CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ NHIỆM KỲ 2021 – 2026

CƠNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GỊN Địa chỉ: 720 Quốc Lộ 1A, Khu phố 3B, Phường Thạnh Lộc, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0236.3818478 Fax: 0236.3810004 Website: http://www.benbaivantaisaigon.com.vn/ GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ NHIỆM KỲ 2021 – 2026 (Áp dụng cho cổ đơng) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Họ tên cổ đông: - CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: .Nơi cấp: - Người đại diện theo pháp luật (nếu có): - Số lượng cổ phần sở hữu (Tính đến thời điểm chốt danh sách cổ đông dự họp Đại hội đồng cổ đông thường niên 2021): cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho tơi đề cử: Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Làm ứng cử viên tham gia Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng cử viên - Các cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn (nếu có) - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần tính đến ngày chốt danh sách cổ đơng tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2021 ., ngày tháng năm …… Người đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CƠNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN Địa chỉ: 720 Quốc Lộ 1A, Khu phố 3B, Phường Thạnh Lộc, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0236.3818478 Fax: 0236.3810004 Website: http://www.benbaivantaisaigon.com.vn/ GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ NHIỆM KỲ 2021 – 2026 (Áp dụng cho nhóm cổ đơng) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Người đại diện nhóm cổ đơng: - CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: (đính kèm danh sách nhóm cổ đơng) - Số lượng cổ phần sở hữu (tính đến thời điểm chốt danh sách cổ đông dự họp Đại hội đồng cổ đơng thường niên 2021) nhóm cổ đơng: cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho chúng tơi đề cử: Ơng/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Làm ứng cử viên tham gia Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng cử viên - Các cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn (nếu có) - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần tính đến ngày chốt danh sách cổ đông tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2021 ., ngày tháng năm …… Người đại diện nhóm cổ đơng đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) DANH SÁCH NHÓM CỔ ĐƠNG ĐÍNH KÈM GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ CỦA NHĨM CỔ ĐƠNG STT Họ tên CMND/CCCD/ GĐKDN Địa thường trú 10 11 12 … … … … Tổng cộng Số lượng cổ phần sở hữu (tính đến ngày chốt DS) Chữ ký cổ đơng/ chữ ký, đóng dấu tổ chức BIÊN BẢN HỌP NHÓM ĐỀ CỬ ỨNG CỬ VIÊN THAM GIA HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ CƠNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GỊN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 - Căn Điều lệ Tổ chức hoạt động Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Căn Quy định đề cử thành viên Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Hôm nay, ngày ./ /2021, , cổ đông Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn, nắm giữ cổ phần (bằng chữ: cổ phần), chiếm tỷ lệ % số cổ phần có quyền biểu Cơng ty, có tên danh sách đây: STT Tên Cổ đông CMND/CCCD/HỘ CHIẾU/ĐKDN Địa Số CP sở hữu Ký ghi rõ họ tên Tổng cộng Chúng tơi trí cử: Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Làm đại diện nhóm để thực thủ tục đề cử theo Quy định việc tham gia đề cử vào Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Và trí đề cử ứng cử viên sau tham gia Hội đồng quản trị: Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Biên lập vào lúc giờ, ngày / / , ngày tháng năm …… Người đề cử đại diện nhóm (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CƠNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN Địa chỉ: 720 Quốc Lộ 1A, Khu phố 3B, Phường Thạnh Lộc, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0236.3818478 Fax: 0236.3810004 Website: http://www.benbaivantaisaigon.com.vn/ GIẤY ĐỀ NGHỊ TỰ ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ NHIỆM KỲ 2021 – 2026 Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn - Tơi tên là: - CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: .Nơi cấp: - Người đại diện theo pháp luật (nếu có): - Số lượng cổ phần sở hữu (Tính đến ngày chốt danh sách cổ đông dự họp Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021): cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho tơi tự đề cử vào Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Nếu cổ đơng tín nhiệm bầu làm thành viên Hội đồng quản trị xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp cho phát triển Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/ Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng viên - Bằng cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần Tính đến ngày chốt danh sách cổ đơng tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021 , ngày tháng năm …… Người tự đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) - Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc -o0o- GIẤY ĐỀ NGHỊ V/v: Xác nhận sở hữu cổ phần (Dành cho cổ phiếu lưu ký) Kính gửi: Cơng ty ……………… Chủ sở hữu: CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: Người đại diện theo pháp luật (nếu có): Tôi/Chúng sở hữu:……………… cổ phiếu Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn (TPS) ngày 22/04/2021 Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty xác nhận giúp tôi/chúng thông tin Xin trân trọng cảm ơn! ., ngày tháng năm Chủ sở hữu (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc -o0o- GIẤY XÁC NHẬN - SỞ HỮU CỔ PHẦN V/v: xác nhận sở hữu cổ phần (Dành cho cổ phiếu chưa lưu ký) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn Chủ sở hữu: CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: Người đại diện theo pháp luật (nếu có): Tôi/Chúng sở hữu:……………… cổ phiếu Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn (TPS) ngày 22/04/2021 Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn xác nhận giúp tơi/chúng tơi thơng tin Xin trân trọng cảm ơn! ., ngày tháng năm Chủ sở hữu (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc o0o SƠ YẾU LÝ LỊCH (Dùng cho ứng viên vào Hội đồng quản trị) Họ tên : ……………………… Ứng cử viên : Thành viên Hội đồng quản trị Họ tên: Giới tính: Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh: CMND/CCCD: ………………… , ngày cấp: ……… , nơi cấp: ………………… Quốc tịch: Địa thường trú: Số điện thoại liên lạc: Trình độ chun mơn: Q trình cơng tác:  Từ ……… đến  Từ ……… đến  Từ ……… đến  Từ ……… đến Các chức vụ công tác Công ty: Các chức vụ nắm giữ tổ chức khác: Các lợi ích liên quan đến Cơng ty (nếu có): Số CP nắm giữ (tại thời điểm ……….…): ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ  Đại diện sở hữu: ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ  Cá nhân sở hữu: ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ Các cam kết nắm giữ (nếu có) Những người liên quan có nắm giữ cổ phiếu Công ty: Mối quan hệ: …… , Tên cá nhân/tổ chức: …………………………… nắm giữ: ………… CP, chiếm ………% vốn điều lệ Mối quan hệ: ……, Tên cá nhân/tổ chức: …………………………… nắm giữ: ………… CP, chiếm ………% vốn điều lệ Tôi cam đoan lời khai hồn tồn thật, sai tơi hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết thực nhiệm vụ cách trung thực bầu làm thành viên Hội đồng quản trị ………………, ngày … tháng … năm …… Người khai ký tên, ghi rõ họ tên CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GỊN ĐẠI HỘI ĐỒNG CỔ ĐƠNG THƯỜNG NIÊN NĂM 2021 PHIẾU BẦU CỬ HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ MÃ ĐẠI BIỂU: TPS………… Họ tên Đại biểu: ………………………………………………………………………… Số lượng cổ phần sở hữu: …………… cổ phần Số lượng cổ phần nhận ủy quyền: …………… cổ phần Tổng số lượng cổ phần đại diện: …………… cổ phần Tổng số lượng phiếu bầu: …………… cổ phần Tôi đồng ý Bầu cử Hội đồng quản trị nhiệm kỳ 2021-2026 sau: STT Họ tên ứng viên A B C D E Bầu dồn phiếu (cho ứng viên) Hướng dẫn: Đại biểu bầu số ứng viên tối đa số ứng viên trúng cử (05 người) Nếu bầu dồn toàn số phiếu cho nhiều ứng viên, đại biểu đánh dấu vào ô “Bầu dồn phiếu” ứng viên tương ứng Nếu bầu số phiếu không cho nhiều ứng viên, đại biểu ghi rõ số phiếu bầu vào ô “Số phiếu bầu” ứng viên tương ứng Số phiếu bầu (cho ứng viên) Ngày 19 tháng 05 năm 2021 ĐẠI BIỂU (Ký Ghi rõ họ tên) Mẫu CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN Địa chỉ: 720 Quốc Lộ 1A, Khu phố 3B, Phường Thạnh Lộc, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0236.3818478 Fax: 0236.3810004 Website: http://www.benbaivantaisaigon.com.vn/ GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ KIỂM SOÁT VIÊN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 (Áp dụng cho cổ đơng) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn - Họ tên cổ đơng: - CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: .Nơi cấp: - Người đại diện theo pháp luật (nếu có): - Số lượng cổ phần sở hữu (Tính đến thời điểm chốt danh sách cổ đông dự họp Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021): cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho tơi đề cử: Ơng/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Làm ứng cử viên Kiểm soát viên Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng cử viên - Các cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn (nếu có) - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần tính đến ngày chốt danh sách cổ đông tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2021 ., ngày tháng năm …… Người đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN Địa chỉ: Ấp Tân Vĩnh Thuận, xã Tân Ngãi, TP Vĩnh Long, tỉnh Vĩnh Long Điện thoại: 0931 000066 Fax: (0270) 888 047 Website: www.biasaigonsongtien.com.vn GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ KIỂM SOÁT VIÊN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 (Áp dụng cho nhóm cổ đơng) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn - Người đại diện nhóm cổ đơng: - CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: (đính kèm danh sách nhóm cổ đơng) - Số lượng cổ phần sở hữu (tính đến thời điểm chốt danh sách cổ đơng dự họp Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021) nhóm cổ đơng: cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho chúng tơi đề cử: Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Làm ứng cử viên tham gia Ban kiểm sốt Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng cử viên - Các cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn (nếu có) - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần tính đến ngày chốt danh sách cổ đông tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên 2021 ., ngày tháng năm …… Người đại diện nhóm cổ đơng đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) DANH SÁCH NHÓM CỔ ĐƠNG ĐÍNH KÈM GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐỀ CỬ CỦA NHĨM CỔ ĐƠNG STT Họ tên CMND/CCCD/ GĐKDN Địa thường trú 10 11 12 … … … … Tổng cộng Số lượng cổ phần Chữ ký cổ đông/ sở hữu liên tục 06 chữ ký, đóng dấu tháng (tính đến tổ chức ngày chốt DS) BIÊN BẢN HỌP NHÓM ĐỀ CỬ ỨNG CỬ VIÊN THAM GIA BAN KIỂM SỐT CƠNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 - Căn Điều lệ Tổ chức hoạt động Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Căn Quy định đề cử Kiểm sốt viên Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Hôm nay, ngày ./ /… , , cổ đông Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn, nắm giữ cổ phần (bằng chữ: cổ phần), chiếm tỷ lệ % số cổ phần có quyền biểu Cơng ty, có tên danh sách đây: STT Tên Cổ đông CMND/CCCD/HỘ CHIẾU/ĐKDN Địa Số CP sở hữu Ký ghi rõ họ tên Tổng cộng Chúng tơi trí cử: Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Làm đại diện nhóm để thực thủ tục đề cử theo Quy định việc tham gia đề cử vào Ban kiểm sốt Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Và trí đề cử ứng cử viên sau tham gia vào Ban kiểm sốt: Ơng/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Ông/Bà: CMND/CCCD/Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: (cổ phần) Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Biên lập vào lúc giờ, ngày / / , ngày tháng năm …… Người đề cử đại diện nhóm (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GÒN Địa chỉ: 720 Quốc Lộ 1A, Khu phố 3B, Phường Thạnh Lộc, Quận 12, Thành phố Hồ Chí Minh Điện thoại: 0236.3818478 Fax: 0236.3810004 Website: http://www.benbaivantaisaigon.com.vn/ GIẤY ĐỀ NGHỊ TỰ ĐỀ CỬ KIỂM SOÁT VIÊN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn - Tơi tên là: - CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: .Nơi cấp: - Người đại diện theo pháp luật (nếu có): - Số lượng cổ phần sở hữu (Tính đến thời điểm chốt danh sách cổ đông dự họp Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021): cổ phần - Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho tơi tự đề cử vào Ban kiểm sốt Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Nếu cổ đơng tín nhiệm bầu làm Kiểm sốt viên tơi xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp cho phát triển Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu/ Hộ thường trú - Sơ yếu lý lịch ứng viên - Bằng cấp chứng nhận trình độ văn hóa trình độ chun mơn - Giấy xác nhận sở hữu cổ phần ngày chốt danh sách cổ đông tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021 , ngày tháng năm …… Người tự đề cử (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc -o0o- GIẤY ĐỀ NGHỊ V/v: Xác nhận sở hữu cổ phần (Dành cho cổ phiếu lưu ký) Kính gửi: …………………………………………………………… Chủ sở hữu: CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: Người đại diện theo pháp luật (nếu có): Tôi/Chúng sở hữu:……………… cổ phiếu Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn (TPS) ngày 22/04/2021 Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty xác nhận giúp tôi/chúng thông tin Xin trân trọng cảm ơn! ., ngày tháng năm Chủ sở hữu (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc -o0o- GIẤY XÁC NHẬN - SỞ HỮU CỔ PHẦN V/v: xác nhận sở hữu cổ phần (Dành cho cổ phiếu chưa lưu ký) Kính gửi: Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn Chủ sở hữu: CMND/CCCD/Hộ chiếu/GĐKDN số: Ngày cấp: Nơi cấp: Người đại diện theo pháp luật (nếu có): Tôi/Chúng sở hữu:……………… cổ phiếu Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn (TPS) ngày 22/04/2021 Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Đề nghị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn xác nhận giúp tơi/chúng tơi thơng tin Xin trân trọng cảm ơn! ., ngày tháng năm Chủ sở hữu (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc o0o SƠ YẾU LÝ LỊCH (Dùng cho ứng viên vào Ban kiểm soát) Họ tên : ……………………… Ứng cử viên : Kiểm sốt viên Họ tên: Giới tính: Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh: CMND/CCCD: ………………… , ngày cấp: ……… , nơi cấp: ………………… Quốc tịch: Địa thường trú: Số điện thoại liên lạc: Trình độ chun mơn: Q trình công tác:  Từ ……… đến  Từ ……… đến  Từ ……… đến  Từ ……… đến Các chức vụ công tác Công ty: Các chức vụ nắm giữ tổ chức khác: Các lợi ích liên quan đến Cơng ty (nếu có): Số CP nắm giữ (tại thời điểm ……….…): ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ  Đại diện sở hữu: ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ  Cá nhân sở hữu: ………… cổ phần, chiếm ……… % vốn điều lệ Các cam kết nắm giữ (nếu có) Những người liên quan có nắm giữ cổ phiếu Công ty: Mối quan hệ: …… , Tên cá nhân/tổ chức: …………………………… nắm giữ: ………… CP, chiếm ………% vốn điều lệ Mối quan hệ: ……, Tên cá nhân/tổ chức: …………………………… nắm giữ: ………… CP, chiếm ………% vốn điều lệ Tôi cam đoan lời khai hoàn toàn thật, sai tơi hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết thực nhiệm vụ cách trung thực bầu làm Kiểm soát viên ………………, ngày … tháng … năm …… Người khai ký tên, ghi rõ họ tên CÔNG TY CỔ PHẦN BẾN BÃI VẬN TẢI SÀI GỊN ĐẠI HỘI ĐỒNG CỔ ĐƠNG THƯỜNG NIÊN NĂM 2021 PHIẾU BẦU CỬ BAN KIỂM SOÁT MÃ ĐẠI BIỂU: TPS ……… Họ tên Đại biểu: ………………………………………… Số lượng cổ phần sở hữu: ………………………………cổ phần Số lượng cổ phần nhận ủy quyền: ………………………cổ phần Tổng số lượng cổ phần đại diện: …………………… cổ phần Tổng số lượng phiếu bầu: …………… phiếu bầu Tôi đồng ý Bầu cử Ban Kiểm soát nhiệm kỳ 2021-2026 sau: STT Họ tên ứng viên F G H Bầu dồn phiếu (cho ứng viên) Hướng dẫn: Đại biểu bầu số ứng viên tối đa số ứng viên trúng cử (03 thành viên) Nếu bầu dồn toàn số phiếu cho nhiều ứng viên, đại biểu đánh dấu vào ô “Bầu dồn phiếu” ứng viên tương ứng Nếu bầu số phiếu không cho nhiều ứng viên, đại biểu ghi rõ số phiếu bầu vào ô “Số phiếu bầu” ứng viên tương ứng Số phiếu bầu (cho ứng viên) Ngày 19 tháng 05 năm 2021 ĐẠI BIỂU (Ký Ghi rõ họ tên) Mẫu ... ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gịn cho tơi tự đề cử vào Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026 Nếu cổ đơng tín nhiệm bầu làm thành viên Hội đồng quản trị. .. 2021 – 2026 - Căn Điều lệ Tổ chức hoạt động Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Căn Quy định đề cử thành viên Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026. .. GÒN NHIỆM KỲ 2021 – 2026 - Căn Điều lệ Tổ chức hoạt động Công ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn - Căn Quy định đề cử Kiểm sốt viên Cơng ty Cổ phần Bến bãi Vận tải Sài Gòn nhiệm kỳ 2021 – 2026