ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẮT LƯNG HÔNG

4114.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẮT LƯNG HÔNG ĐẠI CƯƠNG: Hội chứng thắt lưng hông nhiều nguyên nhân thực thể ây như: lạnh , thoát vị đĩa đệm, viêm nhiễm, khối u chèn ép Theo y học cổ truyền Hội chứng thắt lưng hông miêu tả phạm vi chứng tý với bệnh danh yêu cước thống, nguyên nhân thường phong, hàn, thấp, nhiệt xâm phạm vào kinh Bàng quang kinh Đởm gây CHỈ ĐỊNH: Đau thần kinh tọa phong hàn thấp, thoái hóa cột sống CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Đau thần kinh tọa kèm theo nhiễm trùng chỗ CHUẨN BỊ: 4.1.Người thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh , chữa bệnh 4.2.Phương tiện: Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Kim châm cứu vô khuẩn, loại : 6-10-15cm, dùng riêng cho người - Khay men, kẹp có mấu, bơng , cồn 70độ 4.3 Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1Phác đồ huyệt Châm tả bên đau: Giáp tích L2 - xuyên L5- S1 Trật biên xun Hồnkhiêu Ân mơn xun Thừa phù Tất dương quan xuyên Huyền chung xuyên Thừa sơn xuyên 5.2.Thủ thuật : Phong thị Dương lăng tuyền Ủy trung - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) Bước Kích thích huyệt máy điện châm Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổ- tả máy điện châm: Tần số (đặt tần số cố định): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ 3Hz Cường độ:Tăng dần cường độ từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm - 5.3 Liệu trình điều trị: - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN: 6.1.Theo dõi Theo dõi chỗ toàn trạng người bệnh 6.2.Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ chỗ Theo dõi mạch, huyết áp Chảy máu rút kim: dùng vô khuẩn ấn chỗ, không day - 4115.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ BÉO PHÌ ĐẠI CƯƠNG Theo Y học đại : Béo phì tình trạng thể tích trữ nhiều lượng mỡ làm ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ BMI (Body Mass I dex) = trọng lượng thể (kg) / bình phương chiều cao (cm) Nếu BMI thuộc khoảng từ 20-25: bình thường - - Nếu BMI > 25: thừa cân - Nếu BMI > 30: Béo phì + Từ 30 – 34,99: Béo phì độ I + Từ 35 – 39,9: Béo phì độ II + > 40: Béo phì độ III - TheoY học cổ truyền : Béo phì tình trạng trệ khí liên quan đến chứng đàm ẩm Mục đích châm cứu giảm cân, đưa số BMI dần với dạng bình thường CHỈ ĐỊNH Các trường hợp thừa cân, béo phì chế độ ăn uống , sinh hoạt - CHỐNG CHỈ ĐỊNH Béo phì, thừa cân bệnh nội tiết: Thiểu tuyế giáp, to cực chi, Cushing Béo phì sau dùng số thuốc (corticoid, thuốc điều trị tâm thần, thuốc ngừa thai …) CHUẨN BỊ - 4.1.Người thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh , chữa bệnh 4.2.Phương tiện - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại 10- 15- 20cm, dùng riêng cho người bệnh 4.3 Người bệnh - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi Các bước tiến hành 5.1.Phác đồ huyệt - Châm tả: Chương mơn xun Đới mạch Cự liêu xun Hồn khiêu Thiên khu xuyên Thuỷ đạo Trật biên xuyên Thừa phù Phong long xuyên Túc tam lý Tất dương quan xuyên Phong thị - Châm bổ: Huyết hải xuyên Âm liêm Tam âm giao Xuyên Âm lăng tuyền 5.2.Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) Bước Kích thích huyệt máy điện châm Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổ- tả máy điện châm: Tần số (đặt tần số cố định): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - - 3Hz Cường độ:Tăng dần cường độ từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 Liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1.Theo dõi: Theo dõi chỗ toàn trạng người bệnh 6.2.Xử trí tai biến -Vựng châm: Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt -Xử trí: rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ chỗ Theo dõi mạch, huyết áp -Chảy máu rút kim: dùng vô khuẩn ấn chỗ, không day 4116.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT NỬA NGƯỜI DO TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO ĐẠI CƯƠNG Tai biến mạch máu não (đột quỵ não) xảy đột ngột thiếu sót chức thần kinh thường khu trú lan tỏa, tồn 24 gây tử vong 24 Các khám xét loại trừ nguyên nhân chấn thương Theo Y học cổ truyền gọi Bán thân bất toại, thuộc chứng trúng phong CHỈ ĐỊNH Người bệnh liệt nửa người sau giai đoạn cấp tai biến mạc máu não (đột quỵ não); mạch, huyết áp, nhịp thở ổn định CHỐNG CHỈ ĐỊNH Người bệnh hôn mê, số mạch, huyết áp, nhịp thở chưa ổn định CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh , chữa bệnh 4.2.Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh 4.3 Người bệnh - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm 4.4 Hồ sơ bệnh án Bệnh nhân khám làm hồ sơ theo quy định CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt đạo: - Thất ngôn, châm tả huyệt: Bách hội - Thượng liêm tuyền hướng gốc lưỡi Ngoại kim tân - Ngoại ngọc dịch - Á môn Liệt mặt, châm tả huyệt: Quyền liêu - hạ quan Địa thương - Giáp xa Thừa tương - Ế Phong Liệt tay, châm tả huyệt đạo: Giáp tích C4-C7 Đại chùy - Tích trung Kiên ngung  Khúc trì Kiên trinh - Cực tuyền Khúc trì - Ngoại quan Hợp cốc - Lao cung Bát tà - Liệt chân, châm tả huyệt đạo: Giáp tích D12-L5 Tích trung - Yêu dương quan Hoàn khiêu - Thừa phù Trật biên - Thừa phù Thừa sơn - Uỷ trung Lương khâu - Bễ quan Giải khê - Khâu khư Châm bổ: Dương lăng tuyền - huyền chung Phi dương - Côn lôn Địa ngũ hội Thận du - Bạch hoàn du Thái khê -Trúc tân Tam âm giao - Âm cốc Huyết hải - Âm liêm 5.2 Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) Bước Kích thích huyệt máy điện châm Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổ- tả máy điện châm: Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 Liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần THEO DÕI Theo dõi toàn trạng diễn biến bệnh XỬ TRÍ TAI BIẾN - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, để nằm nơi thống mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4117.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG DẠ DÀY - TÁ TRÀNG ĐẠI CƯƠNG Loét dày tá tràng bệnh lý có tổn thương loét niêm mạc, hạ niêm mạc chí tới lớp dày – hành tá tràng Theo Y học cổ truyền, gọi chứng vị quản thống, thường gặp hai thể can khí phạm vị tỳ vị hư hàn Mục đích : Làm giảm đau cho người bệnh bị loét dày – tá tràng CHỈ ĐỊNH Người bệnh bị đau loét dày – tá tràng CHỐNG CHỈ ĐỊNH Trường hợp có định can thiệp ngoại khoa CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh , chữa bệnh 4.2.Phương tiện - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh 4.3 Người bệnh - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.4 Hồ sơ bệnh án Bệnh nhân khám làm bệnh án theo quy định CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Thực kỹ thuật + Phác đồ huyệt đạo: - Thể Can khí phạm Vị, châm tả: Thủy phân - Cự khuyết - Kỳ môn - Thiên khu Nội quan - Gian sử - Túc tam lý - hạ cự hư Huyền chung - Dương lăng tuyền - Thể Tỳ Vị hư hàn, châm bổ: Hạ quản - Cự khuyết Gian sử Nội quan Tỳ du - Vị du -Thận du 5.2 Thủ thuật : - Chương môn - Lương môn - Túc tam lý - hạ cự hư - Tam âm giao - Âm lăng tuyền Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) Bước Kích thích huyệt máy điện châm Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổ- tả máy điện châm: - Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) - + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 Liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1.THEO DÕI Theo dõi toàn trạng diễn biến bệnh 6.2.XỬ TRÍ TAI BIẾN - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, để nằm nơi thoáng mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4118.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ SA DẠ DÀY ĐẠI CƯƠNG Sa dày chứng bệnh xảy người có bệnh dày mạn tính, ăn uống không điều độ, ăn no làm công việc nặng nhọc ngay, hay tình chí bị kích thích, can khí bị uất kết khả sơ tiết làm rối loạn khí tỳ vị, làm cho khí hư hạ hãm, khơng chủ nhục gây CHỈ ĐỊNH - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, để nằm nơi thống mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4156 ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ GIẢM ĐAU DO THỐI HĨA KHỚP ĐẠI CƯƠNG Thối hóa khớp bệnh khớp cột sống mạn tính đau biến dạng, khơng có biểu viêm Tổn thương bệnh tình trạng thối hóa sụn khớp đĩa đệm (cổ cột sống ), thay đổi phần xương sụn màng hoạt dịch Ngun nhân bệnh q trình lão hóa tình trạng chịu áp lực q tải kéo dài sụn kkớp CHỈ ĐỊNH Đau nhức, thối hóa tất khớp CHỐNG CHỈ ĐỊNH Người bệnh bị sốt kéo dài, nước, máu Người bệnh có cấp cứu ngoại khoa Người bệnh bị suy tim, loạn nhịp tim CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt - Tùy theo khớp đau, điện mãng châm huyệt sau: + Giáp tích L2-L3 xuyên L5 - S1 + Trật biên xu n hồn Khiêu + Ân mơn xun Thừa phù + Dương lăng tuyền xuyê Âm lăng tuyền + Kiên ngung xuyên Tý nhu + Khúc trì xuyên Thủ tam lý + Hợp cốc xuyên Lao cung 5.2 Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ toàn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, để nằm nơi thống mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4157 ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐAU LƯNG ĐẠI CƯƠNG Đau lưng 1bên hay bên cột sống chứng bệnh nhiều nguyên nhân gây ra, chia làm loại, đau lưng cấp đau lưng mãn Đau lưng cấp thường bị lạnh gây co cứng sống lưng, dây chằng cột sống bị viêm, bị phù nề, chèn ép vào dây thần kinh vác nặng sai tư thế, sang chấn vùng sống lưng Đau lưng mãn thường viêm cột sống, thoái hóa cột sống, lao, ung thư, đau tạ ngực, bụng, lan tỏa sau lưng Cơ động kinh, suy nhược thần kinh CHỈ ĐỊNH Đau lưng lứa tuổi Đau cấp mãn CHỐNG CHỈ ĐỊNH Các cấp cứu ngoại khoa Bệnh nhân bị sốt kéo dài, nước, máu Bệnh nhân bị suy tim, loạn nhịp tim Đau lưng mãn nguyên nhân lao, ung thư Đau cấp chấn thương cột sống CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt + Giáp tích L2-L3 xuyên L5 - S1 + Trật biên xuyên hoàn Khiêu + Ân môn xuyên Thừa phù + Dương lăng tuyền xuyên Âm lăng tuyền Thực chứng - Châm tả huyệt Hư chứng - Ngoài huyệt thực chứng, châm bổ huyệt sau: + Can hư: Bổ Thái xung, Tam âm giao + Thận hư: Bổ Thái khê, Thận du, Quan nguyên + Tỳ hư: Bổ Thái Bạch, Tam âm giao 5.2 Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ tồn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, để nằm nơi thoáng mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4158 ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ DI TINH ĐẠI CƯƠNG Di tinh tình trạng bệnh lý nam giới tự xuất tinh mà giao hợp, tinh dịch tự chảy ngủ mà đại tiểu tiện tinh dịch chảy theo Nguyên nhân thường tâm lý, thủ dâm, chấn thương cột sống, viêm nhiễm quan sinh dục Nguyên nhân gây di tinh theo Y học cổ truyền thường thận hư khả cố nhiếp, quân hỏa, tướng hỏa vượng thịnh thấp nhiệt dồn xuống gây nhiễu động tinh thất mà gây nên bệnh CHỈ ĐỊNH: Nam giới tuổi niên có di tinh Nguyên nhân di tinh tâm lý Nếu nguyên nhân khác phải kết hợp với Y học điều trị nguyên nhân CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Di tinh khơng nguyên nhân tâm lý CHUẨN BỊ: 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt: - Quan nguyên-> Khí hải -> Trung cực - Thận du - Mệnh môn -> Yêu dương quan - Thần môn - Nội quan - Túc tam lý - Tam âm giao - Dũng tuyền - Nhiên cốc * Thể thận dương hư: + Cứu châm theo phương pháp bổ huyệt sau: - Quan nguyên - Khí hải - Dũng tuyền - Nhiên cốc - Thận du - Mệnh môn + Châm tả: Trường cường Thể âm hư hỏa vượng- Tâm thận bất giao: + Châm tả: - Trường cường - Bát liêu * - Mệnh môn + Châm bổ: - Thận du - Nội quan * - Trung cực-> Khúc cốt - Tâm du - Thần môn Thể Tâm tỳ hư: + Châm tả: - Trung cực -> Khúc cốt - Côn lôn + Châm bổ: - Thận du - Mệnh môn -> Yêu dương quan - Túc tam lý - Nội quan - Thần môn - Tâm âm giao * Thể thấp nhiệt hạ tiêu : + Châm tả: - Quy lai - Khí hải + Châm bổ: - Thận du - Thái xung 5.2 Thủ thuật : - Khí huyệt - Quan nguyên - Túc tam lý - Tâm âm giao - Dương lăng tuyền ->Âm lăng tuyền - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ tồn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, để nằm nơi thoáng mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day 4159 ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT DƯƠNG ĐẠI CƯƠNG: Liệt dương hay rối loạn cương dương rối loạn chức tình dục nam giới có biểu dương vật khơng đủ hay không giữ độ cứng làm khả vào âm đạo giao hợp Ngoài ra, định nghĩa liệt dương thêm tượng dương vật bị mềm sớm, trước xuất tinh; thiếu cảm hứng tình dục; khơng xuất tinh; xuất tinh sớm; thiếu hay cực khối Hay nói cách khác độ cương cứng dương vật không đủ để tiến hành giao hợp cách trọn vẹn Y học cổ truyền gọi dương nuy cân nuy Nguyên nhân chủ yếu Thận hư, thấp nhiệt, khí trệ, huyết ứ CHỈ ĐỊNH: Nam giới có quan hệ tình dục bị liệt dương nguyên nhân tâm lý, tình dục độ yếu tố nguy khác hút thuốc lá, nghiện rượu, mắc bệnh mạn tính, tai biến dùng thuốc hướng thần, thuốc giãn CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Liệt dương nguyên nhân thực thể CHUẨN BỊ: 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vơ khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt - Bách hội - Quan nguyên - Thận du - Khí hải - Thái khê - Mệnh mơn Túc tam lý - Thần mơn Thái xung - Chí âm - Kỳ mơn * Thể thận dương hư: + Ơn châm châm bổ: - Bách hội - Chí âm - Quan nguyên - Quan nguyên -> Khí hải - Thận du - Thái khê-> Tam âm giao + Cứu: - Dũng tuyền * - Mệnh môn - Yêu dương quan - Nhiên cốc Thể tâm tỳ hư: + Châm bổ: - Bách hội - Thần mơn + Cứu: - Khí hải - Túc tam lý - Chí âm - Tam âm giao-> Trung - Quan ngun Thể can khí uất kết: + Châm bổ: - Thần môn * - Chí âm - Quy đầu + Cứu: Thần khuyết + Châm tả: - Bách hội * Thể đàm thấp: - Thái xung - Kỳ môn + Châm tả: - Bách hội - Chí âm - Hợp cốc + Cứu: - Khí hải + Châm bổ: * - Túc tam lý - Tam âm giao Thể khí trệ huyết ứ: + Châm tả: - Bách hội - Chí âm- Huyết hải -> Âm liêm - Khí hải + Cứu: - Khí hải Dùng điếu ngải cứu kim châm 15 phút 5.2 Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ toàn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, để nằm nơi thoáng mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day CHÚ Ý: Cần loại trừ nguyên nhân yếu tố nguy gây bệnh - Có thể kết hợp với uống thuốc Y học cổ truyền thuốc Y học đại - Có chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý tư vấn tình dục học 4160 ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN TIỂU TIỆN ĐẠI CƯƠNG Rối loạn tiểu tiện danh từ tiểu tiện khơng bình thường, biểu nhiều dạng khác Rối loạn tiểu tiện bao gồm tiểu dắt, tiểu buốt, tiểu không chủ động hay gọi đái rỉ, tiểu vội, tiểu gấp, tiểu khó, bí tiểu Người bị rối loạn tiểu tiện thường ăn ngủ Nếu tượng kéo dài gây nhiều phiền phức, ảnh hưởng đến hệ tiết niệu, sút cân, suy giảm thể lực Theo y học cổ truyền, chức tiểu tiện thể chủ yếu hai quan thận bàng quang đảm nhiệm Thận chủ thủy quản lý đóng mở, bàng quang chủ chứa nước tiểu nên rối loạn tiểu tiện dương khí suy yếu gây nên CHỈ ĐỊNH: Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện nguyên nhân bệnh thực thể, viêm nhiễm CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt: Châm tả: - Quy lai -> Trung cực->- Khúc cốt - Côn lôn - Nội quan -> Tam dương lạc - Thần m 5.2 Thủ thuật : - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, không đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ tồn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, để nằm nơi thoáng mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, khơng day 4161.ĐIỆN MÃNG CHÂM ĐIỀU TRỊ BÍ ĐÁI CƠ NĂNG ĐẠI CƯƠNG Bí đái khơng thể đái bàng quang chứa đầy nước tiểu, bí đái kéo dài, nước tiểu bàng quang ngược lên bể thận đem theo vi khuẩn gây viêm thận ngược dịng nguy hiểm Bí đái nhiều nguyên nhân gây dị vật bàng quang, chấn thương sau đẻ, ung thư bàng quang, hẹp niệu đạo, u xơ tiền liệt tuyến, tổn thương thần kinh trung ương CHỈ ĐỊNH: Bí đái CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Bí đái nguyên nhân thực thể CHUẨN BỊ 4.1.Cán thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ đào tạo về chuyên khoa y học cổ truyền cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh 4.2.Người bệnh: - Được tư vấn, giải thích trước vào điều trị - Được khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa, gối cao ngồi 4.3 Phương tiện: - Máy điện châm hai tần số bổ, tả - Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 70độ - Kim châm cứu vô khuẩn, loại - 20cm, dùng riêng cho người bệnh CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt: Châm tả: - Trung cực -> Khúc cốt Tử cung -> Khúc cốt - Lan môn - Trật biên 5.2 Thủ thuật : - Bàng quang - Côn lôn - Bước 1: Xác định sát khuẩn da vùng huyệt - Bước 2: Châm kim vào huyệt theo sau: Thì 1: Tay trái dùng ngón tay ngón trỏ ấn, căng da vùng huyệt; Tay phải châm kim nhanh qua da vùng huyệt Thì 2: Đẩy kim từ từ theo huyệt đạo, kích thích kim đạt“Đắc khí” (bệnh nhân có cảm giác căng, tức, nặng vừa phải, khơng đau vùng huyệt vừa châm kim, thầy thuốc cảm giác kim mút chặt vị trí huyệt) - Bước Kích thích huyệt máy điện châm + Nối cặp dây máy điện châm với kim châm vào huyệt theo tần số bổtả máy điện châm: + Tần số (đặt tầ số cố định ): Tần số tả từ – 10Hz, Tần số bổ từ - 3Hz + Cường độ: Nâng dần cường đô từ đến 150 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng người bệnh ) + Thời gian : 20- 30 phút cho lần điện mãng châm - Bước Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm 5.3 liệu trình điều trị - Điện mãng châm ngày lần - Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần 6.THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi Theo dõi chỗ toàn thân 6.2 Xử trí tai biến - Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt Xử trí: Tắt máy, rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, để nằm nơi thống mát, uống nước đường, nằm nghỉ chỗ Kiểm tra mạch, huyết áp - Chảy máu sau rút kim: Dùng vô khuẩn ép chỗ, không day