Để tránh tình trạng nước và chất bẩn từ bên trong dạ múi khế chảy ra khoang bụng và dạ dày trong khi dẫn nước ra ngoài, cần phải khâu cố định màng xung quanh lỗ; và đặc [r]
(1)a) Kim tra mu s a
Tiến hành kiểm tra độ dẫn điện (EC), kiểm tra viêm vú (phương pháp thử CMT
Kim tra EC Th CMT
- Kiểm tra sữa để kiểm tra ngăn ngừa bệnh viêm vú mẫu sữa dùng kiểm tra cần phải tuyệt đối vô trùng
- Kiểm tra độ dẫn điện (EC) kiểm tra viêm vú (phương pháp thử CMT) thời điểm lấy mẫu, kết dược giải thích qua bảng sau:
Dương tính Phát
EC Tăng khả thẩm thấu các mạch máu
Giai đoạn đầu chứng viêm vú lâm sàng
CMT Tăng leucocytes số lượng tế bào thân (SCC)
Viêm vú cận lâm sàng
(2)- Kết giải thích qua bảng sau:
Kết Lưu ý
Mẫn cảm Nếu sử dụng loại thuốc thường không mang lại hiệu điều trị
Khơng mẫn cảm Nếu sử dụng loại thuốc đó, số trường hợp, khơng mạng lại hiệu điều trị
Để kiểm tra loại vi khuẩn có sữa, ta tiến hành nuôi cấy vi khuẩn trên thạch máu cừu
- Lấy mẫu sữa khỏi ống nghiệm hình vẽ:
- Phết sữa lên bề mặt thạch, để thạch tủ ấm 24 giờ, sau lấy mẫu thạch kiểm tra kết nuôi cấy vi khuẩn:
2.8.1- Chẩn đốn phân biệt bệnh phịng thí nghiệm Bệnh viêm gan mãn
Các bệnh tim mạch bẩm sinh Ung thư thành mạch máu Ung thư gan
Bệnh hồng cầu tuý
Gia súc sống nơi cao Mất nước
Huyết sắc tố tăng
(3)Bệnh Salmonella Viêm vú nhiễm trùng độc tố
Viêm tử cung nhiễm trùng Loét múi khế
Nhiễm độc cỏ mốc
Mất máu
Bệnh KST (nội ngoại) Bệnh biên trùng
Chứng huyết niệu khuẩn que Trúng độc cải
Ngộ độc đồng Bệnh xoắn khuẩn
Bệnh HST
Nhiễm độc hành Ngộ độc dương xỉ Áp xe mãn tính
Virút gây ỉa chảy mãn tính bị Viêm phổi mãn
Bệnh Jone (bệnh phó Lao bị) Áp xe gan
Huyết sắc tố giảm
(Bệnh thiếu máu)
Tỷ lệ hồng cầu sản sinh không
cân đối
Bướu
Viêm tử cung mãn Viêm cầu thận mãn Viêm ruột non Áp xe nội Áp xe gan
Nhiễm trùng máu bẩm sinh
Bệnh viêm phúc mạc hay viêm màng bụng Nhiễm trùng khớp
Stress Nhiễm độc
TB bạch cầu trung tính
Áp se rốn Viêm phổi cấp
Viêm phúc mạc lan tỏa
Nhiễm trùng máu gram âm/nội độc tố Viêm phế quản truyền nhiễm bò Xử lý hoc mon steroid
TB bạch cầu Lympho
Stress
Nhiễm khuẩn mãn U hạt
Viêm phổi cấp
Bệnh Salmonella cấp Nhiễm Clostridial
Hội chứng nhiễm mỡ Nhiễm trùng máu/nội độc tố
Bệnh viêm phúc mạc hay viêm màng bụng Viêm vú nhiễm trùng
TB bạch cầu đơn nhân lớn
(4)Dị ứng sữa
Nhục Bào tử trùng Nhiễm trùng máu Viêm cấp
Viêm vú cấp
Viêm tĩnh mạch rốn Viêm màng phổi Viêm phổi
Viêm màng bao tim chấn thương học/ viêm bao tim
Fibrin tăng cao máu
Nhiễm trùng dây rốn Tắc mạch
Gián tiếp bị nghẽn mạch Hậu phẫu
Fibrin / Fibrinogen giảm sút tăng cao
Viêm cấp Bệnh cầu trùng Ỉa chảy
Tăng Protein nước
Bệnh viêm phúc mạc hay viêm màng bụng Nhiễm a xít cỏ
Bệnh Salmonella Ngộ độc muối
Nhiễm trùng máu (viêm tử cung / viêm vú) Độc tố
Rối loạn thần kinh mê tẩu Tuyến cận giáp phì Thiếu máu sau đẻ
Bệnh tăng Protein máu
Đói
Bệnh thức ăn tinh Viêm cầu thận Bệnh Jone Viêm thận
Bệnh Salmonella
Giảm albumin
Nhiễm giun Mất máu cấp
Hấp thu nước mức Loét dày đơn
Bệnh giảm protein
máu
Giảm protein nói chung
(5)III - CHƯƠNG THỰC HÀNH KỸ THUẬT LÂM SÀNG
1- Tiêm
- Tiêm
- Tiêm da
- Tiêm ven
- Tiêm khớp
- Tiêm khí quản
2- Các bệnh thường gặp bò sữa cần điều trị phương pháp phẫu thuật
2.1- Bảng triệu chứng lâm sàng số bệnh
Triệu chứng lâm sàng Tên bệnh
Bệnh thê lê trùng, Lép tô Bệnh lê dạng trùng Thiếu máu
Bệnh biên trùng
Bệnh viêm bao tim ngoại vật Bệnh tim
Viêm màng tim, co thắt tim Bệnh đường hô hấp
Viêm phổi
Viêm khí quản truyền nhiễm Bệnh cảm nóng
Bệnh viêm phế quản ,Viêm phổi Bệnh giun phổi ,sán gan Ho
Bênh lao
Bệnh nghẽn thực quản
Bệnh ký sinh trùng đường máu Chảy nước dãi
Bệnh lở mồm long móng Bệnh viêm màng bụng
Bệnh giãn trương lực cỏ Bệnh lệch múi khế
Bệnh loét múi khế Không có ngon miệng
trong thời gian dài hay không
Bệnh xê tôn huyết Bệnh viêm phúc mạc
Bệnh vón lơng cỏ bê nghé Cơn đau bụng
Bệnh xoắn vặn tử cung Bệnh ỉa chảy bê
Bệnh bê nghé ỉa phân trắng Bệnh viêm ruột
Ỉa chảy
Bệnh rối loạn chuyển hoá tinh bột Bệnh cầu trùng
Ngộ độc cấp tính Phân lẫn máu
Bệnh thương hàn
Chứng táo bón Bệnh giãn manh tràng ,Tụ huyết trùng giai đoạn đầu
(6)Bệnh xoắn khuẩn Bệnh lê dạng trùng ,lep to
U móng Viêm khớp
Long móng lở mồm Viêm da chân Chân móng bất thường
Bệnh viêm móng, hà móng Bệnh viêm đa khớp
Dáng khơng bình thường
Giãn dây chằng chữ thập chân trước Bệnh thiếu khoáng ,suy dinh dưỡng Bại liệt trước đẻ
Bệnh bại liệt trước sau đẻ Bại liệt sau đẻ Bệnh sốt sữa
Bệnh uốn ván đồng cỏ ( thiếu Magieum) Bệnh uốn ván
Thần kinh
Bệnh sốt viêm chảy ác tính Chậm lớn Bệnh tiêu chảy virut
Bệnh sán gan Thiếu dinh dưỡng
Chấn thương lách
Đầy Bệnh chướng cỏ, ngộ độc hợp chất hữu cơ, Ngộ độc sắn
Bệnh nấm da U đầu vú
Bệnh nhạy cảm ánh sáng Da bất thường
Actinomycosis
Tăng sinh hạch lâm ba Bệnh tăng sinh bạch cầu ,Bệnh lao Bệnh viêm kêt mạc
Mắt khơng bình thường
Bệnh viêm giác mạc Bệnh sót Những biểu hiên bất thường
ngày sau sinh Bệnh sốt sữa Bầu vú bất thường Bệnh viêm vú
Bê sinh Viêm rốn, rốn sưng,viêm phổi, ỉa chảy ;sốt vi rút
Bệnh nhiệt thán Bệnh ung khí thán Bệnh phù ác tính
Bệnh tụ huyết trùng cấp tính Ngộ độc cấp tính
Enterotoxenemia Chết đột ngột
Viêm vú hoại tử 2.2- Bệnh lệch múi khế
2.2.1 - Tìm hiu chung
- Định nghĩa: Lệch múi khế trường hợp múi khế bị lệch khỏi vị trí bình thường
(7)- Nguyên nhân: Trên thực tế khó để xác định nguyên nhân chính xác tình trạng múi khế bị lệch khỏi vị trí thơng thường nó Người ta đưa vài nguyên nhân khách quan coi là gây tình trạng Ví dụ tình trạng thay đổi phần ăn, chế độ luyện tập, hay thay đổi khoảng không bụng, hay một vài vấn đề tuyến sữa, tử cung hay mỡ tích tụ nhiều trong gan Tất khả làm chậm chuyển động trong dày ruột dẫn đến thay đổi thường xuyên vị trí múi khế làm cho múi khế trương lên (do khơng khí)
