...
[21],[60]
2.4.2 Phân tích ký đồ sóng mạch (pulse wave contour Analysis)
Chỉ số gia tăng (Augmentation Index AIx)
Ph
...
β* β = Ln(Ps/Pd)/[(Ds-Dd)/Dd] S
- 12 -
1.3 Những nguyên lý cơ học
...
.[96]
3.4 Đánh giá độ cứng động mạch hệ thống hay chỉ số gia tăng xâm nhập
o...
... huyếtáp
thứ phát và tănghuyếtápnguyênphát [3]:
- Tănghuyếtáp thứ phát: còn gọi là tănghuyếtáp triệu chứng khi tìm
thấy nguyên nhân. Những nguyên nhân chính:
12
Giới tính
Số bệnh nhân
Nhóm ... của máu tăng, sức cản tăng, huyếtáptăng và ngợc lại.
+ Thể tích máu tăng, lu lợng máu tăng, huyếtáptăng và ngợc lại.
- Huyếtáp phụ thuộc vào động mạch:
+ Mạch máu co thì huyếtáptăng và ... gia Hoa kỳ về phát hiện,
đánh giá và điều trị tănghuyết áp)
HAĐM : Huyếtáp động mạch
HAHS : Huyếtáp hiệu số
HATB : Huyếtáp trung bình
HATT : Huyếtáp tâm thu
HATTr : Huyếtáp tâm trơng
RAA...
... liên quan đến bệnh THA
1.7.1. Tăng glucose máu
Bệnh đái tháo đường hay đi cùng với bệnhtănghuyết áp. Người ta thấy
khoảng 30 -50% bệnh nhân đái tháo đường bị tănghuyết áp, những bệnh nhân
này ... cộng sự so sánh sự áp ứng glucose, insulin ở người huyếtáp bình thường
với người bệnhtănghuyếtáp chưa điều trị và tănghuyếtáp được điều trị. Kết
quả cho thấy ở các bệnh nhân THA này có ...
[8].
- Các nguyên nhân khác: THA kết hợp với tăng kali máu, bệnh to đầu chi,
tăng canxi máu do cường tuyến cận giáp.
1.3. Biểu hiện của bệnhtănghuyếtáp
1.3.1. Lâm sàng
Bệnh nhân bị THA...
... đọng ECM
Viêm
BỆNH TĂNGHUYẾTÁP :
CƠ CHẾ, DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CHẨN
ĐOÁN
1. Nguyên nhân và bệnh sinh của bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Yếu tố di truyền trong THA
1.2 Các yếu tố bệnh sinh khác ... mạch.
- Loại trừ các nguyên nhân suy tim khác bằng triệu chứng lâm sàng và
nhất là cận lâm sàng : bệnh van tim, bệnh cơ tim, bệnh màng ngoài tim, bệnh
tim bẩm sinh và bệnh ĐMV. Siêu âm tim ... ĐMC rỉ xuất huyết.
Các triệu chứng do bệnh căn gây ra THA bao gồm : uống nhiều, tiểu nhiều,
yếu cơ do hạ kali máu ở bệnh nhân cường Aldostérone tiên phát hoặc tăng cân,
dễ xúc động ở bệnh nhân...
... mg/ngày)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn định HA
2. Chẩn đoán xác định bệnh THA
3. Các ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối ...
venlafaxine
Có nguyên nhân
Ngưng thở khi ngủ
Bệnh nhu mô thận
Hẹp động mạch thận
Cường aldosterone tiên phát
U tủy thượng thận
Hội chứng cushing
Hẹp eo ĐMC
Cường giáp
Suy giáp
Cường tuyến cận giáp
Ngưng...
... ĐMC rỉ xuất huyết.
Các triệu chứng do bệnh căn gây ra THA bao gồm : uống nhiều, tiểu nhiều,
yếu cơ do hạ kali máu ở bệnh nhân cường Aldostérone tiên phát hoặc tăng cân,
dễ xúc động ở bệnh nhân ... là nguyên nhân của 40% suy
tim có triệu chứng cơ năng và thực thể. Tần suất chung của suy tim sung huyết
kèm chức năng tâm thu TT bình thường là 11-83% ở bệnh nhân THA và 5-67%
ở bệnh nhân bệnh ... xơ hóa thận do THA :
- Không có bệnh thận tiên phát
- Tiền sử gia đình khởi phát THA từ tuổi 25-45
- Chủng tộc da đen ở Mỹ
- THA độ 2-3 kéo dài
- Không áp ứng huyết động do thận khi ăn nhiều...
... 140/90mmHg)
ĐIỀU TRỊ BỆNHTĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnhtănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn định HA
2. Chẩn đoán xác định bệnh THA
3. Các ... thấy khi hạ huyếtáp tâm trương < 55mmHg,
biến cố tim mạch gồm cả nhồi máu cơ tim gia tăng (dạng hình J của mức huyết
áp) . Điều này không xảy ra khi hạ huyếtáp tâm thu.
