Tài liệu Báo cáo chuyên đề Ứng dụng của vi sinh vật trong Y tế pdf

BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ

V Men tiêu hóa

VI Kỹ thuật di truyền VII Hạn chế

Phần 3: Kết luận

Phần 1: Mở đầu

- Khoa học phát triển, vi sinh vật ngày càng được

ứng dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực, đặc biệt trong lĩnh vực y tế.

- Nhờ VSV con người đã tổng hợp thành công nhiều loại chế phẩm như: Vacxin, kháng sinh, hoocmon,… giúp phòng, điều trị bệnh cho người.

- Tuy VSV có nhiều ứng dụng to lớn trong y tế nhưng chúng cũng là những nguyên nhân gây nên những căn bệnh hiểm nghèo mà ngày nay chúng ta vẫn đang tìm cách chữa trị.

B Các chế phẩm:

-Insulin: chữa bệnh tiểu đường

- Hormon tăng trưởng GH: chữa bệnh lùn ở người, cải thiện chiều cao cho trẻ em

- Kháng sinh Penicillin: được chiết xuất từ nấm Penicillium, điều trị nhiều loại bệnh do nhiễm khuẩn.

- Vacxin phòng bệnh dại (Fuenlazida): sản xuất từ mô não động vật (chuột, bò…), chữa bệnh dại ở động vật và người - Vacxin phòng bệnh sởi, quai bị và sởi Rubella (MMR) - Vacxin ngừa khuẩn cầu phổi (PCV)

- Các loại vitamin: A, E, B12, D, C…

I.VACXIN:

- Là chế phẩm có tính kháng nguyên, dùng để tạo miễn dịch chủ động nhằm tăng sức đề kháng của cơ thể

- Nguyên lý: là đưa vào cơ thể một loại kháng nguyên lấy từ VSV gây bệnh đã được bào chế đến mức không còn khả năng gây bệnh hay chỉ lây bệnh rất nhẹ, nhưng kích thích cơ thể sinh ra kháng thể

- Theo hiệu lực miễn dịch có 3 loại:

+ Văcxin đơn giá + Văcxin đa giá

Nguyên tắc sản xuất vacxin:

• Văcxin vi sinh vật chết • Văc xin vi sinh vật sống • Văc xin giải độc tố

• Văc xin đơn giá • Văcxin hấp phụ

• Văc xin đa giá Nguyên tắc sử dụng:

- Phải dùng rộng rãi

- Đối tượng dùng văcxin - Thời gian cần tiêm chủng Phương pháp dùng văcxin + Tiêm dưới da

+ Tiêm trong da

* Phương pháp truyền thống:

+ Văcxin giảm động lực: văcxin bại liệt Sabin V(OPV) + Vacxin bất hoạt: vacxin bại liệt Salk (IPV)

+ Vacxin dưới đơn vị: HBsAg của virus viêm gan B, hemaglutinin của virus cúm

+ Vacxin giải độc tố

+ Vacxin kháng kháng thể idiotyp

* Vacxin tổng hợp:

+ Vacxin sống giảm động lực sản xuất bằng kỹ thuật di truyền + Vacxin chứa kháng nguyên sản xuất bằng phương pháp tái tổ

hợp: Vacxin viêm gan B, Vacxin lỡ mồm long móng +Vacxin vector: Vacxin sống tái tổ hợp, Vacxin ADN

II Hoocmon:

- Là những chất hữu cơ được bài tiết với một lượng rất nhỏ bởi tế bào, một mô hoặc tuyến đặc biệt, được đổ trực tiếp vào tuần hoàn máu, tới tế bào nhận.

- Một số hormon tác dụng lên một loại tế bào nhận, tạo ra những tác dụng đặc hiệu

- Có 4 loại:

- Hormon protein: insulin

- Hormon amin: adrenalin (tuyến thượng thận), hyroxin (tuyến giáp)

- Hormon steroid: testosteron, estrogene

- Hormon eicosanoid: thromboxan, protaglandin

Cơ chế tác dụng của hormon

- Các hormon tiết ra từ tế bào tuyến nội tiết theo máu tác động lên tế bào đích

- Ở tế bào đích có 3 giai đoạn kế tiếp xảy ra:

