TIỂU LUẬN SINH SẢN VÀ PHÁT TRIỂN CÁ THỂ ĐỘNG VẬT “ Tìm hiểu tế bào gốc và ứng dụng của tế bào gốc trong y học”

TIỂU LUẬN SINH SẢN VÀ PHÁT TRIỂN CÁ THỂ ĐỘNG VẬT “ Tìm hiểu tế bào gốc và ứng dụng của tế bào gốc trong y học” Tế bào gốc là một trong những lĩnh vực sinh học lôi cuốn nhất hiện nay. Ngày nay, tế bào gốc có...

Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vËt TIỂU LUẬN SINH SẢN VÀ PHÁT TRIỂN CÁ THỂ ĐỘNG VẬT “ Tìm hiểu tế bào gốc ứng dụng tế bào gốc y học” Lê Thị Thanh Tõm Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật II Nghiờn cứu tế bào gốc [17, 18, 22, 25] .14 III Tế bào gốc ung thư 26 PHẦN III KẾT LUẬN 44 18 Stem cell .46 Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật PHN I: ĐẶT VẤN ĐỀ Tế bào gốc lĩnh vực sinh học lôi Ngày nay, tế bào gốc có vai trị quan trọng y học, tế bào gốc mở hướng phát triển mới, biện pháp chữa bệnh cho y học tương lai Khám phá tế bào gốc thắp sáng hy vọng tiềm y học kỹ thuật tái sinh Lần lịch sử, bác sĩ tái tạo mô bị hủy hoại nhờ nguồn cung cấp mẻ tế bào khỏe mạnh cách áp dụng khả độc vô nhị tế bào gốc nhằm tạo nhiều loại tế bào khác biệt thể Liệu có tự hỏi: Làm từ tế bào nhỏ bé ban đầu lại phát triển thành thể hoàn thiện với đầy đủ phận quan khác nhau? Liệu tế bào thể có khả tái sinh lồi động vật hay khơng? Câu trả lời nằm từ chìa khóa, TẾ BÀO GỐC Cũng giống nhiều lĩnh vực khoa học lớn mạnh, nghiên cứu tế bào gốc làm nảy sinh câu hỏi mặt khoa học lẫn mặt đạo đức đạt thành tựu Để làm rỏ vấn đề tìm hiểu thành tựu y học đương đại mà tế bào gốc đem lại, lựa chọn nghiên cứu vấn đề: “ Tìm hiểu tế bào gốc ứng dụng t bo gc y hc Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể ®éng vËt PHẦN II: NỘI DUNG I Khái quát tế bào gốc I.1 Lược sử nghiên cứu tế bào gốc Vào năm 1800, nhà khoa học bắt đầu nhận tế bào khối kiến tạo sống tế bào dẫn tới việc hình thành tế bào khác Đầu năm 1900, giới khoa học châu Âu nhận tế bào máu bắt nguồn từ ''tế bào gốc'' đặc thù Quá trình nghiên cứu tóm tắt sau [25]: 1960s - Joseph Altman Gopal Das đưa chứng khoa học di truyền tế bào thần kinh thể trưởng thành, xảy hoạt động tế bào gốc não bộ, trái với học thuyết Cajal “khơng hình thành tế bào thần kinh mới” kết bị bác bỏ 1963 - McCulloch Till chứng minh có mặt tế bào có khả tự đổi tuỷ xương chuột 1968 - Tuỷ xương nuôi cấy anh chị em ruột thành công để điều trị bệnh SCID 1978 – Các tế bào gốc máu tìm thấy người 1981 – Martin Evans, Matthew Kaufman, Gail R Martin nuôi cấy khối tế bào nội chuột hình thành nên tế bào gốc phơi hình thành thuật ngữ “tế bào gốc phơi- Embryonic Stem Cell" 1992 – Các tế bào gốc Neuron ni cấy 1997 – Tìm ngun nhân dẫn đến bệnh bạch cầu tế bào gốc máu, chứng trực tiếp cho việc chứng minh tồn tế bào gốc ung thư 1998 - James Thomson cộng tách tế bào gốc phôi người nuôi cấy tạo dòng trường đại học Wisconsin-Madison 2000s - Một vài nghiên cứu khả biến đổi số t bo gc Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật trng thành công bố 2001 - Với tiến công nghệ tế bào, nhà khoa học tạo thành dịng tề bào gốc phơi người (giai đoạn 4-6 tế bào) nhằm mục đích tạo tế bào gốc phôi 2003 - Tiến sĩ Songtao Shi viện nghiên cứu NIH phát nguồn gốc tế bào gốc trưởng thành sữa trẻ nhỏ 2004-2005 – Hwang Woo-Suk xác nhận tạo vài dòng tế bào gốc từ trứng chưa thụ tinh lời bịa đặt, gây sóng dư luận thời gian dài 2005 – Các nhà nghiên cứu trường đại học Kingston, Anh phát nhóm tế bào gốc thứ ba có tên dây rốn máu có nguồn gốc từ tế bào gốc giống phơi (CBEs), nguồn gốc từ dây rốn Nhóm nghiên cứu xác nhận tế bào tạo nhiều loại tế bào- mô tế bào gốc trưởng thành Tháng 8/ 2006 - tạp chí Cell cơng bố cơng trình nghiên cứu Kazutoshi Takahashi Shinya Yamanaka, Bước đầu tạo tế bào gốc vạn từ phôi chuột nuôi cấy nguyên bào sợi thể trưởng thành nhân tố xác định Tháng 10/ 2006 – Các nhà khoa học Anh tạo tế bào gan nhân tạo cách sử dụng tế bào gốc máu dây rốn Tháng 1/ 2007 – Các nhà khoa học đại học Wake Forest, đứng đầu tiến sĩ Dr Anthony Atala nghiên cứu đại học Harvard công bố loại tế bào gốc màng ối Với phát cho thấy khả loại trừ việc nghiên cứu trị liệu dựa tế bào gốc phôi Tháng 6/ 2007 – Phát ba nhóm khác cho thấy tế bào da bình thường lập trình lại tạo tế bào phôi chuột Trong tháng này, Shoukhrat Mitalipov công bố thành công bước đầu việc tạo dòng tế bào gốc qua kĩ thuật chuyển nhân tế bào soma Tháng 10/ 2007 - Mario Capecchi, Martin Evans, v Oliver Smithies dnh Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể ®éng vËt giải thưởmg 2007 Nobel dành cho Y học Sinh lí học với cơng trình nghiên cứu tế bào gốc phôi từ chuột cách sử dụng gene đích huy tạo chuột chuyển gene (hay gọi knockout mice) để nghiên cứu gene Tháng 11/ 2007 – Tạo tế bào gốc vạn năng: hai nghiên cứu tương tự công bố nghiên cứu tạp chí khác tạp chí Cell Kazutoshi Takahashi Shinya Yamanaka, "Tạo tế bào gốc vạn từ nguyên bào sợi trưởng thành người nhân tố xác định”, nghiên cứu nhóm James Thomson, "Tạo dịng tế bào gốc vạn từ tế bào dinh dưỡng người”: tế bào gốc vạn tạo từ việc ni cấy ngun bào sợi Qua tạo tế bào gốc từ tế bào trưởng thành thay cho việc sử dụng phơi trước đây, cịn nguy hiểm việc di truyền khối u gene có nguồn gốc từ retrovirus Tháng 1/ 2008 – Các dịng tế bào gốc phơi người tạo mà không cần phải phá huỷ phôi Tháng 1/ 2008 – Phát triển túi phơi người thành dịng sau chuyển nhân tế bào dinh dưỡng với nguyên bào trưởng thành Tháng 2/ 2008 - Tạo dòng tế bào gốc vạn từ gan, dày chuột trưởng thành: tế bào iPS gần giống với tế bào gốc phơi khơng có di truyền khối u I.2 Định nghĩa tế bào gốc Nghiên cứu tế bào gốc lĩnh vực sinh học lôi Cho đến nay, có nhiều định nghĩa tế bào gốc hiểu tế bào gốc tế bào có khả tự tái sinh có khả tạo tế bào chuyên hoá mức cao Tế bào gốc tế bào móng tất tế bào, mô quan thể Tế bào gốc có hai tính chất đặc trưng [2, 3, 22, 24, 25]: Khả tự đổi - khả tăng nhanh lượng tế bào thông qua phân chia chu kì tế bào, trì tình trạng khơng biệt hố Khả tiềm ẩn - có khả biệt hoá cho tế bào chuyên hoỏ Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật I.3 Tớnh ton nng ca t bo gc Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vËt Tính tồn động vật thường khó biểu hiện, đối tượng chuyển gen thường phôi thụ tinh Sau tinh trùng trứng thụ tinh tạo thành hợp tử, để phát triển thành thể hợp tử phải phân chia để tạo thành nhiều tế bào Người ta chứng minh hợp tử phôi bào (tế bào giai đoạn sớm) tồn Sau chúng biệt hóa hình thành túi phôi với hai loại tế bào dưỡng bào nút phơi Dưỡng bào đóng vai trị quan trọng tạo thai cịn nút phơi đóng vai trị việc tạo thân phôi, chúng trở nên đa tiềm tính tồn Các tế bào đa tiềm tiếp tục chuyên hóa cho tế bào mầm cho loại xác định, ví dụ tế bào mầm máu cho tế bào máu Hình 1: Sơ đồ tiềm tế bào Người ta thường cho tế bào tồn đa tiềm có giai đoạn phôi, tế bào vài tiềm thấy trẻ người trưởng thành Thông thường tế bào mầm có hướng biệt hóa xác định chúng biến đổi từ tế bào loại sang t bo loi khỏc.[2, 22, 24] Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thĨ ®éng vËt I.4 Đặc điểm tế bào gốc II.4.1 Tế bào gốc tế bào không chuyên dụng Tế bào gốc không chứa cấu trúc mô đặc biệt nên khơng thực chức chuyên dụng Một tế bào gốc phối hợp với tế bào gần để lưu thông máu thể (như tế bào tim); khơng thể mang phân tử ơxy dịng máu (như hồng huyết cầu); khơng thể đốt cháy điện hóa học giúp thể di chuyển, nói (như tế bào thần kinh) Tuy nhiên, tế bào gốc khơng chun dụng lại biến đổi thành tế bào chuyên dụng tế bào tim, tế bào máu, tế bào não [2, 4] II.4.2 Tế bào gốc tự phân chia tái tạo Không giống tế bào cơ, tế bào máu…khơng thể tự tái tạo, tế bào gốc tự tái tạo tái tạo nhiều lần Trong phịng thí nghiệm, lượng tế bào gốc tương đối tái tạo thành hàng triệu tế bào gốc khác thời gian vài tháng Nếu sau trình tái tạo, tế bào gốc tế bào khơng chun dụng, coi tế bào mẹ, lại tiếp tục tái tạo thành tế bào Các điều kiện để trì tế bào gốc tế bào không chuyên dụng mối quan tâm lớn nhà khoa học Để làm sáng tỏ điều này, nhà khoa học nhiều năm để nghiên cứu phịng thí nghiệm.[2] III.4.3 Tế bào gốc biến đổi thành tế bào chuyên dụng Khi tế bào gốc biến đổi thành tế bào chuyên dụng, trình gọi phân ly Hiện nhà khoa học bước tìm hiểu yếu tố bên bên ngồi q trình Yếu tố bên kiểm soát gen tế bào nằm chuỗi ADN, có khả mang tải thông tin cấu trúc chức tế bào Các yếu tố bên ngồi hóa chất tế bào khác kiểm soát, tương tác với tế bào khác số phân tử môi trường vi mô [4] I.5 Phân loại tế bào gốc Xét khả biệt hoá, tế bào gốc có khả sau: tồn năng, vạn năng, đa năng, đơn [2,18,23,24] Lª Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật Cỏc t bo gc toàn tạo lần nguyên phân hợp tử (từ ngày thứ đến ngày thứ tư) Tế bào gốc tồn phát triển thành phôi hay tạo tế bào ngồi phơi Các tế bào gốc vạn tạo tế bào toàn phân chia nhiều lần tế bào tạo tế bào (từ ngày thứ đến ngày thứ 14) phận ba lớp phôi bì Do vậy, đơi người ta thường gọi tế bào tế bào mầm Hình 2: Sự tạo thành quan từ tế bào mầm [20] Các tế bào gốc đa tạo vài loại tế bào có mối quan hệ gần với loại tế bào Tế bào gốc đơn tạo loại tế bào khác với tế bào tế bào gốc điểm: chúng trì khả tự nhân đơi Về mặt nguồn gốc, chia tế bào gốc thành loi: t bo gc phụi, Lê Thị Thanh Tâm 10 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vËt hiệu Để xác định bất thường này, nhà kha học cần hiểu biết nhiều đặc đểm tế bào gốc giai đoạn phát triển khác chúng Bằng cách kiểm tra phát triển tế bào gốc khoẻ mạnh, nhà khoa học đánh giá khác bất thường xảy phát triển liệu pháp ngăn ngừa hay điều trị bất thường [18] Ứng dụng CSC việc chuẩn đoán ung thư giai đoạn sớm thông qua số phương pháp chủ yếu liên quan đến CSC marker bề mặt, thành lập ngân hàng khối u, sản xuất vaccine chống ung thư xây dựng mơ hình động vật mang khối u dị ghép phục vụ nghiên cứu liệu pháp kháng ung thư Số lượng CSC thường không 5% số lượng tế bào u Việc phát có mặt tế bào gốc vô quan trọng, mặt chúng phản ánh u tiến triển, mặt khác cho thấy tác động vào tế bào làm ngừng phát triển khối ung thư mang lại hy vọng cho bệnh nhân ung thư [5,9] IV Ứng dụng tế bào gốc y học IV.1 Tạo tế bào gan từ mỡ da Các nhà khoa học thuộc Viện nghiên cứu ung thư Trung tâm y học quốc tế Nhật Bản tạo thành công tế bào gan từ mỡ da, mở hướng điều trị giúp hồi phục gan người tương lai Theo Nhật báo Yomiuri Shimbun số hôm 7/01/2007, nhà khoa học lấy mỡ da bệnh nhân, người gram, từ mơ mỡ này, họ trích số tế bào mầm mô Những tế bào mầm cho có khả biến đổi thành tế bào khác hình thành mơ hay quan khác Các nhà nghiên cứu thêm loại protein giúp tế bào mầm phát triển ủ chúng khoảng 40 ngày, trước tất tế bào trở thành tế bào gan Trong thời gian tế bào ủ, họ phát có 14 loại protein enzyme chuyển hóa thuốc - vốn tạo gan người Họ tiêm khoảng triệu tế bào vào chuột thí nghiệm gặp trục trặc gan v phỏt hin lng Lê Thị Thanh Tâm 32 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vËt amoniac chúng trở lại mức bình thường Phát mở hướng điều trị giúp hồi phục gan người tương lai Tuy nhiên, để đưa phát vào ứng dụng lâm sàng, nhà nghiên cứu phải tìm cách sản xuất hàng loạt tế bào gan Hình 20 Tạo tế bào gan IV.2 Chữa bệnh Parkingson [20] Bệnh Parkinson gọi bệnh liệt rung, bệnh thối hóa hệ thần kinh trung ương tế bào thần kinh sinh dopamine hay neuron sinh dopamine Bệnh thường xảy người lớn tuổi biểu triệu chứng tăng trương lực (cứng cơ), run, không điều khiển tay chân theo ý muốn, chậm vận động, lại khó khăn, phản xạ tư thế… Hình 21 Não người bị bệnh Parkinson Sự diện tế bào gốc nội sinh (endogenous stem cell) tế bào nguyên nội sinh (endogenous progenitor cell) thần kinh trung ương động vật có vú người trưởng thành đưa khả phục hồi bẩm sinh não khả điều trị bệnh thối hóa hệ thần kinh bệnh Parkinson Tuy nhiên tác nhân hay tín hiệu kích hoạt chế tăng tổng hợp Lª Thị Thanh Tâm 33 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật phc hi cỏc thoỏi hóa não từ tế bào gốc tế bào ngun có sẵn não ẩn số Ý tưởng dùng tế bào nguyên nội sinh nhằm thay cho tế bào thần kinh bị q trình thối hóa não đưa khoảng vài năm đòi hỏi phải tìm tác nhân có khả kích thích tăng trưởng biệt hóa tế bào Tế bào nguyên dạng tế bào gốc có giới hạn số lần tái bản, chúng nhanh chóng nhân đơi, biệt hóa gắn kết vào mô tương ứng Nghiên cứu mô hình bệnh Parkinson chứng minh hoạt hóa thụ thể dopamine kích thích hình thành neuron thần kinh từ tế bào nguyên nội sinh có sẵn não neuron đóng vai trò sửa chữa chức thần kinh bị tổn thương Ở bệnh nhân Parkinson, đường dẫn truyền thần kinh chất đen (substantia nigra pars compacta SNc) nằm não với thể vân bị suy giảm thiếu hụt neuron sinh dopamine Đường dẫn truyền bốn đường dẫn truyền dopamine não có vai trị quan trọng q trình kiểm soát cử động Phương pháp điều trị bệnh Parkinson tăng mức độ dopamine Tuy nhiên cách điều trị có nhiều tác dụng phụ, giảm đáp ứng thuốc theo thời gian điều trị, khơng có tác dụng chữa tận gốc ngun nhân gây bệnh Cách dùng tế bào nguyên nội sinh nhằm thay neuron sinh dopamine có nhiều ưu điểm kỹ thuật cấy ghép Điều thuận lợi tế bào nguyên nội sinh có sẵn chất đen SNc nghiên cứu trước cho thấy hoạt hóa thụ thể dopamine D3 kích thích q trình phát triển thần kinh vùng chất đen chuột khỏe mạnh Bằng mơ hình dùng 6-hydroxydopamine gây bệnh Parkinson chuột, chất 7-OH-DPAT, chất chủ vận thụ thể dopamine D3, chứng tỏ có tác động kích thích q trình sản sinh neuron sinh dopamine từ tế bào nguyên nội sinh Với kỹ thuật đánh dấu tế bào qua tổng hợp DNA, nhà nghiên cứu cho thấy trình điều trị lâu dài thuốc chủ vận dopamine D3 làm gia tăng phát triển chất đen Các neuron sinh sau tổng hợp cỏc Lê Thị Thanh Tâm 34 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật protein nh neuron sinh dopamine trưởng thành Nếu neuron sinh dopamine có khả phục hồi sửa chữa chức đường dẫn truyền chất đen – thể vân neuron phải hình thành đường dẫn truyền từ chất đen phía thể vân Quá trình theo dõi cách tiêm đánh dấu huỳnh quang (fluorescent) vào thể vân Quan sát sau có dịch chuyển ngược chất đánh dấu huỳnh quang vào thể đen cho thấy có gia tăng neuron sinh dọc theo đường dẫn truyền sợi trục thần kinh Cuối chuột chữa trị thuốc chủ vận dopamine tiến hành hai thử nghiệm hành vi chứng tỏ có phục hồi chức vận động Kết đưa chứng có thay đổi đường dẫn truyền thần kinh sau vài tháng điều điều trị Phát cho thấy tế bào nguyên nội sinh góp phần vào việc sửa chữa chức bó thần kinh bị tổn thương đồng thời đưa hy vọng cho bệnh nhân Parkinson mà cho bệnh nhân bị suy giảm chức thần kinh khác Mặc dù có vài thuốc chủ vận thụ thể dopamine D3 dùng điều trị bệnh Parkinson nghiên cứu làm sáng tỏ thêm vai trò thuốc tác dụng kích thích tế bào nguyên nội sinh đồng thời khuyến khích nhà nghiên cứu tìm thuốc có tác dụng tương tự tác dụng phụ Nghiên cứu giúp hiểu rõ dẫn truyền thần kinh mức độ phân tử nhằm tìm phương pháp trị liệu cho bệnh Parkinson IV.3 Điều trị tổn thương da [34] GS.TS Phan Tồn Thắng – ĐHQG Singapore trình bày số kết nghiên cứu thành công việc ứng dụng liệu pháp tế bào gốc điều trị thương tổn da bệnh nhân bị tiểu đường cấp quyền (patent) Lª Thị Thanh Tâm 35 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật Hỡnh 22 : iu tr tổn thương da bệnh nhân tiểu đường IV.4 Ghép tế bào gốc rìa giác mạc [13] ThS.BS Diệp Hữu Thắng - Bệnh viện Mắt TP HCM trình bày số kết nghiên cứu thành cơng “ghép tế bào gốc rìa giác mạc điều trị bệnh lý bề mặt nhãn cầu” Hình 23 : Ứng dụng ghép tế bào gốc rìa giác mạc điều trị bệnh lý bề mặt nhãn cầu A: bệnh nhân bị triệu chứng bệnh Stevens-Johnson mắt B: kết sau ghép tế bào gốc rìa giác mạc.[13] IV.5 Chữa bệnh tim mạch Các bệnh tim mạch năm giết chết khoảng 17 triệu người, đặc biệt bệnh tim Ở Mĩ, bệnh tim nguyên nhân gây chết với tỉ lệ cao, khó để hồi phục lại mô tổn thương khác loại mô tim Sự tắc nghẽn nguồn cung cấp máu dẫn tới tắc nghẽn tim gây chết tim Nghiên cứu gần sử dụng mơ hình nghiên cứu việc làm nghẽn nhĩ thất lợn nuôi cấy tế bào gốc phơi có nguồn gốc từ tế bào mô tim người thành tim lợn Các tế bào gốc sống sót, hoạt động tng tỏc tt vi cỏc t bo ch Lê Thị Thanh Tâm 36 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật Hỡnh 24 Liu phỏp iu tr bệnh tim mạch từ tế bào gốc (Nguồn: http://www.kmchospital.in/specialities/stem_cell_treatment.php) IV.5 Liệu pháp điều trị bệnh ung thư Các tế bào gốc ung thư lên mục tiêu trị liệu tiềm năng, để phát triển liệu pháp hiệu đòi hỏi phải nhận dạng tách biệt quần thể tế bào có độ tinh khiết cao Các bác sĩ thuộc Trung tâm ung thư Đại học Michigan, Hoa Kỳ, sau xét nghiệm 577 mẫu phát chất điểm tế bào gốc ung thư vú Chất có tên ALDH (Aldehyde Dehydrogenase Activity) Đặc biệt chất nhóm ALDH-1 đặc hiệu phát tế bào gốc ung thư ALDH chất xét nghiệm dễ dàng, tương lai cơng cụ chẩn đốn tiên lượng bệnh ung thư vú hữu ích [9] Trong thí nghiệm chuột, hợp chất salinomycin diệt tế bào gốc ung thư vú hiệu nhiều so với loại thuốc hành, chí cịn làm chậm tiến trình phát triển khối u Dược liệu kháng sinh nông phẩm, chưa thử nghiệm lâm sàng người, theo tờ Cell, có khả thử nghiệm lâm sàng người tiến hành vài năm tới Tim nng ca Lê Thị Thanh Tâm 37 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật loi thuốc nhà nghiên cứu Viện Công nghệ Massachusetts (MIT) nhận dạng, sau tiến hành thử 16.000 hợp chất hóa học (hiện có phịng thí nghiệm) chống lại tế bào gốc bệnh ung thư vú Qua nhà khoa học chứng minh khả tiêu diệt xác tế bào gốc ung thư khó tìm, mở triển vọng hồn toàn cho thuốc điều trị ung thư nhận dạng mục tiêu tương lai [11] Metformin, bán thị trường tên biệt dược Meglucon, Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Dianben Diabex, tác nhân khiến cho thể nhạy cảm với insulin Việc bổ sung thêm loại thuốc điều trị tiểu đường vào việc hóa trị truyền thống cho thấy triển vọng điều trị trì hỗn bệnh ung thư vú, làm giảm 60% nguy phát triển ung thư tuyến tụy bệnh nhân tiểu đường Trong thử nghiệm, sử dụng chuột nhắt bị ung thư vú, nhà nghiên cứu phát thấy kết hợp thuốc tế bào gốc ung thư thông qua việc điều khiển diễn tiến khối u Theo Kevin Struhl- trưởng nhóm nghiên cứu, metformin giết chết cách chọn lọc tế bào gốc ung thư Các nhà khoa học hy vọng kết hợp metformin hóa trị tạo nhu cầu giảm bớt hóa trị, làm giảm tác dụng phụ gây đau [10] Hình 25 Liệu pháp điều tr ung th t t bo gc Lê Thị Thanh Tâm 38 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thĨ ®éng vËt IV.6 Liệu pháp điều trị bệnh tiểu đường [20] Các nhà khoa học Anh Mỹ cho biết họ sử dụng tế bào gốc lấy từ máu dây rốn trẻ sơ sinh để giúp bệnh nhân tiểu đường loại khôi phục khả sản xuất insulin thể Nghiên cứu xem bước đột phá quan trọng việc ứng dụng tế bào gốc, mở niềm hy vọng lớn lao cho bệnh nhân tiểu đường loại Theo báo cáo công bố ngày 26/05/2007, chuyên gia cho biết sau năm nghiên cứu, lần họ có khả phát triển số lượng lớn tế bào gốc từ máu dây rốn sử dụng chúng để thay tế bào sản xuất insulin bị hư hại tuyến tụy bệnh nhân tiểu đường Nhóm nghiên cứu sử dụng dây rốn nơi đặc biệt chứa nhiều tế bào gốc phôi người, dây rốn dễ cung cấp phụ nữ sinh phẫu thuật mở tử cung để bệnh viện khoa Y trường Đại học Texas Nhóm nghiên cứu cho “đây chứng minh tế bào gốc lấy từ dây rốn người sử dụng để tổng hợp insulin” Tiến sĩ Randall Urban, thành viên nhóm nghiên cứu giáo sư