... siêu âm tim Điều trị: 3 .1 Nguyên tắc điều trị: - Phẫu thuật đóng lỗ thông - Phòng ngừa điều trị biến chứng nội khoa 3.2 Phòng ngừa điều trị biến chứng nội khoa: - Suy tim - Nhi m trùng hô hấp - ... dấu hiệu suy tim - Khám tìm dấu hiệu viêm nội tâm mạc NT BN có sốt kéo dài - Khám phổi để phát nhi m trùng phổi kèm - Tím có đảo shunt 2.2 Cận lâm sàng: - Công thức máu - X quang ngực thẳng: ... chứng nội khoa: - Suy tim - Nhi m trùng hô hấp - Suy dinh dưỡng - Phòng ngừa viêm nội tâm mạc nhi m trùng 3.3 Điều trị phẫu thuật: - Thông liên thất phần màng bè lỗ nhỏ tự động đóng 80% - Chỉ...
... tháng đầu, TLT hay gặp hội chứng bệnh lý, đặc biệt hội chứng có nhi m sắc thể 21, hội chứng mẹ nghiện rượu mang thai Bị nhi m Rubella: nhi m Rubella mang thai tăng nguy mắc bệnh tim bẩm sinh, người ... nội tâm mạc nhi m khuẩn (rất dễ xảy với trường hợp TLT) Đóng lỗ thông qua da dụng cụ định trường hợp TLT lỗ nhỏ phần cơ, mỏm sau NMCT có biến chứng Tương lai, nhi u loại dụng cụ nghiên cứu để đóng ... dụng thuốc chất hóa học Điều trị bệnh biện pháp nào? Các biện pháp nội khoa áp dụng trường hợp TLT có tăng áp động mạch phổi nhi u trẻ nhỏ cần điều trị lợi tiểu, trợ tim giảm tiền gánh trước phẫu...
... Nghiên cứu Baltimore – Washington Infant Study (BWIS) : * 0,07 TOF/PA /10 00 trẻ đời sống * 1, 4% BTBS * 20,3%/tất thể TOF Nam > nữ TL : Ferencz C et al The Baltimore Washing Infant Study 19 81 – 19 89 ... lớn nhỏ hay tuần hoàn bàng hệ Rất : triệu chứng suy tim tăng tuần hoàn phổi (ÔĐM lớn nhi u mạch bàng hệ) 11 KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Triệu chứng thực thể Tím nhẹ lúc sinh, ... 14 KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Xquang ngực sau trước TL : Emmanouilides GC et al Heart Diseases in Infants, Children and Adolescent, William & Wilkins 5th ed 19 95, p 985 15 ...
... van hai lá, diện tích dòng hở 1cm vuông; Thông liên nhĩ đường kính 6mm, shunt trái – phải; Thông liên thất phần màng đường kính 4mm, shunt trái – phải, chênh áp 17 mmHg; Không ống ĐM Xin hỏi bác ... thông liên thất (Chị vào mục giáo dục sức khỏe phần tim mạch xem Bệnh tim bẩm sinh viết ngày 23 /12 /2 010 để tìm hiểu kỹ thêm bệnh tim bẩm sinh) Tuy dị tật tim bé có kích thước không lớn lắm, dựa ... Fallot Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái – phải dễ bị nhi m trùng phổi tăng lưu lượng máu lên phổi, viêm nội tâm mạc nhi m trùng không sử dụng kháng sinh dự phòng trước làm thủ thuật...
... thai nhi Nói chung, bên cạnh bất thường nhi m sắc thể, dị tật bẩm sinh tim dị dạng thường gặp Thông liên thất chiếm tỉ lệ 1/ 1.000 thai nhi Nhờ phát triển siêu âm, chuyện gia khảo sát tim thai nhi ... liên thất xấu sau sinh Với lỗ thông 3mm phần lớn lỗ thông đóng lại tự nhi n không cần can thiệp hai năm đầu sau sinh Tuy nhi n với lỗ thông lớn, trẻ có biểu lâm sàng sau sinh, số cần can thiệp ... Đồng thời cần thực xét nghiệm tầm soát chọc ối thử karyotype nghi ngờ có bất thường di truyền thai nhi bị hội chứng Down có tới 20% dị tật tim, thường gặp thông liên thất Nếu có thông liện thất đơn...
... tháng đầu, TLT hay gặp hội chứng bệnh lý, đặc biệt hội chứng có nhi m sắc thể 21, hội chứng mẹ nghiện rượu mang thai Bị nhi m Rubella: nhi m Rubella mang thai tăng nguy mắc bệnh tim bẩm sinh, người ... nội tâm mạc nhi m khuẩn (rất dễ xảy với trường hợp TLT) Đóng lỗ thông qua da dụng cụ định trường hợp TLT lỗ nhỏ phần cơ, mỏm sau NMCT có biến chứng Tương lai, nhi u loại dụng cụ nghiên cứu để đóng ... dụng thuốc chất hóa học Điều trị bệnh biện pháp nào? Các biện pháp nội khoa áp dụng trường hợp TLT có tăng áp động mạch phổi nhi u trẻ nhỏ cần điều trị lợi tiểu, trợ tim giảm tiền gánh trước phẫu...