+ Hormon được nhận biết bởi receptor đặc hiệu trên màng tế bào đích

+ Phức hợp hormon – receptor hình thành kết hợp với một cơ chế sinh tín hiệu

+ Tín hiệu sinh ra gây tác động đến quá trình nội bào: thay đổi hoạt tính, nồng độ các enzym, thay đổi tính thấm màng tế bào, gây tiết các hormon ở tuyến khác…

Quy trình sản xuất Insulin bằng E Coli:

- Chuẩn bị đoạn oligonucleotid mã hoá cho insulin - Chuẩn bị vector

- Dùng enzym hạn chế cắt plasmide và nối đoạn gene mã hoá cho insulin để tạo vector tái tổ hợp

- Chuyển vector tái tổ hợp vào vi khuẩn E.coli - Nuôi cấy E.coli trong môi trường thích hợp

- Tách chiết và thu nhận sản phẩm là 2 polypeptid A và B riêng

- Trộn 2 loại peptid lại với nhau và xử lí bằng phương pháp hoá học hay enzym để tạo cầu disunfua

- Kiểm tra chất lượng sản phẩm

Sản xuất hoomon tăng trưởng GH:

- Là một hormon do tuyến yên tiết ra, thúc đẩy sự phát triển của cơ thể bằng cách tác động lên sụn và xương, tham gia vào qúa trình chuyển hoá

protein, tăng tổng hợp protein ở cơ, chuyển hoá lipid…Khi thiếu thì sẽ gây bệnh lùn trước tuổi dậy thì

- Quy trình sản xuất GRF (Yếu tố giải phóng hormon sinh trưởng) bằng kỹ thuật ADN tái tổ hợp cũng bao gồm các bước chính tương tự như đối với insulin.

ƯU ĐIỂM:

- Tổng hợp được với số lượng lớn.

- Sản phẩm có độ tinh khiết cao, loại trừ triệt để nguy cơ nhiễm các tác nhân truyền bệnh từ virut, prion.

- VD: Hormon tăng trưởng dùng để chữa cho người bị chứng lùn do tuyến yên, trước đây phải chiết từ

tuyến yên người chết Trong nhiều năm sản phẩm

nay được dùng ở nhiều nước cho tới một ngày người ta phát hiện ở một số bệnh nhân đã được điêù trị từ 10-15 năm trước xuất hiện bệnh não xốp chết người do tác nhân gây bệnh là prion

- Là loại thuốc đặc biệt, ngăn chặn hoặc tiêu diệt sự phát triển của vi khuẩn hoặc các vi sinh vật có mầm bệnh, được sử dụng

trong việc điều trị nhiều căn bệnh.- Vai trò & ứng dụng:

+ Kháng sinh tại chỗ điều trị nhiễm khuẩn bề mặt da

+ Kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật, phòng nhiễm khuẩn sau mổ

- Cơ chế tác dụng của kháng sinh:

+ Kháng sinh tác động đến sự tổng hợp của thành vi khuẩn + Kháng sinh tác động lên màng bào tương.

+ Kháng sinh ức chế tổng hợp protein.

+ Kháng sinh ức chế tổng hợp acid nucleic.

Cơ chế tác động của thuốc kháng sinh

IV VITAMIN:

-Vitamin là những chất thiết yếu cho cuộc sống và điều hòa sự trao đổi chất trong cơ thể, can thiệp vào quá trình sản sinh và kiểm soát năng lượng cũng như là tăng trưởng tế bào và phát triển các mô trong cơ thể.

- Theo chức năng, có 2 loại Vitamin:

+Vitamin tan trong nước: tham gia vào các quá trình giải phóng năng lượng (oxi hóa khử, phân hủy hợp chất hữu cơ)

+Vitamin tan trong dầu: tham gia phản ứng tạo nên các chất cấu tạo nên các mô, các cơ quan

Sản xuất Vitamin:

Ví dụ quy trình sản xuất Vitamin B12:

- Tại các nhà máy sản xuất dược phẩm, vi khuẩn trên được nuôi trong những thùng lên men khổng lồ, nhiệt độ môi trường luôn luôn đảm bảo ở độ ấm 30oC.

- Sau 5 - 7 ngày số vi khuẩn trên sinh sôi nảy nở rất nhanh, lúc này chỉ việc cho dịch lên men qua máy li tâm siêu tốc là có thể tách riêng nước và xác vi khuẩn.

