Luận văn được nghiên cứu với mục tiêu nhằm hệ thống hóa cơ sở lý luận và kinh nghiệm quản lý nhà nước về nguồn nhân lực điều dưỡng cho ngành y tế. Phân tích và đánh giá thực trạng quản lý nhà nước về nguồn nhân lực điều dưỡng tại Bệnh viện Nhi Trung ương trong giai đoạn hiện nay. Đề xuất các giải pháp góp phần hoàn thiện quản lý nhà nước về nguồn nhân lực điều dưỡng tại Bệnh viện Nhi Trung ương trong giai đoạn tới.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA DƢƠNG VĂN LUYẾN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG HÀ NỘI - NĂM 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA DƢƠNG VĂN LUYẾN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG Chuyên ngành: Quản lý công Mã số: 60 34 04 03 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS ĐINH THỊ MINH TUYẾT HÀ NỘI - NĂM 2018 LỜI CAM ĐOAN Học viên xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu riêng học viên dƣới hƣớng dẫn khoa học PGS.TS Đinh Thị Minh Tuyết Các số liệu, tài liệu kết nghiên cứu luận văn xác, có trích dẫn nguồn gốc rõ ràng nội dung luận văn chƣa đƣợc cơng bố dƣới hình thức trƣớc Một lần học viên xin khẳng định tính trung thực lời cam đoan Học viên Dƣơng Văn Luyến LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực đề tài học viên xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám đốc, Phòng Thông tin – Tƣ liệu – Thƣ viện, Khoa Sau đại học, quý thầy cô Học viện Hành Quốc gia tạo điều kiện giúp đỡ dạy bảo kiến thức quý giá thời gian học viên học trƣờng Với lòng biết ơn sâu sắc, học viên xin chân thành cảm ơn cô giáo hƣớng dẫn PGS.TS Đinh Thị Minh Tuyết, tận tình hƣớng dẫn, bảo giúp đỡ học viên nhiều suốt q trình nghiên cứu hồn thiện luận văn Học viên xin gửi lời cảm ơn đến Lãnh đạo số Khoa phòng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Mắt Trung ƣơng, nơi học viên tiến hành nghiên cứu, tạo điều kiện số liệu, tài liệu q trình hồn thiện luận văn học viên Xin cảm ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp tạo điều kiện thuận lợi thời gian học viên làm luận văn tốt nghiệp Trân trọng cảm ơn ! Học viên Dƣơng Văn Luyến DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT HDI Chỉ số phát triển ngƣời ILO Tổ chức Lao động quốc tế LHQ Liên hợp quốc NNL Nguồn nhân lực QLNN Quản lý nhà nƣớc TCCB Tổ chức cán WB Ngân hàng Thế giới WHO Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC MỞ ĐẦU………………………………………………………… ……….1 Chƣơng CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG………………………………… ….… …… 1.1 Khái niệm liên quan đến đề tài luận văn………………………… ……9 1.2 Sự cần thiết quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng…… … 23 1.3 Nội dung quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng……… … 27 1.4 Yếu tố tác động đến quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng 39 1.5 Kinh nghiệm quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng số bệnh viện tuyến trung ƣơng học cho Bệnh viện Nhi Trung ƣơng… 44 Chƣơng THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG…… …….51 2.1 Khái quát trình hình thành, phát triển thực trạng nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng……………….……… … 51 2.2 Phân tích thực trạng quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng……………………………… ………56 2.3.Đánh giá thực trạng QLNN NNL điều dƣỡng Bệnh viện Nhi TW.76 Chƣơng PHƢƠNG HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG…………………………………………………… …84 3.1 Phƣớng hƣớng hoàn thiện quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng………………………… ……….…84 3.2 Giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng…………………………………… …… …….93 3.3 Khuyến nghị Chính phủ Bộ Y tế …………………….…….104 KẾT LUẬN………………………………………………………… …….107 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO…………………… …… …… 109 DANH MỤC CÁC BẢNG VÀ SƠ ĐỒ Bảng 2.1: Phân loại nguồn nhân lực điều dƣỡng theo quy mô cấu …55 Bảng 2.2: Phân loại nguồn nhân lực điều dƣỡng theo trình độ….…… ……55 Bảng 2.3: Tỷ lệ bác sĩ/điều dƣỡng bệnh viện……… …………………56 Bảng 2.4: Tỷ lệ tuyển dụng điều dƣỡng bệnh viện………….… … … 68 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức máy Bệnh viện Nhi Trung ƣơng…… … 53 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trong xã hội ngày nay, mức sống ngày tăng lên, sống hƣớng đến đẹp tầng cao mà không đơn giản nhu cầu sinh lý Cùng với phát triển đó, nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngƣời dân đƣợc nâng cao, nguồn nhân lực y tế trở thành lĩnh vực đƣợc quan tâm nhiều hết, đặc biệt nguồn nhân lực (NNL) điều dƣỡng góp phần khơng nhỏ vào phát triển ngành y tế, họ trực tiếp mang lại cho niềm tin vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lƣợng cao Cũng giống nhƣ tổ chức nào, bệnh viện muốn tồn phát triển phải tận dụng triệt để, kết hợp hài hịa nguồn lực đơn vị Các yếu tố nhƣ: trang thiết bị y tế, sở vật chất vốn đầu tƣ quan trọng, nhƣng yếu tố mang tính định, chi phối nguồn lực nguồn nhân lực điều dƣỡng, sức mạnh, trình độ, tâm huyết đội ngũ điều dƣỡng Trong thời kỳ hội nhập kinh tế quốc tế chúng ta, chất lƣợng nhân lực ngày chiếm vị trí quan trọng Nếu nhƣ trƣớc ln tự hào Việt Nam có cấu dân số trẻ, nguồn lao động dồi phải đối mặt với thực tế nguồn lực chƣa cân đối ngành nghề, vị trí, nguồn lực chƣa tƣơng đồng số lƣợng chất lƣợng, đặc biệt phải đối mặt với tình trạng thiếu nhân lực có trình độ chun mơn, kỹ thuật cao, với ngành y tế khơng ngoại lệ, việc nâng cao chất lƣợng nguồn lực ngành nói chung nguồn lực điều dƣỡng ngành y tế nói riêng yêu cầu thiết đặt để tổ chức khẳng định mình, đứng vững ngày tiến xa Trong giai đoạn lịch sử, đội ngũ viên chức y tế chiếm vị trí quan trọng, đặc biệt đội ngũ điều dƣỡng, đòi hỏi ngày tăng lên số lƣợng chất lƣợng, giỏi chuyên môn, tốt đạo đức, lối sống Hiện Ngành Y tế Việt Nam phải đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ ngày cao, khám chữa bệnh với kỹ thuật y tế chất lƣợng cao nên đòi hỏi chất lƣợng nguồn lực điều dƣỡng phải đƣợc cải thiện Bệnh viện Nhi Trung ƣơng có khoảng 798 điều dƣỡng Để tồn phát triển nhƣ nhờ vào nhận thức đắn Ban lãnh đạo bệnh viện chiến lƣợc ngƣời đặc biệt đơn vị có nhìn tổng qt, tồn diện nguồn nhân lực đề cao vai trò chất lƣợng điều dƣỡng tổ chức Bệnh viện thực nhiều biện pháp để phát triển NNL điều dƣỡng nhằm mục đích nâng cao hiệu hoạt động, giúp bệnh viện thực tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân Đội ngũ điều dƣỡng bệnh viện ngày đƣợc tăng cƣờng, trình độ chun mơn ngày đƣợc nâng cao Chính sách đãi ngộ, thu hút nhân lực đƣợc quan tâm Tuy nhiên thực tiễn nhu cầu chăm sóc sức khỏe xã hội ngày tăng dân số tăng nhanh, kinh tế xã hội phát triển số lƣợng điều dƣỡng bệnh viện tổng số giƣờng bệnh thiếu, bệnh viện đƣợc giao biên chế 1550 giƣờng bệnh nhƣng giƣờng thực kê bệnh viện 1719 giƣờng tƣơng đƣơng tối thiểu cần khoảng 2493 cán nhƣng thực tế, bệnh viện có 1714 cán bộ, cấu theo chuyên mơn cịn thiếu cân đối Qua q trình làm việc, nghiên cứu, tiếp xúc tìm hiểu tinh thần làm việc, cách thức làm việc nhƣ khả năng, kiến thức điều dƣỡng bệnh viện, nhận thấy công tác phát triển nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng mặt hạn chế cần đƣợc hồn thiện nên tơi chọn đề tài “Quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng” làm luận văn tốt nghiệp thạc sĩ chuyên ngành Quản lý công Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn Quản lý phát triển nguồn nhân lực y tế nâng cao chất lƣợng phục vụ thực hành y đức cán y tế làm việc bệnh viện tuyến trung ƣơng Thời gian gần có nhiều nghiên cứu khác nguồn nhân lực y tế, nhiên nghiên cứu nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện cụ thể chƣa nhiều Trong năm qua có nhiều đề tài nghiên cứu nguồn nhân lực y tế nhƣng góc độ khác tùy tác giả Lê Thị Mỹ Linh (2009), “Phát triển nguồn nhân lực doanh nghiệp nhỏ vừa Việt Nam trình hội nhập kinh tế”, Luận án tiến sĩ trƣờng Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội [24] nghiên cứu thực trạng đƣa số giải pháp giúp cho doanh nghiệp nhỏ vừa có chỗ đứng q trình hội nhập kinh tế giải pháp phát triển nguồn nhân lực doanh nghiệp cách có hệ thống Đỗ Thị Phƣơng Thảo (2012), “Quản lý nhà nƣớc sử dụng nguồn nhân lực Bệnh viện trực thuộc trung ƣơng địa bàn thành phố Hà Nội”, Luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện hành chính, Hà Nội [49] tổng quan sở lý luận, đánh giá thực trạng đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nƣớc sử dụng nguồn nhân lực y tế bệnh viện tuyến trung ƣơng địa bàn thành phố Hà Nội Nguyễn Thị Việt Nga (2013), “Quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn thành phố Hà Nội”, Luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện hành chính, Hà Nội [28] hệ thống hóa sở lý luận nguồn nhân lực nói chung nguồn nhân lực y tế nói riêng, đồng thời tiến hành nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn thành phố Hà Nội dựng kế hoạch đào tạo, bồi dƣỡng nguồn nhân lực phải đa dạng nội dung, phong phú hình thức, phù hợp với tình hình thực tế bệnh viện, nhƣ: Xây dựng kế hoạch đào tạo nâng cao trình độ cho nguồn nhân lực điều dƣỡng, tạo điều kiện cho điều dƣỡng tham gia đào tạo đại học cao học trƣờng có uy tín nƣớc Xây dựng kế hoạch bồi dƣỡng ngắn hạn, dài hạn, bồi dƣỡng thƣờng xuyên, hội thảo, hội thi, hội nghị khoa học Hai là, nội dung chương trình phương pháp đào tạo, bồi dưỡng Nội dung chương trình bao gồm: Thứ nhất, trị, tƣ tƣởng, đạo đức nghề nghiệp Bồi dƣỡng lý luận trị, tƣ tƣởng cách mạng, phẩm chất đạo đức nghề nghiệp cho điều dƣỡng, làm cho điều dƣỡng nhận thức rõ vai trò trách nhiệm nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Tiếp tục triển khai thực Chỉ thị 03 việc học tập làm theo gƣơng đạo đức Hồ Chí Minh, thực phong trào thi đua, vận động lớn ngành Cơng tác bồi dƣỡng phẩm chất trị, phẩm chất đạo đức cho điều dƣỡng phải vào tiêu chuẩn, tiêu chí chuẩn nghề nghiệp điều dƣỡng Trƣớc hết phải có đầy đủ phẩm chất trị ngƣời cơng dân, có tƣ tƣởng vững vàng, gƣơng mẫu chấp hành chủ trƣơng, sách Đảng, pháp luật Nhà nƣớc Là ngƣời thầy thuốc phải có lịng u nghề, biết giữ gìn danh dự, phẩm chất gƣơng mẫu ngƣời thầy thuốc; có tinh thần đồn kết, tƣơng trợ với đồng nghiệp; có long nhân ái, bao dung, đối xử công bằng, khách quan ngƣời bệnh; có lịng kiên trì, khắc phục khó khăn cơng việc; gƣơng gƣơng mẫu tự học, tự rèn luyện nâng cao trình độ trình độ trị, lực chun mơn, nghiệp vụ để đáp ứng yêu cầu đổi ngành y tế 99 Thứ hai, lực chuyên mơn Để đáp ứng thay đổi chƣơng trình, nội dung, đòi hỏi điều dƣỡng phải đƣợc đào tạo, bồi dƣỡng để nắm vững kiến thức khoa học bản, nâng cao kiến thức đáp ứng phát triển khoa học, công nghệ Công tác bồi dƣỡng nâng cao lực chuyên môn cho điều dƣỡng cần tập trung vào điều dƣỡng có lực yếu kém, chƣa hoàn thành hoàn thành chƣa tốt nhiệm vụ chăm sóc ngƣời bệnh, góp phần nâng cao trình độ, lực chuyên môn cho nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện Thứ ba, lực ứng dụng công nghệ thông tin Trong thời kỳ phát triển nhƣ vũ bão khoa học, cơng nghệ, địi hỏi điều dƣỡng phải nghiên cứu, áp dụng công nghệ thơng tin để thực nhiệm vụ chăm sóc ngƣời bệnh Ngƣời điều dƣỡng phải đƣợc bồi dƣỡng khả sử dụng máy tính, ứng dụng công nghệ thông tin ngoại ngữ vào hoạt động chăm sóc, tƣ vấn, giáo dục sức khỏe cho ngƣời bệnh Điều dƣỡng phải đƣợc bồi dƣỡng để biết cách sử dụng , khai thác, tìm kiếm thơng tin từ internet Phương pháp đào tạo bồi dưỡng Công tác bồi dƣỡng tập trung theo chuyên đề Phòng Điều dƣỡng tổ chức Sau nghiên cứu, đề xuất nội dung, chƣơng trình, thời lƣợng bồi dƣỡng, Phịng Điều dƣỡng xác định quy mô tổ chức, thành lập đội ngũ cán giảng viên, chuẩn bị tài liệu phục vụ bồi dƣỡng Đối với nội dung bồi dƣỡng ngắn hạn tổ chức theo chuyên đề định, có tính thiết thực cao Có thể tổ chức bồi dƣỡng theo nhiều hình thức khác nhƣ: Tổ chức bồi dƣỡng thƣờng xuyên theo quy định Bộ Y tế Phòng Điều dƣỡng cần xây dựng kế hoạch, chƣơng trình, nội dung bồi dƣỡng thƣờng xuyên, kết hợp nội dung nội dung theo quy định Bộ Y tế 100 với nội dung liên quan đến tình hình phát triển bệnh viện Bồi dƣỡng thƣờng xuyên đƣợc thực theo chu kỳ theo quy định Bộ Y tế Tiến hành mời giảng viên có kinh nghiệm thực tế khoa phịng bệnh viện giảng viên có kinh nghiệp trƣờng, hội nƣớc tham gia Tổ chức hội thảo đổi phƣơng pháp chăm sóc ngƣời bệnh, hình thức đƣợc đơng đảo điều dƣỡng tham gia nhiệt tình, giảng viên đƣợc xây dựng, trao đổi, đóng góp nhiều kinh nghiệm, kiến thức lĩnh vực chăm sóc ngƣời bệnh Để tổ chức hội thảo thành công, Phòng Điều dƣỡng cần phổ biến kế hoạch cho khoa phòng triển khai cho điều dƣỡng nội dung, đóng góp ý kiến xây dựng cho hội thảo theo chuyên đề Tổ chức bồi dƣỡng khoa phòng bệnh viện: Sau đƣợc tập huấn chuyên đề, thành viên nghiên cứu kỹ chuyên đề, thống phƣơng án triển khai, làm mẫu đơn vị để tất điều dƣỡng đơn vị nắm bắt cụ thể nội dung chuyên đề Đồng thời sau chuyên đề, yêu cầu điều dƣỡng tự rút kinh nghiệm, học để áp dụng vào thực tiễn chăm sóc ngƣời bệnh thân Tự học, tự bồi dƣỡng: Chăm sóc sức khỏe cho ngƣời bệnh nghề có tính chất đặc biệt, liên quan đến tính mạng ngƣời, địi hỏi điều dƣỡng phải thƣờng xuyên bồi dƣỡng, tự học hỏi bổ sung kiến thức chuyên môn, kỹ giao tiếp q trình chăm sóc ngƣời bệnh Bệnh viện phải có biện pháp động viên nhƣng bắt buộc điều dƣỡng thực tự học, tự bồi dƣỡng nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ để đáp ứng u cầu đổi y tế Việc tự học, tự bồi dƣỡng có vai trị quan trọng việc phát triển chun mơn điều dƣỡng Vì vậy, bệnh viện phải có kế hoạch cho điều dƣỡng tự bồi dƣỡng, định kỳ kiểm tra việc tự bồi dƣỡng điều dƣỡng 101 Muốn làm tốt điều này, lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo quản lý khoa phòng phải gƣơng gƣơng mẫu tự học, tự bồi dƣỡng Các điều dƣỡng phải chủ động xây dựng thực kế hoạch tự bồi dƣỡng mình, cần điều dƣỡng phối hợp với nhau, trao đổi, học hỏi kinh nghiệm lẫn Đây hình thức giảm đƣợc kinh phí tổ chức nhƣng lại đạt hiệu cao Ngoài nội dung thực bồi dƣỡng trên, Phịng Điều dƣỡng tổ chức số hình thức bồi dƣỡng khác nhƣ: Tổ chức viết báo cáo đăng tạp chí, hội nghị y khoa; tổ chức tham quan học tập đơn vị bạn, sau đợt tham quan cần tổng kết, rút học kinh nghiệm Ba là, xây dựng hoàn thiện quy hoạch đào tạo, bồi dưỡng Rà sốt, bổ sung, hồn thiện quy chế đào tạo, bồi dƣỡng; có sách, chế độ đãi ngộ phù hợp, nhƣ điều kiện đảm bảo việc thực sách, chế độ; nhằm tạo động lực cho nguồn nhân lực điều dƣỡng không ngừng nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ Bốn là, tăng cường công tác tra hoạt động đào tạo, bồi dưỡng Phải tiến hành tra việc thực công tác đào tạo, bồi dƣỡng nguồn nhân lực điều dƣỡng, tra việc kiểm tra, đánh giá kết đào tạo, bồi dƣỡng, đƣa hình thức xử lý kỷ luật trƣờng hợp vi phạm hoạt động đào tạo, bồi dƣỡng 3.2.5 Thanh tra, kiểm tra phải tiến hành thường xuyên xử lý nghiêm vi phạm nguồn nhân lực điều dưỡng bệnh viện Hoạt động kiểm tra, đánh giá giúp nhà quản lý có thơng tin phản hồi để hồn thành quy định quản lý sở để điều chỉnh hoạt động quản lý theo kế hoạch, mục tiêu đề Kiểm tra, đánh giá có ý nghĩa quan trong việc đánh giá lực điều dƣỡng, phát 102 lệch lạc, thiếu sót để điều chỉnh, góp phần nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực điều