Ngày nay, Laser đã trở thành một phần thiết yếu trong cuộc sống, nó đã thâm nhập vào mọi lĩnh vực từ đồ chơi trẻ em, trong các ngành công nghiệp cho tới y học, rồi thăm dò vũ trụ,… Đặc biệt là trong y học nó được dùng để phẫu thuật, điều trị vết thương, làm đẹp… với độ chính xác và hiệu quả vô cùng cao so với các phương pháp truyền thống vẫn dùng, song những tài liệu quang học nói chung không đề cập rõ về vấn đề này. Chính vì những lí do đó, tác giả chọn đề tài tìm hiểu về “Laser và ứng dụng trong y học” nhằm đi sâu nghiên cứu hoạt động của Laser và ứng dụng của nó đối với lĩnh vực y học hiện nay.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA VẬT LÝ PHẠM THỊ THU HUYỀN LASER VÀ ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Vật lý đại cương HÀ NỘI – 2018 TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA VẬT LÝ PHẠM THỊ THU HUYỀN LASER VÀ ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Vật lý đại cương Giáo viên hướng dẫn Th.S NGUYỄN THỊ THẮM HÀ NỘI – 2018 LỜI CẢM ƠN Em xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo khoa Vật lý trường Đại học Sư phạm Hà Nội giúp đỡ em trình học tập trường tạo điều kiện cho em làm khóa luận Hơn nữa, em xin gửi lời cảm ơn đến cô giáo Th.S Nguyễn Thị Thắm - người tận tình bảo, hướng dẫn em nghiên cứu hồn thành khóa luận Trong q trình em nghiên cứu làm khóa luận khơng tránh khỏi thiếu sót nhiều chỗ cịn hạn chế Kính mong nhận đóng góp ý kiến thầy giáo để khóa luận em hồn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 10 tháng 05 năm 2018 Sinh viên Phạm Thị Thu Huyền LỜI CAM ĐOAN Khóa luận với đề tài “Laser ứng dụng y học” kết cá nhân em trình học tập nghiên cứu Trường Đại học Sư phạm Hà Nội Trong trình làm khóa luận em có tham khảo số tài liệu ghi phần “Tài liệu tham khảo” Em xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng em, không trùng lặp với kết tác giả khác Hà Nội, ngày 10 tháng 05 năm 2018 Sinh viên Phạm Thị Thu Huyền MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Đối tượng, phạm vi nghiên cứu 5.Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài Phương pháp nghiên cứu Cấu trúc khóa luận NỘI DUNG CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ LASER 1.1 Laser- nguồn gốc đời phát triển 1.2 Cơ sở lí thuyết 1.2.1 Quá trình hấp thụ 1.2.2 Quá trình xạ tự phát 1.2.3 Phát xạ cưỡng 1.2.4 Cơ chế phát tia Laser 1.3 Cấu tạo máy phát Laser 1.3.1 Hoạt chất 1.3.2 Buồng cộng hưởng 1.3.3 Nguồn bơm 1.4 Nguyên lí hoạt động 10 1.5.1 Hệ nguyên tử làm việc với hai mức lượng 11 1.5.2 Hệ nguyên tử làm việc với ba mức lượng 11 1.5.3 Hệ nguyên tử làm việc với bốn mức lượng 12 CHƯƠNG 14 TÍNH CHẤT VÀ PHÂN LOẠI MỘT SỐ LASER 14 2.1 Tính chất Laser 14 2.1.1 Độ đơn sắc cao 14 2.1.2 Độ định hướng cao 14 2.1.3 Có khả phát xung cực ngắn 14 2.1.4 Tính kết hợp cao không gian thời gian 14 2.1.5 Độ chói 15 2.1.6 Cường độ lớn 15 2.2 Phân loại số Laser 15 2.2.1 Laser chất rắn 15 2.2.2 Laser chất khí 16 2.2.3 Laser chất lỏng 16 2.2.4 Laser bán dẫn 16 CHƯƠNG 17 MỘT SỐ ỨNG DỤNG LASER TRONG Y HỌC 17 3.1 Phẫu thuật điều trị cận thị 17 3.1.1 Đặc điểm cấu tạo mắt cận thị 17 3.1.2 Nguyên nhân phát triển cận thị 19 3.1.3 Phân loại cận thị 19 3.1.4 Ứng dụng Laser điều trị tật cận thị 20 3.2 Thẩm mĩ điều trị sẹo lồi 22 3.2.1 Cấu trúc da 22 3.2.2 Cơ chế điều trị sẹo lồi 23 3.3 Ứng dụng Laser châm cứu 23 3.4 Điều trị thoát vị đĩa đệm 25 3.4.1 Cấu trúc đĩa đệm 25 3.4.2 Đặc điểm bệnh thoát vị đĩa đệm ứng dụng Laser điều trị 26 3.5 Ứng dụng Laser điều trị ung thư 28 3.5.1 Bản chất ung thư 28 3.5.2 Ứng dụng Laser điều trị ung thư 28 KẾT LUẬN 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO 31 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Cuộc cách mạng khoa học kĩ thuật đại năm 40 kỉ XX Những phát minh khoa học kĩ thuật ngành vật lí cuối kỉ XIX đầu kỉ XX điện, thuyết electron, tia Ronghen đặc biệt Laser đóng góp to lớn vào bước tiến nhân loại trở thành tiền đề cách mạng khoa học kĩ thuật Bất kì danh sách điểm lại thành tựu công nghệ chủ yếu kỉ 20 có tên Laser Laser nguồn phát ánh sáng có tính chất đặc biệt nguồn sáng thông thường hay nguồn sáng nhân tạo khác có cơng dụng hữu ích áp dụng nhiều lĩnh vực, tạo nên cách mạng khoa học kĩ thuật sau đời Ngày nay, Laser trở thành phần thiết yếu sống, thâm nhập vào lĩnh vực từ đồ chơi trẻ em, ngành công nghiệp y học, thăm dò vũ trụ,… Đặc biệt y học dùng để phẫu thuật, điều trị vết thương, làm đẹp… với độ xác hiệu vô cao so với phương pháp truyền thống dùng, song tài liệu quang học nói chung khơng đề cập rõ vấn đề Chính lí em chọn đề tài tìm hiểu “Laser ứng dụng y học” nhằm sâu nghiên cứu hoạt động Laser ứng dụng lĩnh vực y học Mục đích nghiên cứu Nắm kiến thức Laser nhiều phương diện như: chế, cấu tạo, nguyên lí hoạt động, tầm quan trọng Ứng dụng Laser y học Nhiệm vụ nghiên cứu Nghiên cứu nắm vững sở lí thuyết Laser Phân tích, tổng hợp đặc điểm Laser Tìm hiểu số ứng dụng Laser y học Đối tượng, phạm vi nghiên cứu Đối tượng: Cơ sở lí thuyết Laser Cấu tạo, nguyên lí hoạt động, sơ đồ mức lượng Tính chất chùm tia Laser Một số ứng dụng Laser y học Phạm vi nghiên cứu: Ứng dụng Laser y học 5.Ý nghĩa khoa học thực tiễn đề tài Hoàn thiện cách có hệ thống chi tiết Laser, đặc biệt cơng dụng y học Do đó, làm tài liệu tham khảo cho bạn sinh viên Phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu tài liệu Cấu trúc khóa luận Ngồi phần mở đầu kết luận, khóa luận bao gồm nội dung sau: CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ LASER CHƯƠNG 2: TÍNH CHẤT VÀ PHÂN LOẠI LASER CHƯƠNG 3: MỘT SỐ ỨNG DỤNG LASER TRONG Y HỌC NỘI DUNG CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ LASER 1.1 Laser- nguồn gốc đời phát triển LASER chữ viết tắt cụm từ “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation” nghĩa khuếch đại ánh sáng phát xạ cưỡng Ý tưởng Laser Einstein đưa từ năm 1917 Năm 1958, nhà bác học Nga Mĩ nghiên cứu độc lập với nhau, chế tạo thành công Laser Năm 1916, sau bầu vào Viện Hàn lâm Khoa học Đức, A.Einstein tư trìu tượng cao, nêu lên thuyết: “ Nếu chiếu nguyên tử sóng điện từ, xảy xạ “được kích hoạt” trở thành chùm tia hồn tồn đơn sắc, tất photon (quang tử) phát có bước sóng” Mãi tới năm 1951 giáo sư Charles Townes (Mỹ) ý đến khuếch đại sóng cực ngắn (vi sóng) Ông thực thí nghiệm mang tên Maser khuếch đại vi sóng xạ cảm ứng (Maser chữ viết tắt cụm từ tiếng anh Microwave Amplification by Emisson of Radiation) Ơng thành cơng Maser khơng tạo tia sóng cách liên tục Cùng vào thời gian hai nhà khoa học Liên Xô N.Basov A.Prokhorov làm việc độc lập lĩnh vực lượng tử dao động tạo máy khuếch đại vi sóng có ngun lí gần giống với Maser Chính thế, năm 1964 ba nhà khoa học nhận giải thưởng Nobel vật lí tảng cho lĩnh vực điện tử lượng tử CHƯƠNG MỘT SỐ ỨNG DỤNG LASER TRONG Y HỌC Những ứng dụng Laser y học nghiên cứu sớm từ năm 1962-1963 kỉ 20, lúc đầu Laser dùng điều trị bong võng mạc, từ đến ứng dụng rộng rãi y khoa, điều trị làm đẹp,… 3.1 Phẫu thuật điều trị cận thị 3.1.1 Đặc điểm cấu tạo mắt cận thị Về cấu tạo mắt theo chiều từ vào gồm phận : Giác mạc (màng giác): lớp màng cứng suốt bảo vệ mắt làm khúc xạ tia sáng vào mắt Thủy dịch: chất lỏng suốt có chiết suất xấp xỉ chiết suất nước Lòng đen: chắn sáng, có lỗ trịn nhỏ cho ánh sáng qua gọi Con có đường kính thay đổi tùy thuộc theo cường độ sáng 17 Thể thủy tinh: khối chất đặc suốt (giống thạch) có hình dạng thấu kính hai mặt lồi (thấu kính hội tụ) gọi thấu kính mắt Tiêu cự thấu kính mắt gọi tiêu cự thấu kính mắt Dịch thủy tinh: chất lỏng, giống chất keo loãng lấp đầy phía sau thể thủy tinh Võng mạc (màng lưới): lớp mỏng nơi tập trung đầu sợi thần kinh thị giác Khi mắt nhìn vật, ảnh thật vật tạo võng mạc Ở võng mạc có điểm nhỏ màu vàng nơi nhạy sáng gọi điểm vàng, điểm không nhạy với ánh sáng gọi điểm mù Đặc điểm mắt cận thị: nhìn xa mắt cận có độ tụ lớn mắt bình thường Điểm cực viễn (Cv) mắt cận cách mắt khoảng không lớn (cỡ 2m trở lại) Điểm cực cận (Cc) mắt cận gần mắt so với mắt bình thường Một chùm tia sáng song song truyền đến mắt cận cho chùm tia ló hội tụ điểm trước võng mạc + Cận thị bẩm sinh thường phát sớm trẻ 1-2 tuổi, cận thị bẩm sinh thường có số kính cao tăng số nhanh bất bình thường + Cận thị khởi phát thiếu niên cận thị xuất trẻ từ 5-6 tuổi, phát trẻ đến trường Trẻ em nhìn khơng rõ mờ vật xa, 18 khơng phân biệt nhầm lẫn rõ nét số chữ bảng, mỏi mắt đọc sách, tiến gần xem vô tuyến, xem phim + Cận thị khởi phát người lớn xuất khoảng 20 tuổi Công việc nhìn gần nhiều yếu tố nguy cho phát triển cận thị tuổi 3.1.2 Nguyên nhân phát triển cận thị Có nhiều nguyên nhân gây phát triển cận thị Các nguyên nhân là: - Làm việc, nhìn gần mắt nhiều (trong điều kiện ánh sáng thiếu khơng nghỉ ngơi thích hợp) - Di truyền - Thành củng mạc (lớp vỏ nhãn cầu) đàn hồi Cơ địa mắt to bình thường - Cơ điều tiết mắt phát triển kém: bẩm sinh, nguyên phát 3.1.3 Phân loại cận thị Cận thị có nhiều loại khác - Cận thị sinh lý (thường gọi cận thị học đường): thường xuất học sinh phổ thông, cận thị nhẹ vừa - Cận thị bệnh lí (cận thị ác tính, cận thị tiến triển, cận thị thoái hoá) khúc xạ giác mạc thể thuỷ tinh cao bình thường độ dài trục nhãn cầu phát triển mức bình thường, độ cận thị thường 6,0 dp, số kính cận thị tăng 1,0 dp/ năm có tổn hại dịch kính, võng mạc) Cận thị dược phân chia thành loại sau: - Cận thị nhẹ < - 3,0dp; - Cận thị trung bình - 3,0dp đến - 6,0dp; - Cận thị nặng > - 6,0dp Nếu người cận thị có kính cận thị tăng nhanh 1,0 dp/ năm tiếp tục tăng sau tuổi trưởng thành, có tới -20,0 dp Trục nhãn cầu phát triển mức dễ gây biến chứng cận thị: giãn lồi võng mạc, xuất huyết võng 19 mạc, dịch kính, thối hố , teo hắc võng mạc dẫn đến giảm thị lực trầm trọng gây mù loà 3.1.4 Ứng dụng Laser điều trị tật cận thị Mắt cận thị có cơng suất hội tụ giác mạc thuỷ tinh thể lớn, trục nhãn cầu dài để khắc phục tình trang ngồi phương pháp đeo kính phân kỳ hay phẫu thuật truyền thống ngày người ta sử dụng Laser.Ứng dụng Laser điều trị tật cận thị mắt tiến hành giác mạc mắt, cấu tạo giác mạc mắt gồm: Lớp biểu mô: lớp ngồi bảo vệ, có đặc tính tự phục hồi bị thương Do giác mạc khơng có mao mạch nên oxy lớp biểu mô lấy từ nước mắt phủ mắt, biểu mô điều khiển chuyển động chất lỏng mắt Lớp màng Bowmans: nằm lớp biểu mơ, có chức bảo vệ tham gia q trình ni dưỡng giác mạc Nhu mơ: phần lớn giác mạc, gồm “sợi” xếp thành thớ ngang Nó có tế bào hồi sinh Màng Descemet: ngăn cách phía giác mạc với lớp biểu mơ Màng có độ co giãn lớn khó bị tổn thương Lớp nội mơ (endotelyi): lớp tế bào giữ cho giác mạc có màu suốt thực chức nuôi dưỡng giác mạc 20 Laser sử dụng điều trị tật cận thị Laser Excimer, tác động lên giác mạc mắt chủ yếu dựa vào hiệu ứng bóc lớp Đầu tiên chiếu chùm tia laser lên biểu mô giác mạc, xạ laser vùng tử ngoại bị nước hấp thụ mạnh có độ xuyên sâu thấp Đến lớp nhu mô phần tử hữu hấp thụ lượng photon đến giá trị ngưỡng định, đủ lớn mạch hữu bị đứt gãy xảy “vi nổ” từ nước bị đẩy khỏi tổ chức, lớp nhu mô tạo thành lớp bóc tách làm giảm độ cong giác mạc, khắc phục đặc điểm tật cận thị 21 Với việc ứng dụng laser điều trị tật cận thị thay cho dao cắt truyền thống loại bỏ biến chứng phẫu thuật gây rách hay viêm giác mạc,….đồng thời khiến cho việc tái cận mức thấp Việc ứng dụng Laser điều trị tật cận thị mắt định cho đối tượng: - 18 tuổi trở nên - Tình trạng khúc xạ ổn định từ tháng trở nên (không khác biệt 0.5D hai lần đo) - Độ dày giác mạc lại >0.25 micromet - Khơng kèm theo bệnh lí chống định khác (tiểu đường, bà mẹ mang thai đang, cho bú,…) đủ điều kiện để phẫu thuật Với chi phí ca phẫu thuật mổ mắt cận thị ngày từ 11 đến 14 triệu đồng đưa đến hội cho nhiều người lấy lại đơi mắt với thị lực bình thường 3.2 Thẩm mĩ điều trị sẹo lồi 3.2.1 Cấu trúc da Da quan lớn thể, chiếm 16% trọng lượng thể có diện tích bề mặt lên đến 1.8m2 Cấu trúc da gồm phần chính: Lớp biểu bì: lớp ngồi da, hoạt động rào cản thể mơi trường Tế bào lớp biểu bì tế bào sừng Từ ngồi vào lớp biểu bì gồm: lớp sừng, lớp hạt, lớp gai lớp đáy Lớp trung bì: có độ dày khác tùy thuộc vùng da, từ 0.6-3mm Nó nằm lớp biểu bì bao gồm hai lớp:lớp nhú mỏng lớp nhú dày Lớp trung bì cấu tạo nguyên bào sợi, sản xuất collagen, elastin axit hyaluronic Các sợi collagen chiếm 70% trọng lượng lớp trung bì tạo độ dẻo dai cho da 22 Sẹo lồi hình thành vết thương hở tăng sinh mức sợi collagen khiến phát triển nhanh, thừa để bù đắp vào vùng da bị tổn thương từ hình thành vết sẹo lồi bề mặt da Lớp hạ bì nằm bên lớp biểu bì trung bì bao gồm chủ yếu chất béo, mạch máu thân kinh Lớp đóng vai trị đệm bảo vệ cho thể 3.2.2 Cơ chế điều trị sẹo lồi Laser sử dụng điều trị sẹo lồi Laser CO2, Laser liên tục phát ánh sáng hồng ngoại có bước sóng 10.6nm, bước sóng nước hấp thu mạnh Vì mơ mềm da đa phần nước nên tia Laser CO2 bóc tách tổ chức mơ da tốt, mà ứng dụng hiệu điều trị sẹo Sử dụng Laser CO2 phương pháp trị sẹo không cần phẫu thuật, khơng gây xâm lấn, khơng có tác động dao kéo nên hạn chế tổn thương cho thể 3.3 Ứng dụng Laser châm cứu Châm cứu cổ truyền phương pháp sử dụng kim nhỏ chích vào huyệt đạo người bệnh sau xoay nhẹ kim tức dùng kích thích học để chữa bệnh Một nhược điểm phương pháp 23 vệ sinh kim không kĩ tác động mơi trường kim bị nhiễm trùng lan truyền bệnh qua đường kim, mà ngày người ta sử dụng Laser để châm cứu Châm cứu Laser phương pháp sử dụng ánh sáng có tần số thấp (thơng thường ánh sáng hồng ngoại) chiếu vào huyệt vị thể người Chúng khơng có tác dụng diệt vi khuẩn cách trực tiếp nhờ kích thích hoạt động thực bào giúp tăng cường khả miễn dịch cho thể Cơ sở phương pháp dựa vào khả đâm xuyên chùm tia Laser Các tia Laser chiếu cho sâu vào huyệt đạo, tương tác photon chùm tia với mô huyệt đạo gây kích thích có tác dụng giống kích thích Ưu điểm sử dụng Laser châm cứu khơng cần phải xác định xác huyệt đạo 100% tia Laser có độ phủ lớn tác động hồn tồn lên mạch xung quanh vị trí chiếu tia Laser, khắc phục hoàn toàn nhược điểm phương pháp truyền thống Các nhà nghiên cứu sử dụng Laser châm cứu giảm đau 2/10 so với phương pháp châm cứu sử dụng kim châm, người bệnh cảm thấy thoải mái bớt gánh nặng tâm lí 24 3.4 Điều trị vị đĩa đệm Cột sống xem trụ cột chống đỡ sức nặng trọng lượng thể bao gồm nhiều đốt sống riêng lẻ nhờ hệ thống khớp, dây chằng, đĩa đệm kết nối chúng lại thành trục Trong đĩa đệm phận nối 24 khoang đốt sống cử động người có nhiệm vụ làm cho cột sống thể cử động cách linh hoạt Trong trình vận động đốt sống bị nén, xoắn tác động lực lớn không bị tổn thương đĩa đệm phân tán chịu lực Nhờ có đĩa đệm mà cột sống hạn chế nguy hại lực tác động cường độ khác 3.4.1 Cấu trúc đĩa đệm Cấu trúc đĩa đệm: Người trưởng thành có chiều dày