điều trị theo giai đoạn

... Cotrimoxazole - Các dự phòng khác theo kế hoạch điều trị • Điều trị ARV: - Nếu CD4, điều trị giai đoạn III có TS lympho < 1200/mm3 23 - Nếu có CD4, xem xét CD4

Ngày tải lên: 14/08/2014, 12:40

... theo TÍNH CHẤT PHÙ mức độ: nhiều, ít; tiến triển: nhanh, chậm -> nên theo dõi cân nặng vị trí: khu trú vùng, toàn thân; nơi xuất đầu tiên? Ấn lõm -> phù mềm; không ấn lõm -> phù cứng có kèm theo ... niệu ( thay vào lưỡng chiết quang) có -> cần làm cặn Addis để theo dõi tiến triển bệnh dựa vào số lượng cụ thể trụ, HC nước tiểu Điều cuối cùng, HCTH pro, lipid & choles máu thay đổi (pro giảm, ... tiểu đục, vi thể BC tăng nhiều nước tiểu Xét nghiệm vi khuẩn: thường E.Coli hay Enterococcus Tiếp theo: X quang niệu (không chuẩn bị, có cản quang) phát sỏi thận dị dạng đường niệu - nguyên nhân...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... viêm thận cấp/ mạn or sỏi thận 44 Xác định chẩn đoán bằng: định lượng ure/máu (ure/máu cao) Theo dõi điều trị đánh giá tiên lượng nhờ xét nghiệm: số lượng nước tiểu/ 24h, định lượng ure/ NT ngày, ... nghỉ, lại tiếp tục 47 Thường kèm theo biểu nhiễm độc nội tại: nhức đầu, nôn mửa, tiêu chảy, mệt mỏi, biếng ăn ngày trước 48 Xảy thường bệnh cảnh Tiểu đường không điều trị 49 CLS: xác định chẩn đoán ... thường kèm theo choáng 30 Hội chứng Tràn kí màng phổi bên ngực: nửa lồng ngực phình ra, or không di động, gõ vang (như gõ trống), rung giảm, rì rào phế nang giảm Có thể có tiếng thổi vò kèm theo 31...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 11:15

