Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang trên 326 bệnh nhân đang điều trị nội trú tại Khoa Nội Tim mạch, bệnh viện Đa khoa, An Giang, nhằm đánh giá kiến thức và thực hành dự phòng biến chứng của bệnh nhân tăng huyết áp.
Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô Số 10 - 2020 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH DỰ PHÒNG BIẾN CHỨNG TĂNG HUYẾT ÁP CỦA BỆNH NHÂN TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG NĂM 2020 Nguyễn Dương Thiện Ân, Nguyễn Thị Hồng Nguyên*, Phan Ngọc Thủy, Trần Trúc Linh Lê Phú Nguyên Thảo Khoa Dược – Điều dưỡng, Trường Đại học Tây Đô (*Email: hongnguyendhtd@gmail.com) Ngày nhận: 15/9/2020 Ngày phản biện: 20/10/2020 Ngày duyệt đăng: 29/11/2020 TÓM TẮT Hiện nay, tăng huyết áp (THA) bệnh phổ biến Việt Nam giới, nguyên nhân gây tàn phế tử vong hàng đầu người cao tuổi Tuy nhiên, bệnh nhân có kiến thức thực hành dự phịng tốt đóng vai trị quan trọng việc kiểm sốt THA phòng ngừa biến chứng Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang 326 bệnh nhân điều trị nội trú Khoa Nội Tim mạch, bệnh viện Đa khoa, An Giang, nhằm đánh giá kiến thức thực hành dự phòng biến chứng bệnh nhân THA Kết khảo sát cho thấy, kiến thức đạt dự phòng biến chứng 63,5%, thực hành đạt dự phòng biến chứng 53,1% Như vậy, kiến thức thực hành phòng biến chứng cịn hạn chế, Bệnh viện cần tăng cường giáo dục sức khỏe bệnh viện cộng đồng Từ khóa: Tăng huyết áp, kiến thức, thực hành Trích dẫn: Nguyễn Dương Thiện Ân, Nguyễn Thị Hồng Nguyên, Phan Ngọc Thủy, Trần Trúc Linh Lê Phú Nguyên Thảo, 2020 Kiến thức thực hành dự phòng biến chứng tăng huyết áp bệnh nhân Khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2020 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô 10: 239-250 *Ths Nguyễn Thị Hồng Nguyên – Giảng viên Khoa Dược Điều dưỡng, Trường Đại học Tây Đô 239 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp (THA) bệnh lý phổ biến thường gặp xã hội đại nước phát triển phát triển Tỷ lệ người mắc THA ngày tăng tuổi bị mắc ngày trẻ Vào năm 2000, theo thống kê WHO tồn giới có tới 972 triệu người bị THA số ước tính vào khoảng 1,56 tỷ người vào năm 2025 THA thường diễn biến âm thầm gây biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng người bệnh để lại gánh nặng tàn phế (Phạm Mạnh Hùng, 2011) Theo điều tra Hội tim mạch học Việt Nam, năm 2016, khoảng 48% người trưởng thành Việt Nam mắc bệnh THA (Hội Tim mạch học, 2016) THA thường gặp người trưởng thành yếu tố hàng đầu 10 yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm gây tử vong nước phát triển Bệnh THA không điều trị kiểm soát tốt dẫn đến tổn thương nặng quan đích gây biến chứng nguy hiểm tai biến mạch máu não (TBMMN), nhồi máu tim, phình tách thành động mạch chủ, suy tim, suy thận để lại di chứng nặng nề, ảnh hưởng đến chất lượng sống bệnh nhân gánh nặng cho người bệnh, gia đình cho xã hội chí dẫn đến tử vong (Ngơ Quý Châu, 2018) THA phát sớm kiểm soát tốt hạn chế biến chứng nguy hiểm, ngồi cịn làm tăng hiệu điều trị Chính kiến thức, thực hành đóng vai trò quan trọng việc phòng ngừa kiểm soát biến chứng bệnh gây nên Nhận