đĩa đệm cột sống cổ từ 3-4mm; cột sống lưng từ 5-6mm; cột sống thắt lưng 8-9mm Đĩa đệm có cấu trúc gồm phần là: bao xơ, nhân keo sụn tận Cụ thể: 25 - Bao xơ: lớp bao bọc bên ngồi nhân keo Cấu tạo bao xo vòng sợi collagen Các vòng dẻo, có khả đàn hồi cao Rất nhiều vịng collagen ơm lấy thành nhiều lớp hình elip bao lấy phần nhân keo Lớp bao xơ bám lấy mang xương gián tiếp bàm vào viền đốt sống Lớp bao xơ bám lấy bề mặt sụn thân sống lưng Bên cạnh bảo vệ nhân keo, bao xơ giúp chống lại lực căng hướng ngang, hướng lực vặn xoắn chức đảm bảo cho cột sống giữ trục - Nhân keo: có tính ngậm nước cao Nhân keo trẻ em chứa tới 80% nước Khi trưởng thành, nhân keo nước Ở người già 60% nước nhân keo - Tấm sụn tận cùng: nằm mâm sụn thân sống lớp bao xơ sụn tận Tấm sụn giúp bảo vệ bề mặt sụn thân đốt sống khỏi bị nhân nhầy ép vào 3.4.2 Đặc điểm bệnh thoát vị đĩa đệm ứng dụng Laser điều trị 26 Thoát vị đĩa đệm bệnh lí xương khớp phổ biến sống nhiều thói quen lao động, sinh hoạt gây Khi bao sơ bị rạn, rách, khả co dãn bình thường, nhân nhầy phía dịch chuyển khơng cịn nằm vị trí bình thường gây tượng vị đĩa đệm Q trình dịch chuyển đĩa đệm gây chèn ép lên dây thần kinh đốt sống cổ đốt sống lưng Để điều trị thoát vị đĩa đệm ngày người ta sử dụng Laser, phương pháp tân tiến Ứng dụng Laser trng điều trị thoát vị đĩa đệm lần thực Áo vào năm 1986 Choy Ascher Cơ sở phương pháp dựa vào tính chất đặc biệt ánh sáng Laser mà khơng nguồn sáng có độ đơn sắc cực cao,… Năng lượng Laser tập trung để làm bốc bay lượng nhân nhầy nhỏ.Khi vào nhân nhầy, lượng Laser làm quang đông bốc bay phần nhân nhầy Điều giúp áp suất đĩa đệm giải phóng chèn ép cấu trúc thần kinh mạch máu 27 Với phương pháp đảm bảo không phá vỡ cấu trúc cột sống sẹo khu vực rễ thần kinh, xâm lấn so với phương pháp cũ nên nhanh chóng giúp người bệnh sớm phục hối, sinh hoạt bình thường 3.5 Ứng dụng Laser điều trị ung thư 3.5.1 Bản chất ung thư Ung thư q trình bệnh lí số tế bào thoát khỏi kiểm soát, biệt hóa sinh lí tế bào tiếp tục nhân lên Những tế bào có khả xâm lấn phá hủy tổ chức chung quanh Đồng thời chúng di trú phát triển nhiều quan khác hình thành nên di căn, cuối gây tử vong Nguyên nhân gây ung thư sai hỏng AND, tạo nên đột biến gen thiết yếu điều chỉnh trình phân bào chế quan trọng khác Một nhiều đột biến tích lũy lại gây tăng sinh khơng kiểm sốt tạo thành khối u Khối u mơ bất thường, ác tính, tức ung thư lành tính tức khơng gây ung thư Chỉ khối u ác tính xâm lấn mô khác di 3.5.2 Ứng dụng Laser điều trị ung thư Do đặc điểm ưu việt Laser so với loại ánh sáng khác có độ đơn sắc cao độ định hướng lí tưởng, nhờ ta tập trung lượng chùm tia Laser vào điểm nhỏ có kích thước bước sóng Tính chất quan trọng Laser ứng dụng rộng rãi điều trị bệnh ung thư Laser sử dụng để điều trị bệnh ung thư Laser có cơng suất cao, với loại Laser cho ta hiệu ứng tiêu biểu: Hiệu ứng quang đông: xảy chiếu chùm tia Laser vào mơ sống giúp hàn kết tổ chức bị bong rách tác dụng tia Laser 28 Hiệu ứng nhiệt (hiệu ứng bốc bay tổ chức): biết chùm tia Laser tập trung lượng vào điểm có kích thước nhỏ bước sóng chùm Laser Do đó, làm bay khn rắn tế bào điều ứng dụng vào việc tiêu diệt khối u ác tính Ngồi ra, chùm tia Laser tạo hàng rào sinh học để ngăn chặn gây tổn thương tế bào lành khác nhờ hiệu ứng quang đông Hiệu ứng quang động học: sở liệu pháp quang động học, hiệu ứng quan trọng sử dụng phổ biến điều trị ung thư Đầu tiên chất nhạy quang đưa vào thể Hoạt chất nhạy cảm ánh sáng tập trung nồng độ cao khối u so với mơ lành, sử dụng để đánh dấu khối u ung thư Sau 42 giờ, tế bào lành thải hết chất nhạy quang ngoài, tế bào ung thư thải hết chúng sau 72 Sau chiếu xạ vùng khối u Laser xảy trình quang hóa,chất nhạy quang hấp thu lượng Laser tạo vi nổ giúp phá hủy tế bào ung thư mà gây ảnh hưởng tới tế bào lành khác Liệu pháp quang động học có hiệu điều trị cao ứng dụng rộng rãi việc diều trị ung thư So với trước kia, việc sử dụng Laser điều trị ung thư có nhiều ưu điểm vượt trội so với phương pháp ngoại khoa: - Độ cao - Giảm phá hủy tế bào bình thường - Giảm nhiễm trùng, chảy máu… 29 KẾT LUẬN Với đề tài “Laser ứng dụng y học” em hoàn thành việc nghiên cứu vấn đề sau: Hệ thống kiến thức tổng quan hoàn thiện chế, cấu tạo, nguyên lí hoạt động Laser Chỉ số tính chất quan trọng Laser đồng thời vào tìm hiểu ứng dụng lĩnh vực y học để chữa bệnh Qua q trình làm khóa luận em nhìn nhận vấn đề cách sâu sắc Đây sở tốt cho em q trình cơng tác sau Để nâng cao chất lượng giá trị ứng dụng đề tài em mong nhận đóng góp, bổ sung ý kiến thầy cô bạn sinh viên khoa Vật lý 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Ngụy Hữu Tâm, “Những ứng dụng Laser”, Nhà xuất khoa học kỹ thuật Hà Nội [2] Trần Đức Hân, Nguyễn Minh Hiển, “ Cơ sở kỹ thuật Laser”, Nhà xuất giáo dục [3] Vũ Công Lập, Trần Công Duyệt, Đỗ Kiên Cường, “Đại cương Laser y học Laser ngoại khoa”, Nhà xuất Y học [4] https://thangthuocnam.com/dieu-tri-thoat-vi-dia-dem-bang-lazer/ [5] http://genk.vn/giai-ma-phau-thuat-can-thi-khong-cham-moi-o-vietnam-ki-dieu-thi-co-nhung-loi-hai-the-nao-2017022111072276.chn [6] https://mathanoi2.vn/relex-smile-dinh-cao-phau-thuat-cho-doi-matcan.htm [7] http://thammycongnghecao.org/co-che-dieu-tri-va-gia-tri-seo-munbang-laser-fractional-co2/ 31 ...TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA VẬT LÝ PHẠM THỊ THU HUYỀN LASER VÀ ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Vật lý đại cương Giáo viên hướng dẫn Th.S NGUYỄN THỊ THẮM... sở lí thuyết Laser Cấu tạo, nguyên lí hoạt động, sơ đồ mức lượng Tính chất chùm tia Laser Một số ứng dụng Laser y học Phạm vi nghiên cứu: Ứng dụng Laser y học 5.Ý nghĩa khoa học thực... động, tầm quan trọng Ứng dụng Laser y học Nhiệm vụ nghiên cứu Nghiên cứu nắm vững sở lí thuyết Laser Phân tích, tổng hợp đặc điểm Laser Tìm hiểu số ứng dụng Laser y học Đối tượng, phạm vi