Tài liệu thực tập DƯỢC LÝ CƠ BẢN

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TP.HCM KHOA CHĂN NUÔI THÚ Y BỘ MÔN KHOA HỌC SINH HỌC THÚ Y oOo - Tài liệu thực tập DƯỢC LÝ CƠ BẢN Biên soạn: TS Hồ Thị Nguyệt Thu TS Võ Thị Trà An ThS Đặng Thị Xuân Thiệp Tp HCM, 2014 VÀI HƯỚNG DẪN VỀ THỬ NGHIỆM TRÊN ĐỘNG VẬT *Sau cho thú dùng thuốc, quan sát kỹ ghi nhận vấn đề sau: - Tiềm thời: thời gian từ lúc bắt đầu cho thuốc vào thể đến thuốc bắt đầu có hiệu lực - Thời gian tác động: thời gian tính từ lúc bắt đầu có hiệu lực đến thuốc khơng cịn hiệu lực - Cường độ tác động: mức độ phản ứng xảy sau dùng thuốc Một vài phản ứng xảy ra: • Chứng thất điều vận động: thú di chuyển lảo đảo người say • Trạng thái ngủ: ta đặt nhẹ trước mũi vật đầu que hay bút chì, khơng có phản ứng hết (hít, ngửi, quay đi) Lưu ý khơng chạm vào râu chuột • Mất phản xạ co rút chân: Ở vị trí nghỉ, kéo hai chân thú phía sau, nhanh chóng co rút chân vị trí cũ Nếu sau 2-5 giây mà khơng rút chân xem phản xạ co rút chân • Mất phản xạ thăng bằng: dùng đánh giá tính gây mê hay gây ngủ sâu liều mạnh barbiturates Bình thường, vật nằm nghiêng hay ngửa nhanh chóng lật úp lại Nếu sau 2-5 giây khơng lật úp lại xem phản xạ thăng • Mất cảm giác đau: Sau phản xạ thăng vài phút, ta thử cảm giác đau phản xạ đau Khi dùng kim chích nhẹ vào vật bình thường phản ứng cách bỏ chạy run giật mạnh đuôi quay lại cắn đầu vào kim Con vật xem cảm giác đau nằm yên Con vật xem cảm giác đau phản xạ đau nằm n khơng run giật lên Chú ý: tránh mạnh tay thú, chưa ngủ say nên để nằm yên, không đụng chạm thường xuyên không gây tiếng ồn đánh thức dậy MỘT SỐ ĐIỂM CẦN LƯU Ý KHI THAO TÁC TRONG PHỊNG THÍ NGHIỆM - - Để đạt yêu cầu học Sinh viên phải làm việc theo nhóm, phải tơn trọng kỷ luật, không ồn làm ảnh hưởng đến kết thí nghiệm Dụng cụ: sinh viên chịu trách nhiệm tất dụng cụ phát đầu buổi học, sau kết thúc thí nghiệm dụng cụ phải rửa trước giao trả Vệ sinh: lau chùi (với nước) bàn thực tập, lavabo, rác vứt vào thùng đựng rác, tuyệt đối không bỏ rác xuống rãnh lavabo, xác thú bỏ vào thùng riêng Để tránh xảy tai nạn (phỏng hóa chất) - - • • • • - Trước lấy acid base đậm đặc, sinh viên phải dùng bóp cao su để hút dùng ống nhỏ giọt Tuyệt đối không hút miệng, khơng di chuyển lọ đựng hóa chất khỏi vị trí quy định Trước sử dụng đèn cồn phải quan sát tim đèn, lau cồn dính bên ngồi đèn Khơng để bình đựng cồn gần nơi có lửa, điện Khi đun hóa chất lửa đèn cồn phải dùng kẹp để kẹp ống nghiệm, thường xuyên đảo ống nghiệm để tránh hóa chất vọt mạnh ngồi Để thí nghiệm xác Các dụng cụ trước thí nghiệm phải rửa Cân hóa chất phải xác: chỉnh cân cân bằng, trừ bì (nếu có)… Sử dụng loại pipet tương ứng với loại hóa chất cần lấy Khi pha lỗng dung dịch phải pha lỗng từ từ Ví dụ: từ dung dịch 1N thành 0.1N 0.01N Các phương pháp tính tốn Nồng độ đương lượng: CN= Số đương lượng/V (lít) Nồng độ phân tử gam: Số phân tử gam/V (lít) Số đương lượng = m/Đ Số phân tử gam= m/M Với m: khối lượng M: phân tử lượng Đ: đương lượng Đ=M/a + a: số ion H , OH số điện tử trao đổi phản ứng oxi hóa khử - BÀI CÁC ĐƯỜNG CẤP THUỐC Mục tiêu: giúp sinh viên thực kỹ thuật hiểu ứng dụng đường cấp thuốc gà Yêu cầu: sinh viên cần thực theo kỹ thuật mô tả (theo hướng dẫn hình ảnh) đường cấp thuốc: nhỏ mắt, nhỏ mũi, cho uống, tiêm xuyên màng cánh, tiêm tĩnh mạch cánh, tiêm da, tiêm bắp trả lời câu hỏi Từ đó, vận dụng cho đối tượng vật nuôi khác Vật liệu thí nghiệm: - Gà (mỗi nhóm thực hành, chia thành nhóm nhỏ, gà/nhóm nhỏ) - Dụng cụ nhỏ mắt, nhỏ mũi, tiêm màng cánh - Ống tiêm 1ml - Dung dịch nước muối sinh lý Phương pháp thực hiện: a Nhỏ mắt nhỏ mũi Đường cấp áp dụng trường hợp cấp vaccin cho gà Việc cấp vaccin xem thành công nhỏ khoảng 0,03ml (tương đương giọt) vào mắt khoang mũi gà Sau cấp thuốc, cần giữ gà lại thêm vài giây để đảm bảo thuốc vào mắt khoang mũi, sau thả gà Nếu thuốc khơng hấp thu hết, cần cấp thêm giọt thuốc Cấp thuốc cách nhỏ mắt gà b Tiêm xuyên màng cánh Kéo cánh gà dang rộng theo hướng thẳng đứng, sử dụng dụng cụ cấp thuốc có đầu kim dài (two-pronged needle applicator) dụng cụ cấp thuốc xuyên màng cánh khác, sau cấp thuốc vào trung tâm màng cánh Trước hết, cần loại lông vị trí màng cánh tiêm thuốc, sau nhúng dụng cụ cấp thuốc vào lọ thuốc theo hướng dẫn hình bên (Hình 3), sau đâm xun qua màng bên cánh, tránh lông, mạch máu xương Nếu trình cấp thuốc tĩnh mạch cánh bị đâm thủng, thay đổi kim lặp lại trình tiêm Dụng cụ tiêm xuyên màng cánh Cách tiêm xuyên màng cánh Cách nhúng dụng cụ tiêm xuyên màng vào lọ thuốc (không nhúng kim sâu vào lọ thuốc, tránh lãng phí thuốc) C Tiêm da Vị trí tiêm da gia cầm thường vùng da cổ bẹn Tiêm da cổ: Da mặt sau cổ nên nâng lên để tạo túi da bắp cổ Đưa kim qua da vào túi với mũi kim hướng dọc theo thể gà Tiêm vùng bẹn: thuốc tiêm vào khoảng trồng tạo vùng da nối phần bụng đùi Khoảng da rộng tiêm ảnh hưởng đến mô so với tiêm bắp d Tiêm bắp: Tiêm ức: Thuốc tiêm vào ngực cách bên xương ức khoảng 3-5 cm Kim tiêm đặt hướng song song ức Điều giúp thuốc tránh xuyên qua vào xoang thể - - Tiêm tĩnh mạch: Cố định chân gà: dùng tay giữ hai chân dùng dây cột, che mắt để gà yên tĩnh Dùng tay nắm hai cánh gà đưa hai cánh sang phía, tìm tĩnh mạch cánh, sau nhẹ nhàng dùng luồng mũi kim tiêm vào tĩnh mạch để lấy máu (cho vào lọ kháng đông khơng kháng đơng tùy theo mục đích lấy máu) Trả lời câu hỏi: Tại vaccin thường tiêm da tiêm bắp? Xuyên màng cánh, thuốc vào đâu? Loại thuốc dung dịch không tiêm da? Loại vaccin thường cấp qua mắt, mũi? BÀI 2: KHẢO SÁT TÁC ĐỘNG HIỆP LỰC CỦA DƯỢC PHẨM Mục tiêu: giúp sinh viên quan sát tiến triển q trình mê chuột thí nghiệm, nhận thấy hiệp lực dược phẩm Yêu cầu: sinh viên thực thao tác, quan sát ghi nhận thời gian thời điểm trình mê, đưa kết luận hiệp lực Một chất A gọi hiệp lực với chất B chất A làm gia tăng tác động chất B cường độ (tăng), tốc độ (thu