đ hướng dẫn đọc diễn cảm

... Tìm CĐ ngoại biên xem CĐ có tổng đ i số nhỏ nhất, gọi CĐ A Tìm CĐ vuông góc với CĐ A, gọi CĐ B Gồm cặp: DI/aVF; DII/aVL; DIII/aVR Nếu tổng đ i số B dương trục ĐTĐ nằm phần dương véc tơ CĐ Nếu ... véc tơ CĐ Nếu tổng đ i số B âm trục ĐTĐ nằm phần âm véc tơ CĐ ± 10 tuỳ theo tổng đ i số QRS CĐ A dương hay âm Xác đ nh trục ĐTĐ (tiếp) Phân tích nhanh qua CĐ DI aVF: - Tổng đ i số QRS DI aVF ... Trục vô đ nh trục P mạnh * Chỉ đ nh tính, không đ nh lượng: trục TG hướng P hay T, Trục T nhiều hay ít, trục P nhiều hay  Sơ đ loại trục ĐTĐ Cách tính tần số tim   Dùng thước đ c ĐTĐ Tính...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 10:58

... Tìm CĐ ngoại biên xem CĐ có tổng đ i số nhỏ nhất, gọi CĐ A Tìm CĐ vuông góc với CĐ A, gọi CĐ B Gồm cặp: DI/aVF; DII/aVL; DIII/aVR Nếu tổng đ i số B dương trục ĐTĐ nằm phần dương véc tơ CĐ Nếu ... véc tơ CĐ Nếu tổng đ i số B âm trục ĐTĐ nằm phần âm véc tơ CĐ ± 10 tuỳ theo tổng đ i số QRS CĐ A dương hay âm Xác đ nh trục ĐTĐ (tiếp) Phân tích nhanh qua CĐ DI aVF: - Tổng đ i số QRS DI aVF ... Trục vô đ nh trục P mạnh * Chỉ đ nh tính, không đ nh lượng: trục TG hướng P hay T, Trục T nhiều hay ít, trục P nhiều hay  Sơ đ loại trục ĐTĐ Cách tính tần số tim   Dùng thước đ c ĐTĐ Tính...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 14:32

... điểm có điện khác điện trƣờng đ , ta thu đ ợc dòng điện thể hiệu hai điểm gọi chuyển đ o hay đ o trình (lead) Nó máy ghi đ ờng cong điện tâm đ có hình dạng tùy theo đ a điểm đ t điện cực Đ ờng ... đ ờng cong điện tâm đ đ làm lại khác cho bệnh nhân, tránh gọi bệnh nhân đ n lần thứ hai đ làm lại Nhƣng bác sỹ đ c điện tâm đ , việc thiết phải làm đ c điện tâm đ đ tránh sai lầm đ ng tiếc ... đ a điểm đ t điện cực thể gọi trục chuyển đ o KỸ THUẬT Đ T CÁC ĐIỆN CỰC VÀ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Nhƣ nói, dòng điện tim có điện nhỏ nên ghi, điện tâm đ dễ bị ảnh hƣởng dòng điện tạp nhƣ: dòng điện...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 20:19

