thuochoadom 5109

THUỐC HĨA ĐỜM, CHỈ KHÁI, BÌNH SUYỄN LỚP DS ĐH ĐỜM LÀ GÌ? Chất dịch nhớt dính , tạo trình hoạt động lục phủ, ngũ tạng ngưng đọng lại thành đờm Đờm phế gây bệnh cho phế Đờm tỳ vị gây bệnh cho tỳ vị Đờm não gây bệnh động kinh, điên giản Đờm liên quan đến ho suyễn Đờm đọng lại phế khí quản làm cho: Khơng khí lưu thơng khó khăn gây khó thở Mơi trường tốt cho vi khuẩn KHỬ Kích thích niêm mạc gây ho ĐỜM Kích thích trơn phế khí quản gây co thắt, suyễn THUỐC HÓA ĐỜM Tác dụng chung: Trừ đờm, chữa ho Chữa kinh giật, hôn mê, trúng phong Thông khiếu Lao hạch cổ, nách, bẹn Quy kinh: PHẾ PHÂN LOẠI Thuốc ơn hóa đờm hàn Thuốc nhiệt hóa đờm Cay, ấm, nóng, ơn táo Ngọt, hàn, lương Chữa chứng đờm hàn Chữa chứng đờm nhiệt Đờm lỏng trong, dễ khạt, tay Ho có đờm đặc, vàng, mùi chân lạnh, đại tiện lỏng Gồm vị: Mạch môn, Thiên Gồm vị: Bán hạ, Bạch giới môn… tử, Cát cánh… THUỐC CHỈ KHÁI BÌNH SUYỄN TÁC DỤNG CHUNG: - Trừ đờm - Giảm ho - Trừ hen suyễn, khó thở PHÂN LOẠI Thuốc ơn phế khái Thuốc phế khái Tính ơn táo, trị ho hàn: ho Tính hàn, lương chữa chứng ngoại cảm phong hàn, ho nhiệt người già dương khí suy kém, Ho khan đờm dính, sốt, đại ho nhiều trời lạnh tiện táo Gồm vị: Hạnh nhân, Bách Gồm vị: Ma hoàng, Cà độc bộ, Khoản đơng hoa… dược, Địa long… TPHH chung: Alcaloid: có tác dụng làm giảm hưng phấn trung khu hô hấp làm giảm ho (alcaloid Bách bộ, Bối mẫu) Saponin: có tác dụng xúc tiến phân tiết khí quản, làm giảm sức căng bề mặt đờm nên làm đờm lỗng có tác dụng long đờm (saponin Cát cánh, Viễn chí) Tinh dầu: sát trùng, chống viêm nhiễm đường hô hấp (tinh dầu Húng chanh, Bạch giới tử ) CHÚ Ý SỬ DỤNG • Thuốc ho hay gây cảm giác chán ăn cho bệnh nhân, nên sử dụng cần thiết • Thuốc điều trị triệu chứng, sử dụng tùy theo nguyên nhân gây ho mà cần phối hợp thuốc, như: ho ngoại cảm phối hợp thuốc trị cảm sốt; ho âm hư gây phế táo phối hợp thuốc bổ âm… • Thuốc khái lọai hạt (Hạnh nhân, La bạc tử, Tô tử,…) nên giã nhỏ trước sắc, thuốc có nhiều lơng mịn (Tỳ bà diệp) cần phải lau lông bọc túi vải sắc KIÊNG KỴ * Dương hư không dùng thuốc nhiệt hóa đờm * Âm hư không dùng thuốc ôn hóa đờm hàn thuốc khô táo gây tân dịch * Tỳ hư khơng dùng thuốc nhiệt hóa đờm TỪ KHĨA Tạng Phế: Phế chủ hơ hấp, chủ khí, chủ túc giáng, khai khiếu mũi, bên ngồi hợp với bì mao Phế chủ túc giáng, thơng điều thủy đạo: Nước uống vào Vị, tinh khí nước qua chuyển vận Tỳ mà dồn lên Phế, Phế khí túc giáng thủy dịch theo đường thủy đạo tam tiêu mà thấu xuống bàng quang Nếu Phế khả túc giáng, thay đổi cũ thủy dịch bị trở ngại thủy dịch dồn đọng lại, tiểu tiện khơng thơng, chí thành bệnh thủy thũng Vì tiểu tiện có thơng lợi hay khơng thường có quan hệ tới công túc giáng Phế Chú ý: Tỳ bà có tên khoa học Eriobotrya japonica Lindl, thuộc họ hoa hồng (Rosaceae) Cịn Nhót có tên khoa học Elaeagnus latifoila L., thuộc họ Nhót (Elaeagnaceae) Cây Tỳ bà cịn có tên Nhót tây, Nhót Nhật Bản - nên thấy tên có chữ nhót mà lẫn lộn với Nhót ta TANG BẠCH BÌ Vỏ rễ bỏ lớp vỏ ngồi phơi hay sấy khô Dâu tằm (Morus alba L.), họ Dâu tằm (Moraceae) MT: Mảnh vỏ rể dài 20 – 50cm, rộng – 4cm, dày - 6mm Mặt ngồi màu trắng nhạt, nhăn, có xơ lên thành sợi Những chỗ cạo chưa kỹ màu vàng nâu hay vàng cam, lỗ bì rõ, có nếp nhăn dọc ngang Mặt màu trắng vàng, có nếp nhăn dọc Chất dai, khó bẻ ngang, dễ tước dọc thành dải nhỏ Vết cắt có nhiều xơ TPHH: tanin, acid hữu cơ, pectin, β-amyrin CD: -Trị ho phế nhiệt, đờm nhiệt, hen suyễn, khái huyết -Trị phù thũng, mắt mặt sưng phù, bụng trướng to, tiểu tiện không thông LD: – 12g có đến 20 – 40g dạng thuốc sắc THUỐC ÔN PHẾ CHỈ KHÁI TỬ UYỂN MT: Dược liệu thân rễ rễ; thân (Aster tataricus L.), họ Cúc (Asteraceae) rễ khối lớn, nhỏ khơng BPD: Rễ, thân rễ đều, đỉnh có vết tích thân Chất cứng Các thân rễ mang nhiều rễ chùm nhỏ, dài 3-15cm, đường kính 0.1-0.3cm, thường tết lại thành bím Mặt ngồi đỏ tía màu đỏ xám, có vân nhãn dọc Chất rễ tương đối dai, mềm Mùi thơm nhẹ, vị ngọt, đắng TPHH: saponin, flavonoid (quexetin), terpenoid glycosides CD: Trị chứng ho phong hàn, phế hư lao, ho nhiều đờm, viêm khí quản cấp mạn, hen suyễn, áp xe phổi LD: – 12g/ ngày dạng thuốc sắc TƠ TỬ Quả Tía tơ MT : Quả hình trứng hình (Perilla frutescens (L.) Britt.), cầu Bên ngồi màu nâu xám họ Hoa mơi (Lamiaceae) màu vàng xám Đáy nhọn với chấm sẹo cuống màu trắng xám Vỏ mỏng, giịn, dễ Nhân hạt có hai mầm màu trắng ngà, có dầu Đập có mùi thơm, vị cay TPHH: dầu béo, tinh dầu CD: - Chữa ho suyễn, đờm tắt cổ họng - Trị táo bón LD: – 6g, sắc uống KHOẢN ĐƠNG HOA Chú thích tên: “Khoản” có nghĩa (Tussilago farfara L.), đến, đến mùa đơng nở hoa họ Cúc (Asteraceae) có tên Khoản đơng hoa cịn BPD: Hoa có tên La tinh Filius ante patrem có nghĩa đứng trước cha, hoa Khoản đơng màu vàng, xuất vào tháng 2, lâu trước xuất Tên khoa học Tussilago hai từ tussis có nghĩa ho, agere có nghĩa đuổi, vị thuốc có tác dụng chữa ho Tên Pháp gọi chasse-toux có nghĩa đuổi ho TPHH: faradiol, tussilagone, rutin, tinh dầu CD: Trị chứng ho máu, ho lâu ngày, ho suyễn đờm nhiều, viêm phổi mạn tính, lao phổi LD: – 12g/ ngày dạng thuốc sắc Tussilagone KĐH có tác dụng chống viêm LA BẠC TỬ = LAI PHỤC TỬ (Raphanus sativus L.), họ Cải (Brassicaceae) BPD: Hạt TPHH: tinh dầu, alkaloid, glycosid, dầu béo CD: -Trị suyễn tức hàn viêm phế quản mạn tính -Trị tiêu hóa kém, ăn nhiều thịt - Đẩy thai chết lưu ngồi - Trị bí tiểu, tiểu đục, phù thũng LD: – 12g (sao, đập nhỏ) Củ cải có tác dụng chống oxy hóa, trị tiểu đường HẠNH NHÂN MT : Nhân hạt hình tim, dẹt, (Prunnus armeniaca L.), phẳng Mặt màu nâu vàng họ Hoa hồng (Rosaceae) đến màu nâu thẫm, đầu BPD: Nhân hạt nhọn, đầu trịn, bên trái phải khơng đối xứng Ở đầu nhọn có rốn vạch ngắn lên Ở phía đầu trịn có hợp điểm với nhiều vân màu nâu sẫm tỏa lên Vỏ hạt mỏng, hạt có mầm màu trắng kem, nhiều dầu béo Không mùi, vị đắng TPHH: dầu béo, emusin, amigdalin, acid cyanhydric CD: - Trị chứng ho phong hàn phong nhiệt, suyễn phế nhiệt, viêm phế quản - Trị đại tiện táo bón nhiệt táo bón thiếu tân dịch LD: – 12g/ ngày dạng thuốc sắc Khi dùng cần vàng (có thể bỏ vỏ để vỏ) CƠ CHẾ TÁC DỤNG: Amigdalin Hạnh nhân bị dịch vị thủy phân, sản sinh HCN, có tác dụng ức chế men oxy hóa Ở nồng độ thấp, HCN làm giảm hàm lượng tiêu hao oxy tổ chức, mà ức chế việc chuyển hóa oxy động mạch chủ động mạch cổ, làm cho hô hấp sâu, tăng phản xa, khiến cho đờm dễ long ra, nhờ Hạnh nhân có tác dụng khái Nếu dùng liều dẫn đến bất tỉnh, thần kinh trung ương bị tổn thương, gây đau đầu, buồn nôn, tim loạn nhịp