thấy Số 10 - 2020 tầm quan trọng nên nghiên cứu thực nhằm biết thực trạng kiến thức thực hành bệnh nhân dự phòng biến chứng bệnh THA để làm sở tăng cường giáo dục sức khỏe cộng đồng PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân THA điều trị Khoa nội Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Khu vực tỉnh An Giang, thỏa điều kiện sau: - Tinh thần bình thường, có khả giao tiếp tốt - Đồng ý tham gia nghiên cứu - Trả lời đầy đủ câu hỏi soạn sẵn - Bệnh nhân không đợt cấp bệnh tim, phổi… 2.2 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang từ tháng 01/2020 đến tháng 04/2020 Chọn mẫu toàn bệnh nhân Khoa nội Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Khu vực tỉnh An Giang từ tháng 01/2020 đến tháng 04/2020, thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu, thực tế chọn 326 bệnh nhân đưa vào khảo sát 2.3 Công cụ thu thập số liệu Mỗi đối tượng nghiên cứu khảo sát câu hỏi gồm phần: đặc điểm chung, kiến thức thực hành; kiến thức gồm câu, thực hành gồm câu; bệnh nhân có kiến thức 240 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô thực hành đạt trả lời đạt từ câu trở lên ( ≥60%) Các thông tin liên quan đến đối tượng nghiên cứu thu thập bệnh nhân nằm viện điều trị Các thông tin đưa cho bệnh nhân cần phải đơn giản, dễ đọc, dễ hiểu, dễ trả lời 2.4 Phương pháp thu thập số liệu kiểm soát sai số Sử dụng câu hỏi soạn sẵn để thực thu thập số liệu cách vấn trực tiếp kết hợp với điền câu trả lời người vấn Ngay sau thu thập, phiếu khảo sát kiểm tra để đảm bảo có đầy đủ thông tin trước nhập số liệu Những phiếu khơng hồn tất, khơng hợp lệ khảo sát lại 2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu Các số liệu kiểm tra nhập, thống kê phần mềm SPSS 20.0 Tính tần suất, tỷ lệ % theo nội dung nghiên cứu 2.6 Đạo đức nghiên cứu Nghiên cứu thông qua Hội đồng xét duyệt đề cương chấp nhận Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Khu vực tỉnh An Giang Tất bệnh nhân giải thích cụ thể mục đích, nội dung nghiên cứu để họ tự nguyện tham gia hợp tác tốt q trình nghiên cứu Các đối tượng có quyền từ chối tham gia khảo sát Mọi thông tin bệnh nhân giữ bí mật sử dụng cho mục đích nghiên cứu Số 10 - 2020 KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Khảo sát thực 326 bệnh nhân THA Khoa nội Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Khu vực tỉnh An Giang Kết bảng cho thấy đối tượng có độ tuổi cao 94 tuổi thấp 26 tuổi; tuổi trung bình 66,12±13,69 tuổi, đa số bệnh nhân nghiên cứu có độ tuổi ≥ 40 tuổi chiếm 97,2%; điều phù hợp tuổi cao yếu tố nguy bệnh THA; tuổi cao nhóm yếu tố nguy khơng thay đổi Về giới tính, có khoảng 2/3 số bệnh nhân nữ (67,5%) Kết nghiên cứu tương tự với nghiên cứu Nguyễn Tấn Đạt Vĩnh Long cho thấy tỷ lệ nữ giới chiếm 61,0%; nam giới (39,0%) (Nguyễn Tấn Đạt, 2017) nghiên cứu Đinh Thị Thu Quảng Ninh, nữ giới chiếm 60,2% nam giới 39,8% (Đinh Thị Thu, 2019) Khi khảo sát trình độ học vấn cao cấp chiếm 50% (59,2%); cấp 1, cấp 19,9% 19,6%; thấp đại học (1,2%) Tương tự kết nghiên cứu Tạ Văn Trầm cộng cho thấy trình độ học vấn mức đại học chiếm thấp (2%) (Tạ Văn Trầm cộng sự, 2010); Tuy nhiên nghiên cứu Đinh Thị Thu (2018) nhóm cao thuộc trung cấp, chuyên nghiệp với 36,6% Về nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu người già khơng có khả lao động chiếm đa số 61,0% 241 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô Số 10 - 2020 Bảng Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Đặc điểm chung Nhóm tuổi Giới tính Trình độ học vấn Nghề nghiệp Tần số (n) Tuổi trung bình 66,12±13,69 ≥ 40 317 < 40 Nam 106 Nữ 220 Cấp 65 Cấp 193 Cấp 64 Cao đẳng, Đại học Nông dân 31 Cán công nhân viên chức Buôn bán 38 Hết tuổi lao động 199 Nội trợ 53 Qua Hình 1, ghi nhận nguồn tiếp nhận thông tin bệnh THA cho thấy đa số bệnh nhân nghiên cứu tham khảo thông tin bệnh THA chủ yếu thông qua loa phát thanh, tivi (72,4%); qua nhân viên y tế (69,6%); đọc sách, báo (46,3%); người 80 70 60 50 40 30 20 10 Tỷ lệ (%) 97,2 2,8 32,5 67,5 19,9 59,2 19,6 1,2 9,5 1,5 11,7 61,0 16,3 thân gia đình (14,7%); thấp qua internet (14,1%) Từ cho thấy kênh thông tin phổ biến đối tượng chọn qua loa phát thanh, tivi nhân viên y tế; điều cần quan tâm lựa chọn kênh giáo dục sức khỏe cho phù hợp 69.6% 72.4% 46.3% 14.7% 14.1% Đọc sách, Người thân Nhân viên y Loa, phát thanh, tivi báo gia tế đình Internet Hình Đặc điểm chung nguồn thơng tin đối tượng nghiên cứu 242 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đơ 3.2 Kiến thức dự phịng biến chứng tăng huyết áp Kiến thức chung dự phòng biến chứng THA (Hình 2) cho thấy bệnh nhân có kiến thức đạt chiếm 63,5%; kiến thức chưa đạt chiếm 36,5%, kết gần tương đồng với Đinh Ngọc Thu Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh năm 2018 61,2% có kiến thức đạt chưa đạt 38,8% Số 10 - 2020 (Đinh Ngọc Thu, 2019); Lê Thị Thanh Huyền Quảng Trị 67,3% 32,7% (Lê Thị Thanh Huyền, 2019); nhiên lại cao Đỗ Thị Hạnh Trang Tân Yên 39,5% 60,5% (Đỗ Thị Hạnh Trang, 2017) Qua kết cho thấy kiến thức đạt hạn chế, người bệnh cần thường xuyên giáo dục sức khỏe 36.5% CHƯA ĐẠT 63.5% ĐẠT Hình Kiến thức chung dự phòng biến chứng THA Khảo sát kiến thức biểu THA (Bảng 2), cho thấy bệnh nhân biết nhiều với biểu chóng mặt, hoa mắt (59,5%); nhức đầu sau gáy (46,9%); nóng bừng mặt (38,7%); mệt mỏi (23,9%); thấp buồn nôn (15,6%) Kết nghiên cứu phù hợp với nghiên cứu, cho thấy chóng mặt, hoa mắt (58,6%); nhức đầu sau gáy (47%); nóng bừng mặt (38,7%); mệt mỏi (19,5%); buồn nôn (15,7%) (Tạ Văn Trầm cộng sự, 2010) Theo kết nghiên cứu khác chóng mặt đau đầu có tỉ lệ cao (Vũ Phong Túc, Lê Chính Chun, 2012) Như vậy, chóng mặt đau đầu biểu thường gặp lí để bệnh nhân đến bệnh viện kiểm tra sức khỏe định kỳ, nhiên cần cho bệnh nhân nhận biết biểu khác THA 243 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô Số 10 - 2020 Bảng Đặc điểm kiến thức bệnh nhân Nội dung Tần số (n) Biểu THA Nhức đầu sau gáy 153 Chóng mặt, hoa mắt 194 Buồn nơn 51 Nóng bừng mặt 126 Mệt mỏi 78 Biến chứng THA TBMMN 298 Nhồi máu tim 233 Suy thận 148 Biến chứng mắt 77 Chế độ theo dõi đo HA Hằng ngày có 197 biểu bất thường Hằng tuần 57 Hằng tháng 43 > tháng 23 Không đo Cách dự phòng biến Dùng thuốc 280 chứng Tập thể dục 229 Giảm ăn mặn 271 Ăn nhiều rau, 100 