TÂM LÝ HỌC NHÂN CÁCH Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các khái niệm về nhân cách. 2. Trình bày được các cấu trúc nhân cách 3.. Trình bày được các thuộc tính và phẩm chất của nhân cách, nhân cách người thầy thuốc. I. MỘT SỐ VẤN ĐỀ CHUNG VỀ NHÂN CÁCH 1.Khái niệm về nhân cách Nhân cách là đối tượng nghiên cứu của nhiều khoa học (triết học , xã hội học, đạo đức học, thẩm mỹ học, văn hóa giáo dục học, tâm lý học...). Việc nghiên cứu nhân cách là vấn đề trọng tâm của tâm...
TÂM LÝ HỌC NHÂN CÁCH Mục tiêu học tập Trình bày khái niệm nhân cách Trình bày cấu trúc nhân cách Trình bày thuộc tính phẩm chất nhân cách, nhân cách người thầy thuốc I MỘT SỐ VẤN ĐỀ CHUNG VỀ NHÂN CÁCH 1.Khái niệm nhân cách Nhân cách đối tượng nghiên cứu nhiều khoa học (triết học , xã hội học, đạo đức học, thẩm mỹ học, văn hóa giáo dục học, tâm lý học ) Việc nghiên cứu nhân cách vấn đề trọng tâm tâm lý học Các định nghĩa nhân cách tâm lý học có nhiều ý kiến khác Để thống nhất, cần nắm số khái niệm có liên quan: Con người: khái niệm rộng chung dùng để cá thể từ trẻ sơ sinh đến người lớn, từ người có trí tuệ chậm phát triển đến người thơng minh lỗi lạc Con người thực thể sinh vật bậc cao tiến hóa vật chất động vật Cá nhân: cá thể đại diện cho loài người, người Cá tính: đặc điểm độc đáo cá nhân, không lặp lại cá nhân, Để phân biệt người với người khác Chủ thể: cá nhân thực hoạt động có ý thức định, có mục đích, có nhận thức cải tạo giới xung quanh trình hoạt động Nhân cách: Là nói người có tư cách thành viên xã hội định ; chủ thể mối quan hệ, giao tiếp hoạt động có ý thức ; tồn đặc điểm, phẩm chất tâm lý cá nhân qui định giá trị xã hội hành vi xã hội người Các mức độ đặc điểm nhân cách 2.1 Các mức độ nhân cách - Mức độ thấp :nhân cách thể dạng cá tính, để phân biệt người với người khác - Mức cao :nhân cách thể mối quan hệ nhân cách với (nhân cách lệ thuộc, nhân cách kẻ cả, nhân cách bề ) - Mức cao nhất: nhân cách thể chủ thể thực cách tích cực hoạt động ảnh hưởng tới người khác, đến xã hội Còn gọi nhân cách siêu cá nhân Nhân cách gương để người khác học tập noi theo có tác động chủ động, có dấu hiệu làm biến đổi giới xung quanh 2.2 Các đặc điểm nhân cách 2.2.1 Tính ổn định nhân cách Phẩm chất nhân cách ổn định thời gian không gian định Sự thay đổi phẩm chất giới hạn cho phép nhân cách cịn tồn Ngược lại có thay đổi lớn, phẩm chất nhân cách biến đổi vượt giới hạn dẫn đến thay đổi nhân cách có nhân cách 2.2.2 Tính thống trọn vẹn Các tượng tâm lý nhân cách có mối quan hệ mật thiết với nhau, tác động qua lại với Mặt khác nhân cách lại tao cho mối quan hệ thống với hồn cảnh mơi trường xung quanh Sự thống trọn vẹn nhân cách tạo thành hệ thống cân động - thống trọn vẹn vận động phát triển Khi hệ thống cân động bị phá vỡ, nhân cách bị chia cắt, tính thống trọn vẹn nhân cách bị tổn thương, khơng bình thường bị nhân cách 2.2.3 Tính tích cực nhân cách Thể khả chủ động tích cực chủ thể nhân cách nhằm cải tạo giới hoàn thiện thân 2.2.4 Tính giao lưu Giữa nhân cách có tác động ảnh hưởng qua lại Thơng qua giao tiếp hoạt động chủ thể nhân cách trưởng thành hồn thiện mình, khơng ngừng phát triển Cấu trúc nhân cách 3.1 Các quan niệm cấu trúc nhân cách Nhân cách có cấu trúc phức tạp, nhiều nội dung linh hoạt Có nhiều quan niệm khác cấu trúc nhân cách: - Quan niệm nhân cách bao gồm lĩnh vực là: + Nhận thức + Rung cảm + Hành động (trong có hành động ý chí kỹ kỹ xảo, thói quen) - Quan niệm nhân cách bao gồm tiểu cấu trúc: + Xu hướng + Kinh nghiệm (kể tri thức, kỹ năng, kỹ xảo, thói quen) + Đặc điểm q trình tâm lý (ý chí, cảm xúc hành động ) + Các thuộc tính sinh học cá nhân (khí chất, giới ) - Quan niệm nhân cách bao gồm tầng khác nhau: + Tầng nổi: Gồm tượng tâm lý ý thức tự ý thức + Tầng sâu: Gồm tượng tâm lý vô thức tiềm thức - Quan niệm nhân cách bao gồm khối: + Xu hướng: Qui định tính lựa chọn thái độ tính tích cực người Bao gồm hệ thống nhu cầu, Hứng thú lý tưởng, Niềm tin nhân sinh quan( giới quan ) + Khả năng: lực tổng hợp thuộc tính cá nhân Bao gồm: lực chung, lực chuyên biệt, lực cải tạo sáng tạo, lực học tập nghiên cứu + Phong cách hành vi tính cách khí chất qui định Tính cách hệ thống thái độ người hệ thống giới khách quan thân Khí chất thuộc tính cá thể tâm lý qui định động thái hoạt động tâm lý người qui định sắc thái bên đời sống tinh thần, mặt chất người + Hệ thống điều khiển: Cịn gọi tơi nhân cách, tự điều chỉnh, tự kiểm tra điều chỉnh hành vi hoạt động cá nhân Có thể quan niệm bao quát đầy đủ hợp lý 3.2.Cấu trúc nhân cách đức tài Đức tài cách nói quen thuộc Việt nam ( phù hợp với quan niệm cấu trúc nhân cách khối ) xếp thành mặt thống đức tài Theo quan niệm đức tài phẩm chất lực đạo ý thức "bản ngã " tức Đức (phẩm chất ) Tài ( lực ) 1.Phẩm chất xã hội ( hay đạo đức trị 1.Năng lực xã hội hóa ): Bao gồm -Khả thích ứng -Thế giới quan, nhân sinh quan -Lập trường -Khả sáng tạo -Thái độ trị, thái độ lao động -Lý tưởng niềm tin -Khả động, linh hoạt, mềm dẻo sống xã hội 2.Phẩm chất cá nhân (hay đạo đức tư cách 2.Năng lực chủ thể hóa ): -Khả biểu tính độc đáo, biểu -Các tính nết ,thói quen riêng -Ham muốn, hứng thú -Sáng kiến -Bản lĩnh 3.Phẩm chất ý chí -Tính kỷ luật, tự chủ -Tính mục đích, -Tính phê phán, hồi nghi khoa học 3.Năng lực hành động -Khả hành động có mục đích, có điều khiển -Chủ động tích cực 4.Cung cách ứng xử -Tác phong, tính khí -Lễ tiết Năng lực giao lưu: -Khả thiết lập trì mối quan hệ với người khác 3.3.Giá trị nhân cách 3.3.1.Giá trị nhân cách thể ba khía cạnh - Giá trị sản phẩm vật chất tinh thần người, nhóm người, cộng đồng dân tộc loài người tạo - Giá trị phẩm giá , phẩm chất người, nhóm người, cộng đồng dân tộc loài người - Giá trị biểu mối quan hệ người góc độ lợi ích, đánh giá tồn chung quanh 3.3.2.Hệ thống giá trị gồm bốn nhóm - Nhóm : Các giá trị cốt lõi : hịa bình, tự do, việc làm, gia đình, sức khỏe, an ninh, tự trọng, cơng lý, tình nghĩa, sống có mục đích, niềm tin, tự lập, nghề nghiệp, học vấn - Nhóm : Các giá trị : Sáng tạo, tình u, chân lý - Nhóm : Các giá trị có ý nghĩa : Cuộc sống giàu sang, đẹp - Nhóm : Các giá trị khơng đặc trưng : Địa vị xã hội 3.3.3.Thang giá trị tổ hợp giá trị hay hệ giá trị xếp theo thứ tự theo tầng bậc ưu tiên 3.3.4.Thước đo giá trị thang giá trị vận dụng để đánh giá tự đánh giá tượng xã hội, cử chỉ, cách ứng xử,hoặc sử dụng để thuộc hoạt động, hành động, hành vi 3.3.5.Định hướng giá trị sở để hướng tới lựa chọn, cách đánh giá, cách nhìn, niềm tin, mục đích tiến tới Công việc cốt lõi định hướng giá trị giáo dục giá trị Nhân cách vừa sản phẩm vừa chủ thể hoạt động.Thông qua tổng hòa quan hệ giáo dục, thang giá trị, hệ thống giá trị, thước đo giá trị định hướng giá trị, người trở thành nhân cách Nghiên cứu người để tìm qui luật hình thành phát triển NC người nguồn nhân lực cho nghiệp cơng nghiệp hóa - đại hóa đất nước Con đường hình thành nhân cách Khi bắt đầu bước vào sống mình, người cá nhân chưa phải nhân cách Trong trình sống nhân cách hình thành, phát triển hồn thiện Các yếu tố góp phần hình thành nhân cách : - Yếu tố thể Bao gồm yếu tố di truyền, bẩm sinh, đặc điểm sinh lý giải phẫu thể hệ thần kinh, nội tiết Những yếu tố sinh vật tiền đề, sở vật chất cho hình thành phát triển nhân cách - Yếu tố hoàn cảnh sống Yếu tố tự nhiên ( đất đai thổ nhưỡng, sơng núi khí trời ), yếu tố xã hội ( dân tộc, tơn giáo, kinh tế, trị ) Các yếu tố giữ vai trò quan trọng, định phát triển nhân cách Trong số yếu tố xã hội, cho yếu tố giáo dục đóng vai trò chủ đạo; yếu tố tập thể yếu tố giao lưu đóng vai trị định hình thành hồn thiện nhân cách - Yếu tố tâm lý cá nhân Ý thức hoạt động cá nhân đóng vai trị trực tiếp định hình thành phát triển nhân cách Ngoài yếu tố trên, hình thành nhân cách trình liên quan tới việc giáo dục, hoạt động, giao lưu tập thể chủ thể nhân cách 4.1 Giáo dục nhân cách Theo quan điểm tâm lý học vật giáo dục hoạt động chuyên môn xã hội giữ vai trị chủ đạo việc hình thành nhân cách theo nhu cầu xã hội giai đoạn lịch sử định Giáo dục có tác động trực tiếp ( trường học ) gián tiếp (ngoài trường học) 4.2 Hoạt động nhân cách Hoạt động cá nhân đường trực tiếp hình thành phát triển nhân cách Hoạt động người hoạt động có mục đích, có ý thức, có tính xã hội tính tập thể thể thao tác cơng cụ định địi hỏi người phải có phẩm chất tâm lý định Quá trình tham gia hoạt động người hình thành phát triển phẩm chất lực cần thiết theo nhân cách hình thành, phát triển hoàn thiện 4.3 Giao lưu nhân cách Trong giao lưu chủ thể tác