- Qua một công đoạn nữa là chiết rút sẽ thu được vitamin B12.

V Men tiêu hóa:

- Men tiêu hóa là một hỗn hợp các enzym khác nhau có tác dụng xúc tác sinh học cho hầu hết các phản ứng chuyển hóa thức ăn xảy ra trong cơ thể sống.

- Men vi sinh là một số loại vi khuẩn có ích đối với cơ thể con người Bình thường chúng sống trong ruột, có tác dụng cạnh tranh không cho những vi khuẩn gây bệnh phát triển.

Chế phẩm: Men tiêu hoá T-pepsin, Cốm vi sinh biobaby

Hạn chế:

- Nếu dùng thuốc này quá 10 ngày, cơ thể thừa men thì tụy sẽ tự động ngừng tiết ra men tiêu hóa Tụy không hoạt động lâu dài sẽ dẫn đến suy tụy, thiểu năng tuyến tụy, cơ thể không được bảo vệ dễ sinh nhiễm trùng.

VI Kỹ thuật di truyền:

- Là kỹ thuật thao tác trên vật liệu di truyền

dựa trên những hiểu biết về cấu trúc hóa học của ADN và di truyền vi sinh vật.

*Các bước trong tạo dòng phân tử

- Nối vector và đoạn ADN ngoại lai cần được tạo dòng trong ống nghiệm để tạo ADN tái tổ hợp nhờ sự xúc tác của enzym ligase.

- Biến nạp ADN tái tổ hợp vào một dòng tế bào chủ Chọn lọc thể biến nạp trên môi trường agar trong đĩa petri có chất kháng sinh.

- Tách dòng ADN tái tổ hợp

21

VII Hạn chế:

- Vi sinh vật là một thực thể sống nhưng không nhìn thấy bằng mắt thường - Cơ thể vi sinh vật dễ bị biến đổi kiểu gien

- Vi sinh vật có tốc độ phát sinh, phát triển rất nhanh

Cầu khuẩn phổi

Virus cúm

* Tác dụng phụ do vacxin:

-Văcxin ngừa bại liệt gây sốt bại liệt (tỷ lệ 1/5-1/8 triệu) -Văcxin ngừa sởi + quai bị gây phát ban, sốt nhẹ viêm

- Bị nhiễm khuẩn và viêm tại chỗ đặt kim tiêm - Tiêm insulin và bơm insulin đều gây biến

chứng ngoài da

- Khảo sát 50 bệnh nhân tiểu đường týp 1 từng sử dụng bơm insulin trên 6 tháng 94% bệnh nhân có sẹo đường kính dưới 3mm, 2/3 bị sưng, gần 2/3 có tổn thương dưới da, 42% bệnh nhân có u mỡ dưới da

- Bệnh nhân đái tháo đường điều trị bằng Isulin tác dụng chậm có thể bị hạ đường huyết trong đêm, do vậy nên ăn thêm bữa phụ trước khi đi ngủ.

- Sử dụng kháng sinh, chỉ sử dụng kháng sinh khi thật sự bị bệnh nhiễm khuẩn, phải dùng đủ liều lượng và đủ thời gian, việc dùng thuốc kháng sinh hợp lý mới có tác dụng nếu không nó có tác dụng ngược lại

- Một số loại vitamin như A, D, K, E chỉ tan trong chất dầu do vậy khi nấu thực phẩm ta cần cho vào ít dầu mỡ.

Vitamin thường rất dễ bị phá hủy khi ở nhiệt độ cao.Khi nấu thức ăn không nên nấu quá nhừ, quá lâu vitamin sẽ bay đi hết Khi sử dụng vitamin nên có lời khuyên và chỉ định của bác sĩ

Phần 3: Kết luận

Khả năng ứng dụng của vi sinh vật trong lĩnh vực y tế là vô cùng vô tận Những khám phá của con người về vi sinh vật đã mang lại những lợi ích to lớn, tạo ra những chế phẩm hỗ trợ đặc biệt và cải thiện sức khoẻ con

Vẫn còn rất nhiều những điều bí ẩn, những khả năng ứng dụng của vi sinh vật vẫn chưa được phát hiện, khai thác triệt để Tuy nhiên, chúng ta cũng không thể bỏ qua những vi sinh vật có hại, gây ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ con người

28