NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH CAO BẰNG

NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH CAO BẰNG I. KHÁI QUÁT ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH CHUNG CỦA TỈNH CAO BẰNG VÀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH CAO BẰNG 1.1. Đặc điểm tình hình kinh tế - xã hội tỉnh Cao Bằng Cao Bằng là một tỉnh miền núi, nằm ở phía Đông Bắc của tổ quốc bao gồm 12 huyện và một thị xã, với vị trí địa lý hai mặt Đông, Tây giáp tỉnh Quảng Tây - Trung Quốc, có đường biên giới dài 311 km. Phía tây giáp tỉnh Tuyên Quang và Hà Giang. Phía Đông giáp tỉnh Bắc Kạn, Lạng Sơn. Với tổng diện tích đất tự nhiên là 6690,72Km 2 , địa hình của tỉnh là núi non trùng điệp, rừng núi chiếm 90% diện tích toàn tỉnh, tổng số dân tính đến 31/12/2009 là 583 288 người. Qua đó ta thấy mật độ dân số của tỉnh là 76 người/ 1 km 2 Cao Bằng là một tỉnh miền núi có điều kiện kinh tế khó khăn nên trong những năm qua Cao Bằng là một trong những tỉnh luôn có sự phát triển kinh tế đứng trong tốp cuối của cả nước. Thu nhập bình quân đầu người thấp là 560 800 đồng/ tháng thấp hơn mức lương tối thiểu chung. Cùng với sự phát triển chung của đất nước và sự giúp đỡ của các tổ chức trong cũng như ngoài nước. Cao Bằng đang từng bước củng cố, khắc phục và phát triển. 1.2. Đặc điểm tình hình chung ở Bảo Hiểm Xã Hội (BHXH) tỉnh Cao Bằng 1.2.1. Sơ lược lịch sử hình thành và phát triển của BHXH tỉnh Cao Bằng Hoạt động của BHXH tỉnh Cao Bằng ra đời cùng với sự hình thành và phát triển của BHXH Việt Nam, ngay từ những ngày đầu thành lập Nhà nước Việt Nam Dân chủ cộng hòa. Tuy nhiên trong những năm đó, hoạt động BHXH vẫn phân tán và chưa có một tổ chức thống nhất quản lý. Ngày 16/02/1995 Chính phủ ban hành Nghị định số 19/CP, về việc thành lập hệ thống BHXH Việt Nam thống nhất từ Trung ương đến địa phương, đồng thời đánh dấu sự hình thành của BHXH Cao Bằng. Ngày 16/8/1995, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Quyết định số 86/QĐ-TCCB về việc tổ chức, sắp xếp cán bộ và quy chế làm việc của BHXH tỉnh Cao Bằng. Từ đó, cơ quan BHXH tỉnh Cao Bằng chính thức được thành lập và đi vào hoạt động. BHXH tỉnh Cao Bằng có tư cách pháp nhân, là đơn vị hạch toán cấp 2, có con dấu và có tài khoản riêng, và có trụ sở đặt tại đường Pác Bó, Phường Sông Bằng, Thị xã Cao Bằng. Những ngày đầu mới thành lập, do điều kiện kinh tế – xã hội còn gặp nhiều khó khăn nên điều kiện làm việc của cơ quan BHXH cũng còn nhiều hạn chế. Năm 1996, ngành chỉ có 66 cán bộ, viên chức, chủ yếu là trình độ trung cấp và bộ đội chuyển ngành. Trụ sở còn chật hẹp, máy móc thiết bị hầu như không có gì. Do đó, việc thực hiện BHXH còn gặp nhiều khó khăn, năm 1997 số người tham gia BHXH mới chỉ có 18.099 người, kết quả thu chỉ đạt 16,6 tỷ đồng. Nhưng đến nay, nhìn lại một chặng đường sau 16 năm hình thành và phát triển, BHXH Cao Bằng đã có nhiều thay đổi về cơ sở vật chất và cùng với sự nỗ lực, cố gắng của các cán bộ - công nhân viên chức trong đơn vị và sự quan tâm giúp đỡ của các ngành địa phương. BHXH tỉnh Cao Bằng đã từng bước phát triển và luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ mà BHXH Việt Nam giao cho. 1.2.2. Chức năng nhiệm vụ và hệ thống tổ chức bộ máy của BHXH tỉnh Cao Bằng  Về chức năng: Theo quy định tại điều 1 và điều 2 Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21 tháng 10 năm 2008 như sau: BHXH tỉnh Cao Bằng là cơ quan trực thuộc BHXH Việt Nam tại Cao Bằng, có chức năng giúp Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam tổ chức, thực hiện chế độ, chính sách BHXH Bắt buộc, BHXH tự nguyện, BH thất nghiệp, BHYT bắt buộc, BHYT tự nguyện; Quản lý quỹ BHXH; BHYT trên địa bàn tỉnh Cao Bằng theo quy định của BHXH Việt Nam và quy định của pháp luật  Nhiệm vụ, quyền hạn + Xây dựng, trình Tổng Giám đốc kế hoạch ngắn hạn và dài hạn về phát triển BHXH, BHYT trên địa bàn và chương trình công tác hàng năm, tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt. + Tổ chức thực hiện công tác thông tin tuyên truyền, phổ biến các chế độ chính sách pháp luật về BHXH, BHYT; Tổ chức khai thác, đăng kí, quản lý đối tượng tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHYT theo quy định. + Tổ chức cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho đối tượng tham gia; + Tổ chức thu, chi và quản lý quỹ BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh; + Hướng dẫn và tổ chức tiếp nhận hồ sơ, giải quyết hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp; từ chối việc đóng hoặc chi trả các chế độ không đúng quy định + Chỉ đạo, hướng dẫn kiểm tra BHXH các huyện, thị trên địa bàn tỉnh. + Tổ chức kiểm tra, giải quyết các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về BHXH, BHYT và kiến nghị với các cơ quan có thẩm quyền xử lý những hành vi vi phạm pháp luật + Tổ chức quản lý, lưu trữ hồ sơ của đối tượng tham gia và hưởng các chế độ BHXH, BHYT. + Cung cấp thông tin về việc đóng, hưởng, thủ tục thực hiện BHXH, BHYT cho người tham gia và các thông tin có liên quan cho các cơ quan Nhà nước có thẩm quyền khi có yêu cầu. + Quản lý, sử dụng công chức, viên chức, tài chính, tài sản của BHXH tỉnh + Thực hiện chế độ thông tin, báo cáo theo quy định. Ngoài các nhiệm vụ trên, BHXH tỉnh Cao Bằng còn thực hiện một số nhiệm vụ khác theo yêu cầu của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.  Hệ thống tổ chức bộ máy của BHXH tỉnh Cao Bằng - Đứng đầu là Ban giám đốc bao gồm 1 Giám đốc – ông Nguyễn Mạnh Tuấn và 2 Phó Giám đốc - ông Nông Văn Hiệp và Nông Công Hiếu chịu trách nhiệm quản lý điều hành chung. - Tiếp theo là 9 phòng nghiệp vụ và BHXH của 13 huyện, thị - có chức năng giúp giám đốc BHXH tỉnh Cao Bằng thực hiện các công tác chuyên môn và quản lý các đơn vị trực thuộc trên địa bàn tỉnh theo đúng quy định của pháp luật. Cơ cấu tổ chức của BHXH tỉnh thể hiện rõ hơn trên sơ đồ sau: Sơ đồ 1: Sơ đồ hệ thống tổ chức bộ máy BHXH tỉnh Cao Bằng Giám đốc P. Giám đốcP. Giám đốc Văn phòng BHXH tỉnh được phân thành 9 phòng ban chức năng riêng biệt, các bộ phận này đều đặt dưới sự chỉ đạo trực tiếp của giám đốc, phó giám đốc, sự phân công công việc được tiến hành căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ của mỗi bộ phận và năng lực của mỗi cán bộ 1.2.3 Đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức của BHXH tỉnh Cao Bằng BHXH tỉnh Cao Bằng tính đến thời điểm 31/12/2010 có tất cả 184 cán bộ công chức, viên chức trong đó: trình độ đại học có 82 người chiếm 42,3%; cao đẳng có 10 người chiếm 5,43%; trung cấp có 88 người chiếm 47,83%, lái xe có 4 người chiếm 2,17%. Với tổng số 184 cán bộ công chức, viên chức thì gồm có 68 nam chiếm 36,96%, có 116 nữ chiếm 63,04%. Trong đó đội ngũ công chức, viên chức tại Văn phòng BHXH tỉnh là 73 người. Cụ thể số lao động trong các phòng ban như sau: lãnh đạo có 2 người, phòng chế độ BHXH có 7 người, phòng giám định BHYT 13 người, phòng thu 12 người, phòng kế hoạch tài chính 9 người, phòng kiểm tra 3 người, phòng công nghệ thông tin 4 người, phòng cấp sổ thẻ 7 người, phòng tiếp nhận - quản lý hồ sơ 5 người, phòng tổ chức - hành chính 10 người. Về trình độ chuyên môn, cán bộ có trình độ đại học là 51 người, cao đẳng là 5 người, trung cấp là 14 người. Công tác củng cố kiện toàn xây dựng đội ngũ cán bộ luôn được ngành chú trọng. Công tác đào tạo và bồi dưỡng đội ngũ cán bộ luôn được đề cao; BHXH tỉnh thường xuyên tổ chức tập huấn nghiệp vụ BHXH, BHYT và công nghệ thông tin cho các cán bộ quản lý, cán bộ nghiệp vụ trong ngành, tham gia các lớp tập huấn do BHXH Việt Nam tổ chức. Công tác phát triển Đảng luôn P. CNT T P. một cửa P. Kiể m tra P.gi ám địn h P. TC - HC P. cấp phát sổ, thẻ P. CĐ- C.sá ch . P. KH - TCh ính Phò ng Thu BHXH khối Huyện, Thị xã được Chi ủy, Chi bộ BHXH tỉnh Cao Bằng quan tâm. Hiện nay toàn ngành có 80 đồng chí Đảng viên, chiếm 43,5% số cán bộ. Hiện nay, Chi bộ tiếp tục cử một số đoàn viên ưu tú đi học lớp bồi dưỡng kiến thức về Đảng. Với đội ngũ cán bộ công chức, viên chức trẻ, nhiệt huyết, đầy trách nhiệm…BHXH tỉnh Cao Bằng luôn cố gắng hoàn thành tốt nhiệm vụ. 1.2.4 Cơ sở vật chất, kỹ thuật của BHXH tỉnh Cao Bằng Cơ sở hạ tầng của ngành được đầu tư, nâng cấp và xây dựng thêm một số hạng mục, hiện nay đã hoàn thành và đưa vào sử dụng. Trụ sở của BHXH tỉnh Cao Bằng đặt tại Đường Pác Bó, phường Sông Bằng, Thị xã Cao Bằng, với một toà nhà kiên cố và khang trang gồm 06 tầng rộng rãi với 35 phòng làm việc, có hệ thống cầu thang máy, thêm vào đó có hệ thống điều hoà. Hiện nay, tại văn phòng BHXH tỉnh, số máy vi tính bình quân đạt 1 máy/1cán bộ, các phòng làm việc đều có máy in riêng đảm bảo phục vụ kịp thời cho quá trình thực hiện nghiệp vụ, 100% máy vi tính được nối mạng Internet và mạng nội bộ, tạo điều kiện cho việc tìm hiểu, trao đổi thông tin giữa các phòng chuyên môn. BHXH tỉnh cũng đã tiết kiệm chi thường xuyên để đầu tư 22 máy tính xách tay và 04 máy scan cho các đơn vị, Thêm vào đó cơ quan cũng có một phòng photocopy chuyên để phục vị công tác nghiệp vụ, chuyên môn Ngoài ra. BHXH tỉnh có ôtô phục vụ cho việc đi công tác của các cán bộ…Điều đó đó tạo môi trường làm việc thuận lợi, góp phần thành công trong thực hiện chức năng nhiệm vụ được giao. 1.3 Những thuận lợi và khó khăn Năm 2010, Bảo hiểm xã hội tỉnh Cao Bằng triển khai, tổ chức thực hiện các chỉ tiêu nhiệm vụ được giao đã đạt được những thuận lợi và gặp phải những khó khăn chủ yếu sau 1.3.1. Những thuận lợi cơ bản - Từ ngày thành lập đến nay BHXH tỉnh Cao Bằng luôn nhận được sự quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo trực tiếp và toàn diện của BHXH Việt Nam; của Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân tỉnh và Cấp ủy, Chính quyền các cấp; sự ủng hộ giúp đỡ, phối hợp của các Sở, Ban, Ngành, các tổ chức đoàn thể và sự hợp tác, tạo điều kiện của các đơn vị sử dụng lao động (SDLĐ), các cơ sở khám chữa bệnh trong việc tổ chức chính sách BHXH, BHYT cho người lao động và nhân dân. - Công tác tổ chức tiếp tục được củng cố, kiện toàn, từng bước đáp ứng được yêu cầu thực hiện nhiệm vụ chính trị và nâng cao chất lượng công tác chuyên môn của ngành. Đoàn kết nội bộ ngày càng được củng cố - Chuyển hóa được nhiệm vụ trọng tâm của ngành thành nhiệm vụ chính trị của địa phương. Vị thế và hình ảnh của ngành được quan tâm, nhìn nhận đánh giá đúng với kết quả chuyên môn mà tập thể Cán bộ công chức đó nỗ lực phấn đấu. - Hệ thống văn bản pháp luật về BHXH, BHYT đó dần được hoàn thiện, tạo cơ sở pháp lý vững chắc cho việc tổ chức triển khai thực hiện có hiệu quả chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh. - Đội ngũ cán bộ, công nhân viên của cơ quan là những cán bộ trẻ, khỏe, nhiệt tình, không ngừng học tập và đoàn kết cùng nhau hoàn thành tốt công việc của tập thể cũng như nhiệm vụ của mỗi thành viên. - Cở sở vật chất của ngành từng bước được củng cố và hiện đại hóa, nhất là hệ thống trang thiết bị công nghệ thông tin, giúp công tác quản lý và thực hiện nhiệm vụ, chuyên môn đạt chất lượng, hiệu quả tốt hơn. 1.3.2. Những khó khăn vướng mắc - Chức năng, nhiệm vụ, khối lượng của công việc ngày càng lớn, trong khi đó biên chế CBCC có hạn; một số CBCC đó nghỉ hưởng chế độ nhưng vẫn chưa có nguồn bổ sung; việc tuyển dụng yêu cầu phải có bằng tốt nghiệp đại học hệ chính quy theo quy định của BHXH Việt Nam là rất khó thực hiện trên địa bàn tỉnh Cao Bằng. - Cán bộ quản lý các đơn vị trực thuộc còn thiếu về số lượng và có những hạn chế về kinh nghiệm quản lý điều hành. Nhận thức về chính trị, trình độ, kỹ năng, chuyên môn nghiệp vụ của CBCC không đồng đều nên ảnh hưởng tới việc sắp xếp, bố trí và sử dụng. - Nhiều đơn vị SDLĐ chưa tham gia BHXH, BHYT đầy đủ cho số lao động thuộc diện bắt buộc, nhất là các doanh nghiệp ngoài quốc doanh. Một số đơn vị nợ đọng kéo dài và không có khả năng thanh toán. - Chưa thực hiện được việc thu BHXH, BHYT và BHTN theo mức lương tối thiếu 730.000 đồng đối với một số đơn vị sử dụng nguồn kinh phí do Ngân sách đảm bảo theo chỉ đạo của UBND tỉnh Cao Bằng tại công văn số 740/UB- TM ngày 29/04/2010. Điều đó gây khó khăn trong việc sử dụng phần mềm quản lý thu và ảnh hưởng đến tiến độ thu và việc giải quyết chế độ chính sách cho người tham gia. - Trong quá trình tổ chức thực hiện một số quy định của pháp luật BHXH, BHYT chưa phù hợp với thực tiễn, các văn bản hướng dẫn còn chưa kịp thời hoặc có những văn bản thay đổi liên tục gây khó khăn trong quá trình thực hiện và hướng dẫn các đơn vị, đối tượng. II. TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BHXH Ở CƠ QUAN BHXH TỈNH CAO BẰNG 2.1. Công tác tuyên truyền, thông tin, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH Công tác tuyên truyền, thông tin, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH là một trong những biện pháp quan trọng mà nhiều năm qua BHXH tỉnh Cao Bằng thường xuyên chú trọng, cụ thể là quan tâm đẩy mạnh có trọng tâm, trọng điểm và hiệu quả bám sát với yêu cầu thực tiễn, tích cực phối hợp với các cơ quan thông tin đại chúng để đưa các chế độ, chính sách đến mọi đối tượng và đó triển khai và thực tế đã triển khai và thực hiện có hiệu quả, nhờ đó đã góp phần quan trọng giúp đơn vị luôn hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ chính trị được giao, đảm bảo quyền lợi cho mọi đối tượng thụ hưởng chính sách BHXH trên địa bàn toàn tỉnh.vì thế công tác tuyên truyền được Trong năm 2010 đã đăng tải được 55 tin, bài trên báo Cao Bằng, 10 tin, bài trên báo BHXH, 30 chuyên mục trên Đài Phát thanh và truyền hình Cao Bằng. Bên cạnh đó BHXH các huyện thị đã chủ động phối hợp với đài phát thanh địa phương để tuyên truyền các quy định về chính sách BHXH và cả những phóng sự mới về hoạt động của ngành . Ngoài ra tích cực Phối hợp với các ban, ngành, các tổ chức chính trị - xã hội . để thực hiện thành công công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật Đây thật sự là những kênh thông tin, tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật có tác dụng lớn, góp phần quan trọng đưa chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đi vào cuộc sống. 2.2. Tình hình tham gia BHXH BHXH tỉnh Cao Bằng luôn nhận thức được được rằng cần phải đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm, góp phần ổn định đảm bảo đời sống cho NLĐ, thúc đẩy sản xuất phát triển. Chính từ nhận thưc đúng đắn trên mà BHXH tỉnh Cao Bằng đó đẩy mạnh các hình thức tuyên truyền động viên để NLĐ và chủ SDLĐ hiểu và tham gia bảo hiểm. Những việc làm đó mang lại hiểu quả, làm cho số lượng đơn vị và số lượng lao động tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh ngày càng được mở rộng. Trong năm 2010, trên địa bàn tỉnh có 971 đơn vị thuộc 7 khối kinh tế tham gia đóng BHXH. Số lượng cụ thể được thể hiện qua bảng số liệu sau: Bảng 1: Tình hình tham gia BHXH năm 2010 ĐV: Đơn vị, người STT Khối đoàn thể Số đơn vị Số lao động 1 HCSN, Đảng đoàn thể 520 24120 2 DN Nhà nước 15 3400 3 Ngoài công lập 1 30 4 DN Ngoài quốc doanh 120 6021 5 Xã, phường, thị trấn 134 500 6 Hợp tác xã 70 697 7 Hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác 111 2330 8 Tổng cộng 971 37098 (Nguồn BHXH tỉnh Cao Bằng) 2.3 Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT  Công tác cấp sổ BHXH Sổ BHXH do cơ quan BHXH Việt Nam cấp cho các đối tượng tham gia bảo hiểm để ghi nhận quá trình làm việc, có đóng BHXH, thông qua sổ BHXH để giải quyết các chế độ BHXH cho người lao động theo quy định của pháp luật. Thực hiện Thông tư số 09 ngày 25/4/1996 của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội, Quyết định số 113 ngày 22/6/1996 của BHXH Việt Nam và các quy trình hướng dẫn về việc cấp và quản lý, sử dụng sổ BHXH, Tỉnh ủy – UBND tỉnh đó chỉ đạo ngành BHXH tỉnh phối kết hợp với các ngành, các cấp, các đơn vị cơ sở tiến hành việc thẩm định hồ sơ đề nghị BHXH tỉnh duyệt và cấp sổ cho người lao động. BHXH tỉnh tiếp tục đôn đốc các đơn vị SDLĐ khẩn trương hoàn tất các thủ tục hồ sơ theo quy định để đảm bảo việc cấp sổ cho người lao động theo đúng quy định, nhất là khối cán bộ xã phường, doanh nghiệp ngoài quốc doanh và khối HCSN. Có kế hoạch kiểm tra, hướng dẫn các đơn vị sử dụng lao động về kê khai, cấp, quản lý và sử dụng sổ BHXH cũng như giải quyết dứt điểm tình trạng tồn đọng sổ chưa cấp được cho người lao động trong những năm trước đây. Đến nay cơ quan BHXH đó cấp mới được 3.284 bìa sổ BHXH và 7.368 tờ rời (chốt tờ rời năm 2009 được 3.878 tờ). Hiện nay đang tiếp tục chốt sổ tờ rời của các đơn vị thuộc khối huyện quản lý. BHXH tỉnh đang yêu cầu BHXH các huyện, thị khẩn trương hoàn thành việc nhập dữ liệu để in tờ rời sổ BHXH Công tác cấp số BHXH cho người lao động đă giúp các cấp, các ngành hiểu rõ hơn trách nhiệm, nghĩa vụ và quyền lợi với việc đóng góp và hưởng trợ cấp từ BHXH. Bên cạnh đó nó còn giúp cho các cơ quan quản lý theo dõi và tổng hợp về tình hình thực hiện BHXH cho người lao động trên địa bàn thuộc thẩm quyền quản lý.  Công tác cấp thẻ BHYT - Trong năm 2010 BHXH tỉnh Cao Bằng đã thực hiện chỉ đạo của BHXH Việt Nam về cấp thẻ BHYT mới cho các đối tượng, do vậy ngay từ đầu năm công tác cấp thẻ đã được toàn ngành hết sức tập trung, chú trọng khẩn trương triển khai thực hiện. - Bảo đảm việc cấp thẻ BHYT nhanh chóng kịp thời, đúng quy định. Hướng dẫn, kiểm tra việc sử dụng thẻ BHYT cho đối tượng tham gia BHYT. Phối hợp với Sở Lao Động – Thương Binh và Xã Hội bàn biện pháp thẩm định lại danh sách mua thẻ BHYT người nghèo nhằm hạn chế tối đa sai sót. - BHXH các huyện thị đã chủ động hướng dẫn các đơn vị SDLĐ, UBND các huyện, xã, phường, thị trấn lập danh sách, đối chiếu danh sách đề nghị in thẻ, kiểm tra thẻ khám chữa bệnh BHYT, đặc biệt là thẻ người nghèo và giao thẻ đến các đối tượng kịp thời. - Yêu cầu BHXH các huyện thị rà soát, báo cáo đánh giá tình hình cấp phát thẻ BHYT; tham mưu cho UBND các huyện, thị tổ chức đánh giá công tác cấp thẻ BHYT và đôn đốc, tập hợp số thẻ in sai, in hỏng, thẻ trùng đối tượng để cơ quan BHXH cấp lại. - Năm 2010, đã thực hiện cấp 498.932 thẻ BHYT (trong đó cấp mới 421.186 thẻ, cấp lại 37.525 thẻ, gia hạn 40.221 thẻ BHYT). Việc cấp thẻ BHYT trong năm đảm bảo kịp thời, đúng quy định; tạo thuận lợi cho người tham gia BHYT được khám, chữa bệnh và thanh toán theo quy định 2.4. Tình hình thu, nộp BHXH Ngay từ đầu năm lãnh đạo BHXH tỉnh đã chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tập trung, chú trọng đến công tác thu với yêu cầu đẩy mạnh công tác phát triển, mở rộng đối tượng, tăng cường thu đúng, thu đủ, thu kịp thời và tích cực tận thu, đốc thu một cách kiên quyết; đưa ra các giải pháp để hạn chế và giảm nợ đọng BHXH đến mức thấp nhất, tập trung xử lý những khoản nợ khó đòi. Trên cơ sở đó các đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh Cao Bằng đã tập trung đôn đốc các đơn vị SDLĐ trích nộp BHXH theo đúng quy định. Thông báo kịp thời cho các đơn vị SDLĐ về số thu phát sinh hàng tháng trên địa bàn, tiến hành rà soát, kiểm tra, đối chiếu danh sách, nắm chắc đối tượng để đảm bảo thu đúng, thu đủ. Đôn đốc các đơn vị SDLĐ còn nợ đọng tiền BHXH trong năm 2009 và những tháng đầu năm 2010. Bên cạnh đó là tăng cường mối quan hệ, phối hợp với các ngành hữu quan như Tài chính, Lao động-TB&XH, Kho bạc… để được hỗ trợ và tạo điều kiện thuận lợi trong công tác thu. Bằng sự nỗ lực, cố gắng với những biện pháp quyết liệt, chủ động nên đến nay tiến độ thu của các đơn vị trực thuộc có nhiều chuyển biến tích cực và đó theo kịp kế hoạch được giao. Trong năm 2010 các đơn vị đều hoàn thành và hoàn thành vượt mức chỉ tiêu kế hoạch được giao. Cụ thể: Tổng số thu BHXH, BHYT và BH thất nghiệp năm 2010 là 406 tỷ đồng, đạt 103% kế hoạch năm, tăng 56% so với số thu năm 2009 (241 tỷ đồng), trong đó: - Thu BHXH bắt buộc là 178 tỷ đồng, đạt 104% kế hoạch - Thu BHYT bắt buộc trên 218,3 tỷ đồng, đạt 1025 kế hoạch - Thu BH thất nghiệp trên 7,8 tỷ đồng, đạt 104% kế hoạch - Thu BHXH tự nguyện là 0,4 tỷ đồng, đạt 111% kế hoạch - Thu BHYT tự nguyện là 0,37 tỷ đồng, đạt 108% kế hoạch Các đơn vị do phòng thu (khối tỉnh) quản lý đạt 102% kế hoạch, khối huyện thị quản lý thu đạt 104% kế hoạch. Có 10/13 huyện, thị hoàn thành kế hoạch thu trước từ 10 đến 15 ngày. Như vậy, trong năm 2010 công tác thu BHXH của BHXH tỉnh Cao Bằng hoàn thành khá xuất sắc nhiệm vụ, số thu trong năm đó tăng cao hơn so với số thu năm 2009 và số thu thực hiện được cao hơn chỉ tiêu đã đề ra. Để có được kết quả đó là do những nguyên nhân sau: - Thứ nhất là do kinh tế địa phương ngày càng phát triển, do đó ý thức về trách nhiệm và quyền lợi tham gia của Người lao đông và chủ SDLĐ cũng cao hơn. - Thứ hai là do các cán bộ cơ quan BHXH nói chung và cán bộ thu BHXH nói riêng đều cố gắng nỗ lực để hoàn thành tốt nhiệm vụ. Bên cạnh đó là sự quan tâm, chỉ đạo của các cơ quan, ban ngành có liên quan. - Thứ ba, do việc thay đổi mức lương tối thiểu của Nhà nước năm 2010 so với năm 2010 cũng làm cho số thu năm 2010 tăng lên so với năm 2009, do số [...]... 72 đơn vị SDLĐ về tình hình thu nộp BHXH, BHYT; 44 đơn vị về công tác cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, 44 đơn vị về công tác chi BHXH và kiểm tra 12 cơ sở khám chữa bệnh BHYT tuyến huyện, xã, phòng khám đa khoa khu vực - BHXH tỉnh thành lập đoàn kiểm tra và tiến hành kiểm tra tình hình thực hiện chính sách pháp luật về BHXH, BHYT đối với 57 đơn vị SDLĐ, kiểm tra 4 cơ quan BHXH huyện thị về công tác quản... dựng Tỉnh Cao Bằng giải quyết và chi trả cho số ít các trường hợp như vậy một phần vì công tác tuyên truyền về an toàn lao động trên địa bàn tỉnh được thực hiện tốt và phát huy hiệu quả nên công tác an toàn lao động tại các doanh nghiệp, đơn vị đã được thực hiện tốt, các biện pháp bảo vệ và các công cụ bảo vệ an toàn lao động được trang bị đầy đủ, mặt khác các đơn vị này tại tỉnh không nhiều, nên tình. .. bệnh trong việc giám sát thực hiện khám chữa bệnh BHYT - Phối hợp với Liên đoàn Lao động tỉnh, các Công đoàn cơ sở, các cơ quan báo chí, thông tin đại chúng, mở rộng các hình thức tuyên truyền về chính sách BHXH, BHYT, nhấn mạnh tới lợi ích và tầm quan trọng của BHXH, BHYT nhằm nâng cao nhận thức và trách nhiệm của người lao động và chủ SDLĐ trong việc tham gia bảo hiểm - BHXH tỉnh nên chủ động phối... giải pháp tích cực nắm đúng, đủ số đơn vị, DN thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm, tăng số người tham gia bảo hiểm và số thu bảo hiểm, bảo đảm hiệu quả xã hội và kinh tế - Hoàn chỉnh việc áp dụng CNTT trên cơ sở xây dựng hoàn chỉnh mạng máy tính toàn ngành để thực hiện các nghiệp vụ chuyên môn, từ đó có thể giải quyết các hoạt động liên quan một cách nhanh chóng, chính xác và kịp thời, quản lý một cách có... tham gia Đồng thời, những tồn tại hạn chế của đơn vị đã được tiến hành rút kinh nghiệm nghiêm túc và đề xuất biện pháp khắc phục Sau khi kiểm tra, cơ bản các đơn vị đã thực hiện tốt việc xử lý sau kiểm tra, có báo cáo đảm bảo thời gian quy định 2.10 Giải quyết khiếu nại, tố cáo về BHXH BHXH tỉnh Cao Bằng luôn làm việc với phương châm tiếp nhận đến đâu, giải quyết đến đó, tránh tình trạng ứ đọng, tồn... hoạch thu trong năm: Các cán bộ của ngành BHXH đều nhận thức được tầm quan trọng của công tác thu, đây là nhiệm vụ trọng tâm của ngành góp phần hình thành và tăng trưởng quỹ BHXH, làm cơ sở đảm bảo cho việc thực hiện các chế độ nhanh chóng, kịp thời và đầy đủ Trong nhiều năm qua, BHXH tỉnh Cao Bằng đều hoàn thành khá xuất sắc nhiệm vụ thu, điều đó cũng thể hiện được sự cố gắng nỗ lực của các cán bộ trong... về BHXH Thanh tra, kiểm tra là nhiệm vụ không thể thiếu trong hoạt động quản lý Nhà nước nói chung và trong quá trình thực hiện công tác BHXH nói riêng Trong quá trình thực hiện công tác BHXH, đối tượng hưởng BHXH không cố định luôn phát sinh, thay đổi vì vậy phải tiến hành công tác thanh tra, kiểm tra để đảm bảo việc thực hiện các chính sách, chế độ BHXH theo quy định của pháp luật Tại BHXH tỉnh Cao. .. phòng kế hoạch tài chính để thực hiện quyết toán BHXH tỉnh không trực tiếp chi trả các chế độ này mà trực tiếp chi trả qua BHXH các huyện, thị hay các đơn vị SDLĐ, không thông qua đại lý chi trả, và được quyết toán theo quý Công tác chi trả này đã được cơ quan BHXH thực hiện một cách nghiêm túc, chính xác, kịp thời và đúng đối tượng trong năm 2010 cơ quan BHXH tỉnh đã thực hiện chi trả chế độ Ốm đau,... các cán bộ và làm cho các cán bộ có tinh thần trách nhiệm hơn với công việc của mình Tóm lại, BHXH tỉnh Cao Bằng đã đạt được những thành tích đáng kể trong hoạt động BHXH 3.1.2 Những mặt còn tồn tại Qua quá trình hoạt động của ngành BHXH, bên cạnh những mặt đã đạt được, BHXH tỉnh Cao Bằng vẫn còn tồn tại một số hạn chế, cụ thể là: - Việc chuyển kinh phí mua thẻ BHYT cho đối tượng người nghèo và trẻ... vì vậy BHXH tỉnh Cao Bằng phải đoàn kết và hết sức nỗ lực để hoàn thành nhiệm vụ, sau đây là một số kiến nghị đối với BHXH tỉnh Cao Bằng: - Chủ động phối hợp với các cấp chính quyền, các ngành chức năng có liên quan và các đơn vị SDLĐ trong tỉnh tìm cách tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT cho người lao động, đặc biệt là kết hợp với ngành Y tế và các cơ sở khám chữa . NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH CAO BẰNG I. KHÁI QUÁT ĐẶC ĐIỂM, TÌNH HÌNH CHUNG CỦA TỈNH CAO. HÌNH CHUNG CỦA TỈNH CAO BẰNG VÀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH CAO BẰNG 1.1. Đặc điểm tình hình kinh tế - xã hội tỉnh Cao Bằng Cao Bằng là một tỉnh miền núi, nằm ở