Thông tư liên bộ số 13-TT/LB về chế độ trợ cấp tiền thuốc và tiền ăn cho người bệnh tại các cơ sở y tế của nhà nước do Bộ Y tế - Bô Tài chính ban hành, để hướng dẫn thi hành quyết định số 72-CT ngày 25-3-1986 của chủ tịch hội đồng bộ trưởng về chế độ trợ cấp tiền thuốc và tiền ăn cho người bệnh tại các cơ sở y tế của nhà nước
BỘ TÀI CHÍNH-BỘ Y TẾ ******** Số: 13-TT/LB CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ******** Hà Nội , ngày 15 tháng năm 1986 THÔNG TƯ LIÊN BỘ CỦA BỘ Y TẾ - TÀI CHÍNH SỐ 13-TT/LB NGÀY 15-7-1986 HƯỚNG DẪN THI HÀNH QUYẾT ĐNNH SỐ 72-CT NGÀY 25-3-1986 CỦA CHỦ TNCH HỘI ĐỒNG BỘ TRƯỞNG VỀ CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP TIỀN THUỐC VÀ TIỀN ĂN CHO NGƯỜI BỆNH TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CỦA NHÀ NƯỚC Thi hành định số 72-CT ngày 25-3-1986 chủ tịch Hội đồng Bộ trưởng chế độ trợ cấp tiền thuốc tiền ăn cho người bệnh sở y tế Nhà nước, liên Y tế - Tài hướng dẫn thi hành cụ thể sau: Phần 1: TRỢ CẤP TIỀN THUỐC KHÁM CHỮA BỆNH THÔNG THƯỜNG Mức chi tiền thuốc khám chữa bệnh thông thường cho đối tượng trợ cấp tiền thuốc: a) Đối tượng hưởng mức chi thuốc thông thường: 68đ/người/năm, bao gồm: - Công nhân viên chức Nhà nước người làm hợp đồng dài hạn; - Công nhân viên chức Nhà nước quân nhân nghỉ hưu, việc nghỉ sức lao động; thương binh, bệnh binh hưởng lương hưu trợ cấp sức thương tật hàng tháng; - Cán hoạt động cách mạng trước tháng năm 1945 hưởng sinh hoạt phí hàng tháng; - Anh hùng lao động, đại biểu Quốc hội đương nhiệm, không hưởng lương hưu sinh hoạt phí hàng tháng; - Cơng nhân viên chức Nhà nước học tập trung trường đại học, cao đẳng trung học, sơ học chuyên nghiệp, trường dạy nghề Mức chi tiền thuốc chữa bệnh nói bao gồm thuốc thơng thường, thuốc phụ khoa, thuốc chữa bệnh mãn tính, bệnh nghề nghiệp, chia ra: Để trạm y tế quan, xí nghiệp, trường học mua thuốc cấp cứu chữa bệnh thơng thường: 24 đ/người/năm Số tiền cịn lại44đ/người/năm chuyển đến phịng khám đa khoa (trong hay ngồi bệnh viện trung ương địa phương, bệnh viện ngành) để chi cấp thuốc điều trị bệnh cho đối tượng đến khám - Các quan đoàn thể, v.v có số cán bộ, cơng nhân viên q khơng có tổ chức y tế riêng số tiền 68đ chuyển đến phòng khám bệnh bệnh viện để chi cấp thuốc b) Đối với học sinh, sinh viên trường đại học, cao đẳng, trung học, sơ học chuyên nghiệp trường dạy nghề dự trữ 18đ/học sinh/năm trạm y tế trường quản lý cấp phát thuốc c) Đồng bào dân tộc vùng cao miền núi, người khai hoang xây dựng vùng kinh tế ba năm đầu, chi thuốc 12đ/người/ năm ngân sách xã cấp cho trạm y tế xã quản lý để cấp thuốc thông thường cấp cứu chỗ d) Các đối tượng trợ cấp tiền thuốc bình quân 3đ/1 lần khám, bao gồm: - Cán quyền đồn thể xã, phường chuyên trách hưởng sinh hoạt phí hàng tháng - Người có cơng giúp đỡ cách mạng hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng - Cha mẹ già yếu, 18 tuổi công nhân viên chức, sỹ quan quân nhân chuyên nghiệp chức, nghỉ hưu chết - Cha, mẹ, vợ, chồng, 18 tuổi liệt sỹ hưởng trợ cấp hàng tháng - Những người bị bệnh dịch, bị tai nạn thiên tai địch hoạ - Những người tàn tật, trẻ mồ côi không nơi nương tựa, người gặp khó khăn đặc biệt đời sống quyền địa phương xác nhận - Các đối tượng quy định điểm b, c ốm đau giới thiệu đến phòng khám bệnh viện đa khoa khu vực phòng khám bệnh bệnh viện cấp phát thuốc thông thường theo mức tính bình qn 3đ/1 lần khám bệnh e) Riêng phòng khám bệnh thuộc bệnh viện viện chuyên khoa trung ương, có nhiệm vụ khám, chữa bệnh cho bệnh nhân vượt khả điều trị tuyến giới thiệu lên, dụ trù kinh phí tính bình qn 5đ/1 lần khám để cấp thuốc cho đối tượng thuộc diện Nhà nước trợ cấp tiền thuốc h) Đối với người mắc bệnh xã hội thực sinh đẻ có kế hoạch, giới thiệu đến khám, chữa bệnh ngoại trú bệnh viện chuyên khoa tỉnh, thành phố trung ương, cấp phát thuốc theo phác đồ điều trị chuyên khoa theo quy định Bộ Y tế, bình quân 1đ/ngày; riêng thuốc chuyên khoa lao bình qn 2đ đến 3đ/ngày 2 Cấp kinh phí sử dụng kinh phí thuốc: a) Các quan, xí nghiệp, trường học v.v Căn vào số lượng cán công nhân viên chức, số học sinh hàng năm, lập dự trù kinh phí tiền thuốc khám chữa bệnh thông thường theo mức quy định điểm a, b mục nói trên, đề nghị quan tài cấp phát quan hành chính, nghiệp, tính vào giá thành sản phNm, phí lưu thông sở sản xuất kinh doanh - Hàng quý, quan, xí nghiệp, trường học chuyển số tiền thuốc 11đ 17đ/q (nếu khơng có tổ chức y tế) cho phòng khám bệnh bệnh viện b) Các quan thương binh, xã hội cần vào đối tượng hưởng mức chi thuốc thông thường 68đ/người/năm để chuyển số tiền 17đ/quý cho phòng khám bệnh để cấp thuốc cho đối tượng đến khám c) Hàng quý, phòng khám bệnh phải tốn kinh phí tiền thuốc với đơn vị nộp tiền Nếu đơn vị không nộp tiền không cấp phát thuốc mà cho hướng điều trị d) Hàng quý, quan y tế lập dự trù kinh phí tiền thuốc cho đối tượng quy định điểm d, e, h, mục 1, phần I để gửi cho quan tài kiểm tra, xem xét cấp phát ngồi định mức chi bình quân giường bệnh hàng năm e) Những đối tượng quy định mục 1, phần I đây, ốm đau phải nằm điều trị bệnh viện miễn nộp tiền thuốc dịch vụ khám chữa bệnh khác; phải nộp lần tiền ăn phần II Người bệnh không thuộc đối tượng ghi mục một, phần I khám bệnh chữa bệnh sở y tế Nhà nước miễn trả dịch vụ khám, chữa bệnh phải trả tiền ăn, tiền thuốc cụ thể: - Được khám bệnh cấp đơn mua thuốc sử dụng - Vào điều trị nội trú phải trả tiền ăn hàng ngày tiền thuốc, bao gồm thuốc uống, thuốc tiêm loại, máu, dịch truyền, phim X quang Các khoản thu đây, bệnh viện giữ lại để bổ sung vào kinh phí đơn vị để phục vụ người bệnh Phần 2: TIỀN ĂN VÀ MỨC ĐÓNG GÓP CỦA NGƯỜI BỆNH Đối với cán công nhân viên chức công tác, cán công nhân viên chức quân nhân hưu, nghỉ việc sức lao động Đối tượng Mức ăn ngày Tại bệnh viện Nhà hộ sinh, Tại nhà điều Mức đóng góp Cán dương chức Cán nghỉ hưu, nghỉ việc Trạm y tế sở có gường bệnh dưỡng sức lao động 1.Cán có mức Từ 12 - 15đ 20đ Nộp 50% mức Nộp 40% mức lương Từ 18 - 20đ 25đ ăn bệnh viện ăn bệnh viện 425đ Từ 22 - 25đ 30đ - nt - - nt - - nt - - nt - 2.Cán có mức lương từ 425đ đến 668đ 3.Cán có mức lương từ 668đ trở lên Các trường hợp áp dụng mức tiền ăn đóng góp sau: a) Áp dụng mức ăn thứ bảng đối với: - Cán xã, phường chuyên trách cán y tế xã, phường hưởng sinh hoạt phí hàng tháng: nộp 30% mức tiền ăn bệnh viện - Thương binh, bệnh binh xếp hạng: nộp 20% mức tiền ăn bệnh viện b) Áp dụng mức ăn thứ hai bảng đối với: - Cán hoạt động cách mạng trước tháng năm 1945 hưởng trợ cấp hàng tháng: nộp 30% mức tiền ăn bệnh viện - Anh hùng lao động, đại biểu Quốc hội đương nhiệm khơng hưởng lương, sinh hoạt phí: nộp 20% mức tiền ăn bệnh viện c) Đối với người bệnh cần ăn theo chế độ bệnh lý: - Đối với bệnh nhân nặng, bệnh nhân sau mổ (phẫu thuật lớn) áp dụng mức ăn cao mức so với mức ăn bình thường theo lương bảng Trưởng khoa (đối với bệnh