i Tóm tắt Luận văn Phạm Thị Thu Hường TĨM TẮT LUẬN VĂN I- MỞ ĐẦU Từ yêu cầu thực tế khách quan sức khoẻ mối quan tâm đầu tiên, đáng người Trong nhiều giải pháp lựa chọn, Bảo hiểm y tế giải pháp hữu hiệu chia sẻ rủi ro sức khoẻ Ở Việt Nam, thực chủ trương bảo hiểm y tế tồn dân, khơng đạt mục tiêu đề đến năm 2014, phải điều chỉnh mục tiêu đến năm 2020 có khoảng 80% dân số tham gia bảo hiểm y tế Tuy nhiên đến nay, có 68% dân số có bảo hiểm y tế, chủ yếu đối tượng bắt buộc, đối tượng tự nguyện tham gia chưa nhiều Vĩnh Phúc tỉnh có điều kiện tự nhiên, kinh tế, xã hội thuận lợi để phát triển kinh tế thực sách bảo hiểm y tế nói chung, bảo hiểm y tế tự nguyện nói riêng Tuy nhiên, việc triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện chưa thực thành công mong đợi, tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế tỉnh thấp bình quân chung nước (mới đạt 62% dân số) Với mong muốn đóng góp thêm giải pháp khắc phục tồn chung để đưa bảo hiểm y tế đến người dân, tác giả lựa chọn đề tài “Bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc – Thực trạng giải pháp” để nghiên cứu Ngoài phần mở đầu kết luận, luận văn bao gồm chương: Chương 1: Khái quát chung bảo hiểm y tế sách bảo hiểm y tế tự nguyện Việt Nam Chương 2: Thực trạng triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc (2009 – 2012) Chương 3: Giải pháp phát triển bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc đến năm 2020 Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn ii Phạm Thị Thu Hường II- NỘI DUNG CHƯƠNG 1: KHÁI QUÁT CHUNG VỀ BẢO HIỂM Y TẾ VÀ CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở VIỆT NAM 1.1 KHÁI QUÁT VỀ BẢO HIỂM Y TẾ Phân tích, chứng minh để làm rõ nhận định sức khoẻ mối quan tâm người, giải pháp người thực để bảo vệ sức khoẻ Trong giải pháp hữu hiệu, thiếu bảo hiểm y tế Từ đó, khẳng định nội dung thể vai trị bảo hiểm y tế phân tích làm rõ đặc điểm bảo hiểm y tế phận sách an sinh xã hội, có nhà nước tham gia thực hiện, phát huy đoàn kết cộng đồng, chia xẻ rủi ro sức khoẻ hoạt động khơng lợi nhuận Trong nghiên cứu vấn đề bảo hiểm y tế, phân tích, làm rõ đối tượng bảo hiểm y tế người dân xã hội, đối tượng bảo hiểm y tế sức khoẻ người bảo hiểm Phạm vi bảo hiểm y tế chi phí khám chữa bệnh người bảo hiểm gặp phải rủi ro sức khoẻ Tuy nhiên, phạm vi bảo hiểm y tế khơng bao gồm chi phí khám chữa bệnh mà cịn gồm chi phí phịng bệnh chi phí phục hồi chức Nhưng bảo hiểm y tế loại trừ trường hợp cố tình huỷ hoại thân, say rượu, vi phạm pháp luật… Căn vào việc tốn chi phí khám chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế phân thành: - Bảo hiểm y tế trọn gói - Bảo hiểm y tế trọn gói, trừ đại phẫu thuật - Bảo hiểm y tế thơng thường Căn vào tính chất bắt buộc hay khơng thực sách bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế chia thành: bảo hiểm y tế bắt buộc bảo hiểm y tế tự nguyện Quỹ tài bảo hiểm y tế quỹ độc lập, có quy mơ phụ thuộc chủ yếu số thành viên đóng góp mức phí đóng góp Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn iii Phạm Thị Thu Hường Qũy bảo hiểm y tế sử dụng cho mục đích sau đây: - Chi tốn chi phí khám chữa bệnh cho người hưởng bảo hiểm y tế - Chi dự trữ - dự phòng dao động lớn - Chi đầu tư để bảo toàn tăng trưởng quỹ bảo hiểm y