cơ của KH – phần này sẽ được thực hiện khi tư vấn sau xét nghiệm) Lưu ý: đối với tình hình dịch và nguồn lực hiện nay tại VN – khuyến cáo chỉ nên xét nghiệm những người có/thuộc nhóm ngu[r]
(1)BÀI 5
(2)MỤC TIÊU
Sau học viên có thể:
➢ Nêu quy trình chung theo bước tư vấn xét
nghiệm HIV tư vấn trước xét nghiệm
➢ Nêu nội dung bước tư vấn trước xét nghiệm
➢ Trình bày cách thức nguyên tắc hình thức Tư
vấn nhóm trước xét nghiệm
(3)NỘI DUNG
Quy trình chung tư vấn xét nghiệm HIV
Tư vấn trước xét nghiệm
(4)(5)QUY TRÌNH CHUNG TVXNHIV Tư vấn
trước XN
Xét nghiệm
Tư vấn sau XN
Giới thiệu, thảo luận lý tư vấn xét nghiệm HIV
Thảo luận nguy có khả lây nhiễm HIV Thảo luận, giải thích ý nghĩa lợi ích việc xét
nghiệm HIV biết kết xét nghiệm HIV
Tư vấn cho người có kết xét nghiệm HIV âm tính
Tư vấn cho người có kết xét nghiệm HIV dương tính Tư vấn cho người có kết xét nghiệm HIV khơng xác
(6)QUY TRÌNH CHUNG TƯ VẤN XÉT NGHIỆM HIV
(7)1 Giới thiệu, thảo luận lý tư vấn
xét nghiệm HIV
2 Thảo luận nguy có khả lây nhiễm
HIV
3 Trao đổi, giải thích ý nghĩa,
lợi ích xét nghiệm HIV biết kết xét
(8)1 GIỚI THIỆU, THẢO LUẬN LÝ DO TVXN HIV
Chào hỏi, giới thiệu tên, vai trò tư vấn viên thời gian tư vấn
Nêu tính bảo mật, tự nguyện dịch vụ
Giới thiệu quy trình TVXN HIV (3 bước – TV trước XN,
lấy máu-xét nghiệm, TV sau XN/trả kết sau bao lâu)
Giới thiệu nội dung thảo luận buổi tư vấn trước
XN thông báo việc ghi chép, lữu trữ hồ sơ KH (nhấn
mạnh tính bảo mật thông tin)
(9)2 THẢO LUẬN CÁC NGUY CƠ CÓ KHẢ NĂNG LÂY NHIỄM HIV
➢ Cung cấp thông tin nguy đường lây nhiễm HIV
➢ Cung cấp thông tin chung biện pháp giảm nguy lây nhiễm
HIV (bao cao su, không dùng chung bơm kim tiêm riêng, xét nghiệm
trong thai kỳ PN mang thai chưa biết tình trạng HIV)
➢ Trao đổi để khách hàng xác định có nguy khơng, có
cần xét nghiệm HIV không (chưa cần thảo luận kỹ nguy
(10)3 TRAO ĐỔI, GIẢI THÍCH VỀ Ý NGHĨA, LỢI ÍCH CỦA XÉT NGHIỆM HIV VÀ BIẾT KQ XN HIV
Nêu giải thích cho KH biết loại kết XN xảy ra,
ý nghĩa (dương tính, âm tính, khơng xác định)
• Dương tính: Đã nhiễm HIV
• Âm tính: Chưa nhiễm HIV (trừ trường hợp cịn thời kỳ cửa
sổ, cần xét nghiệm lại sau tháng từ hành vi nguy cuối cùng)
• Khơng xác định: Chưa xác định xác số lý từ mẫu máu khách hàng thời điểm lấy máu, cần xét nghiệm lại sau 14 ngày
(11)3 TRAO ĐỔI, GIẢI THÍCH VỀ Ý NGHĨA, LỢI
ÍCH CỦA XÉT NGHIỆM HIV VÀ BIẾT KQ XN HIV
➢ Lấy chấp thuận làm xét nghiệm KH
Đối với KH chấp thuận/quyết định làm XN:
• Thơng báo thời gian trả kết quả, đưa phiếu hẹn • Xin số điện thoại liện lạc (nếu KH đồng ý)
(12)QUY TRÌNH CHUNG TƯ VẤN XÉT NGHIỆM HIV
(13)CÁC HÌNH THỨC CUNG CẤP THÔNG TIN/TƯ VẤN ÁP DỤNG TRONG TVTXN LƯU ĐỘNG
Trình chiếu băng truyền thơng, đọc tờ rơi cung cấp thông tin
(14)NGUYÊN TẮC THỰC HIỆN TƯ VẤN NHÓM
➢ Tư vấn nhóm áp dụng cho TVTXN tuyệt đối khơng áp dụng cho tư vấn sau xét nghiệm
➢ Nội dung không bao gồm đánh giá/trao đổi nguy cá nhân hay tình trạng HIV khách hàng cụ thể
➢ Cán cung cấp tư vấn nhóm: có đủ kiến thức, kỹ truyền thơng tập huấn/hướng dẫn tư vấn nhóm
(15)NGUYÊN TẮC THỰC HIỆN TƯ VẤN NHÓM
Điều kiện:
➢Khách hàng tập trung đông thời điểm (không
nên 10 người)
➢Khách hàng tương đối tương đồng nhóm đối
(16)NỘI DUNG TƯ VẤN NHÓM (THEO BẢNG KIỂM)
➢ Giới thiệu dịch vụ lưu động
➢ Nêu rõ tính bảo mật, tự nguyện dịch vụ
➢ Các thông tin HIV điều trị HIV
➢ Giải thích ngắn gọn ba đường lây truyền chính: tiêm chích chung, quan hệ tình dục khơng an tồn từ mẹ truyền sang (khi mang thai, sinh con, nuôi sữa mẹ)
➢ Giải thích ngắn gọn mối liên hệ HIV va STI, Lao
➢ Các biện pháp dự phòng lây truyền HIV (bao cao su, bơm kim
(17)NỘI DUNG TƯ VẤN NHÓM (THEO BẢNG KIỂM) (T)
➢ Ý nghĩa việc xét nghiệm HIV điều trị sớm nhiễm HIV
➢ Quy trình tư vấn xét nghiệm, thời gian trả kết thực địa
➢ Giải thích ngắn gọn kết xét nghiệm ý nghĩa của
thời kỳ cửa sổ
➢ Nêu khuyến cáo xét nghiệm định kỳ nhóm nguy cao ➢ Giới thiệu dịch vụ TVXN HIV cố định dịch vụ chăm sóc điều
trị HIV gần nhất; địa chỉ, thời gian mở cửa giới thiệu nhan dịch vụ cung cấp
(18)LƯU Ý ĐỐI VỚI TƯ VẤN VIÊN KHI CUNG CẤP TƯ VẤN NHÓM
➢ Các nội dung cần rõ ràng, ngắn gọn đơn giản
➢ Tạo hội cho khách hàng đặt câu hỏi trao đổi nội
dung cần thiết
➢ Nhấn mạnh yếu tố nguy liên quan với nhóm đối tượng cụ thể
tham gia tư vấn nhóm, khơng bỏ qua nguy khác
(19)Hoạt động AS5.1: Chia lớp làm nhóm: 1
nhóm thực hành đóng vai tư vấn cá nhân
trước xét nghiệm (3 người: TVV; khách hàng; quan sát, phản hồi)
1
nhóm cịn lại thực hành tư vấn nhóm: nhóm
cử 1-2 người làm tư vấn viên thực tư vấn nhóm trước xét nghiệm cho người cịn lại nhóm, theo tình sau (10 phút):
Khách
(20)TÓM TẮT NỘI DUNG BÀI
Quy trình TVXNHIV: Tư vấn trước XN- XN- Tư vấn sau XN
Tư vấn trước XN:
• Tư vấn cá nhân hình thức tư vấn tốt đầy đủ
• Tư vấn trước xét nghiệm đơn giản hóa, phần đánh giá nguy cá nhân tư vấn sâu thực tư vấn sau xét nghiệm tùy thuộc vào kết XN KH