thương gan độ mổ Chấn thương lách Các đường mổ Khâu nhu mơ lách, có chèn mạc nối lớn Bọc lách màng collagen VẤN ĐỀ CẤY LÁCH? Chấn thương...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 14:23

... chắn vết thương thấu bụng dựa vào: A Chảy dịch tiêu hố ngồi qua vết thương B Tạng ổ phúc mạc lòi ngồi qua vết thương C Vẽ lại đường viên đạn VTTB đạn bắn D B C E B A 344 Trong vết thương thấu bụng, ... 90/50mmHg Khám bụng chưa phát bất thường nhiều vết thương chột thành bụng trước Chẩn đốn thái độ xử trí ban đầu bệnh nhi là: A Vết thương thấu bụng hoả khí Tiếp tục theo dõi B Vết thương thấu bụng hoả ... thực A Cắt lọc khâu kín vết thương thủng đại tràng B Đưa ngun thương tổn ngồi thành bụng làm hậu mơn nhân tạo C Khâu kín vết thương đưa ngồi làm hậu mơn nhân tạo D Khâu kín vết thương + làm hậu...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 19:18

... chắn vết thương thấu bụng dựa vào: A Chảy dịch tiêu hố ngồi qua vết thương B Tạng ổ phúc mạc lòi qua vết thương C Vẽ lại đường viên đạn VTTB đạn bắn D B C E B A 344 Trong vết thương thấu bụng, ... Khám bụng chưa phát bất thường ngồi nhiều vết thương chột thành bụng trước Chẩn đoán thái độ xử trí ban đầu bệnh nhi là: A Vết thương thấu bụng hoả khí Tiếp tục theo dõi B Vết thương thấu bụng ... thực A Cắt lọc khâu kín vết thương thủng đại tràng B Đưa nguyên thương tổn ngồi thành bụng làm hậu mơn nhân tạo C Khâu kín vết thương đưa ngồi làm hậu mơn nhân tạo D Khâu kín vết thương + làm hậu...

Ngày tải lên: 30/11/2016, 04:08

... - Thăm dò chỗ vết thương: gọi vết thương thấu bụng có thủng phúc mạc 2.3.3 Các tổn thương phối hợp ổ bụng Như: vết thương ngực, vết thương vùng đầu mặt, vết thương phần mềm, vết thương tầng sinh ... thường thành bụng: co cứng thành bụng, phản ứng thành bụng, cảm ứng phúc mạc 31 - Tính chất vết thương: vị trí vết thương, số lượng vết thương, kích thước vết thương, lòi tạng qua vết thương ? - ... Đây vết thương thành bụng, chiếm tỉ lệ 30% so với vết thương bụng nói chung [3] Vết thương nơng gây tổn thương da hay lớp mỡ da Nhưng có sâu gây tổn thương cân có để lộ màng bụng Những vết thương...

Ngày tải lên: 08/09/2014, 19:53

... nătíchăhayătrongănhuămơă10cmăđ ngăkính - ↑ ăgană>3cmăb ăsơuă - ↑ ă25-75%ăthùyăganăhayăt ... năth 233 ngăb ng kín V TăTH - - - N G V N G TR - U - C - P - C - NGăB NG KHÁM LÂM SÀNG: Cóăth ădoăđ năb năho c doăv tăs cănh năđơmăvƠoăb ng.ăCóănh ngăv tăth ngă ăcácă v ătrí kín đáoănh ăvùngăb ... ătri tăm ch - 232 ăX ăTRệăCH NăTH NGăB NGăKệN: Ch năth Huy tăđ ngăđápă ngă v iăh iăs c ngăb ng kín S c ↑iêmăphúcăm ng Siêu âm + Ch păc tă l pă+ Huy tăđ ngă nă đ nh N G S ă - N G V + Theo dõi...

Ngày tải lên: 17/06/2016, 22:23

... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC XUẤT HUYẾT ... PHẢI: VẾT NỨT MÁU TỤ TRONG GAN CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES HƠI TƯ DO TRONG Ổ BỤNG VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG ... NHƯ TRONG PHẦN CHẤN THƯƠNG TẠNG RỖNG HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: KHÁM Ở VÙNG DƯỚI HOÀNH PHẢI, CÒN GỌI LÀ DẤU HIỆU “MÀNH CỬA” ASCITES TÀI LIỆU THAM KHẢO HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SIÊU ÂM BỤNG TỔNG QUÁT-BV...

Ngày tải lên: 20/10/2013, 01:20

... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung TỔNG QUÁT VAI TRÒ CỦA CĐHA TRÀN MÁU PHÚC MẠC CHẤN THƯƠNG GAN CHẤN THƯƠNG LÁCH CHẤN THƯƠNG ... mơ, tổn thương nhóm đài khơng tổn thương bao - Type IIb: rách nhu mô không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : - Type IIIa: rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương ... hình thấu kính chiếm

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

... đoán điều trị chấn thơng bụng bao gồm CTBK vết thơng thấu bụng Đến cuối năm 90 tác giả tập hợp đợc 37 nghiên cứu áp dụng cho 1976 BN Các nghiên cứu chủ yếu tập trung vào vết thơng bụng, số CTBK ... đoán nhng tỷ lệ mổ bụng thăm dò mổ muộn cao Rất cần có biện pháp chẩn đoán xác hơn, sang chấn Vì đề tài Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng chẩn đoán điều trị chấn thơng bụng kín mang tính thời ... sót tổn thơng mở bụng thăm dò (mở bụng tổn thơng) Chọc dò ổ bụng chọc rửa ổ bụng đợc sử dụng giúp nâng cao độ xác chẩn đoán CTBK lên nhng tỷ lệ mở bụng thăm dò từ 20-30%, tỷ lệ mở bụng có tổn thơng...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... phình mạch giả, nang giả tụy CHẤN THƯƠNG VỊM HỒNH Hiếm gặp, chủ yếu chấn thương ngực kín vết thương xuyên thấu Chiếm khoảng 1% trường hợp chấn thương bụng Tổn thương gặp bên vòm hồnh trái nhiều ... CHẤN THƯƠNG BỤNG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN ? CHẤN THƯƠNG BỤNG DO XUYÊN THẤU ? LÁCH, GAN, THẬN, ỐNG TIÊU HĨA BÀNG QUANG, VỊM HỒNH, TỤY ... QUANG bóng mờ lớn vùng hơng xóa bờ thắt lưng CHẤN THƯƠNG TỤY Hiếm gặp, chiếm 3% chấn thương bụng kín Thường nằm bệnh cảnh đa chấn thương Tổn thương dập chủ yếu vùng thân-đuôi: - dập đơn giản...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 17:30

... cản quang Phát nhạy thương tổn chấn thương bụng trước là: A Khám theo dõi lâm sàng B Chụp CT Scan C Chụp IRM D X Quang siêu âm bụng E Chọc rửa ổ bụng Trong chấn thương bụng kín có chọc rửa ổ phúc ... tuỳ kết kiểm tra đáy vết thương Để phát sớm vết thủng nhỏ đại tràng tá tràng chấn thương bụng kín, người ta dựa vào: A Theo dõi lâm sàng B Chụp CT Scan ổ bụng C Chụp IRM ổ bụng D Nội soi phúc ... 5 Vết thương đạn bắn vị trí sau thành bụng có định mở bụng cao nhất: A Mặt trước B Mặt bên trái C Mặt bên phải D Mặt trước-trên bên phải E Mặt sau Thái độ xử trí sau thích hợp trước vết thương...

Ngày tải lên: 11/06/2014, 04:12

... NỘI DUNG 1.TỔNG QUÁT 2.VAI TRÒ CỦA CĐHA 3.TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4.CHẤN THƯƠNG GAN 5.CHẤN THƯƠNG LÁCH 6.CHẤN THƯƠNG TỤY 7.CHẤN THƯƠNG THẬN TỔNG QUÁT - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người - Nguyên ... mô ,tổn thương nhóm đài khơng tổn thương bao -Type IIb :rách nhu mô không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : -Type IIIa :rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương tổn ... mảnh II-III Vỡ bao vết rạn sâu >1cm không đến rốn CHẤN THƯƠNG GAN -15-20% -85% không mổ (tiêu chuẩn LS ,thương tổn kết hợp ) -Cơ chế :thắng gấp , đụng dập tì mạnh -3 loại thương tổn :nhu mô (rách...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:59

