Luận văn thạc sĩ đh điều dưỡng đánh giá công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch tại khoa ngoại, bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình năm 2018

B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O B YT TRƯ NG Đ I H C ĐI U DƯ NG NAM Đ NH NGUY N TR NG DUYNH ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHU N B NGƯ I B NH TRƯ C PH U THU T B NG CÓ K HO CH T I KHOA NGO I, B NH VI N ĐA KHOA T NH THÁI BÌNH NĂM 2018 LU N VĂN TH C SĨ ĐI U DƯ NG NAM Đ NH – 2019 B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O B YT TRƯ NG Đ I H C ĐI U DƯ NG NAM Đ NH NGUY N TR NG DUYNH ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHU N B NGƯ I B NH TRƯ C PH U THU T B NG CÓ K HO CH T I KHOA NGO I, B NH VI N ĐA KHOA T NH THÁI BÌNH NĂM 2018 Chuyên ngành: Đi u dư ng Mã s : 8720301 LU N VĂN TH C SĨ ĐI U DƯ NG NGƯ I HƯ NG D N KHOA H C: TS Tr nh Hùng M nh NAM Đ NH - 2019 M CL C N i dung Trang TÓM T T NGHIÊN C U i L I C M ƠN ii L I CAM ĐOAN iii DANH M C CÁC CH VI T T T iiv DANH M C B NG v DANH M C BI U Đ vii Đ T V N Đ Chương T NG QUAN TÀI LI U 1.1 M t s khái ni m liên quan t i công tác chu n b ngư i b nh ph u thu t b ng 1.2 Công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t 1.3 T m quan tr ng c a vi c chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t 12 1.4 M t s văn b"n quy ñ nh v$ vi c chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng 13 1.5 Th%c tr&ng công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng th' gi i t&i Vi t Nam 14 Chương Đ(I TƯ*NG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U 24 2.1 Đ i tư+ng nghiên c,u: 24 2.2.Th i gian ñ a ñi-m nghiên c,u 24 2.3.Thi't k' nghiên c,u 24 2.4 C m u 24 2.5 Phương pháp ch n m u: 25 2.6 Phương pháp thu th p s li u 25 2.7 Các bi'n s nghiên c,u 26 2.8 Các khái ni m, thang ño, tiêu chu n s/ d ng nghiên c,u 29 2.9 Phương pháp phân tích s li u 30 2.10 V0n ñ$ ñ&o ñ,c nghiên c,u 30 2.11 H&n ch' c a nghiên c,u, sai s bi n pháp kh1c ph c sai s 31 Chương K T QU NGHIÊN C U 32 3.1 Đ2c ñi-m ñ i tư+ng nghiên c,u 32 3.2 Th%c tr&ng công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch 36 3.3 M t s y'u t liên quan đ'n cơng tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch 39 Chương BÀN LU3N 43 4.1 Đ2c ñi-m c a ñ i tư+ng nghiên c,u 43 4.2 Th%c tr&ng công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch 46 4.3 M t s y'u t liên quan đ'n cơng tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch 50 K T LU3N 54 KHUY N NGH4 55 TÀI LI U THAM KH O Ph l c 1: B"n ñ5ng thu n tham gia nghiên c,u Ph l c 2: Đánh giá công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t k' ho&ch t&i khoa ngo&i, b nh vi n ña khoa t6nh Thái Bình năm 2018 Ph l c 3: Danh sách ñi$u dư.ng tham gia nghiên c,u b ng có i TÓM T T NGHIÊN C U Ph u thu t b ng m t can thi p ngo&i khoa ph,c t&p địi h7i cơng tác chu n b trư c ph u thu t ph"i tuân th ñúng quy trình đ- h&n ch' t i đa tai bi'n, bi'n ch,ng Vì v y vi c đánh giá s% tuân th công tác chu n b trư c ph u thu t c a ñi$u dư.ng ñi$u h't s,c c n thi't có giá tr th%c ti8n nh9m ph c v chăm sóc s,c kh7e ngư i b nh t t M c tiêu nghiên c u: Đánh giá th%c tr&ng công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch tìm hi-u m t s y'u t liên quan t&i khoa Ngo&i, b nh vi n Đa khoa t6nh Thái Bình năm 2018 Đ i tư ng phương pháp nghiên c u: Nghiên c,u mơ t" c1t ngang đánh giá th%c tr&ng cơng tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch c a 59 ñi$u dư.ng t&i khoa Ngo&i t ng h+p Ngo&i ung bư u b9ng ph7ng v0n quan sát quy trình đi$u dư.ng th%c hi n chu n b ngư i b nh v i 28 bư c Đi$u dư.ng ñư+c ñánh giá ñ&t th%c hi n đ&t ≥ 89,0% bư c quy trình ñ&t toàn b bư c yêu c u K"t qu# nghiên c u: T; l đ&t v$ cơng tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch c a ñi$u dư.ng t&i khoa Ngo&i, b nh vi n Đa khoa t6nh Thái Bình năm 2018 50,8% t; l khơng đ&t 49,2% Có m i liên quan gi 0,05 (b"ng 3.11) Bên c&nh nghiên c,u khơng tìm th0y m i liên quan gi Thùy Trang Nguy8n Th H&nh (2015) Kh"o sát tâm lý ngư i b nh trư c ph u thu t tim h= t&i ñơn v ph u thu t tim m&ch T p chí B nh vi n B ch Mai 15 Dương Qu c Nh t (2015) Kh"o sát th%c tr&ng công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t tim h= = ngư i trư=ng thành, t&i ñơn v ph u thu t tim m&ch - vi n tim m&ch vi t nam - b nh vi n b&ch mai T p chí B nh vi n B ch Mai 16 Phịng đi$u dư.ng (2016) Kh"o sát tâm lý ngư i b nh l n tu i trư c sau ph u thu t t&i khoa ch0n thương ch6nh hình B nh vi n Sài GịnITO 17 Phịng đi$u dư.ng (2017) Đánh giá ki'n th,c v$ an toàn ngư i b nh c a đi$u dư.ng chăm sóc ngư i b nh b nh vi n Trưng Vương thành ph H5 Chí Minh T p chí B nh vi n Trưng Vương 18 Huỳnh Lê Phương, Phan Th Di8m Ki$u, Lê Th VGn c ng s% (2014) Kh"o sát m,c ñ lo âu trư c m b nh nhân khoa ngo&i th n kinh T p chí Y H c TP H Chí Minh, 17(2), 84-89 19 Huỳnh Hồng Sơn (2014) Th c tr ng ngu n nhân l c ñi u dư ng, h sinh, k thu t viên b nh vi n ña khoa n huy n c a t nh B n Tre năm 2014, Trư ng ĐH Y t' công c ng, Hà N i 20 Vũ Sơn (2017) Chăm sóc ngư i b nh trư c ph u thu t, Nhà xu0t b"n Giáo d c, Hà N i 21 Nguy8n Vi't Thanh, Hồng Kh1c Kh"i Nguy8n Bá Kiên (2015) đánh giá hi u qu" quy trình ki-m sốt an tồn ph u thu t trư c sau m tiêu hóa T p chí H c vi n Qn Y, 6, 12-17 22 Bùi Th Thu (2015) Kh"o sát tâm lý b nh nhân trư c ph u thu t chương trình ph u thu t c0p c,u trì hỗn t&i khoa PTGMHS b nh vi n ĐKKV Đ nh Quán năm 2015 B nh vi n ña khoa khu v c Đ nh Quán 23 Lê Quang Trí (2013) Th c tr ng ngu n nhân l c m t s y u t liên quan ñ n ñ ng l c làm vi c c a ñi u dư ng viên t i b nh vi n ña khoa Đ ng Tháp năm 2013, Trư ng ĐH Y t' công c ng Hà N i Ti"ng Anh 24 Agency for Clinical Innovation (2018) Guideline: The Perioperative Toolkit NSW Health Goverment, 34-56 25 Ann M., Carole K and Tiffany K (2015) The Role of the Nurse and the Preoperative Assessment in Patient Transitions AORN Journal, 102(2), 181.e1-181.e9 26 Ann M and Gary J.Y (2017) A Qualitative Study of Patient and Provider Experiences during Preoperative Care Transitions J Clin Nurs, 26(13-14), 2016–2024 27 Berendina E.B.C and Denise S.C (2009) Nursing care applied to surgical patient in the pre-surgical period Rev Esc Enferm USP, 43(1), 14-21 28 Bernard A.A., Lydia A and Florence D (2017) Patients’ experiences of pre and intra operative nursing care in Ghana: A qualitative study International Journal of Africa Nursing Sciences, 6, 45-51 29 Bernard A.A and Lydia A (2018) Surgical patients’ perspectives on nurses’ education on post-operative care and follow up in Northern Ghana BMC Nursing, 17, 29-36 30 Boyce J.M and Pittet D (2002) Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings, Morbidity and Mortality Weekly Report 31 Cathy L (2012) Preparing patients to undergo surgery Nurs Times, 108(48), 12-13 32 Gabrielle W (2013) Reducing Patient Anxiety During Surgery American Academy of Ophthalmology 33 Jones B (2012) Preparing the Patient for Surgery 34 Kathryn H (2016) The admission and discharge nurse role: A quality initiative to optimize unit utilization, patient satisfaction, and nurse perceptions of collaboration The Online Journal of Issues in Nursing, 1-23 35 Luciana R.F.M., Taciana C.F and Emilisa C.C ( 2013) Nursing actions in the perioperative period and in preparing prostatectomy patients for discharge Invest Educ Enferm, 31(3), 406-413 36 Mangram A J., Horan T.C., Pearson M.L et al (1999) Guideline for Prevention of Surgical Site Infection American Journal of Infection Control, 27(2), 97-132 37 Mitchell M (2007) Nursing research into modern day surgery: a literature review Ambulatory surgery, 13(4), 95-105 38 Robert L K., Tatyana S., Christine M et al (2007) Nurse Staffing and Quality of Patient Care, Minnesota Evidence-based Practice Center, Minnesota 39 Sawyer R G and Pruett T.L (1994) Wound infections Surgical Clinics of North America, 74(3), 519-536 40 Seifu N., Tefera B and Wadu W (2014) Predictors of preoperative anxiety among surgicalpatients in Jimma University Specialized TeachingHospital, South Western Ethiopia BMC Surgery, 14, 67-77 41 WHO ( 2009) Surgical Safety Checklist 42 Yuanyuan W and Wenqian J (2017) Nursing interventions that affect safety in the operating room, Centria university of applied sciences 43 Zodwa M.M and Elsie J.A (2017) Factors affecting working conditions in public hospitals: A literature review International Journal of Africa Nursing Sciences, 6, 28-38 Ph l c 1: B&N Đ+NG THU N THAM GIA NGHIÊN C U Tên ñ tài nghiên c u: “Đánh giá công tác chu n b ngư i b nh trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch t&i khoa Ngo&i b nh vi n Đa khoa t6nh Thái Bình năm 2018” M c đích c5a nghiên c u: Đư+c s% cho phép c a ban lãnh ñ&o b nh vi n H i ñ5ng ñ&o ñ,c c a trư ng Đ&i h c Đi$u Dư.ng Nam Đ nh ti'n hành thu th p s li u ñtri-n khai ñ$ tài nghiên c,u M c ñích c a nghiên c,u nh9m đánh giá th%c tr&ng cơng tác chu n b trư c ph u thu t b ng có k' ho&ch tìm hi-u m t s y'u t liên quan đ'n cơng tác chu n b ph u thu t b ng có k' ho&ch t&i khoa Ngo&i, b nh vi n Đa khoa t6nh Thái Bình năm 2018 Ngư i ñi$u dư.ng tham gia nghiên c,u sF tr" l i ph7ng v0n đ- hồn thi n ph n hành c a phi'u đi$u tra Sau nghiên c,u viên sF quan sát theo dõi trình ngư i đi$u dư.ng chu n b ngư i b nh, ñ i chi'u ñánh giá vào phi'u ñi$u tra ñã so&n sDn Các thông tin khác c n thi't b sung tB h5 sơ b nh án đi$u tra viên sF ki-m tra h5 sơ b nh án b sung ñánh giá ñ y ñ vào phi'u đi$u tra Chúng tơi cam k't s% tham gia c a ông/ bà sF không "nh hư=ng ñ'n b0t kỳ t ch,c hay cá nhân M i thơng tin mà ơng/ bà cung c0p đ$u đư+c gi< bí m t ch6 s/ d ng cho m c đích nghiên c,u N'u ơng/ bà mu n tìm hi-u thêm thơng tin ho2c có câu h7i liên quan đ'n nghiên c,u, ơng/ bà vui lịng liên h v i ngư i nghiên c,u: Nguy8n Tr ng Duynh qua s ñi n tho&i: 0911249199 ho2c qua email: duynhtbmu2010@gmail.com Cam k"t c5a ngư2i tham gia nghiên c u - Tơi khWng đ nh đ c hi-u rõ m c đích c a nghiên c,u - Tơi bi't r9ng s% tham gia c a tơi hồn tồn t% nguy n tơi có th- rút kh7i nghiên c,u b0t c, lúc nào, không c n nêu lý - Tôi hi-u t0t c" d< ki n mà tơi cung c0p sF đư+c gi< bí m t m t cách t đ i - Tơi đ5ng ý t% nguy n tham gia nghiên c,u Thái Bình, ngày …tháng… năm 20… Ngư2i tham gia nghiên c u (ký ghi rõ h tên) Ngư2i nghiên c u NguyGn Tr