Bỏ thuốc lá, thuốc lào 106 Hạn chế rượu, bia 149 Yếu tố làm bệnh nặng Béo phì 217 Uống rượu, bia 48 Hút thuốc lá, thuốc lào 38 Ăn mặn 304 Ăn nhiều mỡ động vật 277 Căng thẳng thần kinh 26 (stress)/ ngủ Ổn định huyết áp cách sử dụng thuốc 255 Ổn định huyết áp cách dinh dưỡng hợp lý 231 Ổn định huyết áp cách thay đổi lối sống 39 Biến chứng THA thường gây hậu nặng nề ảnh hưởng nhiều đến chất lượng sống bệnh nhân, hiểu biết biến chứng cách phòng ngừa hiệu quả; khảo sát biến Tỷ lệ (%) 46,9 59,5 15,6 38,7 23,9 91,4 71,5 45,4 23,6 60,4 17,5 13,2 7,1 1,8 85,9 70,2 83,1 30,7 32,5 45,7 66,6 14,7 11,7 93,3 85,0 8,0 78,2 70,9 12,0 chứng THA gây ra; cho thấy hầu hết bệnh nhân trả lời TBMMN (91,4%); nhồi máu tim (71,5%); suy thận (45,4%); biến chứng mắt (23,6%) Kết nghiên cứu phù hợp với kết 244 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô nghiên cứu Nguyễn Thị Thủy Lê Khắc Đức (2018) 2018 Hoàng Cao Sạ Nguyễn Thị Lan Anh (2016) Nghiên cứu cao so với nghiên cứu khác cho thấy bệnh nhân THA thường có biến chứng nguy hiểm: Đột quỵ (65,8%); nhồi máu tim (68,7%); suy tim (48,4%) sau suy thận (16,7%) (Vũ Phong Túc, Lê Chính Chuyên, 2012) Các kết cho thấy biến chứng TBMMN biết nhiều phù hợp với thực tiễn có nhiều người mắc THA bị biến chứng gây nên thiệt hại lớn tinh thần lẫn vật chất, để lại di chứng nặng nề làm cho người bệnh phải sống đời sống thực vật nhiều năm trước tử vong Để đề phòng ngừa biến chứng THA gây tốt phải theo dõi số huyết áp; kết bệnh nhân biết cần phải đo ngày có biểu bất thường chiếm 60,4%; kết khảo sát thấp so với kết 98,2% (Nguyễn Thị Thủy, Lê Khắc Đức, 2018); cần hướng dẫn bệnh nhân phải thường xuyên theo dõi số huyết áp ngày có biểu bất thường để xử trí Ngồi việc theo dõi số huyết áp người bệnh cần biết phương pháp để kiểm soát huyết áp hiệu quả; đa số bệnh nhân biết dùng thuốc (85,9%); giảm ăn mặn (83,1%); tập thể dục (70,2%); hạn chế rượu, bia bỏ hút thuốc lá, thuốc lào 45,7% 32,5%; thấp ăn nhiều rau, (30,7%) Kết nghiên cứu phù hợp với kết giảm ăn mặn Số 10 - 2020 (84,1%); tập thể dục (70,1%) (Lê Thị Thanh Huyền, Vũ Văn Thành, 2019) Tuy nhiên, Nghiên cứu thấp so với kết nghiên cứu khác cho thấy có tỷ lệ bệnh nhân dùng thuốc chiếm tới 92,5%; ăn giảm muối (91,9%); tăng cường tập thể dục (42,5%); hạn chế rượu, bia (60,6%); bỏ hút thuốc lá, thuốc lào (44,4%) (Nguyễn Thị Thủy, Lê Khắc Đức, 2018; Đinh Thị Thu ctv., 2019) Như vậy, bệnh nhân có kiến thức cách phòng biến chứng THA chiếm tỷ lệ cao nghiên cứu tác giả khác Kiến thức yếu tố làm bệnh nặng cho thấy ăn mặn chiếm đa số (93,3%); ăn nhiều mỡ động vật (85,0%); béo phì (66,6%); uống rượu, bia (14,7%); hút thuốc lá, thuốc lào (11,7%); căng thẳng thần kinh (stress) chiếm 8,0% Tương tự kết nghiên cứu khác cho thấy 66,5% bệnh nhân cho béo phì làm nặng lên thêm tình trạng THA (Vũ Phong Túc, Lê Chính Chuyên, 2012) Tuy nhiên, theo nghiên cứu Lê Thị Thanh Huyền (2019) cho thấy, bệnh nhân biết yếu tố làm THA: hút thuốc lá/ thuốc lào (53,3%); Uống rượu/ bia (80,4%); căng thẳng thần kinh/ Stress ngủ (89,7%) kiến thức vấn đề bệnh nhân khảo sát thấp đặc biệt hiểu biết Stress/ ngủ có 8% Khi