Tap chi nang cao suc khoe

cöôøng giaùm saùt dòch beänh cuùm A(H7N9), cuùm A(H10N8), cuùm A(H6N1) vaø cuùm A(H5N1) taïi caùc cöûa khaåu vaø taïi coäng ñoàng, môû roäng vieäc thu thaäp caùc maãu beänh[r]

MUÏC LUÏC

Tr.

2

Tr.

37

Tr.

53

Năm 2013 đánh dấu

nhiều chuyển biến tích cực

của ngành Y tế đặc

biệt ý đến nâng cao

chất lượng khám, chữa

bệnh, y đức, giảm tải

bệnh viện Tuy nhiên, đây

cũng năm mà Ngành

phải đối mặt với nhiều

khó khăn đầy rẫy

những vấn đề cần giải

quyết Nhân dịp đầu năm

mới, Bộ trưởng Bộ Y tế

Nguyễn Thị Kim Tiến đã

có trao đổi thẳng

thắn với báo giới Chúng

tôi xin giới thiệu nội dung

một số câu hỏi trả lời

của Bộ trưởng - ý

kiến lời

tâm sự, sẻ chia, động viên

nhưng đồng thời những

chỉ đạo cụ thể, thiết thực,

quyết liệt “vị tổng tư

lệnh” Ngành trong

năm 2014 dự báo là

vẫn cịn đầy khó khăn,

thách thức

Thưa Bộ trưởng, kế hoạch công tác năm 2013, mục tiêu lớn Ngành giải quyết hiệu vấn đề mà Đảng, Nhà nước người dân quan tâm, mong mỏi ngành Y. Xin Bộ trưởng cho biết số kết bật Ngành trong năm 2013?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Năm 2013 năm mà ngành Y tế đối diện với nhiều thách thức, kết

quả bật

nhất khơng để xảy dịch bệnh lớn; hầu hết bệnh truyền nhiễm gây dịch giảm số mắc tử vong so với kỳ năm 2012, có bệnh tỷ lệ mắc, tử vong giảm 50% dịch tay chân miệng, sốt xuất huyết; hồn tồn kiểm sốt loại dịch bệnh nổi… Đồng thời, ngành Y làm tốt nhiệm vụ cải thiện rõ rệt chất lượng khám chữa bệnh, nhiều kỹ thuật y tế trình độ cao

NÂNG CAO SỨC KHỎE/3

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ NGUYỄN THỊ KIM TIẾN:

“Lấy người

bệnh làm

trung tâm

của hoạt

động chăm

sóc điều

trị”

MONG MUỐN XÂY DỰNG

ĐỘI NGŨ CÁN BỘ

NÂNG CAO SỨC KHỎE/4

đã đội ngũ y, bác sỹ nước ta hoàn toàn chủ động thực (mổ tách song sinh phức tạp, ghép tạng, điều trị u bướu…) Bộ Y tế liệt đưa sách chấn chỉnh y đức, tổ chức lớp tập huấn cho cán lãnh đạo, bác sỹ, y tá, điều dưỡng toàn thể nhân viên ngành Y kỹ giao tiếp, ứng xử, nâng cao đạo đức nghề nghiệp Nhân viên y tế cấp phải ký cam kết thực quy tắc khám chữa bệnh, tiếp xúc với bệnh nhân Đến nay, đạt thành công bước đầu đổi công tác khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế Ban hành Thông tư 04/2013/TT-BYT phê duyệt áp dụng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc bộ, ngành khác quản lý Đã dành tối thiểu 15% kinh phí thu từ ngày, giường điều trị để sửa chữa, nâng cấp, cải tạo, mở rộng buồng bệnh, tăng số lượng giường bệnh; mua bổ sung trang thiết bị nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ, phục vụ bệnh nhân Cải tạo khoa khám bệnh, giảm thời gian chờ đợi cho bệnh nhân

Ngành Y tế bắt đầu triển khai Đề án Giảm tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020 với mục tiêu giảm công suất sử dụng giường bệnh bệnh viện có cơng suất sử dụng giường bệnh cao thuộc tuyến Trung ương bệnh viện tuyến cuối thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh xuống 100%; khắc phục tình trạng nằm ghép vào năm 2015; phấn đấu từ năm 2020 trở không cịn tình trạng q tải bệnh viện

Đầu tư cho y tế sở, nâng công suất sử dụng giường bệnh bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh Đầu tư xây mới, nâng

caáp

các bệnh viện thuộc Đề án, đến năm 2015 tăng tối thiểu 7.150 giường bệnh Tiếp tục cải tạo, mở rộng bước đại hóa khoa khám bệnh bệnh viện, ưu tiên tăng thêm số giường bệnh tuyến tỉnh cho chuyên khoa: Ung bướu, ngoại-chấn thương, tim mạch, sản nhi Ngoài ra, thành lập mạng lưới bệnh viện vệ tinh chuyên khoa: Ung bướu, ngoại-chấn thương, tim mạch, sản nhi theo hướng lấy số bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện tuyến cuối thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh làm bệnh viện hạt nhân; đồng thời phát triển số bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện làm bệnh viện vệ tinh bệnh viện hạt nhân; phấn đấu chuyên khoa nêu có từ 15 bệnh viện, khoa vệ tinh trở lên

Bên cạnh đó, Đề án đề

giải pháp thí điểm xây dựng phát triển mơ hình phịng khám bác sỹ gia đình lồng ghép với sở y tế sẵn có để tăng cường lực quản lý, cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tồn diện, liên tục cho người dân; tiếp tục củng cố hoàn thiện mạng lưới trạm y tế xã; đẩy mạnh hoạt động y tế dự phòng…

Hiện nay, Bộ Y tế trình Thủ tướng Chính phủ việc sử dụng nguồn vốn đặc biệt để đầu tư xây dựng sở số bệnh viện tuyến cuối thành phố Hà Nội (Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức) thành phố Hồ Chí Minh (Bệnh viện Nhi Đồng 1, Bệnh viện Ung bướu, Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện 175, Bộ Quốc phòng)

Để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, năm 2013, Bộ Y tế triển khai những biện pháp gì, thưa Bộ trưởng?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến:Để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, chăm sóc người bệnh tồn diện, Bộ Y tế ban hành Quyết định số 1313/QĐ-BYT ngày

22/4/2013 hướng dẫn quy trình khám bệnh khoa khám bệnh bệnh viện với tiêu giải pháp cụ thể Bộ Y tế ban hành Chỉ thị số 03/CT-BYT ngày 01/4/2013 tăng cường giải pháp thực tốt Quy tắc ứng xử, nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh sở khám bệnh, chữa bệnh

Bộ Y tế xây dựng Thông tư hướng dẫn thực Quy tắc ứng xử để có hành lang pháp lý cao thực hành quy tắc ứng xử y, bác sỹ bệnh nhân, quy định rõ trách nhiệm Bộ trưởng

các lãnh đạo Bộ, trách nhiệm Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc bệnh viện, lãnh đạo khoa, phòng bệnh viện… việc thực Quy tắc ứng xử Ban hành tiêu chuẩn, quy tắc, bên cạnh yêu cầu đội ngũ y, bác sỹ, nhân viên y tế phải thực nghiêm túc, chúng tơi mong muốn tồn dân góp sức, thông qua việc chủ động thông báo biểu tiêu cực mà họ gặp phải Từ cuối tháng 11/2013, Bộ có Chỉ thị việc tăng cường tiếp nhận xử lý ý kiến phản ánh người dân chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thơng qua đường dây nóng

Hệ thống đường dây nóng thiết lập từ cấp Trung ương đến địa phương, công khai sở khám chữa bệnh để tiếp nhận xúc liên quan đến y đức, thái độ ứng xử, thăm, khám, chữa bệnh đội ngũ y, bác sỹ Tại Trung ương, số tổng đài Bộ Y tế quản lý 0973.306.306 hòm thư điện tử: duongdaynongyte@gmail.com; địa phương số điện thoại Giám đốc Sở Y tế, đường dây nóng số điện thoại Giám đốc bệnh viện Mua 1.400 điện thoại cầm tay đặt đơn vị điều trị để người dân thuận tiện việc phản ánh tới đường dây nóng

Trong năm 2013, Bộ Y tế trực tiếp tổ chức 11 lớp tập huấn kỹ giao tiếp, ứng xử, nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh, Điều 40 Luật Khám bệnh, chữa bệnh đạo đức nghề nghiệp cho gần 5.042 cán bộ, y, bác sỹ toàn quốc

Đồng thời, triển khai Đề án Đánh giá chất lượng bệnh viện Cuối năm 2013, “Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng” với 83 tiêu chí ban hành

triển khai tất bệnh viện Đây “bộ công cụ” xây dựng theo quan điểm “lấy người bệnh làm trung tâm hoạt động chăm sóc điều trị” giúp bệnh viện có sở tự đánh giá mình, đồng thời giúp Bộ Y tế Sở Y tế nhanh chóng nắm tình hình thơng qua kết sau tiến hành kiểm tra theo định kỳ hàng năm đột xuất

Và hết, ngành Y tế lấy người bệnh trung tâm hoạt động, qua việc khám chữa bệnh, chăm sóc bệnh nhân để thấy trình độ nghiệp vụ đội ngũ cán bộ, y bác sỹ; đồng thời thấy lòng người thầy thuốc với bệnh nhân

Năm qua, bên cạnh những kết mà ngành Y tế đạt được hiện tượng cá biệt phận y, bác sỹ làm ảnh hưởng đến hình ảnh người thầy thuốc Theo Bộ trưởng, đâu nguyên nhân dẫn đến tượng này?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến:Bất kỳ ngành nào, lĩnh vực nào, cần có đạo đức nghề nghiệp, đặc biệt ngành Y - Ngành mà hoạt động liên quan đến sức khỏe tính mạng người bệnh, lại cần phải có đạo đức nghề nghiệp, tinh thần trách nhiệm cao Đạo đức nghề nghiệp hình thành phát triển tảng đạo đức người - sản phẩm ni dưỡng, giáo dục gia đình, xã hội rèn luyện nhân cách thân người suốt đời họ

