... đọng ECM
Viêm
BỆNH TĂNGHUYẾTÁP :
CƠ CHẾ, DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CHẨN
ĐOÁN
1. Nguyên nhân và bệnh sinh của bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Yếu tố di truyền trong THA
1.2 Các yếu tố bệnh sinh khác ... là cận lâm sàng : bệnh van tim, bệnh cơ tim, bệnh màng ngoài tim, bệnh
tim bẩm sinh và bệnh ĐMV. Siêu âm tim rất có giá trò trong phân biệt các
nguyên nhân suy tim, ngoại trừ bệnh ĐMV. Chẩn đoán ... tim sung huyết
kèm chức năng tâm thu TT bình thường là 11-83% ở bệnh nhân THA và 5-67%
ở bệnh nhân bệnh ĐMV (15).
Chẩn đoán suy tim do THA bao gồm :
- Chẩn đoán xác đònh suy tim sung huyết dựa...
... mg/ngày)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn đònh HA
2. Chẩn đoán xác đònh bệnh THA
3. Các ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối ... Điều trò THA trên bệnh nhân có bệnh tim thiếu máu cục bộ
7.2 Điều trò THA trên bệnh nhân suy tim
7.3 Điều trò THA trên bệnh nhân đái tháo đường
7.4 Điều trò THA trên bệnh nhân có bệnh thận mạn tính
7.5...
... tim sung huyết
kèm chức năng tâm thu TT bình thường là 11-83% ở bệnh nhân THA và 5-67%
ở bệnh nhân bệnh ĐMV (15).
Chẩn đoán suy tim do THA bao gồm :
- Chẩn đoán xác đònh suy tim sung huyết dựa ... ĐMC rỉ xuất huyết.
Các triệu chứng do bệnh căn gây ra THA bao gồm : uống nhiều, tiểu nhiều,
yếu cơ do hạ kali máu ở bệnh nhân cường Aldostérone tiên phát hoặc tăng cân,
dễ xúc động ở bệnh nhân ... cứng động mạch
HA tâm thu và áp lực mạch (pulse pressure- độ chênh giữa HA tâm thu và
HA tâm trương) gia tăng khi độ cứng động mạch lớn gia tăng. Độ cứng mạch
máu lớn tăng do xơ cứng động mạch...
... 140/90mmHg)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn đònh HA
2. Chẩn đoán xác đònh bệnh THA
3. Các ... thấy khi hạ huyếtáp tâm trương < 55mmHg,
biến cố tim mạch gồm cả nhồi máu cơ tim gia tăng (dạng hình J của mức huyết
áp) . Điều này không xảy ra khi hạ huyếtáp tâm thu.
Trên bệnh nhân THA ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối...
... liên quan đến bệnh THA
1.7.1. Tăng glucose máu
Bệnh đái tháo đường hay đi cùng với bệnhtănghuyết áp. Người ta thấy
khoảng 30 -50% bệnh nhân đái tháo đường bị tănghuyết áp, những bệnh nhân
này ... cộng sự so sánh sự áp ứng glucose, insulin ở người huyếtáp bình thường
với người bệnhtănghuyếtáp chưa điều trị và tănghuyếtáp được điều trị. Kết
quả cho thấy ở các bệnh nhân THA này có ... nguyên nhân khác: THA kết hợp với tăng kali máu, bệnh to đầu chi,
tăng canxi máu do cường tuyến cận giáp.
1.3. Biểu hiện của bệnhtănghuyếtáp
1.3.1. Lâm sàng
Bệnh nhân bị THA đa số đều không...
... khai, Bệnh viện
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
là 270 bệnh ... các bệnh mạn
giảm, trong khi đó tỷ lệ mắc các bệnh mạn
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
trong đó có bệnhtănghuyết áp.
trong đó có bệnhtăng ...
dõi có 75,3% (15446 bệnh nhân) chúng tôi quản lý tốt thì
tỷ lệ huyếtáp đạt mục tiêu là 74,9%, còn 25,1% huyếtáp
vẫn chưa đạt huyếtáp mục tiêu.