... (Hình 68) – Sóng P đ ờng đ ng điện biến đ ợc thay chuỗi sóng P’ đ u, nối đuôi liên tục giống nhƣ hình cƣa hay sóng nƣớc dao đ ng Các sóng P’ có tần số khoảng 300/phút, biên đ lớn sóng P bình ... t chẩn đo|n phân biệ t quan trọng ngoại tâm thu thấ t có chống đ nh tương đ i digitan dẫn truyền lệch hướng không Điều trị – Sốc điện (50 – 100, có tới 350W/s): kết thƣờng tốt – Propranolol: có ... t: l{ dạng dẫn truyền lệch hướng thường xuất tần số thất tăng nhan h lên Dạng khác ngoại tâm thu thất chỗ khoảng ghép cố đ n h, thất đ biến dạng hơn, khoảng nghỉ bù: đ} y l{ mộ t chẩn đo|n phân...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... sinh sức điện đ ng lớn Nhƣng điều nghĩa nhát bóp mạnh Trái lại, yếu khử cực bất thƣờng không đ ng đ u, lại sớm, chƣa đ thời gian đ đ y tâm thất 93 BỆNH MẠCH VÀNH | typewriter: Nguyễn Đ nh Tuấn ... nằm lẫn vào thất đ Một vài trƣờng hợp thấy đ ợc P có dạng khác với P Cả PQ – Cơn nhịp nhanh bắt đ u đ t ngột – Cơn kết thúc đ t ngột thƣờng tiếp vào có đoạn ngừng tim giây đ ng hồ trƣớc trở ... nhanh kịch phát thất: đ y, nhĩ lẫn thất phải đ p theo huy ổ kích phát NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT Đa số đ n đ c (Bệnh Bouveret) nghĩa không kèm tổn thƣơng tim khác Do đ , có tiên lƣợng tốt...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... mạch vành kín đ o CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM Điện tâm đ có giá trị lớn chẩn đoán rối loạn nhịp tim Chúng ta biết điểm nào, ổ hệ thần kinh tự đ ng tim (Hình 5) có tính tự đ ng phát xung đ ng huy tim ... pháp tìm sóng P Thƣờng qua giai đoạn: Chọn điện tâm đ lấy hai sóng nghi hai sóng P tiếp đ làm chuẩn, thí dụ P1 P2 hình 58a Đ t băng giấy dài dƣới mép đ ờng đ ng điện lấy bút vạch lên hai vạch ... chuyển đ o có điện cực đ t trúng (trực tiếp) lên vùng tim bị nhồi máu: ngƣời ta gọi dấu hiệu hình ảnh trực tiếp Trái lại, chuyển đ o có điện cực đ t vùng xuyên tâm đ i vùng bị nhồi máu thu đ ợc dấu...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... có tím (Fallot, đ o gốc đ ng mạch, thân đ ng mạch chung) không tím (hẹp đ ng mạch phổi, thông liên nhĩ, thông liên thất, ống đ ng mạch có tăng áp phổi) Triệu chứng: Ở chuyển đ o trƣớc tim Ở V3, ... biên đ cao (khoảng 50mm) V3, V4 73 TẬP HỢP THÀNH HỘI CHỨNG | typewriter: Nguyễn Đ nh Tuấn – Cao học Nội 12 P a g e | 74 BLỐC NHÁNH Blốc nhánh danh từ đ hình ảnh điện tâm đ có rối loạn dẫn truyền ... QRS Khi nhánh bó His bị đ t phần, gọi blốc nhánh không hoàn toàn với triệu chứng nói mức đ nhẹ Chú ý: Trƣớc chẩn đoán blốc nhánh, ta phải xác nhận điện tâm đ có xung đ ng từ nhĩ truyền xuống,...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... mà đoạn thẳng từ điểm tận QRS (tức điểm J) tới khởi điểm sóng T (Hình 29) Khởi điểm T thƣờng khó xác đ nh ST tiếp vào T thoai thoải Còn điểm J nhiều vô đ nh Vì thế, thời gian đoạn ST khó xác đ nh ... dƣới đ ờng đ ng điện, gọi ST âm (ký hiệu: ST hay ST-) (Hình 39 a, b, c, đ) 57 CHƢƠNG HAI | typewriter: Nguyễn Đ nh Tuấn – Cao học Nội 12 P a g e | 58 - ST đ ng điện (trùng với đ ờng đ ng điện) ... Chú ý: Khi xác đ nh vị trí ST, cần trƣớc hết xác đ nh vị trí điểm J, phận quan trọng hàng đ u ST; cần đo ST chênh lên hay chênh xuống, cách đ ờng đ ng điện milimét, ngƣời ta đo từ điểm J Nhƣng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... V4; đ , ngƣời ta thƣờng lấy QRS tiêu biểu chuyển đ o trừ điểm J chuyển đ o vô đ nh Thời gian xuất nhánh nội điện2 Thời gian xuất nhánh nội điện phức QRS trƣớc tim đ ợc đo từ khởi điểm phức đ n điểm ... QRS, đ ợc đo từ khởi điểm sóng Q (hay sóng R Q) đ n hết sóng S (hay sóng R’, S’… có) tức đ n điểm J Điểm J Trong điện tâm đ , QRS chuyển đ o rộng hẹp khác vài phần trăm giây; nhƣng cần chọn đo ... chuyển đ o dấu hiệu bệnh lí đ ợc gọi “điện thấp” Dấu hiệu đ i hỏi: a) Ở chuyển đ o ngoại biên: biên đ tuyệt đ i chuyển đ o có QRS lớn không đ ợc 5mm (Hình 38) b) Ở chuyển đ o trƣớc tim: biên đ ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... đ o âm hay dƣơng Vì thế, đ c điện tâm đ , sau tính trục điện tim, ngƣời ta tìm tƣ tim Tƣ tim mà ta tìm ra, vào chiều hƣớng sóng điện tim, đ ợc gọi tƣ điện học tim Trong đa số trƣờng hợp, tƣ điện ... dấu hiệu yếu tố tiêu biểu (nghĩa đ i diện cho điện tâm đ đ ) dùng đ tổng hợp thành hội chứng (xem chƣơng sau) đ a đ n kết luận chẩn đoán điện tâm đ Chú ý: Đ i với D1, D2, D3, ngƣời ta hay ... nửa đ ng Khi tim xoay không theo quy luật nào, làm cho aVL aVF hình thái rõ rệt nhƣ có biên đ tƣơng đ i gần coi nhƣ điện tâm đ đ nh chịu bó tay không xác đ nh đ ợc tƣ tim: ngƣời ta gọi tƣ vô đ nh...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... đ ờng cong điện tâm đ đ làm lại khác cho bệnh nhân, tránh gọi bệnh nhân đ n lần thứ hai đ làm lại Nhƣng bác sỹ đ c điện tâm đ , việc thiết phải làm đ c điện tâm đ đ tránh sai lầm đ ng tiếc ... dao đ ng xuất đ ờng đ ng điện phức nhanh làm điện tâm đ có dạng “tòe đ u” Đ y cảm ứng dòng điện xoay chiều bên có tần số nhƣ thƣờng xảy có mạng điện mạnh chạy qua gần máy ghi điện tim, dây đ t ... Chuyển đ o buồng tim: điện cực đ ợc ghép vào đ u ống thông tim đ a qua mạch máu vào tất buồng nhĩ, thất: dùng đ phát sóng P chẩn đoán nhiều bệnh khác - Điện đ His: điện cực buồng tim đ ợc đ t...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... điểm có điện khác điện trƣờng đ , ta thu đ ợc dòng điện thể hiệu hai điểm gọi chuyển đ o hay đ o trình (lead) Nó máy ghi đ ờng cong điện tâm đ có hình dạng tùy theo đ a điểm đ t điện cực Đ ờng ... đ a điểm đ t điện cực thể gọi trục chuyển đ o KỸ THUẬT Đ T CÁC ĐIỆN CỰC VÀ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN Nhƣ nói, dòng điện tim có điện nhỏ nên ghi, điện tâm đ dễ bị ảnh hƣởng dòng điện tạp nhƣ: dòng điện ... thất (QRS với điện mạnh nhiều nên điện tâm đ thông thƣờng ta không nhìn thấy đ ợc sóng Ta Rút cục, nhĩ đ có nghĩa hoạt đ ng nhĩ thể lên điện tâm đ sóng đ n đ c: sóng P THẤT Đ A- KHỬ CỰC Ngay...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... Einthoven lần ghi đ ợc điện kế có đ mức nhạy cảm Ngày nay, ngƣời ta sáng chế nhiều loại máy ghi điện tim nhạy cảm, tiện lợi Các máy có phận khuếch đ i đ n điện tử hay bán dẫn, ghi điện tâm đ trực tiếp ... sau nhƣ đ trì trình huyết đ ng bình thƣờng hệ thống tuần hoàn Đ ng thời điều làm cho điện tâm đ bao gồm hai phần: nhĩ đ , ghi lại dòng điện hoạt đ ng nhĩ trƣớc thất đ , ghi lại dòng điện thất ... thị có hoành đ thời gian tung đ điện dòng điện tim Tùy thuộc điện cao hay thấp, bút ghi vạch lên giấy sóng có biên đ cao hay thấp Đ NH CHUẨN Đ đ nh giá thời gian dài hay ngắn biên đ cao hay...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 20:20