Trong thời gian qua, bên cạnh gương không quản khó khăn, gian khổ, ngày đêm hết lịng người bệnh hàng ngàn, hàng vạn bác sỹ, điều dưỡng viên, nhân viên y tế, có số y, bác sỹ khơng giữ phẩm chất mình, vi

phạm đạo đức nghề nghiệp, gây tổn hại cho người bệnh Có nhiều ngun nhân dẫn đến tình trạng này, đề cập đến số ngun nhân chính:

1 Bản thân người không tự rèn luyện, tu dưỡng phẩm chất đạo đức, không tiếp thu dạy dỗ, giáo dục gia đình, xã hội, nhà trường; chạy theo lối sống thực dụng, trái với đạo đức nghề nghiệp; cố ý làm trái quy định, nội quy, quy chế tổ chức, quy trình chun mơn quy định hành nghề gây hậu nghiêm trọng ảnh hưởng đến uy tín Ngành

2 Nền kinh tế nước ta vận hành theo chế thị trường, định hướng xã hội chủ nghĩa, có nhiều mặt tích cực, nhiên có tác động tiêu cực đời sống xã hội tư tưởng, hành vi người Cơ chế thị trường thường nhấn mạnh đến “lợi nhuận”, số cán y tế chạy theo mục đích kinh tế, bất chấp việc vi phạm pháp luật, vi phạm quy định chuyên môn, vi phạm đạo đức nghề nghiệp, miễn thu tiền

3 Tình trạng tải bệnh viện cơng lập khiến người bệnh, gia đình người bệnh nhân viên y tế ln tình trạng căng thẳng, xúc, nên dễ xảy tình trạng nhân viên y tế có thái độ chưa mực, chưa thực nghiêm quy trình, quy định khám bệnh, chữa bệnh; tâm lý người bệnh khám bệnh, điều trị mong khám sớm, thầy thuốc nhân viên y tế hướng dẫn, tư vấn nhiều hơn, song tình trạng tải, nên dù cán bộ, nhân viên y tế muốn đáp ứng điều mong mỏi

4 Sự quảng cáo mức số sở y tế tư nhân, dễ tin vào quảng cáo số

NÂNG CAO SỨC KHỎE/6

người dẫn đến tình trạng người dân tự kiếm dịch vụ y tế sở không đạt tiêu chuẩn sở vật chất, trang thiết bị, trình độ cán gặp phải tai biến gây tổn hại cho sức khỏe, chí tử vong

5 Bên cạnh đó, chế sách đãi ngộ nhân viên y tế cịn bất cập coi nguyên nhân khiến số cán y tế không giữ lĩnh, vi phạm đạo đức nghề nghiệp

6 Một số quan, đơn vị, đặc biệt sở khám, chữa bệnh, chưa thực quan tâm đến công tác giáo dục trị, tư tưởng, giáo dục đạo đức nghề nghiệp cho công chức, viên chức y tế; việc triển khai cịn mang tính hình thức, chưa vào chiều sâu, hiệu đạt chưa cao Một phận cơng chức lãnh đạo, quản lý cịn q tập trung vào công tác chuyên môn, mà chưa thực thấm nhuần tầm quan trọng vai trò đạo đức nghề nghiệp, chưa quan tâm sâu sắc đến yếu tố người, đặc biệt đạo đức nghề nghiệp

Thời gian tới, ngành Y tế sẽ làm để tiếp tục giữ gìn và nâng cao y đức người thầy thuốc, thưa Bộ trưởng?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Trong thời gian tới, để nâng cao tinh thần trách nhiệm, đạo đức nghề nghiệp cán ngành Y tế, tiếp tục triển khai nội dung sau:

1 Triển khai xây dựng văn

Ngành Y tế tiếp tục thực Chỉ thị 03-CT/BCT ngày 14/5/2011 Bộ Chính trị Chỉ thị số 1793/CT-TTg ngày 07/11/2011 Thủ tướng Chính phủ tiếp tục đẩy mạnh việc học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh, hướng dẫn

xây dựng Tiêu chí học tập Bác Hồ, vai trị gương mẫu người đứng đầu quan, đơn vị, phòng, khoa, ban

Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn thực Quy tắc ứng xử cán bộ, viên chức người lao động đơn vị nghiệp, để có hành lang pháp lý cao cho việc thực hành quy tắc ứng xử y, bác sỹ bệnh nhân Thông tư quy định rõ trách nhiệm Bộ trưởng, trách nhiệm Giám đốc Sở Y tế, Lãnh đạo Y tế bộ, ngành, trách nhiệm Giám đốc bệnh viện, Lãnh đạo khoa, phòng bệnh viện… việc thực Quy tắc ứng xử; đưa hình thức kỷ luật cá nhân vi phạm người quản lý đơn vị, để xảy trường hợp vi phạm đạo đức nghề nghiệp

2 Tiếp tục tập huấn cho khoảng 1.000 viên chức làm việc khối dự phịng, truyền thơng giáo dục sức khỏe từ Trung ương đến địa phương kỹ giao tiếp, quy tắc ứng xử

3 Phát huy hiệu Đường dây nóng

Tiếp tục tăng cường hiệu hệ thống đường dây nóng ngành Y tế theo cấp: Tại bệnh viện, Sở Y tế Trung ương Bộ Y tế quản lý Các số điện thoại đường dây nóng công khai sở khám, chữa bệnh Hiện nay, Bộ Y tế thiết lập đường dây nóng tạm thời Báo Sức khỏe & Đời sống Sắp tới nhiệm vụ chuyển cho Thanh tra Bộ (bộ phận tiếp dân) tiếp nhận xử lý Đồng thời, Bộ Y tế cung cấp 1.200 điện thoại cho sở để tiếp nhận gọi từ đường dây nóng nhằm kịp thời thu nhận xử lý thông tin

Tổ chức triển khai hiệu Chỉ thị số 09/CT-BYT ngày 22/11/2013 Bộ trưởng Bộ Y

tế việc tăng cường xử lý ý kiến phản ánh người dân chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thông qua đường dây nóng

4 Các biện pháp khác Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc bệnh viện thực biện pháp phát phiếu xin ý kiến người bệnh gia đình người bệnh, nhân dân; đặt hịm thư góp ý; bố trí camera số khoa, phòng bệnh để phát kịp thời sai phạm

Thực giải pháp nhân lực, giảm tải bệnh viện triển khai thực nhóm giải pháp nâng cao chế độ, sách đãi ngộ cho cơng chức, viên chức bệnh viện

Yêu cầu đơn vị toàn ngành đẩy mạnh cải cách hành chính, thay đổi tác phong, lề lối làm việc, áp dụng công nghệ thông tin, thực áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng ISO cơng tác cải tiến quy trình khám bệnh, chữa bệnh

Phát có hình thức khen thưởng kịp thời gương sáng y đức, đồng thời xử lý nghiêm minh cá nhân vi phạm

Tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực quy chế chuyên môn, quy tắc ứng xử đơn vị nghiệp y tế

Nhân cách người hình thành, nuôi dưỡng, phát triển chịu ảnh hưởng gia đình, trường học tồn xã hội Đối với ngành Y tế, việc giáo dục nâng cao đạo đức nghề nghiệp cho đội ngũ thầy thuốc việc làm thường xuyên ngành, nhiên, để xây dựng đội ngũ cán thầy thuốc giỏi y thuật, sáng y đức, Bộ Y tế mong nhận chia sẻ cộng đồng toàn xã hội g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/7

Sau tháng triển khai đường dây nóng nhằm tăng cường tiếp nhận xử lý ý kiến phản ánh của người dân chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Bộ Y tế cho thấy, tinh thần trách nhiệm của cán ngành Y vô cùng quyết liệt, có biện pháp xử lý kịp thời phản ánh của người dân

Moãi ngày tiếp nhận 49 gọi

Tại Hội nghị trực tuyến sơ kết tháng triển khai đường dây nóng với 63 điểm cầu nước Bộ Y tế tổ chức diễn Hà Nội, Chánh Văn phòng Bộ Y tế Nguyễn Xuân Trường cho biết, đường dây nóng Bộ Y tế với số điện thoại 0973.306.306 tháng triển khai nhận gần 2.626 gọi, đó, số gọi tháng 11 1.272 tháng 12 1.354 (tăng 82 gọi so với tháng 11) Tính trung bình tháng, ngày đường dây nóng tiếp nhận 49 gọi, ngày cao điểm lên tới 189 gọi Các gọi chủ yếu tập trung vào hành

Theo số liệu thống kê, tổng số gọi phản ánh đến đường dây nóng có 34% gọi phạm vi tiếp nhận (tương đương 894 gọi), lại 66% (tương đương 1.732 gọi) người dân hỏi phạm vi tiếp nhận,

nhầm số khơng có nhu cầu Đáng nói, gọi đến đường dây nóng khơng có mục đích, nháy máy, quấy rối chiếm tỷ lệ cao 29,36% (771/2.626 gọi)

Nội dung phản ánh người dân chuyên môn, thái độ, tinh thần trách nhiệm y, bác sỹ người bệnh sở khám chữa bệnh chiếm tỷ lệ cao (39,8%) Tiếp theo phản ánh người dân vụ việc làm sai quy định sở y tế (23,7%); tình trạng xuống cấp sở vật chất, trang thiết bị y tế nội quy sở y tế (20,2%); nội dung gian lận, hối lộ viện phí sở khám chữa bệnh (16,2%) Riêng tình trạng gian lận, hối lộ sở y tế công lập tồn quốc, tháng có 142 phản ánh liên quan đến việc bác sỹ nhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng (tập trung khoa sản), yêu cầu thu phí phẫu thuật cao thực tế Bệnh nhân vào khám chữa bệnh tiền bồi dưỡng để khám nhanh hơn, trình thay băng, tiêm Một số bệnh viện tồn tình trạng “cị mồi” thu phí ăn chia với bệnh viện làm ảnh hưởng đến tâm lý người bệnh trật tự an ninh

Báo cáo Văn phòng Bộ Y

tế rằng, số gọi phản ánh phạm vi, có 77,1% gọi phản ánh người dân mức độ bình thường, yêu cầu Bộ Y tế kiểm tra xác nhận lại tượng tiêu cực sở y tế; 22,9% ý kiến phản ánh lại gọi người dân xúc, tập trung vào thái độ trách nhiệm y, bác sỹ Những trường hợp thường bệnh nhân người thân bệnh nhân phản ánh, người chịu thiệt hại trực tiếp từ sai sót cán y tế, yêu cầu Bộ Y tế phản hồi thơng tin

Tại thành phồ Hồ Chí Minh, Phó Giám đốc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh Tăng Chí Thượng cho biết, tháng, đường dây nóng Sở Y tế nhận 31 gọi, có 12 gọi phản ánh thái độ phục vụ nhân viên y tế, 18 gọi tư vấn dịch vụ y tế Ngồi đường dây nóng, Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh cịn cơng khai email nóng, nhận phản hồi, ý kiến người bệnh, người nhà bệnh nhân

Xử lý khẩn trương, kịp thời những băn khoăn, xúc của người dân

Trong tháng, sở rà soát 2.626 ý kiến phản ánh đến đường dây nóng, Bộ Y tế dự

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

Đường dây nóng khơng kênh tiếp

nhận thông tin phản hồi người dân mà còn

là kênh giám sát hữu hiệu có hệ thống của

ngành Y tế, góp phần nâng cao y đức chất

lượng khám chữa bệnh Mỗi bệnh nhân trở

thành giám sát viên nhân viên y tế

trong trình khám chữa bệnh tất cơ

sở y tế miền Tổ quốc

UYÊN THẢO

XÂY DỰNG LẠI

HÌNH ẢNH

NGƯỜI THẦY THUỐC

NÂNG CAO SỨC KHỎE/8

thảo 128 công văn đạo gửi bệnh viện tuyến Trung ương Sở Y tế tỉnh, thành phố xử lý khẩn trương, kịp thời vụ việc Đối với trường hợp phản ánh cụ thể, khẩn cấp liên quan đến sức khỏe người dân, Thường trực đường dây nóng Bộ Y tế có đạo trực tiếp điện thoại đến Sở Y tế, bệnh viện, sở y tế để yêu cầu xử lý

Điển trường hợp cháu Nguyễn Tấn Phát (5 tháng tuổi) bố mẹ đưa tiêm vắc xin Trạm Y tế xã Lộc An, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An bị từ chối lý khơng có hộ thường trú Sau gia đình cháu Phát gọi điện cho đường dây nóng Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh Long An tiếp nhận thông tin đạo Trạm Y tế thực việc tiêm phòng cho cháu Sự việc từ khâu tiếp nhận đến xử lý thông tin có kết giải vịng chưa đầy tiếng đồng hồ Hay trường hợp ông bố đưa khám Bệnh viện Đa khoa Vân Đình, Ứng Hịa, Hà Nội xúc trước thái độ chuyên môn bác sỹ điều trị Tại đây, ban đầu trẻ cho nhập viện với chẩn đốn viêm phổi, làm xét nghiệm trẻ bị tim bẩm sinh Bác sỹ nói chữa giữ lại điều trị Sau ngày điều trị, gia đình thấy khơng đỡ, tình trạng

nặng nên xin chuyển viện Gia đình phải thuê xe ngồi đưa lên Bệnh viện Xanh Pơn, khơng có y tá bác sỹ kèm Do bệnh nặng, bệnh nhi lại chuyển tiếp lên Bệnh viện Tim Hà Nội Ngay nhận phản ánh qua đường dây nóng, Thường trực đường dây nóng trực tiếp gọi điện cho Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Vân Đình Bộ có cơng văn gửi Sở Y tế Hà Nội yêu cầu giải báo cáo kết Hiện trẻ mổ tim sức khỏe hồi phục

Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Bắc Ninh tiến hành xác minh, xử lý thông tin việc Trạm Y tế xã Đông Thọ, huyện Yên Phong, tỉnh Bắc Ninh yêu cầu người dân ký cam kết tự chịu trách nhiệm xảy phản ứng sau tiêm chủng cho trẻ tiêm vắc xin Trạm Theo báo cáo Sở Y tế, Trạm Y tế xã Đông Thọ không yêu cầu người nhà trẻ phải ký cam kết tự chịu trách nhiệm xảy phản ứng sau tiêm chủng Đồng thời, qua việc trên, Sở Y tế Bắc Ninh đạo Trạm Y tế xã đơn vị ngành thực tốt công tác tư vấn, giải thích thực tiêm chủng…

Từ hiệu ban đầu đường dây nóng, có nhiều bệnh nhân thân nhân người bệnh

gọi điện lại cảm ơn đường dây nóng Bộ Y tế giải ý kiến phản ánh người dân khẩn trương, kịp thời, đáp ứng nhu cầu nguyện vọng người dân Nhiều ý kiến cho rằng, đường dây nóng khơng kênh tiếp nhận thơng tin phản hồi người dân mà cịn kênh giám sát hữu hiệu có hệ thống ngành Y tế, góp phần nâng cao y đức chất lượng khám chữa bệnh Theo BS Trần Văn Khánh, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu, thông tin phản ánh từ đường dây nóng kênh thơng tin hữu hiệu, kịp thời giúp Ban Giám đốc Bệnh viện nắm bắt thông tin hoạt động Bệnh viện, hiệu đem lại đường dây nóng lớn Vừa qua, từ thông tin đến đường dây nóng, Bệnh viện kịp thời xử lý nghiêm hộ lý nhận tiền từ người nhà bệnh nhân, đem lại niềm tin lớn cho người bệnh thân nhân họ

Sau tháng triển khai đường dây nóng, Chánh Văn phịng Bộ Y tế Nguyễn Xn Trường nhấn mạnh, theo ghi nhận ban đầu sở y tế tuyến Trung ương địa phương triển khai tích cực đạt nhiều kết tốt, tạo chuyển biến mạnh mẽ nhận thức, hành động cán y tế, nhân dân ghi nhận, đánh giá cao từ đường dây nóng,

NÂNG CAO SỨC KHỎE/9

băn khoăn, xúc bệnh nhân, người nhà bệnh nhân giải cách nhanh Với tinh thần cầu thị, đơn vị nhận ý kiến phản ánh người dân khẩn trương tổ chức rà sốt lại quy trình khám chữa bệnh, tiếp đón bệnh nhân Các đơn vị tiến hành chấn chỉnh chung toàn thể nhân viên ý thức trách nhiệm chuyên môn, giao tiếp ứng xử bệnh nhân người nhà bệnh nhân

Sẽ có đột phá đạo đức nghề nghiệp, thái độ phục vụ

Để đường dây nóng thơng suốt, ý kiến phản hồi người dân chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh cập nhật liên tục, kiến nghị, xúc người dân giải nhanh chóng, kịp thời hiệu quả, thời gian tới, Bộ Y tế đẩy mạnh tuyên truyền sâu rộng phương tiện thông tin đại chúng đường dây nóng để người dân biết phản ánh ý kiến đóng góp cho ngành Y tế ngày hoàn thiện, đáp ứng

nhu cầu nguyện vọng nhân dân Các Bệnh viện trực thuộc Bộ, Sở Y tế tỉnh, thành phố nghiêm túc thực thị đường dây nóng; khẩn trương tổ chức xác minh, kiểm tra thơng tin phản ánh người dân đưa hình thức xử lý kỷ luật người vi phạm cụ thể… Nhiều ý kiến cho bệnh viện cần niêm yết số điện thoại đường dây nóng Giám đốc Bệnh viện, Sở Y tế Bộ Y tế Ngồi phải có hướng dẫn kèm theo u cầu, phạm vi phản ánh để người dân theo dõi chấp hành để khơng có điện thoại ngồi phạm vị tiếp nhận, khơng mục đích

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, việc tiếp nhận xử lý kịp thời thông tin đường dây nóng việc cần làm để cải tạo thái độ, trách nhiệm y, bác sỹ, tránh tình trạng nhũng nhiễu, vịi vĩnh bệnh nhân Có nhiều giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, đường dây nóng giải pháp hạ hỏa tức xúc bệnh nhân Sở Y tế bệnh viện phải tiếp nhận giải kịp thời thông tin mà người dân phản ánh qua đường dây nóng Các bác sỹ bỏ quan niệm ban ơn cho bệnh nhân Ở phịng khám ngồi bác sỹ chu đáo, tận tình với bệnh nhân khám bệnh viện phải phục vụ bệnh nhân thế, thầy thuốc nhân dân

Bộ trưởng yêu cầu, Văn phòng Bộ Y tế cần liệt kê theo danh sách bệnh viện có gọi phản ánh người dân đến đường dây nóng để cuối năm thống kê xem bệnh viện có nhiều gọi bị phản ánh trừ điểm thi đua Các bệnh viện phải xử lý nghiêm, không bao che, dung túng điều chuyển công tác nhân viên y tế có thái độ phục vụ khơng tốt, hay gắt gỏng người bệnh sang phận

tiếp xúc với người bệnh phòng chống nhiễm khuẩn, khoa tiết chế dinh dưỡng, phịng hành Khi bố trí nhân sự, lãnh đạo bệnh viện chọn nhân viên y tế có thái độ vui vẻ, hịa nhã trình độ chun mơn giỏi lên khoa khám bệnh để thay đổi hình ảnh bệnh viện

Trước tình trạng cị mồi diễn bệnh viện, Bộ trưởng Y tế thẳng thắn, tình trạng cị mồi phải có người bệnh viện tiếp tay Nếu bệnh viện khơng nhận cị kết nối Việc phải sử dụng tra nhân dân, tra thủ trưởng để phát thành lập tổ cơng tác điều tra Cị mồi phải nối từ ngồi vào trong, có ngồi mà khơng có hình thành đường dây Còn việc vòi vĩnh, nhũng nhiễu bệnh nhân, có thơng tin phản ánh trưởng khoa trưởng kíp trực phải chịu trách nhiệm Cán ngành Y tế phải khẳng định chuyên môn giỏi thái độ phục vụ phải tốt

Để tăng cường hài lòng người bệnh, ngành Y tế tiếp tục triển khai thực đồng giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tuyến dưới, giảm tải cho tuyến trên; đẩy mạnh đầu tư sở vật chất cho sở khám chữa bệnh; nâng cao y đức, tinh thần thái độ phục vụ người bệnh; phát huy có hiệu tác dụng đường dây nóng việc xử lý kịp thời vụ việc liên quan đến tinh thần, trách nhiệm, đạo đức nghề nghiệp “Bằng biện pháp, ngành Y tế có bước đột phá việc nâng cao đạo đức nghề nghiệp, thái độ phục vụ y, bác sỹ nhằm đáp ứng mong mỏi người dân Xây dựng lại hình ảnh người thầy thuốc lịng nhân dân không giỏi y thuật, sáng y đạo mà cịn có thái độ ứng xử thân thiện, niềm nở tiếp đón bệnh nhân đến khám chữa bệnh”, Bộ trưởng khẳng định g

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

“20 năm qua, giá trị lớn nhất mà cơng tác vận động hiến máu tình nguyện mang lại thu được hơn 8,2 triệu đơn vị máu phục vụ điều trị cứu sống người bệnh. Với cộng đồng, 20 năm qua đã hình thành phong trào hiến máu đầy tính nhân văn, góp phần lớn lao vào công tác giáo dục đạo đức người, hướng người dân, đặc biệt giới trẻ đến với hoạt động thiện nguyện, sống không thờ ơ, màø có trách nhiệm với cộng đồng Phong trào hiến máu tình nguyện góp phần làm cho xã hội ngày càng

nhân văn hơn” - Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên tự hào chia sẻ Lễ kỷ niệm 20 năm công tác vận động hiến máu tình nguyện và Lễ hội Xuân Hồng 2014.

Những năm đầu thập niên 90 kỷ 20, đứng trước nhu cầu máu cho điều trị ngày lớn, cơng tác đảm bảo an tồn truyền máu đặt thách thức nghiêm trọng có 90% lượng máu tiếp nhận từ người bán máu, máu thiếu chất lượng không đảm bảo, Bộ Y tế giao cho Viện Huyết học - Truyền máu (Bệnh viện Bạch Mai

Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương) phát động Ngày hội hiến máu nhân đạo vào ngày 24/1/1994 Sự kiện đánh dấu bước khởi động phát triển phong trào hiến máu tình nguyện nước Trong 20 năm qua, cơng tác vận động hiến máu tình nguyện đạt kết đáng ghi nhận, thu 8,2 triệu đơn vị máu Lượng máu thu năm 2013 gần triệu đơn vị, tăng gấp 6,7 lần so với năm 1994; tỷ lệ hiến máu tình nguyện đạt 90,2%; tỷ lệ dân số hiến máu đạt 1,08%, đáp ứng

NÂNG CAO SỨC KHỎE/10

GĨP PHẦN LÀM CHO XÃ HỘI

NGÀY CÀNG NHÂN VĂN HƠN

THÙY LINH

PHONG TRAØO

50% so với nhu cầu cấp cứu điều trị Riêng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, lượng máu tăng 51 lần 20 năm, từ chỗ tiếp nhận 3.478 đơn vị (1994) lên 179.161 đơn vị (2013), với mức tăng trung bình 12% năm

20 năm qua, cơng tác vận động hiến máu tình nguyện góp phần lớn giúp ngành Y tế việc quy hoạch lại xây dựng mạng lưới truyền máu với trung tâm truyền máu khu vực, trung tâm truyền máu vùng 80 sở tiếp nhận máu nước; nâng cao chất lượng truyền máu qua việc cải thiện chất lượng sàng lọc, sản xuất, lưu trữ phân phối máu, sử dụng máu lâm sàng Đặc biệt, nhiều mơ hình tổ chức hiến máu tiêu biểu thực nước như: điểm hiến máu cố định, hiến máu xe chun dụng, gia đình hiến máu, dịng họ hiến máu, làng hiến máu, tuyến phố hiến máu, mơ hình Hội niên vận động hiến máu, câu lạc nhóm máu hiếm, câu lạc hiến máu dự bị… đến ngày hội hiến máu lớn tiếp nhận 1.000 đơn vị máu Lễ hội Xuân hồng, Hành trình đỏ, Ngày Chủ nhật đỏ, Giọt hồng tri ân… Tất tạo nên đợt truyền thông mạnh mẽ góp phần nâng cao nhận thức, tạo dựng niềm tin cho người dân hiến máu tình nguyện

Tự hào 20 năm công tác vận động hiến máu tình nguyện song Thứ trưởng Nguyễn Thị Xun khơng khỏi băn khoăn, trăn trở cơng tác cịn bộc lộ nhiều tồn hạn chế định như: kết

quả tiếp nhận máu thấp so với nhu cầu, xảy tình trạng khan nguồn người hiến máu vào dịp hè, dịp tết hàng năm; tỷ lệ người hiến máu nhắc lại, hiến máu với thể tích 250ml cịn thấp; nguồn kinh phí dành cho cơng tác tun truyền vận động hiến máu tình nguyện cịn gặp nhiều khó khăn… Dẫu vậy, Thứ trưởng tin tưởng phong trào hiến máu tình nguyện tiếp tục phát triển, có nguồn máu ổn định, an tồn cho người bệnh nhìn phía trước, phong trào hiến máu tình nguyện có thuận lợi, hội để thúc đẩy Đó quan tâm cấp ủy đảng, quyền, cộng động Hãy Bắc Giang để chứng kiến người nông dân chân lấm tay bùn hăng hái hiến máu, huyện A Lưới - Thừa Thiên Huế gặp người dân Vân Kiều mà họ tự hào “bản hiến máu”, “làng hiến máu”, huyện biên giới Tịnh Biên tỉnh An Giang để thấy người bà dân tộc Khơ Me đăng ký hiến máu dự bị… Và Lễ hội Xuân hồng 2014 để chứng kiến ánh mắt, nụ cười với lòng nhiệt huyết người dân, bạn trẻ đã, hiến máu…

Hơn 30 năm sống cõi đời thời gian chị Hứa Thị Hải Vân (Sóc Sơn, Hà Nội), sống giọt máu hồng mà người chia sẻ Từ phát bệnh tan máu bẩm sinh lúc 17 tháng tuổi, đến chị truyền 1.000 đơn vị máu, lượng máu chị nhận lớn gấp 800 lần lượng máu có

cơ thể chị Khơng giấu xúc động, chị Vân nghẹn ngào, có người bệnh cần truyền một, hai đơn vị máu cứu sống, có người bệnh, tôi, cần phải truyền máu suốt đời sống Máu sống Chúng vô cảm phục biết ơn tình nguyện viên khơng quản ngại thời tiết giá rét, ngày đêm tuyên truyền, vận động người tham gia hiến máu Cảm ơn người hiến máu, hiến giọt máu nghĩa tình để cứu trì sống cho bệnh nhân g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/11

NHỮNG DẤU MỐC QUAN TRỌNG

- Ngày 24/01/1994, ngày hiến máu nhân đạo tổ chức thành công

- Năm 1995, Bộ trưởng Bộ Y tế định lấy ngày 6/1 năm Ngày toàn quốc Hiến máu nhân đạo

- Năm 2000, Thủ tướng Chính phủ Quyết định số 43/QĐ-TTg việc vận động khuyến khích tồn dân hiến máu tình nguyện lấy ngày 7/4 năm Ngày toàn dân Hiến máu tình nguyện

NÂNG CAO SỨC KHỎE/12

Trực tiếp tiếp xúc với bệnh nhân trực tiếp tham gia xử lý vụ dịch bệnh, cán y tế dễ bị lây truyền bệnh truyền nhiễm như HIV/AIDS, viêm gan vi rút, lao, SARS, cúm A(H5N1) Không thế, cán y tế còn phơi nhiễm với nhiều yếu tố nguy có hại khác bụi chứa mầm bệnh, phóng xạ, điện từ trường, siêu âm, tiếng ồn, khí gây mê, hố chất khử khuẩn…

Ngành Y ngành lao động đặc thù với cường độ cao hầu hết hoạt động ngành Là bệnh viện tuyến cuối điều trị lao bệnh phổi, Bệnh viện Phổi Trung ương thường xuyên tiếp nhận bệnh nhân nặng có nhiều bệnh lý phối hợp, đa dạng Hàng năm, Bệnh viện tiếp nhận điều trị nội, ngoại trú gần 6.000 bệnh nhân lao, khoảng -5% bệnh nhân đồng nhiễm lao HIV Bệnh phẩm chẩn đoán chủ yếu đờm làm tăng nguy lây nhiễm bệnh cho cán y tế Đặc biệt, điều trị bệnh lao kéo dài nhiều tháng nên tư vấn thầy thuốc đóng vai trị quan trọng, quan hệ thầy thuốc bệnh nhân cần chặt chẽ khiến cán y tế phải thường xuyên đối mặt với nguy bị lây nhiễm bệnh TS Hoàng Thanh Vân, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Phổi Trung ương chia sẻ, dù áp dụng biện pháp dự phòng lây nhiễm lao Bệnh viện trung bình năm Bệnh viện có từ đến nhân viên mắc bệnh lao tổng số 650 nhân viên

