quy trình kỹ thuật chuyên ngành y học cổ truyền

Thì 1 dùng hai ngón tay ấn và căng da vùng huyệt, sau đó tiến kim qua da vùng huyệt nhanh, dứt khoát vào đến huyệt, bệnh nhân thấy cảm giác tức nặng tại vị trí kim châm (cảm giác đắc khí[r]

(1)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẮT LƯNG HÔNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau thần kinh tọa chứng bệnh nhiều nguyên nhân thực thể gây lạnh, thoát vị đĩa đệm, viêm nhiễm, khối u chèn ép

Theo y học cổ truyền đau thần kinh tọa miêu tả phạm vi chứng tý, nguyên nhân thường phong, hàn, thấp, nhiệt xâm phạm vào kinh Bàng quang kinh Đởm gây

2 CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh tọa phong hàn thấp, thối hóa cột sống 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh tọa kèm theo nhiễm trùng chỗ 4 CHUẨN BỊ

4.1 Người thực hiện:

Bác sỹ, Y sỹ, Lương y, điều dưỡng đào tạo y học cổ truyền cấp chứng hành nghề có chứng chỉ, chứng nhận y học cổ truyền Giám đốc Bệnh viện cho phép thực

4.2 Phương tiện

- Bơm tiêm vô khuẩn, loại ml dùng riêng cho người - Thuốc theo y lệnh, có định tiêm bắp

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700. 4.3 Người bệnh

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm sấp nằm nghiêng, chống đau cho người bệnh 5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt

Thủy châm bên đau huyệt như: Đại trường du; Trật biên; Dương lăng tuyền; Thừa phù

5.2 Thủ thuật

Bước Lấy thuốc vào bơm tiêm Bước Sát khuẩn huyệt thủy châm

Bước Tiến hành thủy châm Việc thủy châm vào huyệt vị phải nhẹ nhàng, dứt khốt theo sau

(2)

Thì từ từ bơm thuốc vào huyệt, huyệt 1- ml thuốc, kết hợp hỏi bệnh nhân cảm giác “Đắc khí”

Thì Rút kim nhanh qua da, sát trùng vị trí tiêm 5.3 Liệu trình điều trị

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt

Một liệu trình điều trị từ 10-15 lần, tiến hành 2-3 liệu trình liên tục 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi:

Theo dõi chỗ toàn thân 6.2 Xử trí tai biến

- Sốc phản vệ Xử trí theo phác đồ chống sốc phản vệ (Bộ Y tế) - Vựng châm

Triệu chứng Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hơi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt

Xử trí rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, uống nước trà nóng, nằm nghỉ chỗ Day bấm huyệt Thái dương, Nội quan Theo dõi mạch, huyết áp

(3)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU, ĐAU NỬA ĐẦU 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau đầu triệu chứng số bệnh (có nguyên nhân, chế bệnh sinh) phạm vi nhiều chuyên khoa nội, tai mũi họng, hàm mặt tổn thương thực thể u não, áp xe não, dị dạng mạch não, viêm nhiễm hệ thần kinh đơn chứng tâm suy nhược mà chữa thủy châm có hiệu

Y học cổ truyền gọi “đầu thống”, nằm chứng tâm suy nhược cảm phải ngoại tà rối loạn công hoạt động tạng phủ

2 CHỈ ĐỊNH

- Đau đầu bệnh tâm suy nhược

- Đau đầu rõ nguyên nhân có định kết hợp điện châm 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Đau đầu tổn thương thực thể (như trình bày trên) giai đoạn cấp 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm ngửa

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

Thủy châm hai bên Phong trì

- Nếu khí hư, thủy châm thêm huyệt Túc tam lý

- Nếu huyết hư, thủy châm bổ thêm huyệt Cách du; Can du - Nếu nhiệt hỏa, thủy châm huyệt Khúc trì; Đại chùy

(4)

- Nếu cảm mạo phong nhiệt thủy châm huyệt Trung phủ - Nếu huyết áp cao thủy châm huyệt Khúc trì; Túc tam lý

- Nếu huyết áp thấp thủy châm thêm huyệt Thận du; Túc tam lý 5.2 Thủ thuật

Thì dùng hai ngón tay ấn căng da vùng huyệt, sau tiến kim qua da vùng huyệt nhanh, dứt khoát vào đến huyệt, bệnh nhân thấy cảm giác tức nặng vị trí kim châm (cảm giác đắc khí)

Thì từ từ bơm thuốc vào huyệt, huyệt 1- ml thuốc Thì Rút kim nhanh qua da, sát trùng vị trí tiêm

5.3 Liệu trình điều trị

6.1 Theo dõi:

(5)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ MẤT NGỦ 1 ĐẠI CƯƠNG

Mất ngủ tình trạng khó ngủ giảm thời gian ngủ chất lượng giấc ngủ

Theo y học cổ truyền ngủ thuộc chứng thất miên hoạt động khơng điều hịa ngũ chí (thần, hồn, phách, ý, trí)

Mục đích điện châm điều trị ngủ giúp người bệnh vào giấc ngủ dễ đồng thời đảm bảo thời gian nâng cao chất lượng giấc ngủ

2 CHỈ ĐỊNH

- Mất ngủ tâm suy nhược

- Điều trị kết hợp bệnh thuộc thể khác 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh mắc chứng bệnh ưa chảy máu (không châm cứu được) 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Nếu Tâm huyết hư thủy tâm dương vượng thủy châm thêm huyệt Tâm du; Cách du

- Nếu Tâm Tỳ khuy tổn thủy châm huyệt Tâm du; Cách du; Túc tam lý - Nếu Tâm Thận bất giao thủy châm thêm huyệt Thận du

(6)

- Nếu Thận âm hư, Can, Đởm hỏa vượng thủy châm thêm huyệt Thận du; Can du; Cách du

- Nếu Vị khí khơng điều hịa thủy châm thêm huyệt Thiên đột; Túc tam lý; Tỳ du; Vị du

5.2 Thủ thuật

6.1 Theo dõi:

Theo dõi chỗ tồn thân 6.2 Xử trí tai biến

Triệu chứng Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt

(7)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ STRESS 1 ĐẠI CƯƠNG

Stress gặp lứa tuổi, bắt đầu bị từ 10 tuổi có đến điều trị trước 20 30 tuổi Tỷ lệ bệnh nam nữ ngang

Stress bệnh miêu tả phạm vi nhiều chứng bệnh YHCT “Kinh quý”; “Chính xung”; “Kiệu vong” (quên); “Đầu thống”; Thất miên…

Nguyên nhân sang chấn tinh thần (rối loạn tình chí) trạng thái tinh thần yếu dẫn đến rối loạn cơng (tinh - thần - khí) tạng phủ đặc biệt tạng Tâm, Can, Tỳ Thận

2 CHỈ ĐỊNH

Những bệnh nhân thường xuyên rối loạn lo âu mức nhiều lĩnh vực kể vấn đề thường ngày

- Các hoạt động giao cảm mức chóng mặt, quay cuồng, khơ đắng miệng, đánh trống ngực…

- Các tác động kích thích mức cảm giác đứng bờ vực thẳm, khó tập trung ý…

- Mất ngủ, khó vào giấc ngủ, ngủ gà ban ngày…

- Lạm dụng thuốc ngủ, thuốc an thần, lạm dụng chất kích thích - Các triệu chứng hơ hấp Ngộp thở, thở gấp, tức ngực

- Các triệu chứng sinh dục - nội tiết, đái dắt, xuất tinh sớm, liệt dương… - Các triệu chứng đường ruột ỉa chảy, táo bón, đau quặn bụng…

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Những bệnh nhân bị Strees bệnh thực thể thuộc chuyên khoa Tim mạch (loạn nhịp tim…); Hô hấp (hen phế quản, viêm phế quản - phổi gây khó thở, tức ngực); Thần kinh, Bệnh tuyến giáp (Basedow)