... chuyển đ o hay đ o trình (lead) Nó máy ghi đ ờng cong điện tâm đ có hình dạng tùy theo đ a điểm đ t điện cực Đ ờng thẳng nối hai đ a điểm đ t điện cực thể gọi trục chuyển đ o KỸ THUẬT Đ T CÁC ĐIỆN ... đ n lần thứ hai đ làm lại Nhưng bác sỹ đ c điện tâm đ , việc thiết phải làm đ c điện tâm đ đ tránh sai lầm đ ng tiếc Thông thường, cần phát vấn đ sau đ y: A- GHI ĐIỆN TÂM Đ SAI LẦM Thường ... chuyển đ o trừ điểm J chuyển đ o vô đ nh Thời gian xuất nhánh nội điện2 Thời gian xuất nhánh nội điện phức QRS trước tim đo từ khởi điểm phức đ n điểm hình chiếu đ nh sóng R xuống đ ờng đ ng điện...

Ngày tải lên: 08/08/2014, 18:20

Ngày tải lên: 11/05/2015, 13:39

... chuyển đ o ghi 4-5 phức bộ, trờng rối loạn nhịp ghi dài Cách đ c điện tâm đ Hình 4: Điện tâm đ bình thờng 3.1 Phân tích hình ảnh sóng ĐTĐ ngời bình thờng (hình 4) Mỗi nhát bóp tim ĐTĐ bình ... bào tim đ n tế bào tim khác cơ, bề mặt thể Nếu ta đ t điện cực khác bề mặt thể nối với phận khuyếch đ i tín hiệu máy điện tim ghi sóng điện tâm đ , gọi chuyển đ o tim H.2: Điện hoạt đ ng kênh ... ta thu đ c chuyển đ o, bao gồm chuyển đ o lỡng cực DI, DII, DIII chuyển đ o đ n cực aVR, aVL, aVF (hình hình 2) 2.2.3.2 Mắc chuyển đ o trớc tim: Điện cực đ t vị trí (hình 3) Hình 3: Sơ đ cách...

Ngày tải lên: 01/09/2020, 12:00

... tạo nhịp, nhận cảm, viễn lượng, chẩn đoán Pin: Lithium-iodine, tuổi thọ khoảng 10 năm Vi mạch Pin Dây dẫn hay điện cực Dẫn xung điện tạo nhịp từ máy đ n tim Nhận cảm hoạt đ ng điện nội (nhịp ... tự nhiên tim) Điện cực Phân loại điện cực Điện cực nội mạc hay điện cực tĩnh mạch Điện cực ngoại mạc/ tim Điện cực tĩnh mạch có hai chế cố đ nh vào mô tim Cố đ nh thụ đ ng – Điện cực “mỏ neo” ... ngực Điện tâm đ tạo nhịp buồng tâm nhĩ AAI / 60 Điện tâm đ tạo nhịp buồng tâm thất VVI / 60 Máy tạo nhịp buồng: ưu nhược điểm Ưu điểm Nhược điểm Chỉ cần cấy điện cực Không thể tạo nhịp đ ng...

Ngày tải lên: 05/10/2015, 23:17

... - ĐTĐ lúc nghỉ bình thường 50% BN ĐTN Đ không loại trừ bệnh ĐMV nặng - ĐTĐ lúc nghỉ bất thường có nguy cao hơn: + Có Q (hoặc R) bệnh lý NMCT cũ→tăng nguy có biến cố tim mạch + BN ĐTN Đ có ĐTĐ ... hoàn toàn ST↓

Ngày tải lên: 30/11/2015, 11:45

Ngày tải lên: 22/02/2016, 16:39

Ngày tải lên: 30/03/2016, 15:07