Việt Nam có 28 bệnh nghề nghiệp bảo hiểm ngành Y tế ngành có nhiều bệnh nghề nghiệp Các bệnh thường gặp nhân viên y tế bệnh quang tuyến X chất phóng xạ; bệnh xoắn khuẩn Leptospira nghề nghiệp; bệnh lao nghề nghiệp; bệnh viêm gan vi rút nghề nghiệp; bệnh viêm loét da, viêm móng xung quanh móng nghề nghiệp; bệnh nhiễm HIV tai nạn rủi ro nghề nghiệp Theo thống kê Cục Quản lý Môi trường Y tế, tích lũy đến 31/12/2012, 12 nhân viên y tế mắc bệnh quang tuyến X chất phóng xạ; 64 nhân viên y tế mắc bệnh lao nghề nghiệp 241 nhân viên y tế mắc bệnh viêm gan vi rút nghề nghiệp Một nghiên cứu gần Viện Y học lao động vệ sinh mơi trường chủ trì, tiến hành 9.437 nhân viên y tế 132 sở y tế điều trị dự phòng cho thấy, 17,2% nhân viên y tế hệ điều trị 14,1% nhân viên y tế hệ dự phịng bị lây nhiễm bệnh q trình làm việc Nguy lây nhiễm bệnh cao gấp - lần tiếp xúc với yếu tố vi sinh vật, máu dịch thể, bị bắn máu dịch vào da, niêm mạc tổn thương vật sắc nhọn Qua

THƯỜNG TRỰC

ĐỐI DIỆN

VỚI NGUY HIỂM

xét nghiệm, có 19,7% số nhân viên y tế có HbsAg(+) có mối liên quan công việc làm với tỷ lệ nhiễm viêm gan B Tỷ lệ HbsAg(+) nhân viên y tế hệ điều trị cao so với nhân viên y tế dự phòng Tỷ lệ nhân viên y tế lâm sàng cao so với nhân viên y tế làm xét nghiệm làm công tác y tế dự phịng

Chính mơi trường điều kiện lao động đặc thù khiến sức khỏe nhân viên y tế bị đe dọa hàng ngày Họ có nguy cao bị lây nhiễm bệnh truyền nhiễm tiếp xúc với máu, chất dịch thể, chất thải y tế bệnh nhân bị nhiễm bệnh truyền nhiễm viêm gan B, viêm gan C, HIV, lao Do thường xuyên phải tiếp xúc với xạ ion hóa, nhân viên X.quang, nhân viên khoa y học hạt nhân, nhân viên xạ trị có nguy bị nhiễm xạ cao Tích lũy liều thấp gây hủy hoại mặt sinh học; ngồi cịn có ảnh hưởng khác gây ung thư máu, xương, da tuyến giáp Nhiều hóa chất tiệt trùng sử dụng bệnh viện, chủ yếu hóa chất cồn iso-propyl, clo, i-ốt, phenol, glutaralde-hyde formaldeglutaralde-hyde Tiếp xúc với hóa chất gây kích thích mặt niêm mạc, đau đầu, khó thở, dị ứng da gây ung thư formaldehyde Đồng thời, yêu cầu công việc, hầu hết nhân viên y tế, đặc biệt bệnh viện phải làm việc theo chế độ ca kíp, làm đêm để bảo đảm chế độ làm việc 24/24 Làm việc ban đêm dễ thiếu ngủ việc kết hợp thiếu ngủ với làm việc vào thời điểm chức thể bị hạn chế gây mệt mỏi ngủ trầm trọng

PGS.TS Nguyễn Huy Nga, Cục trưởng Cục Quản lý Môi trường Y tế dẫn chứng, nghiên cứu Nhật Bản 875 điều dưỡng bệnh viện vào năm 2001 cho thấy, 29,2% điều dưỡng bị rối loạn giấc ngủ Hay

nghiên cứu hồi cứu điều dưỡng, người ta tìm thấy mối liên quan ung thư vú thời gian dài (trên 30 năm) làm ca đêm Bên cạnh đó, với tính chất đặc thù nghề nghiệp, cơng tác điều trị, cấp cứu, chăm sóc bệnh nhân đòi hỏi nhân viên y tế làm việc với nhiều tư khác Nhân viên y tế khoa ngoại thường xuyên phải làm việc tư đứng kéo dài thực ca phẫu thuật, bác sỹ nha khoa phải cúi vặn người khám điều trị bệnh nhân, bác sỹ điều dưỡng phải cúi vặn người tiêm, chăm sóc vết thương giường bệnh, kỹ thuật viên làm việc tư ngồi kéo dài để làm xét nghiệm Đây nguyên nhân gây rối loạn xương nhân viên y tế

Không bị ảnh hưởng sức khỏe thể chất mà nhiều nhân viên y tế thường xuyên bị stress Các yếu tố gây stress cho nhân viên y tế công việc tải, thời gian làm việc kéo dài, tiếp xúc với nhiều người, nhiều loại bệnh nguy hiểm tiềm ẩn, thường gặp phản ứng bệnh nhân người nhà, làm việc điều kiện thiếu thốn máy móc, trang thiết bị, tinh thần trách nhiệm cao… Theo kết nghiên cứu Viện Y học lao động Vệ sinh mơi trường 55,4% nhân viên y tế hệ điều trị 16,1% nhân viên y tế hệ dự phịng có biểu stress nghề nghiệp Những nghiên cứu giới cho thấy, hậu xấu stress nghề nghiệp kéo dài liên tục ảnh hưởng sức khỏe nhân viên y tế cao huyết áp, bệnh tim mạch, rối loạn giấc ngủ, rối loạn tâm thần lo lắng, trầm cảm, chán cơng việc, khơng thích ứng với công việc

Trong thời gian qua, công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân viên y tế ngày quan tâm Trong tổng số 28 bệnh nghề nghiệp bảo hiểm có

bệnh nghề nghiệp gặp chủ yếu ngành Y tế Một số nghề, công việc ngành Y tế phân loại nghề đặc biệt nặng nhọc độc hại nguy hiểm nặng nhọc độc hại nguy hiểm Chính phủ có chế độ phụ cấp cơng tác phí, trực sở chăm sóc y tế gần chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề Tuy nhiên, nhiều ý kiến cho rằng, sách đãi ngộ, ưu đãi cán ngành Y tế nói chung, đặc biệt chuyên ngành có nguy phơi nhiễm cao chưa thỏa đáng, chưa phù hợp với khó khăn mà cán phải đối mặt hàng ngày TS Hoàng Thanh Vân tâm sự, công việc vất vả, nguy mắc bệnh cao sách đãi ngộ, ưu đãi chưa thỏa đáng cán y tế chuyên ngành lao nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tình trạng ngày thiếu cán y tế hoạt động chuyên ngành Song bà hy vọng với việc Thủ tướng Chính phủ vừa phê duyệt Đề án “Khuyến khích đào tạo phát triển nhân lực chuyên ngành lao, phong, tâm thần, pháp y giải phẫu bệnh giai đoạn 2013 -2020“ có bác sỹ chuyên ngành lao tâm huyết, tiếp nối hệ trước, bước tiếp đường “chiến thắng bệnh lao mãi“ Và Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến phải thừa nhận rằng, lương khởi điểm thầy thuốc thấp, chế độ đãi ngộ chưa đảm bảo

NÂNG CAO SỨC KHỎE/14

Nếu khơng có giác mạc

của người tình nguyện hiến tặng họ qua đời, sẽ khơng có điều kỳ diệu là người hỏng mắt tìm lại được ánh sáng Cho đến nay, nhiều người dân định kiến rằng chết phải tồn thây. Nhưng có khơng nghĩa cử cao đẹp xứ đạo Cồn Thoi thuộc huyện Kim Sơn (Ninh Bình) vượt qua định kiến đó, để lại cho sống một phần thể mình, trao cho những người khác thêm một hy vọng sống tốt đẹp hơn.

Niềm tự hào hiến giác mạc

Là người hiến giác mạc năm 2014 này, bác Lại Thế Kiều (61 tuổi, xóm 7A Đơng, Ủy viên Hội Chữ thập đỏ xã Cồn Thoi) trường hợp thứ 68 xứ đạo có nghĩa cử cao đẹp Chiều 16/1/2014, lúc 5h bác mất, 10h tối hơm đó, Ngân hàng Mắt (Bệnh viện Mắt Trung ương) xuống Cồn Thoi thu nhận đôi giác mạc

hiến Sự có mặt anh Nguyễn Hữu Hồng Bùi Hồng Sơn, cán Ngân hàng Mắt làm thủ tục tiếp nhận giác mạc khiến tang quyến trầm lắng vô trang trọng Hơn 30 người cháu, anh em họ hàng bác Kiều trí tự hào chứng kiến buổi ký cam kết đồng ý để người qua đời hiến phần thân thể Bác Kiều phát bị ung thư phổi cách 1,5 năm Khi thấy gia đình chữa chạy hết mức mà bệnh tình khơng thun giảm, bác dặn gia đình mong muốn Người vợ gắn bó với bác Kiều 40 năm qua, bác Trần Thị Tin trai - anh Lại Văn Học trai bác Kiều khơng bất ngờ bác làm công tác Hội chữ thập đỏ xã, vận động nhiều gia đình hiến giác mạc Nay bác với Chúa, nguyện vọng khép lại đời đầy ân nghĩa đời Bác Tin cho biết, trước có anh

CHO ĐI

GIÁC MẠC

ĐỂ

NHẬN LẤY

ÁNH SÁNG

CUỘC ĐỜI

NGUYỄN HẰNG

Anh Trần Văn Dũng, bố cháu bé nhỏ

tuổi hiến giác mạc Kim Sơn Bác Hồng Văn Bính sau hiến giác mạc có thểlàm nhiều cơng việc đọc sách, làm vườn bình thường

trai bác Tin hiến giác mạc năm 2012; bác sau noi gương anh chồng Bác Tin hy vọng, nghĩa cử tình nguyện hiến giác mạc nhân rộng trì truyền thống gia đình

