Nghiên cứu thiết bị chẩn đoán hình ảnh bằng cộng hưởng từ

Trình bày cơ sở lý thuyết cộng hưởng từ. Tạo ảnh cộng hưởng từ. Truyền tin Dicom. Thu nhân và truyền thông dữ liệu ảnh Dicom. Xây dựng phần mềm thu nhận, lưu trữ, truyền thông ảnh Dicom trên máy chủ và ứng dụng cho máy cộng hưởng từ Hitach MRI Airis mate tại Bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI VIỆN ĐIỆN TỬ VIỄN THÔNG LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP CAO HỌC Đề tài: Nghiên cứu thiết bị chẩn đốn hình ảnh cộng hưởng từ Xây dựng phần mềm thu nhận truyền thông ảnh DICOM máy chủ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc Học viên thực hiện: Trần Quốc Vị Lớp Cao học KTYS - Khoá 2010B Mã số học viên: CB100730 Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Đức Thuận Hà Nội, tháng năm 2013 Trang LỜI NÓI ĐẦU Trong thực tế nay, thiết bị chẩn đốn hình ảnh theo chuẩn DICOM đại đầu tư nhiều Việt Nam Tuy nhiên hệ thống phần mềm kết nối thiết bị truyền thơng ảnh số DICOM phục vụ cơng tác chuẩn đốn bệnh số lưu trữ thông tin ảnh chụp bệnh nhân đắt tiền khó sử dụng Với thực tế việc nghiên cứu truyền thơng xử lý liệu DICOM cần thiết đáp ứng nhu cầu ứng dụng công nghệ thông tin vào lĩnh vực y tế nước ta Máy cộng hưởng từ thiết bị chẩn đốn hình ảnh quan trọng bệnh viện lớn, cho phép thu nhận liệu hình ảnh bệnh nhân chi tiết, đặc biệt phận mô mềm.Máy không gây nguy hiểm không dùng tia xạ , ảnh đầu theo chuẩn DICOM Tuy nhiên thiết bị phức tạp đắt tièn địi hỏi quy trình vận hành, bảo dưỡng khai thác phải theo quy định Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh phúc vận hành máy cộng hưởng từ Hitachi MRI AIRIS MATE Tuy nhiên việc thu nhận chia sẻ thông tin ảnh thu nhận phục vụ chẩn đoán chỗ hội chẩn từ xa cịn phức tạp Vì em chọn đề tài nghiên cứu thiết bị công hưởng từ , xây dựng phần mềm máy chủ để hhỗ trợ tốt viẹc thu nhận , tìm kiếm, chia sẻ thơng tin khn khổ bệnh viện kết nối mạng Internet để kết nối với trạm bác sĩ từ xa Mặc dù, Những nghiên cứu ban đầu có nhiều kết thử nghiệm thực tế, nhiên không thiếu sai sót q trình nghiên cứu thực Vì vậy, em mong thầy bạn đóng góp thêm để cơng trình có ý nghĩa thực tế Cuối cùng, em xin cảm ơn thầy cô bạn bè cổ vũ, động viên em trình nghiên cứu, đặc biệt PGS.TS Nguyễn Đức Thuận thời gian vừa qua tận tình tạo điều kiện cho em nghiên cứu để đạt kết ngày hôm Hà nội, ngày 10 tháng 02 năm 2013 Học viên thực Trần Quốc Vị Trang TÓM TĂT ĐỒ ÁN Máy cộng hưởng từ thiết bị tạo ảnh đại nay, việc nghiên cứu nguyên lý áp dụng vào y học nước ta có nhiều nhiên việc thu nhận ,lưu trữ ảnh theo chuẩn DICOM máy chủ chia sẻ thơng tin qua mạng cịn nghiên cứu Nhiệm vụ đồ án tìm hiểu nguyên lý hoạt động máy cộng hưởng từ qua xây dựng phần mềm thu nhận, lưu trữ, tìm kiếm truyền ảnh hệ thống máy chủ DICOM SERVER từ máy công hưởng từ Hitachi MRI AIRIS MATE bệnh viện Đa khoa Vĩnh phúc Các mô đun phần mềm xây dựng thử nghiệm kết nối cho kết tốt Kết hứa hẹn áp dụng thực tế bệnh viện tỉnh SUMMARIZE THESIS Magnetic resonance imaging is one of the devices is the present, the study of the principles applied in medicine in our country but also the acquisition, standard DICOM image storage server and shareexchange information over the network under study Tasks of the project is to study the principle of operation of magnetic resonance and thereby build software to receive, store, search, and transfer images the DICOM SERVER from the server system from Hitachi resonance MRI AIRIS MATE in Vinh Phuc hospital software modules have been developed and tested connection for best results Promising results can be applied in practice in the province's hospitals Trang MỤC LỤC TÓM TĂT ĐỒ ÁN MỤC LỤC DANH SÁCH HÌNH VẼ DANH SÁCH CÁC TỪ VIẾT TĂT PHẦN MỞ ĐẦU .10 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ THUYẾT CỘNG HƯỞNG TỪ .11 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ THUYẾT CỘNG HƯỞNG TỪ 12 1.1 Tổng quan MRI .12 1.1.1 Lịch sử hình thành phát triển MRI 12 1.1.2 Các ứng dụng MRI .14 1.1.3 Đặc điểm MRI 14 1.2 Cơ sở lý thuyết cộng hưởng từ 16 1.2.1 Từ tính spin 16 1.2.2 Chuyển động spin từ trường: 17 1.2.3 Tần số Lamor 19 1.2.4 Sự hồi phục T1 20 1.2.5 Sự phân rã T2 22 1.2.6 Sự di pha T2* 24 1.2.7 Tín hiệu suy giảm cảm ứng tự (FID-Free Induction Decay) 24 CHƯƠNG 2: 2.1 TẠO ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ 26 Mã hoá tái tạo ảnh 26 2.1.1 Kích thích xung RF 26 2.1.2 Thu nhận tín hiệu 27 2.1.3 Tái tạo ảnh 39 2.2 Các chuỗi xung RF 42 2.2.1 Phương pháp tín hiệu dội Spin ( SE-Spin echo) 42 2.2.2 Phương pháp tín hiệu dội Gradient (Gradient Echo – GE) 49 2.2.3 Phương pháp khôi phục ngược (Inversion Recovery – IR) 52 2.2.4 Phương pháp ảnh mặt phẳng tín hiệu dội (EPI - Echo Planar Imaging) 55 Trang 2.2.5 2.3 Phương pháp lập trước nhiễm từ (Magnetization Preparation – MP) 57 Ảnh cộng hưởng từ 58 2.3.1 Các loại ảnh MRI 58 2.3.2 Ảnh giả (Artifact) 62 2.3.3 Các tham số tạo ảnh MRI 66 2.4 Các thành phần hệ thống MRI 71 2.4.1 Nam châm .71 2.4.2 Hệ thống thu phát RF 74 2.4.3 Gradients .75 2.4.4 Hệ thống máy tính, lưu trữ, bàn điều khiển, khả nối mạng 77 CHƯƠNG 3: TRUYỀN TIN DICOM 81 3.1 Mơ hình tổng qt truyền tin DICOM tổng qt .81 3.2 DICOM mơ hình tham chiếu OSI .81 3.2.1 Cấu trúc Tầng ứng dụng DICOM 82 3.2.2 Cấu trúc tin DICOM 83 3.2.3 Dịch vụ DICOM 85 3.2.4 Các dịch vụ liên kết 88 3.2.5 Các dịch vụ DIMSE 88 3.3 Mơ hình lưu trữ trung gian DICOM 90 3.3.1 Lớp trung gian vật lí .91 3.3.2 Lớp khuôn dạng trung gian 91 3.3.3 Lớp khuôn dạng liệu DICOM 92 3.3.4 Khuôn dạng file DICOM 93 3.4 Các Dịch vụ File DICOM 96 3.4.1 Bộ File 96 3.4.2 Các số File .96 3.4.3 Các dịch vụ chức quản lí File 97 3.4.4 Truy nhập nội dung File 98 3.4.5 Bộ Kí tự .98 3.4.6 Chỉ số File DICOMDIR 98 3.5 Ví dụ nội dung file DICOMDIR 99 Trang CHƯƠNG 4: 4.1 THU NHẬN VÀ TRUYỀN THÔNG DỮ LIỆU ẢNH DICOM.104 Gửi thu nhận file DICOM .104 4.1.1 Giao thức gửi nhận file DICOM 104 4.1.2 Sử dụng DicomObjects thực gửi ảnh 106 4.1.3 Sử dụng DicomObjects thực nhận ảnh .107 4.2 Lưu trữ file DICOM SERVER .107 4.2.1 Giao thức lưu file ảnh DICOM 107 4.2.2 Sử dụng DicomObjects để lưu ảnh .108 4.3 Lấy lại file DICOM từ SERVER .110 4.3.1 Giao thức lấy ảnh DICOM 110 4.3.2 Dùng DicomObject thực chất vấn/ lấy ảnh từ server DICOM 113 CHƯƠNG 5: XÂY DỰNG PHẦN MỀM THU NHẬN , LƯU TRỮ, TRUYỀN THÔNG ẢNH DICOM TRÊN MÁY CHỦ VÀ ỨNG DỤNG CHO MÁY CỘNG HƯỞNG TỪ HITACH MRI AIRIS MATE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH PHÚC 117 5.1 Mơ hình hệ thống lưu trữ thu nhận hình ảnh Dicom Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc 117 5.2 Hiển thị hình ảnh DICOM 118 5.3 DICOM SERVER nhận lưu trữ ảnh .120 5.4 Gửi lấy ảnh 120 5.5 Thử nghiệm 123 TÀI LIỆU THAM KHẢO .128 BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT ANH 128 Trang DANH SÁCH HÌNH VẼ Hình 1.1 Một hạt nhân có điện tích hoạt động nam châm 16 Hình 1.2 Các spin định hướng theo từ trường B0 18 Hình 1.3 Vector từ trường song song đối song với từ trường B0 .18 Hình 1.4 Sự quay đảo spin giống quay 20 Hình 1.5 Đường cong hồi phục T1 22 Hình 1.6 Đường cong hồi phục T2 23 Hình 1.7 Tín hiệu cộng hưởng từ hạt nhân suy giảm nhanh theo T2* 24 Hình 2.1 Kích thích xung RF 26 Hình 2.2 Xung RF spin phát .27 Hình 2.3 Thu nhận tín hiệu RF .28 Hình 2.4 Sự khác biệt từ trường B0 bật gradient 29 Hình 2.5 Lựa chọn lát cắt sử dụng gradient .30 Hình 2.6 Độ dày lát cắt phụ thuộc độ dốc gradient 31 Hình 2.7 Tạo ảnh đa lát cắt 32 Hình 2.8 Quá trình thu nhận khối 32 Hình 2.9 Gradient mã hố tần số 33 Hình 2.10 Q trình mã hố tần số chuỗi xung dội spin 34 Hình 2.11 Gradient mã hoá pha .35 Hình 2.12 Thời gian bật gradient mã hố pha chuỗi xung spin echo 35 Hình 2.13 Thời gian bật gradient spin echo .36 Hình 2.14 Tần số lấy mẫu ánh xạ dọc FOV 37 Hình 2.15 Định luật Nyquist 38 Hình 2.16 Thời gian lấy mẫu TE 39 Hình 2.17 Quá trinh tái tạo ảnh thông qua biến đổi Fourier 39 Hình 2.18 Khơng gian K 40 Hình 2.19 Biến đổi FFT 41 Hình 2.20 Chuỗi xung spin echo 44 Hình 2.21 Chuỗi Fast spin echo .46 Hình 2.22 Chuỗi xung RARE 47 Hình 2.23 Chuỗi xung tín hiệu dội gradient 49 Hình 2.24 Chuỗi xung tín hiệu dội Gradient liên kết .51 Hình 2.25 Chuỗi xung khôi phục ngược 53 Hình 2.26 Phương thức tạo ảnh khơi phục ngược .55 Hình 2.27 a) Tạo ảnh MRI thông thường 56 b) Tạo ảnh theo phương pháp mặt phẳng tín hiệu dội 56 Hình 2.28 Chuỗi xung Spin Echo EPI .56 Hình 2.29 Chuỗi xung gradient echo EPI 57 Hình 2.30 Phương pháp lập trước nhiễm từ .58 Hình 2.31 Sự khác biệt T1 mỡ nước .59 Trang Hình 2.32 Sự khác biệt thời gian T2 mỡ nước .60 Hình 2.33 Thành phần từ hố ngang so với độ lớn tín hiệu thu nhận .62 Hình 2.34 Thời gian TR TE 66 Hình 2.35 Sơ đồ khối tạo ảnh cộng hưởng từ 71 Hình 2.36 Nam châm siêu dẫn 73 Hình 2.37 Cuộn gradient trục X .76 Hình 2.38 Cuộn gradient trục Y .76 Hình 2.39 Cuộn gradient trục Z 77 Hình 3-1: Mơ hình truyền tin tổng quát 81 Hình 3-2: DICOM mơ hình OSI 82 Hình 3-3: Cấu trúc tầng ứng dụng DICOM 83 Hình 3-4: Cấu trúc Bản tin DICOM 84 Hình 3-5: Dịch vụ nguyên thuỷ DIMSE 86 Hình 3-6: Dịng thơng báo thao tác 87 Hình 3-7: Mơ hình lưu trữ trung gian DICOM 91 Hình 3-8: Khn dạng File DICOM 94 Hình 3-9: Bộ File 96 Hình 3-10: Sơ đồ đặt file .99 Hình 4-1: Gửi ảnh 105 Hình 4-2: Sơ đồ lưu ảnh DICOM 108 Hình 4-3: Cơ sở liệu DICOM 108 Hình 4-4: Chất vấn truy vấn ảnh .110 Hình 5-1: Mơ hình lưu trữ thu nhận hình ảnh 118 Hình 5-1: Hiển thị hình ảnh 119 Hình 5-2: Hiển thị hình ảnh 119 Hình 5-3: DICOM server 120 Hình 5-4: Cửa sổ thiết lập .120 Hình 5-5: Tìm ảnh theo tên bệnh nhân 121 Hình 5-6: Lấy lại ảnh bệnh nhân muốn 122 Hình 5-7: Đăng nhập trạm MRI 122 Hình 5-8: Thiết lập cấu hình địa MRI .124 Hình 5-9: Server nhận ảnh 125 Bảng 2-1: Lợi ích hạn chế thay đổi thông số 68 Bảng 2-2: Kết tối đa hóa chất lượng ảnh 69 Bảng 3-1: Dòng thông báo thao tác 88 Bảng 3-2:Thao tác Trung gian 97 Bảng 3-3: Sơ đồ file DICOM .100 Bảng 4-1: Bảng trạng thái đáp ứng C-STORE reponse 104 Bảng 4-2: Bảng thông tin ảnh hiển thị 109 Trang DANH SÁCH CÁC TỪ VIẾT TĂT DICOM The Digital Image and Communication in Medicine CT Computed Tomagraphy E-R Entity relationship DICOM Message Service Element DIMSE Information Object Definition IOD Value reprentation VR Unique Identification UID Standard operating procedure SOP Information Entity IE Values Of Interest VOI Series Research SR Service Class User SCU Service Class Provider SCP DICOM Direction DICOMDIR NEMA National Electrical Manufacturers Association ACSE OSI Association Control Service Element Trang PHẦN MỞ ĐẦU Đặt vấn đề Với thực tế công tác bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc, máy cộng hưởng từ thiết bị tạo ảnh đại nay, việc nghiên cứu nguyên lý áp dụng vào y học nước ta có nhiều nhiên việc thu nhận, lưu trữ ảnh theo chuẩn DICOM máy chủ chia sẻ thơng tin qua mạng cịn nghiên cứu Tôi đề xuất định nghiên cứu máy cộng hưởng từ, từ việc nghiên cứu nguyên lý tạo ảnh máy đến xây dựng phần mềm phần mềm thu nhận truyền thông ảnh DICOM áp dụng trực tiếp vào bệnh viện Với phát triển kinh tế, phúc lợi xã hội ngày cải thiện nhiều lĩnh vực đời sống Trên giới, xuất mơ hình quản lý thông tin bệnh nhân, bệnh án hệ thống quản lý lưu trữ ảnh DICOM, hệ thống PACS, hệ thống RIS, HIS, … chúng ngày trở lên phổ biến Tại Việt Nam, việc ứng dụng hệ thống vào lĩnh vực y tế điều mẻ Trong hệ thống thông tin y tế, liệu hình ảnh liệu chiếm phần lớn dung lượng ý nghĩa to lớn q trình chẩn đốn điều trị bệnh Từ việc nghiên cứu nguyên lý hoạt động, xây dựng phần mềm thu nhận truyền thông ảnh Dicom hi vọng nhân rộng mơ hình áp dụng vào bệnh viện khác nước Ý nghĩ việc nghiên cứu nguyên lý máy cộng hưởng từ Máy cộng hưởng từ thiết bị tạo ảnh vơi nguyên lý phức tạp Với việc tìm hiểu sâu nguyên lý tạo ảnh máy cho ta nhìn tổng quan cách thiết bị tạo ảnh Cách tạo ra, xây dựng tái tạo lại hình ảnh chụp cho phép ta nắm rõ thiết bị nguyên lý tạo ảnh Việc kết nối với phần mềm máy địi hỏi phải có chuẩn truyền thông Với việc nghiên cứu tạo ảnh cộng hưởng từ cho ta nắm vững phương thức truyền dẫn Từ xây dựng phầm mềm thu nhận truyền thông ảnh Ý nghĩa thu nhận, truyền thông xử lý ảnh DICOM Trang 10 Các đặc tính chất vấn theo định danh xác định theo thơng tin sau: • Name • DateOfBirth • Sex • PatientID • StudyUID • SeriesUID • InstanceUID • StudyDate 4.3.2.1 Bên máy SCU chất vấn lấy ảnh • Q trình chất vấn hàm gọi dịch vụ chất vấn gọi: Dim q as DicomObjects.DicomQuery q = New DicomObjects.DicomQuery q.Node = Địa IP Server q.Port = Cổng lắng nghe SCP q.CallingAE = Tên AET SCP q.CalledAE = Tên AET SCU // Gán mức chất vấn chọn Patient Study q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.PATIENT q.Root = DicomObjects.Enums.QueryRoot.Patient //Hoặc: Trang 114 q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.STUDY q.Root = DicomObjects.Enums.QueryRoot.Study //Gán tên thuộc tính chất vấn xác: q.Name = PatientName //Ở chất vấn xác tên bệnh nhân // Gọi dịch vụ C- FIND hàm trả đối tượng DicomDatasetcollection chứa thông tin thư mục Dim dicomcollection as DicomObjects.DicomDataSetCollection dicomcollection = q.Find() • Quá trình lấy ảnh bên ứng dụng lấy ảnh Sau lựa chọn mục quan tâm cần lấy, lấy theo tên bệnh nhân, lấy theo Series ảnh hay theo ảnh Người điều khiển ấn nút “Lấy ảnh” kết trả thu nhận ảnh Dich vụ lấy ảnh gọi DicomObjects sau: Dim q As DicomObjects.DicomQuery Dim s As DicomObjects.DicomDataSetCollection Dim status As New DicomObjects.DicomDataSet // Chọn mục quan tâm cần lấy theo PatientID q.PatientID = Tags(1) q.StudyUID = "" q.SeriesUID = "" q.InstanceUID = "" q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.PATIENT // StudyUID q.PatientID = Tags(1) q.StudyUID = Tags(2) Trang 115 q.SeriesUID = "" q.InstanceUID = "" q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.STUDY // SeriesUID q.PatientID = Tags(1) q.StudyUID = Tags(2) q.SeriesUID = Tags(3) q.InstanceUID = "" q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.SERIES // theo ảnh q.PatientID = Tags(1) q.StudyUID = Tags(2) q.SeriesUID = Tags(3) q.InstanceUID = Tags(4) q.Level = DicomObjects.Enums.QueryLevel.INSTANCE // Gọi dịch vụ C-GET s = q.Get() // Gọi dịch vụ C-MOVE status = q.Move() 4.3.2.2 Bên server(SCP) cho phép chất vấn truy vấn Bên Server nhà cung cấp dịch vụ C-FIND, C-GET, C-MOVE • Khi nhận dịch vụ C- FIND gọi từ SCU , Server tìm kiếm thơng tin lưu bảng sở liệu kết gửi trả lại thông báo cho SCU hàm: SendResponse(ByVal Data As DicomObjects.DicomDataSetCollection, ByVal Status As Integer) nằm đối tượng DicomObjects.DicomQuery • Khi nhận dich vụ C-GET C-MOVE tìm đường dẫn tới file ảnh DICOM gửi ảnh theo phương thức C-STORE trình bày phần gửi ảnh Trang 116 CHƯƠNG 5: XÂY DỰNG PHẦN MỀM THU NHẬN , LƯU TRỮ, TRUYỀN THÔNG ẢNH DICOM TRÊN MÁY CHỦ VÀ ỨNG DỤNG CHO MÁY CỘNG HƯỞNG TỪ HITACH MRI AIRIS MATE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VĨNH PHÚC 5.1 Mơ hình hệ thống lưu trữ thu nhận hình ảnh Dicom Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc Trong hệ thống thông tin y tế, liệu hình ảnh liệu chiếm phần lớn dung lượng ý nghĩa to lớn q trình chẩn đốn điều trị bệnh Việc quản lý liệu film ảnh khoa chẩn đốn hình ảnh dẫn đến tốn cho bệnh nhân khó khăn cho bác sỹ việc chia sẻ thông tin chẩn đốn bệnh Đặc biệt, với tình hình thực tế nay, thiết bị tạo ảnh y tế công nghệ cao (CR, DR, CT, MRI…) hầu hết đầu tư bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện Các thiết bị thiết bị tạo ảnh theo chuẩn DICOM Tuy nhiên, đội ngũ bác sỹ, chun gia có khả chẩn đốn tốt lại ít, chủ yếu tập trung bệnh viện lớn tuyến trung ương Giải pháp hỗ trợ tuyến chủ yếu chuyển viện nhờ chuyên gia trợ giúp Hệ thống hỗ trợ chẩn đốn hình ảnh DICOM thực thu nhận lưu trữ hình ảnh y tế theo chuẩn DICOM Từ thiết bị tạo ảnh bệnh viện tuyến cần hỗ trợ chẩn đoán, liệu gửi lên Server hệ thống Tại trạm làm việc chuyên gia, phần mềm xử lý ảnh DICOM truy cập vào Server để lấy liệu, xử lý ghi kết chẩn đoán để gửi ngược lại cho bệnh viện tuyến tham khảo Hệ thống bao gồm phần mềm thiết kế với chức sau: Hỗ trợ chẩn đốn bệnh từ xa với chức chẩn đoán lưu trữ vào DICOM Server, lấy lại hình ảnh chẩn đốn Server Có thể kết nối với hệ thống quản lý thông tin y tế khác Hỗ trợ liệu nghiên cứu khoa học liên quan tới hình ảnh y tế Phần mềm hiển thị có hỗ trợ cơng cụ xử lý hình ảnh theo chuẩn DICOM nhằm hỗ trợ chẩn đoán Truyền ảnh theo chuẩn DICOM tới phần mềm khác giao chuẩn DICOM Trang 117 Mơ hình hệ thống dự kiến đưa ra: Hình 5-1: Mơ hình lưu trữ thu nhận hình ảnh 5.2 Hiển thị hình ảnh DICOM Hiển thị hình ảnh thơng tin ảnh, thơng tin hinh ảnh tách từ file DICOM trình bày Việc hiển thị hình ảnh hiển thị nhiều ảnh Để xem ảnh ấn vào nút hình ảnh hiển thị Trang 118 Hình 5-2: Hiển thị hình ảnh Hình 5-3: Hiển thị hình ảnh Trang 119 5.3 DICOM SERVER nhận lưu trữ ảnh Hình 5-3: DICOM server 5.4 Gửi lấy ảnh Cửa sổ thiết lập: Hình 5-4: Cửa sổ thiết lập Trang 120 Cửa sổ cho phép thiết lập địa nhận địa gửi ảnh, cổng mà phần mềm nhận gửi ảnh Khi ấn vào công cụ gửi ảnh , ảnh gửi theo đường dẫn thiết lập Khi lấy lại ảnh từ sở liệu sau thiết lập xong ấn vào cơng cụ tìm bệnh nhận xác muốn lấy lại ảnh Nhấn nút lấy ảnh ảnh bệnh nhân lấy hiển thị: Hình 5-5: Tìm ảnh theo tên bệnh nhân Trang 121 Hình 5-6: Lấy lại ảnh bệnh nhân muốn Hình 5-7: Đăng nhập trạm MRI • Form lấy thơng tin bệnh nhân từ sở liệu nhận ảnh từ thiết bị: Trang 122 5.5 Thử nghiệm Thử nghiệm bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc: • Máy trạm thu nhận hiển thị hình ảnh máy Hitachi MRI AIRIS MATE gửi ảnh • Dicom Server nhận ảnh trực tiếp từ máy cộng hưởng từ Hitachi MRI AIRIS MATE • Tại trạm bác sỹ chẩn đoán lấy lại ảnh chẩn đoán, sau chẩn đốn gửi ảnh quay lại Server • Tại trạm bác sỹ khám bệnh lấy lại ảnh xem thơng tin chẩn đốn Một số hình ảnh thử nghiệm: Thiết lập địa chỉ, cổng gửi hình ảnh từ máy MRI: Trang 123 Hình 5-8: Thiết lập cấu hình địa MRI Trang 124 Kết thu nhận ảnh DICOM server: Hình 5-9: Server nhận ảnh Trang 125 KẾT LUẬN VÀ HƯỚNG PHÁT TRIỂN Kết luận Qua kết đạt trình nghiên cứu thấy kết nghiên cứu có ý nghĩa mặt kỹ thuật, kinh tế mặt xã hội ứng dụng vào nhiều phần khác hệ thống y tế Về mặt kỹ thuật, việc nắm rõ nguyên lý cộng hưởng từ cho ta hiểu biết sâu rộng loại thiết bị này, tương lai làm chủ động công nghệ phức tạp Về mặt kinh tế, thu nhận hiển thị chẩn đốn ảnh số DICOM giúp phần giảm chi phí cho việc in ảnh, hệ thống đọc phim ảnh Ngoài ra, với hệ thống chẩn đốn hình ảnh từ xa giúp bệnh nhân tốn tiền lại gây lãng phí đồng thời bệnh nhân điều kiện chẩn đoán tốt Về mặt xã hội, từ việc ứng dụng hệ thống chuẩn đoán, người bệnh chẩn đốn bệnh từ sở, chăm sóc cách tốt áp dụng công nghệ số nhanh chóng xác Hướng phát triển Qua nghiên cứu nguyên lý máy cộng hưởng từ, có ứng dụng cụ thể vào kỹ thuật y sinh nước ta Mà áp dụng công nghệ thông tin ứng dụng việc nghiên cứu nguyên lý phương pháp tạo ảnh cộng hưởng từ Ngoài ra, từ việc nghiên cứu phương pháp tạo ảnh cịn có ý nghĩa vận hành sử dụng thiết bị Hiện nay, phần mềm ứng dụng hoàn thiện đưa vào thử nghiệm có kết tốt Trong thời gian tới hi vọng ứng dụng đưa thực tế áp dụng chứng minh tính hiệu nghiên cứu Hi vọng ứng dụng nghiên cứu sử dụng rộng rãi nước ta bước góp phần số hóa hệ thống thơng tin y tế nước ta Qua đó, tương lai nhân rộng mơ hình sang bệnh viện khác thiết lập mạng truyền tải ảnh DICOM từ tuyến Trang 126 lên tuyến cách thuận lợi nhanh, gọn, xác phục vụ kịp thời chẩn đốn hình ảnh từ xa, góp phần quan trọng vào việc hội chẩn kịp thời chuyên ngành chẩn đoán hình ảnh Trang 127 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Đức Thuận, Vũ Duy Hải, Trần Anh Vũ Hệ thống thông tin y tế NXB Bách Khoa Hà nội 2006 R C Gonzales Digital image processing Nguyễn Thanh Thủy, Lương Mạnh Bá Nhập môn xử lý ảnh số Atam P Dhawan Medical image analysis DICOM Homepage (http://medical.nema.org/) truy cập lần cuối 25/5/2011 http://www.medicalconnections.co.uk truy cập lần cuối 25/5/2011 BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT ANH Thuật ngữ tiếng việt Chuẩn tạo ảnh truyền ảnh số y tế Máy CT Quan hệ thực thể Thành phần Dịch vụ Bản tin DICOM Đối tượng thông tin Thuật ngữ tiếng anh DICOM(The Digital Image and Communication in Medicine) CT( Computed Tomagraphy) E-R( Entity relationship) DIMSE(DICOM Message Service Element) IOD(Information Object Definition) Máy chủ Server Giá trị thể Định danh Duy Cú pháp truyển đổi Cặp đối tượng dịch vụ thông tin Thành phần liệu điểm ảnh VR( value reprentation) UID (unique Identification) Tranfer syntax SOP(Standard operating procedure) Pixel Data Element Bên sử dụng dịch vụ tin DICOM DIMSE-service-user Lớp dịch vụ Service Class Trang 128 ... kiện gọi cộng hưởng sở cho tạo ảnh MRI Cộng hưởng sở cho hấp thụ phát lượng nhiều vật thể thiết bị Các vật thể có ảnh hưởng nhiều trao đổi lượng tần số cộng hưởng Cộng hưởng vật thể thiết bị xác... rộng mơ hình áp dụng vào bệnh viện khác nước Ý nghĩ việc nghiên cứu nguyên lý máy cộng hưởng từ Máy cộng hưởng từ thiết bị tạo ảnh vơi nguyên lý phức tạp Với việc tìm hiểu sâu nguyên lý tạo ảnh máy... hình ảnh chất lượng cao cấu trúc bên thể MRI dựa nguyên lý cộng hưởng từ hạt nhân Phương pháp tạo ảnh cộng hưởng từ có khả tạo ảnh khác với phương pháp tạo ảnh khác Sự khác MRI lựa chọn tạo ảnh