Viêm tĩnh mạch và một số yếu tố liên quan trên người bệnh đặt catheter tĩnh mạch ngoại biên tại khoa ung bướu chăm sóc nhẹ bệnhviện đại học y hà nội

BỘ GIÁO D ỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TÉ TRƯỜNG DẠI HỌC Y HÀ NỘI _ NGÔ THỊ PIIƯƠNG VIÊM TĨNH MẠCH VÀ MỘT so YÉƯ TÓ LIÊN QUAN’ TRÊN NGƯỜI Bệnh ĐẬT CATHETER TĨNH MẠCH NGOẠI BIÊN TẠI KIIOA UNG BƯỚV-CHĂM SÓC GIAM NHẸ BỆNH VIỆN DẠI HỌC Y HÀ NỘI ctuyên ngành : Cu nhàn điều dường Màsồ :52720501 KHỎA LVẠN TÓT NGHIỆP CỬNHÁN Y KHOA KHÓA 2017- 2021 Ngvửỉ hirứngílân khoa học: Ths.LêTfe| Cúc HA NỘI - 2021 «s> ■> LỊI CÁM ƠN Lời đau tiên em xin bây tơ lịng kinh trọng vã biềi ơn đắi Th* Lê Th| Cúc - giáng viên khoa Điều dưỡng - Hộ sinh tnròng Dại học Y Há Nội - người có ln tạo điều kiện tân lính hướng dản nghiên cũụ giang giai kiên thức vả tạo đbều láện tốt giúp em hoan thãiút khoa luận Em xin chân cam on tat cá thầy cô Ban giâm hiỹu Phong Quan lý đáo tạo đại học, Khoa Điểu dưỡng - Hộ «inh, Trưởng Đại bọc Y Há Nội đà nhict tính hưởng dàn chi báo cho em q trinh học lập vả hồn thiện kbóa luận tót nghiệp Em xin chân títánh cam ơn Ban lành đạo khoa Ung bướu Châm sóc giâm nhọ bênh viện Dại học Y Hà Nội dà tạo điều kiện cho cm hục tập vả nghiên cứu khoa học Em xin gưi lời cam cm tới cãc anh chị Điều dường lam việc tai Khoa đà giai đáp thảc mẩc khuyến khích tạo điều Iriện cho em nong trinh thu thập số liệu vả hoãn thánh khóa luận Cuối củng, em muốn bày to lỏng bỉểt on vởi gia đính, ban bẽ dâ ln bẽn dÔDg viên, chia se vá giúp đờ em qua ưinh học tập vã hoán luận vin Em xin chân thành cam ơn! Há Nội, Ngáy 20 rhãng 05 nãm 2021 Sinh tiên Ngó Thi Phương *4: LỜI C AM ĐOAN Em la Ngõ Till Phương sinh viên lớp Y4 Đicu dường Trường Dại học Y Ha Nội xin cam đoan: Dãy khỏa luận ttực hep cm lãm hưởng dàn cua cô Lè Thi Cúc Các số liệu, kết qua dược nêu nghiên cứu nảy lả trung thực, khách quan, chưa dược cờng bổ bẩi kỹ nghiên cửu khác Ha Nội, ngày 20 tháng 05 nùm 2021 Sinhvĩẻn Ngó Thị Phưong TWM*M«K> ■> *4: MỤC LỤC LÙI CAM ƠN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC TỬ VIÊTTÂT DANH MỤC BANO DANH MỰC Sơ DỎ BIẼƯ DÕ DANH MỰC HĨNH ANH ĐẠT VÁN DẺ CHƯƠNG I: 1.1 Tông quan tai liệu - •• •• •* •• Đặc diêm Cua catheter tinh mạch ngoại biên 1.1.1 Dậc dicm càu tựo ••••»••••••••••••••••• •••••••••••••••••••••••••••• ••••••••••••• 1.1.2 CẮC loại catheter 1.1.3 Vị tri'đặt catheter tinh mạch ngoại biên - • • 1.1.4 Cảcbiẻn chứng sưdụng catheter tính much ngỗ biên 1.2 •• Viêm tính mụch •••• / 1.2.1 Viêm tính mạch gi?.— 1.2.2 Tiêu chuẩn đánh giá viêm tính mạch I 2.3 Cảc nguyên nhản d’in den viêm tinh mạch 1.2.4 Thực trạng ve tý lệ v»èm tính mạch 1.2.5 Yểu tố anh hướng tới V iém tính mạch a.Ui CHƯƠNG 2: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHU ƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.LI Tiêu chuãn lựa chọn 2.1.2 Tiéu chuân loụá trừ 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cửu 2.2.2 Cở mầu ~ - 2.2.3 Plnrơng pháp chọn màu 2.3 Phương pháp thu tlìàp sơ hộu • • •• 2.4 Cảc chi số nghiên cứu 2.5 Xử lý so liệu - 2.