nội khoa trường Đại học Texas, phát biểu: “Khám phá mang lại cho khả tiềm tàng việc sản xuất insulin từ tế bào mầm người trưởng thành để điều trị cho bệnh nhân tiểu đường” Theo trưởng nhóm nghiên cứu, giáo sư Larry Denner, chuyên gia nội khoa – nội tiết trường Đại học Texas, tế bào gốc từ dây rốn có khả sản xuất hợp chất có tên C-peptide, chất protein tiền thân insulin diện tế bào sản xuất insulin Do đó, diện C-pep chứng minh có lượng insulin định sản xuất tế bào gốc dùng thay cho tế bào tụy tạng hư hại bị phá hủy” Theo ông, “điều kiện tiên việc sản xuất insulin l phi cú s hin din ca C-peptide Lê Thị Thanh Tâm 39 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật Hỡnh 25: Ngun t bo gc từ cuống rốn điều trị bệnh tiểu đường Theo tiến sĩ Denner, nhà khoa học cố gắng tạo lĩnh vực y học tái tạo mới, tế bào gốc lấy từ máu bệnh nhân ni biến đổi phịng thí nghiệm để thay cho tế bào máu mô bị hư hại Bằng phương thức này, việc cấy ghép tế bào quan nội tạng, bác sĩ tránh khó khăn lớn nhất, phản ứng thải loại - tình trạng mà để tránh người ghép phải uống thuốc ức chế miễn dịch suốt đời Các tế bào cần cho biệt hoá tái sinh thân Điều nhận thấy quan sát tất loại tế bào đảo Langerhan, tế bào β để tạo sản phẩm phản ứng với thay đổi nông độ glucose máu Sự sinh trưởng cần phải cân với khả tạo insulin Việc sản xuất insulin tế bào có xu hướng khơng giảm số tế bào giảm hoạt động không tạo insulin Các tế bào gốc trưởng thành từ tuyến tuỵ tách chiết khó khăn Tuy nhiên, nghiên cứu gần cho thấy việc nhân dòng từ tuyến tuỵ chuột tạo tuyến tuỵ tế bào neuron Nghiên cứu thứ hai cho thấy phần nhỏ tuyến mật trưởng thành (các tế bào gan) tạo insulin Hai nghiên cứu mỏ hướng điều trị cho người bị bệnh tiểu đường IV.7 Điều trị bệnh điếc Sử dụng tế bào gốc lấy từ tai người để tạo phiên ban đầu loại tế bào đóng vai trị quan trọng việc nghe Các thí nghiệm cho thấy khoảng 56% tế bào tạo thể tính điện vật lý tế bào lông rung cảm giác – loại tế bào bên tai, dùng si tiờm mao nh xớu Lê Thị Thanh Tâm 40 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể ®éng vËt biến sóng âm thành xung điện thần kinh Những tế bào khác cho thấy đặc tính neuron thính giác, tức tế bào thần kinh truyền thơng điệp nghe đến não Từ đó, mở hi vọng cho bệnh nhân khiếm thính [7] IV.8 Chữa teo bẩm sinh [35] Ngày xưa người ta cho bệnh di truyền thay đổi gen Chúng tơi ngạc nhiên thấy người có uống OLIMPIQ Stem X Cell có thay đổi rõ rệt, sai lạc gen có tế bào kể tế bào gốc Ban đầu chúng tơi nghĩ khơng có hiệu cho người này, kết ngược lại Loại bệnh nhân thường hay đến bệnh viện lứa tuổi từ trẻ nhỏ đến 30 tuổi Đúng sai lạc gen thấy sinh ra, trao đổi chất tồi tệ, teo ngày mạnh Như giải thích tác dụng tốt sản phẩm OLIMPIQ Với việc trợ giúp tế bào gốc, tế bào sinh có khả hoạt động, thối hóa theo thời gian IV.9 Chữa bệnh đột quỵ [35] Với bệnh nhân này, để khôi phục chức thần kinh, nguyên tắc vùng não bên cạnh phải thay và/hoặc kiêm thêm chức vùng não bị phá huỷ; việc tái tạo tế bào não mối quan hệ chúng đóng vai trị quan trọng Khả cải thiện phụ thuộc vào vị trí độ lớn vùng não chết, sớm điều trị hội phục hồi lớn Sau tháng uống liên tục OLIMPIQ, có người bị liệt nửa người đỡ nhiều sau tháng chống gậy Bệnh nhân bị suy giảm khả nói, sau uống nói câu phức hợp; nhiều người tự phục vụ cho Tất nhiên trường hợp phải dùng thuốc điều trị hỗ trợ, song song với việc dùng OLIMPIQ STEM X CELL IV.8 Một số thành tựu khác - Tái tạo mô cơ-xương qua thủ thuật ghép té bào gốc phơi trung bì hay bệnh xương, sụn chấn thương chỉnh hình - Các kĩ thuật cấy ghép tuỷ xương, nuôi cấy tế bào gốc máu nhằm điều trị bệnh máu Lª Thị Thanh Tâm 41 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật - Tỏi to da cho bệnh nhân bị bỏng - Nuôi cấy mô, quan bị hư hỏng, hạn chế tượng loại thải - Ngày 28-5-2009 vừa qua từ Đại học New South