- Những bệnh nhân bị Strees tác dụng phụ số thuốc thuốc hạ huyết áp chẹn kênh can xi, thuốc dãn phế quản (theophiline)…

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(8)

- Nếu can tâm khí uất kết thủy châm thêm Tâm du; Cách du

- Nếu âm hư hỏa vượng thủy châm thêm Thận du; Túc tam lý Khúc trì - Nếu Tâm - Tỳ khuy tổn thủy châm thêm Tâm du; Cách du; Túc tam lý - Nếu thận âm, thận dương lưỡng hư thủy châm thêm Quan nguyên; Thận du; Mệnh môn

5.2 Thủ thuật

Thì dùng hai ngón tay ấn căng da vùng huyệt, sau tiến kim qua da vùng huyệt nhanh, dứt khoát vào đến huyệt, bệnh nhân thấy cảm giác tức nặng vị trí kim châm

6.1 Theo dõi:

(9)

- Chảy máu rút kim dùng vô khuẩn ấn chỗ, không day THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ NẤC

1 ĐẠI CƯƠNG

Thủy châm huyệt vị theo phác đồ nhằm cắt nấc hết nấc 2 CHỈ ĐỊNH

- Nấc uất ức, căng thẳng thần kinh - Nấc ăn uống

- Nấc lạnh

- Nấc sau phẫu thuật ổ bụng 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Nấc khối u chèn ép

- Nấc ung thư di dày

- Nấc hẹp mơn vị (bệnh lt dày hành tá tràng có định ngoại khoa) 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 700. 4.3 Người bệnh

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt thủy châm

Sử dụng huyệt hai bên như: Phong trì; Bách hội; Lương môn; Thiên đột; Thiên khu; Chương môn

5.2 Thủ thuật

(10)

Một liệu trình điều trị từ -10 lần, tiến hành 2-3 liệu trình liên tục 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi:

(11)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ CẢM MẠO VÀ CÚM 1 ĐẠI CƯƠNG

Cảm mạo xuất bốn mùa hay gặp vào mùa đơng hàn tà nhiều khí Cúm thường xuất vào xuân - hè hay phát thành dịch

Phong hàn gây cảm mạo, phong nhiệt gây cúm Phong hàn, phong nhiệt xâm phạm thể qua da vào tạng phế làm vệ khí bị trở ngại, cơng tun giáng phế nên phát sinh triệu chứng Ho, nhức đầu, ngạt sổ mũi, sợ lạnh, sợ gió,

2 CHỈ ĐỊNH

- Cảm mạo phong hàn Sốt nhẹ, khơng có mồ hơi, sợ lạnh, nhức đầu, sổ mũi ngạt mũi Rêu lưỡi trắng mỏng, mạch phù - khẩn

- Cúm phong nhiệt Sốt cao, nhiều mồ hôi, nặng đầu, miệng mũi khô, ho nhiều đờm chảy máu cam Rêu lưỡi vàng, mạch phù - sác

- Sốt cao, kéo dài gây nước rối loạn điện giải 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Cảm mạo phong hàn Phong trì

(12)

- Cảm mạo phong nhiệt dùng huyệt: Túc tam lý; Khúc trì; Phong trì; Trung phủ

5.2 Thủ thuật

Một liệu trình điều trị từ -10 lần, tiến hành 2-3 liệu trình liên tục 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi:

(13)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT NỬA NGƯỜI DO TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO

Tai biến mạch máu não (TBMMN) xảy đột ngột thiếu sót chức thần kinh thường khu trú lan tỏa, tồn 24 gây tử vong 24 Các khám xét loại trừ nguyên nhân chấn thương

Theo Y học cổ truyền gọi Bán thân bất toại, thuộc chứng trúng phong Mục đích quy trình nhằm hướng dẫn cho người thực tuyến áp dụng điều trị với bệnh nhân qua nguy kịch, giai đoạn cần điều trị phục hồi chức vận động

2 CHỈ ĐỊNH

Người bệnh liệt nửa người, không hôn mê; mạch, huyết áp, nhịp thở ổn định 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh hôn mê, số mạch, huyết áp, nhịp thở chưa ổn định Bệnh nhân dị ứng thuốc thủy châm

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm ngửa nằm nghiêng

- Thất ngôn dùng huyệt: Á môn; Thượng liêm tuyền

- Liệt mặt dùng huyệt: Quyền liêu; Giáp xa; Địa thương; Ế Phong

- Liệt tay dùng huyệt: Đại chùy; Kiên ngung; Ngoại quan; Kiên trinh; Khúc trì; Chi câu; Giáp tích C4- C6

(14)

- Tiểu tiện không tự chủ dùng huyệt: Trung cực; Quan nguyên; Tử cung; Khúc cốt

- Đại tiện không tự chủ dùng huyệt: Đại trường du; Trật biên; Thứ liêu 5.2 Thực kỹ thuật

Một liệu trình từ 20 - 35 lần thủy châm, tùy theo mức độ bệnh, sau nhắc lại liệu trình

6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi:

(15)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG DẠ DÀY - TÁ TRÀNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Loét dày tá tràng bệnh lý có tổn thương loét niêm mạc, hạ niêm mạc chí tới lớp dày - hành tá tràng

Theo Y học cổ truyền, gọi chứng vị quản thống, thường gặp hai thể can khí phạm vị tỳ vị hư hàn

Mục đích Làm giảm đau cho người bệnh bị loét dày - tá tràng 2 CHỈ ĐỊNH

Người bệnh bị đau loét dày - tá tràng 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Trường hợp có định can thiệp ngoại khoa Bệnh nhân dị ứng thuốc thủy châm

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

+ Thể Can khí phạm Vị dùng huyệt như: Trung quản; Kỳ môn; Túc tam lý; Dương lăng tuyền; Nội quan

+ Thể Tỳ Vị hư hàn dùng huyệt như: Tỳ du; Nội quan; Tam âm giao; Vị du; Chương môn; Túc tam lý; Thiên khu

5.2 Tiến hành

(16)

Bước Tiến hành thủy châm Việc thủy châm vào huyệt vị phải nhẹ nhàng, dứt khoát theo sau

(17)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH SA DẠ DÀY 1 ĐẠI CƯƠNG

Sa dày chứng bệnh xảy người có bệnh dày mạn tính, ăn uống khơng điều độ, ăn no làm cơng việc nặng nhọc ngay, hay tình chí bị kích thích, can khí bị uất kết khả sơ tiết làm rối loạn khí tỳ vị, làm cho khí hư hạ hãm, khơng chủ nhục gây

2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân sa dày có định điều trị nội khoa 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân sa dày có định ngoại khoa Bệnh nhân dị ứng thuốc thủy châm

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt:

Thủy châm huyệt: Bách hội, Thiên Khu, Quan nguyên, Khí hải, Trung quản, Túc tam lý, Tỳ du, Vị du, Tam âm giao

5.3 Tiến hành kỹ thuật

(18)

Thì dùng hai ngón tay ấn căng da vùng huyệt, sau tiến kim qua da vùng huyệt nhanh, dứt khốt vào đến huyệt, bệnh nhân thấy cảm giác tức nặng vị trí kim châm (cảm giác đắc khí)

Xử trí rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước trà nóng, nằm nghỉ chỗ Day bấm huyệt Thái dương, Nội quan Theo dõi mạch, huyết áp

(19)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH TRĨ 1 ĐẠI CƯƠNG

Trĩ bệnh mạn tính mạch trực tràng hậu môn bị giãn xung huyết Tĩnh mạch xung huyết thành búi nhiều búi, tùy vị trí tĩnh mạch trực tràng hay hậu môn, phân chia lâm sàng thành trĩ nội hay trĩ ngoại