NĂM 2003
NĂM 2003
- Bệnh viện đa khoa tỉnh...
... Tổng quan
10
1.1. Bệnhtănghuyếtáp
10
1.1.1. Định nghĩa 10
1.1.2. Phân loại tănghuyếtáp 10
1.1.3. Sinh lý bệnh học của tănghuyếtáp 10
1.1.4. Điều trị tănghuyếtáp 11
1.2. Suy chức ... Hoà
Danh mục các bảng
Trang
Bảng 1.1. Phân loại mức độ tănghuyếtáp ở ngời 18 tuổi
3
Bảng 3.1. Sự thay đổi của huyếtáp sau hai tháng điều trị 33
Bảng 3.2. Bảng phân tích phơng sai ... tả kết quả quá trình lấy mẫu bệnh nhân 29
Hình 2.2. Sơ đồ mô tả mức giới hạn thay đổi của E/A, EDT, IVRT 30
Hình 3.1. Sự thay đổi của huyếtáp tâm thu và huyếtáp tâm trơng sau 1
và 2 tháng...
... Bệnhtănghuyếtáp ở người trẻ
Ở người trẻ bị tăng
huyết áp có tỉ lệ rối
loạn chức năng tình
dục cao gấp 2,5 lần
người không bị tăng
huyết áp. Tănghuyết
áp ở người trẻ là dạng
bệnh ... điểm tănghuyếtáp ở người trẻ là đa số không có
triệu chứng điển hình như nhức đầu, chóng mặt.
Tăng huyếtáp ở người trẻ thường bị cao số huyếtáp
dưới, ví dụ 120/95 mmHg, trong khi tănghuyết ... đến khám bệnh vì
lý do khác. Sau khi được kết luận là bị tănghuyếtáp
những bệnh nhân trẻ tuổi không thực sự tin là mình bị
tăng huyếtáp vì bản thân họ không thấy biểu hiện
nhức đầu hay chóng...
... Bệnhtănghuyếtáp xuất hiện nhiều ở thanh niên
Đo huyếtáp thường xuyên là điều cần thiết không chỉ
với người già mà cả người trẻ.
Trước đây, tănghuyếtáp được ... khoa hồi sức, Bệnh
viện Tim Hà Nội cho biết, người bị tănghuyếtáp
thường kèm theo bệnh lý về tim hoặc các bệnh khác
khiến huyếtáp tăng. Ngoài ra, sự thay đổi lối sống, ít
tập thể dục, ... coi là bệnh của
người già, nhưng gần đây nhiều người trẻ cũng
mắc bệnh này. Cứ 10 người trên 24 tuổi thì có
khoảng 3 người bị tănghuyết áp.
Bác sĩ Ngô Chí Hiếu, Trưởng khoa hồi sức, Bệnh...
... các
môn giới thiệu sau đây:
Do bệnhtănghuyếtáp có thể dẫn đến tai biến mạch máu não hoặc nhồi
máu cơ tim nên từ trước đến nay nhiều bệnh nhân tănghuyếtáp không dám luyện
tập các môn thể ... buổi tập.
Bơi lội là môn cũng thích hợp với người tănghuyết áp. Nếu có điều kiện,
nên bơi ở bể bơi có nước nóng sẽ rất tốt cho người tănghuyết áp. Người THA cần
khởi động từ từ và kết thúc từ ... cứu đã cho thấy: người tănghuyếtáp không những
không phải kiêng thể dục, thể thao mà còn cần phải luyện tập thể dục thể thao một
cách đều đặn để giúp ổn định huyết áp. Bởi những hoạt động...
...
huyết áp hạ được là 18 mmHg ở huyếtáp tâm thu và 05 mmHg ở huyếtáp tâm trương. Ở
nhóm tănghuyếtáp giai đoạn II: trị số huyếtáp hạ được là 07 mmHg ở huyếtáp tâm thu và
03 mmHg ở huyếtáp ... của tănghuyết áp. Sai biệt ở nhóm tănghuyếtáp giai đoạn III không
có ý nghĩa (P > 0,05; v = 3).
. Tuy nhiên mức độ hạ huyếtáp không nhiều: ở nhóm tănghuyếtáp giai đoạn I trị số
huyết ... có bệnhtănghuyết áp.
III- NGUYÊN NHÂN:
1/ Theo YHHĐ:
Tùy theo nguyên nhân, có thể chia ra: tănghuyếtáp thứ phát và tănghuyếtáp nguyên
phát. Ở trẻ em và người trẻ, phần lớn là tăng huyết...
...
người bị THA, nếu không có các
biện pháp phòng chống kịp thời.
Sống lành mạnh để phòng chống bệnhtănghuyếtáp
Bệnh tănghuyếtáp (THA) là một bệnh mạn tính phổ biến nhất trên
thế ... 1,5g/ngày sẽ làm
giảm đáng kể huyếtáp ở cả 2 nhóm người,
nhóm ăn theo chế độ thông thường cũng như
nhóm ăn theo chế độ kiểm soát huyết áp.
Càng ăn ít muối, huyếtáp càng thấp. Trong
khi đó, ... và mỗi
năm tăng trung bình 0,33%. Năm
2002, tỷ lệ người bị bệnh THA đã
tăng đến 16,3%, trung bình mỗi
năm tăng 0,46%. Tốc độ gia tăng
về tỷ lệ THA trong cộng đồng ngày
càng tăng cao. Tỷ...
... 140mmHg hoặc số huyếtáp tối thiểu bằng hoặc lớn hơn 90mmHg thì được coi là
tăng huyết áp.
Tăng áp chia làm 3 mức độ:
- Tănghuyếtáp độ 1 (tăng huyếtáp nhẹ) khi trị số huyếtáp tối đa từ 140 ... số huyếtáp tối thiểu từ 90 - 99mmHg.
- Tănghuyếtáp độ 2 (tăng huyếtáp trung bình) khi huyếtáp tối đa từ 160 -
179mmHg hoặc chỉ số huyếtáp tối thiểu từ 100 - 109mmHg.
- Tănghuyếtáp ... tănghuyết áp; tăng
huyết áp kèm theo bệnh đái tháo đường. Khi càng có nhiều yếu tố nguy cơ thì khả năng
bị tai biến do bệnhtănghuyếtáp càng tăng lên.
Để điều trị tốt bệnhtănghuyếtáp và...
... do tănghuyết áp; tăng
huyết áp kèm theo bệnh đái tháo đường. Khi càng có nhiều yếu tố nguy cơ thì khả năng
bị tai biến do bệnhtănghuyếtáp càng tăng lên.
Để điều trị tốt bệnhtănghuyếtáp ... áp độ 1 (tăng huyếtáp nhẹ) khi trị số huyếtáp tối đa từ 140 -
159mmHg hoặc chỉ số huyếtáp tối thiểu từ 90 - 99mmHg.
- Tănghuyếtáp độ 2 (tăng huyếtáp trung bình) khi huyếtáp tối đa từ ...
Bệnh nhân tănghuyếtáp cần theo dõi huyếtáp hằng ngày.
- Cách dùng máy đo huyếtáp điện tử tại nhà: Khi theo dõi huyếtáp tại nhà chỉ
nên đo huyếtáp 1-3 lần trong ngày, mỗi lần đo huyết...
... huyếtáp là khi huyếtáp tối đa bằng hoặc lớn hơn 140mmHg,
huyết áp tối thiểu lớn hơn hoặc bằng 90mmHg trở lên. Tănghuyếtáp có thể
là tăng cả huyếtáp tối đa và huyếtáp tối thiểu, hoặc chỉ tăng ...
thuốc huyếtáp suốt đời.
Qua một số những hiểu biết sai lầm về bệnhtănghuyếtáp của bệnh nhân,
chúng tôi muốn nhắc nhở tới tất cả mọi người, những người chưa, sẽ và đã mắc
bệnh tănghuyếtáp ... về bệnhtănghuyết áp:
Có không ít người cho rằng tănghuyếtáp cùng với tuổi tác là hiện
tượng bình thường?
Huyết áp sẽ tăng tỷ lệ thuận với độ tuổi, đặc biệt là vào giai đoạn lão hóa,
huyết...