Wales, báo cáo nhóm Giáo sư Nick Di Girolamo sử dụng tế bào gốc để đem lại ánh sáng (phần nào) cho ba bệnh nhân bị hư hại nặng giác mạc mắt - Chữa trị bệnh co thắt mạch chân, loét ngón chân V Những trở ngại việc sử dụng tế bào gốc Có trở ngại lớn việc sử dụng tế bào gốc Một vấn đề loại thải Nếu người bệnh loại thải tế bào gốc từ phôi hiến tặng, hệ thống miễn dịch người nhận tế bào kẻ xâm lược bắt đầu công chúng Sử dụng tế bào gốc trưởng thành khác phục việc Nhưng tế bào gốc trưởng thành có tính linh động tế bào gốc khó ni cầy, điều chỉnh phịng thí nghiệm [19] Việc ni thành cơng tế bào sống bên ngồi thể thường cần hỗn hợp chất dinh dưỡng, hocmon, chất tăng trưởng huyết Trong trường hợp ni tế bào gốc phơi người, cần phải có tế bào động vật để trì làm cho tế bào phát triển đĩa cấy Sản phẩm động vật chứa virut tác nhân khác Nhiều nhà khoa học lo ngại virut từ động vật tác nhân khác nhiễm sang tế bào gốc môi trường nuôi cấy, nhiễm sang bệnh nhân tế bào sử dụng để trị bệnh VI Ứng dụng tế bào gốc Việt Nam VI.1 Ngân hàng tế bào gốc Việt Nam Ở Việt Nam, vào năm 2008, bạn gởi cuống rốn ngân hàng tế bào gốc Từ cuống rốn này, phân lập tế bào gốc để chữa trị nhiều loại bệnh khác cho đứa trẻ Khi ngân hàng tế bào gốc đời, cuống rốn trẻ lưu giữ vào Nếu chẳng may, gặp rủi ro bệnh tật, đứa trẻ có hội chữa bệnh tế bào gốc phân lập từ màng dây rốn Ngoài ra, từ tế bào gốc cịn sử dụng chữa bnh cho ngi Lê Thị Thanh Tâm 42 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật thõn trẻ người có số sinh học giống tế bào gốc Ở Việt Nam, có ngân hàng tế bào gốc thành lập Đó ngân hàng tế bào gốc đơn vị Công ty cổ phần Mekophar, Công ty cổ phần Ngọc Tâm; Bệnh viện quân y 103; BV Truyền máu & Huyết học TP Hồ Chí Minh VI.2 Dự án nghiên cứu tế bào gốc Việt Nam Theo thạc sỹ Trần Cẩm Tú, phịng cơng nghệ tế bào động vật - Viện Sinh học nhiệt đới cho biết: Ở Việt Nam khả nghiên cứu tế bào gốc khơng thiếu vấn đề sách nhân lực Nói nghiên cứu tế bào gốc nhân vơ tính, mặt kỹ thuật nhà nghiên cứu Việt Nam hồn tồn có khả thực Hiện nay, TP.HCM có hai dự án nghiên cứu tế bào gốc khả thi Một, nghiên cứu trường ĐH Khoa học – Tự nhiên TP.HCM, nghiên cứu số q trình biệt hố tế bào mầm phịng thí nghiệm Hai, dự án kết hợp ĐH Khoa học Tự nhiên TP.HCM Trung tâm Đào tạo Bồi dưỡng Cán Y tế TP.HCM với đề tài nghiên cứu tế bào gốc trưởng thành vùng rìa giác mạc người ứng dụng cấy ghép giác mạc Ở Hà Nội, nhóm nghiên cứu GS TS Nguyễn Mộng Hùng tiếp tục nghiên cứu tế bào gốc gà, đồng thời nghiên cứu tế bào gốc cá Ngoài ra, GS Hùng tham gia nhánh đề tài ĐH Y Hà Nội nghiên cứu tế bào gốc người Việt Nam gần thiếu chuyên gia đầu ngành nghiên cứu tế bào gốc Bên cạnh đó, Việt Nam có nhiều nhóm nghiên cứu tế bào gốc nhân bản, riêng rẻ, gần thiếu kết hợp nên khơng có tiếng vang lớn lĩnh vực Mặt khác Việt Nam chưa có văn pháp luật hướng dẫn cụ thể nghiên cứu tế bào gốc Vì vậy, nghiên cứu tế bào gốc, đặc biệt phôi người, chưa phát triển mạnh mẽ Điều quan trọng cần có chiến lược phát triển nghiên cứu tế bào gốc nhân bản: Làm lm gỡ? V, mun lm gỡ? Lê Thị Thanh Tâm 43 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thĨ ®éng vËt PHẦN III KẾT LUẬN Sự sống người trứng thụ tinh tạo thành hợp tử Hợp tử phát triển trải qua lần nguyên phân (từ 2-8 tế bào) tạo nên tế bào có khả tạo thành tất phận thể người- tế bào gốc toàn Các tế bào gốc tồn phát triển thành túi phơi (sau thụ tinh từ 5-14 ngày) tạo nên túi phơi Trong túi phơi có tế bào nội Các tế bào có tính vạn biệt hố tạo thành mơ, tế bào trừ màng phơi- sau phát triển thành thai Ở thể trưởng thành, tế bào gốc tìm thấy nhiều co quan, mô tuỷ xương, thận, gan có khả biệt hố thành vài tế bào Nghiên cứu ứng dụng trình phát triển biệt hóa tế bào gốc mang lại lợi ích to lớn chữa trị bệnh bao gồm khả dùng tế bào gốc để thay tế bào thể bị tổn thương, thối hóa