Đang tải... (xem toàn văn)
Trắc nghiệm, bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược và các ngành khác hay nhất có tại “tài liệu ngành Y dược hay nhất”; https:123doc.netusershomeuser_home.php?use_id=7046916. Slide bài giảng dược lý ppt dành cho sinh viên chuyên ngành Y dược và các ngành khác. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn dược lý bậc cao đẳng đại học chuyên ngành Y dược và các ngành khác
ĐAU & THUỐC GIẢM ĐAU TIÊU ĐiỂM: PHƯƠNG THỨC HoẠT ĐỘNG CỦA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN CẢM GIÁC ĐAU: ĐiỆN THẾ ĐỘNG THỤ CẢM ĐAU CÓ CHỨC NĂNG CHÍNH: BiẾN ĐỔI TẤT CẢ CÁC DẠNG KÍCH THÍCH THÀNH TÍN HiỆU ĐiỆN : ĐiỆN THẾ ĐỘNG CỦA THỤ CẢM ĐAU ĐiỆN THẾ ĐỘNG TỪ KÍCH THÍCH ĐAU LUÔN LUÔN ĐƯỢC ĐiỀU BiẾN (MODULATION) Ở NHIỀU TẦNG CỦA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN CẢM GIÁC ĐAU (LATERAL SPINOTHALAMIC TRACT) TẤT CẢ CÁC PHƯƠNG THỨC ĐiỀU BiẾN ĐỀU HƯỚNG TỚI CỨU CÁNH: ĐiỀU CHỈNH NGƯỠNG KÍCH THÍCH CỦA ĐiỆN THẾ ĐỘNG THUỐC GiẢM ĐAU LÀ PHƯƠNG TiỆN ĐiỀU BiẾN NGOẠI LAI (EXOGENOUS MODULATOR) GIAI ĐoẠN CỦA CẢM GIÁC ĐAU TRANSDUCTION CONDUCTION TRANMISSION PERCEPTION MODULATION ĐAU: TIẾN TRÌNH TÍCH HỢP ĐIỀU TRỊ ĐAU LÀ TÁC ĐỘNG VÀO TIẾN TRÌNH GÂY ĐAU CHỨ KHƠNG PHẢI VÀO TRIỆU CHỨNG ĐAU SƠ ĐỒ CẢM GIÁC ĐAU Điều biến VỎ NÃO CẢM GIÁC Điều biến ĐỒI NÃO Điều biến KÍCH THÍCH THỤ CẢM ĐAU Điều biến SỢI C SỪNG SAU TỦY ĐiỀU BiẾN Ở SỢI C & NEURON THỨ NHẤT CỦA LATERAL SPINOTHALAMIC TRACT Pace maker hóa thụ cảm đau A: A: tăng tăng biểu biểu hiện kênh kênh Sodium Sodium ở tận tận cùng sợi sợi C C B: B: tăng tăng hoạt hoạt trực trực giao giao cảm cảm quanh quanh sợi sợi Aβ Aβ trong rễ rễ sau sau C: C: điều điều biến biến đa đa dạng dạng ở neuron neuron đầu tiên của LST LST BiỂU HiỆN GENE CÁC THỤ THỂ CỦA CHẤT GÂY ĐAU & TĂNG NHẠY CẢM VỚI CẢM GIÁC ĐAU THỤ CẢM ĐAU: CẤU TRÚC & CHỨC NĂNG THỤ CẢM ĐAU : SỢI THẦN KINH TRỐNG CÁC THUỐC GiẢM ĐAU-ANALGESICS THUỐC GiẢM ĐAU THUỘC CÁC NHÓM: 1.THUỐC PHIỆN (OPIOIDS) 2.THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM VÒNG (TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS); ỨC CHẾ TÁI HẤP THU CHỌN LỌC SEROTONIN (SELECTIVE SEROTONIN REUPTAKE INHIBITORS) 3.THUỐC TÁC ĐỘNG TRÊN KÊNH ION 4.THUỐC KHÁNG VIÊM KHÔNG STEROIDS (NSAIDS) 5.THUỐC GIÃN CƠ TRƠN MẠCH MÁU & NỘI TẠNG VỊ TRÍ TÁC ĐỘNG CỦA THUỐC GiẢM ĐAU OPIOID:MORPHINE MORPHINE-VỊ TRÍ & CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG Morphine tác động: Thụ thể μ kết hợp protein Gi/o i/o ức chế Adenylate cyclase Đóng kênh calcium (cAMP-dependant calcium channel) Ngăn chận phóng thích chất P & glutamate sợi C TCAD & SSRI : VỊ TRÍ & CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG TCAD & SSRI ức chế bơm tái hấp thu NE Tăng tính ức chế neuron trung gian & 5-HT (1) neuron đường LST (2) THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN ĐiỆN THẾ MÀNG TẾ BÀO NSAIDS CYCLOOXYGENASE INHIBITOR COX CƠ HỮU & HẬU LẬP BiỂU HiỆN HiỆN THỤ THỤ THỂ THỂ PROSTANOIDS PROSTANOIDS BiỂU CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA THỤ THỂ PROSTANOIDS EP2, EP4, IP, and DP1 increase cellular cyclic AMP generation EP1, FP, and TP, increase cytosolic levels of Ca2+ EP3 couple to both elevation of intracellular calcium and a decrease in cyclic AMP THUỐC GIÃN CƠ TRƠN CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG: KHOÁ THỤ THỂ MUSCARINIC NGUYÊN LÝ KiỂM SỐT CẢM GIÁC ĐAU Analgesics: WHO pain ladder Vị trí tác động trung ương thuốc chống trầm cảm Đau ln ln khởi động nhiều đường chuyển hố phức tạp với vai trị gây stress Vị trí tác động thuốc phiện GABA/BZD: thuốc giảm stress hiệu cảm giác đau: gabapentin& BZD Vị trí tác động clonidin (kích thích α2) ĐIỀU TRỊ ĐAU = GIẢM STRESS CẢM ƠN SỰ QUAN TÂM THEO DÕI ... GIÁC ĐAU TRANSDUCTION CONDUCTION TRANMISSION PERCEPTION MODULATION ĐAU: TIẾN TRÌNH TÍCH HỢP ĐIỀU TRỊ ĐAU LÀ TÁC ĐỘNG VÀO TIẾN TRÌNH GÂY ĐAU CHỨ KHÔNG PHẢI VÀO TRIỆU CHỨNG ĐAU SƠ ĐỒ CẢM GIÁC ĐAU. .. ĐAU: ĐiỀU BiẾN TỐ NGOẠI SINH (EXOGENOUS MODULATOR) CÁC THUỐC GiẢM ĐAU- ANALGESICS THUỐC GiẢM ĐAU THUỘC CÁC NHÓM: 1.THUỐC PHIỆN (OPIOIDS) 2.THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM VÒNG (TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS);... GIÁC ĐAU ĐƯỜNG THẦN KINH HƯỚNG XuỐNG DESCENDING PATHWAY ĐƯỜNG ỨC CHẾ HƯỚNG XuỐNG TiẾT ENKEPHALIN ĐƯỜNG ỨC CHẾ HƯỚNG XuỐNG TiẾT SEROTONINE (5-HT) & NE ĐAU PHÓNG CHIẾU ĐAU NỘI TẠNG THUỐC GiẢM ĐAU: