Cap cuu va va chuyen thuong 11

Lµm được c¸c kỹ thuật cầm m¸u tạm thời, cố định tạm thời xương g·y, h« hấp nh©n tạo vµ vận chuyển người bị thương, bị nạn.... A- Môc tiªu.[r]

TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG THỚI LAI TỔ : THỂ DỤC – GDQP-AN BÀI GIẢNG Kü thuËt cÊp cøu vµ chuyÓn th¬ng GVBM: NGUYỄN VĂN HƯNG A- Môc tiªu MUÏC ÑÍCH: HiÓu mục đÝch, c¸c nguyªn tắc cầm m¸u tạm thời, cố định tạm thời xương g·y vµ chèng ng¹t thë A- Môc tiªu YEÂU CAÀU: Lµm c¸c kỹ thuật cầm m¸u tạm thời, cố định tạm thời xương g·y, h« hấp nh©n tạo vµ vận chuyển người bị thương, bị nạn A- Môc tiªu Về th¸i độ: Cã tinh thần, th¸i độ tÝch cực luyện tập, vận dụng linh hoạt vµo thực tế sống Thời gian: tieát B- Néi dung vµ träng t©m Néi dông: * PhÇn lý thuyÕt: - CÇm m¸u t¹m thêi - Cố định tạm thời xơng gãy - H« hÊp nh©n t¹o - Kü thuËt chuyÓn th¬ng * PhÇn thùc hµnh: - Quan sát thực động tác mẫu - LuyÖn tËp c¸c kü thuËt theo tæ, nhãm B- Néi dung vµ träng t©m Träng t©m: - C¸c biÖn ph¸p cÇm m¸u t¹m thêi - Kỹ thuật cố định tạm thời xơng gãy - C¸c ph¬ng ph¸p h« hÊp nh©n t¹o - Kü thuËt chuyÓn th¬ng C VẬT CHẤT ĐẢM BẢO Đối với giáo viên: Giaùo aùn, SGK Baêng, Ga roâ… Đối với học sinh: Tập ghi chép Baêng thun cuoän 5cm x 1,5m Néi dung c¬ b¶n I- CÇm m¸u t¹m thêi * Mục đích: - Nhanh chãng lµm ngừng chảy m¸u biện ph¸p đơn giản - Hạn chế thấp m¸u - Gãp phần cứu sống tÝnh mạng người bị thương, tr¸nh c¸c tai biến nguy hiểm I - CÇm m¸u t¹m thêi * Nguyªn tắc cầm m¸u tạm thời: - Khẩn trương laøm ngừng chảy m¸u - Xử trÝ đóng chæ ñònh, theo tính chaát cuûa veát thöông - Phải đóng quy tr×nh kỹ thuật I - CÇm m¸u t¹m thêi Ph©n biÖt c¸c lo¹i ch¶y m¸u: Ch¶y m¸u mao m¹ch Ch¶y m¸u tÜnh m¹ch Ch¶y m¸u động mạch Máu đỏ thẫm Máu đỏ thẫm Máu đỏ tơi ThÊm t¹i chç Ch¶y ri rØ t¹i chç Ch¶y thµnh tia Luîng m¸u Ýt Luîng m¸u võa Luîng m¸u nhiÒu Cã thÓ tù cÇm Cã thÓ tù cÇm Kh«ng tù cÇm I - CÇm m¸u t¹m thêi C¸c biÖn ph¸p cÇm m¸u t¹m thêi: a) Ấn động mạch Dùng ngón tay đè lên đường của động mạch, máu ngưng chảy tức thời Ấn động mạch không gây đau, không nguy hiểm, không giữ được lâu I - CÇm m¸u t¹m thêi Các vị trí ấn động mạch trên thể I - CÇm m¸u t¹m thêi ấn động mạch cánh tay: I - CÇm m¸u t¹m thêi ấn động mạch dới đòn: I - CÇm m¸u t¹m thêi GÊp c¼ng tay vµo c¸nh tay: I - CÇm m¸u t¹m thêi •Gấp chi tối đa: Là biện pháp cầm máu đơn giản, tốt mọi người đều có thể thực hiện được Khi gập các mạch máu cũng bị gập, bị đè ép bởi các khối bao quanh làm cho máu ngừng chảy I - CÇm m¸u t¹m thêi GÊp c¸nh tay vµo th©n ngêi: I - CÇm m¸u t¹m thêi •Băng chèn, băng ép: Là kiểu đè ép ấn động mạch, không phải bằng tay mà bằng vật tròn nhẵn, đặt chèn vào vị trí động mạch rồi dùng băng ép băng nhiều vòng xiết chặt cho máu ngừng chảy I - CÇm m¸u t¹m thêi Băng chèn động mạch cánh tay: I - CÇm m¸u t¹m thêi * Ga r«: - Chỉ định: + VÕt th¬ng ë chi, ch¶y m¸u å ¹t + Chi thÓ bÞ c¾t côt tù nhiªn + C¸c biÖn ph¸p kh¸c kh«ng hiÖu qu¶ + Bị rắn độ cắn I - CÇm m¸u t¹m thêi * Ga r«: - Nguyªn t¾c: + §Æt ga r« s¸t trªn vÕt th¬ng + Nhanh chãng chuyÓn vÒ c¸c c¬ së Y teá + Ph¶i cã phiÕu theo dâi + Có ký hiệu vải đỏ cài vào túi áo I - CÇm m¸u t¹m thêi * Ga r«: - Thứ tự đặt ga rô: + ấn động mạch phía trên vết thơng + Lót vải gạc chỗ định Ga rô + §Æt d©y ga r« råi tõ tõ xo¾n + B¨ng vÕt th¬ng vµ lµm c¸c thñ tôc I - CÇm m¸u t¹m thêi Ga rô động mạch cánh tay: II- Cố định tạm thời xơng gãy Tæn th¬ng g·y x¬ng: - G·y xương kÝn g·y hở, tổn thương thường phức tạp như: - Xương bị g·y rạn, g·y chưa rời hẳn, g·y rời thµnh nhiều mảnh - Da, bị dập n¸t nhiều, đ«i kÌm theo tổn thương mạch m¸u, thần kinh - Rất dễ cho¸ng đau đín, m¸u II- Cố định tạm thời xơng gãy Mục đÝch: - Lµm giảm đau đớn, cầm m¸u veát thöông - Giữ cho đầu xương g·y tương đối yªn tĩnh đảm bảo an toµn vận chuyển - Phßng ngừa c¸c tai biến: cho¸ng; tổn thương thứ ph¸t; nhiễm khuẩn vết thương II Cố định tạm thời xơng gãy Nguyªn tắc cố định tạm thời xương g·y: - Phải cố định khớp trªn vµ khớp ổ g·y - Phải đệm, lãt chỗ tiếp xóc - Kh«ng co kÐo, nắn chỉnh ổ g·y - Băng cố định nẹp phải ch¾c II- Cố định tạm thời xơng gãy Kỹ thuật cố định tạm thời xương g·y a) C¸c loại nẹp thường dïng: - Nẹp tre, nẹp gỗ: + Chiều rộng nẹp: - cm + Chiều dµy nẹp: 0,5 - 0,8 cm + Chiều dµi nẹp: tuú thuộc chi g·y Nẹp cẳng tay: nẹp (30 cm, 35 cm) Nẹp c¸nh tay: nẹp (20 cm, 35 cm) Nẹp cẳng ch©n: nẹp (60 cm) Nẹp đuøi: nẹp (120 cm, 100 cm, 80 cm) - Nẹp Crame: laø neïp laøm baèng saét, coù theå beû cong theo yeâu caàu II- Cố định tạm thời xơng gãy b) Kỹ thuật cố định tạm thời xương g·y Cố định xơng bàn tay: II- Cố định tạm thời xơng gãy b) Kỹ thuật cố định tạm thời xương gaõy Cố định xơng cẳng tay gãy nẹp tre: II- Cố định tạm thời xơng gãy b) Kỹ thuật cố định tạm thời xương gaõy Cố định xơng cánh tay gãy nẹp tre: II- Cố định tạm thời xơng gãy b) Kỹ thuật cố định tạm thời xương ·y g·y b»ng nÑp tre: Cố định xơng cẳng g ch©n II- Cố định tạm thời xơng gãy b) Kỹ thuật cố định tạm thời xương ·y b»ng nÑp tre: Cố định xơng g đùi III- H« hÊp nh©n t¹o Nguyªn nh©n g©y ngạt thở: - Do chết đuối (ngạt nước) - Do vïi lấp bị sập hầm, đổ nhµ … - Do hÝt phải khÝ độc - Do tắc nghẽn đường h« hấp trªn Người bị ngạt thở thường nằm yªn, bất tỉnh, kh«ng cử động, ngừng hoạt động h« hấp, sắc mặt trắng nhợt tÝm t¸i, ch©n tay lạnh gi¸, tim ngừng đập, mạch kh«ng sờ thấy III- H« hÊp nh©n t¹o Cấp cứu ban đầu: a) Những biện ph¸p cần laøm ngay: - Loại bỏ nguyªn nh©n g©y ngạt - Khai th«ng đường h« hấp trªn - Laøm h« hấp nh©n tạo - Những việc laøm đồng thời với HHNT: + KÝch thÝch lªn người bị nạn + Xoa dầu, cao chống lạnh sởi ấm + Tiªm thuốc trợ tim (nÕu cã ®iÒu kiÖn) III- H« hÊp nh©n t¹o Thæi ng¹t b»ng ph¬ng ph¸p miÖng - miÖng: III- H« hÊp nh©n t¹o Ðp tim ngoµi lång ngùc: III- H« hÊp nh©n t¹o Ph¬ng ph¸p Sylvester: III- H« hÊp nh©n t¹o 3.Những điểm chó ý laøm h« hấp nh©n tạo: - Lµm cµng sớm cµng tốt, kiªn tr× - Laøm đóng nguyªn tắc, lực đủ mạnh, nhịp độ đặn - Laøm chỗ tho¸ng m¸t - Kh«ng laøm cho người bị nhiễm chất độc, bị sức Ðp… - Tuyệt đối kh«ng chuyển người bị ngạt thở c¸c tuyến sau, nạn nh©n chưa tự thở III- H« hÊp nh©n t¹o 4.Tiến triển việc cấp cứu ngạt thở: * Tiến triển tốt: - H« hấp hồi phục - Vẫn tiếp tục h« hấp nh©n tạo * Tiến triển xấu: Ngừng h« hấp nh©n tạo khi: - Xuất c¸c mảng tÝm t¸i trªn da - Nh·n cầu mềm vµ nhiệt độ 25oC - Cã tượng cứng đờ x¸c chết IV KYÕ THAÄT CHUYEÅN THÖÔNG - Chuyển thương là nhanh chóng đưa người bị thương, bị nạn đến nơi an toàn các tuyến để kịp thời cứu chữa - Phương pháp chuyển thương phải thích hợp với yêu cầu vết thương đảm bảo an toàn cho người bị thương, bị nạn IV- Kü thuËt chuyÓn th¬ng a) Mang vác bằng tay không: Mang vác bằng tay không thường một người làm, thường không chuyển xa được Gồm một số kỹ thuật sau: - Cõng trên lưng: là phương pháp đơn giản không thể xa được vì bị mệt mỏi - Dìu: thường vận dụng người bị thương nhẹ - Bế người bị thương: Thường không xa được IV- Kü thuËt chuyÓn th¬ng BÕ n¹n nh©n: IV- Kü thuËt chuyÓn th¬ng V¸c n¹n nh©n trªn vai: IV- Kü thuËt chuyÓn th¬ng b) Chuyển thương bằng cán: Là cách chuyển thương hiệu quả và an toàn nhất có thể xa được + Các loại cán: - Cáng bạt khiêng tay - Cáng võng bạt - Cáng tre hình thuyền IV- Kü thuËt chuyÓn th¬ng Kü thuËt c¸n vâng: F- C©u hái «n tËp Mục đÝch, nguyªn tắc cầm m¸u tạm thời, ph©n biệt c¸c loại chảy m¸u? C¸c biện ph¸p cầm m¸u tạm thời? Mục đÝch, nguyªn tắc cố định vết thương g·y xương, kể tªn c¸c loại nẹp thường dïng cố định tạm thời g·y xương? F- C©u hái «n tËp Nguyªn nh©n g©y ngạt thở, mục đÝch h« hÊp nh©n tạo? Những việc cần lµm gặp nạn nh©n ngạt thở? Phương ph¸p thổi ngạt vµ Ðp tim ngoµi lồng ngực? HẾT