... có hại tràongược - Các thuốc tạo màng ngăn dày - thựcquản : + Alginat (biệt dược Gaviscon, Topaal): acid Alginic tiếp xúc với HCl tạo thành lớp bọt lên dịch vị Trong trường hợp tràongược nhờ ... với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc dàythựcquản chống lại tác nhân từ dày Thường định Sucralfat trường hợp bệnh tràongược vừa đến nặng Sucralfat dạng viên nén 1g, uống ngày viên trước bữa ... dùng thuốc việc trì chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý góp phần quan trọng việc điềutrị bệnh lý tràongượcdàythực quản, bữa không nên ăn nhiều, nên ăn làm nhiều bữa, – bữa ngày, bữa ăn một; khơng...
... rõ sau điềutrị thử nội soi ĐIỀUTRỊTràongượcdày -thực quản rối loạn mãn tính Việc quan trọng giáo dục bệnh nhân để sửa đổi lối sống họ thói quen mà thúcđẩytràongượcdày -thực quản khuyến ... ĐIỀUTRỊTRÀONGƯỢCDẠDÀYTHỰCQUẢN Cán giảng : ThS Kha Hữu Nhân 1.CHẨN ĐOÁN: 1.1 Triệu chứng : Chẩn đoán bệnh tràongượcdày -thực quản chủ yếu dựa vào triệu chứng ... cách điềutrị cho bệnh lý - Là phương pháp nhạy để chẩn đoán bệnh thựcquản Barrett - Hữu ích cho việc phát điềutrị hẹp thựcquản loét Tuy nhiên , nội soi có hạn chế bệnh nhân tràongượcdày -thực...
... rõ sau điềutrị thử nội soi ĐIỀUTRỊTràongượcdày -thực quản rối loạn mãn tính Việc quan trọng giáo dục bệnh nhân để sửa đổi lối sống họ thói quen mà thúcđẩytràongượcdày -thực quản khuyến ... cách điềutrị cho bệnh lý - Là phương pháp nhạy để chẩn đoán bệnh thựcquản Barrett - Hữu ích cho việc phát điềutrị hẹp thựcquản loét Tuy nhiên , nội soi có hạn chế bệnh nhân tràongượcdày -thực ... chứng tràongược triệu chứng gây thương tật - Trấn an bệnh nhân số người sợ ung thư - Điềutrị lành viêm thựcquản có viêm thựcquản gây hẹp , chảy máu , bệnh thựcquản Barrett Việc điềutrị lành...
... bệnh nhân trẻ 2.6.3 Hậu việc tiệt trừ H pylori bệnh tràongượcdày - thựcquản - Sau điềutrị tiệt trừ H pylori , bệnh tràongược viêm thựcquản không đở hay không nặng đáng kể - Ở nhóm nhỏ bệnh ... họ có nguy ung thư dày hay loét nhiều nên việc tiệt trừ H pylori cần đặt 2.6.2 Hậu việc điềutrịtràongược nhiễm H.pylori - Thuốc ức chế bơm proton làm nặng tổn thương viêm dày mô học bệnh nhân ... Khơng Có Điềutrị thử với PPI tuần, sau ngưng Thay đổi lối sống dùng antacids Có Khơng Triệu chứng kiểm sốt không tái phát? Cho sau tư vấn Nội soi Không/ viêm thựcquản nhẹ Viêm thựcquản trung...
... chứng xuất thực nghiệm pháp kích thích, nghiên cứu khả làm trống dày) Điềutrị Sử dụng thuốc lựa chọn điềutrịtràongượcdàythựcquản Viêm thựcquản lành khoảng gần 90% trường hợp điềutrị cách ... đốn tràongượcdàythựcquản dựa diện MỘT số biểu sau: Sự diện chứng (hình ảnh mô học) tổn thương niêm mạc thựcquản (viêm thực quản) HOẶC Tràongược acid mức test theo dõi độ pH lòng thựcquản ... làm cho cách điềutrịtràongượcdàythựcquản phẫu thuật trở thành lựa chọn hấp dẫn Cách điềutrị phẫu thuật nhằm giải nguyên nhân học bệnh chữa khỏi cho khoảng 85-93% bệnh nhân Điềutrị lâu dài...
... trịtràongượcdày - thựcquảnTràongượcdày - thựcquảntràongược dịch dày lên thực quản, chủ yếu rối loạn tăng kích thích ống tiêu hóa Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tràongượcdày - thực quản: ... nhãn 16g, phòng sâm 16g, đại táo quả, cam thảo 12g Sắc uống ngày thang, ngày uống lần sau bữa ăn Hạt sen long nhãn hai vị thuốc trịtràongượcthựcquảnthức ăn không phù hợp Tràongượcdày - thực ... thần kinh bị căng thẳng; mộc khắc thổ mạnh; tỳ khí, vị khí khơng điều hòa Đơng y có nhiều thuốc trị theo thể: Tràongượcdày - thựcquản thần kinh căng thẳng (stress): Thần kinh căng thẳng ảnh hưởng...
... tràongượcdày - thực quản: Do thức ăn lạ, thức ăn không phù hợp; thần kinh bị căng thẳng; mộc khắc thổ q mạnh; tỳ khí, vị khí khơng điều hòa Đơng y có nhiều thuốc trị theo thể: Tràongượcdày ... thang, ngày uống lần sau bữa ăn Hạt sen long nhãn hai vị thuốc trịtràongượcthựcquảnthức ăn không phù hợp Trào ngượcdày - thựcquảnthức ăn lạ, thức ăn không phù hợp: Người bệnh ợ hơi, buồn ... 16g, xác 8g, bán hạ 10g, sinh khương 4g, ngũ sắc (sao vàng hạ thổ) 16g, bạch linh 12g, thủ ô chế 12g, đinh lăng (sao thơm) 12g Sắc uống ngày thang, ngày uống lần sau bữa ăn Tràongượcdày - thực...
... động có hại tràongược - Các thuốc tạo màng ngăn dày - thực quản: Alginat (biệt dược gaviscon, topaal): acid alginic tiếp xúc với HCl tạo thành lớp bọt lên dịch vị Trong trường hợp trào ngược, nhờ ... với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc dàythựcquản chống lại tác nhân từ dày Thường định sucralfat trường hợp bệnh tràongược vừa đến nặng Sucralfat dạng viên nén 1g, uống ngày viên trước bữa ... dùng thuốc việc trì chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý góp phần quan trọng việc điềutrị bệnh lý tràongượcdàythực quản, bữa không nên ăn nhiều, nên ăn làm nhiều bữa, - bữa ngày, bữa ăn một; không...
... nhân trẻ Tràongượcdàythựcquản I ĐẠI CƯƠNG Tràongượcdàythựcquản tượng tràongược dịch vị từ dày lên thực quản, có lên tận miệng mà người bình thường khơng có Nếu tràongược khơng lên đến ... nhận thấy, đến có hậu viêm thựcquản biết Hậu tượng tràongược gây viêm thựcquản loét thực quản, hậu hẹp thựcquản Cơ chế gây tràongược giảm trương lực vòng thựcquản Nguyên nhân gây giảm trương ... proton dễ thực hiệu so với chi phí III ĐIỀUTRỊ Các mục tiêu việc điềutrị bệnh nhân bị tràongượcdày – thựcquản : (1) làm triệu chứng bệnh nhân; (2) chữa lành tình trạng viêm thựcquản có;...
... cứu chẩn đoán định phẫu thuật nội soi điềutrị bệnh tràongược dày- thựcquản Đánh giá kết điềutrị phẫu thuật nội soi bệnh tràongược dàythực quản KẾ HOẠCH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Từ năm 2012 đến 2013 ... Nghiên cứu chẩn đoán định phẫu thuật nội soi điềutrị bệnh tràongược dày- thựcquản Đánh giá kết điềutrị phẫu thuật nội soi bệnh tràongược dàythực quản 9 Chương TỔNG QUAN 1.1 Sơ lược giải phẫu ... phương pháp điềutrị bệnh lý TNDD-TQ Bệnh lý tràongượcdàythựcquản (TNDD-TQ) tượng tràongược dịch vị từ dày lên thựcquản biết tới từ cuối kỷ 19 Quinck mơ tả tình trạng lt phần thấp thựcquản ơng...