- Các dạng lệch múi khế thơng thường: Có ba dạng: lệch múi khế bên trái, lệch múi khế bên phải lệch múi khế dạng xoắn bên phải 2.2.2 - Ch n đoán
Dấu hiệu: Bị ăn, thải phân sản lượng sữa giảm Chẩn đoán:
(8)(9)Hình 2: Phân biệt vị trí gõ khám bệnh lệch múi khế số bệnh ở quan tiêu hoá khác
- Nếu âm “ping” chưa rõ ràng, tiến hành chẩn đốn thêm bằng phương pháp sờ khám trực tràng hay kiểm tra chất lưu (độ pH) Dùng ống thông để kiểm tra chất lưu (độ pH) cỏ hoạt động khác thường máu
+ Nếu pH<3.5 chất lưu từ múi khế, chứng tỏ bò bị bệnh lệch dạ múi khế
+ Nếu pH>5.5 chất lưu chảy từ ruột từ quan tiêu hóa khác
Lệch múi khế bên phải Dạ cỏ khả trương lực Chướng cỏ
Lệch múi khế bên trái Chướng kết tràng Trương manh tràng
(10)2.2.3 - Đi"u tr#
Mục đích việc điều trị đưa múi khế vị trí bất thường quay trở lại vị trí bình thường, ngăn bệnh tái diễn giảm chi phí điều trị cho chủ hộ Lệch múi khế chữa trị hai phương pháp: phương pháp mở (phẫu thuật) phương pháp đóng (khơng phẫu thuật) Trong phương pháp này, phương pháp đóng (hay cịn gọi phương pháp lăn bị) tốn đơn giản phương pháp mở (phẫu thuật) Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào trường hợp lệch múi khế cụ thể
a Phương pháp lăn bò Các bước tiến hành:
Hình 3: Phương pháp lăn bị - Kéo bị nằm xuống
- Buộc chặt chân bò dây thừng - Lật bò nằm ngửa
- Lắc bụng bò đẩy thật mạnh
- Giữ bị nằm tư khoảng đến 10 phút
- Sau đến 10 phút cho bò đứng lên tiến hành kiểm tra múi khế ống nghe (Dạ múi khế thường nằm phía bên phải bị)
- Truyền canxi đường gluco cho bò Chú ý:
- Sau chữa trị, không nên cho bò ăn thức ăn tinh nhiều, nên cho ăn tăng dần Sau tuần cho ăn lượng thức ăn tinh cho ăn thông thường - Sau chữa trị, nên thả bị ngồi sân chơi để bị lại
- Tỷ lệ hồi phục: 20%; mắc bệnh lại sau điều trị
(11)- Phương pháp nên sử dụng trường hợp bò bị lệch múi khế bên trái, nhẹ Khơng nên áp dụng cho bị có biểu khó thở bị nặng
b Phương pháp phẫu thuật
Trước bắt đầu mổ cần có bước chuẩn bị sau: - Cạo lơng phần mổ
- Sát trùng chỗ mổ
- Gây tê: Đối với trường hợp mổ lệch múi khế, áp dụng phương pháp gây tê cục
Phương pháp phẫu thuật bắt đầu đường rạch bụng phần bên thân (xem hình 5) Sau đó, người phẫu thuật cố định múi khế với mơn vị bị (xem hình 5) Tùy vào người phẫu thuật, thân nhiệt bò, tình trạng vật lý thiết bị phẫu thuật sẵn có mà tiến hành phẫu thuật đứng nằm
Trước phẫu thuật cần phải ổn định tình trạng bị liệu pháp truyền nước, canxi (có thể kết hợp với dung dịch đường đextroza), đường kháng sinh chống vi trùng Hơn nữa, bò bị mắc bệnh viêm vú hay viêm nội mạc tử cung, cần phải chữa đồng thời
Quá trình phẫu thuật
(12)Hình 4: Thao tác lấy khơng khí ngồi
(13)vặn Nếu trường hợp xoắn vặn phải kiểm tra thật kỹ chiều bị xoắn, xoăn trái hay xoắn phải.
- Dùng tay nhẹ nhàng đặt múi khế lại vị trí bình thường.
- Sau múi khế đưa trở lại vị trí bình thường, tiến hành khâu cố định Thông thường múi khế khâu cố định vào mơn vị.
Hình 5: Vị trí vết rạch khâu cố định
1: Xương sườn; 2: Dạ múi khế; 3: Đường rạch phẫu thuật; 4: Vị trí khâu cố định
- Cuối tiến hành khâu màng, khâu khâu da; kết thúc trình mổ.
Chăm sóc sau mổ
- Sau mổ thả bị với đàn cách bình thường Tuy nhiên, để bò phục hồi tốt, cần phải sử dụng thuốc hỗ trợ cách hợp lý đặc biệt khu vực gần vết rạch
- Sau mổ, nhịp tim bị 90 khả phục hồi tốt; nếu nhịp tim bò cao 120, biểu nước nhiều khả phục hồi thấp
(14)Chú ý cho trình phẫu thuật lệch múi khế dạng xoắn:
- Nếu bò bị lệch múi khế dạng xoắn, gõ khám nghe thấy âm của nước
- Nếu bò bị lệch múi khế dạng xoắn thời gian dài khơng nên chữa trị
- Trong trường hợp bò bị nước nhiều, cần truyền nước muối sinh lý trong trình phẫu thuật sau phẫu thuật
(15)2.3- Bệnh tắc ruột/xoắn ruột
Hình 7: Tình trạng ruột bị tắc hay xoắn vặn 2.3.1- Tìm hiểu chung
- Định nghĩa: Tắc ruột/xoắn ruột ngưng trệ phần hoàn toàn lưu thơng chất rắn, hơi, dịch lịng ruột
- Đối tượng: Bệnh thường xảy bê nhỡ bò 2.3.2- Triệu chứng
- Bị có biểu đau đớn, rặn nhiều, đá chân sau vào khu vực dày, bò giãy giụa đứng nằm khơng n, bị lắc lắc lại thể cách đau đớn - Trường hợp cấp tính: sau biểu đau đớn, bị trở nên yên lặng khác
thường, bỏ ăn, không tiết sữa
- Nhịp tim: lúc đầu nhịp tim cao 120 sau giảm dần - Phân biến thành màu đen bò dừng thải phân
- Sau 24 bị có biểu đau đớn rặn, rên la - Sau đến ngày bị chết khơng chữa trị
2.3.3- Chẩn đốn
- Có thể chẩn đoán bệnh sờ khám trực tràng
- Chẩn đoán phương pháp kiểm tra bệnh học lâm sàng: Kiểm tra máu + Cách làm: Thu thập mẫu máu, cho mẫu máu vào ống kiểm tra chuyên dụng, ly tâm vòng phút Sau đó, tiến hành ngâm ống máu nước 56 độ C khoảng phút Tiếp đó, ly tâm phút Và cuối đọc kết Fib
(16)+ Kết quả:
Nếu PP > SP tức kết ∆ dương trường hợp bình thường bị khơng bị tắc ruột/xoắn ruột
Nếu PP < SP tức kết ∆ âm trường hợp bò bị tắc/xoắn ruột
2.3.4- Điều trị
Chữa trị phẫu thuật tiêm: Tiến hành phẫu thuật bên phải
- Tiến hành đầy đủ bước tiền phẫu thuật: cạo lông chỗ mổ, sát trùng xung quanh vùng mổ
- Bắt đầu trình mổ cách tiến hành rạch lớp da, lớp - Sau mổ, dùng tay sờ ruột tìm chỗ bị tắc hay xoắn
- Thắt mạch máu phần ruột định cắt - Cắt bỏ phần ruột bị xoắn hay tắc
- Tiến hành khâu ruột, sau khâu màng treo ruột - Rửa ruột nước sinh lý
- Đổ nước sinh lý có chứa kháng sinh vào xoang bụng - Khâu vết mổ lại
(17)Hình 13: Cắt ruột
(18)Hình 15: Bơm nước vào ruột sau khâu để kiểm tra kỹ thuật khâu Chú ý:
- Sau mổ, tiếp tục điều trị thuốc kháng sinh liên tục ngày - Sau 24 đến 48 phẫu thuật bò thải phân bẩn có nghĩa
phẫu thuật có tín hiệu tốt
2.4- Xoắn vặn manh tràng (ruột tịt)
(19)Hình 9: Chướng kết tràng Manh
tràng Chướng
hơi kết tràng kết
(20)2.4.1- Triệu chứng
- Bò bỏ ăn, bỏ uống, ngưng thải phân
- Sức khẻo giảm sút nhanh chóng, thường có biểu đau đớn, khó chịu vùng bụng
- Nếu sờ vào vùng bụng bò thấy cứng 2.4.2- Điều trị
Chữa trị băng phẫu thuật
(21)Phương pháp phẫu thuật giống phương pháp phẫu thuật bệnh tắc ruột/xoắn ruột
I CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP MỔ LẤY THAI
Nếu gia súc đẻ khó, thai to thai cịn sống mà khơng thể lấy biện pháp tốt mổ bụng lấy thai kịp thời, cứu mẹ
Ch$ h% m&ng r' nhìn bê u*ng nh ng gi+t s a đ,u tiên sau ca phu thu.t m/ b0ng l2y thai
•••• Các trường hợp sau định mổ bụng lấy thai
- Cổ tử cung hẹp, phần màng thai vào âm đạo cổ tử cung không mở
to thai không
- Tử cung bị xoắn không sờ vào thai
- Rặn đẻ yếu, tiêm thuốc kích thích khơng có hiệu
- Thai to tư thế, hướng, vị tri thai khơng bình thường mà khơng thể xoay
lấy thai
- Thai bị thủy thũng nặng
- Nước thai nhiều, nguy hiểm đến tính mạng bị mà khơng thể lấy thai
ra
•••• Khơng mổ bụng lấy thai trường hợp:
- Thai chết lâu, thối Nếu mổ bụng mẹ lấy thai gây viêm phúc mạc, nhiễm
(22)1 Yêu cầu mổ bụng lấy thai - Phải tiến hành sớm tốt
- Chuẩn bị dụng cụ, thuốc men đầy đủ
- Thao tác nhanh, xác tránh để ruột bị mẹ lịi ngồi
- Khơng để nước chảy vào xoang bụng, gây viêm phúc mạc - Vết khâu tử cung phải thật kín
- Điều trị chống nhiễm trùng toàn thân sau mổ Phương pháp mổ
Có phương pháp: Mổ bụng mổ bên hông
Vị trí mổ: Có thể chọn vị trí mổ sau đây: - Phía trái, cách tĩnh mạch vú trái từ 5-8 cm
- Giữa tĩnh mạch vú trái đường trắng bụng
- Đường trắng bụng
-Cách tĩnh mạch vú phải 5-8 cm
Mổ vị trí phái phải đường trắng có ưu điểm cỏ khơng trở ngại cho việc lơi tử cung ra, vị trí vết mổ thành bụng nên dễ làm cho ruột lòi
(23)Sát trùng: Cạo lơng chỗ mổ, rửa xà phịng, lau khô bôi cồn Iod Xung quanh chỗ mổ đặt vải vơ trùng Tồn nơi mổ, dụng cụ mổ tay người mổ vô trùng cẩn thận theo phương pháp ngoại khoa
Gây tê: Gây tê theo dọc vết mổ dung dịch Novocain 2%, tiêm da Trước vật nằm cần tiêm gây tê màng cứng tủy sống
3 Tiến hành mổ:
4 Hộ lý
- Tiêm kháng sinh trợ sức cho bò ngày
- Vết thương khơ, liền mép sau 10 ngày cắt - Nuôi dưỡng tốt giữ vệ sinh chuồng trại
V CHƯƠNG CÁC DỤNG CỤ DÙNG TRONG PHẪU THUẬT - Kéo phẫu thuật
(24)- Kìm mang kim
- Các loại panh
- Kim phẫu thuật
(25)(26)VI- CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ Ở CHÂN BỊ ĐỂ CHỮA TRỊ CÁC BỆNH VỀ CHÂN MĨNG
1- Trước tiến hành gây tê
Trước tiến hành gây tê, phải cột chân bị lại
Có hai cách cột chân bị: Dùng dây cao su dùng giá cột chân
Chỉ tổng hợp Chỉ dây ruột mèo Cromic Chỉ dây ruột mèo thô Chỉ tơ (bện)
(27)(28)1 Gây tê:
Tiêm 20-30ml Novocain vào ven chân bị hình vẽ
(29)