Trên bệnh nhân THA ... khoảng
60% bệnh nhân đạt mức HA <140/90 mmHg cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối...
... khai, Bệnh viện
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnhtăng
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
là 270 bệnh ... các bệnh mạn
giảm, trong khi đó tỷ lệ mắc các bệnh mạn
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
trong đó có bệnhtănghuyết áp.
trong đó có bệnhtăng ...
dõi có 75,3% (15446 bệnh nhân) chúng tôi quản lý tốt thì
tỷ lệ huyếtáp đạt mục tiêu là 74,9%, còn 25,1% huyếtáp
vẫn chưa đạt huyếtáp mục tiêu.
NĂM 2003
NĂM 2003
- Bệnh viện đa khoa tỉnh...
... Tổng quan
10
1.1. Bệnhtănghuyếtáp
10
1.1.1. Định nghĩa 10
1.1.2. Phân loại tănghuyếtáp 10
1.1.3. Sinh lý bệnh học của tănghuyếtáp 10
1.1.4. Điều trị tănghuyếtáp 11
1.2. Suy chức ... Hoà
Danh mục các bảng
Trang
Bảng 1.1. Phân loại mức độ tănghuyếtáp ở ngời 18 tuổi
3
Bảng 3.1. Sự thay đổi của huyếtáp sau hai tháng điều trị 33
Bảng 3.2. Bảng phân tích phơng sai ... tả kết quả quá trình lấy mẫu bệnh nhân 29
Hình 2.2. Sơ đồ mô tả mức giới hạn thay đổi của E/A, EDT, IVRT 30
Hình 3.1. Sự thay đổi của huyếtáp tâm thu và huyếtáp tâm trơng sau 1
và 2 tháng...
... Bệnhtănghuyếtáp ở người trẻ
Ở người trẻ bị tăng
huyết áp có tỉ lệ rối
loạn chức năng tình
dục cao gấp 2,5 lần
người không bị tăng
huyết áp. Tănghuyết
áp ở người trẻ là dạng
bệnh ... điểm tănghuyếtáp ở người trẻ là đa số không có
triệu chứng điển hình như nhức đầu, chóng mặt.
Tăng huyếtáp ở người trẻ thường bị cao số huyếtáp
dưới, ví dụ 120/95 mmHg, trong khi tănghuyết ... tố cản trở việc điều trị tănghuyếtáp ở người
trẻ xuất phát từ tâm lý không chấp nhận mình bị tăng
huyết áp vì cảm thấy cơ thể khỏe mạnh bình thường,
tâm lý che giấu bệnh vì sợ ảnh hưởng việc...
... Bệnhtănghuyếtáp xuất hiện nhiều ở thanh niên
Đo huyếtáp thường xuyên là điều cần thiết không chỉ
với người già mà cả người trẻ.
Trước đây, tănghuyếtáp được ... khoa hồi sức, Bệnh
viện Tim Hà Nội cho biết, người bị tănghuyếtáp
thường kèm theo bệnh lý về tim hoặc các bệnh khác
khiến huyếtáp tăng. Ngoài ra, sự thay đổi lối sống, ít
tập thể dục, ... coi là bệnh của
người già, nhưng gần đây nhiều người trẻ cũng
mắc bệnh này. Cứ 10 người trên 24 tuổi thì có
khoảng 3 người bị tănghuyết áp.
Bác sĩ Ngô Chí Hiếu, Trưởng khoa hồi sức, Bệnh...
... - Khi huyếtáp đã ổn định, tiếp tục dùng các thuốc điều trị bệnhtăng
huyết áp để đưa huyếtáp xuống dần tới <140/<90mmHg. Đồng thời xử trí các yếu tố
nguy cơ rối loạn lipid máu, bệnh ... tình trạng stress, hút thuốc lá, tăng
cân.
- 3. Điều kiện chuyển tuyến sau:
- - Với những bệnh nhân có cơn tănghuyếtáp kịch phát nặng, sau khi đưa
huyết áp xuống 170 -180mmHg thì chuyển ... - Tiếp tục dùng liều thuốc hạ áp trong ngày.
- Với bệnh nhân chưa dùng thuốc:
•
Cho thuốc ức chế men chuyển như Enalapril (Renitec, Ednyt)...
... các
môn giới thiệu sau đây:
Do bệnhtănghuyếtáp có thể dẫn đến tai biến mạch máu não hoặc nhồi
máu cơ tim nên từ trước đến nay nhiều bệnh nhân tănghuyếtáp không dám luyện
tập các môn thể ... buổi tập.
Bơi lội là môn cũng thích hợp với người tănghuyết áp. Nếu có điều kiện,
nên bơi ở bể bơi có nước nóng sẽ rất tốt cho người tănghuyết áp. Người THA cần
khởi động từ từ và kết thúc từ ... cứu đã cho thấy: người tănghuyếtáp không những
không phải kiêng thể dục, thể thao mà còn cần phải luyện tập thể dục thể thao một
cách đều đặn để giúp ổn định huyết áp. Bởi những hoạt động...