CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ––––––––––––––––––––––––– Hồng Lĩnh, ngày tháng năm 2021 BẢN CAM KẾT Tên là: Năm sinh: Nơi ĐKHKTT: Số CMND (CCCD): SĐT: Hiện cư trú thôn: , xã huyện Hưng Hà, tỉnh Thái Bình Là cơng nhân thuộc Công ty (doanh nghiệp): Cam kết chung tay thực phòng chống dịch bệnh Covid- 19 với nội dung sau: Nghiêm túc thực 5K Thực khai báo y tế, cài đặt hướng dẫn người thân cài đặt BLUZONE để tham gia phòng, chống dịch bệnh Hàng ngày tự kiểm tra thân nhiệt, có biểu hiện: sốt, ho, khó thở, cảm giác ngửi, mệt mỏi phải thông báo cho tổ COVID cộng đồng thôn, để cán y tế hướng dẫn thực biện pháp cách ly y tế nhà theo quy định để chờ kết luận quan y tế có thẩm quyền Khi làm Cơng ty (doanh nghiệp) chấp hành tốt quy định cơng ty (doanh nghiệp) biện pháp phịng, chống dịch bệnh Khi di chuyển (bản thân thành viên gia đình) khỏi địa bàn xã Hồng Lĩnh, huyện Hưng Hà, tỉnh Thái Bình phải ghi lại lịch trình có trách nhiệm báo cáo với tổ COVID cộng đồng quay trở lại địa bàn * Lưu ý: Trong thời gian thực cách ly y tế, không di chuyển khỏi nhà địa bàn theo quy định Tôi xin hứa cam kết thực tốt nội dung trên, sai xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước quy định pháp luật XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ NGƯỜI KÝ CAM KẾT (Ký, ghi rõ họ tên)