dƣỡng, đáp ứng yêu cầu đổi y tế Công tác kiểm tra, đánh giá điều dƣỡng thể nội dung sau: Trình độ chun mơn, nghiệp vụ điều dƣỡng Thực quy trình kỹ thuật chun mơn Kết chăm sóc ngƣời bệnh qua đợt khảo sát, đánh giá Thực công tác khác nhƣ: Cơng tác xã hội, bình hồ sơ bệnh án, giáo dục sức khỏe Để tiến hành kiểm tra, đánh giá có hiệu quả, nhà quản lý cần thực tốt bƣớc sau: Một là, xây dựng kế hoạch thực Căn vào hƣớng dẫn thực nhiệm vụ Bộ Y tế, kết thực nhiệm vụ hàng năm bệnh viện, tình hình thực tế nguồn nhân lực điều dƣỡng, kết kiểm tra, đánh giá điều dƣỡng năm trƣớc bệnh viện Phòng Điều dƣỡng xây dựng kế hoạch tra, kiểm tra cho năm, vào kế hoạch Phòng Điều dƣỡng, Ban Giám đốc bệnh viện xây dựng kế hoạch tra, kiểm tra nội bệnh viện Cơng tác xây dựng kế hoạch tra, kiểm tra cần tiến hành nhƣ sau: Đầu năm, Phòng Điều dƣỡng tổ chức học tập quy chế chuyên môn quy định kiểm tra, đánh giá giáo viên mục đích, nội dung, hình thức kiểm tra, đánh giá Kế hoạch tra, kiểm tra, đánh giá phải công khai, bám sát nội dung nhiệm vụ năm, cụ thể thời gian, đối tƣợng, hình thức gọn nhẹ, không gây nhiều áp lực cho điều dƣỡng đạt đƣợc hiệu cao Ngoài kế hoạch tra, kiểm tra định kỳ, cần phân công thực tra, kiểm tra đột xuất Hai là, tổ chức thực 103 Bệnh viện đạo khoa phòng tham mƣu tổ chức xây dựng kế hoạch tra, kiểm tra đơn vị Kết kiểm tra phải đảm bảo tính cơng bằng, khách quan, tồn diện phải đƣợc cơng khai họp hội nghị cán chủ chút hàng tuần Lãnh đạo khoa phòng đạo tổ chức thực kiểm tra đơn vị mình, cơng tác kiểm tra nội cần đảm bảo tính khách quan, cơng bằng, toàn diện Là sở đẻ điều dƣỡng hoàn thiện thân, nâng cao lực cơng tác, góp phần nâng cao chất lƣợng chăm sóc ngƣời bệnh đơn vị Tùy vào nội dung kiểm tra mà lãnh đạo bệnh viện lãnh đạo khoa phòng tiến hành theo bƣớc sau: Kiểm tra tồn diện điều dƣỡng: Kiểm tra lực chun mơn, nghiệp vụ; kiểm tra việc thực quy trình kỹ thuật chun mơn; kiểm tra kết chăm sóc ngƣời bệnh thông qua việc kiểm tra hồ sơ bệnh án; kiểm tra công tác tƣ vấn, giáo dục sức khỏe, cơng tác xã hội, giao tiếp ứng xử Ngồi ra, Kiểm tra công tác quản lý điều dƣỡng lãnh đạo khoa phòng; kiểm tra sổ sách khoa phòng kế hoạch hoạt động, thực nhiệm vụ đƣợc giao 3.3 Khuyến nghị Chính phủ, Bộ Y tế 3.3.1 Đối với Chính phủ Thực Quyết định số 2348/QĐ-TTg ngày 05 tháng 12 năm 2016 Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt đề án xây dựng phát triển mạng lƣới y tế sở tình từ năm 2016 đến năm 2025 Quyết định số 1267/QĐ-TTg ngày 25 tháng 08 năm 2017 Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt chƣơng trình mục tiêu phát triển hệ thống y tế địa phƣơng giai đoạn từ năm 2016 đến năm 2020 104 Tăng cƣờng đầu tƣ xây dựng sở vật chất, trang thiết bị y tế, nhằm phục vụ tốt cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân Tăng cƣờng chế, sách đầu tƣ cho y tế từ ngân sách xã hội hóa Đồng thời, đạo địa phƣơng, bộ, ngành trực thuộc Chính phủ phân cấp mạnh việc quản lý, sử dụng đội ngũ viên chức điều dƣỡng Hiện nay, số địa phƣơng chƣa phân cấp phân cấp dè dặt đề này, gây khơng khó khăn cơng tác quản lý đội ngũ điều dƣỡng Khẩn trƣơng tiến hành việc điều chỉnh, sửa đổi ban hành bổ sung chế độ phụ cấp ƣu đãi dành cho cán y tế, có điều dƣỡng cho phù hợp với tình hình thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù cơng việc điều dƣỡng đối tƣợng trực tiếp chăm sóc bệnh nhân, đảm bảo đủ sức hấp dẫn thu hút giữ chân cán điều dƣỡng yên tâm công tác 3.3.2 Đối với Bộ Y tế Tăng cƣờng công tác tra, kiểm tra, đánh giá sở y tế, xử lý nghiêm trƣờng hợp vi phạm quy chế chuyên môn đạo đức nghề nghiệp Các cán quản lý y tế không đáp ứng yêu cầu đổi nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân cần đƣợc miễn nhiệm để thay cán có đẩy đủ lực, đặc biệt cán trẻ Có sách, quy định rõ ràng định mức biên chế điều dƣỡng theo tuyến chuyên khoa, theo giƣờng bệnh, để bệnh viện có kế hoạch tuyển dụng, đào tạo sử dụng hiệu nguồn nhân lực điều dƣỡng 105 Tiểu kết chƣơng Nâng cao lực chun mơn, nghiệp vụ chăm sóc ngƣời bệnh nguồn nhân lực điều dƣỡng điều kiện nhằm đáp ứng yêu cầu đổi y tế Tại Bệnh viện Nhi Trung ƣơng, nguồn nhân lực điều dƣỡng đạt trình độ chuẩn trình độ đào tạo Tuy nhiên, cấu chƣa đồng bộ, lực điều dƣỡng chƣa đồng đều, chƣa đáp ứng đỏi hỏi ngày cao nghiệp phát triển y tế tình hình Vì vậy, việc phát triển nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện việc làm cấp thiết Luận văn đƣa giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng, là: Xây dựng tổ chức thực quy hoạch, kế hoạch nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng phải gắn với yêu cầu xã hội; tổ chức thực đồng sách nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; tuyển dụng sử dụng nguồn nhân lực điều dƣỡng phải theo tiêu chuẩn, vị trí việc làm quy định Nhà nƣớc; xây dựng tổ chức thực kế hoạch đào tạo, bồi dƣỡng nguồn nhân lực điều dƣỡng phải phù hợp gắn với yêu cầu bệnh viện; tra, kiểm tra phải tiến hành thƣờng xuyên xử lý nghiêm vi phạm nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện Từ kết nghiên cứu luận văn, giúp cho nhà quản lý có biện pháp tác động đến nguồn nhân lực điều dƣỡng Các biện đƣợc thực đồng bộ, đảm bảo nguyên tắc góp phần nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực điều dƣỡng tiền đề cần thiết cho nghiệp đổi y tế Đất nƣớc 106 KẾT LUẬN Nguồn nhân lực điều dƣỡng lực lƣợng định đến chất lƣợng, hiệu hoạt động chăm sóc ngƣời bệnh Vì tất yếu phải nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực điều dƣỡng nhiều giải pháp Luận văn làm rõ khái niệm hệ thống lại sở lý luận phát triển nguồn nhân lực điều dƣỡng Trên sở đó, lựa chọn nội dung cần thiết làm sở cho việc xây dựng khung lý luận luận văn Từ khung lý luận này, luận văn phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng Phân tích, đánh giá hạn chế nguyên nhân dẫn đến hạn chế, tồn Qua đánh giá thực trạng quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực điều dƣỡng cho thấy, bên cạnh kết tích cực cịn số hạn chế việc tổ chức thực quy hoạch, kế hoạch nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; thực sách nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; tuyển dụng sử dụng nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; đào tạo, bồi dƣỡng nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; tra, kiểm tra đánh giá nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện Trên sở đó, đƣa giải pháp quản lý nhằm nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng Trên sở lý luận thực tiễn, luận văn đề xuất giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng: Một là, xây dựng tổ chức thực quy hoạch, kế hoạch nguồn nhân lực điều dƣỡng Bệnh viện Nhi Trung ƣơng phải gắn với yêu cầu xã hội; Hai là, tổ chức thực đồng thời sách nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện; 107 Ba là, tuyển dụng sử dụng nguồn nhân lực điều dƣỡng phải theo tiêu chuẩn, vị trí việc làm quy định Nhà nƣớc; Bốn là, xây dựng tổ chức thực kế hoạch đào tạo, bồi dƣỡng nguồn nhân lực điều dƣỡng phải phù hợp gắn với yêu cầu cuẩ bệnh viện; Năm là, tra, kiểm tra phải tiến hành thƣờng xuyên xử lý nghiêm vi phạm nguồn nhân lực điều dƣỡng bệnh viện 108 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y Tế (2001), Quy chế bệnh viện ban hành kèm theo định 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997, NXB Y học Bộ Y Tế (2001), Quản lý bệnh viện, Nhà xuất y học Bộ Y tế (2009), “Nhân lực y tế Việt Nam”, Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2009 Bộ Y tế (2011), “Nâng cao lực quản lý, đổi tài y tế để thực kế hoạch năm ngành y tế, 2011 – 2015”, Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2011 Mai Quốc Chánh (1999), “Nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực, đáp ứng nhu cầu công nghiệp hóa, đại hóa đất nƣớc”, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội Chỉ thị số 06/2006/CT-BYT ngày 24/06/2006 Bộ Y tế việc tiếp tục bảo đảm chất lƣợng đào tạo nhân lực y tế Chỉ thị số 06/2008/CT-BYT ngày 27/06/2008 Bộ Y tế việc tăng cƣờng chất lƣợng đào tạo nhân lực y tế Chính phủ (2011), Nghị định số 56/2011/NĐ-CP việc toán tiền phụ cấp ƣu đãi nghề Lê Anh Cƣờng - Nguyễn Thị Lệ Huyền - Nguyễn Thị Mai (2004), Phƣơng pháp kỹ quản lý nhân sự, NXB Lao động xã hội, Hà Nội 10 Trần Kim Dung (2000), “Quản trị nguồn nhân lực”, NXB Đại học quốc gia Hồ Chí Minh 11 Nguyễn Hữu Dũng (2004), "Nguồn nhân lực Việt Nam đầu kỷ 21- Một số vấn đề hƣớng phát triển", Khoa học 12 Phạm Trí Dũng (2010), “Sử dụng quản lý nguồn nhân lực y tế”, Nhà xuất y học, Hà Nội 109 13 Trƣơng Việt Dũng (2006), “Đánh giá, phân tích điều chỉnh sách y tế công cộng”, Nhà xuất y học, Hà Nội 14 Trƣơng Việt Dũng (2010), “Đào tạo nguồn nhân lực y tế”, Nhà xuất y học, Hà Nội 15 Nguyễn Văn Điềm Nguyễn Ngọc Quân (2004), Giáo trình quản trị nhân lực, NXB Lao động xã hội, Hà Nội 16 Phạm Thanh Đức (2002), “Thực trạng nguồn nhân lực Việt Nam nay”, Nghiên cứu ngƣời - Đối tƣợng xu hƣớng chủ yếu, Niên giám nghiên cứu số 17 Phạm Thị Minh Đức (2006), “Giáo dục đào tạo nguồn nhân lực y tế”, Nhà xuất y học, Hà Nội 18 Tạ Ngọc Hải, Viện Khoa học Tổ chức Nhà nƣớc, “Một số nội dung nguồn nhân lực phƣơng pháp đánh giá nguồn nhân lực” 19 Học viện hành Quốc gia (2000), “Quản lý nguồn nhân lực”, NXB Giáo dục, Hà Nội 20 Học viện hành Quốc gia (2006), “Giáo trình quản lý nhà nƣớc Văn hóa - Giáo dục”, NXB Giáo dục, Hà Nội 21 Học viện hành Quốc gia (2009), Giáo trình quản lý nguồn nhân lực xã hội, NXB Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội 22 Nguyễn Đình Hƣơng (2009), “Vấn đề đánh giá sử dụng cán bộ”, Tạp chí xây dựng Đảng 23 Hà Thanh Huyền (2015), “Quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực giảng viên trƣờng Đại học cơng lập địa bàn tình Nam Định”, Luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện hành quốc gia, Hà Nội 24 Lê Thị Mỹ Linh (2009), “Phát triển nguồn nhân lực doanh nghiệp nhỏ vừa Việt Nam trình hội nhập kinh tế”, Luận án Tiến sĩ trƣờng Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội 110 25 Ngô Thị Lĩnh (2014), “Quản lý Nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực bệnh viện tuyến trung ƣơng khu vực đồng Sông Hồng”, luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện Hành quốc gia, Hà Nội 26 Nguyễn Minh Lợi (2017), “Quản lý nhà nƣớc đào tạo nguồn nhân lực điều dƣỡng Việt Nam nay”, Luận án tiến sĩ trƣờng Học viện hành quốc gia, Hà Nội 27 Nguyễn Bich Lƣu (2010), “Luật quy định tỷ lệ điều dƣỡng ngƣời bệnh số bang Hoa Kỳ”, Tạp chí Hội điều dƣỡng Việt Nam 28 Nguyễn Thị Việt Nga (2013), “Quản lý Nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn thành phố Hà Nội”, Luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện Hành quốc gia, Hà Nội 29 Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/04/2006 Chính phủ Quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập 30 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/04/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức 31 Nghị số 46/NQ-TW ngày 23/02/2005 Bộ Chính trị cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình 32 Phạm Công Nhất (2008), “Nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực đáp ứng yếu cầu đổi hội nhập quốc tế”, Tạp chí Cộng sản số 786 (tháng năm 2008) 33 Quốc hội (1989), Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân 34 Quốc hội (2003), Luật thi đua khen thƣởng số 15/2003/QH11 ngày 26/11/2003 35 Quốc