ngắn tiềm thời) thời gian (kéo dài thời gian tác động) Có loại hiệp lực: Hiệp lực bổ sung: C= a+b Hiệp lực bội tăng: C>a+b a: hoạt tính A b: hoạt tính B C: hoạt tính A+B Trong này, khảo sát tác động hiệp lực acepromazine halothan chuột bạch Vật dụng : - Chuột bạch: chuột bạch có trọng lượng tương đương - Ống tiêm 1ml - Thuốc thử nghiệm: acepromazine halothan Kỹ thuật - Cân chuột đánh số thứ tự cho Chuột 1: cho chuột vào cốc mỏ quạ có sẵn bơng gịn tẩm 1ml halothan, chuột bắt đầu mê lấy bơng gịn khỏi cốc, tiếp tục quan sát biểu mê ghi nhận thời gian Chuột 2: tiêm xoang bụng acepromazine liều 2mg/kg thể trọng khoảng 20 phút sau cho ngửi halothan, quan sát biểu mê ghi nhận thời gian Đánh giá kết quả: Sau tiến hành thí nghiệm chuột, sinh viên cần quan sát ghi nhận thời gian bắt đầu biểu thời điểm sau: - Cung cấp thuốc - Thất điều vận động - Trạng thái ngủ - Mất phản xạ co rút chân - Mất phản xạ thăng - Mất cảm giác đau - Hồi phục hoàn toàn Trả lời câu hỏi: Acepromazine có hiệp lực với halothan khơng? Tại sao? Tại cần tiêm acepromazine 20-30 phút trước dùng thuốc mê? Phản ứng cho biết thú đạt trạng thái mê giải phẫu? BÀI 3: KIỂM ĐỊNH VITAMIN C, STRYCHNIN Mục tiêu: giúp sinh viên nhận biết dược phẩm có chứa vitamin C, strychnin thơng qua thực phản ứng định tính, định lượng Yêu cầu: sinh viên thực đúng, đầy đủ phản ứng định tính, định lượng đưa kết luận định tính, định lượng sản phẩm I Định tính vitamin C Lý tính Dạng bột kết tinh màu trắng hay vàng nhạt, không mùi, vị chua, dễ tan nước, tan cồn, không tan ether, benzen, dầu thực vật Cơng thức hóa học Vật dụng - Chế phẩm Vitamin C dạng dung dịch (nồng độ 1g/5ml) - Hóa chất cần dùng: FeSO4 2% Nước cất NaHCO3 10% AgNO3 0.1N H2SO4 loãng NaOH 1N Acid acetic lỗng Phương pháp định tính - Cho 0,1 g chế phẩm + 0,5ml dung dịch AgNO3 0.1N kết tủa xám đen ( Ag) - Chuẩn bị 2ml dung dịch vitamin C 2% + 1ml NaHCO3 10% + 0,5ml FeSO4 2% lắc đều, để yên dung dịch có màu tím đậm + 5ml H2SO4 lỗng hỗn hợp màu - Lấy 0,2g chế phẩm + vài hạt natrinitroprussid + giọt NaOH 1N dung dịch có màu vàng nhạt + vài giọt acid acetic lỗng dung dịch có màu xanh lơ nhạt II Định tính, định lượng Strychnin Lý tính Là chất chiết xuất từ mã tiền, loại mọc nhiều vùng trung du miền núi Strychnin có vị đắng, khó tan nước - - Vật dụng: Chế phẩm có chứa Strychnin sulfate dạng dung dịch (nồng độ 40mg/100ml, tương đương 0.4mg=0.0004g/ml) Hóa chất: K2Cr2O7 H2SO4 đậm đặc BaCl2 5% NaOH 1N HCl loãng Chloroform Phenolphtalein Cồn Phương pháp định tính Cho 2ml chế phẩm vào mặt kính đồng hồ + vài hạt K2Cr2O7, nhỏ từ từ H2SO4 đậm đặc xuất vết tím xanh biến nhanh kết tủa trắng BaSO4 Cho 2ml chế phẩm vào ống nghiệm + 1ml BaCl2 5% (khơng tan dung dịch HCl lỗng) Phương pháp định lượng Lấy 10 ml chế phẩm cho vào becher + 10 ml cồn, ml chloroform, đun nhẹ + giọt phenolphtalein Định lượng NaOH 0,02N có màu hồng nhạt Lượng strychnin sulfate 1ml dung dịch tiêm : 