động qua lại với tổng thể tâm lý phức tạp sống động có điều kiện phát huy tính chủ động, sắc cá nhân hình thành phẩm chất phù hợp với xã hội, với cộng đồng, hình thành ý thức đạo đức nhân cách lành mạnh -Vai trò giao lưu: + Chia sẻ nỗi buồn vui gắn bó với người với xã hội + Không giao lưu người trở nên cô độc + Qua giao lưu người tiếp thu kinh nghiệm xã hội, tiếp thu lịch sử văn hóa, tinh thần để hồn thiện xã hội 4.4 Tập thể nhân cách Trong trình sống người phải giao lưu trực tiếp với người khác thơng qua cá nhân tiếp xúc nhóm tiếp xúc Nhóm tập thể người thống lại theo mục đích sau Bất kỳ sinh sống hoạt động nhóm định ( gia đình, quan ) Có nhóm theo số lượng cá nhân có nhóm theo mức độ thân tình theo nguyên tắc chuẩn mực riêng Hình thức phát triển cao nhóm tập thể Tập thể thường xuyên thay đổi, phát triển hoàn thiện Phẩm chất nhân cách thầy thuốc Phẩm chất nhân cách người thầy thuốc kết hợp hài hòa phẩm chất đạo đức, phẩm chất nghề nghiệp, phẩm chất tâm lý cá nhân 5.1 Các phẩm chất đạo đức Bao gồm phẩm chất có liên quan đến nghề nghiệp, nghề lấy hạnh phúc người lên trên, hết lịng hy sinh nghiệp bảo vệ tính mạng bệnh nhân Vì thầy thuốc cần có: - Lịng trắc ẩn, giản dị, khiêm tốn, thẳng, trực , tế nhị , yêu lao động , biết tôn trọng người - Đặt lợi ích người bệnh lên - Yêu nước yêu chủ nghĩa xã hội , chuẩn mực đạo đức cần có giai đoạn thầy thuốc cần có tinh thần phấn đấu cho nghiệp cơng nghiệp hóa đại hóa mục tiêu dân giàu nước mạnh xã hội công văn minh 5.2 Các phẩm chất nghề nghiệp - Yêu nghề say mê lao động nghề nghiệp, có kiến thức sâu rộng - Làm chủ kỹ kỹ xảo, nâng cao không ngừng trình độ lực chun mơn, lực quản lý, lực tổ chức - Có lực giao tiếp, xử lý tốt mối quan hệ lĩnh vực nghề nghiệp(thầy thuốc -bệnh nhân, thầy thuốc-đồng nghiệp ) - Có tinh thần trách nhiệm, lương tâm nghề nghiệp, tôn trọng người bệnh - Thực cầu thị giữ gìn bí mật nghề nghiệp 5.3 Một số phẩm chất tâm lý khác - Có tinh thần trách nhiệm ( trách nhiệm nghề nghiệp, trách nhiệm với bệnh nhân nhân dân nói chung, trách nhiệm với cấp ủy quyền với thân ), tính trung thực, lịng dũng cảm, tính ngun tắc, tính khiêm tốn - Ham học hỏi nghiên cứu cầu tiến - Phong thái bên ngồi : niềm nở, khiêm tốn, bình tĩnh; ăn mặc đàng hồng, đứng đắn, có sức khỏe tâm hồn gây cảm tình kính trọng bệnh nhân 6.Thuộc tính tâm lý nhân cách 6.1.Năng lực 6.1.1.Khái niệm Năng lực tổng hợp thuộc tính độc đáo riêng biệt thể chất tâm lý cá nhân,đáp ứng yêu cầu hoạt động định, nhằm đảm bảo cho hoạt động đạt kết cao Năng lực cá nhân tổng thể thuộc tính tâm lý tạo điều kiện thuận lợi cho cá nhân hoạt động tốt nhiều lĩnh vực đời sống Năng lực bao gồm khái niệm tư chất, khiếu, tài năng, thiên tài 6.1.2 Các mức độ lực - Mức lực thơng thường: Biểu thị hồn thành kết hoạt động - Mức tài năng: Biểu thị lực cao hơn, hoàn thành sáng tạo hoạt động - Mức thiên tài: Biểu thị mức lực cao nhất, hoàn chỉnh nhất, Đây lực kiệt xuất vĩ nhân Năng khiếu: Là dấu hiệu phát triển sớm tài người chưa tiếp xúc cách có hệ thống, Có tổ chức với lĩnh vực hoạt động tương ứng Con đường từ khiếu tới tài quanh co, phức tạp, lâu dài chí có trường hợp khiếu bị mai Bồi dưỡng nhân tài phát phát triển khiếu 6.1.3 Phân loại lực - Năng lực chung lực chuyên môn: + Năng lực chung: Là thuộc tính trí tuệ cá nhân, đảm bảo cho cá nhân nắm tri thức thực hoạt động chung cách dễ dàng, có hiệu + Năng lực chuyên môn: Bảo đảm cho cá nhân đạt kết cao nhận thức sáng tạo lĩnh vực hoạt động chuyên môn Trong thực tế loại lực có quan hệ hữu tác động lẫn Mỗi lĩnh vực hoạt động cụ thể cần hai loại lực - Năng lực lý luận lực hoạt động thực tiễn: - Năng lực học tập lực sáng tạo: Năng lực học tập : thể khả nắm vững, nhanh chóng có kết tri thức, kỹ kỹ xảo học tập Năng lực sáng tạo: thể khả đem lại giá trị mới, sản phẩm cho nhân loại 6.1.4 Điều kiện tự nhiên xã hội lực - Tư chất điều kiện tự nhiên lực: Là đặc điểm mặt giải phẫu, sinh lý chức thể bao gồm: Di truyền yếu tố tự tạo người Tư chất sở tự nhiên cần thiết để hình thành phát triển lực ảnh hưởng đến khác biệt lực người người khác - Điều kiện xã hội lực: Năng lực chịu qui định điều kiện lịch sử xã hội định 6.2 Khí chất 6.2.1 Khái niệm Khí chất tổng thể đặc tính bẩm sinh bền vững thể rõ diễn biến phức tạp toàn hoạt động tâm lý cá nhân Đặc điểm khí chất vững chắc, ổn định gắn liền với kiểu thần kinh cá nhân liên quan mật thiết tới tính cách lực Có loại thần kinh : - Kiểu thần kinh mạnh, Cân bằng, linh hoạt: Loại thể trình hưng phấn cân với trình ức chế nhanh nhẹn tương ứng với loại khí chất linh hoạt - Kiểu thần kinh mạnh, cân bằng, chậm: Biểu trình hưng phấn cân với ức chế, chậm tương ứng với khí chất điềm tĩnh - Kiểu thần kinh mạnh không cân bằng: Biểu trình hưng phấn mạnh q trình ức chế, chậm tương ứng với khí chất sôi - Kiểu thần kinh yếu: Biểu trình ức chế mạnh hưng phấn tương ứng với khí chất ưu tư 6.2.2.