Ó Tom tat quy trinh nghiên cuu 2.7 Đựo đức nghiên cữu •••• • ••• CHƯƠNG 3: KẾT QVẢ „ _ Tóm tàt kct qua nghiên cứu: — 3.1 Thõng tin chung CI địi lượng nghiờn cu ããããã ã ãôããããã< 3.1.1 Dc im cựa đói tượng nghiên cứu 3.1.2 Sổ người bênh vã sổ catlietei có truyền hoa chât 3.2 Thơng tin sứ dụng catheter 3.2.1 F)ịa diêm đật pvc 3.2.2 • ta ■ ta Vi » f trí l • t PVCããããããããããããằãããằôã ããããããããããããã ã ããããã ã ãã ãã ã •• 3.2.3 Loại, kích cỏ PVC 3.2.4 Loại gạc cồ định pvc 3.2.5 Thi ót bi két nơi catbetci — 3.2.6 Dung dich sát khuân trước dột catheter IIM •I 3.2.7 Thuốc dịch truyền sử dụng qua catheter 3.2.8 số lần dặt PVC ~ 3.2.9 Thìn gian lưu PVC 3.3 Tinh trạng vicm tìhh mạch 3.3.1 Ty lộ viêm tinh mạch ft If fill Ilf ((••••• •• • ••• 3.3.2 Mức độ viêm tinh mạch 3.4 Một vải yêu tố liên quan đen ty lộ viêm chỏ dật catheter 3.4.1 Một so yéu tó liên quan den ty lệ viêm chỏ người bộnh 3.4.2 Các yêu tố liên quan đen catheter thiết bi 3.4.3 Các yếu tố liên quan den thuốc, dịch truyền CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN - - 4.1 Ty lệ viêm chỏ đài catheter tính mạch ngoai bien TWM*M«K> «“ *4: 4.2 Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ viêm chỏ dạt catheter t inh mụch ngoai biên _ _ 40 4.2.1 Đặc diêm người bệnh 40 4.2.2 Đậc diêm catheter 41 4.2.3 Thuốc dich truyền 45 Iv Í*T I^t- .48 KILN NGHI — 49 HẠN CHÊ CỦA NGHIÊN cút 50 PHỤ LỰC TÀI LIỆU THAM KHAO TWM*M«K> *4: DANH MỤC TỪ VIÉT TÁT PVC: Peripheral venous catheter VIP: Visual Infusion Phlebitis INS: Infusion Society RCN: Royal College of Nursing .-is v; < ; •i: DANH MỤC BÁNG Bang 2.1: Tliang điểm viêm tìhh mạch MP 20 Bang 22: Biên số nghiên cữu 21 Bang 3.1: Đặc diem cua đối tượng nghiên cứu 22 Bang 32: Tien sử bệnh cùa dối tượng nghiên cứu 23 Bang 3.3: Dia diem đặt PVC - 24 Bang 3.4 sổ lượng nlióni thuốc người bênh sửdụng 28 Bang 33: sỏ lần đặt catheter - .29 Bang 3.6: Thời gian lưu catchcter._ 29 Bang 3.7: Mức độ viêm tinh mạch 30 Bang 3-8: Tinh trạng viêm sau nít catheter 31 Bang 3.9:Mổi quan giũa ty lệ tiêm chỏ dậc diêm ngưóó bệnh 31 Bang 3.10: Mot bên quan ty lộ viêm lính mạch dặc diêm catchtcr 32 Bang 3.11: Mối bẽn quan viêm tinh mach vá cae k)ai tỉuỗc dich tiuỵcn 33 -w ã* CN ôG DANH Mc S ề BIl ễ 20 Sư dó I: Sư đồ nghiên cửu Sư dồ 3.1: Tom tầt kết qua nghiên cứu 22 Biêu đồ 3.1; Sổ người bụuh có truyền hoa chất 23 Biểu dồ 3.2: sổ catheter truyền hỏa chầt 24 Biêu đồ 3.3: Vi tríđảt catheter - 25 Biêu dồ 3.4: Loại, kích cờ catheter sư dụng - 25 Biêu dồ 3.5: Loại bâng gac cỗ dinh catheter - 26 Biêu đồ 3.6: Thiết bị két nỗi earlier _ 26 Biêu dồ 3.7: Dung dịch sảt khuân lảm da trước dũi catheter 27 Biêu dồ 3.8: Thuòc vả dịch truyền qua catheter 28 Biêu đồ 3.9: Ty lẽ viêm (fnh tnachtụi vi trí đật catheter 30 TWM*M«K> «“ *4: DANH MỤC HÌNH ẢNH Hinh anh 1.1: cầu t^*0 catheter• 4k 41 44 ã u ttHH.H *4 ãããã444 li.ui 44 ằằã 4ô 444«44 4*44.4 *4 Hình anh 1.2: Các loại catheter Hĩnh anh 1.3: vị trí lính mạch chi tren Hĩnh anh 1.4: Thang diêm \1P _ 10 -w ã* CN ôG