Nguyên nhân gây trĩ có nhiều Viêm đại tràng mạn tính gây táo bón thường xuyên đại tiện rặn nhiều, viêm gan, xơ gan mạn tính gây xung huyết tĩnh mạch, bệnh nghề nghiệp đứng lâu, ngồi lâu, mang vác nặng, người già phụ nữ đẻ nhiều lần, có chửa làm trương lực hành bụng, thành tĩnh mạch bị giảm gây giãn tĩnh mạch v.v

Vì xung huyết dễ gây quản, chảy máu, làm người bệnh thiếu máu, bội nhiễm nên người bệnh có triệu chứng nhiễm trùng Trên lâm sàng, vào tình trạng búi trĩ, xuất huyết nhiễm trùng để phân loại thể bệnh cách chữa bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân trĩ chưa có định ngoại khoa Trĩ nội thể huyết ứ thể thấp nhiệt

Bệnh nhân trĩ có định ngoại khoa Bệnh nhân dị ứng thuốc thủy châm 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm sấp

(20)

Thủy châm huyệt: Bách hội, Tiểu trường du, Đại trường du,Trường cường, Túc tam lý, Tam âm giao, Hợp cốc, Thứ liêu, Trật biên, Thừa sơn

5.2 Thủ thuật

(21)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH TÂM CĂN SUY NHƯỢC 1 ĐẠI CƯƠNG

Các rối loạn tâm nhóm nhiều rối loạn có nguyên tâm lý bệnh lý tâm thần, chiếm 3-5% dân số, nhẹ mặt triệu chứng, tiến triển kéo dài phức tạp phụ thuộc vào nhiều nhân tố (nhân cách, stress, mơi trường xã hội ) Trong tâm suy nhược bệnh thường gặp nhất, với biểu ngủ, nhức đầu giảm trí nhớ, 60% gặp người lao động trí óc, từ 30-50 tuổi, thành thị nam giới nhiều

Theo YHCT, bệnh miêu tả phạm vi nhiều chứng, tùy theo triệu chứng bật kinh quý (tim đập hồi hộp lúc), xung (tim đập hồi hộp kéo dài), kiện vong (hay quên), đầu thống (nhức đầu), di tinh, thất miên (mất ngủ)…

2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân có chẩn đốn tâm suy nhược 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân dị ứng thuốc thủy châm

Bệnh nhân tâm thần không hợp tác điều trị 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(22)

- Thể can thận hư (thể ức chế giảm): Bách hội; Thái dương; Nội quan; Can du; Tam âm giao; Ấn đường; Phong trì; Thần mơn; Thái xung; Thận du; Thái khê; Chí thất

- Thể âm dương hư (thể hưng phấn ức chế giảm): Bách hội; Thái dương; Phong trì; Mệnh mơn; Thận du; Quan nguyên; Khí hải; Tam âm giao

5.2 Thủ thuật

Một liệu trình từ 10 - 15 lần thủy châm, tùy theo mức độ bệnh, nhắc lại liệu trình

(23)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BẠI LIỆT Ở TRẺ EM 1 ĐẠI CƯƠNG

Bại liệt bệnh nhiễm trùng cấp tính, có tính chất lây lan theo đường tiêu hóa, virus bại liệt gây Virus có tính đặc biệt với tế bào thần kinh vận động sừng trước tủy xám Đặc điểm tổn thương liệt mềm một nhóm

2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân chẩn đoán di chứng bại liệt với đặc điểm giai đoạn cấp liệt đột ngột, gốc chi nhiều chi, liệt mềm, không đồng đều, không đối xứng, khơng rối loạn cảm giác, tri thức bình thường Xét nghiệm huyết phân lập virus dương tính, điện thấy giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh dây thần kinh bị tổn thương

Bệnh nhân di chứng bại liệt bị nhiễm khuẩn cấp tính ỉa chảy, viêm phổi…

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Khúc trì, Thủ tam lý, Kiên ngung, Ngoại quan, Trật biên, Hoàn khiêu, Thận du, Túc tam lý, Dương lăng tuyền, Huyết hải

5.2 Thủ thuật

(24)

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt Một liệu trình thủy châm từ 25 - 30 ngày

(25)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT TRẺ EM 1 ĐẠI CƯƠNG

Bệnh loạn dưỡng Duchenne (Teo giả phì đại) trẻ em bệnh đột biến gen gây thiếu hụt loại protein màng tế bào vân, đưa đến thối hóa teo Bệnh xuất lúc - tuổi, có trai, tiến triển dần đến teo tồn thân, tổn thương chức hơ hấp, tim

Bệnh nhân tử vong suy hô hấp, suy tim, nhiễm trùng 2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân chẩn đoán loạn dưỡng Duchenne với biểu lâm sàng xét nghiệm đặc hiệu CK huyết tăng, điện thấy tổn thương nguồn gốc sợi cơ, điện thấy thối hóa tăng sinh tổ chức liên kết

Bệnh nhân loạn dưỡng bị nhiễm khuẩn cấp tính giai đoạn cuối bệnh

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư phù hợp với vị trí huyệt định châm

Thủy châm huyệt: Khúc trì, Kiên ngung, Ngoại quan, Trật biên, Thận du, Dương lăng tuyền, Thừa sơn, Huyết hải

5.2 Thủ thuật

(26)

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt Một liệu trình từ 25 - 30 lần thủy châm

(27)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH TỰ KỶ Ở TRẺ EM 1 ĐẠI CƯƠNG

Tự kỷ dạng bệnh nhóm rối loạn phát triển lan tỏa ảnh hưởng đến nhiều mặt phát triển nhiều kỷ giao tiếp, quan hệ xã hội hành vi bất thường

2 CHỈ ĐỊNH

Trẻ chẩn đoán tự kỷ theo tiêu chuẩn DSM_IV 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Trẻ mắc chứng tự kỷ bị bệnh nhiễm khuẩn cấp tính 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700. - Hộp thuốc chống choáng

4.3 Người bệnh

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư thoải mái, bộc lộ vùng thủy châm

Thủy châm huyệt: Ấn đường, Bách hội, Tứ thần thơng, Suất cốc, Thính cung, Phong trì, Thái dương, Khúc trì, Nội quan, Tam âm giao Thận du

5.2 Thủ thuật

(28)

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt Một liệu trình điều trị từ 25 - 30 lần thủy châm

(29)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ DO TỔN THƯƠNG ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY Ở TRẺ EM 1 ĐẠI CƯƠNG

Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay xảy lúc sinh tai nạn sinh hoạt, tai nạn giao thông gây liệt giảm vận động, cảm giác cánh tay

Nguyên nhân đứt đoạn giãn tất dây thần kinh trụ, quay, từ đám rối thần kinh cánh tay thủ thuật kéo tay, vai lấy thai gãy xương, đụng dập tai nạn

2 CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân chẩn đoán tổn thương đám rối thần kinh cánh tay, liệt dây quay bàn tay rủ cổ cò,

liệt dây trụ bàn tay móng chân chim, liệt dây thần kinh bàn tay khỉ,

Điện thấy giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh dây bị tổn thương

- Bệnh nhân liệt tay tổn thương đám rối thần kinh cánh tay bị bệnh nhiễm khuẩn cấp tính ỉa chảy, viêm phổi

- Các tổn thương Trật khớp vai, gãy xương đòn, gãy xương cánh tay chưa giải ngoại khoa triệt để

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(30)

Thủy châm huyệt: Kiên tỉnh, Kiên liêu, Kiên ngung, Khúc trì, Ngoại quan 5.2 Thủ thuật

(31)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ

CHẬM PHÁT TRIỂN TRÍ TUỆ Ở TRẺ BẠI NÃO 1 ĐẠI CƯƠNG

Bại não tổn thương não không tiến triển xảy vào giai đoạn trước sinh, sinh sau sinh đến tuổi Biểu rối loạn vận động, trí tuệ, giác quan hành vi

2 CHỈ ĐỊNH

Trẻ chẩn đoán bại não với tổn thương trí tuệ mức độ khác 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Trẻ bại não mắc bệnh cấp tính khác hơ hấp, tiêu hóa - Trẻ bại não có động kinh mà chưa khống chế 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700. - Hộp thuốc chống choáng

4.3 Người bệnh

5.2 Thủ thuật

(32)

(33)

THỦY CHÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG Ở TRẺ BẠI NÃO 1 ĐẠI CƯƠNG

Bại não tổn thương não không tiến triển xảy vào giai đoạn trước sinh, sinh sau sinh đến tuổi Biểu rối loạn vận động, trí tuệ, giác quan hành vi

2 CHỈ ĐỊNH

Trẻ chẩn đoán bại não với rối loạn chức vận động tổn thương hệ thần kinh Trung ương mức độ khác

- Trẻ bại não mắc bệnh cấp tính khác hơ hấp, tiêu hóa - Trẻ bại não có động kinh mà chưa khống chế 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700. - Hộp chống chống

4.3 Người bệnh

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư thoải mái, bộc lộ vùng huyệt thủy châm

5.2 Thủ thuật

(34)

(35)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ CƠN ĐỘNG KINH CỤC BỘ 1 ĐẠI CƯƠNG

Cơn động kinh cục đơn giản khơng gây ý thức Chúng thay đổi cảm xúc thay đổi cách nhìn, ngửi, cảm giác, nếm nghe

Cơn động kinh cục phức tạp: Những làm thay đổi ý thức, khiến bệnh nhân bị ý thức thời gian Cơn động kinh cục phức tạp thường gây nhìn chằm chằm cử động khơng có mục đích, bẻ tay, liếm mơi, nói lảm nhảm nuốt khan

2 CHỈ ĐỊNH

- Châm cứu chống động kinh cục đơn giản phức tạp với mục đích kích thích dây phế vị kết hợp với thuốc chống động kinh với chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, giàu chất béo, protein carbonhydrat để giảm sản sinh xêtơn thể

Cơn động kinh toàn thể

+ Cơn vắng ý thức (động kinh nhỏ), đặc trưng nhìn chằm chằm, cử động khó nhận thấy ý thức thoáng qua

+ Cơn động kinh Thường biểu động tác giật cục đột ngột cánh tay chân

+ Cơn động kinh trương lực, khiến bệnh nhân đột ngột ngã quị

+ Động kinh lớn, dạng nặng nhất, đặc trưng ý thức, co cứng co giật tồn thân, đơi bệnh nhân cắn phải lưỡi tiểu tiện không tự chủ

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(36)

5.1 Phác đồ huyệt:

Thủy châm hai bên: Đại chùy, Khúc trì, Túc tam lý 5.2 Thủ thuật

6.1 Theo dõi:

(37)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ SA TỬ CUNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Sa tử cung hay gọi sa sinh dục bệnh mắc phải người phụ nữ phận máy sinh dục tụt thấp khỏi vị trí ban đầu

Bình thường tử cung giữ chỗ tử cung tư gập trước, trục tử cung âm đạo không song song với nhau, nên áp lực ổ bụng khơng bị sa xuống Ngồi tử cung cịn giữ dây chằng tổ chức xơ tạo thành vành đai giữ cho tử cung cổ tử cung không bị tụt xuống, tầng sinh môn giữ cho thành âm đạo không bị sa xuống

Sa sinh dục gặp phụ nữ chưa sinh đẻ thể trạng yếu, dây chằng mỏng, yếu, tử cung tư trung gian nên có áp lực mạnh ổ bụng đẩy tử cung sa dần xuống Còn người sinh đẻ nhiều lần, dây chằng yếu, tầng sinh môn rách hay giãn mỏng, tăng áp lực ổ bụng, thành âm đạo bị sa kéo tử cung sa theo

- Theo y học cổ truyền sa tử cung miêu tả phạm vi chứng "tỳ hư hạ hãn" Tỳ chủ nhục chủ tứ chi nên tỳ khí hư gây chứng sa có sa tử cung

2 CHỈ ĐỊNH

Sa tử cung độ (từ độ đến độ 4) 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Sa tử cung kèm theo nhiễm trùng chỗ 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(38)

Thủy châm hai bên: Thiên khu, Tam âm giao, Túc tam lý, Giáp tích L4-5 5.2 Thủ thuật

6.1 Theo dõi:

(39)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG TIỀN ĐÌNH 1 ĐẠI CƯƠNG

Hội chứng tiền đình bệnh lý thường gặp nhiều lứa tuổi, hay gặp lứa tuổi trung niên trở lên Bệnh nhiều nguyên nhân khác cao huyết áp, xơ cứng động mạch, thối hóa đốt sống cổ, bệnh lý tai trong, bệnh não

Theo Y học cổ truyền, hội chứng tiền đình thuộc phạm vi chứng huyễn vựng 2 CHỈ ĐỊNH

Tất bệnh nhân có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt, ù tai, đau đầu, ngủ ít, mơ màng

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Bệnh nhân mang thai

- Có triệu chứng bệnh ngoại khoa (u não, áp xe não…) 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm ngửa ngồi

Thủy châm huyệt: Bách hội, Thượng tinh, Phong trì, Thái dương, Suất cốc, Trung đô, Túc tam lý, Tam âm giao, Huyết hải, Nội quan, Thái xung, Can du, Thận du, Hợp cốc

5.2 Thủ thuật

(40)

Bước Tiến hành thủy châm Việc thủy châm vào huyệt vị phải nhẹ nhàng, , dứt khoát theo sau

Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần thủy châm tùy theo mức độ bệnh đáp ứng điều trị

(41)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU VAI GÁY 1 ĐẠI CƯƠNG

Hội chứng đau vai gáy bệnh hay gặp lâm sàng, bệnh liên quan đến bệnh lý đốt sống cổ Tùy theo mức độ vị trí tổn thương bệnh nhân có rối loạn cảm giác vận động rễ thần kinh thuộc đám rối thần kinh cánh tay chi phối Thường gặp đau tê sau gáy lan xuống vai tay đơn độc kết hợp với yếu, giảm trương lực tương ứng với rễ thần kinh bị thương tổn chi phối

Theo Y học cổ truyền, tấu lý sơ hở phong hàn thấp thừa xâm nhập gây tổn thương kinh lạc, cản trở lưu thơng khí huyết, gây đau Bệnh lâu ngày gây tổn thương cân gây yếu, teo

2 CHỈ ĐỊNH:

Đau vai gáy thối hóa đốt sống cổ 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Đau vai gáy bệnh cảnh có ép tủy cổ (viêm tủy, thoát vị đĩa đệm thể trung tâm, u tủy, rỗng tủy.)

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Phong phủ, Thiên trụ, Kiên trung du, Kiên tỉnh, Kiên ngung, Kiên trinh, Thiên tơng, Ngoại quan, Giáp tích C4 - C7

5.2 Thủ thuật

(42)

Một liệu trình điều trị từ 15 - 30 lần thủy châm, tùy theo mức độ bệnh đáp ứng điều trị

(43)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HEN PHẾ QUẢN 1 ĐẠI CƯƠNG

Hen phế quản bệnh mà niêm mạc phế quản tăng nhạy cảm với chất kích thích khác nhau, biểu tắc nghẽn phế quản ngày tăng sinh khó thở mà người ta gọi hen

Theo y học cổ truyền Hen phế quản phạm vi chứng hão suyễn, đàm ẩm bệnh thường xảy người có địa dị ứng

Mục đích điều trị để Cắt hen phế quản có phịng ngừa hen phế quản

2 CHỈ ĐỊNH

- Châm thời kỳ tiền để ngăn chặn hen - Châm lên hen để cắt hen

- Châm thời kỳ hịa hỗn (ngồi cơn) để nâng cao khí thể, điều hịa khí huyết để góp phần điều trị bệnh

- Phù phổi cấp, hen tim, tràn khí màng phổi 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Thiên đột, Đản trung, Phế du, Định xuyễn, Khí xá, Trung phủ, Liệt khuyết, Hợp cốc

5.2 Thủ thuật

(44)

Bước Sát khuẩn huyệt thủy châm

(45)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HUYẾT ÁP THẤP 1 ĐẠI CƯƠNG

Theo Tổ chức Y tế giới, huyết áp thấp biểu rối loạn chức vỏ não trung khu thần kinh vận mạch Bệnh nhân coi huyết áp thấp số huyết áp tâm thu (Huyết áp tối đa) 90mmHg huyết áp tâm trương (Huyết áp tối thiểu) 60mmHg

Có hai loại Huyết áp thấp tiên phát (do thể trạng) huyết áp thấp thứ phát (do bệnh lý khác) Những người có huyết áp thấp thường có biểu mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, buồn nơn, giảm tập trung trí lực, thay đổi tư có chống váng, thống ngất ngất

- Theo Y học cổ truyền, huyết áp thấp thuộc phạm vi chứng huyễn vựng, hoa mắt chóng mặt

2 CHỈ ĐỊNH

Tất bệnh nhân có biểu huyết áp thấp mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt

Phụ nữ có thai, người có suy giảm chức tuyến giáp, hạ đường huyết 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Phong trì, Bách hội, Thái dương, Thượng tinh, Đản trung, Thần khuyết, Khí hải, Quan nguyên, Trung cực, Tam âm giao, Túc tam lý, Huyết hải, Dũng tuyền

(46)

(47)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ THIỂU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO 1 ĐẠI CƯƠNG

Thiếu máu não tình trạng rối loạn tuần hồn mạn tính với bệnh cảnh Sa sút trí tuệ người già, đau đầu, chóng mặt, ngủ Bệnh liên quan đến yếu tố nguyên nhân tăng huyết áp, xơ cứng mạch não, rối loạn đường máu, mỡ máu…

Bệnh thiếu máu não thực chất bệnh thiếu oxy não, có khả diễn biến xấu thành tai biến mạch máu não

Bệnh thiếu máu não loại bệnh thường gặp người già Tỷ lệ mắc bệnh cao, theo thống kê có khoảng 2/3 người trung, cao tuổi mắc bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

- Tất bệnh nhân có triệu chứng đau đầu, chóng mặt, ù tai, ngủ, giảm trí nhớ, thăng

Người bệnh có tăng huyết áp thứ phát, có dấu hiệu biến chứng tăng huyết áp, bệnh ngoại khoa u não, áp xe não

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Bách hội, Thượng tinh, Thái dương, An miên, Phong trì, Nội quan, Can du, Thận du, Thái khê, Thái xung, Túc tam lý, Tam âm giao, Phong long

5.2 Thủ thuật

(48)

(49)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN 1 ĐẠI CƯƠNG

Liệt dây thần kinh số VII ngoại biên giảm vận động nửa mặt bám da mặt dây thần kinh số VII chi phối, có dấu hiệu Charles-Bell dương tính

Theo Y học cổ truyền, bệnh thuộc chứng “khẩu nhãn oa tà” phong hàn, phong nhiệt, huyết ứ xâm phạm vào lạc mạch ba kinh dương mặt làm khí huyết điều hịa kinh cân thiếu dinh dưỡng không co lại Bệnh nhân thường có biểu miệng méo, mắt bên liệt nhắm khơng kín

2 CHỈ ĐỊNH

Liệt thần kinh số VII lạnh, nhiễm khuẩn, nhiễm virus, chấn thương 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Liệt thần kinh số VII bệnh cảnh nặng khác hôn mê, u não, áp xe não, suy hô hấp, tai biến mạch máu não vùng thân não, bệnh nhân tâm thần

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Thái dương, Đồng tử liêu, Dương bạch, Ngư yêu, Toản trúc, Tình minh, Quyền liêu, Nghinh hương, Địa thương, Giáp xa, Nhân trung, Thừa tương, Hợp cốc

5.2 Thủ thuật

(50)

(51)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH LIÊN SƯỜN 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau dây thần kinh liên sườn bệnh cảnh xuất dây thần kinh liên sườn bị tổn thương (viêm nhiễm, chèn ép) tùy vào vị trí mức độ, số lượng dây thần kinh liên sườn bị tổn thương lâm sàng mà bệnh nhân có biểu khác Bệnh thường đau nơi tổn thương ấn vào, đau chạy dọc theo đường dây thần kinh, đau tăng ho, hít thở sâu, căng dãn lồng ngực Đau thần kinh liên sườn hay gặp bệnh lý cột sống, chấn thương lồng ngực, Zona

Theo Y học cổ truyền, bệnh thuộc chứng “Hiếp thống” Can khí uất kết, Can hỏa mạnh khí trệ huyết ứ, đàm ẩm Bệnh nhân thường đau hai bên mạng sườn, ngực sườn đầy tức, dễ cáu giận, miệng đắng, mạch huyền, khẩn

2 CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh liên sườn lạnh, sau chấn thương, Zona 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Đau thần kinh liên sườn triệu chứng bệnh cảnh có ép tủy (Lao cột sống, u tủy, chấn thương cột sống…)

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa ngồi

Thủy châm huyệt: Nội quan, Chương mơn, Đại bao, Thiên trì, Hành gian, Phong long, Kỳ môn, Can du, Huyết hải, A thị huyệt

5.2 Thủ thuật

(52)

(53)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH SỐ V 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau dây thần kinh số V tiên phát (đau dây thần kinh tam thoa) đau xuất đột ngột dội vùng da bên mặt Cơn đau xuất tự nhiên hay đụng chạm vào “điểm bùng nổ” Trong đau bệnh nhân có co giật mặt, vã mồ hôi, chảy nước mắt, nước mũi Phần lớn bệnh nhân 50 tuổi Khám ngồi khơng thấy có triệu chứng khách quan thần kinh

Theo Y học cổ truyền, đau thần kinh số V thuộc chứng “Thống phong” Trường Vị nhiệt Can Đởm nhiệt sinh phong nhiệt lên gây tắc trở vận hành khí huyết kinh dương bên mặt

2 CHỈ ĐỊNH

Đau dây thần kinh V tiên phát (đau dây thần kinh tam thoa) 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Đau thần kinh V nằm bệnh cảnh có tổn thương thần kinh thực thể liệt nhai, phản xạ giác mạc, liệt dây thần kinh sọ não khác, xơ cứng rải rác, u não

- Người bệnh có tiền sử dị ứng với thuốc thủy châm, rối loạn đông máu 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Quyền liêu, Bách hội, Đầu duy, Suất cốc, Phong trì, Địa thương, Ế phong, Giáp xa, Hạ quan, Khúc trì, Dương bạch, Dương lăng tuyền

5.2 Thủ thuật

(54)

Một liệu trình điều trị từ 10-15 lần thủy châm, người bệnh nghỉ 10 ngày để điều trị liệu trình

(55)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT TỨ CHI DO CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Chấn thương cột sống cổ thường gặp tai nạn giao thông, lao động, tùy vào vị trí mức độ tổn thương bệnh nhân liệt giảm vận động chủ động tứ chi hoàn toàn, thường kèm theo rối loạn cảm giác rối loạn tròn,

Theo YHCT chấn thương gây làm kinh mạch tắc nghẽn, khí trệ huyết ứ gây liệt

2 CHỈ ĐỊNH

Chấn thương cột sống sau giai đoạn cấp khơng có định ngoại khoa Sau phẫu thuật cột sống bệnh nhân có định phục hồi chức 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân giai đoạn cấp, choáng tủy - Bệnh nhân có định ngoại khoa

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa nằm nghiêng

Thủy châm huyệt: Giáp tích cổ vùng tổn thương hai bên, Đại chùy, Kiên trinh, Kiên ngung, Khúc trì, Hợp cốc, Thứ liêu, Trật biên, Đại trường du, Tam âm giao, Thủ tam lý, Dương lăng tuyền, Túc tam lý

5.2 Thủ thuật

(56)

Bước Sát khuẩn huyệt thủy châm Bước Sát khuẩn huyệt thủy châm

(57)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LOẠN CHỨC NĂNG DO CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Trên bệnh nhân sau chấn thương sọ não biểu triệu chứng thần kinh thực thể, triệu chứng rối loạn thần kinh chức gặp phổ biến, bệnh nhân thường có biểu nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, lo lắng căng thẳng, giảm trí nhớ triệu chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng đến sống bệnh nhân

Theo y học cổ truyền chấn thương sọ não gây khí trệ huyết ứ, ảnh hưởng vận hành kinh mạch Tạng Phủ

2 CHỈ ĐỊNH

- Người bệnh sau giai đoạn cấp chấn thương sọ não có biểu rối loạn thần kinh chức

- Bệnh nhân giai đoạn cấp chấn thương sọ não có định ngoại khoa

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Bách hội, Thái dương, Thượng tinh, Phong trì, Thái xung, Hợp cốc, Thái khê, Dương lăng tuyền, Túc tam lý, Thần môn, Nội quan, Tam âm giao, Huyết hải, Quan nguyên, Khí hải

(58)

(59)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG NGOẠI THÁP 1 ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại hội chứng ngoại tháp nguyên nhân gây tổn thương nhân xám vỏ (xơ vữa mạch, viêm não, chấn thương não, ngộ độc, u não…) gặp lứa tuổi Thường gặp người 50 tuổi Các triệu chứng thường gặp Tăng trương lực cơ, run, rối loạn tư thế, dáng đi, động tác chậm chạp, động tác tự động

Theo y học cổ truyền thuộc chứng Ma mộc, Chấn chiến nguyên người già Can huyết, Thận âm suy yếu, Can phong nội động

2 CHỈ ĐỊNH

- Hội chứng ngoại tháp khơng ngun có định ngoại khoa 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Hội chứng ngoại tháp có bệnh cấp tính kèm - Hội chứng ngoại tháp bệnh nhân u não

- Người bệnh có tiền sử dị ứng với thuốc thủy châm, rối loạn đông máu, chảy máu

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Bách hội, Hợp cốc, Thái khê, Dương lăng tuyền, Thái dương, Khúc trì, Thái xung, Túc tam lý, Ngoại quan, Đại chùy, Quan nguyên, Khí hải, Tam âm giao, Phong trì, Thận du, Huyết hải

(60)

(61)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN CẢM GIÁC ĐẦU CHI 1 ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại rối loạn cảm giác đầu chi bệnh lý gây tổn thương thần kinh, mạch máu ngoại vi gây nên có nhiều nguyên nhân Viêm nhiễm, rối loạn chuyển hóa, bệnh tự miễn, rối loạn cảm giác phân ly… tùy theo mức độ vị trí tổn thương bệnh nhân có biểu rối loạn cảm giác nơng, sâu dị cảm

Theo Y học cổ truyền bệnh nằm chứng Thấp tý nguyên nhân Thấp tà lưu tứ chi kinh lạc bất thơng khí huyết ngưng trệ gây nên Bệnh liên quan đến Tỳ Tỳ chủ vận hóa tứ chi, Tỳ vận hóa Thấp trọc đình trệ cơng vận hành khí huyết kinh lạc bị ngăn trở

2 CHỈ ĐỊNH

Các rối loạn cảm giác chi khơng bệnh lý có định ngoại khoa 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Rối loạn cảm giác chi bệnh lý giai đoạn cấp gây nên - Rối loạn cảm giác chi bệnh lý có định ngoại khoa gây nên (khối u, ép tủy cổ…)

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Thủ tam lý, Trật biên, Dương lăng tuyền, Thứ liêu, Khúc trì, Hợp cốc, Hồn khiêu, Túc tam lý, Ngoại quan, Tam âm giao, Bát tà

(62)

(63)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT CHI TRÊN 1 ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại liệt chi nhiều nguyên nhân gây ra, tùy theo vị trí mức độ thương tổn hệ thần kinh bệnh nhân có biểu hay giảm vận động hữu ý chi có hay khơng teo

Theo y học cổ truyền bệnh phạm vi chứng nuy, Ma mộc Do phong thấp tà thừa tấu lý sơ hở xâm nhập vào kinh mạch chi làm cho vận hành kinh mạch tắc trở Mặt khác Tỳ chủ nhục, tỳ chủ tứ chi tỳ hư khí huyết trệ gây bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

- Bệnh lý thối hóa đốt sống cổ - Tai biến mạch máu não

- Viêm đa dây đa rễ thần kinh, liệt sau zona - Sau chấn thương đám rối thần kinh cánh tay - Bệnh dây thần kinh đái tháo đường

- Liệt chi bệnh lý có định điều trị ngoại khoa ép tủy, u não, u tủy, ống tủy )

- Bệnh lý thần kinh giai đoạn cấp tiến triển - Viêm nhiễm đặc hiệu (Phong, Lao, Giang mai, HIV)

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định

(64)

Thủy châm huyệt: Kiên ngung, Thủ tam lý, Kiên trinh, Đại chuỳ, Khúc trì, Hợp cốc, Kiên tỉnh, Ngoại quan, Tam âm giao, Giáp tích C4-C7

5.2 Thủ thuật

(65)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT HAI CHI DƯỚI 1 ĐẠI CƯƠNG

Theo Y học đại liệt chi nhiều nguyên nhân gây tổn thương thần kinh trung ương ngoại vi gây nên Tùy theo vị trí, mức độ tổn thương lâm sàng người bệnh có giảm vận động hữu ý chi dưới, có hay khơng có teo cơ, rối loạn tròn, rối loạn trương lực

Theo Y học cổ truyền bệnh phạm vi chứng Nuy, Ma mộc phong, thấp tà thừa tấu lý sơ hở xâm phạm vào kinh mạch chi gây bế tắc Tỳ chủ nhục, Tứ chi, Tỳ hư khí huyết hư vận hành kinh mạch tắc trở gây bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

- Bệnh lý thối hóa đốt sống thắt lưng

- Viêm đa dây, đa rễ thần kinh, liệt sau zona - Sau chấn thương cột sống

- Bệnh dây thần kinh đái đường - Viêm màng nhện tủy, viêm tủy, - Bệnh lý tổn thương tủy sống - Sau mổ u tủy

- Liệt bệnh lý có định điều trị ngoại khoa - Bệnh lý dây, rễ thần kinh giai đoạn cấp tiến triển - Viêm nhiễm đặc hiệu (Phong, Lao, Giang mai, HIV)

- Người bệnh có tiền sử dị ứng với thuốc thủy châm, rối loạn đông máu chảy máu

4 CHUẨN BỊ

4.1 Người thực hiện:

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 700. 4.3 Người bệnh

(66)

- Tư người bệnh nằm nghiêng bên liệt phía 5 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1 Phác đồ huyệt:

Thủy châm huyệt: Thứ liêu, Trật biên, Hồn khiêu, Ân mơn, Phong long, Dương lăng tuyền, Tam âm giao, Thừa phù, Thái khê, Túc tam lý, Âm lăng tuyền, Giáp tích L2- S1 5.2 Thủ thuật

(67)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ SỤP MI 1 ĐẠI CƯƠNG

Là tượng mi mắt sụp xuống, không mở lên nhiều nguyên nhân làm liệt dây thần kinh III ngoại vi chi phối nâng mi sang chấn mắt, chấn thương sọ não, u não,

Theo YHCT gọi Thượng Bào Hạ Thùy, bệnh thuộc Tỳ Vị Đa số Tỳ Vị không điều hịa, khí huyết khơng ni dưỡng, phong tà thừa xâm nhập, nhục luân không nuôi dưỡng, mạch lạc ngưng trệ gây nên bệnh

Tiêm thuốc vào huyệt phương pháp chữa bệnh phối hợp tác dụng chữa bệnh châm cứu theo học thuyết kinh lạc, với tác dụng thuốc tiêm

2 CHỈ ĐỊNH

Sụp mi tổn thương dây thần kinh số III sụp mi không rõ nguyên nhân 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Tuân theo chống định chung thủy châm 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện thuốc

- Bơm tiêm vô khuẩn, dùng riêng cho người - Thuốc thủy châm theo y lệnh

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700.

- Hộp thuốc chống sốc phản vệ (theo quy định Bộ Y tế) 4.3 Người bệnh

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư người bệnh nằm ngửa ngồi

Thủy châm huyệt: Ngư yêu, Ty trúc khơng, Thái dương, Phong trì 5.2 Thủ thuật

(68)

Thì Sát khuẩn da vùng huyệt thủy châm,

Tay trái Dùng hai ngón tay ấn căng da vùng huyệt

Tay phải Châm kim nhanh qua da, đẩy kim tới huyệt, bệnh nhân thấy cảm giác tức nặng vị trí kim châm

Thì Từ từ bơm thuốc vào huyệt, huyệt từ 0,5- ml thuốc Thì Rút kim nhanh, sát khuẩn vùng huyệt thủy châm

(69)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG 1 ĐẠI CƯƠNG

Mũi xoang có mối liên hệ chặt chẽ cấu trúc giải phẫu hoạt động chức năng, nên thực tế, viêm xoang xảy đơn lẻ mà thường lan mũi xoang khác cạnh mũi

Ngoài ra, triệu chứng viêm xoang mũi có nhiều điểm tương đồng nên nhà khoa học khuyến cáo việc sử dụng thuật ngữ viêm mũi xoang thay cho thuật ngữ viêm xoang

Viêm mũi xoang định nghĩa tình trạng viêm niêm mạc mũi xoang cạnh mũi gây nhiều nguyên nhân khác nhiễm khuẩn, dị ứng Viêm mũi xoang mạn tính với triệu chứng chủ yếu Chảy nước mũi đục mũi trước mũi sau hai Nghẹt tắc mũi Đau tức, sưng nề vùng mặt, đau đầu trước trán Mất khả ngửi

2 CHỈ ĐỊNH

Chứng viêm mũi xoang mạn tính 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Viêm mũi xoang bệnh lý khác 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Quyền liêu, Khúc trì, Giáp xa, Túc tam lý, Thái dương, Phong trì

(70)

5.3 Liệu trình

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt Một liệu trình điều trị 15 - 20 lần thủy châm

6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 6.1 Theo dõi

- Sốc phản vệ Xử trí theo phác đồ - Vựng châm

Xử trí rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ chỗ Day bấm huyệt Thái dương, Nội quan Theo dõi mạch, huyết áp

(71)

THỦY CHÂM CHỮA RỐI LOẠN TIÊU HĨA 1 ĐẠI CƯƠNG

Rối loạn tiêu hóa cụm từ dùng để thay đổi xuất số triệu chứng đường tiêu hóa (từ miệng đến hậu mơn) ví dụ nơn, buồn nơn; đau bụng có âm ỉ, có cơn, có đau quặn; lỏng, phân lúc nhão, lúc rắn; bí trung tiện, bí đại tiện

Y học cổ truyền xếp vào chứng tiết tả 2 CHỈ ĐỊNH

Chứng rối loạn tiêu hóa khơng bệnh lý 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Rối loạn tiêu hóa bệnh lý khác 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Người bệnh khám làm hồ sơ bệnh án theo quy định - Tư nằm ngồi

* Chứng thực

+ Nguyên nhân hàn thấp: Túc tam lý, Trung quản, Quan nguyên, Tam âm giao, Thiên khu

- Nguyên nhân thấp nhiệt: Thiên khu, Trung quản, Âm lăng tuyền, Vị du, Khúc trì

- Ngun nhân thực tích: Thiên khu, Đại hoành, Đại trường du, Phong long

* Chứng hư

(72)

- Thể Tỳ Thận dương hư: Quan nguyên, Qui lai, Thận du, Tỳ du, Túc tam lý - Thể Can Tỳ bất hịa: Chương mơn, Kỳ môn, Can du, Tỳ du, Túc tam lý 5.2 Thủ thuật

Thì từ từ bơm thuốc vào huyệt, huyệt - ml thuốc Thì Rút kim nhanh qua da, sát trùng vị trí tiêm

5.3 Liệu trình

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt Một liệu trình điều trị 15 - 20 lần thủy châm

(73)

THỦY CHÂM HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 1 ĐẠI CƯƠNG

Viêm khớp dạng thấp bệnh mạn tính thường gặp với tỉ lệ vào khoảng 0,5% - 3% dân số 15 tuổi Bệnh chủ yếu gặp nữ giới tuổi trung niên Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ, bệnh xếp vào nhóm bệnh tự miễn Biểu bệnh đợt viêm tiến triển xen kẽ đợt thun giảm, đơi có biểu hệ thống Bệnh không gây tử vong song ảnh hưởng lớn đến chức vận động sống người bệnh

Theo y học cổ truyền, viêm khớp dạng thấp thuộc chứng thấp nhiệt tý, thường phong hàn thấp nhiệt gây làm tắc nghẽn khí huyết, gây nên đau nhức

2 CHỈ ĐỊNH

- Viêm khớp dạng thấp lứa tuổi, giai đoạn I, II, III 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Viêm khớp dạng thấp thể cấp có tràn dịch khớp, sốt cao

- Giai đoạn suy kiệt năng, có kèm thêm suy tim, loạn nhịp tim, suy thận 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Tư bệnh nhân ngồi, nằm sấp, nằm ngửa nằm nghiêng, chống đau cho người bệnh

5 CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt:

Chi trên: Hợp cốc, Kiên ngung, Tý nhu, Ngoại quan, Kiên trinh, Khúc trì, Lao cung, Bát tà

Chi dưới: Tam âm giao, Thái xung, Huyết hải, Dương lăng tuyền, Độc tỵ, Ủy trung, Túc tam lý, Thừa sơn, Hoàn khiêu, Trật biên, Thứ liêu, Giáp tích L2-L5

(74)

5.3 Liệu trình

Xử trí rút kim ngay, lau mồ hơi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ chỗ Day bấm huyệt Thái dương, Nội quan Theo dõi mạch, huyết áp

(75)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU DO THỐI HĨA KHỚP 1 ĐẠI CƯƠNG

Thối hóa khớp bệnh khớp cột sống mạn tính đau biến dạng, khơng có biểu viêm Tổn thương bệnh tình trạng thối hóa sụn khớp đĩa đệm (cổ cột sống), thay đổi phần xương sụn màng hoạt dịch

Nguyên nhân bệnh q trình lão hóa tình trạng chịu áp lực tải kéo dài sụn khớp

2 CHỈ ĐỊNH

- Đau nhức, thoái hóa tất khớp 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Người bệnh bị sốt kéo dài, nước, máu - Người bệnh có cấp cứu ngoại khoa

- Người bệnh bị suy tim, loạn nhịp tim 4 CHUẨN BỊ

4.1 Người thực hiện:

4.2 Phương tiện

- Khay men, kẹp có mấu, bơng, cồn 700. 4.3 Người bệnh

5 CÁC BƯỚC TIỀN HÀNH 5.1 Phác đồ huyệt

Vai tay Thủy châm huyệt: Kiên tỉnh, Kiên liêu, Kiên ngung, Thiên tơng Khuỷu tay Thủy châm huyệt: Khúc trì, Thủ tam lý

Cổ tay, bàn tay Thủy châm huyệt: Ngoại quan, Hợp cốc, Bát tà

(76)

Đầu gối Thủy châm huyệt: Độc tỵ, Tất nhãn, Huyết hải, Ủy trung, Dương lăng tuyền, Lương khâu

Cổ Thủy châm huyệt: Phong trì, Bách hội, Kiên trung du, Kiên ngoại du, Giáp tích C1 - C7

Lưng Thủy châm huyệt: Can du, Đởm du, Tỳ du, Vị du, Tâm du, Cách du, Giáp tích vùng lưng

Thắt lưng, hơng Thủy châm huyệt: Thứ liêu, Đại trường du, Tiểu trường du, Yêu dương quan, Giáp tích (L1,S)

Vùng cổ chân Thủy châm huyệt: Giải khê, Xung dương, Lệ đồi, Cơn lôn, Thái xung, Bát phong

5.2 Thủ thuật

Bước Lấy thuốc vào

5.3 Liệu trình

(77)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM QUANH KHỚP VAI 1 ĐẠI CƯƠNG

Viêm quanh khớp vai bệnh danh, bao gồm tất trường hợp đau hạn chế vận động khớp vai mà tổn thương phần mềm quanh khớp chủ yếu gân, cơ, dây chằng bao khớp

Nguyên nhân gây viêm quanh khớp vai phức tạp Những nguyên nhân chỗ thường chấn thương, thói quen nghề nghiệp, viêm gân Những nguyên nhân xa thể bệnh màng phổi, nhồi máu tim, bệnh động mạch vành, tổn thương thần kinh Bệnh thường diễn biến kéo dài từ tháng đến vài năm hay để lại di chứng teo cơ, giảm sức vận động, hạn chế vận động chi trên, ảnh hưởng nhiều đến khả lao động động tác tinh vi cánh tay

2 CHỈ ĐỊNH

- Viêm quanh khớp vai lứa tuổi, viêm cấp mãn tính 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Viêm quanh khớp vai chấn thương, viêm gân - Các bệnh lý mạch máu, tim mạch, bệnh phổi gây nên 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Hợp cốc, Ngoại quan, Khúc trì, Kiên ngung, Kiên trinh, Tý nhu, Thiên tơng

5.2 Thủ thuật

(78)

5.3 Liệu trình

(79)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ ĐAU LƯNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Đau lưng bên hay bên cột sống chứng bệnh nhiều nguyên nhân gây ra, chia làm loại, đau lưng cấp đau lưng mãn

Đau lưng cấp thường bị lạnh gây co cứng sống lưng, dây chằng cột sống bị viêm, bị phù nề, chèn ép vào dây thần kinh vác nặng sai tư thế, sang chấn vùng sống lưng

Đau lưng mãn thường viêm cột sống, thối hóa cột sống, lao, ung thư, đau nội tạng ngực, bụng, lan tỏa sau lưng Cơ động kinh, suy nhược thần kinh

2 CHỈ ĐỊNH

- Đau lưng lứa tuổi - Đau cấp mãn

3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Các cấp cứu ngoại khoa

- Bệnh nhân bị sốt kéo dài, nước, máu - Bệnh nhân bị suy tim, loạn nhịp tim

- Đau lưng mãn nguyên nhân lao, ung thư - Đau cấp chấn thương cột sống

4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

(80)

- Đối với đau cột sống, thủy châm huyệt Giáp tích tương ứng với vùng đau, châm huyệt: Đại chùy, Phong phủ, Thận du, Tiểu trường du

- Đối với đau vùng bả vai: Kiên tỉnh, Kiên liêu, Kiên ngoại du, Kiên trung du, Giáp tích D1-D3

- Đối với vùng ngang lưng: Thận du, Yêu dương quan, Thứ liêu, Ủy trung, Giáp tích L4- L5

5.2 Thủ thuật

5.3 Liệu trình

(81)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ DI TINH 1 ĐẠI CƯƠNG

Di tinh tình trạng bệnh lý nam giới tự xuất tinh mà khơng có giao hợp, tinh dịch tự chảy ngủ mà đại tiểu tiện tinh dịch chảy theo Nguyên nhân thường tâm lý, thủ dâm, chấn thương cột sống, viêm nhiễm quan sinh dục

Nguyên nhân gây di tinh theo Y học cổ truyền thường thận hư khả cố nhiếp, quân hỏa, tướng hỏa vượng thịnh thấp nhiệt dồn xuống gây nhiễu động tinh thất mà gây nên bệnh

2 CHỈ ĐỊNH

- Nam giới tuổi thành niên có di tinh

- Nguyên nhân di tinh tâm lý Nếu nguyên nhân khác phải kết hợp với Y học điều trị nguyên nhân

- Di tinh không nguyên nhân tâm lý 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

- Bơm tiêm vô khuẩn, loại ml dùng riêng cho người - Thuốc thuốc có định tiêm bắp

Thủy châm huyệt: Quan nguyên, Khí hải, Thận du, Mệnh mơn, Trung cực, Chí thất, Túc tam lý, Tam âm giao

5.2 Thủ thuật

(82)

- Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt - Liệu trình 15- 30 ngày Có thể châm 2- liệu trình liên tục - Kết hợp với điều trị nguyên nhân bệnh ổn định 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

Sốc phản vệ Xử trí theo phác đồ - Vựng châm

(83)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN TIỂU TIỆN 1 ĐẠI CƯƠNG

Rối loạn tiểu tiện danh từ cách tiểu tiện khơng bình thường, biểu nhiều dạng khác Rối loạn tiểu tiện bao gồm tiểu dắt, 397 tiểu buốt, tiểu khơng chủ động hay cịn gọi đái rỉ, tiểu vội, tiểu gấp, tiểu khó, bí tiểu… Người bị rối loạn tiểu tiện thường ăn ngủ Nếu tượng kéo dài gây nhiều phiền phức, ảnh hưởng đến hệ tiết niệu, sút cân, suy giảm thể lực

Theo y học cổ truyền, chức tiểu tiện thể chủ yếu hai quan thận bàng quang đảm nhiệm Thận chủ thủy quản lý đóng mở, bàng quang chủ chứa nước tiểu nên rối loạn tiểu tiện dương khí suy yếu gây nên

2 CHỈ ĐỊNH

- Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện 3 CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân rối loạn tiểu tiện nguyên nhân bệnh thực thể, viêm nhiễm 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Khúc cốt, Trung cực, Quy lai, Tâm du 5.2 Thủ thuật

(84)

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt - Liệu trình 15- 30 ngày Có thể châm 2- liệu trình liên tục - Kết hợp với điều trị nguyên nhân bệnh ổn định 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi

(85)

THỦY CHÂM ĐIỀU TRỊ BÍ ĐÁI CƠ NĂNG 1 ĐẠI CƯƠNG

Bí đái khơng thể đái bàng quang chứa đầy nước tiểu, bí đái kéo dài, nước tiểu bàng quang ngược lên bể thận đem theo vi khuẩn gây viêm thận ngược dòng nguy hiểm Bí đái nhiều nguyên nhân gây dị vật bàng quang, chấn thương sau đẻ, ung thư bàng quang, hẹp niệu đạo, u xơ tiền liệt tuyến, tổn thương thần kinh trung ương

2 CHỈ ĐỊNH - Bí đái

- Bí đái nguyên nhân thực thể 4 CHUẨN BỊ

4.2 Phương tiện

Thủy châm huyệt: Khúc cốt, Trung cực, Trật biên, Bàng quang du 5.2 Thủ thuật

(86)

Thủy châm ngày lần, lần thủy châm vào 2- huyệt - Kết hợp với điều trị nguyên nhân bệnh ổn định 6 THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1 Theo dõi