hội (2008), Luật cán công chức 36 Quốc hội (2010), Luật số 58/2010/QH12, Luật viên chức 111 37 Lƣơng Xuân Quý (2006), “Quản lý nhà nƣớc kinh tế thị trƣờng định hƣớng xã hội chủ nghĩa Việt Nam”, NXB TCQG, Hà Nội 38 Quyết định số 4269/QĐ-BYT ngày 12/11/2004 Bộ trƣởng Bộ Y tế việc ban hành Quy chế hoạt động Hội đồng thi đua khen thƣởng Bộ Y tế 39 Quyết định số 243/2005/QĐ-TTg ngày 05/10/2005 Thủ tƣớng Chính phủ ban hành Chƣơng trình hành động Chính phủ thực Nghị số 46 NQ/TW Bộ Chính trị ngày 23/05/2005 cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình 40 Quyết định số 276/2005/QĐ-TTg ngày 01/11/2005 Thủ tƣớng Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề cán bộ, viên chức sở y tế Nhà nƣớc 41 Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/06/2006 Thủ tƣớng Chính phủ việc phê duyệt quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 42 Quyết định số 1816/2008/QĐ-BYT Bộ Y tế phê duyệt đề án Cử cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến dƣới nhằm nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh 43 Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 Thủ tƣớng Chính phủ việc quy định số chế độ chế độ phụ cấp đặc thù công chức, viên chức, ngƣời lao động sở y tế công lập chế độ phụ cấp chống dịch 44 Quyết định số 816/QĐ-BYT ngày 16/03/2012 Bộ Y tế phê duyệt quy hoạch phát triển nhân lực y tế giai đoạn 2012 – 2020 45 Quyết định số 122/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt chiến lƣợc quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 – 2020, tầm nhìn đến năm 2030 112 46 Quyết định số 1215/QĐ-BYT ngày 12/05/2013 Bộ Y tế phê duyệt chƣơng trình hành động quốc gia tăng cƣờng công tác điều dƣỡng – hộ sinh, giai đoạn từ đến năm 2020 47 Quyết định số 1982/QĐ-TTg ngày 18/10/2016 Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt khung trình độ quốc gia Việt Nam 48 Nguyễn Thanh (2004), “Phát triển nguồn nhân lực phục vụ đại hoá cơng nghiệp hố đất nƣớc”, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội 49 Đỗ Thị Phƣơng Thảo (2012), “Quản lý Nhà nƣớc sử dụng nguồn nhân lực Bệnh viện trực thuộc trung ƣơng địa bàn thành phố Hà Nội”, Luận văn thạc sĩ trƣờng Học viện hành quốc gia, Hà Nội 50 Thơng tƣ liên tịch số 11/2005-TTLT-BYT-BNV ngày 12/04/2005 Bộ Y tế Bộ Nội vụ hƣớng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức quan chuyên môn giúp Uỷ ban nhân dân quản lý nhà nƣớc Y tế địa phƣơng 51 Thông tƣ liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/06/2007 Bộ Y tế Bộ Nội vụ hƣớng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nƣớc 52 Thông tƣ 07/2011/TT-BYT ngày 26/01/2011 Bộ Y tế hƣớng dẫn cơng tác điều dƣỡng chăm sóc ngƣời bệnh Bệnh viện 53 Nguyễn Tiệp (2011), Giáo trình nguồn nhân lực, NXB Lao đông – Xã hội, Hà Nội 54 Nguyễn Phú Trọng, Trần Xuân Sầm (đồng chủ biên) (2003), Luận khoa học cho việc nâng cao chất lƣợng đội ngũ cán thời kỳ đẩy mạnh cơng nghiệp hố, đại hố đất nƣớc, NXB CTQG, Hà Nội 55 Trƣờng cán quản lý y tế (2001), “Quản lý bệnh viện”, Nhà xuất y học, Hà Nội 113 ... nghiệm quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng số bệnh viện tuyến trung ƣơng học cho Bệnh viện Nhi Trung ƣơng 1.5.1 Kinh nghiệm quản lý nhà nước nguồn nhân lực điều dưỡng số bệnh viện tuyến trung. .. quan quản lý nhà nƣớc Đối tƣợng quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực điều dƣỡng tất điều dƣỡng viên ngành y tế Quản lý nhà nước nguồn nhân lực điều dưỡng có đặc điểm sau Do quản lý nhà nƣớc nguồn nhân. .. BỘ NỘI VỤ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA DƢƠNG VĂN LUYẾN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ NGUỒN NHÂN LỰC ĐIỀU DƢỠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƢƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CƠNG Chun ngành: Quản lý cơng Mã số: