Bài giảng Phương pháp phân tích xquang tim phổi bình thường được biên soạn nhằm cung cấp cho người học các bước đọc xquang phổi; sự đâm xuyên của chùm tia; phim phổi bình thường và một số bẫy; thành ngực và xương; các xương sườn thuộc cổ....
PHƢƠNG PHÁP PHÂN TÍCH XQUANG TIM PHỔI BÌNH THƢỜNG © OFCP Các tƣ chụp: Thẳng Nghiêng Khác : Phim chụp thở Phim nằm nghiêng Phim chụp chiều trƣớc sau Các hƣớng chụp khác hơn: Chụp chếch Làm mờ thực quản CÁC BƢỚC ĐỌC XQUANG PHỔI • Hành • Kỹ thuật chụp phim – Tia – Tư Thành phần lồng ngực: • Xƣơng (cột sống, xương sườn, xương bả vai…) Thành phần calcium, hấp thu nhiều tia X: hình ảnh xương mờ (trắng phim chụp) • Máu mơ mềm (tim, trung thất, mạch máu) : hấp thu tia X so với xương, hình ảnh mờ (màu ghi sáng) • Mơ mỡ: Hấp thu tia X thấp nhất, hình ảnh màu ghi sẫm • Khơng khí (trong phổi) hồn tồn khơng hấp thu tia X: hình ảnh phổi đen Hình ảnh dung dịch khác phim Calcium Nước Mỡ Khơng khí Ống chứa calci chặn tia X: hình ảnh màu trắng Khơng khí để tất tia X xun qua: hình ảnh màu đen Mỡ nước hấp thu tia X mức trung bình : cho hình ảnh màu xám calcium Nước Khơng khí Mơ mỡ Xquang phổi: Phim đạt tiêu chuẩn • • • • Hít vào sâu Mức độ tia chuẩn Tư bệnh nhân tốt Hướng chùm tia X từ sau- trước, bệnh nhân đứng © OFCP Hít vào tốt Phim hít vào khơng đủ Đám mờ giả phía dƣới Vẫn bệnh nhân hít vào tốt Thấy đƣợc cung sau cung trƣớc xƣơng sƣờn phía hồnh Phim nghiêng bình thường Phim nghiêng trái trường hợp bệnh nhân trước: hạch rốn phổi trung thất Phim nghiêng hữu ích để khẳng định có hạch trung thất vùng carina liên khí phế quản (mũi tên đỏ) Đám mờ thùy (mũi tên vàng) Sarcoidosis Cũng hạch to lao Phim nghiêng bình thường UNG THƢ PHẾ QUẢN VỚI HỘI CHỨNG CHÈN ÉP TĨNH MẠCH CHỦ TRÊN Hình ảnh bẫy: hình ảnh trung thất rộng bệnh nhân lớn tuổi gù vẹo Kén phế quản bẩm sinh Kén phế quản bẩm sinh (collection Dr Bellamy ) Túi thừa thực quản Phình động mạch chủ (phần quai) Phình động mạch chủ xuống TRUNG THẤT SAU U thần kinh Bệnh lý cột sống Các khối u thần kinh XQ ngực Nữ 35 tuổi, XQ phổi systématique CT MRI: U thần kinh trung thất sau ... trƣớc trái Chếch trƣớc phải Phim phổi bình thƣờng Và số bẫy Để đọc tốt phim xquang phổi, cần phải có nhìn cấu trúc hóa: Để cấu trúc hóa cách đọc cần phải có phương pháp Nam trẻ đau ngực phải khó... pour l’ECN Pr C H Marquette- Pr B Padovanni Phân tích phim xquang phi : ô check list ằ ã Kim tra tên BN ngày tháng • Kiểm tra tiêu chuẩn chất lượng • Phân tích cách hệ thống phim từ ngoại vi vào... để phân tích xác vùng sau xƣơng địn: • Ln so sánh bên phải bên trái • Yêu cầu phim chụp với phim đặt lưng Thâm nhiễm lao Luôn so sánh Phải- Trái Bệnh nhân sốt, ho, AFB đờm ++… Phim phổi bình thường,