TÍNH CHẤT THAI NHI đủ THÁNG và PHẦN PHỤ của THAI (sản PHỤ KHOA SLIDE)

TÍNH CHẤT THAI NHI ĐỦ THÁNG VÀ PHẦN PHỤ CỦA THAI TÍNH CHẤT THAI NHI ĐỦ THÁNG Có đặc điểm gần giống người lớn Cân nặng từ 3000gr – 3500gr Chiều dài trung bình khoảng 50cm Trong bụng mẹ thai có tư nằm gập người ĐẦU THAI NHI Là phần rắn nhất, to thai – phần dễ gây đẻ khó thai Gồm phần: sọ mặt Mặt: khơng có đặc điểm đặc biệt Sọ: đỉnh sọ đáy sọ ĐẦU THAI NHI Đáy sọ: Là phần không thu hẹp đầu thai nhi Gồm xương: phần xương trán, xương thái dương, xương bướm, xương sàng chẩm ĐẦU THAI NHI Đỉnh sọ: Là phần thu hẹp đầu thai nhi Gồm xương: xương trán, xương đỉnh, xương chẩm Các khớp màng nằm xương Các khớp tạp thành thóp ĐẦU THAI NHI Đỉnh sọ: Thóp trước: hình thoi – tạo xương trán xương đỉnh Thóp sau: hình tam giác – tạo xương đỉnh xương chẩm Thóp để chẩn đốn kiểu thai ĐẦU THAI NHI Các đường kính trước sau đầu Hạ chẩm – thóp trước: 9,5cm Hạ chẩm – trán: 11cm Chẩm – trán: 11,5cm Chẩm – cằm: 13cm Thượng chẩm – cằm: 13,5cm ĐẦU THAI NHI Đường kính dưới: hạ cằm – thóp trước: 9,5cm ngơi mặt Đường kính ngang đầu: Đường kính lưỡng đỉnh: 9,5cm Lưỡng thái dương: 8cm ĐẦU THAI NHI Vòng đầu thai nhi: Vòng đầu to: qua thượng chẩm cằm: 38cm Vòng đầu nhỏ: qua hạ chẩm thóp trước: 33cm THÂN THAI NHI Đường kính lưỡng mỏm vai: 12cm thu hẹp lại 9cm Lưỡng ụ đùi: 9cm Cùng chày: 11cm thu hẹp cịn 9cm TÍNH CHẤT PHẦN PHỤ CỦA THAI CÁC MÀNG RAU  Ngoại sản mạc: nằm Do nội mạc tử cung chuyển thành Gồm phần: ngoại sản mạc tử cung, ngoại sản mạc trứng ngoại sản mạc tử cung rau Ngoại sản mạc phát triển không đều, phần dày ngoại sản mạc tử cung rau Ngoại sản mạc có tính chất giịn, dễ CÁC MÀNG RAU Trung sản mạc: lớp màng Phát triển không đều, phần phát triển mạnh thành gai rau bánh rau Nằm bao bọc bên ngồi nội sản mạc Ít thấm nước dễ rách CÁC MÀNG RAU Nội sản mạc: Là lớp màng mỏng bao bọc bên buồng ối Khơng có mạch máu hay thần kinh Dễ thấm nước dai, khó rách – ngăn cản vi khuẩn xâm nhập BÁNH RAU Đường kính 16 – 20 cm, dầy – 3cm Nặng khoảng 500gr 2 mặt: Mặt phía buồng ối nhẵn, bao phủ nội sản mạc Mặt bám vào tử cung, nhiều múi rau, múi rau ngăn cách cách rãnh nhỏ BÁNH RAU  Bánh rau ngoại sản mạc trung sản mạc kết hợp lại: Ngoại sản mạc: lớp đáy, xốp, đặc (có sản bào, hồ huyết) Trung sản mạc: gai rau phát triển hồ huyết  loại gai rau: Gai rau lơ lửng: nhiệm vụ dinh dưỡng Gai rau bám vào vách hay hồ huyết CHỨC NĂNG BÁNH RAU  Trao đổi chất:  Trao đổi chất thuận lơi tốt hay không phụ thuộc vào cấu trúc, tình trạng gai rau  Trao đổi chất qua lớp hội bào gai rau  Máu mẹ thai nhi không thông trực tiếp  Chênh lệch nồng độ, khuếch tán gia tăng, vận chuyển thụ động, tượng CHỨC NĂNG BÁNH RAU  Vai trị hơ hấp: Nhận Oxy thải CO2 hồ huyết Áp lực máu mẹ thấp Chênh lệch nồng độ Hemoglobin máu có đặc tính thu nhận oxy cao Cấu trúc gai rau tăng diện trao đổi mẹ CHỨC NĂNG BÁNH RAU  Vai trò dinh dưỡng: Nước, chất điện giải: thẩm thấu Protein: chuyển thành acid amin Vitamin: vitamin nhóm B C qua rau thai dễ, vitamin A khó khăn Chất mỡ: hạn chế, rau thai có khả tổng hợp số phospholipid CHỨC NĂNG BÁNH RAU  Vai trò bảo vệ: Một số kháng nguyên, kháng thể qua rau thai Một số chất có hại qua rau thai: virus, thuốc o Các hormone bánh rau: hCG: từ đơn bào nuôi hPL (human placenta lactogen) Estrogen, progesteron CUỐNG RỐN  Dài khoảng 40 – 60cm  Bao bọc bên nội sản mạc  tĩnh mạch động mạch – lớp thạch wharton  Khơng có mạch máu ni dưỡng riêng  Tĩnh mạch rốn mang máu chứa dinh dưỡng oxy nuôi thai  Động mạch rốn mang máu chứa CO2 chất thải bánh rau NƯỚC ỐI  Là môi trường nhiều dinh dưỡng  Lượng nước ối 500 – 1000ml  Màu trắng lờ lờ, nhớt, mùi tanh, tính kiềm  Có tế bào thượng bì da thai nhi  Thành phần: protein, chất khoáng, điện giải… NƯỚC ỐI NƯỚC ỐI  Xuất từ ngày 12 sau thụ tinh  Nước ối sản sinh từ: Thai nhi: da có vai trị quan trọng giai đoạn đầu, từ tháng thứ 4, thận đóng vai trị Nội sản mạc Từ máu mẹ NƯỚC ỐI  Tiêu nước ối: thai nhi uống – từ tuần thứ 20  Tuần hoàn nước ối: thay đổi 3h/lần – trao đổi – 8l ngày  Chức bảo vệ thai nhi tránh sang chấn, nhiễm trùng  Giúp ngơi thai bình chỉnh tốt  Ngăn cản chèn ép thai dây rốn, giữ dây rốn không bị khô ... gồm nhi? ??u tế bào gai rau, có hồ huyết nằm bánh rau Dây rốn: phần kết nối bánh rau thai nhi Nước ối: thành phần quan trọng, giúp bảo vệ thai nhi, trao đổi chất 2 TÍNH CHẤT PHẦN PHỤ CỦA THAI. .. nhất, to thai – phần dễ gây đẻ khó thai Gồm phần: sọ mặt Mặt: khơng có đặc điểm đặc biệt Sọ: đỉnh sọ đáy sọ ĐẦU THAI NHI Đáy sọ: Là phần không thu hẹp đầu thai nhi Gồm xương: phần xương... chưa hoạt động Thành phần phân xu: nhầy niêm mạch ruột, mật, nước ối, tế bào đường tiêu hóa Da tiết chất nhờn từ tháng thứ Thận hoạt động từ bào thai TÍNH CHẤT PHẦN PHỤ CỦA THAI Màng rau: lá: