Đang tải... (xem toàn văn)
Luận văn phân tích một số yếu tố liên quan đến sử dụng dịch vụ y học cổ truyền; mô tả thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền của người dân tại trạm y tế phường 9, quận 8, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG DƯ NGỌC LONG THỰC TRẠNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y HỌC CỔ TRUYỀN CỦA NGƯỜI DÂN TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 9, QUẬN 8, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG DƯ NGỌC LONG THỰC TRẠNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y HỌC CỔ TRUYỀN CỦA NGƯỜI DÂN TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 9, QUẬN 8, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2019 Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 72 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS-TS NGUYỄN VĂN TẬP HÀ NỘI – 2019 LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám Hiệu, phòng đào tạo sau Đại học tồn thể Thầy, Cơ giáo Trường Đại học Thăng Long, Khoa Sức khỏe, Bộ môn Y tế công cộng: giảng dạy, trang bị kiến thức, đạo đức nghề nghiệp, phương pháp nghiên cứu tư khoa học, tạo điều kiện cho suốt q trình học tập Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng, chân thành biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Văn Tập người Thầy đầy nhiệt huyết tận tụy giúp đỡ, hướng dẫn tơi từ suốt q trình xác định vấn đề nghiên cứu, xây dựng đề cương tồn q trình nghiên cứu, hồn thành luận văn Tôi xin cám ơn Bệnh viện đa khoa Nam Anh – tỉnh Bình Dương, Ban lãnh đạo Trạm Y tế phường quận Thành phố Hồ Chí Minh, anh chị em đồng nghiệp tổ Y học cổ truyền quan tâm giúp đỡ, nhiệt tình cộng tác, tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành cơng tác nghiên cứu Xin cảm ơn bạn bè đồng khóa, người chia sẻ kinh nghiệm học tập, động viên, khuyến khích giúp đỡ tơi vượt qua khó khăn, học tập bạn thực niềm vui Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc Cha Mẹ tơi, người thân gia đình tơi, người lặng lẽ dõi theo bước tơi, ln có mặt lúc tơi cần thiết Lời cảm ơn chân thành đặc biệt tơi xin gửi tới gia đình nhỏ tơi, người bạn đời tôi, người chịu nhiều khó khăn vất vả, hy sinh nhiều cho tơi suốt q trình học tập, phấn đấu vừa qua Bình Dương, tháng năm 2019 Tác giả luận văn Dư Ngọc Long LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận văn Dư Ngọc Long MỤC LỤC Lời cảm ơn Lời cam đoan Mục lục Danh mục bảng Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm y học cổ truyền 1.2 Khái niệm điều trị theo YHCT 1.2.1 Thuốc YHCT 1.2.2 Điều trị không dùng thuốc: 1.3 Tầm quan trọng YHCT chăm sóc sức khỏe (CSSK) nhân dân 1.4 Y học cổ truyền số nước giới 1.5 Y học cổ truyền Việt Nam 1.6 Một số yếu tố ảnh hưởng động hoạt động KCB YHCT Việt Nam 13 1.6.1 Các yếu tố thuộc sách, hệ thống tổ chức quản lý YHCT CSSK cộng đồng 13 1.6.2 Ảnh hưởng nhân lực YHCT việc cung cấp dịch vụ KCB cho nhân dân Việt Nam 14 1.6.3 Các yếu tố thuộc sở vật chất, trang thiết bị, vườn thuốc Nam, truyền thông giáo dục sức khỏe 14 1.7 Một số nghiên cứu tình hình sử dụng y học cổ truyền 15 1.7.1 Một số nghiên cứu tình hình sử dụng y học cổ truyền giới 15 1.7.2 Một số nghiên cứu tình hình sử dụng y học cổ truyền Việt Nam 17 1.8 Một số đặc điểm địa bàn nghiên cứu 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 21 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 21 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 21 2.2 Phương pháp nghiên cứu: 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích 21 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu: 21 2.2.3 Kỹ thuật chọn mẫu: 22 2.3 Biến số, số nghiên cứu tiêu chí đánh giá: 23 2.3.1 Biến số số nghiên cứu: 23 2.3.2 Tiêu chí đánh giá 30 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 31 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 31 2.4.2 Kỹ thuật thu thập thông tin 31 2.5 Phân tích xử lý số liệu 32 2.6 Sai số biện pháp hạn chế sai số 32 2.6.1 Sai số 32 2.6.2 Biện pháp khống chế sai số 32 2.7 Đạo đức nghiên cứu: 32 2.8 Hạn chế nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ 34 3.1 Đặc tính dân số xã hội đối tượng nghiên cứu 34 3.2 Thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền trạm y tế: 36 3.3 Một số yếu tố liên quan đến sử dụng dịch vụ YHCT người dân 40 BÀN LUẬN 47 4.1 Đặc điểm dân số xã hội người dân vùng nghiên cứu: 47 4.2 Thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền người dân trạm y tế 49 4.3 Một số yếu tố liên quan đến việc sử dụng dịch vụ Y học cổ truyền trạm y tế 56 CHƯƠNG KẾT LUẬN 62 KHUYẾN NGHỊ 63 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 PHỤ LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tỷ lệ phần trăm hoạt động YHCT trạm y tế xã 13 Bảng 2.1 Biến số số nghiên cứu: 23 Bảng 3.1 Đặc tính cá nhân đối tượng nghiên cứu (n=347) 34 Bảng 3.2 Đặc tính học vấn đối tượng nghiên cứu (n=347) 35 DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT CSSK Chăm sóc sức khỏe KCB Khám chữa bệnh TYT Trạm Y tế YHCT Y học cổ truyền YDHCT Y Dược Học cổ truyền YHHĐ Y học đại TIẾNG ANH CI Confidence Interval (Khoảng tin cậy) OR Odd Ratio (Tỷ số số chênh) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), Y học cổ truyền hay gọi Y học dân tộc toàn kiến thức, kỹ năng, thực hành dựa tảng lý luận, lòng tin kinh nghiệm khu vực, văn hóa khác nhau; Được sử dụng để trì sức khỏe, phịng chữa bệnh, cải thiện, điều trị rối loạn thể chất, tinh thần [46] Ở nhiều quốc gia giới, kể nước phát triển phát triển, tỷ lệ người dân sử dụng Y học cổ truyền (YHCT) để chăm sóc sức khỏe ngày phổ biến, đem lại hiệu cao chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân [36] Với đặc tính sẵn có, dễ áp dụng giá thành thấp, nên sử dụng YHCT phương pháp để trị bệnh thích hợp với đối tượng, đặc biệt người nghèo [47] Việt Nam có truyền thống lâu đời YHCT, Quyết định số 2166/QĐTTG Thủ tướng Chính phủ: Về việc ban hành Kế hoạch hành động Chính phủ phát triển Y, dược cổ truyền (YDCT) Việt Nam đến năm 2020 ( ký ngày 30 tháng 11 năm 2010) Theo Bộ Y tế đưa kế hoạch hành động với mục tiêu: kế thừa, phát huy phát triển Y dược học cổ truyền (YDHCT), kết hợp Y học đại, xây dựng y học Việt Nam đại khoa học đại chúng, phát triển ngành YDHCT ngành trọng tâm, ngang tầm với khu vực để mang lại hiệu kinh tế; đồng thời giới thiệu nét văn hóa, đại hóa phát triển YDCT bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân, củng cố phát triển tổ chức mạng lưới YDCT [30] Ngày hệ thống y tế Việt Nam hệ thống khám chữa bệnh YHCT, kết hợp Y học cổ truyền với Y học đại (YHHĐ) bao phủ khắp từ Trung ương đến địa phương Việc kết hợp YHCT YHHĐ tuyến sở thực hiện, nhiên số lượng bệnh nhân khám bệnh, chẩn đoán, điều trị phương pháp YHCT thấp [5],[ 8] Tại tỉnh Vĩnh Phúc tỷ lệ khám chữa bệnh YHCT kết hợp với YHHĐ bệnh viện đa khoa huyện năm 2009 đạt 4,2% đến năm 2011 đạt 3,4%; tỷ lệ khám chữa bệnh YHCT, kết hợp YHCT với YHHĐ trạm y tế tăng lên chậm, sau năm tăng 0,7% Vì vậy, để đạt tiêu mà chiến lược Quốc gia đề ra, cần có nghiên cứu tình hình tỷ lệ sử dụng dịch vụ YHCT tuyến y tế sở, đặc biệt tuyến sở chăm sóc sức khỏe ban đầu trạm Y tế để từ tìm hiểu lý khiến người dân sử dụng dịch vụ YHCT đưa kế hoạch, phương pháp cải cách giúp phát triển YHCT cách tốt Đó lý thực nghiên cứu “Thực trạng sử dụng dịch vụ Y học cổ truyền người dân trạm Y tế phường 9, quận 8, thành phố Hồ Chí Minh – năm 2019” với mục tiêu cụ thể sau: Mô tả thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền người dân trạm y tế phường 9, quận 8, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019 Phân tích số yếu tố liên quan đến sử dụng dịch vụ y học cổ truyền đối tượng nghiên cứu ... sau: Mô tả thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền người dân trạm y tế phường 9, quận 8, thành phố Hồ Chí Minh năm 2019 Phân tích số y? ??u tố liên quan đến sử dụng dịch vụ y học cổ truyền đối tượng... HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG DƯ NGỌC LONG THỰC TRẠNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y HỌC CỔ TRUYỀN CỦA NGƯỜI DÂN TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 9, QUẬN 8, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2019. .. điểm dân số xã hội người dân vùng nghiên cứu: 47 4.2 Thực trạng sử dụng dịch vụ y học cổ truyền người dân trạm y tế 49 4.3 Một số y? ??u tố liên quan đến việc sử dụng dịch vụ Y học cổ truyền trạm