0

BÀI GIẢNG ADHD

48 0 0
  • BÀI GIẢNG ADHD

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 09:47

Tổng quan chứng Tăng động giảm ý   BSCKII TRẦN THỊ HẢI VÂN Đà Nẵng, 2019  Chứng tăng động giảm ý trẻ em (AD/ADHD) hay gọi “hội chứng trẻ hiếu động” “rối loạn hiếu động tập trung” rối loạn có tính chất tâm lý thường gặp trẻ em, khởi phát sớm kéo dài    Với biểu như: hoạt động mức, khó kiểm sốt hành vi, khả tập trung ý gây nhiều khó khăn sinh hoạt, học tập mối quan hệ xã hội Trẻ khơng tập trung & hiếu động Thường chẩn đốn phát lứa tuổi 4-6 tuổi Nam /nữ 3-4/1 Tuy nhiên, sau tỉ lệ rối loạn bé gái tăng rõ rệt  ADHD thường xuất sớm trình phát triển trẻ (thông thường năm đời) Mức độ thay đổi theo cá nhân, có khuynh hướng giảm dần (ít vấn đề vận động) vào tuổi thiếu niên Các tên gọi khác ADHD theo năm:        1902 1934 1940 1957 1960 1968 II) 1980 Suy giảm tư cách đạo đức Động sinh học (?) Hội chứng não nhẹ Rối loạn tăng động xung động Loạn chức não nhẹ (MBD) Phản ứng tăng động trẻ nhỏ (DSM Rối loạn giảm ý - ADD (DSM III) Tên gọi ADHD   1987 Rối loạn tăng động giảm ý hay Rối loạn giảm ý không phân biệt (DSM III-R) 1994 Rối loạn Tăng động/Giảm ý (DSM IV) 314.01: ADHD, Thể kết hợp 314.00: ADHD, Giảm ý chủ yếu 314.01: ADHD, Tăng động – Xung động chủ yếu Các nghiên cứu nói ADHD?     Di truyền (gen) 70-95% trường hợp Do thiếu cân hóa học thiếu vài chất dẫn truyền thần kinh có chức trì hoạt động theo trật tự não Tỉ lệ sử dụng đường gulcose não người ADHD thấp người bình thường (Zametkin cộng sự, 1990) Thiếu giải phóng Dopamine não đóng vai trị ADHD (Volkow cộng sự, 2003) Các nghiên cứu nói ADHD?  ADHD có mối liên hệ với vài vùng não cụ thể: Thùy trán  Tiểu não   Ít hoạt động điện não phản ứng với kích thích vùng não nêu ADHD dẫn tới hoạt động chức     Suy yếu tự điều chỉnh hành vi, khí sắc, phản ứng Suy giảm khả tổ chức/đặt kế hoạch hành vi theo thời gian Khơng có khả hướng hành vi đến tương lai Giảm hiệu hoạt động thích ứng xã hội Ảnh hưởng bất thường não  Những vấn đề thần kinh làm ảnh hưởng đến phát triển bình thường trẻ Thiếu kết hợp vận động tinh vận động thô  Thiếu khả nói, ngơn ngữ giao tiếp phù hợp  Giảm lòng tự tin  10 Nguyên nhân hội chứng tăng động giảm ý gì?  ADHD hội chứng mắc phải từ thời thơ ấu nghiên cứu nhiều Tuy nhiên, người ta chưa xác định rõ ràng nguyên nhân.Có thể xếp nguyên nhân tìm thấy vào nhóm ngun nhân chính: 34 Nguyên nhân hội chứng tăng động giảm ý gì? Nguyên nhân thực thể :  Tiếp xúc với số độc chất thời kỳ mang thai: thuốc lá, rượu, ma túy, chất làm giảm sản xuất dopamine trẻ em độc chất môi trường dioxine, hydrocarbure benzen…cũng làm tăng nguy trẻ sinh bị hiếu động, tập trung 35 Nguyên nhân hội chứng tăng động giảm ý gì?   Tai biến lúc sinh: Do di truyền: đa số trẻ em mắc chứng khơng tập trung-hiếu động gia đình chúng có thành viên mắc chứng Hơn nữa, 1/3 số người đàn ông bị chứng hiếu độngthiếu tập trung cịn nhỏ, họ sau mắc phải chứng 36 Nguyên nhân hội chứng tăng động giảm ý gì? Nguyên nhân tâm lý:  Lo lắng, rối loạn tâm thần  Bị cưỡng bức, lạm dụng tình dục,  Gặp khó khăn học tập,  Xung đột gia đình 37 Nguyên nhân hội chứng tăng động giảm ý gì? Các nguyên nhân khác:  chấn thương  nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương,  có rối loạn giấc