... hay gặp hội chứng bệnh lý, đặc biệt hội chứng có ba nhi m sắc thể 21, hội chứng mẹ nghiện rợu mang thai I Giải phẫu bệnh A Phân loại: Có nhi u cách phân loại giải phẫu bệnh TLT khác đợc đặt ... mỏm tim Thể bệnh chiếm khoảng đến 20% trờng hợp TLT có khả tự đóng cao trừ trờng hợp có nhi u lỗ TLT Hình 28 -1 Vị trí giải phẫu loại thông liên thất 3 TLT phần buồng nhận hay TLT kiểu ống nhĩ thất ... khoảng 70-80% trờng hợp, nằm cao thuộc phần màng vách liên thất (VLT), chỗ nối van van ĐMC Tuy nhi n dịch chuyển sau, trớc hay xuống dới chút tùy trờng hợp Tổn thơng thờng phối hợp tạo thành...
... thông liên thất đặc biệt giúp cho chẩn đoán thông liên thất có nhi u lỗ T chụp hay dùng nghiêng trái 45 - 700, nghiêng đầu 250 Tuy nhi n tùy loại lỗ thông thay đổi chút TLT kiểu quanh màng: thấy ... lực ĐMP tăng cố định: thành thất phải dày, dòng chảy qua lỗ TLT yếu hai chiều, áp lực ĐMP tăng nhi u gần hay vợt áp lực đại tuần hoàn 5 Siêu âm Doppler tim cần phải loại trừ tổn thơng phối hợp ... hay gặp bệnh nhân có luồng thông trái đ phải lớn Bóng tim không to nhng có dấu hiệu ứ huyết phổi nhi u thờng gặp trờng hợp TLT lỗ rộng có tăng sức cản mạch phổi cố định (hội chứng Eisenmenger)...
... thường (36 /11 1 trường hợp) chiếm tỉ lệ 33% Ngược lại, có hai động mạch phổi phải trái bị hẹp động mạch lại bình thường (15 /11 1 trường hợp) chiếm tỉ lệ 14 % Cả hai động mạch phổi hẹp (15 /11 1 trường ... lệ 14 % Một hai động mạch phổi bị hẹp động mạch phổi lại (3 /11 1 trường hợp, chiếm tỉ lệ 3%) chí hai (40 /11 1 trường hợp) chiếm tỉ lệ 36% Chỉ số Nakata: Chỉ số Nakata trung bình nghiên cứu 11 3, ... chiếm tỉ lệ 1/ 3 (32%-38%) số trường hợp có diện động mạch phổi số Nakata trung bình :11 3 + 12 1 mm2/m2, 66% trường hợp với số Nakata
... vào kích thước lỗ thông tỉ lệ kháng lực tuần hòan phổi /tuần hòan hệ thống Kích thước lỗ thông : 1/ 2 ĐK vòng van ĐMC => TLT lỗ lớn Tỉ lệ kháng lực phổi chủ: AL máu thất T cao thất P 4-5 lần =>máu ... THƯỚC BUỒNG TIM CHỨC NĂNG TIM ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG LÊN PHỔI : ÁP LỰC ĐMP TÌM BẤT THƯỜNG PHỐI HP CUNG CẤP DỮ LIỆU ĐỂ TÌM BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THEO DÕI ĐIỀU TRỊ QUY TRÌNH SIÊU ÂM Mặt cắt cạnh ức trục ... MÀNG TLT PHẦN PHỄU TLT BUỒNG NHẬN ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG PHỔI SỬ DỤNG SIÊU ÂM DOPLER ĐỂ ĐÁNH GIÁ: 1. TÍNH ÁP LỰC ĐMP: DOPPLER LIÊN TỤC Theo PT BERNOUILLI: PG =4 x (Peak velocity) PG =LV pressure...
... Reference 19 91 JB Lippincott company, pp 11 . 51 – 11 . 61 Đào Hữu Trung, Thông liên thất Trong Trong Siêu âm tim & bệnh lý tim mạch 2003 NXB y học pp 37 - 48 Phạm Nguyễn Vinh, Xử trí nội ngoại khoa bệnh ... nội tâm mạc xảy kỹ nguyên kháng sinh, nguy người lớn nhi u trẻ em & nhi u BN có hở van động mạch chủ kèm theo - Suy tim - Viêm phổi tái phát nhi u lần - Tăng áp động mạch phổi gây đảo luồng thông ... Blốc nhó thất BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 3,4 4 .1. Tùy kích thước lỗ thông: - TLT nhỏ: rung miêu tâm thu / khoang liên sườn 3-4 bờ trái xương ức - TLT lớn: thấy biến dạng lồng...