... sau điềutrị 50 Bảng 3.13 Đánh giá mức độ kiểm soát bệnh trước sau điềutrị Rất tốt Trước MĐKS Khá tốt Sau điềutrịđiềutrị Trước Không KS Sau điềutrịđiềutrị Trước Kiểm soát Sau điềutrịđiều ... sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, hình ảnh thựcquản qua nội soi bệnh nhân có bệnh tràongượcdàythựcquản Đánh giá hiệu điềutrị bệnh tràongượcdàythựcquản Esomeprazole qua lâm sàng Nhận xét ... mong muốn dứt khoát điềutrị triệt để + Thựcquản Barrett + Các trường hợp có biểu ngồi hệ tiêu hóa phải cân nhắc điềutrị 1.3.4.4 Tình hình điềutrị bệnh tràongượcdàythựcquản giới Việt nam...
... sau điềutrị 50 Bảng 3.13 Đánh giá mức độ kiểm soát bệnh trước sau điềutrị Rất tốt Trước MĐKS Khá tốt Sau điềutrịđiềutrị Trước Không KS Sau điềutrịđiềutrị Trước Kiểm soát Sau điềutrịđiều ... sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, hình ảnh thựcquản qua nội soi bệnh nhân có bệnh tràongượcdàythựcquản Đánh giá hiệu điềutrị bệnh tràongượcdàythựcquản Esomeprazole qua lâm sàng Nhận xét ... mong muốn dứt khoát điềutrị triệt để + Thựcquản Barrett + Các trường hợp có biểu ngồi hệ tiêu hóa phải cân nhắc điềutrị 1.3.4.4 Tình hình điềutrị bệnh tràongượcdàythựcquản giới Việt nam...
... 9. Ở những bệnh nhân sau khi ngưng PPI mà còn triệu chứng GERD hoặc bệnh nhân có biến chứng lt thựcquản hay thựcquản Barrett, cần phải duy trì điềutrị PPI. Đối với bệnh nhân điềutrị PPI trong thời gian dài, nên chỉ định thuốc ở liều thấp nhất mà có hiệu quả, kể cả phương thức điềutrị khi cần và điềutrị ngắt qng ... 4. Điềutrị PPI 8 tuần là điềutrị đầu tay để cải thiện triệu chứng và chữa lành các vết lt thực quản. Khơng có sự khác biệt đáng kể nào trong hiệu quả điềutrị của các PPI khác nhau ... lt nếu bệnh nhân đáp ứng thuốc. Có thể thêm các thuốc H2RA uống trước khi ngủ cùng với điềutrị PPI ban ngày ở một vài bệnh nhân có triệu chứng tràongược ban đêm, tuy nhiên dễ xảy ra dung nạp thuốc sau vài tuần điềutrị 11. Các phương pháp điềutrị GERD khơng phải ức chế tiết acid dạdày như thuốc nhóm prokinetic và/hoặc...
... viêm thực quản, loét thực quản, hẹp thựcquản Mục đích điềutrị làm giảm trào ngược, hạn chế biến chứng, làm chất tràongược lên nhanh chóng khỏi thực quản, bảo vệ niêm mạc thựcquản Để thực ... thựcquảntrào ngược, thường đòi hỏi phải điềutrị lâu (từ đến tháng) để phòng tái phát Những bệnh nhân có viêm thựcquản Barrett nên điềutrị tích cực - Bệnh nhân bị biến chứng chít hẹp thựcquản ... vòng thực quản, đẩythức ăn nhanh chóng từ dày xuống ruột Các thuốc ức chế bơm proton omeprazol 20 mg/ngày - tuần thuốc có hiệu việc làm lành vết loét thựcquảntràongược Trong điềutrị viêm thực...
... Bệnh tràongượcdày - thựcquản (TNDD-TQ) có tên gọi khác viêm thựcquảntrào ngược, tình trạng tràongược lúc hay thường xuyên dịch dày lên thựcquản Bệnh dễ bị nhầm lẫn ... tượng tràongược dịch dày lên thựcquản thống qua khơng gây hệ Khi thắt thựcquản hoạt động không tốt, tượng diễn thường xuyên dẫn đến bệnh TNDD-TQ Ngồi ra, tình trạng rối loạn nhu động thực quản, ... định điềutrị để tránh tái phát Esomeprazole (nexium): Đây thuốc hay kê đơn số thuốc ức chế bơm proton Nhóm thuốc dùng để điềutrị dự phòng tái phát loét dày, loét tá tràng, viêm thựcquảntrào ngược...