tế theo nguyên tắc an toàn, hiệu - Chi quản lý 1.2 Chính sách bảo hiểm y tế tự nguyện Việt Nam Từ năm 1992 trở trước, nước ta chưa có bảo hiểm y tế độc lập Sự chăm sóc sức khỏe người dân xã hội Nhà nước bao cấp khoản chi lấy từ Ngân sách; Từ năm 1992 – 2008, thực Bảo hiểm y tế thông qua Nghị định Chính phủ, chủ yếu cho phận cán công nhân viên chức Nhà nước Đa số người dân chưa hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh Luật bảo hiểm y tế có hiệu lực thi hành từ 1/7/2009, tạo hành lang pháp lý quan trọng cho việc thực sách bảo hiểm y tế Việt Nam Theo đó, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc tăng dần theo lộ trình, đồng nghĩa với việc giảm dần đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện Mục tiêu tăng tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế, hướng tới thực bảo hiểm y tế toàn dân Tuy nhiên, trình triển khai thực luật bảo hiểm y tế cịn có nhiều tồn đặt u cầu phải sửa đổi luật bảo hiểm y tế CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC (2009 – 2012) 2.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội tỉnh Vĩnh Phúc với công tác triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện Phân tích thực trạng, điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội tỉnh Vĩnh Phúc, có mối quan hệ với việc tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện người dân Tỉnh Vĩnh Phúc nằm phía tây bắc thủ Hà Nội, với diện tích tự nhiên 1.231,76 km2 Dân số tính đến năm 2010 1.008.337 người Tỉnh có 15 dân tộc, người Kinh chiếm đa số, dân tộc thiểu số khoảng 3% Mật độ dân số trung bình 819 người/km2 Thu Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn iv Phạm Thị Thu Hường nhập bình quân đầu người cao mức bình quân chung nước, 10 tỉnh có thu ngân sách địa bàn lớn nước Như vậy, vị trí gần trung tâm, trình độ dân trí khá, thu nhập người dân mức trung bình, điều kiện quan trọng nhận thức khả tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện Trong điều kiện cụ thể tình hình kinh tế - xã hội tỉnh Vĩnh Phúc, phân tích tác động đến hoạt động quan bảo hiểm xã hội tỉnh, đơn vị trực tiếp triển khai thực sách bảo hiểm y tế nói chung bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc Cùng với hệ thống bảo hiểm xã hội nước, ngày 15/06/1995 Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phú thành lập Sau năm hoạt động, năm 1997, với tái lập tỉnh Vĩnh Phúc (chia tách từ tỉnh Vĩnh Phú thành tỉnh Vĩnh Phúc Phú Thọ), Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc thành lập ngày 01/10/1997 Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam, có đủ 9/9 phịng chun mơn nghiệp vụ theo quy định hành đơn vị bảo hiểm xã hội huyện, thành, thị trực thuộc Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc thực sách thu, chi hợp lý quản lý quỹ chặt chẽ Triển khai thực có hiệu nhiệm vụ chun mơn, đặt nhiệm vụ trị chung tỉnh Chủ động phối hợp với cấp uỷ Đảng, quyền, tổ chức trị xã hội, tổ chức nghề nghiệp tỉnh việc thực chủ trương, sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Đảng, Nhà nước tỉnh Vĩnh Phúc 2.2 Thực trạng triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc (2009 – 2012) Bảo hiểm y tế tỉnh Vĩnh Phúc quan tâm, phối hợp cấp ủy đảng, quyền Với hệ thống văn đạo khoa học, tồn