khơng thực chức có triển vọng trở thành liệu pháp chữa trị nhiều chứng bệnh Với việc nghiên cứu, tìm hiểu tế bào gốc giúp người tìm bí mật sống q trình sinh học thơng qua q trình tự đổi biệt hoá tế bào gốc, đặc biệt tế bào gốc phôi Tuy nhiên, việc nghiên cưu nhiều hạn chế quan điểm đạo đức, tâm lí xã hội khó khăn thân việc nghiên cứu Đặc biệt, mối quan hệ tế bào gốc bệnh ung thư Trên sở đó, xây dựng liệu pháp điều trị bệnh nguy hiểm, góp phần nâng cao sức sống cho người Ở nước ta, điều kiện kinh tế-xã hội nhiều hạn chế với quan tâm Đảng, nhà nước với tinh thần ham học hỏi, năm gần đây, việc nghiên cứu tế bào gốc thu số kết định Tuy nhiên, cần nâng cao lực nghiên cứu cán trẻ trình độ dân trí nhân dân tạo điều kiện cho việc nghiên cứu, áp dụng tế bo gc nc ta phỏt trin Lê Thị Thanh Tâm 44 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thĨ ®éng vËt TÀI LIỆU THAM KHẢO * Các ấn phẩm: Phạm Thành Hổ, 2004 Di truyền học, Nhà xuất Giáo dục, trang: 485-490 Phạm Thành Hổ, 2005 Nhập môn công nghệ Sinh học, Nhà xuất Giáo dục, trang: 237-242 PGS.TS.Nguyễn Bá Lộc, 1997.Giáo trình công nghệ sinh học.Huế.Trung tâm đào tạo từ xa Vũ Văn Vụ, Nguyễn Mộng Hùng, Lê Hồng Điệp, 2008 Bộ sách Công nghệ Sinh học (Tập hai: Công nghệ sinh học tế bào- tái lần thứ ba), Nhà xuất giáo dục, trang: 98-112 * Các website : http://www.khoahoc.com.vn/print/20596.aspx TS Nguyễn Trọng Bình (2009) Tế bào gốc: Sự lan truyền ung thư khả trị liệu URL:http://www.tuoitre.com.vn/Tianyon/Index.aspx? ArticleID=334048&ChannelID=119 NgocNhi (theo ScienceDaily), 2009 Làm tế bào gốc phát triển thành tế bào máu? URL: http://vinastemcell.com/index.php/20090617463/Hot-News/Lam-the-nao-tebao-goc-phat-trien-thanh-te-bao-mau.vns Trị điếc t bo gc, 2009 URL: http://vinastemcell.com/index.php/20090410455/Hot-News/Tri-diec-bangte-bao-goc.vns Lê Thị Thanh Tâm 45 Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể ®éng vËt Đại học Stanford phát nguồn tế bào gốc ung thư kháng tia xạ (2009) UR L:http://vinastemcell.com/index.php/20090212451/Hot-News/Dai-hocStanford-phat-hien-nguon-te-bao-goc-ung-thu-khang-duoc-tia-xa.vns 10 Đàm Chính (Theo Cell Stem Cell, 12/2007) Dấu ấn điểm tế bào gốc khối u URL: http://suckhoedoisong.vn/7819p0c19/dau-an-chi-diem-te-bao-goc-trongkhoi-u.htm 11 Linh Le (Theo HealthDay) (?) Loại thuốc phổ biến trị tiểu đường chống lại ung thư vú URL:http://bacsi.thanhnien.com.vn/index.php/News/print/loai_thuoc_pho_bien_tri _tieu_duong_co_the_chong_lai_ung_thu_vu/ 12 Lệ Đào (tổng hợp) Hy vọng điều trị ung thư URL: http://antg.cand.com.vn/News/PrintView.aspx?ID=70340 13 Vinh Giang (2009) Năm 2010: Dùng tế bào gốc điều trị bệnh lí giác mạc http://www.tin247.com/nam_2010_dung_te_bao_goc_dieu_tri_benh_li_giac_mac 12-21404658.html 14 Ngân hàng tế bào gốc vào hoạt động http://www.sinhhocvietnam.com/vn/modules.php? name=News&file=article&sid=1153 17 Tìm hiểu tế bào gốc http://www.khoahoc.com.vn/khampha/sinh-vathoc/20431_TIM_HIEU_VE_TE_B%C3%80O_GOC_Phan_2_.aspx 18 Stem cell URL: http://schools-wikipedia.org/wp/s/Stem_cell.htm 19 URL: http://www.adult-stemcell-research.com/ 20 URL: http://science.howstuffworks.com/cellular-microscopic-biology/stemcell.htm/printable Lê Thị Thanh Tâm 46 ... đề tìm hiểu thành tựu y học đương đại mà tế bào gốc đem lại, lựa chọn nghiên cứu vấn đề: “ Tìm hiểu tế bào gốc ứng dụng tế bào gốc y học” Lª Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động. .. Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật Cỏc tế bào gốc toàn tạo lần nguyên phân hợp tử (từ ng? ?y thứ đến ng? ?y thứ tư) Tế bào gốc toàn phát triển thành phơi hay tạo tế bào ngồi phơi Các tế. .. khơng thể biến đổi từ tế bào loại sang tế bào loại khác.[2, 22, 24] Lê Thị Thanh Tâm Tiểu luận Sinh sản phát triển cá thể động vật I.4 c im ca tế bào gốc II.4.1 Tế bào gốc tế bào không chuyên dụng