CÁC BIỆN PHÁP CÁCH LY CHO BỆNH NHÂN TẠI KHOA HSTC

- Sử dụng dụng cụ phòng hộ cá nhân khi tiếp xúc với máu/ dịch tiết của bệnh nhân.. Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua không khí[r]

(1)

CÁC BIỆN PHÁP CÁCH LY

CHO BỆNH NHÂN TẠI KHOA HSTC

(2)

Nội dung

• Khái niệm nhiễm khuẩn bệnh viện

• Tác động nhiễm khuẩn bệnh viện

• Khái niệm nội dung phòng ngừa chuẩn

• Các đường lây truyền

(3)

Khái niệm nhiễm khuẩn bệnh viện • Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), “ Nhiễm khuẩn

(4)

Tác động NKBV • Nặng thêm tình trạng bệnh

• Kéo dài thời gian nằm viện

• Phát sinh chi phí điều trị

• Tăng tỉ lệ tử vong

(5)

Phịng ngừa chuẩn gì?

• Phịng ngừa kiểm soát nhiễm khuẩn cơ áp dụng cho bệnh nhân chẩn đốn thời điểm chăm sóc

• Phịng ngừa tiếp xúc với máu, dịch thể, chất tiết, chất tiết

(6)

Mục đích phịng ngừa chuẩn • Phịng ngừa lây truyền

qua: máu, dịch thể, dịch tiết, vết thương da, niêm mạc …

(7)

Ngun tắc phịng ngừa chuẩn • Coi tất máu, dịch thể tác nhân gây bệnh

• Tất bệnh nhân vào khoa HSTC phải thực biện pháp phòng ngừa chuẩn chăm sóc bệnh nhân trơng khỏe mạnh

(8)

Khi thực phòng ngừa chuẩn? • Khi tiếp xúc với bệnh nhân

• Khi tiếp xúc với máu, dịch tiết

• Khi có vết thương hở da

(9)

Nội dung phòng ngừa chuẩn

1 Rửa tay 6 Vệ sinh môi trường

2 Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân (đi găng, đeo trang, mặc áo chồng, kính bảo hộ, ủng …)

7 Xử lý dụng cụ, thiết bị chăm sóc

3 Vệ sinh hô hấp và vệ sinh ho Xử lý đồ vải Sắp xếp người bệnh Xử lý chất thải Tiêm an toàn phòng ngừa tổn

(10)

Phòng ngừa lây nhiễm?

Phòng ngừa lây nhiễm

Phòng ngừa chuẩn

(11)

Các đường lây truyền chính • Truyền bệnh tiếp xúc

• Truyền bệnh qua giọt bắn li ti

(12)

Lây truyền qua tiếp xúc

(13)

Lây truyền qua tiếp xúc • Tiếp xúc trực tiếp: Tiếp

(14)

Lây truyền qua tiếp xúc • Tiếp xúc gián tiếp: Tiếp

(15)

Lây truyền qua tiếp xúc

• Gặp bệnh nhân: Nhiễm trùng đường ruột

(16)

(17)

Biện pháp cách ly ngừa Lây truyền qua tiếp xúc

• Bắt buộc phải:

- Đặt bệnh nhân phòng riêng, hạn chế tối đa vận chuyển bệnh nhân

(18)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua tiếp xúc

- Sử dụng dụng cụ riêng cho bệnh nhân, ngâm dụng cụ chăm sóc riêng sau sử dụng cho bệnh nhân - Đeo găng tay, mặc áo choàng giấy (nilon) vào

phòng

(19)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua tiếp xúc

- Rửa tay dung dịch sát khuẩn, đặc biệt với Rotavirus, Clostridium Difficile, vi khuẩn kháng cồn kháng toan phải rửa tay vòi nước

- Tránh dùng tay sờ vào mặt, mắt, miệng

(20)

Lây truyền qua giọt bắn

(21)

(22)

• Thơng thường giọt bắn di chuyển khoảng cách gần (1 mét) có khả bắn vào mặt, mũi,

miệng, bề mặt môi trường

(23)

• Gặp bệnh nhân nhiễm cúm mùa (cúm A,B) viêm phổi phế cầu, rubella, viêm não mô cầu, …

(24)

(25)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua giọt bắn

• Đặt bệnh nhân phòng riêng xếp chung phải giữ khoảng cách xa mét

• Đeo trang ngoại khoa, đặc biệt với thao tác cần tiếp xúc gần với bệnh nhân

(26)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua giọt bắn

• Rửa tay dung dịch diệt khuẩn

(27)

Lây truyền qua khơng khí

• Xuất phát từ người mang mầm bệnh khi: ho, hắt hơi, tiến hành thủ thuật can thiệp (nội soi, đặt ống nội khí quản, mở khí quản, hút đờm, khí dung…)

• Các vi sinh vật phân tán, bay lơ lửng khơng khí

 Gây nhiễm cho bệnh nhân xung quanh,

(28)

(29)

Lây truyền qua khơng khí

• Áp dụng cho bệnh nhân nhiễm cúm gia cầm

A/H5N1, cúm A/H1N, lao phổi (Bk đờm dương tính), sởi, thủy đậu, bệnh nhân SARS, Coronavirus, MERS-CoV…

(30)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua khơng khí

Đối với bệnh sởi, thủy đậu, rubella

(31)

- Đặt bệnh nhân phịng riêng, thơng khí tốt, cách ly hồn tồn với bệnh nhân khác (có buồng đệm)

Hạn chế tối đa di chuyển bệnh nhân

(32)

- Sử dụng trang N95 vào khu vực bệnh nhân - Đeo găng tay, mặc áo choàng giấy (nilon) vào

phòng bệnh

(33)

Biện pháp cách ly ngừa lây truyền qua không khí

- Đảm bảo rửa tay sau tháo trang phục phòng hộ cá nhân

(34)

- Rác bệnh nhân phải phân loại thu gom theo quy định

(35)

(36)

(37)

(38)

Áp dụng khoa HSTC – Bv Bạch Mai

(39)

(40)

(41)

(42)