... nhanh chóng điều trị thử: tiêm TM dung dịch Glucose ưu trương cho BN uống nước đường 25 tốt nhất: định lượng Glucose máu -> hạ nhiều 26 cần ý: lấy máu thử BN hôn mê & trước điều trị thử 27 Sau ... nguyên nhân làm tăng ure máu HÔN MÊ GAN 39 hôn mê xảy đến phần nhiều trước hôn mê BN thường qua giai đoạn vùng vẫy, chạy đập phá lung tung - lảm nhảm - la hét om sòm 40 thường kèm thêm biểu khác ... chất: tìm chất thuốc ngủ nước dày - nước tiểu - máu Nếu người bệnh đưa đến sớm, cần rửa dày để điều trị cấp cứu đồng thời lấy nước dày để tìm độc chất 47 kết xét nghiệm trả lời thường muộn, mà...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... có rối loạn đại tiện kèm theo: tiêu máu, hội chứng kiết lỵ bán tắc ruột Đám quánh màng bụng - khối u thành bụng 13 nông Không có ranh giới rõ 14 không di động lên xuống theo nhịp thở SINH LÝ BỆNH ... viêm màng tim loét sùi + nhiễm trùng máu PHÂN LOẠI 18 Nguyễn Xuân Huyên dựa vào triệu chứng kèm theo để phân loại Lách to: @ Lách to có sốt: 1) Cơn sốt rét 2) Thương hàn 3) Viêm màng tim loét ... lần XHTH 29 chảy máu đường tiêu hóa thường thể hình thái nôn máu, có nhiều, làm BN tử vong 30 kèm theo cường lách biểu bằng: giảm - dòng huyết cầu + tăng sinh tủy cầu 31 mức độ nặng, có thêm bụng...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... nhanh mắt lồi - tay run - bướu cổ 27 chẩn đoán chắn dựa vào: tác dụng nhanh chóng chứng tiêu chảy điều trị thử đơn thuốc kháng giáp trạng TIÊU CHẢY DO VIÊM TỤY MẠN 28 Tiêu chảy kéo dài hàng tháng, ... máu nước tiểu: tăng đợt cấp bệnh TIÊU CHẢY SAU CẮT ĐOẠN DẠ DÀY - DÂY PHẾ VỊ 34 thường dễ nghĩ đến chẩn đoán khi: + BN có tiền sử phẫu thuật cắt đoạn dày or dây phế vị + tiêu chảy kéo dài xảy sau ... ruột non không đặc hiệu 3) viêm đại tràng amip mạn tính 4) K đại tràng 5) viêm tụy mạn 6) sau cắt đoạn dày cắt dây phế vị - không suy dinh dưỡng: Rối loạn đại tràng 16 tathata chọn nguyên nhân:...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... @ không kèm theo gan to: 1) viêm thận thận nhiễm mỡ 2) suy dinh dưỡng 3) xơ gan @ kèm theo gan to: 1) K gan 2) suy tim b - cổ trướng nước vàng chanh xuất tiết_Rivalta (+): @ kèm theo u ổ bụng: ... tiêu ) 27 CLS: soi ổ bụng sau chọc tháo nhiều nước cổ trướng để việc tiến hành soi thuận lợi: giai đoạn cổ trướng này, hình ảnh đầu đanh gan xơ thường rõ soi nhìn thấy gan, phần nhiều không cần ... mềm suy tim lâu 34 điểm đặc trưng bụng báng suy tim có biểu khác suy tim: + phù chi dưới: đến giai đoạn suy tim có cổ trướng, phù chân thường xuyên - rõ + TM cổ + da xanh tím, khó thở ít; phổi...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... bilirubin trực tiếp thải tiết theo hệ thống dẫn mật vào ống tiêu hóa 10 Trong trình ruột non, sắc tố mật chuyển sang dạng urobilinogen 11 urobilinogen theo đường: 1) theo ống tiêu hóa xuống đại ... dạng stercobilinogen phân 2) theo hệ TM cửa trở gan (vòng ruột - gan): phần lớn gan sử dụng để tái sản xuất bilirubin, phần nhỏ theo đại tuần hoàn đến thận, thải theo nước tiểu dạng urobilinogen ... tiểu quản mật tiểu thùy theo song song với mao mạch, bị ngăn cách cột tế bào gan (cột Remak) 2) dọc theo ống gan & ống mật chủ có chuỗi hạch chi phối gan - dày - tụy tạng 3) đoạn cuối ống mật chủ...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... hóa kéo theo nhiễm trùng gan -> gan to: Apxe gan + hậu phát từ viêm màng phổi mủ, viêm phổi or ápxe phổi (P), từ viêm màng tim có mủ + hậu phát sau viêm mật quản: vi khuẩn đường ruột nhân điều kiện ... quản: vi khuẩn đường ruột nhân điều kiện thuận lợi (ứ mật) theo ống mật chủ lên gây viêm nhiễm mật quản -> apxe gan + amip: amip từ đại tràng theo hệ TM cửa gan + nhiễm khuẩn máu: nhiễm khuẩn đến ... gõ phía trước, vùng có khối u: tiếng gõ có đại tràng & quai ruột nằm chắn phía trước thường kèm theo rối loạn tiết niệu: tiểu máu, tiểu mủ vô niệu; đau quặn thận nước tiểu có protein 10 có LS...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... lách to Hạch to triệu chứng chủ yếu bật bệnh cảnh 14 thiếu máu đẳng sắc: thường nhẹ, nặng bệnh giai đoạn cuối CƯỜNG LÁCH 15 cường lách: thiếu máu kèm lách to & giảm bạch cầu - tiểu cầu (giảm dòng) ... chất hóa học: chì, photpho PHÂN LOẠI Nguyễn Xuân Huyên phân loại Thiếu máu dựa vào tính chất kèm theo: có or không rối loạn quan tạo máu: @ Có rối loạn quan tạo máu: + thiếu máu có lách to: 1) ... THIẾU MÁU DO THIẾU HCl & CÁC YẾU TỐ NỘI TẠI 22 thiếu máu nhược sắc Chẩn đoán gần chắn xảy sau cắt đoạn dày 23 cần xác định xét nghiệm độ toan dịch vị, nghiệm pháp histamin THIẾU MÁU DO NHIỄM TRÙNG...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... thường + tắc ĐM phổi gây nhồi máu phổi NXH phân loại nguyên nhân Ho máu dựa vào triệu chứng sốt kèm theo: @ ho máu có sốt: 1) lao phổi 2) viêm phổi 3) apxe phổi @ ho máu không sốt: 1) K phổi - cuống ... chứng đông đặc + hội chứng hang + ran nổ + lồng ngực xẹp 15 hoàn cảnh thuận lợi:: nghề nghiệp, điều kiện sinh hoạt - làm việc, môi trường tiếp xúc 16 CLS: 1) test BCG (+), phản ứng với tuberculin ... thùy 21 Cần làm BK đàm để yên tâm loại trừ Lao phổi HẸP LÁ 22 ho máu xảy sau gắng sức, thường kèm theo khó thở, số lượng máu thường 23 nghe tim: T1 vang, tiếng rung tâm trương 24 phổi: ran nổ ->...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... chất thưa thớt tủy đồ có giá trị xác định chẩn đoán HCCMKD xơ gan 30 biểu nặng Xơ gan -> chứng tỏ tình trạng suy gan nặng cho nên: + xuất phần nhiều Xơ gan giai đoạn cuối + gặp tất trường hợp ... (bạch cầu cấp) HCCMKD suy tủy 25 chảy máu da & niêm mạc rầm rộ mở đầu cho bệnh cảnh, có xuất vào giai đoạn cuối bệnh 26 triệu chứng khác bệnh cảnh giống bệnh bạch cầu lách - hạch không to nhiều ... nhiễm, nhiễm khuẩn, dị ứng PHÂN LOẠI 13 Nguyễn Xuân Huyên dựa vào tính chất Rối loạn chảy máu kèm theo để phân loại Xuất huyết: @ Có kèm rối loạn chảy máu: 1) bệnh Werlhof (xuất huyết thiếu tiểu...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... đến triệu chứng kèm theo chúng có giá trị gợi ý chẩn đoán như: 1) điểm cho tổn thương màng bụng: viêm màng bụng cấp + bụng không di động theo nhịp thở + co cứng thành bụng: cần theo dõi để phân ... (1/2 giờ) chườm đá & tiêm Atropin BN bớt đau vùng mềm trở lại - Co cứng thành bụng triệu chứng giá trị để chẩn đoán Viêm màng bụng > từ định phẫu thuật: trước BN đau bụng dội mà chưa có chẩn đoán ... CLS: XQ (nốt đọng thuốc, hành tá trạng biến dạng, hình lõm bờ cong nhỏ ) cần chụp hàng loạt có giá trị chẩn đoán Nay có nội soi việc trở nên dễ dàng Vấn đề chủ yếu: cần xác định xem loét chuyển sang...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