... (SKDS) - Bệnh tràongượcdày - thựcquản (TNDD-TQ) có tên gọi khác viêm thựcquảntrào ngược, tình trạng tràongược lúc hay thường xuyên dịch dày lên thựcquản Bệnh dễ bị nhầm lẫn ... tượng tràongược dịch dày lên thựcquản thống qua khơng gây hệ Khi thắt thựcquản hoạt động không tốt, tượng diễn thường xuyên dẫn đến bệnh TNDD-TQ Ngồi ra, tình trạng rối loạn nhu động thực quản, ... định điềutrị để tránh tái phát Esomeprazole (nexium): Đây thuốc hay kê đơn số thuốc ức chế bơm proton Nhóm thuốc dùng để điềutrị dự phòng tái phát loét dày, loét tá tràng, viêm thựcquảntrào ngược...
... vi niêm mạc thựcquản + Grade D Vết loét niêm mạc lan rộng 75 % chu vi niêm mạc thựcquản II- Phân Loại GERD dựa độ Bào Mòn Viêm thựcquản bào mòn (erosive esophagitis) Viêm thựcquản khơng bào ... thấy tổn thương niêm mạc qua nội soi + Thựcquản Barrett Dịch chuyển phần tiếp giáp biểu mô-trụ (squamocolumnar junction) đến gần với đường nối dàythựcquản diện chuyển sản ruột (intestinal metaplasia) ... (non-erosive esophagitis=NERD) Thựcquản Barrett (Barrett’s esophagus) + NERD (non-erosive esophagitis disease) Có diện triệu chứng điển hình GERD gây dịch acid thực quản, không quan sát thấy tổn...
... máu thực quản, chí dẫn tới ung thư Chính vậy, có nhiều nghiên cứu với nhiều thuốc đời nhằm điềutrị nguyên nhân, điềutrị triệu chứng, điềutrị biến chứng Tuy nhiên, điềutrị triệt để tràongược ... Bệnh tràongượcdàythựcquản (GERD) vấn đề lâm sàng thường gặp Đó tình trạng tràongược lúc hay thường xuyên chất từ dày lên thực quản, bệnh không gây khó chịu cho ... điềutrị triệt để tràongượcdàythựcquản vấn đề nan giải Hiện có số thuốc sau đưa vào điềutrị nhằm giảm tác động có hại trào ngược: Các thuốc tạo màng ngăn dày - thực quản: Alginat (biệt dược...
... dày thông thường: Chủ yếu dựa vào lâm sàng qua hỏi kỹ triệu chứng chức bệnh sử Nội soi thựcquản dày: xác định tổn thương viêm thực quản, phân loại mức độ viêm thựcquản để có hướng xử trí Điều ... Tràongược trở thành bệnh lý ln xảy ra, kéo dài hơn, gây nên triệu chứng ảnh hưởng tới đời sống gọi bệnh tràongượcdạydàythựcquản (Gastro-Esophageal Reflux ... nghẹn thức ăn gợi ý có hẹp thựcquản Biểu quản: có khản tiếng, sáng dậy khản đặc hết nhanh, thường ho nhiều Các biểu phổi: Khó thở ban đêm: Do hít phải dịch axit vào phế quản gặp nặng Đau ngực:...
... trứng Tràongượcdàythựcquản gây nên hen suyễn cấp, làm suyễn nặng hơn, khó điềutrị kiểm soát Ngược lại suyễn làm cho tràongượcdàythựcquản xảy thường xuyên nặng nề Trẻ hen suyễn có tỷ lệ trào ... suyễn kèm tràongượcdàythựcquản trẻ lên suyễn dù điềutrị phòng ngừa, bên cạnh việc điềutrị loại trừ lý thất bại khác, trẻ lên sau bữa ăn lúc ngủ, có triệu chứng tràongượcdàythựcquản đặc ... siêu âm bụng, nội soi thực quản, chụp Xquang… Tràongượcdàythựcquản bệnh lý xảy thường xuyên, kéo dài gây ảnh hưởng đến hệ hô hấp Trên hệ hô hấp, tràongượcdàythựcquản gây suyễn, ho mãn...