Tinh hinh HIV o Viet Nam va The gioi

Các chương trình làm giảm việc sử dụng bơm kim tiêm chưa tiệt trùng và các hành vi tình dục nguy cơ cho những người tiêm chích rất quan trọng, cùng những chiến lược làm giảm sự lây nhi[r]

TÌNH HÌNH HIV/AIDS TẠI VIỆT NAM

Sự kết hợp giữa tiêm chích ma tuý mại dâm nguyên nhân làm cho dịch xảy nặng nề ở Việt Nam Dịch đã lan tất cả 64 tỉnh thành cả nước

Số người nhiễm HIV tăng lên gấp đôi kể từ năm 2000 lên tới số ước tính khoảng 263,000 người (dao động khoảng 218,000 – 308,000) vào thời điểm năm 2005 (theo Y tế Việt Nam, 2005) Những người tiêm chích ma tuý Việt Nam hầu hết cịn trẻ (độ tuổi trung bình 25) việc sử dụng bơm kim tiêm không tiệt trùng phổ biển; tỉ lệ nhiễm HIV nhóm người tiêm chích ma t mức 40% khơng phải

Ước tính người tiêm chích ma t có người nhiễm HIV, thành phố Cần Thơ, Hải Phịng, Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh, tỉ lệ nhiễm HIV cao cách đáng kể (theo Y tế Việt Nam, 2005) Một nghiên cứu khác cho biết mức độ dùng bao cao su người bán dâm có sử dụng ma tuý thành phố Hồ Chí Minh khoảng nửa người không sử dụng ma tuý Ngược lại, chưa tới 50% người tiêm chích ln sử dụng bao cao su quan hệ tình dục với người bán dâm (theo nghiên cứu USAID đối tác, 2001) Hậu tỉ lệ nhiễm HIV trung bình tồn quốc nhóm người bán dâm lên đến mức khoảng 16%, tỉ lệ nhiễm HIV nhóm cao thành phố Hải Phòng, Hồ Chí Minh, Hà Nội Cần Thơ (theo Y tế Việt Nam, 2005) Thêm vào đó, điều tra thành phố Hồ Chí Minh năm 2003 phát thấy tỉ lệ nhiễm HIV nhóm nam giới có quan hệ tình dục với nam giới 8%

Một vụ dịch lớn xảy ra, đặc biệt thành phố Hồ Chí Minh (là nơi ước tính có khoảng ¼ số người nhiễm HIV nước tỉ lệ nhiễm người trưởng thành 1,2% vào thời điểm năm 2003) thành phố duyên hải Đông Bắc Quảng Ninh Hải Phòng (tỉ lệ nhiễm HIV ước tính người trưởng thành thành phố 1,1%) (theo Y tế Việt Nam, 2005) Các chương trình làm giảm việc sử dụng bơm kim tiêm chưa tiệt trùng hành vi tình dục nguy cho người tiêm chích quan trọng, chiến lược làm giảm lây nhiễm HIV qua đường tình dục người bán dâm, khách hàng họ bạn tình khác Các chiến dịch xử phạt để xoá bỏ “tệ nạn xã hội” có xu hướng làm cho người tiêm chích người bán dâm sợ hãi, xa lánh chương trình tiếp cận cộng đồng vơ tình làm tăng hành vi nguy (theo nghiên cứu TS Hiền cộng sự, 2004a)

TĨM TẮT TÌNH HÌNH DỊCH AIDS TỒN CẦU

Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) đã lấy đi sinh mạng của hơn 25 triệu người kể từ được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1981, trở thành một những dịch tồi tệ nhất được ghi nhận lịch sử

Những số liệu mới nhất:

Số người sống chung với HIV năm 2005:

Tổng số 40,3 triệu (36,7 – 45,3 triệu) Người lớn 38,0 triệu (24,5 – 42,6 triệu) Phụ nữ 17,5 triệu (16,2 – 19,3 triệu) Trẻ em dưới 15 tuổi 2,3 triệu (2,1 – 2,8 triệu)

Số người mới nhiễm HIV năm 2005:

Tổng số 4,9 triệu (4,3 – 6,6 triệu) Người lớn 4,2 triệu (3,6 – 5,8 triệu) Trẻ em dưới 15 tuổi 700,000 (630,000 – 820,000)

Tử vong AIDS năm 2005:

Tổng số 3,1 triệu (2,8 – 2,9 triệu) Người lớn 2,6 triệu (2,3 – 2,9 triệu) Trẻ em dưới 15 tuổi 570,000 (510,000 – 670,000)

(Khoảng dao động xung quanh sốước tính bảng xác định ranh giới bao gồm số thực, dựa hững thơng tin tốt có)

Cho dù có nhiều tiến gần việc tiếp cận với điều trị kháng virus (ARV) chăm sóc nhiều khu vực giới, đại dịch AIDS lấy khoảng 3,1 triệu sinh mạng (dao động khoảng 2,8 – 3,6 triệu) năm 2005, bao gồm nửa triệu trẻ em (570,000)

Có nhiều chứng cho thấy HIV bị đẩy lùi chương trình can thiệp mạnh mẽ phối hợp Việc trì nỗ lực hoàn cảnh khác giúp làm giảm tỉ lệ nhiễm HIV nam giới có quan hệ tình dục đồng giới nhiều nước phương Tây, nhóm niên Uganda, số người bán dâm khách hàng Thái Lan Campuchia, người tiêm chích ma tuý Tây Ban Nha Brazil Hiện có chứng cho thấy chương trình dự phịng bắt đầu thực từ trước cuối có hiệu việc làm giảm tỉ lệ nhiễm HIV Kenya, Zimbabwe khu vực thành thị Haiti

Số người sống với HIV gia tăng tất khu vực giới vòng năm qua, trừ khu vực Khu vực Carribê khu vực bị ảnh hưởng nặng nềđứng hàng thứ hai giới tỷ lệ nhiễm HIV nói chung khơng thay đổi giai đoạn 2003 - 2005

với HIV 77% số phụ nữ nhiễm HIV toàn giới Chỉ riêng năm 2005, ước tính 2,4 triệu (dao động khoảng 2,1 – 2,7 triệu) người tử vong bệnh tật liên quan đến HIV khu vực này, lại có thêm 3,2 triệu (dao động khoảng 2,8 – 3,9 triệu) người nhiễm HIV

Các dịch AIDS tiếp tục gia tăng Đông Âu Trung Á, Đông Á Ở Đông Âu Trung Á, số người sống với HIV tăng thêm 25% (lên đến 1,6 triệu người) kể từ năm 2003, số tử vong AIDS tăng lên gấp đôi (lên tới 62,000) thời kỳ ỞĐông Á, số người sống với HIV năm 2005 cao năm trước 20% (lên đến 870,000 người)

Số phụ nữ bị ảnh hưởng AIDS tiếp tục gia tăng Vào thời điểm năm 2005, 17,5 triệu (dao động khoảng 16,2 – 19,3 triệu) phụ nữđang sống với HIV, tức cao năm 2003 triệu người Mười ba triệu rưỡi (dao động khoảng 12,5 – 15,1) phụ nữ số sống khu vực cận Sahara châu Phi Ảnh hưởng ngày lớn AIDS lên phụ nữ thể rõ Nam Đông nam châu Á (là khu vực có gần hai triệu phụ nữ sống với HIV), Đông Âu Trung Á

Thống kê đặc điểm HIV/AIDS theo từng khu vực - Năm 2003 2005

Dưới đây những số thống kê chi tiết về tỉ lệ số lượng ca nhiễm so sánh giữa năm 2003 2005, dựa theo đặc điểm dịch HIV/AIDS của từng khu vực thế giới

Số người lớn trẻ em sống với HIV

Số người lớn trẻ em mới nhiễm HIV

Tỉ lệ hiện nhiễm ở người trưởng thành (%)

Số người lớn trẻ em tử vong AIDS Cận Sahara

châu Phi 2005 2003

25,8 triệu

(23,8 – 28,9 triệu) 24,9 triệu

(23,0 – 27,9 triệu)

3,2 triệu (2,8 – 3,9 triệu) 3,0 triệu (2,7 – 3,7 triệu)

7,2 (6,6 – 8,0) 7,3 (6,7 – 8,1)

2,4 triệu (2,1 – 2,7 triệu) 2,1 triệu (1,9 – 2,4 triệu)

Bắc Phi Trung đông 2005 2003 510 000

(230 000 – 1,4 triệu) 500 000

(200 000 – 1,4 triệu) 67 000

(35 000 – 200 000) 62 000

(31 000 – 200 000) 0,2 (0,1 – 0,6) 0,2 (0,1 – 0,7)

58 000

(25 000 – 145 000) 55 000

(22 000 – 140 000)

Nam Đông Nam Á 2005 2003

7,4 triệu

(4,5 – 11,0 triệu) 6,5 triệu

(4,0 – 9,7 triệu)

990 000

(480 000 – 2,4 triệu) 840 000

(410 000 – 2,0 triệu) 0,7 (0,4 – 1,0) 0,6 (0,4 – 0,9)

480 000

(290 000 – 740 000) 390 000

(240 000 – 590 000) Đông Á

2005

2003

870 000

(440 000 – 1,4 triệu) 690 000

(350 000 – 1,1 triệu)

140 000

(42 000 – 390 000) 100 000

(33 000 – 300 000) 0,1

(0,05 – 0,2) 0,1

(0,04 – 0,13)

41 000

(20 000 – 68 000) 22 000

(11 000 – 37 000)

Châu Đại Dương 2005 2003 74 000

(45 000 – 116 000) 63 000

(38 000 – 99 000) 8200

(2400 – 25 000) 8900

(2600 – 27 000)

0,5 (0,2 – 0,7) 0,4 (0,2 – 0,6)

3600

(1700 – 8200) 2000

Châu Mỹ Latinh 2005 2003

1,8 triệu (1,4 – 2,4 triệu) 1,6 triệu (1,2 – 2,1 triệu)

200 000

(130 000 – 360 000) 170 000

(120 000 – 310 000) 0,6 (0,5 – 0,8) 0,6 (0,4 – 0,8)

66 000

(52 000 – 86 000) 59 000

(46 000 – 77 000)

Khu vực Caribbe 2005 2003 300 000

(200 000 – 510 000) 300 000

(200 000 – 510 000) 30 000

(17 000 – 71 000) 29 000

(17 000 – 68 000) 1,6 (1,1 – 2,7) 1,6 (1,1 – 2,7)

24 000

(16 000 – 40 000) 24 000

(16 000 – 41 000) Đông Âu

Trung Á 2005 2003

1,6 triệu

(990 000 – 2,3 triệu) 1,2 triệu

(740 000 – 1,8 triệu)

270 000

(140 000 – 610 000) 270 000

(120 000 – 680 000) 0,9 (0,6 – 1,3) 0,7 (0,4 – 1,0)

62 000

(39 000 – 91 000) 36 000

(24 000 – 52 000)

Trung Âu Tây Âu 2005 2003 72 000

(570 000 – 890 000) 700 000

(550 000 – 870 000) 22 000

(15 000 – 39 000) 20 000

(13 000 – 37 000) 0,3 (0,2 – 0,4) 0,3 (0,2 – 0,4)

12 000 < 15 000 12 000 < 15 000

Bắc Mỹ 2005

2003

1,2 triệu

(650 000 – 1,8 triệu) 1,1 triệu

(570 000 – 1,8 triệu) 43 000

(15 000 – 120 000) 43 000

(15 000 – 120 000) 0,7 (0,4 – 1,1) 0,7 (0,3 – 1,1)

18 000

(9 000 – 30 000) 18 000

(9 000 – 30 000)

TỔNG SỐ 2005

2003

40,3 triệu

(36,7 – 45,3 triệu) 37,5 triệu

(34,0 – 41,9 triệu)

4,9 triệu (4,3 – 6,6 triệu) 4,6 triệu (4,0 – 6,0 triệu)

1,1 (1,0 – 1,3) 1,1 (1,0 – 1,2)