... chiến trường lại không nên bảo tồn lách c) Tổn thương tụy: - Nếu tổn thương nhu mô, ống Wirsung ngun vẹn khâu nhu mơ tụy - Nếu ống Wirsung bị tổn thương : + Khâu phục hồi ống Wirsung + Cắt bỏ ... Dẫn lưu bàng quang xương mu, khơng khâu kín bàng quang đơn nguy hiểm Sau xử trí xong tạng, điều quan trọng phải lau rửa ổ bụng, việc đặt ống dẫn lưu ổ bụng phẫu thuật viên định tùy trường hơp ... bị tổn thương: a) Vỡ gan : Bảo tồn tối đa tổ chức gan, cắt lọc tổ chức giập nát, có lúc phải cắt bỏ phân thùy thùy gan tiến hành tổ chức giập nát hồn tồn khơng khả hồi phục Khi xử trí tổn thương...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... chấn thương bụng kín tăng nhiều phức tạp II CÁC TỔN THƯƠNG TRONG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN Bất tạng ổ bụng bị tổn thương, tính chất mức độ tổn thương phụ thuộc vào vị trí, hướng lực chấn thương, chấn ... nhân mê, có kèm theo chấn thương bụng kín thủ thuật chọc rửa ổ bụng vô quan trọng - Siêu âm: Nhờ có siêu âm, việc chẩn đốn tổn thương chấn thương bụng kín dễ dàng hơn, tổn thương gan, lách, thận ... thương ổ bụng kết hợp với tồn thương quan - Tổn thương phổi - Chấn động giập não - Tổn thương ổ bụng kèm theo gãy xương: tứ chi, cột sống III TRIỆU CHỨNG Bảng lâm sàng chấn thương bụng kín hồn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... tổn thương: Chấn thương bụng kín Cơ chế - Tăng đột ngột áp lực ổ bụng (đụng dập – ép lực) - Thay đổi quán tính Thường tạng đặc > rỗng Tạng tổn Lách: 40 – 55% thương Gan: 35 – 45% Vết thương thấu ... Chẩn đoán hình ảnh giá trò tổn thương tạng đặc > rỗng  Dòch ổ bụng + không tổn thương tạng đặc/CT scan  tổn thương tạng rỗng Vết thương bụng:  ∆ tính chất thấu bụng: lòi ruột, mạc nối, chảy ... không tổn thương gan lách  nghó đến tổn thương tạng rỗng  chọc dò, chọc rửa, nội soi mở bụng chẩn đoán Vết thương bụng:  VTTB hỏa khí  mở bụng thám sát 100%  VTTB bạch khí:     Thấu bụng...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... Chấn thương vết thương bụng 1-Đại cương: 1.1 -Chấn thương bụng kín: Chấn thương bụng kín thường gặp thời bình Tai nạn lưu thơng chiếm 50-75% ngun nhân chấn thương bụng kín Các nguyên ... dõi tình tạng bụng BN bị đa chấn thương 1.2 -Vết thương thấu bụng: Vết thương thấu bụng định nghĩa vết thương thành bụng trước xâm nhập vào xoang bụng (thủng phúc mạc thành), vết thương ngực xâm ... tốt ổ tuỵ 3.4.9 -Vết thương ruột non: Ruột non tạng dễ bị tổn thương, chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng Tổn thương ruột non kết hợp tổn thương mạc treo ruột non Nhiều tổn thương nhỏ ruột...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... Chấn thương vết thương bụng 1-Đại cương: 1.1 -Chấn thương bụng kín: Chấn thương bụng kín thường gặp thời bình Tai nạn lưu thơng chiếm 50-75% ngun nhân chấn thương bụng kín Các nguyên ... dõi tình tạng bụng BN bị đa chấn thương 1.2 -Vết thương thấu bụng: Vết thương thấu bụng định nghĩa vết thương thành bụng trước xâm nhập vào xoang bụng (thủng phúc mạc thành), vết thương ngực xâm ... tốt ổ tuỵ 3.4.9 -Vết thương ruột non: Ruột non tạng dễ bị tổn thương, chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng Tổn thương ruột non kết hợp tổn thương mạc treo ruột non Nhiều tổn thương nhỏ ruột...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:20

... 3 Chấn thương bụng kín thường xảy sau chấn thương nặng đa số trường hợp có kèm theo tổn thương phối hợp ổ bụng, đặc biệt chấn thương sọ não, chấn thương ngực… Bởi biểu lâm ... biểu lâm sàng đa dạng phức tạp Việc chẩn đốn xử trí tổn thương ổ bụng nhiều khó khăn, tỉ lệ tử vong cao (10 – 25%) Tổn thương chấn thương bụng kín phức tạp hậu thường gặp là: 1) Vỡ tạng đặc (gan, ... ép vào bụng Chẩn đốn: III - Điều quan trọng trường hợp chấn thương bụng kín phải phát dấu hiệu chứng tỏ có tổn thương tạng để có thái độ xử trí kịp thời, khơng thiết phải biết tạng tổn thương...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... phát tổn thương 3) Chấn thương bụng + đa chấn thương: Hồi sức tích cực sau đánh giá lại tồn tổn thương có tổn thương ổ bụng 4) Chấn thương bụng + chấn thương cột sống: - Lưu ý tổn thương tạng ... thương bụng, ngực - Khi nghi ngờ: chọc rửa ổ bụng 2) Chấn thương bụng + chấn thương ngực: Thường triệu chứng chấn thương ngực che lấp triệu chứng chấn thương bụng Để tránh bỏ sót nên: - Dẫn lưu ngực ... Thể phối hợp: 1) Chấn thương bụng + chấn thương sọ não: - Trong chấn thương sọ não khơng có huyết áp tụt, bệnh nhân chấn thương sọ não mà huyết áp tụt phải cố gắng tìm tổn thương bụng, ngực - Khi...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20