Biết đánh giá đúng mức độ XHTH, theo dõi, chăm sóc, vận chuyển, cấp cứu và điều trị XHTH theo từng mức độ3. 2..[r]
(1)XU
Ấ
T HUY
Ế
T TIÊU HĨA CAO
Trình bày: Bs Vũ Văn Sang
(2)MỤC TIÊU HỌC TẬP
1.
Về kiến thức:
Nắm định nghĩa, triệu chứng, đánh giá mức độ, điều trị XHTH theo mức độ
2.
Về thái độ:
XHTH cao cấp cứu nội ngoại khoa, cần cứu chữa kịp thời, vận chuyển bệnh nhân tình trạng bệnh nhân cho phép
3.
Về kỹ năng
Biết đánh giá mức độ XHTH, theo dõi, chăm sóc, vận chuyển, cấp cứu điều trị XHTH theo mức độ
(3)NỘI DUNG
1.
Đại cương.
2 Nguyên nhân và
cơ chế bệnh sinh.
3.
Triệu chứng học.
4.
Chẩn đoán: CĐXĐ, CĐMĐ, CĐGĐ, CĐNN.
5.
Tiến triển tiên lượng.
6.
Điều trị.
7.
Kết luận.
(4)ĐẠI CƢƠNG
Định nghĩa.
•
XHTH:
• Tình trạng máu khỏi lịng mạch ống tiêu hóa vào lịng ống tiêu hóa
• Biểu nơn máu và/hoặc ngồi máu
•
XHTH cao :
• XH phần ống tiêu hóa, từ TQ đến góc Treitz • Thường gây nôn máu ỉa máu (85 % XHTH)
•
XHTH là
một cấp cứu nội khoa ngoại khoa.
(5)ĐẠI CƢƠNG
Hồn
cảnh xuất hiện.
• Gặp nam nữ, lứa tuổi nhưng:
- Nam
giới gặp nhiều nữ giới.
-
Tuổi hay gặp 20-50 tuổi.
• Các yếu tố thuận lợi đưa tới XHTH là:
- Lúc giao
thời tiết: Xuân - Hè, Thu – Đông.
-
Cảm cúm.
- Dùng
một số thuốc: Aspirin, Cocticoit
-
Chấn động mạnh tinh thần: Quá bực tức
(6)NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH
Nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa
Thƣờng gặp
Ít gặp hơn
Hiếm gặp
Loét DD HTT Ung thư DD U lành, u mạch DD, TV Tăng AL TMC Viêm DD cấp Bệnh thành mạch
HC Mallory Weiss Do suy gan Ngộ độc Dùng số thuốc Các bệnh máu Bệnh khác
Chảy máu đường mật
(7)