THUỐC CỔ SÁP VÀ THUỐC CHỈ HUYẾT thuèc cæ sáp I.Đại cơng: 1.Định nghĩa: - Chua chát - Tác dụng thu liễm cố sáp -Hoạt thoát,thể h nh: - Tự hÃn, đạo hÃn - Ho, hen suyễn - ỉa chảy, sa giáng - thinh, hoạt tinh, tiểu tiện nhiều lần - Chảy máu - Lở loét lâu liền miệng - Băng huyết, bạch đới khí h 2.Chú ý: a.Không dùng ngoại tà: - Cầm mồ hôi nhiƯt chøng - ChØ t¶ thÊp nhiƯt - Đái buốt đái rắt thấp nhiệt bàng quang - Chỉ huyết nhiệt b.Phối hợp thuốc chữa nguyên nhân(thuốc bổ) 3.Phân loại: - Thuốc liễm hÃn - Cố tinh sáp niệu - Sáp trờng tả II.Các vị thuốc 1-Thuốc liễm hÃn Chữa mồ hôi nhiều do: - Biểu h,khí h - Tâm dơng h(tự hÃn) - Tâm âm h(đạo hàn) 1.1- Ngũ vị tứ Fructus Schisandrae Schisandra chinensis Baill Hä ngị vÞ tư schisandraceae *TVKQ: Toan, đạm(ngũ vị),ôn Phế, thận, tâm *CN: - Cố biểu liễm h·n - LiƠm phÕ - Cè tinh s¸p niƯu - Sinh tân khát *CT: - Ra mồ hôi nhiều - Ho lâu ngày, hen xuyễn - Di tinh, hoạt tinh, bạch đới khí h - Háo khát, tân dịch hao tổn - Chỉ tả *Kiêng kị:Thực nhiệt, biểu tà 1.2.MÉu lÖ Concha Ostreae Ostrea gigas Thunberg Hä mÉu lệ ostreidae *TVKQ: Đạm, chát, sáp, lơng Can, thận *CN: - Liễm hÃn, cố sáp -Bình can tiềm dơng -Tán kết nhuyễn kiên -Hòa toan, ích cốt, sinh *CT: - Må h«i nhiỊu - Hun vùng: + Hoa mắt chóng mặt nhức đầu ù tai + Cao huyết áp -Di tính, băng lậu đới hạ -Lao hạch, viêm hạch, gan lách sng to -Đau dày, còi xơng, vết loét lâu liền miệng *Kiêng kị: Thấp nhiệt,thực tà 2.Thuốc cố tinh sáp niệu Di, hoạt tinh,tiểu són,dầm,nhiều lần,bạch đới khí h 2.1.Kim anh Fructus Rosae leavigatae Rosa laevigata Michx.Họ hoa hồng Rosaceae *TVKQ: Toan, chát, bình.Phế, tỳ, thËn *CN:- Cè tinh s¸p niƯu - S¸p trêng *CT: -Di, hoạt tinh, xích bạch đới, sa tử cung -Tiểu són, nhiều lần tiểu dầm - ỉa chảy, lỵ lâu ngày *Kiêng kị: Thấp nhiệt 2.2 Sơn thù Fructus Corni Cornus ofcinalis Sieb.et zucc.Hä thï du Cornaceae *TVKQ: Toan, «n, can, thËn *CN: - Bæ Ých can thËn - Cè tinh s¸p niƯu - LiƠm h·n - Cè kinh *CT: - D¬ng nuy, di tinh ï tai, tiĨu nhiỊu lần, lng gối đau - Chỉ hÃn - Kinh, bạch ®íi khÝ h nhiỊu, ngêi u mƯt thËn h *Kiêng kị: Thấp nhiệt 3.Thuốc sáp trờng: Tiết tả mạn thính tỳ thận h 3-1.Khiếm thực Semen Eurylaes Eurylae ferox Salisb.Họ súng:Nymphaeaceae *TVKQ: Cam, sáp, bình.Tỳ,thận *CN:-Kiện tú chØ tµ, Trư thÊp nhiƯt, Ých thËn cè tinh *CT: - Tỳ h tiêu hóa kém, ỉa chảy kéo dµi - ThËn h di méng tinh, tiĨu tiƯn nhiỊu lần - Bạch đới thấp nhiệt - Tiêu khát *Kiêng kị: Ngời đại tiểu tiện khó Chú ý :Tác dụng gần giống hoài sơn 3.2 Liên nhục Semen Nelumbinis Nelumbo nucifera Gaertn,Họ sen:Nelumbonaceae *TVKQ: Cam, chát, bình, tâm, tú, thËn *CN: - KiƯn tú chØ t¶ - Ých thận cố tinh - Dỡng tâm an thần *CT: - Tỳ h tả lỵ lâu ngày - Thận h di tinh, băng lậu đới hạ -Tâm hỏa bốc, tâm thần không yên *Kiêng kị: Thực nhiệt táo két Bảng tóm tắt tính thuốc cố sáp Loại liễm hÃn 1Toan Ôn Ngũ vị tử 2Mẫu lệ Phế, thận 1234- Cè biĨu liƠm h·n LiƠm phÕ chØ kh¸i Ých thận cố tinh Sinh tân khát Hàm Hơi Can, chát hàn thận 1234- Cố biểu liễm hÃn Trấn can tiềm dơng Cố thận sáp tinh Nhuyễn kiên tán kết 10 Cố tinh sáp niệu Kim anh tử Toan, Bình ch¸t PhÕ, tú, thËn 1- Ých thËn cè tinh s¸p niệu 2- Sáp trờng tả 3- Cố biểu liễm hÃn Sơn thù Toan, Hơi chát ôn Can, thận 1- Ých thËn cè tinh 2- Cè biĨu liƠm h·n 3- Cè kinh chØ huyÕt Can, thËn 1- Ých thËn cè tinh sáp niệu Tang Cam, Bình phiêu mặn tiêu 11 Chỉ tả Khiếm Cam, thực chát Bìn h Liên nhục Bìn Tỳ, h thận, tâm 1- Kiện tỳ tả 2- ích thận cố tinh 3- Dỡng tâm an thần Ôn 1- Sáp trờng tả 2- Liễm phế kh¸i Cam, ch¸t Kha tư Toan, ch¸t Tú, thËn 1- KiƯn tú chØ t¶ 2- Ých thËn cè tinh 3- Trừ thấp đới Phế, Đại tràng 12 Thuốc huyÕt I- Khø ø chØ huyÕt: *CN: ho¹t huyÕt khø ứ để huyết *CT: - Chảy máu sang chấn (chấn thơng) - Chảy máu dày, đờng ruột, trÜ - TiĨu tiƯn m¸u sái - Kh¸i huyết, chảy máu cam Dùng bị chảy máu thoát quản 1.1 Tam thất Radix Notginseng Panx notginseng (Burk) F.H Chen Họ Araliaceae *TVQK: cam, khổ, ôn Can, vị *CN: Khø ø chØ huyÕt, tiªu sng chØ thèng 13 *CT: + Chỉ huyết: chấn thơng; dày, đờng ruột, trĩ, lị; tiểu máu sỏi; băng huyết, rong huyết; sau đẻ máu nhiều; vết thơng chảy máu (rắc); xuất huyết nhÃn tiền phòng + Chỉ thống: chấn thơng sng đau; ứ huyết gây đau; đau thắt ngực Phối hợp + Làm tiêu tan ung nhọt sng đau, khối u Phối họp + Trị bệnh mạch vành Phối hợp + Chấn thơng sọ nÃo ứ hut Phèi hỵp + Lipit hut cao Phèi hỵp + Loét dày tá tràng Phối hợp + Bổ huyết Phối hợp Liều 4-12g/ ngày *Kiêng kị: phụ nữ có thai ngời âm h trệ 14 2- Bồ hoµng Pollen Typhae Typha orientalis G.A Stuart; T augustifolia I Họ hơng bồ Typhaceae *TVQK: cam, bình Can, tâm bào, tỳ *CN: hoạt huyết khứ ứ huyết, cố sáp, lỵi tiĨu *CT: + chØ hut: Thỉ hut, niƯu hut, tiện huyết, băng lậu, nục huyết, lị huyết, chấn thơng chảy máu huyết ứ Phối hợp + Chỉ thống: ung nhọt sng đau; tâm phúc thống; đau bụng kinh, đau bụng sau sinh Phối hợp + Cao huyết áp Phối hợp + Mỡ máu cao Phối hợp + Bệnh mạch vành Phối hợp Liều 10-15g/ngày 15 * Kiêng kị: phụ nữ có thai, ngời âm h trệ II- Thanh nhiệt lơng huyết huyết Chữa chứng chảy máu huyết nhiệt 1- Trắc bách diệp Cacumen Platycladi Platycladus orientalis (L.), Franco Họ hoàng đản Cupressaceae *TVQK: khổ, sáp, hàn Phế, can, tỳ *CN: lơng huyết huyết, làm mọc tóc đen *CT: + Chỉ huyết: thổ huyết, niệu huyết, tiện huyết, trĩ huyết, băng lậu, khái huyết, chảy máu đờng tiêu hóa nhiệt Phối hợp + chữa sói tóc (ngâm cồn 700 bôi) Phối hợp + Bệnh zona, phối hợp hoàng liên, h.hoàng, kh phấn bôi Liều 10-15g/ngày 16 *Kiêng kị: ngời thể hàn không dùng 2- Hòe hoa Flos Styphnolobii japonicii Styphnolobium japonicum (L.) Schott; Syn Sophora japonica L Hä ®Ëu Fabaceae *TVQK: khổ, lơng Can, đại tràng *CN: lơng huyết, huyết, can háa *CT: - ChØ huyÕt: TiÖn huyÕt, trÜ huyết, nục huyết, niệu huyết, khái huyết, băng lậu, lị huyết, chảy máu đờng tiêu hóa nhiệt Phối hợp - Chứng hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu, mắt đỏ can nhiệt Phối hợp - Vảy nến Phối hợp - Cao huyết áp Phối hợp - Mụn nhọt nhiệt Phối hợp - Các bệnh gan Phối hợp Liều dùng: 8-16g/ngày *Kiêng kị: ngời tỳ vị h hàn ỉa chảy không dùng 17 3- Cỏ nhọ nồi Herba Ecliptae Eclipta prostrata (L) L Hä cóc Asteraceae *TVQK: Cam, toan, hàn Can, thận *CN: lơng huyết, huyết, bổ can thËn, Ých *CT: - ChØ hut: nơc hut, tiƯn huyết, niệu huyết, trĩ huyết, khái huyết, tử ban, băng lậu, chảy máu đờng tiêu hóa nhiệt - Đau lng râu tóc bạc sớm, chóng mặt, ù tai gối mềm yếu, lung lay thận h, âm h gây nên - Chữa mụn nhọt huyết nhiệt Liều 6-12g/ngày *Kiêng kị: tỳ vị h hàn ỉa chảy không dïng 18 III- KiÖn tú chØ huyÕt Thuèc kiÖn tú + thu liễm để huyết 1- Ô tặc cốt Os Sepiae Sepia esculenta Hoyl Hä mùc nang Sepiidae *TVQK: hàm, ôn Can, thận *CN: liễm huyết, huyết, liễm sang, cè kinh chØ ®íi, chÕ toan *CT: + ChØ hut: thỉ hut, lËu hut, nơc hut, trÜ hut, tiƯn huyết Phối hợp + Bạch đới khí h Phối hợp + Vết loét lâu liền miệng Phối hợp + Đau dày thừa toan Phối hợp *Kiêng kị: ngời âm h nhiệt không dùng Không dùng kéo dài gây táo bón Liều dùng 5-9g/ngày 19 Tóm tắt thuốc huyết - Thanh nhiệt huyết: Trắc bách diệp, hòe, nhọ nồi, đại kế + TNLH - Khứ ứ hut: bå hoµng, tam thÊt + HH - KiƯn tú nhiÕp hut: thc bỉ khÝ + cè s¸p - Cè sáp (thu liễm) huyết: Ô tặc cốt, long nha thảo, bạch cập + thuốc cố sáp - Ôn kinh huyết: ngải diệp + trừ hàn + kiện tỳ 20 ... bào, tỳ *CN: hoạt huyết khứ ứ huyết, cố sáp, lợi tiểu *CT: + huyết: Thổ huyết, niệu huyết, tiện huyết, băng lậu, nục huyết, lị huyết, chấn thơng chảy máu huyết ứ Phối hợp + Chỉ thống: ung nhọt... b.Phối hợp thuốc chữa nguyên nhân (thuốc bổ) 3.Phân loại: - Thuốc liễm hÃn - Cố tinh sáp niệu - Sáp trờng tả II.Các vị thuốc 1 -Thuốc liễm hÃn Chữa mồ hôi nhiều do: - Biểu h,khí h - Tâm dơng h(tự... vị *CN: Khứ ứ huyết, tiêu sng thống 13 *CT: + Chỉ huyết: chấn thơng; dày, đờng ruột, trĩ, lị; tiểu máu sỏi; băng huyết, rong huyết; sau đẻ máu nhiều; vết thơng chảy máu (rắc); xuất huyết nhÃn tiền