Đặc điểm loại khí chất - Khí chất linh hoạt (hăng hái, hoạt bát ): Tương ứng với kiểu thần kinh mạnh, cân bằng, nhanh ( kiểu đa huyết - sanguin) Những người có loại khí chất thường có tính linh hoạt cao, thích ứng nhanh chóng dễ dàng với biến đổi ngoại cảnh; hoạt động hăng hái, xông xáo tiếp thu nhanh đạt hiệu cao Những người thuộc khí chất người lạc quan yêu đời, vui tình, cởi mở, quan hệ rộng rãi với người Song họ có nhược điểm hấp tấp, vội vàng, thiếu kiên trì, tình cảm thiếu sâu sắc thiếu bền vững, hay thay đổi Những người thuộc loại khí chất thường thích hợp với cơng việc địi hỏi trương lực, cường độ hoạt động mạnh, phải xử trí linh hoạt Song hoạt động cần ý rèn luyện tính kiên trì, chu đáo, chịu khó bình tĩnh - Khí chất điềm tĩnh (bình thản,trầm tĩnh) Tương ứng với kiểu thần kinh mạnh,cân ,yếu (Kiểu bạch huyết Flematique) Người thuộc loại người tận tình cơng việc, tâm lý bền vững, sâu sắc, bình tĩnh, kiên trì, tập trung, cẩn thận, bị ảnh hưởng bên ngồi Có lực kiềm chế,có tính tự chủ cao,tác phong điềm đạm, đĩnh đạc, giữ quy tắc sống giao tiếp Nhược điểm : Thiếu linh hoạt, chậm thích nghi với mơi trường, di chuyển ý kém, khơng tháo vát, cởi mở - Khí chất sơi ( nóng nảy ) Tương ứng với kiểu TK mạnh,không cân (kiểu mật vàng Colerique.) Người thuộc loại có sinh lực dồi dào, có biểu tâm lý mãnh liệt:sơi nổi,hăng hái,mạnh mẽ,dứt khốt,có ý chí xơng xáo táo bạo Nhược điểm: thiếu kiên trì,gặp khó khăn vấp váp dễ nóng nảy, dễ có phản ứng gay gắt - Khí chất ưu tư ( Khí chất yếu ) Tương ứng với kiểu thần kinh yếu,(kiểu Mật đen- Melancolique) Người thuộc loại thường biểu ủy mị, yếu đuối, hoạt động tâm lý bị kiềm chế, phản ứng chậm chạp Tình cảm thường buồn rầu lo lắng, hiến hịa, kín đáo, mềm mỏng, sâu sắc, hay lo xa 6.2.3 Bản chất xã hội khí chất Khí chất cá nhân khơng phải thuộc tính bẩm sinh hệ thống thần kinh định mà thường xuyên bị tác động môi trường sống Những dấu vết xã hội đặc biệt chuẩn mực vế kiểu hành vi, cử chỉ, cách ăn nói cá nhân biến cố xảy đời sống cá nhân, tập thể, cộng đồng ghi vào khí chất cá nhân cách rõ ràng, sâu sắc Vì khí chất cá nhân thể rõ đặc điểm xã hội, dân tộc, địa phương , cộng đồng nơi cá nhân sinh sống Ngồi ra, cá nhân chủ thể có ý thức, nên họ dựa vào kinh nghiệm xã hội để rèn luyện, học tập, điều chỉnh hành vi cho phù hợp với xã hội tiến xã hội 6.2.4 Ý nghĩa kiểu khí chất Kiểu khí chất phụ thuộc chủ yếu vào di truyền tính chất riêng lẻ thay đổi tác động xã hội giáo dục, rèn luyện Khơng có kiểu khí chất tốt, kiểu khí chất xấu, chúng bổ sung cho cịn phụ thuộc vào tính cách cá nhân Ít có người có khí chất nhất, thơng thường kiểu khí chất hỗn hợp có tỷ lệ khác Trong tiếp xúc với bệnh nhân, thầy thuốc cần nắm đặc tính kiểu khí chất để chọn cách ứng xử tốt giúp việc chữa trị thuận lợi 6.3 Tính cách 6.3.1 Khái niệm - Tính cách nét tính cách + Nét tính cách: thái độ riêng hành vi cử chỉ, cách nói tương ứng với thái độ đó, tương đối ổn định, bền vững đặc trưng cho cá nhân nhiều khía cạnh khác ( ví dụ : khiêm tốn , kiêu ngạo ) +Tính cách : loại thuộc tính tâm lý phức hợp, đặc trưng, điển hình cho cá nhân, phản ảnh hệ thống thái độ với thực khách quan thể hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói tương ứng cá nhân Tính cách khác với khí chất Khí chất thuộc tính tâm lý bẩm sinh cịn tính cách hình thành từ kinh nghiệm sống vừa có giáo dục Trong cấu trúc hồn chỉnh tính cách, nét điển hình thái độ, hành vi đạo đức giữ vai trò chủ đạo, Nét điển hình hệ thống tình cảm đóng vai trò quan trọng đặc trưng ý chí, hành động ý chí cá nhân đóng vai trị nịng cốt - Đặc điểm tính cách +Tính ổn định bền vững : Không phải tất thái độ, hành vi cử cách ăn nói cá nhân trở thành nét tính cách Chỉ có thái độ mang tính điển hình, trở thành thuộc tính tâm lý hành vi, cử chỉ, cách nói tương ứng, chúng lập lập lại trở thành thói quen, ổn định trở thành nét tính cách Nét tính cách thuộc tính tâm lý tương đối ổn định bền vững + Tính phức tạp thống : tính cách nhiều thuộc tính tâm lý cá nhân kết hợp lại, biểu hệ thống thái độ thể hành vi, cử chỉ, cách nói cá nhân Sự kết hợp cộng lại đơn mà kết hợp thuộc tính riêng biệt thành tổng thể sinh động, thống , gắn bó chặt chẽ với +Tính riêng biệt tính độc đáo : hồn cảnh sống hoạt động cá nhân khơng hồn tồn giống làm cho tính cách người mang tính chủ thể độc đáo riêng biệt với nhau.Trong khơng gian thời gian cụ thể, tính cách cá nhân hồn tồn khác nhau, khơng giống Tính cách người phong phú đa dạng Tính cách cá nhân có thống chung riêng, điển hình phổ thơng Có nét tính cách chung cho nhóm người, dân tộc, phản ánh điều kiện sống chung họ Song chung đó, người lại có tính cách riêng biệt cách biểu tính cách riêng - Bản chất xã hội tính cách Con người thực tế xã hội, gắn bó với điều kiện xã hội lịch sử định tính cách người sản phẩm xã hội lịch sử Tồn xã hội định chất nội dung tính cách chủ yếu người 6.3.2 Cấu trúc tính cách - Hệ thống thái độ hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói + Hệ thống thái độ Thái độ cá nhân phản ảnh mối quan hệ họ với thực khách quan Hệ thống thái độ tương đối ổn định, bền vững, tình cảm, nhận thức, xu hướng, ý chí cá nhân tạo thành Hệ thống thái độ bao gồm : * Thái độ xã hội, cộng đồng : Là thái độ cá nhân vấn đề xã hội ( quan hệ người với người, người với cộng đồng, vê quan hệ trị, kinh tế xã hội ) * Thái độ lao động : Là thái độ người quan hệ lao động ( loại lao động, phương tiện, công cụ lao động ) * Thái độ người * Thái độ thân + Hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói cá nhân : Là thể bên thái độ tồn tính cách cá nhân Hệ thống biểu mn màu mn vẻ gắn bó chặt chẽ với nhau, tương ứng với hệ thống thái độ cá nhân Có thể nói : hệ thống thái độ nội dung, hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói hình thức biểu tính cách cá nhân Hai mặt thống nhất, không tách rời quan hệ biện chứng với - Hệ thống thuộc tính tâm lý cấu trúc tính cách : + Các thuộc tính xu hướng : Thuộc tính định phương hướng, động hệ thống thái độ hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói cá nhân Trong nhu cầu hứng thú định chọn lọc hệ thống liên quan tới nhân sinh quan, niềm tin lý tưởng, đạo đức tính cách + Tình cảm: Thể mặt xúc cảm cá nhân tính cách góp phần thể cường độ hệ thống + Ý chí: Là thuộc tính trụ cột tính cách tốt ,đã hình thành thể sức bền, độ sâu sắc cường độ cao tính cách + Khí chất:là mặt động thái thể tính độc đáo tính cách tính cách khí chất có mối quan hệ biện chứng với + Kỹ xảo thói quen : Là hành vi, cử chỉ,cách nói lập lập lại trở thành hành động tự động hóa - thành kỹ xảo, thói quen tính cách cá nhân 6.3.3 Những nét tính cách thầy thuốc XHCN - Những nét tính cách người XHCN Là kết hợp hài hòa, biện chứng hệ thống thái độ hệ thống hành vi, cử chỉ, cách nói cá nhân vấn đề : + Kiên định mục tiêu, định hướng XHCN + Kiên đấu tranh chống lại âm mưu diễn biến hịa bình -u nước, u CNXH, có tinh thần quốc tế vơ sản quan tâm thích đáng vấn đề tồn cầu, dân tộc, quốc gia + Yêu lao động, cần cù sáng tạo lao động + Lòng nhân đạo, tinh thần hợp tác, đoàn kết tương trợ.ü + Đối với thân: khiêm tốn, giản dị, tự trọng, trung thực, nguyên tắc, dũng cảm có tinh thần phê tự phê, khơng ngừng học tập vươn lên, có thể khỏe mạnh - Những nét tính cách người thầy thuốc XHCN : Ngoài nét người XHCN nói chung Những nét tính cách người thầy thuốc XHCN nhấn mạnh vấn đề có liên quan tới phẩm chất nghề nghiệp: hạnh phúc người bệnh, hết lịng cứu chữa bệnh nhân xem hạnh phúc mình: + Phải có lịng nhân hậu khiêm tốn tính mạng người bệnh + Tự chủ : Gặp khó khăn nguy hiểm khơng hoang mang dao động , + Bình tĩnh, có khả chịu đựng căng thẳng lớn tìm cách cứu chữa với tinh thần cịn nước cịn tát + Kiên nhẫn: khơng lùi bước trước khó khăn, thất bại tâm giành lại sống cho người bệnh Phẩm chất tâm lý nhân cách Cảm xúc tình cảm 7.1.1 Khái niệm - Tình cảm thái độ cảm xúc ổn định vạt tượng giới khách quan người, phản ảnh ý nghĩa chúng mối liên hệ với nhu cầu động họ - Cảm xúc tình cảm biểu thị thái độ người trước vật tượng nhận thức chúng có liên quan tới nhu cầu vật chất tinh thần người Cảm xúc tình cảm phản ánh mối liên hệ vật tượng với người thông qua nhu cầu động cơ, mối liên hệ biểu thái độ (cảm xúc, tình cảm ) Phản ánh xúc cảm phản ánh nhận thức có điểm tương đồng khác biệt : Điểm giống : Nhận thức xúc cảm phản ánh thực khách quan, mang tính chủ thể có chất xã hội - lịch sử Điểm khác - Xét đối tượng phản ảnh : Quá trình nhận thức phản ảnh thân vật tượng ( đối tượng) Quá trình cảm xúc tình cảm phản ảnh mối liên hệ người với đối tượng, nhu cầu động ( có thỏa mãn không ) - Xét phạm vi phản ảnh: Nhận thức: Mọi đối tượng tác động vào giác quan nhận thức Cảm xúc tình cảm: Những đối tượng có nhu cầu động có cảm xúc, tình cảm - Xét phương thức phản ảnh: Nhận thức phản ảnh thực khách quan hình thức hình ảnh ( cảm giác, tri giác), biểu tượng ( trí nhớ, tưởng tượng ), khái niệm (tư duy) Cảm xúc tình cảm phản ảnh thực khách quan hình thức rung động - Xét mức độ phản ảnh: Tính chủ thể cảm xúc tình cảm cao hơn, đậm so với nhận thức - Xét trình hình thành : Quá trình cảm xúc tình cảm lâu dài hơn, phức tạp diễn theo qui luật khác với trình hình thành nhận thức 7.1.2 Phân biệt cảm xúc tình cảm Nhiều ý kiến cho cảm xúc đồng với tình cảm có giống có khác mặt lớn tính ổn định, tính xã hội, chế sinh lý tâm thần: CẢM XÚC TÌNH CẢM - Có người động vật - Chỉ có người - Là trình trạng thái tâm lý -Là thuộc tính tâm lý -Có tính thời, phụ thuộc vào tình đa - Có tính ổn định, xác định dạng -Ln ln trạng thái thực Thường trạng thái tiềm tàng - Xuất trước - Xuất sau -Thực chức sinh vật( giúp thể định - Thực chức xã hội với tư hướng thích nghi với mơi trường bên ngồi ) cách nhân cách -Gắn liền phản xạ không điều kiện, với -Gắn liền phản xạ có điều kiện với động hình (định hình động lực) thuộc hệ thống tín hiệu 7.1.3 Các dạng thể tình cảm Tình cảm thể qua cảm xúc Xúc cảm thể nghiệm trực tiếp tình cảm tùy theo cường độ, tính ổn định tính ý thức Có dạng cảm xúc : - Xúc động : Là cảm xúc có cường độ mạnh nhất, xẩy thời gian tương đối ngắn, thường người không làm chủ thân (không ý thức hậu hành động ) Ví dụ : giận, ghen - Tâm trạng : Là cảm xúc có cường độ vừa phải tương đối yếu, xẩy thời gian tương đối dài, người khơng có ý thức ngun nhân gây Vì tâm trạng thường bao trùm lên toàn rung động thần kinh ảnh hưởng rõ rệt toàn hoạt động người thời gian dài nguyên nhân khác (vị trí, địa vị xã hội ; điều kiện kinh tế người ) 7.1.4 Biểu tình cảm - Say mê Là dạng đặc biệt tình cảm có cường độ mạnh, thời gian dài, có ý thức rõ ràng Có hai loại say mê : say mê tích cực say mê tiêu cực ( đam mê) - Tình cảm ln có đối tượng rõ ràng + Tình cảm đạo đức Nhằm thỏa mãn nhu cầu đạo đức, biểu thái độ người với người, người với xã hội +Tình cảm trí tuệ Tình cảm nẩy sinh q trình hoạt động trí óc, liên quan đến trình nhận thức, sáng tạo Biểu thái độ người ý nghĩa, tư tưởng hoạt động trí tuệ +Tình cảm thẩm mỹ Là tình cảm liên quan tới nhu cầu thẩm mỹ, Biểu thái độ người đẹp đánh giá người đẹp + Tình cảm hoạt động : thể thái độ người hoạt động xã hội định có liên quan tới thỏa mãn nhu cầu thực hoạt động Các loại tình cảm liên quan mật thiết với nhau, tác động qua lại với chúng không tồn cách riêng lẻ 7.1.5 Những nét đặc trưng đời sống tình cảm - Tính nhận thức Tình cảm phát triển sở cảm xúc, tác động qua với lý trí q trình hình thành quan hệ xã hội Nguyên nhân gây nên tình cảm thường chủ thể nhận thức rõ ràng - Nhận thức yếu tố nẩy sinh tình cảm làm cho tình cảm có tính đối tượng cách đầy đủ xác - Tính xã hội Các tình cảm hình thành trình người lao động cải tạo tự nhiên xã hội để xác định nhân cách Tính xã hội tình cảm giúp cho người điều chỉnh nhân cách phù hợp với yêu cầu xã hội - Tính khái qt Tình cảm có tính khái qt tình cảm giới quan Tính khái qt tình cảm thể : + Tình cảm người lồi (phạm trù lồi ) + Tình cảm người đối tượng ( vật tượng ) vật tượng -Tính ổn định +Tình cảm thái độ ổn định thân vật + Tính ổn định giúp người biết nhân cách - Tính chân thực Tình cảm phản ảnh xác nội tâm có thực cá nhân người ( cho dù cố ý che giấu, ngụy trang lời nói, thở nhịp tim ) - Tính đối cực : Tính mặt Tình cảm ln mang tính đối cực ( phân cực ).- Tính đối cực tình cảm tình cảm tích cực- tiêu cực, dương tính, âm tính nhu cầu người có thỏa mãn hay khơng người có đạt kết hay khơng 7.1.6 Qui luật tình cảm - Quy luật lây lan Cảm xúc tình cảm người “ lây lan “ từ người sang người khác Ví dụ: tượng hoảng loạn, khơng khí học tập, lao động chiến đấu lây truyền từ người sang người khác Quy luật sở hoạt động tập thể, giáo dục tập thể - Qui luật thích ứng Cảm xúc tình cảm nhắc nhắc lại nhiều lần cách không thay đổi cuối bị suy yếu, lắng xuống gọi tượng “chai dạn” tình cảm Ví dụ : tượng gần thường xa thương - Quy luật tương phản (cảm ứng ): Là tác động qua lại cảm xúc tình cảm tích cực tiêu cực , âm tính dương tính Ví dụ: “ Giận giận mà thương thương “ Bác sĩ khám loạt người có sức khỏe kém, khí xuất người khỏe mạnh bác sĩ cảm thấy hài lòng ( người chưa hẳn khỏe thực ) - Qui luật di chuyển Cảm xúc tình cảm di chuyển từ người sang người khác, từ đối tượng sang đối tượng khác Ví dụ: “ Yêu yêu đường Ghét ghét tông ty họ hàng “ Hoặc “ Giận cá chém thớt “ - Qui luật pha trộn Cảm xúc tình cảm người có kết hợp âm tính với dương tính sắc thái âm tính nguồn gốc, điều kiện dễ nảy sinh sắc thái dương tính Tính pha trộn cho phép Cảm xúc tình cảm đối lập tồn chung người, chúng không loại trừ mà qui định lẫn Ví dụ : Sự ghen tuông sống vợ chồng, lo âu tự hào chuẩn bị công việc nguy hiểm - Qui luật hình thành tình cảm từ cảm xúc Những cảm xúc đồng loại động hình hóa, khái qt hóa thành tình cảm Ví dụ: Tình yêu nước hình thành động hình hóa, Khái quát hóa rung cảm xúc động loại : u sơng, u đị, u cánh đồng quê hương Cảm xúc phong phú, đa dạng tình cảm xây dựng nên sâu sắc rộng lớn Và ngược lại tình cảm làm cho cảm xúc đồng loại thêm hài hòa, bền vững 7.1.7 Sai sót cảm xúc tình cảm - Giảm cảm xúc Là trường hợp ngưỡng hưng phấn cảm xúc cao, nên kích thích có cường độ bình thường yếu gây cảm xúc yếu chí khơng gây đáp ứng cảm xúc Những bệnh nhân thường tình trạng giảm khí sắc ( buồn rầu, ủ rũ ), thờ với xung quanh chí bị lụi tàn cảm xúc - Tăng cảm xúc Do ngưỡng hưng phấn cảm xúc thấp nên kích thích có cường độ nhẹ gây phản ứng cảm xúc mạnh mẽ Những bệnh nhân thường có biểu như: Hay khóc hay cười, cần tác động nhẹ làm cho họ vui vẻ đau khổ buồn phiền - Rối loạn cảm xúc Dấu hiệu bệnh lý thể như: + Cảm xúc thiên lệch chiều hưng cảm trầm cảm Cũng có tượng, bệnh nhân vui buồn lẫn lộn + Cảm xúc tình cảm khơng bình thường Độ nhậy cảm xúc tăng cao cách bệnh lý, khơng ổn định, có xúc động mức hốt hoảng, sợ hãi hững hờ, vơ cảm + Bệnh nhân có thiếu sót tình cảm xã hội, có tình cảm phản xã hội, rối loạn tình cảm thẩm mỹ, tình cảm đạo đức, trí tuệ Cũng có bệnh nhân bị ám ảnh sợ ( sợ bệnh tật, sợ vật nhọn, sợ phụ nữ !) 7.2.Ý chí 7.2.1 Khái niệm Ý chí phẩm chất nhân cách, ý chí thể lực thực hành động có mục đích địi hỏi phải có nỗ lực khắc phục khó khăn (ý chí lực định hướng hành động ) Ý chí nơi hội tụ nhận thức tình cảm hoạt động người, mặt động ý thức, thể lực thực hành động có mục đích, có nỗ lực khắc phục khó khăn định 7.2.2 Phẩm chất ý chí - Tính mục đích Là phẩm chất đặc biệt quan trọng ý chí, cho phép người điều chỉnh hành vi hướng vào mục đích tự giác Tính mục đích ý chí phụ thuộc vào giới quan, vào nội dung đạo đức tính giai cấp nhân cách mang ý chí Nhờ có tính mục đích cao mà người trở nên kiên định, tập trung trí tuệ tài để suy nghĩ lao động sáng tạo - Tính độc lập Là phẩm chất ý chí cho phép người định thực hành động theo quan điểm niềm tin -Tính đốn Đó khả đưa định kịp thời, dứt khốt sở tính tốn cân nhắc kỹ càng, khơng dao động chần chừ Người đốn người tin tưởng vào định mình, hành động có suy nghĩ, dũng cảm nhạy bén, lúc, khơng hồi nghi -Tính bền bỉ Thể kỹ đạt mục đích đề cho dù đường tới có lâu dài gian khổ.Người có ý chí người có khả khắc phục trở ngại ln trì nỗ lực khó khăn làm cho họ tăng thêm lòng mong muốn tiếp tục thực cơng việc Tính kiên trì ( bền bỉ ) khác với lì lợm, ương ngạnh, ương ngạnh lì lợm trường hợp khơng có khả từ bỏ định sai lầm - Tính tự chủ Là khả làm chủ thân trì kiểm sốt đầy đủ hành vi chiến thắng thúc đẩy khơng mong đợi Người có ý chí người biết phê phán