Đánh giá kết quả phẫu thuật cong dương vật bẩm sinh bằng phương pháp yachia tại bệnh viện hữu nghị việt đức​

1 = BỘYTẾ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN VĂN THẢO ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CONG DƢƠNG VẬT BẨM SINH BẰNG PHƢƠNG PHÁP YACHIA TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ BỆNH VIỆN THÁI NGUYÊN - NĂM 2015 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn BỘYTẾ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN VĂN THẢO ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CONG DƢƠNG VẬT BẨM SINH BẰNG PHƢƠNG PHÁP YACHIA TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Chuyên ngành: Ngoại khoa Mã số: NT 62.72.07.50 LUẬN VĂN BÁC SĨ NỘI TRÚ BỆNH VIỆN NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGUYỄN QUANG THÁI NGUYÊN - NĂM 2015 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn ĐẶT VẤN ĐỀ Cong dương vật bẩm sinh (CDVBS) phát triển không cân xứng bao trắng thể hang hay hai bên thể hang, gây dương vật cong trạng thái cương cứng [12], [71] Theo số nghiên cứu giới, cong dương vật bẩm sinh chiếm tỷ lệ khoảng 0,04% - 0,6% [13], [27], [73], Việt Nam tỷ lệ CDVBS chưa nghiên cứu Đối với nam giới trưởng thành, dương vật cong gây ảnh hưởng mặt chức giao hợp khó, giao hợp đau, khơng thể giao hợp mà cịn ảnh hưởng đến tâm lý bệnh nhân lo lắng, mặc cảm, không tự tin giao hợp, lẩn tránh quan hệ tình dục sợ bạn tình bỏ khơng đáp ứng thỏa mãn tình dục [39], [61] Cong dương vật bẩm sinh điều trị phẫu thuật với nhiều kỹ thuật khác Năm 1965, Nesbit [55] người báo cáo kết điều trị thành công cho trường hợp phẫu thuật cắt bỏ hay nhiều mảnh bao trắng hình elip thể hang bên dài, sau khâu lại tiêu Đến năm 1985, Essed - Chrưeder [28] mơ tả kỹ thuật khâu gấp bao trắng thể hang kèm theo bóc tách bó mạch thần kinh lưng dương vật nhiều tác giả sau cải tiến kỹ thuật khâu gấp bao trắng có nhiều thuận lợi [18], [30], [40], [47] Năm 1990, Yachia [72] mô tả phẫu thuật rạch dọc bao trắng thể hang khâu lại thành đường ngang Một số tác giả khác điều trị cong dương vật nặng với mảnh ghép tự thân nhân tạo [5], [38], [68] Năm 2000, với trí Tổ chức Y tế Thế giới, Ủy ban bệnh Peyronie cong dương vật bẩm sinh thống trường hợp cong dương vật bẩm sinh niên, phương pháp điều trị tốt khâu gấp bao trắng tạo hình thể hang (rạch dọc hay cắt bao trắng thể hang, có phẫu thuật Yachia), khơng dùng mảnh ghép để điều trị [42] Mỗi Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn kỹ thuật có ưu, nhược điểm riêng lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào sở điều trị, kinh nghiệm phẫu thuật viên Dù phẫu thuật theo phương pháp phẫu thuật nhằm mục đích làm thẳng dương vật giúp đảm bảo chức năng, thẩm mỹ cải thiện tâm lý cho bệnh nhân [75] Tại Việt Nam, Nam học chuyên ngành thu nhiều kết khả quan điều trị bệnh lý cong dương vật bẩm sinh, số báo cáo nước cho thấy kết thành công phẫu thuật từ 84,6% - 91,7%, khác sở kỹ thuật áp dụng [3], [4], [12] Tại khoa Nam học bệnh viện Bình Dân, CDVBS phần lớn điều trị phẫu thuật khâu gấp bao trắng thể hang theo Baskin - Lue [4], [12] Còn trung tâm Nam học bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức bệnh lý CDVBS phẫu thuật chủ yếu theo kỹ thuật Yachia [3] Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh gặp số lượng bệnh nhân đến khám phụ thuộc vào điều kiện kinh tế, trình độ dân trí Do đó, đề tài nước nghiên cứu đặc điểm lâm sàng kết phẫu thuật điều trị bệnh lý cịn Chính vậy, tiến hành đề tài “Đánh giá kết phẫu thuật cong dƣơng vật bẩm sinh phƣơng pháp Yachia bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức” với hai mục tiêu: Mô tả số đặc điểm lâm sàng bệnh nhân cong dương vật bẩm sinh phẫu thuật bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức Đánh giá kết phẫu thuật cong dương vật bẩm sinh phương pháp Yachia Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Phôi thai học giải phẫu dƣơng vật 1.1.1 Phơi thai học phận sinh dục ngồi nam giới Bộ phận sinh dục nam giới bao gồm bìu dương vật Ban đầu phận sinh dục nam nữ giống nhau, điểm khác biệt hình thái phận sinh dục ngồi tuần lễ thứ phân biệt phận sinh dục nam hay nữ vào tuần thứ 12 thai kỳ [2] Hình 1.1 Sự hình thành phận sinh dục ngồi nam giới “Nguồn: Park J M (2012), Campbell - Walsh Urology” [59] Củ sinh dục nếp niệu dục tạo nên thân dương vật: củ sinh dục to thêm, kéo nếp niệu dục khép hướng mặt bụng dính lại tạo nên vách rãnh niệu đạo phía bụng dương vật Rãnh có biểu mơ nội bì kéo dài từ củ sinh dục đến xoang niệu - dục Rãnh niệu đạo tạo đoạn niệu đạo xốp, niệu đạo quy đầu tạo niệu đạo quy đầu, ngoại bì dính lại theo đường tạo nên đường dương vật ôm lấy niệu đạo xốp vào bên Cùng lúc miệng niệu đạo ngồi di chuyển phía quy đầu Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Ở chóp quy đầu, ngoại bì tăng sinh phía tạo nên dãy tế bào gọi niệu đạo quy đầu tiến phía niệu đạo xốp, sau tạo lịng nối với đoạn niệu đạo xốp tạo nên toàn niệu đạo có lỗ ngồi chóp quy đầu Ngoại bì tạo nên quy đầu tuần thứ 12, ngoại bì xung quanh quy đầu khuyết lại tạo nên vành quy đầu Trung mô củ sinh dục nếp sinh dục tạo nên mô cương dương vật Thể hang thể xốp dương vật có nguồn gốc trung mơ củ sinh dục nếp sinh dục Gờ môi - bìu tạo nên bìu, gờ mơi bìu tiến sát vào sáp nhập tạo nên bìu, chỗ dính gọi đường bìu [2] 1.1.2 Giải phẫu dương vật Dương vật thuộc phận sinh dục nam giới, đảm nhiệm hai chức tiểu tiện sinh dục Khi mềm, dương vật dài khoảng 10 cm nằm trước bìu, phần trước di động phần sau cố định Dương vật gồm rễ, thân quy đầu [1], [10] - Rễ dương vật gắn hai thể hang vào bờ xương mu dây chằng treo dương vật - Thân dương vật cấu tạo hai thể hình trụ hai bên lưng dương vật gọi thể hang thể xốp nằm bụng dương vật bao quanh niệu đạo Một bao xơ hai lớp gọi bao trắng bao bọc thể hang, bao kết hợp lại để tạo vách liên thể hang có lỗ thông giúp cho hai thể hang hoạt động đơn vị Một lớp màng trắng mỏng bao quanh thể xốp Cả ba thành phần dương vật bao quanh hai lớp mạc gồm tổ chức sợi Mạc sâu dương vật gọi mạc Buck, mạc nơng dương vật cịn gọi mạc Dartos [1], [10] Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Hình 1.2 Bộ phận sinh dục nam “Nguồn: Nguyễn Quang Quyền (2010), Atlas giải phẫu người” [11] - Quy đầu bao bọc nhiều hay nếp nửa niêm mạc, nửa da gọi bao quy đầu mà mặt dày lên thành nếp gọi hãm bao quy đầu Quy đầu màu hồng nhạt, đỉnh quy đầu có miệng niệu đạo đáy giới hạn vành quy đầu Vành quy đầu bờ lồi chạy chếch xuống trước nên quy đầu dài gấp đôi Cổ quy đầu nằm thân vành quy đầu 1.1.2.1 Thể hang thể xốp Các tạng cương dương vật gồm hai thể hang thể xốp, hai thể hang tạng cương Thể hang dương vật gồm hai thể hình trụ dẹt dài khoảng 15 cm thu hẹp hai đầu Phần sau gọi trụ vật hang, dính vào ngành xương mu có ngồi hang ơm quanh ba mặt thể hang Phần trước thể hang tựa vào hai nòng súng, thu hẹp lại hai đầu ôm gọn đáy quy đầu [1], [10] Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn Thể xốp dương vật hình trụ dẹt nằm rãnh phía thể hang, phía trước úp vào hai mặt trước thể hang tạo thành quy đầu, thể xốp có niệu đạo Thể xốp quy đầu liên tiếp với tạo thành thể thống Phần sau thể xốp phình to thành hành xốp dương vật, hai hành xốp dương vật dính vào đường võng để thể xốp nằm lên trên, hành xốp tách bó vịng lên phía lưng dương vật để nối với bó đối diện Khi ngồi hang hành xốp co máu tạng cương dồn phía trước làm cho dương vật trở nên cương cứng [1], [10] 1.1.2.2 Các lớp bao bọc dương vật Da Hình 1.3 Thiết đồ cắt ngang qua dương vật “ Nguồn: Chung B I (2012), Campbell - Walsh Urology” [22] Dương vật bao bọc từ nông vào sâu gồm lớp sau [22]: - Da cùng, mềm mại liên tiếp với da bao quy đầu - Lớp tổ chức tế bào nhão da - Mạc nông dương vật nằm lớp tổ chức tế bào nhão - Mạc sâu dương vật bọc quanh thể hang thể xốp Các mạch máu thần kinh nằm mạc Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn - Bao trắng bao bọc xung quanh hai thể hang, bao trắng hai thể hang gặp tạo thành vách dương vật Trong phẫu thuật điều trị cong dương vật bẩm sinh, cần bóc tách da lớp mạc nông dương vật gốc dương vật để tạo hình dương vật cách can thiệp trực tiếp bao trắng thể hang Do lớp bao bọc dương vật tương đối mỏng nên khâu bao trắng thể hang không tiêu cộm nốt da khó tránh khỏi Khi đóng vết mổ cần khâu lớp theo giải phẫu băng ép dương vật hạn chế biến chứng phù nề dương vật 1.1.2.3 Giải phẫu, mô học bao trắng thể hang Với giải phẫu dương vật liên quan đến cong dương vật bẩm sinh , bao trắng thể hang thành phần quan trọng Sự phát không cân xứng bao trắng từ thời kỳ bào thai gây nên cong dương vật bẩm sinh Các phẫu thuật điều trị cong dương vật bẩm sinh can thiệp trực tiếp bao trắng thể hang Trong phẫu thuật Yachia, bao trắng thể hang bên dài xẻ theo đường dọc sau khâu lại thành đường ngang để chỉnh thẳng dương vật [70] Bao trắng thể hang cấu tạo gồm hai lớp, lớp dọc phía ngồi lớp vịng phía Lớp phía ngồi mỏng phía bụng dương vật, bao trắng vị trí 05 07 gần thể xốp có lớp (lớp vịng), khơng có lớp ngồi (lớp dọc) [50], [65] Độ dày bao trắng khác tùy vào vị trí theo chu vi bao trắng thể hang, diện cắt ngang qua dương vật độ dày thay đổi khoảng 0,8 mm vị trí 05 07 giờ, dày khoảng 2,2 mm vị trí 01 11 [50] Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 10 Lớp vòng (bao trắng) Lớp dọc (bao trắng) Xoang hang Niệu đạo Hình 1.4 Cắt ngang qua dương vật “Nguồn: Lue T F (2007), Campbell - Walsh Urology” [50] Bao trắng thể hang cấu tạo chủ yếu bó collagen dày số sợi đàn hồi Sợi collagen sợi đàn hồi nằm xen kẽ làm cho bao trắng có độ chun giãn đàn hồi cao Lúc dương vật mềm bao trắng có độ dày - mm, dương vật cương cứng bao trắng có độ dày cịn khoảng 0,5 mm Trong thể hang có vách khơng hồn tồn chia thể hang thành xoang hang, vách tổ chức sợi [15], [50] Tất động mạch hình sin nhánh xoắn xoang hang bao quanh lớp sợi collagen, thần kinh xoang hang định vị đường hầm sợi collagen Những màng sợi mô thể hang gắn tất thành phần bao trắng màng sợi động mạch, màng sợi thần kinh Phần lớn nhu mô thể hang cấu tạo trơn, chúng xếp thành bó bó trơn với màng sợi collagen có đầu chui vào cột sợi bao trắng tạo thành vách xoang thể hang Ở bệnh nhân cong dương vật bẩm sinh, vị trí cong dương vật có thay đổi cấu trúc bao trắng, sợi collagen lớn có tích lũy elastin, tăng sinh tổ chức sợi [24], [35] Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 80 aaa Như Nguyễn Thành Như (2012), Nam khoa lâm sàng, Rối loạn cương dương, Nxb Tổng hợp TP Hồ Chí Minh 10 aaa Quyền Nguyễn Quang Quyền (2004), Bài gảng giải phẫu học, Cơ quan sinh dục nam, Nxb Y học TP Hồ Chí Minh 11 aaa Quyền Nguyễn Quang Quyền (2010), Atlas giải phẫu người, Giải phẫu dương vật, Nxb Y học TP Hồ Chí Minh 12 aaa Tâm Võ Hoàng Tâm, Nguyễn Thành Như, Mai Bá Tiến Dũng, Đặng Quang Tuấn (2011), “Kết điều trị cong dương vật bẩm sinh phẫu thuật khâu gấp bao trắng khoa nam học bệnh viện Bình Dân”, Y học TP Hồ Chí Minh, 15 (1), pp 200 - 206 13 Akbulut F., Akman T., Salabas E., Dinỗer M., Ortac M., Kadiogl A (2014), “Neurovascular bundle dissection for Nesbit procedure in congenital penile curvature patients: medial or lateral?”, Asian journal of andrology, 16 (3), pp 442 14 Andrews H O., Al-Akraa M., Pryor J P., Ralph D J (1999), “The Nesbit operation for congenital curvature of the penis”, International journal of impotence research, 11 (3), pp 119-122 15 Angerweier K W (2006), Operative Urology at the Cleveland Clinic, Surgical Anatomy of the Penis, Humana Press Inc, pp.378-383 16 Awwad Z., Abu-Hijleh M., Basri S., Shegam N., Murshid M., Ajlouni K (2005), “Penile measurements in normal adult Jordanians and in patients with erectile dysfunction”, International journal of impotence research, 17 (2), pp 191-195 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 81 17 Badawy H., Morsi H (2008), “Long-term followup of dermal grafts for repair of severe penile curvature”, The Journal of urology, 180 (4), pp 1842-1845 18 Baskin L S., Lue T F (1998), “The correction of congenital penile curvature in young men”, British journal of urology, 81, pp 895899 19 Bologna R A., Noah T A., Nasrallah P F., McMahon D R (1999), “Chordee: varied opinions and treatments as documented in a survey of the American Academy of Pediatrics, Section of Urology”, Urology, 53 (3), pp 608-612 20 Cavallini G., Caracciolo S (2008), “Pilot study to determine improvements in subjective penile morphology and personal relationships following a Nesbit plication procedure for men with congenital penile curvature”, Asian journal of andrology, 10 (3), pp 512 21 Chien G W., Aboseif S R (2003), “Corporeal plication for the treatment of congenital penile curvature”, The Journal of urology, 169 (2), pp 599-602 22 Chung B I., Sommer G., Brooks J D (2012), Campbell- Walsh Urology, 10th Ed, Anatomy of the Lower Urinary Tract and Male Genitalia, Saunders Elsevier, pp.31-70 23 Daitch J A., Angermeier K., Montague D (1999), “Modified corporoplasty for penile curvature: long-term results and patient satisfaction”, The Journal of urology, 162 (6), pp 2006-2009 24 (2001), Darewicz B., Kudelski J., Szynaka B., Nowak H F., Darewicz J “Ultrastructure of the tunica albuginea in congenital penile curvature”, The Journal of urology, 166 (5), pp 1766-1768 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 82 Dessanti A., Iannuccelli M., Falchetti D., Sotgiu S., Scanu M 25 (2002), “Correction of congenital chordee penis by „ventral separation and outward rotation of corpora‟”, Journal of pediatric surgery, 37 (9), pp 1347-1350 Donnahoo K K., Cain M P., Pope J C., Casale A J., Keating M A., 26 Adams M C., Rink R C (1998), “Etiology, management and surgical complications of congenital chordee without hypospadias”, The Journal of urology, 160 (3), pp 1120-1122 Ebbehoj J., Metz P (1987), “Congenital penile angulation”, 27 British journal of urology, 60 (3), pp 264-266 Essed E., Schroeder F H (1985), “New surgical treatment for 28 Peyronie disease”, Urology, 25 (6), pp 582-587 Friedrich M G., Evans D., Noldus J., Huland H (2000), “The correction of penile curvature with the Essed–Schröder technique: a long‐term follow‐up assessing functional aspects and quality of life”, BJU international, 86 (9), 29 pp 1034-1038 30 Ghanem H., Shamloul R M (2008), “Incisional corporoplasty for the correction of congenital penile curvature: a review of two suturing techniques”, International journal of impotence research, 20 (2), pp 222225 31 Giammusso B., Burrello M., Branchina A., Nicolosi F., Motta M (2004), “Modified corporoplasty for ventral penile curvature: description of the technique and initial results”, The Journal of urology, 171 (3), pp 12091211 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 83 32 Greenfield J M., Lucas S., Levine L A (2006), “Factors affecting the loss of length associated with tunica albuginea plication for correction of penile curvature”, The Journal of urology, 175 (1), pp 238-241 33 Hafez A T., Smith C R., Mclorie A., El-Ghoneimi A., Herz D B (2001), “Tunica vaginalis for correcting penile chordee in a rabbit model: is there a difference in flap versus graft?”, The Journal of urology, 166 (4), pp 14291432 34 Hatzichristou D G., Hatzimouratidis K., Apostolidis A., Tzortzis V., Bekos A., Ioannidis E (2002), “Corporoplasty using tunica albuginea free grafts for penile curvature: surgical technique and long-term results”, The Journal of urology, 167 (3), pp 1367-1370 Hatzimouratidis K., Eardley I., Giuliano F., Hatzichristou D., Moncada I., 35 Salonia A., Vardi Y., Wespes E (2012), “EAU guidelines on penile curvature”, European urology, 62 (3), pp 543-552 36 Hauck E W., Bschleipfer T., Diemer T., Manning M., Schroeder I., Weidner W (2002), “Long-term results of Essed-Schroeder plication by the use of non-absorbable Goretex sutures for correcting congenital penile curvature”, International journal of impotence research, 14 (3), pp 146-150 37 Ho K L., Yip A W., Leung L S., Law I C (2006), “Surgical treatment of penile curvature”, Hong Kong Med J, 12, pp 410-414 38 Horton J C., Gearhart J P., Jeffs R D (1993), “Dermal grafts for correction of severe chordee associated with hypospadias”, The Journal of urology, 150 (2), pp 452-455 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 84 39 Hsieh J T., Huang H E., Chen J., Chang H C., Liu S P (2001), “Modified plication of the tunica albuginea in treating congenital penile curvature”, BJU international, 88 (3), pp 236-240 40 Hsieh J T., Liu S P., Chien Y., Chang H C., Yu H J (2007), “Correction of congenital penile curvature using modified tunical plication with absorbable sutures: the long-term outcome and patient satisfaction”, European urology, 52 (1), pp 261-267 41 Hsu G L., Chien S H., Weng S S (1997), “Out‐patient surgery for the correction of penile curvature”, British journal of urology, 79 (1), pp 36-39 42 Jordan G H., MacCammon K A (2012), Campbell-Walsh Urology, 10 th Ed, Curvatures of the Penis, Saunders Elsevier, pp.994996 43 Jordan G H., Schlossberg S M (2007), Curvature of penis, Campbell-Walsh Urology, 10 th Ed, Saunders Elsevier, pp.1087-1091 44 Kato T., Nagao K., Ishii N., Miura K (2005), “New plication technique for the treatment of congenital penile curvature”, Reproductive Medicine and Biology, (4), pp 255-258 45 Kelâmi A (1987), “Congenital Penile Deviation and its Treatment with the Nesbit‐Kelâmi Technique”, British journal of urology, 60 (3), pp 261-263 46 Klevmark B., Andersen M., Schultz A., Talseth T (1994), “Congenital and acquired curvature of the penis treated surgically by plication of the tunica albuginea”, British journal of urology, 74 (4), pp 501-506 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 85 47 Lee S S., Meng E., Chuang F P., Yen C Y., Chang S Y., Yu D S (2004), “Congenital penile curvature: long-term results of operative treatment using the plication procedure”, Asian journal of andrology, (3), pp 273-276 48 Lindgren B W., Reda E F., Levitt S B., Brock W A., Franco I (1998), “Single and multiple dermal grafts for the management of severe penile curvature”, The Journal of urology, 160 (3), pp 1128-1130 49 Lopes I., Tomada N., Vendeira P (2013), “Penile corporoplasty with Yachia's technique for Peyronie's disease: Single center experience with 117 patients”, Urology annals, (3), pp 167 50 Lue T F (2007), Campbell-Walsh Urology, 9th Ed, Physiology of Penile Erection and Pathophysiology of Erectile Dysfunction, Saunders Elsevier, pp.718- 736 51 Makovey I., Higuchi T., Montague D K., Angermeier K W., Wood H M (2012), “Congenital penile curvature: update and management”, Current urology reports, 13 (4), pp 290-297 52 McCammon K A (2004), Glenn's Urologic Surgery, 6th Ed, Congenital Curvature, Lippincott Williams & Wilkins, pp.603-607 53 Montag S., Palmer L (2011), “Abnormalities of penile curvature: chordee and penile torsion”, The Scientific World Journal, 11, pp 1470-1478 54 Moriel E Z., Grinwald A., Rajfer J (1994), “Vein grafting of tunical incisions combined with contralateral plication in the treatment of penile curvature”, Urology, 43 (5), pp 697-701 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 86 55 Nesbit R M (1965), “Congenital curvature of the phallus: report of three cases with description of corrective operation”, J Urol, 93, pp 230232 Nooter R I., Bosch J., Schroder F H (1994), “Peyronie's disease and congenital penile curvature: long‐term results of operative treatment with the plication procedure”, British journal of urology, 74 (4), pp 497-500 56 57 Nyirády P., Kelemen Z., Bánfi G., Rusz A., Majoros A., Romics I (2008), “Management of congenital penile curvature”, The Journal of urology, 179 (4), pp 1495-1498 58 Paez A., Mejias J., Vallejo J., Romero I., Castro M., Gimeno F (2007), “Long-term patient satisfaction after surgical correction of penile curvature via tunical plication”, International braz j urol, 33 (4), pp 502-509 59 Park J M (2012), Genanital and reproductive tract development, Campbell-Walsh Urology, 10th Ed, Saunders Elsevier 60 Perdzynski W., Adamek M (2015), “A new corporoplasty based on stratified structure of tunica albuginea for the treatment of congenital penile curvature–long–term results”, Central European journal of urology, 68 (1), pp 102 61 Popken G., Wetterauer U., Schultze‐Seemann W., Deckart A B., Sommerkamp H (1999), “A modified corporoplasty for treating congenital penile curvature and reducing the incidence of palpable indurations”, BJU international, 83 (1), pp 71-75 62 Poulsen J., Kirkeby H J (1995), “Treatment of penile curvature - a retrospective study of 175 patients operated with plication of the tunica Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 87 albuginea or with the Nesbit procedure”, British journal of urology, 75 (3), pp 370-374 Punekar S., Buch D., Soni A., Swami G., Rao S R., Karhadkar S S., Kinne 63 J S (2000), “Our experience with nesbit's procedure for chordee correction”, Indian Journal of Urology, 16 (2), pp 134 Rajmil O., Arrus J., Fernandez M., Sarquella J (2009), “Sensory 64 changes after surgical correction of penile curvature”, International journal of impotence research, 21 (6), pp 366-371 Rourke K F., Jordan G H (2004), Glenn's Urologic Surgery, 6th 65 Ed, Surgical Treatment of Peyronie's Disease, Lippincott Williams & Wilkins, pp.31-70 Salem T A., Adel E (2009), “Simplified Approach for 66 Correction of congenital penile curvature ”, Urotoday Int J, (5), pp Simonato A., Gregori A., Ambruosi C., Ruggiero G., Traverso P., 67 Carmignani G (2007), “Congenital penile curvature: dermal grafting procedure to prevent penile shortening in adults”, European urology, 51 (5), pp 1420-1428 68 Soergel T., Cain M., Kaefer M., Gitlin J., Casale A., Davis M (2003), “Complications of small intestinal submucosa for corporal body grafting for proximal hypospadias”, The Journal of urology, 170 (4), pp 1577-1579 69 Van Der Horst C., Martinez P F., Seif C., Alken P., Juenemann K P (2004), “Treatment of penile curvature with Essed‐Schröder tunical plication: aspects of quality of life from the patients‟ perspective”, BJU international, 93 (1), pp 105-108 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn 88 70 Yachia D (2007), Text Atlas of Penile Surgery, Congenital penile curvatures, Informa Healthcare, London 71 Yachia D (2007), Text Atlas of Penile Surgery, Diagnosing congenital and acquired penile curvature, Infoma Healthcare, London 72 Yachia D (1990), “Modified corporoplasty for the treatment of penile curvature”, The Journal of urology, 143 (1), pp 80-82 73 Yachia D., Beyar M., Aridogan I A., Dascalu S (1993), “The incidence of congenital penile curvature”, The Journal of urology, 150 ( 1), pp 1478-1479 74 Yang C., Bradley W (1999), “Innervation of the human glans penis”, The Journal of urology, 161 (1), pp 97-102 75 Zachalski W., Krajka K., Matuszewsk M (2015), “Evaluation of the Treatment of Congenital Penile Curvature Including Psychosexual Assessment”, The journal of sexual medicine, 12 (8), pp 1828-1835 76 Zachalski W., Matuszewski M., Krajka K., Rębała K (2013), “Familial appearance of congenital penile curvature–case history of two brothers”, Central European journal of urology, 66 (2), pp 217 Số hóa Trung tâm Học liệu – ĐHTN http://www.lrc.tnu.edu.vn ... tài ? ?Đánh giá kết phẫu thuật cong dƣơng vật bẩm sinh phƣơng pháp Yachia bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức” với hai mục tiêu: Mô tả số đặc điểm lâm sàng bệnh nhân cong dương vật bẩm sinh phẫu thuật bệnh. .. BỘYTẾ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN VĂN THẢO ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CONG DƢƠNG VẬT BẨM SINH BẰNG PHƢƠNG PHÁP YACHIA TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC... - Cong dương vật gây ảnh hưởng tâm lý - Cong dương vật gây ảnh hưởng thẩm mỹ 1.5.2 Các phẫu thuật điều trị cong dương vật bẩm sinh Cong dương vật bẩm sinh điều trị phẫu thuật nhiều kỹ thuật khác