viện trung ương) Giám đốc bệnh viện (đối với bệnh viện địa phương, bệnh viện ngành) định - Trường hợp bệnh nhân phải nuôi dưỡng theo chế độ đặc biệt áp dụng mức ăn cao Giám đốc bệnh viện định - Người bệnh áp dụng chế độ ăn theo bệnh lý phải nộp tiền ăn theo mức ăn quy định bảng Đối với nhân dân trẻ em: Nhân dân trẻ em điều trị bệnh viện áp dụng mức ăn từ đến 10đ/ngày; người bệnh có yêu cầu ăn mức tự trả phần ăn thêm tuỳ khả mà bệnh viện cố gắng phục vụ người bệnh trả tiền ăn toàn theo mức ăn phục vụ - Những người bệnh sau phải nộp 30% mức tiền ăn từ đến 10đ/ngày: Cha, mẹ già yếu 18 tuổi (con thứ thứ hai) công nhân viên chức, sỹ quan quân nhân chuyên nghiệp chức, nghỉ hưu chết; Học sinh sinh viên trường đại học, cao đẳng, trung học, sơ học chuyên nghiệp trường dạy nghề - Những người bệnh sau phải nộp 20% mức tiền ăn từ đến 10đ/ngày: Người có cơng giúp đỡ cách mạng hưởng trợ cấp hàng tháng; Cha mẹ, vợ, chồng, 18 tuổi liệt sỹ hưởng trợ cấp hàng tháng; Đồng bào dân tộc vùng cao miền núi theo Quyết định số 156-CP ngày 7-10 -1968 Hội đồng phủ; Người khai hoang xây dựng vùng kinh tế ba năm đầu theo Quyết dịnh số 95-CP ngày 27-3-1980 Quyết định số 254-CP ngày 16-6-1981 Hội đồng phủ - Những người bệnh sau quyền xã, phường cấp giấy xác nhận, ăn mức từ đến 10đ/ngày miễn nộp tiền ăn: Người bị tai nạn thiên tai, địch hoạ; Người tàn tật trẻ mồ cơi khơng nơi nương tựa; Người gặp khó khăn đặc biệt đời sống; Người mắc bệnh xã hội lao, tâm thần, phong nằm điều trị từ tháng thứ hai trở trả tiền ăn Quyết định mức tiền ăn: a) Để phù hợp với giá sinh hoạt vùng, vào mức ăn sở điều trị cho cán nhân dân theo quy định đây, Uỷ ban nhân dân địa phương định cụ thể việc áp dụng mức ăn thống cho cán theo bậc lương mức ăn cho nhân dân nằm điều trị bệnh viện, nhà hộ sinh trạm y tế sở có giường bệnh Đối với sở y tế trực thuộc y tế, tổng cục khác y tế bộ, tổng cục quy định cụ thể Mức ăn thống Uỷ ban nhân dân bộ, tổng cục định làm sở để nộp miễn nộp tiền ăn theo tỷ lệ quy định b) Mức tiền ăn mức đóng góp quy định đây, tính bổ sung thêm phần tăng khoản phụ cấp chênh lệch giá sinh hoạt theo vùng chủ tịch Hội đồng trưởng (nếu có) so với mức quy định định số 86-CT ngày 4-4-1986 chủ tịch Hội đồng trưởng Người bệnh ăn bệnh viện, nhà điều dưỡng, nhà hộ sinh, trạm y tế sở có giường bệnh phải nộp gạo theo tiêu chuNn quy định bệnh viện toán trả lại số tiền gạo nộp theo giá lẻ đạo ổn định Nhà nước địa phương cho bệnh nhân Nếu người bệnh không ăn sở điều trị, điều dưỡng khơng toán khoản trợ cấp tiền ăn Phần 3: ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Thơng tư có hiệu lực thi hành từ ngày 1-7-1986 Những quy định trước trái với Quyết định số 72-CT ngày 25-3-1986 chủ tịch Hội đồng Bộ trưởng quy định Thông tư hướng dẫn bãi bỏ Ngô Thiết Thạch Phạm Song (Đã ký) (Đã ký) ... chuyển số tiền thuốc 11đ 17đ/q (nếu khơng có tổ chức y tế) cho phòng khám bệnh bệnh viện b) Các quan thương binh, xã hội cần vào đối tư? ??ng hưởng mức chi thuốc thông thường 68đ/người/năm để chuyển số. .. hành từ ngày 1-7-1986 Những quy định trước trái với Quyết định số 72-CT ngày 25-3-1986 chủ tịch Hội đồng Bộ trưởng quy định Thông tư hướng dẫn bãi bỏ Ngô Thiết Thạch Phạm Song (Đã ký) (Đã ký)... bệnh thông thường: 24 đ/người/năm Số tiền lại44đ/người/năm chuyển đến phòng khám đa khoa (trong hay bệnh viện trung ương địa phương, bệnh viện ngành) để chi cấp thuốc điều trị bệnh cho đối tư? ??ng