0,00857 x n = x (g) 10 n : số ml dung dịch NaOH 0,02N sử dụng để chuẩn độ X: số gam hoạt chất strychnin sulfate 1ml dung dịch 10 BÀI 4: CHỌN LỰA KHÁNG SINH (CASE STUDY) Mục tiêu: giúp sinh viên thảo luận đưa liệu pháp kháng sinh phù hợp cho ca bệnh cụ thể Yêu cầu: - Sinh viên cần có tài liệu sau: Vet Drug Hanbook lưu vào laptop/sách photo; Danh mục thuốc lưu hành Việt Nam lưu vào laptop/sách photo Sinh viên thảo luận nhóm (5-6 sinh viên/nhóm) trả lời yêu cầu ca bệnh, sau thảo luận trước lớp đưa kết luận cụ thể nhóm Ca bệnh 1: Một chó đực tuổi cho biết khởi phát đột ngột (12 giờ) với biểu suy yếu nghiêm trọng, chán ăn, nôn mửa đái máu Kiểm tra lâm sàng cho thấy chó đau vùng thắt lưng, bị sốc sốt Khám nghiệm chẩn đoán cho thấy thiểu niệu, urê niệu (azotaemia), tiểu máu, mủ & nhiễm khuẩn niệu Sinh viên thảo luận vấn đề sau: A Sự nhiễm trùng a Chẩn đốn b Tính chất mức độ nghiêm trọng nhiễm trùng B Vật ni a Dùng kháng sinh kìm khuẩn hay sát khuẩn? b Loại bỏ mô hoại tử, ổ mũ, thể ngoại lai Bạn cần làm trước có kết phân lập vi khuẩn kháng sinh đồ? 11 Kết phân lập vi khuẩn từ mẫu nước tiểu: E coli Kết kháng sinh đồ: Amox/Clavulanic S Aminoglycoside S Sulpha/ Trimeth S Fluoroquinolone S Lincosamides R Macrolides S Sulphonamides S Chloramphenicol S Tetracycline R Cephalothin R Ceftazidime S Ampi/Amox R S: sensity (nhạy cảm) R: resistant (đề kháng) C Chọn lựa kháng sinh có kết phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ dựa trên: - Đặc tính dược động học - Tính kìm khuẩn sát khuẩn - Phổ kháng khuẩn - Độc tính - Chi phí - Có dễ dàng việc cấp thuốc điều trị - Quy định thời gian ngưng thuốc - Các lưu ý sử dụng Kết luận chọn lựa thuốc kháng sinh : Loại kháng sinh Liều sử dụng liệu trình Các vấn đề cần theo dõi sau điều trị kháng sinh 12 Ca bệnh 2: Một mèo đực tháng tuổi cho biết khởi phát đột ngột triệu chứng hắt chảy nước mũi sau trải qua ngày nơi lưu trú (cattery) Kiểm tra kỹ mèo phát hạch bạch huyết hàm mở rộng có ho dễ dàng sờ thấy mạch khí quản Kết kiểm tra lâm sàng cho thấy mèo thở khó, hình ảnh X-quang có tổn thương phổi nhẹ Huyết học: bình thường, ngoại trừ tăng nhẹ bạch cầu trung tính A Sự nhiễm trùng c Chẩn đốn d Tính chất mức độ nghiêm trọng nhiễm trùng B Vật ni c Cơ chế phịng vệ cho vật ni (dùng kháng sinh kìm khuẩn hay sát khuẩn?) d Loại bỏ mô hoại tử, ổ mũ, thể ngoại lai Mèo gây mê thu thập mẫu rữa phế quản để phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ Cần bắt đầu với việc điều trị kháng sinh chờ kết phân lập thử kháng sinh đồ? 13 Kết phân lập vi sinh vật: Bordetella bronchiseptica Kết kháng sinh đồ: Ampicillin R Amoxicillin S Amox/ Clav acid S Cephalexin S Gentamicin S Erythromycin R Lincomycin R Tetracycline S Doxycycline S Sulpha/ Trimeth R Marbofloxacin S S: sensity (nhạy cảm) R: resistant (đề kháng) C Chọn lựa kháng sinh có kết phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ dựa trên: - Đặc tính dược động học - Tính kìm khuẩn sát khuẩn - Phổ kháng khuẩn - Độc tính - Chi phí - Có dễ dàng việc cấp thuốc điều trị - Quy định thời gian ngưng thuốc - Các lưu ý sử dụng Thuốc kháng sinh : Lựa chọn loại kháng sinh Liều sử dụng liệu trình Các vấn đề cần theo dõi sau điều trị kháng sinh 14 Ca bệnh 3: Một chó Rottweiler tuổi sau ngày bị thương bị chó khác cơng Người chủ nhận thấy vết thương bị chảy dịch Trên lâm sàng, chó biểu vẻ tươi sáng, thể trạng tốt sốt Kiểm tra vết thương bên cánh trái thấy có vết thương hở khoảng cm với biểu sưng mô mềm chảy mủ Sinh viên thảo luận vấn đề sau: A Sự nhiễm trùng Chẩn đoán Tính chất mức độ nghiêm trọng nhiễm trùng B Vật ni Cơ chế phịng vệ cho vật ni (dùng kháng sinh kìm khuẩn hay sát khuẩn?) Loại bỏ mô hoại tử, ổ mũ, thể ngoại lai Bạn cần làm trước có kết phân lập vi khuẩn kháng sinh đồ? Kết phân lập vi sinh từ dịch vết thương: Staphylococcus aureus Kết kháng sinh đồ: Penicillin R Amoxicillin R Cloxacillin S Amox/Clav acid S Cephalothin S Cephalexin S Gentamicin S Linco/clindamycin S Erythromycin S 15 Chloramphenicol Sulpha/ Trimeth Tetracycline Doxycycline Enrofloxacin S S I S S S: sensity (nhạy cảm) R: resistant (đề kháng) I: intermediate (trung gian) C Chọn lựa kháng sinh có kết phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ - dựa trên: Đặc tính dược động học Tính kìm khuẩn sát khuẩn Phổ kháng khuẩn Độc tính Chi phí Có dễ dàng việc cấp thuốc điều trị Quy định thời gian ngưng thuốc Các lưu ý sử dụng Thuốc kháng sinh: a Lựa chọn loại kháng sinh b Liều sử dụng liệu trình c Các vấn đề cần theo dõi sau điều trị kháng sinh 16 Ca bệnh 4: Một chó tuổi trình bày, ngày sau sinh chó Sáng chủ ni nhận thấy chó khơng thoải mái cho bú ôm Trên lâm sàng, chó biều tốt, thể trạng tốt Kiểm tra tuyến vú cho thấy thùy vú bên trái đau đớn, đỏ, cứng sưng lên Sữa từ tuyến vú bị nhiễm trùng có màu nâu/ màu đỏ, chứa lượng lớn bạch cầu trung tính, có độ pH 6,9 Hồ sơ sức khỏe chó cho thấy có tăng nhẹ bạch cầu trung tính máu Sinh viên thảo luận vấn đề sau: A Sự nhiễm trùng a Chẩn đốn b Tính chất mức độ nghiêm trọng nhiễm trùng B Vật nuôi a Dùng kháng sinh kìm khuẩn hay sát khuẩn?) b Loại bỏ mô hoại tử, ổ mũ, thể ngoại lai Bạn cần làm trước có kết phân lập vi khuẩn kháng sinh đồ? Kết phân lập vi sinh từ sữa: Staphylococcus aureus Kết kháng sinh đồ: Amoxicillin R Amox/ Clav acid R Ticarcillin- Clav I Cephalexin R Cephalothin R Ceftazadime S Gentamicin S Sulpha/ Trimeth S Sulphonamides S 17 Enrofloxacin Marbofloxacin Ciprofloxacin Lincomycin Erythromycin Chloramphenicol Tetracycline Doxycycline S S S S S S S S S: sensity (nhạy cảm) R: resistant (đề kháng) I: intermediate (trung gian) C Chọn lựa kháng sinh có kết phân lập vi khuẩn thử kháng sinh đồ dựa trên: - Đặc tính dược động học - Tính kìm khuẩn sát khuẩn - Phổ kháng khuẩn - Độc tính - Chi phí - Có dễ dàng việc cấp thuốc điều trị - Quy định thời gian ngưng thuốc - Các lưu ý sử dụng D Thuốc