diện cấp uỷ, quyền Vĩnh Phúc ban hành kịp thời, xác định rõ trách nhiệm, lực lượng thực bảo hiểm y tế tự nguyện không quan chuyên môn bảo hiểm xã hội tỉnh, mà có vào hệ thống trị địa phương Mạng lưới đại lý tham gia triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc - Đây mảng hoạt động quan trọng hệ thống bảo hiểm xã hội, đặc biệt với nội dung bảo hiểm y tế tự nguyện Mạng lưới đại lý bảo hiểm xã hội phủ 100% xã, Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn v Phạm Thị Thu Hường phường, thị trấn tỉnh, trình hoạt động ưu điểm nhiều, có nhiều tồn Nhưng nhìn chung chất lượng hoạt động ngày nâng lên Công tác thông tin tuyên truyền: Đây nội dung quan trọng, có phối hợp chung hệ thống trị quan chuyên môn bảo hiểm xã hội Trong tập trung tuyên truyền thực bảo hiểm y tế tự nguyện, quyền lợi người dân ý thức cộng đồng trách nhiệm chung Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện cấp ủy Đảng, quyền tỉnh quan tâm đạo để mở rộng Do vậy, đối tượng, đơn vị tham gia bảo hiểm y tế tỉnh Vĩnh Phúc ngày tăng, từ năm 2010 sau luật bảo hiểm y tế có hiệu lực Trong trình triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện, ý phân tích cụ thể nhóm đối tượng tham gia để có phương pháp tiếp cận phù hợp, đối tượng cận nghèo riêng, đối tượng lao động tự riêng, người nơng dân, nhóm học sinh sinh viên… nhóm đối tượng có đặc điểm, điều kiện, nhận thức bảo hiểm y tế khác Khi nghiên cứu, nắm bắt rõ nét riêng nhóm đối tượng có giải pháp thực cụ thể hiệu riêng, để hướng tới mục tiêu chung nâng tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế Khi phân tích kết hoạt động bảo hiểm xã hội tỉnh, lưu ý phân tích sâu hoạt động thu, chi quản lý quỹ Từ đánh giá khái quát ưu điểm, tồn nguyên nhân tồn triển khai thực nhiệm vụ bảo hiểm y tế nói chung bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc Thu bảo hiểm y tế tự nguyện hàng năm tăng, năm sau cao năm trước chủ yếu số người tham gia tăng phần tăng lương tối thiểu Trong đó, vấn đề cần quan tâm mở rộng đối tượng tham gia Vì vậy, việc tìm hiểu, đánh giá tình hình, dự báo xác tình hình đối tượng tham gia định đến tiêu kết thực thu bảo hiểm y tế tự nguyện Hiệu công tác chi tác động trực tiếp đến lòng tin người dân vào sách bảo hiểm y tế Nhà nước Trước hết thể việc toán chi phí khám chữa bệnh Với tốc độ tăng chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tự nguyện, đặt vấn đề cần quan tâm cân quỹ bảo hiểm y tế Ở nội dung liên quan đến đối tượng: người tham gia bảo hiểm y tế, quan bảo hiểm xã hội sở khám chữa bệnh Cơ sở khám chữa bệnh toán trực tiếp từ người bệnh qua quan bảo hiểm, lý thuyết chi phí Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn vi Phạm Thị Thu Hường tốn khơng đổi, khác cách thức Vấn đề quản lý quỹ chủ yếu đặt trách nhiệm lên quan bảo hiểm xã hội, để vừa khơng thất thốt, chống trục lợi, lại có dịch vụ y tế chất lượng để nâng niềm tin người tham gia Phương pháp quản lý khoán định suất tình thế, chưa hiệu Bộ phận giám định y tế quan bảo hiểm nhiều bất cập, phối hợp sở y tế quan bảo hiểm xã hội chưa đáp ứng yêu cầu nhân dân Kết chung đánh giá sau năm triển khai Luật bảo hiểm y tế, triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc, khái quát số kết chủ yếu là: Số người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện tăng qua năm; Công tác chi trả đơn giản hố thủ tục hành chính; Sự phối hợp quan bảo hiểm xã hội tỉnh ban, ngành địa phương ngày chặt chẽ có hiệu Tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế hàng năm tăng Tồn rõ tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện đến thấp Chất lượng cung cấp dịch vụ y tế sở khám, chữa bệnh chưa đáp ứng nhu cầu phát triển sách bảo hiểm y tế Việc phối hợp cấp, ngành, quan hữu quan thực sách bảo hiểm y tế cịn số điểm chưa đồng Mạng lưới đại lý bảo hiểm y tế đủ số lượng, hạn chế chất lượng Nguyên nhân tồn có nhiều, phải kể đến hệ thống sở pháp lý thiếu chưa đồng Đội ngũ cán sở vật chất kỹ thuật phục vụ công tác phát triển bảo hiểm y tế tự nguyện cịn hạn chế Hiểu biết người dân sách Đảng Nhà nước an sinh xã hội nói chung bảo hiểm y tế nói riêng hạn chế CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC 3.1 ĐỊNH HƯỚNG TRIỂN KHAI BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC Phát triển hệ thống bảo hiểm y tế đồng với phát triển dịch vụ xã hội; Thực tốt chế độ, sách bảo hiểm y tế trách nhiệm cấp ủy Đảng, quyền, đồn thể, tổ chức xã hội, doanh nghiệp người dân Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn vii Phạm Thị Thu Hường Thực mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân Phấn đấu đến năm 2020, có khoảng 80% dân số tham gia bảo hiểm y tế 3.2 GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC ĐẾN NĂM 2020 Trên sở phân tích thực trạng triển khai bảo hiểm y tế tự nguyện nước cụ thể tỉnh Vĩnh Phúc năm triển khai thực luật bảo hiểm y tế để đề xuất giải pháp phát triển bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc đến năm 2020, nhấn mạnh số giải pháp chế sách, tuyên truyền, phối kết hợp quan, ban ngành, nâng cao chất lượng sở vật chất ý thức trách nhiệm sở y tế khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 3.2.1 Triển khai thực sách, pháp luật bảo hiểm y tế phù hợp với tình hình thực tiễn địa phương Trên sở luật bảo hiểm y tế, quyền tỉnh với quan Bảo hiểm xã hội tỉnh cần nghiên cứu, vận dụng linh hoạt cho phù hợp với đặc điểm kinh tế - xã hội tỉnh; Quan tâm, khuyến khích người dân, người có thu nhập mức trung bình tham gia bảo hiểm y tế Đổi phương thức hoạt động hệ thống bảo hiểm y tế theo hướng phục vụ chi trả nhanh chóng, kịp thời, bảo đảm quyền lợi người tham gia bảo hiểm Tăng cường quản lý nhà nước bảo hiểm y tế 3.2.2 Tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến sách, pháp luật bảo hiểm y tế Tác dụng, hiệu tuyên truyền khó định lượng ngay, “tư tưởng khơng thơng vác bình tơng khơng nổi”, giải pháp tun truyền khẳng định khơng thể thiếu với giải pháp khác lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân 3.2.3 Xây dựng phương pháp tiếp cận phù hợp với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện Xây dựng phương pháp tiếp cận phù hợp thể tính chủ động khai thác, mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quan bảo hiểm xã hội Trong lưu ý Nhóm đối tượng học sinh, sinh viên; Hội viên hội đồn thể; Nhóm đối tượng người dân tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế có đặc điểm thu nhập thấp, Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn viii Phạm Thị Thu Hường khơng ổn định; Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện có thu nhập cao, chưa tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện 3.2.4 Nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế Nâng cao ý thức trách nhiệm sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, vấn đề dư luận quan tâm thủ tục hành chính, quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa khoa học, chí phiền hà… nhiều tồn có nguyên nhân chủ quan khách quan Nguyên nhân khách quan theo lộ trình giải dần, nguyên nhân chủ quan từ ý thức, trách nhiệm sở khám chữa bệnh cần khắc phục sớm, khâu phối hợp quan chức năng, khơng quan bảo hiểm xã hội làm Nâng cấp sở vật chất kỹ thuật phục vụ người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giải pháp phải thực thường xuyên, yêu cầu chất lượng sở vật chất khám chữa bệnh tăng dần với phát triển xã hội, không quan tâm đến khắc phục tồn tại, mà quan tâm đến yếu tố phát triển tương lai Nâng cao ý thức đội ngũ y, bác sỹ, nhân viên y tế khám chữa bệnh nói chung, khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nói riêng Chất lượng khám chữa bệnh người thực hiện, có nguyên nhân trình độ ý thức Nhưng có lẽ quan trọng ý thức, có ý thức cố gắng để nâng cao trình độ, ý thức rèn luyện y đức Nâng cao quyền lựa chọn sở khám chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế Đây giải pháp để nâng cao tính chủ động người có thẻ bảo hiểm y tế, giảm dần phụ thuộc vào sở y tế, tạo chế cạnh tranh, giám sát lẫn phù hợp, sở y tế có chất lượng lựa chọn nhiều hơn, giữ người bệnh cách chủ quan để toán bảo hiểm y tế 3.2.5 Tăng cường kiểm tra, giám sát tình hình sử dụng quỹ bảo hiểm y tế Kiểm tra, giám sát chặt chẽ khâu từ thủ tục hành chính, danh mục thuốc vật tư y tế, danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày, danh mục dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn phù hợp với tình hình thực tế khả cân đối quỹ; hoạt động khám, chữa bệnh, quản lý giá thuốc; giám định chi phí khám chữa bệnh, kiểm sốt chi phí khám Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn ix Phạm Thị Thu Hường chữa bệnh cần thiết, góp phần quản lý hiệu quỹ bảo hiểm y tế, giảm dần bất cập, trục lợi, chí tham ơ, gây niềm tin nhân dân Khi có sách, chủ trương đúng, kiểm tra, giám sát giúp đưa chủ trương, sách vào thực tiễn 3.2.6 Hồn thiện máy tổ chức công tác quản lý quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc Chủ trương, sách cán triển khai thực hiện, kiện toàn cán cần kiện toàn số lượng chất lượng Chất lượng quan tâm trình độ bảo hiểm y tế, thêm đạo đức người cán Thực nội dung cơng tác cán đó, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân;Thực có hiệu cơng tác phịng chống tham nhũng thực hành tiết kiệm chống lãng phí 3.3 KIẾN NGHỊ Từ kết nghiên cứu thực trạng bảo hiểm y tế tự nguyện Vĩnh Phúc, luận văn đưa giải pháp giúp quan quản lý nhà nước hoạch định, triển khai thực sách bảo hiểm y tế nói chung, bảo hiểm y tế tự nguyện nói riêng hiệu hơn, thiết thực hơn, để thực giải pháp đó, vào chức nhiệm vụ cấp, ngành từ trung ương đến địa phương triển khai thực sách bảo hiểm y tế, luận văn có kiến nghị cụ thể Trong đó, tập trung vào nội dung sau: 3.3.1 Đối với cấp trung ương - Điều chỉnh, sửa đổi luật Bảo hiểm y tế: Luật Bảo hiểm y tế có chủ trương sửa đổi, quan trọng giải pháp thái độ phương pháp sửa, phải xuất phát từ thực tế sống phải đảm bảo nguyên tắc bảo hiểm y tế xã hội: Để toàn dân tham gia bảo hiểm y tế 3.3.2 Đối với cấp uỷ, quyền tỉnh Vĩnh Phúc Tỉnh uỷ, Hội đồng nhân dân tỉnh Vĩnh Phúc, hai quan ban hành chủ trương, sách địa phương, chống tham nhũng phải từ đây, cải cách thủ tục hành phải từ Pháp luật chung nước, việc vận dụng luật vào tình hình cụ thể địa phương khơng giống Cần linh hoạt, khơng máy móc Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP Tóm tắt Luận văn x Phạm Thị Thu Hường Uỷ ban nhân dân tỉnh Vĩnh Phúc đạo nghiên cứu đề tài khoa học phù hợp bảo hiểm y tế tỉnh, quan tâm nắm bắt dư luận xã hội, nắm bắt tâm tư, nguyện vọng người dân bảo hiểm y tế, ý đầu tư sở vật chất cho lĩnh vực y tế bảo hiểm, đạo phối hợp sở ngành công tác bảo hiểm 3.3.3 Đối với quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Phúc Bảo hiểm xã hội tỉnh quan trực tiếp triển khai sách bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc, trình thực cần chủ động nghiên cứu, đề xuất sách, chủ động cơng tác phối hợp với sở ngành, địa phương; Kịp thời tháo gỡ khó khăn, vướng mắc để củng cố thêm niềm tin người dân vào bảo hiểm y tế có thái độ tích cực với bảo hiểm y tế KẾT LUẬN Bảo hiểm xã hội Vĩnh Phúc bước khẳng định vai trị mình, góp phần tích cực vào thực sách an sinh xã hội địa phương Bên cạnh mặt tích cực, thành mà bảo hiểm y tế tự nguyện làm cịn tồn khơng vướng mắc cần tháo gỡ, hạn chế cần khắc phục, khó khăn cần vượt qua Trong phạm vi nghiên cứu đề tài, dừng mức quan sát, phân tích số liệu thống kê với khoảng thời gian không dài (từ 2009 – 2012), điều tra dư luận xã hội phạm vi chưa rộng, chủ yếu địa bàn nông thôn huyện Lập Thạch, mang tính chất ví dụ Chưa có điều kiện tìm hiểu rộng nhóm đối tượng người lao động khu công nghiệp, làng nghề, khu vực thành thị… thành phần kinh tế khác Đề tài chưa nghiên cứu sâu công tác giám định chi trả bảo hiểm y tế nói chung bảo hiểm y tế tự nguyện nói riêng Đây vấn đề xã hội quan tâm Những hạn chế này, tác giả cố gắng khắc phục có hội nghiên cứu đề tài khoa học bảo hiểm y tế Với mong muốn góp thêm phần cơng sức nhỏ bé vào sách nhiều người dân quan tâm bảo hiểm y tế việc ổn định sống người lao động nói riêng phát triển kinh tế - xã hội tỉnh nói chung, tác giả nỗ lực nghiên cứu đề tài Hy vọng có ý nghĩa định góp phần thực mục tiêu đến năm 2020 có 80% dân số Vĩnh Phúc tham gia bảo hiểm y tế, thực thắng lợi Nghị số 21-NQ/TW Bộ Chính trị đề Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP ... khai bảo hiểm y tế tự nguyện nước cụ thể tỉnh Vĩnh Phúc năm triển khai thực luật bảo hiểm y tế để đề xuất giải pháp phát triển bảo hiểm y tế tự nguyện tỉnh Vĩnh Phúc đến năm 2020, nhấn mạnh số giải. .. buộc bảo hiểm y tế tự nguyện Quỹ tài bảo hiểm y tế quỹ độc lập, có quy mơ phụ thuộc chủ y? ??u số thành viên đóng góp mức phí đóng góp Đề tài: BHYT TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC – THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP... luật bảo hiểm y tế CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN Ở TỈNH VĨNH PHÚC (2009 – 2012) 2.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội tỉnh Vĩnh Phúc với công tác triển khai bảo hiểm y