mình, biết tránh hành động thiếu suy nghĩ Phẩm chất ý chí gắn liền với điều chỉnh cảm xúc thân - Tính kiên cường Là phẩm chất ý chí quan trọng nói lên tinh thần dũng cảm, mức độ khẩn trương, đòi hỏi nỗ lực ý chí cao tiêu hao lượng lớn người hành động Người có ý chí kiên cường người ln khắc phục khó khăn, không sợ nguy hiểm chịu đựng căng thẳng, chấp nhận thử thách để đạt mục tiêu Ý chí có biểu bên bộc lộ bên Hành động bên phức tạp Ý chí liên quan tới động cơ, mục đích phương thức hoạt động Trong động chủ yếu mà hoạt động tiến hành Động xuất phát từ nhu cầu Mục đích kết mà hành động phải đạt tới Mục đích dễ thấy cịn động thường khó thấy 7.2.3.Những sai sót ý chí Những sai sót ý chí liên quan mật thiết tới trình thực hành động ý chí - Sai sót chung Giảm hoạt động ý chí thường bệnh lý tâm lý hoang mang Tăng hoạt động ý chí : thường bệnh lý, làm tăng trạng thái hoạt động mức sau suy nhược - Sai sót phẩm chất ý chí Bệnh nhân thiếu tập trung ý chí trái lại có bệnh nhân lại q tập trung ý chí vào cơng việc Có bệnh nhân khơng xác định mục đích ngược lại có bệnh nhân lại có khát vọng đạt mục đích hành động kể hành động khơng bình thường Đa số bệnh nhân thiếu tính độc lập, tự chủ, sống phụ thuộc Nhiều bệnh nhân tính đốn hay chần chừ, dự Có bệnh nhân thiếu tính kiên cường, dũng cảm Trong tình khó khăn, gay cấn thường khơng vượt qua có thụt lùi, sống nhu nhược - Rối loạn ý chí : thường biểu hành vi lạ lùng, vô lý do, không làm chủ thân Tìm hiểu nhân cách bệnh nhân Những sai sót nhân cách đa dạng phức tạp Những sai sót có khơng thống nhất, hài hịa thành phần cấu trúc nhân cách, làm cho nhân cách tính chất trọn vẹn; có sai sót nhóm thuộc tính khí chất, tính cách, lực…của nhân cách Bệnh nhân người bị thương tổn chức sinh lý dễ bị thương tổn nhân cách Những biến đổi nhân cách thường gặp là: 8.1 Thương tổn xu hướng nhân cách - Có bệnh nhân có nhu cầu vượt điều kiện khả mình, song có bệnh nhân có nhu cầu chung chung, mơ hồ, chí khơng có nhu cầu bình thường Nhiều bệnh nhân lại có nhu cầu thiên lệch loại ( nặng nhu cầu vật chất hay tinh thần) - Có bệnh nhân giảm hứng thú cơng việc, đời sống Trái lại có bệnh nhân tăng hứng thú, chí có hứng thú khó hiểu, khác thường Đơi hứng thú trở thành trung tâm ý cho hành động toan tính người bệnh - Có bệnh nhân có nguyện vọng ước ao to lớn, có bệnh nhân an phận, chấp nhận thực - Có sai sót giới quan, niềm tin, lý tưởng dẫn đến nhìn nhận sai lệch thân, giới xung quanh 8.2 Sai sót thuộc tính tính cách Bệnh nhân đơi có nét tính cách khơng đầy đủ, khơng phù hợp, chí có nét tính cách độc ác, dối trá mê tín, dễ bị ám, thị phụ thuộc, vị tha cách kỳ quặc, thù hận, lo sợ, đa nghi 8.3 Sai sót thuộc tính lực Bệnh nhân có sai sót lực chung, có sai sót lực lĩnh vực chun mơn loại lực đó( giảm trí tuệ, giảm sút khả giao tiếp ) Trong thực tế, thừong quan tâm đến chì số phát triển trí tuệ cá nhân Chỉ số trí tuệ gắn liền với phát triển lực tâm thần cá nhân Những người chậm phát triển tâm thần nhẹ có số trí tuệ từ 50- 60, chậm phát triển tâm thần vừa, số 35-49; chậm phát triển tâm thần nặng, số 20 – 34 chậm phát triển tâm thần trầm trọng có số trí tuệ 20 8.4 Sai sót khí chất thành tố khác nhân cách - Bệnh nhân biến đổi kiểu khí chất nẩy sinh thuộc tính khác khơng bình thường ( nóng nảy vơ cớ, ù lì khơng nói, khơng cười ) - Có bệnh nhân giảm sút nét đặc trưng giới tính, bệnh nhân sai sót phát triển định hướng giới tính 8.5 Sai sót chung nhân cách - Bệnh nhân có sai sót đặc điểm chung nhân cách tính tồn vẹn, tính gắn bó, nhân cách bị chia cắt - Nhân cách bệnh nhân biến đổi theo hướng bệnh lý phân liệt, hoang tưởng chống lại xã hội ... CẢM XÚC TÌNH CẢM - Có người động vật - Chỉ có người - Là trình trạng thái tâm lý -Là thuộc tính tâm lý -Có tính thời, phụ thuộc vào tình đa - Có tính ổn định, xác định dạng -Luôn trạng thái thực... nóng n? ?y, dễ có phản ứng gay gắt - Khí chất ưu tư ( Khí chất y? ??u ) Tương ứng với kiểu thần kinh y? ??u,(kiểu Mật đen- Melancolique) Người thuộc loại thường biểu ? ?y mị, y? ??u đuối, hoạt động tâm lý bị... nghiệp - Y? ?u nghề say mê lao động nghề nghiệp, có kiến thức sâu rộng - Làm chủ kỹ kỹ xảo, nâng cao khơng ngừng trình độ lực chuyên môn, lực quản lý, lực tổ chức - Có lực giao tiếp, xử lý tốt