khảo sát kiến thức việc ổn định huyết áp bệnh nhân chọn dùng thuốc (78,2%); dinh dưỡng hợp lí (70,9%) có số bệnh nhân biết thay đổi lối sống (12%) cách để kiểm soát; so với nghiên cứu Đỗ Thị Hạnh Trang 245 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đơ dùng thuốc 86,3%; lối sống phòng biến chứng 29,3% (Đỗ Thị Hạnh Trang, 2017) Kết quả, bệnh nhân chưa biết hiệu việc thay đổi lối sống đến kiểm soát huyết áp, cần tư vấn cho bệnh nhân việc Số 10 - 2020 tăng cường vận động, thang bộ, dạo… 3.3 Thực hành dự phòng biến chứng tăng huyết áp 46.9% 53.1% CHƯA ĐẠT ĐẠT Hình Thực hành chung dự phịng biến chứng THA Qua hình 3, thực hành chung dự phịng biến chứng THA, cho thấy thực hành đạt chiếm 53,1%; thực hành chưa đạt chiếm 46,9%; cao kết tác giả Đinh Văn Thành Huyện Tân Yên Yên Dũng 42,6% đạt 57,4% chưa đạt Điều lí giải nghiên cứu tác giả Đinh Văn Thành cộng đồng nên thực hành chung đạt có xu hướng thấp (Đinh Văn Thành, 2013) Tuy nhiên, kết nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu Đinh Thị Thu Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh năm 2018 55% đạt 45% chưa đạt (Đinh Thị Thu, 2019) Như vậy, so với kiến thức thực hành có phần đạt thấp hơn, bệnh nhân chưa ý nhiều đến thực hành, thực hành yếu tố định đến việc kiểm soát THA 246 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô Số 10 - 2020 Bảng Thực hành chế độ đo HA Nội dung Chế độ đo HA Thường xuyên ngày/Khi có biểu THA Khám định kỳ/ Khám định kỳ Kiểm soát cân nặng Mỗi tháng ≥ tháng Tập thể dục thể thao Thường xuyên Thỉnh thoảng Không tập thể dục Chế độ sử dụng muối Ăn nhạt trước Ăn bình thường trước Vẫn ăn mặn Mức độ sử dụng mỡ động Ăn hạn chế vật/chất béo Ăn thường xuyên Mức độ sử dụng rượu, bia Không uống/ Bỏ uống Thỉnh thoảng uống Uống thường xuyên Mức độ hút thuốc Không hút thuốc/ Bỏ hút Đang hút thuốc Uống thuốc điều trị Dùng thuốc thường xuyên theo đơn bác sĩ Dùng thuốc đợt có THA Chỉ uống thuốc HA cao Tự điều trị Đo HA ngày có biểu bất thường yếu tố quan trọng người bệnh THA, kết cho thấy 2/3 tổng số đối tượng nghiên cứu đo HA thường xuyên ngày đo có biểu THA (81,0%); Kết nghiên cứu cao nghiên cứu Đinh Thị Thu Tần số (n) Tỷ lệ (%) 264 81,0 62 19 154 172 69 211 46 206 47,2 52,8 21 65 14 63,2 83 25,5 37 11,3 232 71 94 299 22 317 29 91,7% 6,7 1,6 97,2% 2,8 222 68,1 54 16,6 43 13,2 2,1 cộng đo HA ngày 14,9% (Đinh Thị Thu, 2019); cần nhắc nhở bệnh nhân thường xuyên theo dõi huyết áp thường xuyên để quản lý huyết áp tốt Nghiên cứu kiểm soát cân nặng với tỷ lệ bệnh nhân kiểm sốt cân nặng tháng (47,2%); bệnh nhân có ý thức 247 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô tốt việc kiểm sốt cân nặng biết số cân nặng có ảnh hưởng đến việc dự phịng biến chứng THA Chế độ luyện tập thể dục đóng vai trị quan trọng điều trị khơng dùng thuốc bệnh lý tim mạch nói chung bệnh THA nói riêng, kết nghiên cứu cho thấy thực hành tập thể dục thường xuyên 21%, 65% 14% không rèn luyện sức khỏe, so với tác giả Đinh Thị Thu (2018) 34,8%; 30,4% 34,8% Như vậy, cần ý hướng dẫn bệnh nhân vấn đề này; không thiết phải tập thể dục với cường độ mạnh mà vận động nhẹ nhàng, tập