ngủ (ngủ nhiều khó ngủ)… 38 Hậu tăng động giảm ý    Thường trẻ em mắc chứng không tập trung hiếu động lại mắc chứng khác như: Trầm cảm: người lớn trẻ em bị nhau, gia đình có nhiều người mắc chứng Thiếu tự tin: : làm cho trẻ khó thích nghi với mơi trường sống học đường 39 Hậu tăng động giảm ý     Hội chứng Tourette: rối loạn thần kinh, biểu tật giật cơ, với cử động không tự ý Rối lọan lo âu: lo lắng nóng nảy kèm theo nhịp tim nhanh, thở nhanh, chóng mặt… Gặp rắc rối học tập: 20% trẻ mắc chứng không tập trung- hiếu động cần phải có chế độ giáo dục đặc biệt Hay khiêu khích, gây sự: thái độ thù ghét, tợn 40 Điều trị ADHD Có ba cách điều trị ADHD hiệu nay: Dùng thuốc + Can thiệp hành vi Dùng thuốc Can thiệp hành vi 41 Điều trị thuốc cho ADHD      CÁC LOẠI THUỐC HƯỚNG THẦN Metadate – Ritalin Focalin – Một loại Ritalin Concerta Dexedrine Adderall – Một loại Dexedrine 42 Điều trị thuốc cho ADHD Thuốc chống trầm cảm SSRI (Venlafaxine…), thuốc chống trầm cảm ba vòng (Imipramine, Nortriptyline…) sử dụng có lo âu, trầm cảm An thần kinh dùng để làm giảm bớt hoạt động ý đề phòng gây an dịu mức 43 ĐiỀU TRỊ TÂM LÝ  Liệu pháp Gia đình: Đây xem cách tốt để bạn chiến đấu với ADHD Liệu pháp hay gọi liệu pháp “giáo dục tư tưởng cho cha mẹ” Theo đó, cha mẹ học cách tự giải thất vọng, mệt mỏi trước hành vi trẻ, ln suy nghĩ tích cực điều chỉnh kì vọng 44 ĐiỀU TRỊ TÂM LÝ  Liệu pháp hành vi: Liệu pháp hướng dẫn bạn cách cấu trúc lại tình nhà trường để hạn chế yếu tố kích thích hay làm bé phân tâm khơng cần thiết Ngoài ra, bé hỗ trợ để chuẩn bị tâm lý đối mặt với số tình cụ thể chuyển đổi từ hoạt động sang hoạt động khác 45 CÁC CÁCH CẢI THIỆN CHÚ Ý CHO TRẺ THIẾU TẬP TRUNG CHÚ Ý Cho học sinh ngồi gần giáo viên Tạo điều kiện cho trẻ có góc ngồi riêng yên tĩnh Cho trẻ ngồi cạnh trẻ khác ngoan biết ứng xử phù hợp Giao tập vừa phải kéo dài thời gian cho trẻ Chia tập thành phần nhỏ tập trung để hồn thành phần nhỏ Giúp trẻ xác định việc cần làm trước, việc làm sau Dùng đồng hồ cát đồng hồ to thời gian cho nhiệm vụ Giảm khối lượng tập mà trẻ phải hoàn thành Dùng cách dẫn khác nhau : lời nói, tay chỉ, viết bảng… 10 Dùng cử nhắc nhở, gợi ý trẻ bắt đầu lãng 46 Thực trạng Việt Nam      Nói chung chưa quan tâm Những trẻ tăng động trường học thường gọi “học sinh cá biệt”, “nghịch ngợm”, “vô kỷ luật”… Sự thiếu hiểu biết khơng dân chúng mà giới chun mơn Chưa có chương trình can thiệp tồn diện Các bố mẹ chưa tư vấn, định hướng, phải “vái tứ phương” 47 Trò chơi Thực hành vi giống trẻ tăng động giảm ý Ai thực giống quà Kể câu chuyện theo tranh sau Ai kể sáng tạo thưởng 48 ... đường gulcose não người ADHD thấp người bình thường (Zametkin cộng sự, 1990) Thiếu giải phóng Dopamine não đóng vai trị ADHD (Volkow cộng sự, 2003) Các nghiên cứu nói ADHD?  ADHD có mối liên hệ... tiếp phù hợp  Giảm lòng tự tin  10 Phạm vi ADHD?    Khoảng 3% học sinh có đầy đủ triệu chứng ADHD 5-10% có phần triệu chứng ADHD 15-20% có biểu thời ADHD Các triệu chứng giảm theo tuổi 5065%... (DSM III) Tên gọi ADHD   1987 Rối loạn tăng động giảm ý hay Rối loạn giảm ý không phân biệt (DSM III-R) 1994 Rối loạn Tăng động/Giảm ý (DSM IV) 314.01: ADHD, Thể kết hợp 314.00: ADHD, Giảm ý chủ
- Xem thêm -

Xem thêm: BÀI GIẢNG ADHD , BÀI GIẢNG ADHD

Mục lục

Xem thêm