... Nếu điều kiện nội soi & sinh thiết, mà hình ảnh XQ lại giống ổ loét dày có thêm đoạn cứng đờ bờ cong vùng đó, cần phải: điều trị thử loét dày, theo dõi LS kết hợp với X quang Sau - tháng điều trị ... rắn - gồ ghề thượng vị, có có di sang gan lên hạch thượng đòn Tuy nhiên, đến giai đoạn không khả điều trị 24 XQ: thấy đoạn cứng đờ bờ cong nhỏ, hình lồi -> đủ để xác định chẩn đoán 25 Nội soi: ... vùng đó, cần phải: điều trị thử loét dày, theo dõi LS kết hợp với X quang Sau - tháng điều trị điều trị tích cực & phương pháp, không thấy giảm bệnh LS XQ -> nên nghi K, sau xác định chắn sinh...

Ngày tải lên: 16/12/2013, 02:15

Ngày tải lên: 25/12/2013, 05:16

... việc chẩn đoán điều trị bệnh đau thắt ngực từ hàng kỷ qua, làm để tập hợp chúng thành quy luật đưa vào máy tính để từ giúp ta chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh đề xuất phương án điều trị ban đầu 2 ... giúp bệnh nhân Y Bác sĩ phát bệnh điều trị kịp thời Hiện nay, hàng năm có đến hàng triệu người phải cầu viện đến giúp đỡ Y học để đối phó với bệnh đau thắt ngực Theo thống kê tổ chức Y tế Thế giới ... cho đội ngũ y bác sĩ trạm y tế sở vùng sâu vùng xa, chưa có đủ điều kiện vật chất để trang bị thiết bị y tế đại việc chẩn đoán điều trị bệnh đau thắt ngực, bệnh hay gặp bối cảnh Đồng thời giúp...

Ngày tải lên: 31/12/2013, 10:12

... (*) va (**) theo dinh nghia ta co chu tuyen xac dinh vimg 3.2 Thu~t toan vec to" hoa ket hop (theo tam va theo bien) Trong thu~t toan vec to' hoa so: dung phiro'ng ph ap lam manh theo chu tuyen ... v~y, gia sU:Len(C) > Len(Cr} theo menh de phat hi~n 16 h5ng [5] ta c6 C 111 chu tuyen xac dinh l~ h5ng M~t khac, theo gia thiet C 111 chu tuyen xac dinh vung, nen theo dinh nghia thl khOng ton ... tuyen voi cac hirong nhir hlri·h duoc tinh theo cong thirc sau: PERIMETER = EVENPERIM EVENPERIM theo huang Ie + ODDPERIM * h, Iii so IU91lg vec to" theo huang ehh, ODDPERIM Iii so IU"Q"ng vec...

Ngày tải lên: 12/03/2014, 04:20

... ngiro'i benh c6 the' diro'c mo ta thong qua giai doan theo so' dt sau Giai dean ehinh la giai dean thu th~p cac y kien phan doan cua cac chuyen gia Giai doan se lo b3 nhfi:ng phan doan vo ly kh6 ... cac giai doan va phtrc t ap va can su' hi) tro' gitip rat nhieu cua may tfnh Trong bai chira trinh bay phtro ng ph ap tien hanh giai dean 2, ma chd yeu trinh bay each giai quyet giai dean va giai ... cua nguoi b~nh Plnrong phap giai quy~t giai dean giai doan noi tren ciing da dtro'c nhieu tac giA nghien ctru va noi chung da co th€ hinh phtrong phap M giai quygt cho giai doan Nhirng ket qua...

Ngày tải lên: 12/03/2014, 04:20

... Di xa (M) chẩn đoán giai đoạn (S) Bảng 3.18 Chẩn đoán giai đoạn (S) < 0,05 S SI SII SIII SIV Tổng n 30 20 141 200 % 4,5 15 10 71,5 100% p p1>0,05 p1, p2

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:28

... Nếu điều kiện nội soi & sinh thiết, mà hình ảnh XQ lại giống ổ loét dày có thêm đoạn cứng đờ bờ cong vùng đó, cần phải: điều trị thử loét dày, theo dõi LS kết hợp với X quang Sau - tháng điều trị ... rắn - gồ ghề thượng vị, có có di sang gan lên hạch thượng đòn Tuy nhiên, đến giai đoạn không khả điều trị 24 XQ: thấy đoạn cứng đờ bờ cong nhỏ, hình lồi -> đủ để xác định chẩn đoán 25 Nội soi: ... đến triệu chứng kèm theo chúng có giá trị gợi ý chẩn đoán như: 1) điểm cho tổn thương màng bụng: viêm màng bụng cấp + bụng không di động theo nhịp thở + co cứng thành bụng: cần theo dõi để phân...

Ngày tải lên: 07/06/2014, 23:33