Luận văn thạc sĩ kế toán thu, chi và kết quả hoạt động tại bệnh viện nhi trung ương

TRƢỜNG ĐẠI HỌC CÔNG ĐOÀN ĐỖ HẢI HÀ KẾ TOÁN THU, CHI VÀ KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN MÃ SỐ: 834 03 01 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN THỊ THANH PHƢƠNG HÀ NỘI, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn thạc sĩ “Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động tại Bệnh viện Nhi Trung Ương” là công trình nghiên cứu độc lập do tác giả thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS N u ễ T ị T P ƣơ Luận văn chưa được công bố trong bất cứ công trình nghiên cứu nào Các số liệu, nội dung được trình bày trong luận văn là trung thực, có nguồn gốc rõ ràng, hợp lệ và đảm bảo tuân thủ các quy định về bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tôi xin chịu trách nhiệm về toàn bộ nội dung của luận văn thạc sĩ T ả uậ v ĐỖ HẢI HÀ u ti n, tôi xin hư ng đ tận t nh hướng d ôi vô c ng tôi những iến thức qu Xin ch n thành cảm Học Công oàn đ ua đ y, tôi xin ch n thành cảm ài ch nh hoàn thành luận văn này Xin tr n trọng cảm đ quan t m xem xét, nghi n cứu và góp sung, hoàn thiện luận văn của m nh Cuối c ng, tôi xin h e, hạnh ph c và thành công Xin trân trọng cảm ơn! ế toán MỤC LỤC L i cam đoan L i cảm n Mục lục MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết của đề tài 3 Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu 4 ối tượng và phạm vi nghiên cứu 5 hư ng pháp nghiên cứu 6 Những đóng góp của đề tài nghiên cứu 7 Kết cấu luận văn C ƣơ 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KẾ TOÁN THU, CHI VÀ KẾT QUẢ HOẠT ĐỘNG TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.1 Tổng quan về đơ vị sự nghiệp công lập 1.1.1 Khái niệm, đặc đi m các đ n vị sự nghiệp công lập 1.1.2 Nội dung thu, chi, kết quả hoạt động và c chế quản lý tài chính tại các đ sự nghiệp công lập 1 2 Cơ sở kế to tro đơ vị sự nghiệp công lập 1.2.1 C sở dồn tích 1.2.2 C sở kế toán tiền mặt 1.3 Nội dung kế toán thu, chi và kết quả hoạt độ công lập tro đơ vị sự nghiệp 1.3.1 Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động trong đ n vị sự nghiệp công lập 1.3.2 Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động sản xuất kinh doanh 1.3.3 Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động tài chính 1.3.4 Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động khác Tiểu kết ƣơ 1 C ƣơ 2 THỰC TRẠNG KẾ TOÁ ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG 2.1 Tổng quan về Bệnh viện Nhi Tru Ƣơ 2.1.1 Lịch sử hình thành và phát tri n 2.1.2 ặc đi m tổ chức quản lý và hoạt động của 2.1.3 Quản l tài ch nh đối với hoạt động thu, chi tại Bệnh viện 2.1.4 Tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Nhi rung 2.2 Thực trạng kế toán thu, chi và kết quả hoạt độ Bệnh việ N 2.2.1 hực trạng kế toán thu, chi hoạt động do 2.2.2 Thực trạng kế toán thu, chi hoạt động nguồn viện trợ, tài trợ nước ngoài 2.2.3 Thực trạng kế toán thu chi và kết quả hoạt động sản xuất kinh doanh 2.2.4 Thực trạng kế toán thu chi và kết quả hoạt động tài chính 2.2.5 Thực trạng kế toán thu chi và kết quả hoạt động khác 23 Đ N Tru Ƣơ 2.3.1 Kết quả đạt được 2.3.2 Hạn chế Tiểu kết C ƣơ ƣơ 3 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN KẾ TOÁN HOẠT ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG ƣớng phát triển 31 Đị 3.1.1 ịnh hướng lĩnh vực hoạt động 3.1.2 hư ng thức hoạt động 3.1.3 hư ng thức quản lý 3.2 Các yêu cầu và nguyên tắc về hoàn thiện kế toán thu, chi và kết quả hoạt động 3.2.1 Các yêu c u hoàn thiện 3.2.2 Các nguyên t c hoàn thiện 3.3 Một số giải pháp hoàn thiện kế toán thu, chi và kết quả hoạt động tại Bệnh việ N Tru Ƣơ 3.3.1 Về tài khoản kế toán 3.3.2 Hoàn thiện hệ thống sổ sách kế toán hoạt động thu, chi 3.3.3 Hoàn thiện công tác ki m tra kế toán và công khai tài chính 3.3.4 Hoàn thiện c chế quản lý tài chính 3.3.5 Giải pháp hoàn thiện kế toán thu, chi và kết quả hoạt động hành chính sự nghiệp 3 4 Đ ều kiện thực hiện giải pháp 3.4.1 Về ph a c 3.4.2 Về phía bệnh viện Tiểu kết ƣơ KẾT LUẬN DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT STT 1 BCT 2 BHX 3 BHY 4 BV 5 BVN 6 CCD 7 DV 8 KCB 9 KH 10 C 11 KH 12 KBN 13 NSN 14 NV 15 SNC 16 SNC 17 TCK 18 C 19 TW 20 VP 21 XD DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ Bảng Bảng 2.1 ột số chỉ ti u chuy n môn năm 2017 - 2019 42 Bảng 2.2: hống tr nh độ tại Bệnh viện hi rung ng 45 Bảng 2.3: Các khoản thu của bệnh viện từ năm 2017 đến năm 2019 49 Bảng 2.4: Một số khoản chi của bệnh viện từ năm 2017 đến năm 2019 50 Bảng 3.1 Tài khoản kế toán phản ánh thu, chi và kết quả hoạt động tại Bệnh viện hirung ng 80 Sơ đồ đồ 1.1: uy tr nh quản l và sử dụng vốn viện trợ, vay nợ nước ngoài 23 đồ 1.2: uy tr nh giải ng n nguồn viện trợ, vay nợ nước ngoài 23 đồ 2.1: Bộ máy quản l của ệnh viện hi rung ng 43 đồ 2.2: Mô hình tổ chức bộ máy kế toán của Bệnh viện hi trung ư ng 52 đồ 2.3: Hình thức kế toán chứng từ ghi sổ tại bệnh viện 54 đồ 2.4: Trình tự luân chuy n chứng từ tại bệnh viện hi rung ng 55 đồ 2.5: uy tr nh thực hiện thanh toán lư ng 59 1 MỞ ĐẦU 1 Tấ t ết ủ đề t có th phát tri n được nền kinh tế và đưa đất nước theo kịp những xu hướng của nhân loại thì y tế là một trong những dịch vụ c n phải được quan tâm hàng đ u và luôn giữ vị trí quan trọng Vì vậy, đ đáp ứng được nhu c u và sự c n thiết đó th ngành y tế và các bệnh viện đ và đang có nhiều giải pháp cụ th trong việc nâng cao tr nh độ chuyên môn, chất lượng khám, chữa bệnh, từ việc đẩy mạnh ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật đến cải tiến quy trình, cải cách thủ tục hành chính đáp ứng sự hài lòng của ngư i bệnh Mạng lưới bệnh viện của nước ta hiện có h n 1.400 c sở (từ tuyến Trung ư ng đến địa phư ng, bệnh viện ngành và tư nh n) đ từng ước đáp ứng nhu c u khám, chữa bệnh (KCB) của ngư i dân Thực tế hiện nay cho thấy, việc nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh là đ i h i ch nh đáng của ngư i dân và là việc làm thư ng xuyên của chính các bệnh viện Bệnh Vi n hi rung ng ch nh là một trong những bệnh viện hàng đ u của Việt am đ và đang thực hiện tốt sứ mệnh đó Dưới sự dẫn d t cũng như chỉ đạo của an l nh đạo, Bộ Y tế, Nhà nước bệnh viện đ trở thành địa chỉ khám chữa bệnh đáng tin cậy, uy t n trong lĩnh vực nhi khoa trên toàn quốc đạt được những thành tựu đó đội ngũ cán ộ, công nhân viên bệnh vi n đ hông ngừng nỗ lực và có những đổi mới về các ch nh sách c chế, trong đó tài ch nh là một trong những yếu tố hết sức phức tạp và mới mẻ, không chỉ tác động mạnh đến c sở y tế, cung ứng dịch vụ và ngư i sử dụng dịch vụ mà còn ảnh hưởng rất nhiều mặt đối với cả hệ thống y tế tăng cư ng quản lý và sử dụng các nguồn tài ch nh đ ng mục đ ch đạt hiệu quả cao, c sở y tế có th sử dụng nhiều công cụ hác nhau nhưng một trong những công cụ hữu hiệu nhất là kế toán Kế toán với hai chức năng là thông tin và i m tra đã khẳng định được vị trí và vai trò quan trọng của mình trong hoạt động quản lý, tuy nhiên vai trò quan trọng của kế toán chỉ phát huy khi công tác kế toán được tổ chức một cách khoa học và hợp lý Kế toán trong các đ n các đ n vị hành chính sự nghiệp nói chung và các c sở y tế nói ri ng đóng một vai trò hết sức quan trọng, nó là công cụ điều hành giám sát các hoạt động kinh tế của đ n vị, gi p đ n vị có th ki m soát, quản lý và quyết 2 toán nguồn inh ph đồng th i đảm bảo công tác thu, chi được thực hiện trong định mức của nhà nước cho phép ua đó, gi p đ n vị có th phản ảnh một cách chính xác, kịp th i và đ y đủ tình hình sử dụng nguồn vốn và xác định kết quả hoạt động Các c sở y tế công lập c n lập dự toán đ có th quản lý và chủ động trong thu, chi của mình Nhận thức được t m quan trọng đấy đồng th i qua quá tr nh được nghiên cứu, công tác, t m hi u thực tế về công tác kế toán tại Bệnh viện Nhi Trung ng, tôi đ quyết định chọn đề tài “Kế toán thu, chi và kết quả hoạt động tại Bệnh viện Nhi Trung Ương” với mong muốn sẽ đánh giá được tổng quan về tình hình kế toán, công tác thu chi và kết quả hoạt động, bên cạnh đó có th đưa ra được những đề xuất nhằm giải quyết những hạn chế và phát huy những ưu đi m Trong quá trình hoàn thành luận văn, tác giả đ tham hảo một số đề tài, công trình nghiên cứu sau: - ề tài: “Hoàn thiện kế toán thu, chi với việc tăng cường tự chủ tài chính tại các bệnh viện công lập thuộc bộ y tế khu vực Hà Nội” – luận văn thạc sĩ inh tế của tác giả Tô Thị Kim Thanh năm 2017 Luận văn đ tr nh ày và làm sáng t những vấn đề lý luận c ản về đặc đi m hoạt động của đ n vị hành chính sự nghiệp có thu và chính sách kế toán tại các đ n vị này Luận văn cũng làm rõ những vấn đề c bản về tổ chức công tác kế toán thu chi và kết quả hoạt động tại các bệnh viện công lập Qua quá trình nghiên cứu tác giả đ nói l n được sự c n thiết và t m quan trọng đối với việc hoàn thiện kế toán thu chi tại đ n vị hành chính sự nghiệp có thu cũng như các c sở y tế n u l n được những ưu, nhược đi m và những giải pháp nhằm hoàn thiện công tác kế toán thu chi tại đ n vị Tuy nhiên, phạm vi đề tài nghiên cứu tư ng đối rộng, không th nghiên cứu được hết các bệnh viện công lập tại Hà Nội nên những số liệu mà tác giả đưa ra chưa ao hàm hết được - ề tài: “Hoàn thiện kế toán hoạt động thu, chi tại bệnh viện Y học Cổ Truyển trung ương” – Luận văn thạc sĩ inh tế của Nguy n Thị Lan Hư ng năm 2017 Luận văn đ nghi n cứu hệ thống hóa và làm rõ lý luận về kế toán hoạt động thu và chi trong đ n vị CL ánh giá thực trạng kế toán hoạt động thu chi tại Bệnh viện Y học cổ truy n rung ng, qua đó đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác kế toán hoạt động thu chi tại Bệnh viện Y Học cổ truyền rung ng 3 - ề tài: “Kế toán hoạt động thu, chi tại bệnh viện đa khoa tỉnh Nghệ An” – Luận văn thạc sĩ inh tế của Phan Thị Ngọc 2018 Luận văn ph n t ch rõ được t m quan trọng của kế toán thu chi tại bệnh viện đa hoa tỉnh Nghệ An, đ thiết lập được hệ thống kế toán cho các khoa, phòng ban một cách hợp lý nhằm đạt được hiệu quả cao trong công tác quản lý tài chính của đ n vị Tuy nhiên, do nguồn số liệu minh chứng tác giả mới chỉ khảo sát tại đ n vị hiện đang áp dụng chưa chuy n sang thực hiện theo TT107/2017/TT-BTC - ề tài: “ Luận văn thạc sĩ vấn đề c ản về (SNCL), từ đó ph n t ch, đánh giá thực trạng công tác đồng th i đề xuất các giải pháp nhằm hoàn thiện kế toán hoạt động thu, chi tại Bệnh viện a hoa Xanh ôn ỗi luận văn n u tr n, ở những h a cạnh hác nhau, một mặt nào đó đ phản ánh được c ản lĩnh vực tại các đ n vị cụ th m nh nghi n cứu Các luận văn đ hái quát được những vấn đề l thuyết về ế toán hoạt động thu chi tại các đ n vị CL, n u ra được những thực trạng trong công tác quản l công tác tài ch nh, ế toán tại đ n vị cụ th , từ đó đ đề xuất được những giải pháp nhằm h c phục uy nhi n, những luận văn tr n chỉ đưa ra được những giải pháp mang t nh tổng quát, t đề cập cụ th về ế toán thu chi và ết quả hoạt động tại các đ n vị CL goài ra, chưa có một cộng tr nh nghi n cứu một cách chuy n iệt nào về vấn đề ế toán thu chi và ết quả hoạt động tại ệnh viện hi rung ng Xuất phát từ t nh h nh thực tế đó và dựa tr n c sở pháp l là các quy định về công tác thu chi của hà nước, tác giả đ đưa ra các giải pháp hoàn thiện thực sự hữu hiệu, sát với thực tế của ệnh viện hi rung 3 Mụ t êu v ệm vụ ê ng ứu 3.1 Mục tiêu Hoàn thiện kế toán thu chi và kết quả hoạt động tại Bệnh viện Nhi rung ng 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu - Hệ thống hóa c sở lý luận và thực ti n về kế toán thu chi và kết quả hoạt động tại đ n vị hành chính sự nghiệp có thu Phụ lục 19: Sổ cái TK 515 Mẫu số: S02c-H BỘYTẾ Đơ vị: Bệ vệ N Tru Ƣơ ố 18/879 La hành, ống a, Hà ội ( an hành kèm theo Th ng tư số 107/2017/TTBTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính) Cứ Ngày 31/05/2019 31/05/2019 … N ƣờ Đơ vị: Bệ ố 18/879 La SỔ CÁI Cứ Ngày 02/05/2019 … 31/7/2019 … N ƣờ Phụ lục 21: Sổ cái TK 711 Mẫu số: S02c-H BỘYTẾ an hành kèm theo Th ng tư số Đơ vị: Bệ vệ N Tru Ƣơ 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính) ố 18/879 La hành, ống a, Hà ội SỔ CÁI Ngày 10/12/2019 31/12/2019 N ƣờ CT Phụ lục 22: Sổ cái TK 811 Mẫu số: S02c-H an hành kèm theo Th ng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính) BỘYTẾ Đơ vị: Bệ vệ N Tru Ƣơ ố 18/879 La hành, ống a, Hà ội SỔ CÁI N m 2019 T k oả : 811 - Chi phí khác C ứ từ Ngày CT 08/12/2019 31/12/2019 Ngày 31 th ng 05 năm 2019 N ƣờ ậ ểu Kế to trƣở T ủ trƣở đơ vị Phụ lục 23: Sổ cái TK 911 Đơ vị: Bệ ố 18/879 La Cứ Ngày 31/05/2019 31/05/2019 31/05/2019 31/05/2019 31/05/2019 31/05/2019 31/7/2019 N ƣờ ậ ... kết hoạt độ công lập tro vị nghiệp 1.3.1 Kế toán thu, chi kết hoạt động đ n vị nghiệp công lập 1.3.2 Kế toán thu, chi kết hoạt động sản xuất kinh doanh 1.3.3 Kế toán thu, chi kết hoạt. .. ặc m tổ chức quản lý hoạt động 2.1.3 Quản l tài ch nh hoạt động thu, chi Bệnh viện 2.1.4 Tổ chức công tác kế toán Bệnh viện Nhi rung 2.2 Thực trạng kế toán thu, chi kết hoạt độ Bệnh việ N 2.2.1... trạng kế toán thu, chi hoạt động 2.2.2 Thực trạng kế toán thu, chi hoạt động nguồn viện trợ, tài trợ nước 2.2.3 Thực trạng kế toán thu chi kết hoạt động sản xuất kinh doanh 2.2.4 Thực trạng kế toán