dưỡng sinh, dạo hàng ngày cách rèn luyện sức khỏe Chế độ ăn hạn chế muối yếu tố kiểm soát HA hiệu quả, kết bệnh nhân có thực hành ăn nhạt trước 63,2%; Tương tự tỷ lệ bệnh nhân kiêng ăn mặn chiếm đa số 65,6% (Nguyễn Văn Thỉnh, Lê Thành Tài, 2015) tác giả Đỗ Thị Hạnh Trang (2017) Huyện Tân Yên 61,2% Như nhiều bệnh nhân giữ thói quen ăn mặn với 11,3% Về mức độ sử dụng rượu, bia: Không uống /bỏ uống (91,7%); uống (6,7%); thấp không thường xuyên (1,5%) Kết nghiên cứu cao tỷ lệ bệnh nhân không uống rượu chiếm 79,0% (Tạ Văn Trầm Phạm Thế Hiền, 2017); thực hành tuân thủ cho thấy không uống rượu, bia 66,4% (Vũ Xuân Phú, Nguyễn Minh Phương, 2012) Sự khác biệt Số 10 - 2020 tuổi đối tượng nghiên cứu thấp đối tượng nghiên cứu chúng tôi, tác giả khảo sát đối tượng từ 25 đến 60 tuổi, cịn tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu 66,12±13,69 tuổi Mức độ không hút thuốc lá, thuốc lào nghiên cứu với 97,2% cao so với nghiên cứu khác 76.7% Như bệnh nhân nghiên cứu có ý thức tốt Để phịng ngừa biến chứng THA yếu tố quan trọng dùng thuốc thường xuyên theo đơn bác sĩ, khảo sát bệnh nhân có 68,1% tuân thủ dùng thuốc so với nghiên cứu khác 89,4 – 99,6% Như vậy, cần phải hướng dẫn bệnh nhân thực hành uống thuốc điều trị đủ yếu tố tiên để kiểm soát HA đạt mục tiêu điều trị KẾT LUẬN Kết khảo sát kiến thức thực hành phòng biến chứng THA cho thấy bệnh nhân chưa ý nhiều đến thực hành dự phòng, đặc biệt tuân thủ dùng thuốc theo toa bác sĩ chưa cao Do đó, cần tăng cường giáo dục sức khỏe kênh thông tin, giúp bệnh nhân THA tăng cường hiểu biết biểu bệnh thực hành tuân thủ điều trị hợp lí TÀI LIỆU THAM KHẢO Đinh Thị Thu, Nguyễn Hồng Hạnh, Trần Thị Ly, Đỗ Văn Doanh, Bùi Văn Cường, 2019 Kiến thức thực hành phòng biến chứng THA người bệnh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh năm 2018 Nghiên cứu 248 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô khoa học Khoa học Điều dưỡng – Tập 02 – Số 01 Tr 19 - 26 Số 10 - 2020 Minh, tỉnh Vĩnh Long năm 2016 Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Y học dự phòng Trường Đại học Y dược Cần Thơ Đinh Văn Thành, Nguyễn Văn Sơn, Nguyễn Tiến Dũng, 2013 Kiến thức, thái độ, thực hành điều trị quản lý THA tỉnh Bắc Giang Y học Việt Nam tháng 11 – Số đặc biệt/2013 Tr 47 - 55 Nguyễn Thị Thủy Lê Khắc Đức, 2018 Khảo sát kiến thức bệnh THA bệnh nhân THA điều trị nội trú Bệnh viện Quân Y 103 năm 2017 Tạp chí Y dược quân số – 2018 Tr 29 -35 Đỗ Thị Hạnh Trang, Hà Anh Đức, Trịnh Thị Thúy Hồng, 2017 Kiến thức, thực hành phòng biến chứng THA bệnh nhân điều trị ngoại trú huyện Tân Yên, Bắc Giang Y học thực hành (1039) – Số 4/2017 Tr 17 – 19 Nguyễn Văn Thỉnh, 2013 Nghiên cứu tình hình THA kiến thức, thực hành phòng chống biến chứng THA người từ 40 tuổi trở lên huyện Vị Thủy, Hậu Giang năm 2012 Luận văn chuyên khoa cấp II Trường Đại học Y dược Cần Thơ Hoàng Cao Sạ, Nguyễn Thị Lan Anh, 2016 Khảo sát kiến thức bệnh THA người trưởng thành cộng đồng Thành phố Nam Định năm 2015 Tạp chí Y dược lâm sàng 108, tập 11 – Số 3/2016 Tr 23 – 27 10 Phạm Mạnh Hùng, 2011 Tìm hiểu kiểm soát THA Hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam Tr – 19 11 Tạ Văn Trầm Trần Văn Kiệt, 2010 Kiến thức thái độ thực hành bệnh nhân THA Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang Y học thực hành (709) – Số 3/2010 Tr 10 -13 Lê Thị Thanh Huyền, Vũ Văn Thành, 2019 Thực trạng kiến thức thực hành lối sống người bệnh THA điều trị ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị năm 2019 Nghiên cứu khoa học Khoa học Điều dưỡng – Tập 02 – Số 03 Tr 119 – 127 Ngô Quý Châu, 2018 Bệnh học Nội khoa tập Nhà xuất Y học Hà Nội – 2018 Tr 169 - 178 12 Tạ Văn Trầm Phạm Thế Hiền, 2017 Thực hành phòng ngừa điều trị THA người cao tuổi Thành phố Mỹ Tho năm 2013 Tạp chí Y học Việt Nam tập 452 – Tháng – Số - 2017 Tr 52 – 55 Nguyễn Tấn Đạt, 2017 Nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực hành kiểm soát HA số yếu tố liên quan bệnh nhân THA thị xã Bình 13 Vũ Phong Túc, Lê Chính Chuyên, 2012 Nhận thức, thái độ, thực hành tuân thủ điều trị bệnh nhân THA khoa khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa 249 Tạp chí Nghiên cứu khoa học Phát triển kinh tế Trường Đại học Tây Đô tỉnh Ninh Bình Y học thực hành (816) – Số 4/2012 Tr 126 – 128 Số 10 - 2020 tuân thủ điều trị THA bệnh nhân 25 – 60 tuổi phường Thành phố Hà Nội, năm 2011 Y học thực hành (817) – Số 4/2012 Tr 104 -108 14 Vũ Xuân Phú, Nguyễn Minh Phương, 2012 Thực trạng thực hành KNOWLEDGE AND PRACTICE ON PREVENTING COMPLICATIONS FROM HYPERTENSION OF PATIENTS AT CARDIOLOGY DEPARTMENT IN GENERAL HOSPITAL OF AN GIANG PROVINCE Nguyen Duong Thien An, Nguyen Thi Hong Nguyen*, Phan Ngoc Thuy, Tran Truc Linh and Le Phu Nguyen Thao Faculty of Pharmacy and Nursery, Tay Do University (*Email: hongnguyendhtd@gmail.com) ABSTRACT Nowadays, hypertension is one of the common diseases in Vietnam and in the world It is the main cause of disability and mortality of elderly The patients’ knowledge and practice on preventing play an important role in controlling hypertension and preventing its complications The descriptive cross-sectional study on 326 patients with hypertension in the Department of Cardiology in An Giang general hospitalto evaluate patient’s knowledge and practice on preventing complications from hypertension Results showed that 63,5% patients had good knowledge and 53,1% had good practice These findings indicated that knowledge and practice of preventing complication were still limited Therefore, health education in community and in hospital needs to be enhanced Keywords: Hypertension, knowledge, practice 250 ... dạo… 3.3 Thực hành dự phòng biến chứng tăng huyết áp 46.9% 53.1% CHƯA ĐẠT ĐẠT Hình Thực hành chung dự phịng biến chứng THA Qua hình 3, thực hành chung dự phịng biến chứng THA, cho thấy thực hành. .. biến chứng tăng huyết áp Kiến thức chung dự phòng biến chứng THA (Hình 2) cho thấy bệnh nhân có kiến thức đạt chiếm 63,5%; kiến thức chưa đạt chiếm 36,5%, kết gần tương đồng với Đinh Ngọc Thu Bệnh. .. cứu thực nhằm biết thực trạng kiến thức thực hành bệnh nhân dự phòng biến chứng bệnh THA để làm sở tăng cường giáo dục sức khỏe cộng đồng PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân