Nghiên cứu áp dụng giải pháp can thiệp giảm thiểu ảnh hưởng của ô nhiễm môi trường tới sức khỏe người dân khu vực khai thác kim loại màu thái nguyên

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN HÀ XUÂN SƠN NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG GIẢI PHÁP CAN THIỆP GIẢM THIỂU ẢNH HƢỞNG CỦA Ô NHIỄM MÔI TRƢỜNG TỚI SỨC KHỎE NGƢỜI DÂN KHU VỰC KHAI THÁC KIM LOẠI MÀU THÁI NGUYÊN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÁI NGUYÊN - NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN HÀ XUÂN SƠN NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG GIẢI PHÁP CAN THIỆP GIẢM THIỂU ẢNH HƢỞNG CỦA Ô NHIỄM MÔI TRƢỜNG TỚI SỨC KHỎE NGƢỜI DÂN KHU VỰC KHAI THÁC KIM LOẠI MÀU THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học Tổ chức y tế Mã số: 62.72.01.64 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG N HO HỌC:1 PGS TS N u ễn u GS TS Đ V n H m THÁI NGUYÊN - NĂM 2015 ảo i LỜI C M ĐO N Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu Luận án thu thập trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khoa học Tơi xin cam đoan thơng tin trích dẫn Luận án rõ nguồn gốc Thái Nguyên, tháng 11 năm 2015 Học viên H Xuân Sơn ii LỜI CẢM ƠN Với lịng biết ơn kính trọng em xin trân trọng cảm ơn thầy giáo, cô giáo Trư ng i học Y ược - i học Thái gu n, Phịng t o, Khoa Y tế cơng cộng, ộ môn Sức khỏe môi trư ng - Sức khỏe nghề nghiệp tận tình giảng d , hướng dẫn, giúp đỡ em trình học tập, nghiên cứu hoàn thành uận án Em xin trân trọng cảm ơn Ph iáo sư - Tiến sĩ iáo sư - Tiến sĩ gu ễn Duy Bảo ỗ Văn Hàm, ngư i thầ trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ em suốt th i gian nghiên cứu hồn thành uận án Tơi xin trân trọng cảm ơn Viện Sức khỏe nghề nghiệp Môi trư ng Bộ Y tế, Viện Khoa học sống xã Tân Long - huyện HT , Ủy ban nhân dân Tr m y tế ồng Hỷ, Hà Thượng - huyện i từ t o điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tơi q trình học tập nghiên cứu luận án Tôi xin trân trọng cảm ơn cán ộ, ác sĩ, giảng vi n sinh vi n Trư ng i học Y ược - HT , ệnh viện a khoa Trung ương Thái gu n tham gia khám ệnh cho ngư i dân, giảng d y cho cán y tế xã hỗ trợ, giúp đỡ tr nh điều tra, thu thập số liệu để tơi hồn thành uận án nà Cảm ơn gia đ nh, đồng nghiệp, ngư i b n thân thiết giúp đỡ, động viên, khích lệ, chia sẻ kh khăn th i gian học tập hoàn thành Luận án Thái Nguyên, tháng 11 năm 2015 Học viên H Xuân Sơn iii MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vii DANH MỤC BẢN ĐỒ, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC CÁC HỘP x ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơn TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.2 Tình hình khai thác mỏ kim loại giới Việt Nam 1.3 Lịch sử nghiên cứu nguy cơ, ảnh hưởng khai thác mỏ môi trường sức khỏe 16 1.4 Các biện pháp giảm thiểu ảnh hưởng ô nhiễm môi trường khai thác mỏ sức khỏe người 23 Chƣơn ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 2.1 Đối tượng nghiên cứu 34 2.2 Địa điểm nghiên cứu 35 2.3 Thời gian nghiên cứu 37 2.4 Phương pháp nghiên cứu 37 Chƣơn ẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56 3.1 Thực trạng số số ô nhiễm môi trường, bệnh tật người dân xung quanh sở khai thác KLM Thái Nguyên năm 2012 56 3.2 Một số yếu tố nguy liên quan ô nhiễm môi trường với sức khỏe người dân xung quanh sở khai thác KLM 67 iv 3.3 Hiệu can thiệp giảm thiểu ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đến sức khỏe cộng đồng dân cư xung quanh Xí nghiệp kẽm chì Làng Hích 74 Chƣơn ÀN LUẬN 82 4.1 Thực trạng số số ô nhiễm môi trường, bệnh tật người dân xung quanh sở khai thác KLM Thái Nguyên năm 2012 82 4.2 Một số yếu tố nguy liên quan ô nhiễm môi trường với sức khỏe người dân xung quanh sở khai thác KLM 98 4.3 Hiệu can thiệp giảm thiểu ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đến sức khỏe cộng đồng dân cư xung quanh Xí nghiệp kẽm chì Làng Hích 104 4.4 Một số hạn chế đề tài nghiên cứu 108 KẾT LUẬN 109 Thực trạng số số ô nhiễm môi trường, bệnh tật người dân xung quanh sở khai thác KLM Thái Nguyên năm 2012 109 Một số yếu tố nguy liên quan ô nhiễm môi trường với sức khỏe người dân xung quanh sở khai thác KLM 109 Hiệu can thiệp giảm thiểu ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đến sức khỏe cộng đồng dân cư xung quanh Xí nghiệp kẽm chì Làng Hích 110 KHUYẾN NGHỊ 111 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH KHOA HỌC CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 112 TÀI LIỆU THAM KHẢO 113 PHỤ LỤC 126 v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ALA: Aminolevulinic acid AMD: Acid Mine Drainage (nước thải acid mỏ) CBYT: Cán y tế CS: Cộng CSHQ: Chỉ số hiệu CT: Can thiệp CWs: Constructed Wetlands (hệ thống xử lý nước cây) ĐHTN: Đại học Thái Nguyên ĐV: Động vật EC: European Commission (Ủy ban Các cộng đồng châu Âu) EDTA: Ethylene Diamine Tetraacetic Acid (một loại axit hữu d ng để cô lập kim loại FAO: Food and Agriculture Organization (Tổ chức Lương thực Nông nghiệp Liên hiệp quốc HQCT: Hiệu can thiệp KAP: Knowledge Attitude Practice (Kiến thức thái độ thực hành) KL: Kim loại KLM: Kim loại màu KLN: Kim loại nặng KVƠN: Khu vực nhiễm LĐ: Lãnh đạo LKM: Luyện kim màu Max: Maximum (giá trị lớn nhất) Min: Minimum (giá trị nhỏ nhất) vi MT: Môi trường NC: Nghiên cứu PAHs: Polycyclic Aromatic Hydrocarbon (Hợp chất đa vòng thơm ngưng tụ) QCVN: Quy chuẩn Việt Nam SK: Sức khỏe SL: Số lượng SPSS: Statistical Product and Services Solutions (tên phần mềm thống kê thường dùng nghiên cứu xã hội học) TB: Trung bình TCCP: Tiêu chuẩn cho phép TCVN: Tiêu chuẩn Việt Nam THCS: Trung học sở THPT: Trung học phổ thông TNHH: Trách nhiệm hữu hạn UBND: Ủy ban nhân dân UNEP: United Nations Environment Programme (Chương trình Mơi trường Liên Hiệp Quốc) VSMT: Vệ sinh môi trường WHO: World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) XN: Xí nghiệp X: Số trung bình vii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tình hình khai thác chì, kẽm số mỏ tỉnh Thái Nguyên 14 Bảng 1.2 Tình hình khai thác sắt, thiếc, pirit địa bàn tỉnh Thái Nguyên 15 Bảng 3.1 Hàm lượng kim loại nặng đất nông nghiệp 56 Bảng 3.2 Hàm lượng kim loại nặng nước bề mặt 56 Bảng 3.3 Hàm lượng kim loại nặng nguồn nước ăn uống 58 Bảng 3.4 Hàm lượng kim loại nặng rau trồng khu vực 58 Bảng 3.5 nhiễm KLN nước bề mặt theo khoảng cách đến nguồn ô nhiễm 60 Bảng 3.6 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 62 Bảng 3.7 Tỷ lệ mắc số bệnh thường gặp người dân 63 Bảng 3.8 Tỷ lệ thấm nhiễm nhiễm độc chì người dân 64 Bảng 3.9 Kiến thức VSMT người dân trước can thiệp 64 Bảng 3.10 Thái độ VSMT người dân trước can thiệp 64 Bảng 3.11 Thực hành VSMT người dân trước can thiệp 65 Bảng 3.12 Một số nguy nhiễm độc chì người dân xã khu vực ô nhiễm (KV N 67 Bảng 3.13 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh đường tiêu hóa 68 Bảng 3.14 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh mũi họng 68 Bảng 3.15 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh da 69 Bảng 3.16 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh mắt 69 Bảng 3.17 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh miệng 70 viii Bảng 3.18 Liên quan việc ăn thường xuyên động, thực vật nuôi trồng khu vực khai thác mỏ với bệnh tiết niệu 70 Bảng 3.19 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh đường tiêu hóa 71 Bảng 3.20 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh mũi họng 71 Bảng 3.21 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh da 72 Bảng 3.22 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh mắt 72 Bảng 3.23 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh miệng 73 Bảng 3.24 Liên quan khoảng cách với nguồn ô nhiễm bệnh tiết niệu 73 Bảng 3.25 Hiệu can thiệp thay đổi kiến thức vệ sinh môi trường 74 Bảng 3.26 Hiệu can thiệp thay đổi thái độ vệ sinh môi trường 74 Bảng 3.27 Hiệu can thiệp thay đổi thực hành vệ sinh môi trường 75 Bảng 3.28 Hiệu can thiệp bệnh tiêu hóa 77 Bảng 3.29 Hiệu can thiệp bệnh mũi họng 78 Bảng 3.30 Hiệu can thiệp bệnh da 78 Bảng 3.31 Hiệu can thiệp bệnh mắt 78 Bảng 3.32 Hiệu can thiệp bệnh miệng 79 Bảng 3.33 Hiệu can thiệp bệnh tiết niệu 79 Bảng 3.34 Hiệu can thiệp nhiễm độc chì (ALA niệu ≥ 10 mg/L) 80 129 Anh (chị) có cho khí thải từ nhà máy, Đồng ý 32 xe cộ nguyên nhân gây ô nhiễm môi Lưỡng lự trường không khí? Khơng đồng ý Anh (chị) có cho nước thải khơng xử lý Đồng ý 33 quy trình gây nhiễm mạch Lưỡng lự nước ngầm? 34 Khơng đồng ý Anh (chị) có cho gia đình tự làm hố chứa rác thải nước thải cần thiết? Đồng ý Lưỡng lự Khơng đồng ý Anh (chị) có cho việc tiếp xúc với môi Đồng ý 35 trường nhiễm gây nhiều bệnh Lưỡng lự tật? Không đồng ý Anh (chị) có cho việc tuyên truyền vệ Đồng ý 36 sinh mơi trường làm giảm bệnh tật ô Lưỡng lự nhiễm môi trường? Khơng đồng ý Anh (chị) có cho hút thuốc lao Đồng ý 37 động khai thác mỏ làm tăng nguy Lưỡng lự nhiễm độc kim loại nặng? 38 39 Khơng đồng ý Anh (chị) có cho đeo trang phịng tránh bệnh tật nhiễm khơng khí? Lưỡng lự Khơng đồng ý Anh (chị) có cho sử dụng bể lọc làm giảm chất độc nước? Đồng ý Đồng ý Lưỡng lự Không đồng ý Theo anh (chị , có nên ăn động vật thuỷ Đồng ý 40 sinh (cá, tôm, cua, ốc, ếch sống nước ao hồ, Lưỡng lự sông suối, đồng ruộng q khơng? Khơng đồng ý V THỰC HÀNH VỀ VỆ SINH MÔI TRƢỜNG 41 42 Anh (chị thường đổ chất thải rắn đâu? (chỉ chọn 01 ý) Anh (chị thường đổ chất thải lỏng đâu? (chỉ chọn 01 ý) Th ng rác/ nơi chứa rác công cộng Hố rác gia đình Đổ bừa bãi mơi trường Hệ thống nước cơng cộng Hố tự thấm gia đình Chảy tự mơi trường 130 43 Anh (chị) có hay vứt rác, đổ nước thải Thường xuyên Thỉnh thoảng môi trường không? Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Khơng Anh (chị có thường sử dụng trang, 44 găng tay, ủng tiếp xúc với phân hay hóa chất độc hại khơng? Sau tiếp xúc với phân, rác hay nước 45 bẩn, anh (chị có thường tắm, rửa khơng? Anh (chị có hay nhắc nhở người gia 46 đình người khác ý thức vệ sinh môi trường không? Anh (chị có hay kiến nghị vấn đề vệ 47 sinh mơi trường với người có trách nhiệm khơng? 48 Anh (chị có thường xuyên rửa bể lọc hay Thường xuyên Thỉnh thoảng dụng cụ đựng nước không? Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Rất Khơng Gia đình anh (chị có thường tự gửi mẫu 49 xét nghiệm nguồn nước ăn uống chưa? Khi sử dụng thực phẩm, rau khu vực 50 anh (chị) có hay ngâm, rửa kỹ bình thường khơng? Xin cảm ơn anh (chị trả lời câu hỏi chúng tôi! gà ` tháng năm 201… ĐIỀU TRA VIÊN (ký, ghi rõ họ, tên) 131 PHỤ LỤC M U PHIẾU PHỎNG VẤN SÂU Về thực trạn ô nhiễm môi trƣờn v nhữn ảnh hƣởn đến sức khỏe cộn đồn dân cƣ - Thời gian: h , ngày tháng năm 201 - Địa điểm: …………………………………………………………………… - Họ tên người vấn: …………………………………………………… - Chức danh, quan, địa chỉ: ……………………………………………………… - Nội dung thảo luận: Giới thiệu mục đích v nội dun vấn sâu - …………………………………………………………………………………… Ông (bà) cho biết ý kiến thực trạn nhiễm môi trƣờn khai thác mỏ xã 2.1 Nguyên nhân ô nhiễm môi trường - …………………………………………………………………………………… 2.2 Mức độ ô nhiễm môi trường - …………………………………………………………………………………… 2.3 Ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đến sức khỏe - …………………………………………………………………………………… Ơng (bà) cho biết ý kiến thực trạng kiến thức, thái độ, thực h nh ( P) n ƣời dân (trƣớc can thiệp) 3.1 KAP người dân bảo vệ môi trường - …………………………………………………………………………………… 3.2 KAP người dân bảo vệ sức khỏe - …………………………………………………………………………………… Ông (bà) cho biết ý kiến biện pháp bảo vệ mơi trƣờn v sức khỏe v đan áp dụn địa phƣơn 4.1 Biện pháp quyền địa phương ban ngành đoàn thể - …………………………………………………………………………………… 4.2 Biện pháp ngành y tế - …………………………………………………………………………………… 4.3 Biện pháp đơn vị khai thác mỏ 132 - …………………………………………………………………………………… 4.4 Biện pháp tổ chức, cá nhân khác - …………………………………………………………………………………… Ông (bà) cho biết ý kiến kết biện pháp can thiệp bảo vệ môi trƣờn , sức khỏe ủng hộ n ƣời dân, quyền địa phƣơn 5.1 Kết mặt môi trường - …………………………………………………………………………………… 5.2 Kết mặt sức khỏe - …………………………………………………………………………………… 5.3 Kết kiến thức, thái độ, thực hành người dân - …………………………………………………………………………………… Ông (bà) cho biết kiến n hị bảo vệ mơi trƣờn v sức khỏe (nếu có) - …………………………………………………………………………………… Phỏng vấn kết thúc hồi h N ƣời vấn , ngày tháng năm 201 N ƣời đƣợc vấn 133 PHỤ LỤC M U IÊN ẢN THẢO LUẬN NH M Về thực trạn ô nhiễm môi trƣờn v nhữn ảnh hƣởn đến sức khỏe cộn đồn dân cƣ - Thời gian: h , ngày tháng năm 201 - Địa điểm: …………………………………………………………………… - Thành phần tham gia: Họ tên STT Chức danh Chữ ký … … … … - Nội dung thảo luận: Giới thiệu th nh phần tham ia v nội dun buổi thảo luận nh m - …………………………………………………………………………………… Thảo luận thực trạn ô nhiễm môi trƣờn khai thác mỏ xã 2.1 Nguyên nhân ô nhiễm môi trường - …………………………………………………………………………………… 2.2 Mức độ ô nhiễm môi trường - …………………………………………………………………………………… 2.3 Ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đến sức khỏe - …………………………………………………………………………………… Thảo luận thực trạn kiến thức, thái độ, thực h nh ( (trƣớc can thiệp) P) n ƣời dân 3.1 KAP người dân bảo vệ môi trường - …………………………………………………………………………………… 3.2 KAP người dân bảo vệ sức khỏe - …………………………………………………………………………………… Thảo luận biện pháp bảo vệ môi trƣờn v sức khỏe v đan áp dụn địa phƣơn 4.1 Biện pháp quyền địa phương ban ngành đoàn thể 134 - …………………………………………………………………………………… 4.2 Biện pháp ngành y tế - …………………………………………………………………………………… 4.3 Biện pháp đơn vị khai thác mỏ - …………………………………………………………………………………… 4.4 Biện pháp tổ chức, cá nhân khác - …………………………………………………………………………………… Thảo luận kết biện pháp can thiệp bảo vệ môi trƣờn , sức khỏe v ủng hộ n ƣời dân, quyền địa phƣơn 5.1 Kết mặt môi trường - …………………………………………………………………………………… 5.2 Kết mặt sức khỏe - …………………………………………………………………………………… 5.3 Kết kiến thức, thái độ, thực hành người dân - …………………………………………………………………………………… iến n hị bảo vệ môi trƣờn v sức khỏe 6.1 Kiến nghị đơn vị khai thác mỏ - …………………………………………………………………………………… 6.2 Kiến nghị quan quản lý môi trường - …………………………………………………………………………………… 6.3 Kiến nghị địa phương - …………………………………………………………………………………… 6.4 Kiến nghị ngành y tế - …………………………………………………………………………………… Buổi thảo luận kết thúc hồi Thƣ k h , ngày tháng năm 201 Chủ trì thảo luận 135 PHỤ LỤC TÀI LIỆU TRUYỀN THÔNG i NGUY CƠ Ô NHIỄM MÔI TRƢỜNG DO KHAI THÁC MỎ VÀ CÔNG TÁC CHĂM S C SỨC KHỎE NHÂN DÂN A Mở đầu Ảnh hƣởng khai thác khoáng sản đến mơi trƣờng 1.1 Ả ưở đ địa hình, cảnh quan 1.2 Ả ưở đ môi trườ 1.3 Ả ưở đ môi trườ 1.4 Ả ưở đ môi trường khơng khí đất c 1.4.1 Bụi 1.4.2 Khí Ảnh hƣởng ô nhiễm môi trƣờn đến sức khỏe n ƣời 2.1 Ả ưởng ô nhiễm ô í đ n sức khỏe ười - Ảnh hưởng tới quan hô hấp - Ảnh hưởng tới quan thần kinh - Ảnh hưởng tới quan tuần hoàn máu - Ảnh hưởng tới quan tiêu hoá - Ảnh hưởng tới quan tiết niệu - Ảnh hưởng tới giác quan - Nguồn gây ung thư 2.2 Ả ưởng ô nhiễm đất ô nhiễm đ n sức khỏe ười - Bệnh methemoglobin Nitrat chuyển thành Nitrit kết hợp với Hb ngăn cản vận chuyển oxy đến mơ - Nitrit cịn tác dụng với acid amin tạo thành Nitrosamin chất có khả gây ung thư - Một số chất hữu tổng hợp (nhân thơm, benzen vịng , thạch tín (asen) có khả gây ung thư cao - Các chất phóng xạ, chì, đồng, thủy ngân có nước vượt ngưỡng 136 an toàn gây ngộ độc trầm trọng Các biện pháp phịng chống nhiễm mơi trƣờng 3.1 Biện pháp phịng chống nhiễm khơng khí - Quản lí kiểm sốt mơi trường: thực luật bảo vệ mơi trường - Quản lý kiểm sốt loại xe cộ - Quy hoạch xây dựng đô thị, khu công nghiệp - Trồng xanh - Biện pháp cơng nghệ làm khí thải 3.2 Biện pháp phịng chống nhiễm đất - Quản lý xử lý tốt mầm bệnh từ phân - Quy hoạch hệ thống thoát nước thải khu dân cư - Các chất thải lỏng phải khử trùng giai đoạn cuối - Khử chất thải rắn - Quản lý sử dụng hợp lý hoá chất bảo vệ thực vật - Giáo dục ý thức vệ sinh bảo vệ môi trường - Giám sát thường xuyên nhằm phát nguy gây ô nhiễm đất khu vực dân cư 3.3 Biện pháp phịng chống nhiễm c 3.3.1 Biện pháp xử lý chung 3 Các phương pháp xử lý nước, làm s ch nước a) Làm khử màu b) Khử sắt c) Khử mùi d) Giảm độ cứng e) Tiệt trùng - Phương pháp học - Phương pháp vật lý - Phương pháp hóa học - Tiệt trùng Ơzơn 137 Các biện pháp để sử dụng hợp lý tài ngun khống sản - Các mỏ cần có hệ thống xử lý nguồn gây ô nhiễm - Đối với hệ sinh thái - Giảm tổn thất tăng hệ số thu hồi tài nguyên khoáng sản tất khâu trình chế biến sử dụng khoáng sản - Đầu tư đổi trang thiết bị, công nghệ Tăng cường quản lý doanh nghiệp, nâng cao hiệu kinh doanh - Chế biến theo hướng đa dạng hoá sản phẩm - Phát triển sản xuất loại sản phẩm thay sản phẩm khoáng sản loại lượng mặt trời, gió, thủy triều,v.v… - Khi thác sử dụng phù hợp với tiềm năng, giá trị khống sản phải ý đến tính lâu dài Bài NHIỄM ĐỘC CHÌ VƠ CƠ NGHỀ NGHIỆP Chì (viết tắt: Pb) gì? Dịch tễ học nhiễm độc chì 1.1 Các nghề nghiệp có ti p xúc v i chì 1.2.Ti p xúc khơng mang tính nghề nghiệp - Nhiễm độc chì nguồn nước - Do nước giải khát - Nhiễm độc chì trẻ em - Ơ nhiễm mơi trường - Chì mỹ phẩm Đƣờng xâm nhập chì vào thể - Đường hơ hấp - Đường tiêu hóa - Đường da Độc tính chì Triệu chứng nhiễm độc chì 4.1 Nhiễm độc cấp 138 4.2 Nhiễm độc m n tính 4.2.1 Giai đo n thấm nhiễm chì 4.2.2 Giai đo n nhiễm độc chì thực - Rối lo n toàn thân - Thiếu máu - Cơn đau bụng chì - Viêm đa dây thần kinh vận động - Cơn cao huyết áp - Bệnh não nhiễm độc chì - Tổn thương tuyến giáp - Tổn thương tinh hồn Dự phịng nhiễm độc chì 5.1 Tuy n sở 5.1.1 Biện pháp kỹ thuật 5.1.2 Biện pháp y tế 5.1.3 Biện pháp cá nhân 5.2 Tuy n Bài BỆNH NHIỄM ĐỘC ASEN VÀ CÁC HỢP CHẤT ASEN Asen (viết tắt: As) gì? Nguyên nhân Triệu chứng bệnh lý 2.1 Nhiễm độc cấp tính asen 2.2 Nhiễm độc cấp tính arsin (AsH3) 2.3 Nhiễm độc m n tính asen - Các dấu hiệu chủ quan - Các triệu chứng khách quan - Các triệu chứng thần kinh - Tổn thương da 139 - Suy gan, viêm suy thận - Ung thư Dự phòng nhiễm độc asen 4.1 Biện pháp kỹ thuật 4.2 Biện pháp y t 4.3 Biện pháp cá nhân Bài CADIMI VÀ TÁC HẠI CỦA CADIMI Cadimi (hay Cadmium, viết tắt: Cd) gì? Nguồn gốc cadimi mơi trƣờng 1 C dimi t ườ đư c thấy đâu? 1.2 Cadimi làm ô nhiễm môi sinh Đƣờn v o thể cadimi 21 C ười bị nhiễm cadimi cách nào? 2.2 Thực phẩm có chứa nhiều cadimi? Ảnh hƣởng Cadimi sức khỏe 3.1 Ngộ độc cấp 3.2 Nhiễm độc mãn tính 3.3 Ngộ độc cadimi, khống chất tr Liều lƣợn qui định xươ 140 HƢỚNG D N LÀM BỂ LỌC NƢỚC BẰNG THAN HOẠT TÍNH HƢỚNG N CÁCH LÀM Ể LỌC NƢỚC GIẾNG - Lớp vật liệu thứ - Lớp vật liệu thứ - Lớp vật liệu thứ - Lớp vật liệu thứ - Lớp vật liệu thứ HO N 141 PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Hầm khai thác quặng Tân Long Sàng tuyển quặng Hà Thượng Bãi chứa chất thải Tân Long Bãi chứa chất thải Hà Thượng Lấy mẫu rau Lấy mẫu đất nông nghiệp Lấy mẫu nước bề mặt Lấy mẫu nước ăn uống 142 Khám sức khỏe Tân Long Khám sức khỏe Hà Thượng Xét nghiệm rau Chuẩn bị mẫu nước tiểu Phỏng vấn người dân Xét nghiệm mẫu nước Tập huấn cán truyền thông Truyền thông cho người dân 143 Bộ van, ống bể nước Bể nước lắp ống Rửa cát sỏi lọc nước Vị trí bể lọc nước Đưa cát, sỏi vào bể Đưa than hoạt tính vào bể Các lớp lọc hoàn thành Bể bắt đầu hoạt động ... TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN HÀ XUÂN SƠN NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG GIẢI PHÁP CAN THIỆP GIẢM THIỂU ẢNH HƢỞNG CỦA Ô NHIỄM MÔI TRƢỜNG TỚI SỨC KHỎE NGƢỜI DÂN KHU VỰC KHAI THÁC KIM LOẠI MÀU THÁI NGUYÊN Chuyên... tới sức khỏe người dân Một đề tài nghiên cứu có tính hệ thống đầy đủ nhằm đánh giá ảnh hưởng ô nhiễm môi trường khai thác kim loại màu tới sức khoẻ người dân khu vực xung quanh áp dụng giải pháp. .. pháp can thiệp nhằm bảo vệ sức khỏe cấp thiết Vì tiến hành đề tài “ ghi n cứu áp dụng giải pháp can thiệp giảm thiểu ảnh hưởng ô nhiễm môi trư ng tới sức khỏe ngư i dân khu vực khai thác kim lo