kháng sinh: Lựa chọn loại kháng sinh Liều sử dụng liệu trình Các vấn đề cần theo dõi sau điều trị kháng sinh 18 BÀI 5: TÍNH TỐN LƯỢNG DỊCH TRUYỀN Mục tiêu: giúp sinh viên thảo luận đưa liệu pháp truyền dịch (loại dịch truyền, thể tích, tốc độ truyền,…) cho ca bệnh cụ thể Yêu cầu: sinh viên thảo luận nhóm (5-6 sinh viên/nhóm) trả lời câu hỏi ca bệnh, sau thảo luận trước lớp đưa kết luận Ca bệnh 1: Một thỏ nặng kg bỏ ăn uống, vòng ngày, dấu hiệu lâm sàng cho thấy mức độ nước thỏ khoảng 8% a) Hãy tính lượng dịch cần cấp để bù lại lượng dịch lượng dịch trì cho thỏ vòng 24h b) Dựa tổng lượng dịch cần cấp tính trên, cho biết tỉ lệ nhỏ giọt (số giọt/phút) cho để truyền toàn lượng dịch 24h dụng cụ truyền dịch điều chỉnh mức 20 giọt/ml Ca bệnh 2: Một chó nặng 15kg tình trạng ói mữa lần/ ngày, ngày, lượng ói lần khoảng muỗng canh (khoảng 15ml) Các dấu hiệu lâm sàng cho thấy tình trạng nước khoảng 7% a) Tính lượng dịch ói mữa, từ tính tổng lượng dịch cần cấp cho thể cho chó 24h b) Dựa tổng lượng dịch cần cấp tính trên, cho biết thời gian cần thiết để truyền hết lượng dịch dụng cụ truyền dịch điều chỉnh mức 12 giọt/ml/phút Ca bệnh 3: Một chồn nặng 800g bị nước, cần cấp 90ml dịch truyền vòng Dụng cụ truyền dịch điều chỉnh mức 10 giọt/ml a) Tính tỉ lệ nhỏ giọt (số giọt/phút? thời gian cần thiết (giây) để cấp giọt dịch truyền? b) Thời gian truyền dịch thay đổi tổng lượng dịch truyền 180ml tốc độ truyền dịch điều chỉnh mức 25 giọt/phút? Ca bệnh 4: Cần truyền dextrose cho sư tử nặng 32kg q trình phẫu thuật cho Lượng dịch cần truyền tĩnh mạch cho gấp 1,5 lần nhu cầu lượng dịch trì a) Tính tổng lượng dịch cần truyền cho sư tử vòng 24h b) Nếu dụng cụ truyền dịch điều chỉnh mức 10 giọt/ml Tính tỉ lệ nhỏ giọt (số giọt/phút? thời gian cần thiết (giây) để cấp giọt dịch truyền?) để truyền hết dịch 24h 19 Tài liệu tham khảo Võ Thị Trà An ctv, 2014 Dược lý thú y Tái lần NXB Nông nghiệp Wanamaker, B.P and Massey, K.L 2004 Applied pharmacology for veterinary technicians 4th edi Saunder Elsevier Canada Adam, H.R 1995 Drugs acting on Blood and Blood Elements In Veterinary Pharmacology and Theurapeutic (Editor Adams, H.R.), 7th edi Iowa state University Press, Iowa, USA Pp 44-599 Moore MC, Palmer NG, 2001 Calculation for veterinary nurses Blackwell Science Danh mục thuốc thú y lưu hành Việt nam 20 ... từ mẫu nước tiểu: E coli Kết kháng sinh đồ: Amox/Clavulanic S Aminoglycoside S Sulpha/ Trimeth S Fluoroquinolone S Lincosamides R Macrolides S Sulphonamides S Chloramphenicol S Tetracycline R... Staphylococcus aureus Kết kháng sinh đồ: Penicillin R Amoxicillin R Cloxacillin S Amox/Clav acid S Cephalothin S Cephalexin S Gentamicin S Linco/clindamycin S Erythromycin S 15 Chloramphenicol... vào râu chuột • Mất phản xạ co rút chân: Ở vị trí nghỉ, kéo hai chân thú phía sau, nhanh chóng co rút chân vị trí cũ Nếu sau 2-5 giây mà khơng rút chân xem phản xạ co rút chân • Mất phản xạ thăng