Từ sau nghĩa cử hiến giác mạc cụ Nguyễn Thị Hoa (xã Cồn Thoi, huyện Kim Sơn, Ninh Bình) vào tháng 4/2007, nơi trở thành quê hương phong trào hiến tặng giác mạc Câu chuyện người tình nguyện

trước với cát bụi sẵn lịng đem cho phần thể mong đem lại ánh sáng cho người khác dần xóa quan niệm phải chết tồn thây rào cản cho lĩnh vực hiến ghép tạng Việt Nam

Người nhỏ tuổi hiến giác mạc cháu bé tuổi Cách năm, buổi sáng thứ 7, cháu Trần Văn Hùng (ở khối 12, thị trấn Bình Minh) trai anh Trần Văn Dũng nghỉ học nên đường chơi Bỗng xe máy phóng với tốc độ cao chạy qua Khi bố cháu biết tin tai nạn cháu bé tử vong đường tới bệnh viện Đến chia buồn với gia đình, Hội chữ thập đỏ huyện Kim Sơn, giáo xứ Cồn Thoi

đã tư vấn cho gia đình việc cho bé Hùng hiến giác mạc Lòng rối bời, anh Dũng phân vân suốt ngày Vì đau xót, đột ngột, anh muốn trọn vẹn thân xác Nhưng người công giáo, anh suy nghĩ thân xác sau lại trở với cát bụi, chi để lại phần người đem lại ánh sáng hạnh phúc cho người khác Anh thuyết phục gia đình đồng ý cho đứa trai bé bỏng, anh tặng giác mạc cho

người cần Đứng sân khấu nhận kỷ niệm chương ghi nhận nghĩa cử cao đẹp gia đình có người thân hiến giác mạc tháng 10/2013 vừa qua, mắt người cha ngấn lệ Sân khấu lúc người tuổi trung niên, hay chí người già - con, cháu hiến giác mạc Anh Dũng không khỏi chạnh lịng nhớ tới tai nạn đau xót ngày chưa thể nguôi ngoai Chưa lần hỏi nhận đôi giác mạc bé Hùng, anh an ủi phần nào, có định đắn lúc

Nhắc đến người trẻ tuổi hiến giác mạc, người xứ đạo Cồn Thoi không quên cô

gái 16 tuổi Lại Thị Thanh Mười hai đêm, anh Nguyễn Hữu Hoàng đến nhà lấy giác mạc theo thông tin báo Cô gái không may qua đời sớm bệnh ung thư máu Bước vào tuổi trăng rằm, mắc bệnh nan y, thể Thanh nhỏ bé thiếu niên 12 - 13 tuổi Hoa phủ quanh người, với thánh giá đặt ngắn ngực, thiếu niên thiên thần nằm ngủ Thanh trường hợp hiến giác mạc,

nên người dân cịn tị mị quy trình lấy tạng Tang quyến bối rối, lời thương xót xen lẫn tiếng cầu kinh, có nhiều người đứng quanh, chăm quan sát động tác người lấy Anh Hồng nói cảm xúc lúc ấy: “Mặc dù kỹ thuật lấy giác mạc, anh em Ngân hàng Mắt làm thành thạo Nhưng dường mắt chăm cử động nhỏ “ông” Ngân hàng Mắt, họ xem truyền hình trực tiếp áp lực với kỹ thuật viên Có trường hợp phút, kỹ thuật viên đôi găng tay, bình thường việc vài giây Trước lấy giác

mạc, mắt người qua đời phải làm sạch, sát khuẩn để đảm bảo cho giác mạc vô trùng Chỉ sau lấy xong bên, thống có tiếng nói: “Có chảy máu đâu Tưởng lấy mắt, lấy chút màng trắng mỏng phía ngồi sẵn sàng cho đây”, người xem tản bớt đi, tâm lý kỹ thuật viên nhẹ Và giác mạc thứ 2, quy trình dường nhanh hơn, nhẹ nhiều

Các cán Ngân hàng Mắt

Trung ương, thuộc đường vào xóm Cồn Thoi Anh Hoàng cho biết: “Anh em lấy xong giác mạc ngồi lại trò chuyện với gia đình Thế nên, Ngân hàng Mắt xuống Kim Sơn, đến xóm gặp người quen, thân thuộc người nhà Càng thấy gắn bó người dân, thấy ý nghĩa công tác tuyên truyền hiến giác mạc cần sát với người dân Với người già qua đời, việc hiến tặng giác mạc thường có chuẩn bị trước, gia đình “thơng” tư tưởng Nhưng với tang gia đội vòng hoa trắng, gia đình đồng ý hiến tặng ln để lại ấn tượng sâu đậm khó qn Trước đột ngột mái đầu

xanh, gia đình đồng ý hiến tạng, không khỏi cảm thấy cảm thương cảm phục lịng cộng đồng, nghĩa cử cao đẹp họ”

70% người hiến dân huyện Kim Sơn

Gần 1.000 người bị bệnh mắt có định ghép giác mạc phải xếp hàng chờ Nhưng năm Ngân hàng Mắt cung cấp khoảng 120 - 150 giác mạc từ viện trợ từ nước ngồi hiến nước Nguồn viện trợ khơng thể thường xun, năm trung bình có khoảng 60 - 70 giác mạc hiến từ nước Trong lúc tâm lý người dân cịn dè dặt với hiến tạng, có hiến giác mạc, huyện Kim Sơn, Ninh Bình nơi dẫn đầu nước phong trào hiến tặng giác mạc Trên 13 tỉnh, thành phố có 200 người hiến giác mạc, Kim Sơn “chiếm” 150 người Trong số đó, có 19 gia đình có người hiến, gia đình có người hiến Người nhiều tuổi hiến giác mạc cụ già 107 tuổi

Là người ghép giác mạc bên mắt phải tháng 11/2011, ơng Hồng Văn Bính (66 tuổi, xã n Nhân, n Mơ, Ninh Bình) hết cảm nhận ý nghĩa sống trọn vẹn Tham gia chiến trường miền Nam, ơng Bính bị ảnh hưởng chất độc hóa học nên sau ngày Bắc, mắt ngày Thị lực hạn chế khiến người lính già chiến trường năm xưa gần tự tin, chí khơng dám tham gia ngày hiếu hỉ gia đình, hữu Đi khám Bệnh viện Mắt Trung ương có định ghép, đứng thứ 700 danh sách chờ, sau năm ơng Bính thỏa nguyện Tìm lại ánh sáng, dù bên mắt, ông không nhớ bác sỹ phẫu thuật cho mình, nhớ số giường nằm 49 thơ ông sáng tác ghi dấu ngày đời sinh lần

“Mấy chục năm mắt mờ Nay sáng lại tưởng mơ Số giường bốn chín nơi nằm đó Chắc chẳng quên bao giờ”.

Với bác Bính, xấp xỉ tuổi tri thiên mệnh, có ánh sáng trở lại, bác nói rằng, lúc bác thật thấm thía câu “giàu đơi mắt…” người xưa Và câu chuyện đôi giác mạc niềm hy vọng mong manh quý giá, biết bà Hồng Ngọc - giáo viên nghỉ hưu quận Tây Hồ, Hà Nội bị tai nạn pháo, mù mắt, ghép giác mạc năm 2008 có ánh sáng 10 năm đời Trước đi, bà Ngọc ngỏ ý với bác sỹ Bệnh viện Mắt Trung ương PGS.TS Hồng Minh Châu, ngun Phó Giám đốc Bệnh viện cho biết: “Đôi giác mạc ghép bà sử dụng để ghép lại cho người khác” Mong mỏi bà thỏa nguyện, đơi giác mạc bà để lại lần tặng cho bệnh nhân khác Đơi giác mạc mỏng manh người có lịng nhân khơng đem lại ánh sáng mà cịn chuyển tải thơng điệp lịng trắc ẩn, u thương nhẹ nhàng Vì thế, chúng tơi bắt gặp giọt nước mắt nghẹn ngào không đôi mắt anh Dũng - bố cháu Hùng người nhỏ tuổi hiến giác mạc - mà nhiều người đồng cảm lễ tri ân nghĩa cử cao đẹp quê hương phong trào hiến tặng giác mạc Kim Sơn, Ninh Bình Và cán Ngân hàng Mắt, gia đình bác Lại Thế Kiều, mong nghĩa cử hiến giác mạc nhân rộng không xứ đạo Cồn Thoi, tỉnh Ninh Bình mà cịn lan truyền nhiều tỉnh, thành phố khác, để ngày lại có thêm nhiều người bị bệnh có hy vọng sáng mắt trở lại g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/17

Dịch bệnh sởi có nguy cơ lan rộng có xu hướng diễn biến phức tạp Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố khẩn trương triển khai biện pháp phòng, chống dịch sởi toàn quốc.

Dịch bệnh sởi diễn 5 tỉnh, thành phố

Theo báo cáo Cục y tế Dự phòng vào ngày 15/2/2014, từ đầu năm 2014 đến nay, Việt Nam ghi nhận 993 ca mắc sởi 24 tỉnh/thành phố, trường hợp tử vong Hà Nội (01) Yên Bái (02); số mắc tập trung tỉnh/thành phố Sơn La, Lào Cai, Yên Bái, Hà Nội, TP Hồ Chí Minh

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, số lượng bệnh nhân bị sởi, sốt phát ban nghi sởi vào khám, điều trị có gia tăng đáng kể Nếu tháng cuối năm 2013, Bệnh viện ghi nhận bệnh nhân mắc sởi riêng tháng 1/2014 tiếp nhận tới 67 bệnh nhân ngày đầu tháng 2, có thêm 80 bệnh nhân sởi, nghi sởi nhập viện, đa số bệnh nhân nặng, có biến

chứng Bệnh nhân tập trung chủ yếu Hà Nội, Yên Bái, Phú Thọ, Nam Định… Trong số bệnh nhân nhập viện điều trị, bệnh nhi nhỏ tuổi 2,5 tháng tuổi, lớn tuổi, lại phần lớn trẻ tuổi

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, tháng trở lại đây, Khoa tiếp nhận nhiều trẻ bị sởi, phát ban dạng sởi đến khám, ngày đơng có tới 15-20 trẻ Theo thống kê Bệnh viện Bệnh nhiệt đới thành phố Hồ Chí Minh, từ đầu năm 2014 đến ngày 7/2, Bệnh viện tiếp nhận điều trị nội trú 72 trường hợp mắc bệnh sởi Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, từ đầu năm 2014 đến ngày 6/2, Bệnh viện tiếp nhận tới 49 trường hợp

Riêng Hà Nội, theo thống kê Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội, từ 1/1/2014 đến

6/2/2014, phát 98 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, có 30 trường hợp có kết xét nghiệm dương tính với sởi Trong số này, chủ yếu trẻ em tuổi (78%), trẻ em

dưới tuổi chiếm 57,5%; trường hợp nhỏ trẻ tháng tuổi, lớn 31 tuổi Bệnh nhân phân bố rải rác 36 phường quận: Hai Bà Trưng, Thanh Xn, Hồng Mai, Đống Đa, Ba Đình, Long Biên, Hồn Kiếm, Cầu Giấy, Hà Đơng Đáng ý, có 40% trường hợp mắc bệnh trước chưa tiêm vắc xin phòng sởi, 12% trường hợp mắc bệnh trước tiêm mũi vắc xin sởi trước tuổi; trường hợp lại chủ yếu người lớn không rõ tiền sử tiêm chủng

Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng Trần Đắc Phu rõ nguyên nhân chủ yếu trẻ mắc bệnh sởi trẻ em chưa tiêm vắc xin phòng bệnh sởi chưa tiêm đầy đủ hay lịch Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương Nguyễn Trần Hiển lý giải, bệnh sởi xảy trẻ chưa tiêm, tiêm mũi lúc tháng tuổi, tiêm mà lý trẻ khơng có đáp ứng miễn dịch tốt, trẻ nhỏ sinh từ bà mẹ mà

KHẨN TRƯƠNG TRIỂN

KHAI CÁC BIỆN PHÁP

PHÒNG CHỐNG DỊCH

BỆNH

HƯƠNG - LINH

NÂNG CAO SỨC KHỎE/18

TIÊU ĐIỂM

trước chưa tiêm vắc xin sởi hay chưa mắc sởi Khi tích lũy đủ lớn số trẻ chưa có miễn dịch xảy dịch Phân tích khía cạnh, chuyên gia cho rằng, tỉnh vùng sâu vùng xa, việc tiêm ngừa sởi chưa đạt tỷ lệ 100% địa bàn rộng giao thơng khơng thuận lợi Cịn khu vực thành thị đồng bằng, thời gian qua, người dân lo sợ phản ứng sau tiêm ngừa nên ngại không đưa tiêm chủng vắc xin phòng bệnh, bao gồm vắc xin sởi

Cần đưa trẻ tiêm đủ mũi vắc xin sởi

Mọi người lứa tuổi chưa mắc sởi chưa tiêm vắc xin sởi có khả mắc bệnh Tiêm vắc xin sởi đầy đủ, lịch cách tốt để phòng bệnh sởi tiến tới loại trừ bệnh sởi tương lai Vắc xin sởi vắc xin có tính an tồn cao Một số trường hợp sau tiêm có phản ứng nhẹ như: đau nhức chỗ tiêm, sốt, ban tự khỏi sau vài ngày Viện trưởng Nguyễn Trần Hiển cho biết, trẻ

cần tiêm mũi, mũi thứ trẻ tháng tuổi, mũi thứ hai trẻ 18 tháng tuổi Tuy nhiên, khơng có vắc xin có hiệu bảo vệ 100% Nếu trẻ tiêm mũi vắc xin sởi lúc tháng tuổi, có 80-85% trẻ có đáp ứng miễn dịch Nếu trẻ tiêm thêm mũi vắc xin sởi thứ hai lúc 18 tháng tuổi tỷ lệ bảo vệ 90-95% Sau mắc sởi xong sau tiêm đủ mũi vắc xin theo lịch tiêm chủng có miễn dịch bền vững suốt đời

Bệnh sởi bệnh truyền nhiễm gây dịch lây qua đường hô hấp vi rút sởi gây nên Bệnh xuất quanh năm thường xảy dịch vào tháng đông-xuân Theo Cục Y tế Dự phòng, đến nay, sởi bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trẻ tuổi Các triệu chứng thường gặp bệnh sởi là: sốt cao, ho, hắt hơi, phát ban đầu, cổ, thân đến tay, chân Nếu khơng điều trị kịp thời, bệnh nhân dễ bị biến chứng như: mù lòa, tiêu chảy cấp, viêm phổi, viêm não, dẫn đến tàn phế, tử vong đặc biệt trẻ nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng, mắc HIV/AIDS bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh

Khi trẻ mắc bệnh nghi mắc bệnh sởi phải cách ly, nghỉ học không đến nơi tập trung đông người để tránh lây lan cộng đồng Cha mẹ người chăm sóc nên ý đưa trẻ đến bệnh viện trẻ có sốt phát ban kèm theo ho

Phát sớm, điều trị kịp thời, tránh xảy biến chứng gây tử vong

NÂNG CAO SỨC KHỎE/19

Phu đề nghị Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình, diễn biến dịch bệnh sởi; tổ chức điều tra xử lý ổ

dịch theo Hướng dẫn Bộ Y tế địa bàn quản lý nhằm phát sớm, tổ chức cách ly, điều trị trường hợp mắc bệnh Cục Y tế Dự phòng nhấn mạnh, cần phân tích dịch tễ học, nhận định diễn biến tình hình dịch bệnh; điều tra tiền sử tiêm phòng bệnh sởi để kịp thời báo cáo, phản ánh tình hình dịch; xác định nhóm đối tượng có nguy cao, áp dụng biện pháp khống chế không để dịch bệnh bùng phát lây lan diện rộng Các trường hợp cần tư vấn, cách ly, điều trị phù hợp; đặc biệt tránh xảy biến chứng gây tử vong

Sở Y tế tỉnh, thành phố phối hợp với Viện Vệ sinh Dịch tễ, Viện Pasteur triển khai biện pháp kỹ thuật phòng chống dịch phù hợp với đặc điểm địa phương; rà soát, thống kê đối tượng chưa tiêm chưa tiêm đầy đủ vắc xin sởi để triển khai kế hoạch

tiêm vắc xin sởi bổ sung Việc tổ chức tiêm vắc xin sởi thực đồng thời với lịch tiêm chủng hàng tháng tổ chức vào ngày riêng Đồng thời, tăng cường tuyên truyền rộng rãi phương tiện thơng tin đại chúng biện pháp phịng chống dịch bệnh sởi cộng đồng; lợi ích việc tiêm phòng vắc xin sởi; ý tiêm phòng vắc xin sởi lịch, đủ mũi cho trẻ độ tuổi tiêm chủng mở rộng để bà mẹ hiểu đưa tiêm chủng

Sở Y tế tỉnh, thành phố bảo đảm đủ số thuốc, vắc xin sởi trang thiết bị phục vụ cơng tác phịng chống dịch tuyến; cấp kinh phí đầy đủ cho việc triển khai hoạt động phịng chống dịch bệnh sởi; tổ chức đồn kiểm tra, giám sát, đánh giá cơng tác sẵn sàng phịng chống dịch đạo phòng chống dịch bệnh sởi địa phương g

Trước tình hình bệnh sởi diễn biến phức tạp số tỉnh, thành phố nước, ngày 15/2, Cục Y tế Dự phòng tổ chức họp trực tuyến triển khai Kế hoạch tăng cường phòng, chống bệnh sởi bốn điểm cầu Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, Viện Pas-teur Nha Trang Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long chủ trì Hội nghị

Sau nghe báo cáo tình hình dịch biện pháp đã, thực để phòng chống dịch Cục Y tế Dự phòng địa phương, Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long cho biết, việc xảy dịch hoàn toàn nằm dự đốn có

thể khống chế đến tháng tới triển khai tốt biện pháp phòng chống hiệu Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long đề nghị địa phương tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình, diễn biến dịch bệnh sởi, tổ chức điều tra xử lý ổ dịch địa bàn quản lý nhằm phát sớm, tổ chức cách ly điều trị trường hợp mắc bệnh Các tỉnh, thành phố có dịch triển khai chiến dịch tiêm vét cho trẻ tuổi chưa tiêm vắc xin phòng sởi tiêm chưa đầy đủ Đặc biệt, phải thực tiêm vét ổ dịch tình hình phức tạp khơng đợi đến ngày tiêm chủng Ngoài ra, cần tăng cường giáo dục truyền thông để phụ huynh yên tâm đưa tiêm phòng,

Tại Hội nghị, Thứ trưởng đề nghị Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương phối hợp với Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh viện Pauster nghiên cứu, đánh giá cụ thể nguyên nhân trẻ tháng tuổi mắc bệnh Những trường hợp tử vong cần xem xét, đánh giá cẩn thận trước kết luận g

Tiêm vắc xin sởi đầy đủ, đúng lịch cách tốt để phòng bệnh sởi tiến tới loại trừ bệnh sởi tương lai Trẻ cần tiêm mũi, mũi thứ trẻ tháng tuổi, mũi thứ hai trẻ 18 tháng tuổi Nếu trẻ được tiêm mũi vắc xin sởi lúc 9 tháng tuổi, có 80-85% trẻ có đáp ứng miễn dịch. Nếu trẻ tiêm thêm mũi vắc xin sởi thứ hai lúc 18 tháng tuổi tỷ lệ bảo vệ là 90-95% Sau mắc sởi xong sau tiêm đủ mũi vắc xin theo lịch tiêm chủng có miễn dịch có thể bền vững suốt đời

NÂNG CAO SỨC KHỎE/20

Tình hình dịch cúm gia cầm diễn biến phức tạp với xuất nhiều chủng vi rút cúm khác người động vật như: H7N9, H10N8, H6N1, H5N2, H5N1… nhiều nước, vùng lãnh thổ khu vực nước giáp biên giới với Việt Nam, đặc biệt Trung Quốc với dịch cúm A(H7N9) có nguy xâm nhập vào nước ta

Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới, từ đầu năm 2014 đến nay, Trung Quốc ghi nhận 190 trường hợp mắc cúm A(H7N9) 14 tỉnh, thành phố, có 19 ca tử vong Tích lũy từ tháng 3/2013 đến nay, Trung Quốc ghi nhận 338 trường hợp nhiễm cúm A(H7N9), có 66 trường hợp tử vong Tại Việt Nam, ghi nhận 11 ca mắc có ca nhiễm cúm A(H1N1) Khánh Hòa, làm người tử vong

và trường hợp tử vong cúm A(H5N1) Bình Phước, Đồng Tháp Tích lũy từ đầu năm 2013 đến nay, Việt Nam ghi nhận 14 trường hợp nhiễm cúm A(H5N1), cúm A(H1N1), có ca tử vong

Tính đến ngày 20/2/2014, Việt Nam chưa ghi nhận dịch cúm A(H7N9), (H10N8), (H6N1) gia cầm người dịch bệnh cúm A(H7N9) có nguy xâm nhập lan truyền gây bùng phát dịch cao Việt Nam Việt Nam có chung đường biên giới dài với Trung Quốc Hơn việc nhập khẩu, bn bán, nhập lậu gia

cầm, sản

phẩm gia cầm phức tạp Vì vậy, có gia cầm mang vi rút H7N9 từ Trung Quốc xâm nhập vào Việt Nam

Để ứng phó với dịch cúm gia cầm, chủ động ngăn chặn vi rút cúm A(H7N9) chủng vi rút cúm gia cầm khác, Chính phủ, Ban Chỉ đạo quốc gia Phịng chống dịch cúm gia cầm, Bộ Nông nghiệp Phát triển Nơng thơn, Bộ Y tế… có văn đạo yêu cầu ban ngành từ Trung ương tới địa phương, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc liệt ngăn chặn không để dịch cúm A(H7N9) xâm nhập dịch cúm A(H5N1) bùng phát lây lan cộng đồng Ngày 6/2/2014, Bộ Y tế Công điện gửi Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố việc đẩy mạnh hoạt động phòng chống sẵn sàng ứng phó với dịch bệnh cúm A(H7N9) chủng vi rút cúm từ gia cầm sang người Công điện nêu rõ: Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quan tâm đạo tốt việc tăng

cường giám sát dịch bệnh cúm A(H7N9), cúm A(H10N8), cúm A(H6N1) cúm A(H5N1) cửa cộng đồng, mở rộng việc thu thập mẫu bệnh phẩm từ trường hợp viêm phổi nặng nghi vi rút bệnh viện đặc biệt trường hợp có tiền sử từ khu vực có dịch tiếp xúc với gia cầm; phát trường hợp nghi ngờ, tổ chức thu dung điều trị, cách ly sớm, cấp cứu kịp thời không để xảy tử vong triển khai biện pháp xử lý triệt để ổ dịch, không để dịch bệnh lây lan rộng, kéo dài…; đẩy mạnh công tác truyền thơng phịng, chống chủng vi rút cúm lây truyền từ gia cầm sang người…; đạo đơn vị ngành y tế thực nghiêm túc việc báo cáo tình hình dịch bệnh Bộ Y tế theo quy định, đặc biệt dịch bệnh chủng vi rút cúm lây truyền từ gia cầm sang người nhằm triển khai sớm, đồng hoạt động phịng, chống dịch bệnh, khơng để xảy tử vong, xử lý dứt điểm ổ dịch từ ca bệnh

Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thơn có văn u cầu UBND tỉnh, thành phố tiếp tục đấu tranh chống buôn lậu, vận chuyển trái phép động vật, sản phẩm động vật Đồng thời triển khai có hiệu Đề án phịng ngừa, ngăn chặn vận chuyển kinh doanh gia cầm, sản phẩm gia cầm trái phép theo Quyết định 2088/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ Trong đó, đạo lực lượng chức địa phương đội biên phịng, hải quan, cơng an, quản lý thị trường phối hợp chặt chẽ với lực lượng thú y, y tế nhằm triển khai đồng bộ, có hiệu cơng tác phịng chống dịch cúm gia cầm lây lan Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn xin Chính phủ cấp 40 triệu liều vắc xin để phòng chống dịch cúm gia cầm

Ngày 14/2/2014, Thủ tướng Chính phủ có Cơng điện u

QUYẾT LIỆT

ỨNG PHÓ VỚI

DỊCH CÚM

NÂNG CAO SỨC KHỎE/21

cầu bộ, ngành, địa phương tập trung phòng chống dịch cúm gia cầm chủng vi rút cúm gia cầm lây sang người Công điện nêu rõ: Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn, Trưởng ban Chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch cúm gia cầm ban hành, hướng dẫn địa phương tổ chức triển khai thực “Kế hoạch hành động ứng phó khẩn cấp chủng vi rút cúm gia cầm nguy hiểm có khả lây sang người”; thành lập đoàn kiểm tra, đôn đốc địa phương địa bàn có nguy cao khu vực phía Bắc; Bộ Y tế triển khai liệt, kiểm tra sát việc thực “Kế hoạch hành động phòng chống dịch cúm A(H7N9) Việt Nam” biện pháp phòng chống chủng vi rút cúm khác UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thành lập đồn cơng tác kiểm tra, đơn đốc việc thực Đề án 2088 đạo Thủ tướng Chính phủ phịng chống cúm gia cầm lây qua biên giới; chuẩn bị sẵn sàng ứng phó với cúm A(H7N9) chủng vi rút cúm khác Các bộ, ngành thành viên Ban Chỉ đạo quốc gia Phòng, chống dịch cúm gia cầm theo chức năng, nhiệm vụ giao, đạo quan chức thuộc bộ, ngành phối hợp chặt chẽ với quan có liên quan tập trung triển khai thực biện pháp để ngăn chặn xâm nhập lây lan vi rút cúm A(H7N9) chủng vi rút cúm gia cầm khác vào Việt Nam…

Thủ tướng Chính phủ yêu cầu tổ chức thực nghiêm túc việc kiểm dịch gốc; kiểm soát chặt chẽ việc vận chuyển, buôn bán gia cầm sản phẩm gia cầm địa bàn Tuyên truyền để người dân không tham gia vào hoạt động buôn bán, vận chuyển lậu gia cầm qua biên giới; xử lý nghiêm trường hợp vi phạm; nghiêm cấm việc buôn bán vận chuyển gia cầm, sản phẩm gia cầm chưa xử lý chín nhiệt từ Trung Quốc vào Việt Nam Khi phát có vi rút cúm A(H7N9) xuất gia cầm môi trường phải báo cáo cho Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn Bộ Y tế, đồng thời tổ chức thực biện pháp xử lý triệt để, kịp thời theo hướng dẫn quan thú y, không để vi rút phát tán diện rộng g

CÁC ĐỊA PHƯƠNG TÍCH CỰC PHỊNG

CHỐNG DỊCH CÚM GIA CẦM

Hà Nội:Theo báo cáo Chi cục Thú y Hà Nội, từ đầu tháng 1/2014 đến bắt đầu xuất số đàn gia cầm ốm chết số huyện Chương Mỹ, Quốc Oai, Sóc Sơn… Để chủ động phịng, chống dịch cúm gia cầm Chi cục yêu cầu UBND quận, huyện, thị xã kiểm tra dịch bệnh đến thơn, xóm, cụm dân cư để phát sớm dịch bệnh, chủ động khoanh vùng khống chế; Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội thành lập đội động phòng chống dịch

Quảng Ninh: Chi cục Thú y tiến hành lấy mẫu tuần lần tất chợ địa bàn tỉnh để giám sát H7N9, tới thời điểm chưa phát vi rút H7N9 xâm nhập vào nước ta Quảng Ninh trích 21 tỷ đồng hố chất để phòng chống cúm gia cầm Ngày 7/2/2014, UBND tỉnh Quảng Ninh Công điện đạo tăng cường công tác phòng, chống dịch gia súc, gia cầm địa bàn

Lạng Sơn:Từ đầu năm 2014 đến nay, Chi cục Thú y tỉnh Lạng Sơn phối hợp với Cục Thú y lấy 5.000 mẫu phẩm gia cầm chợ địa bàn để giám sát phát vi rút H7N9 đến chưa phát gia cầm nhiễm vi rút H7N9

Lào Cai: Ngay sau công bố dịch cúm gia cầm xuất 15 hộ chăn nuôi thôn thuộc xã huyện Bảo Thắng, gồm thị trấn Phố Lu (thôn Phú Thịnh Phú Thịnh 2), xã Xuân Giao (thôn Vàng 1) xã Thái Niên (thôn Quyết Tâm) làm 6.813 gia cầm mắc bệnh, chết 206 con, quan chức tiến hành tiêu hủy 6.607 gia cầm ban hành lệnh cấm buôn bán gia cầm chợ huyện Ngoài ra, quan chức tiến hành phun thuốc khử trùng để xử lý môi trường tăng cường biện pháp ngăn chặn dịch cúm H7N9 từ Trung Quốc vào Việt Nam

Khánh Hòa: Dịch cúm gia cầm H5N1 xảy huyện Cam Lâm, Diên Khánh, thị xã Ninh Hòa với 13.000 gia cầm dương tính với cúm A(H5N1) bị tiêu hủy Riêng thị xã Ninh Hòa dịch lan rộng xã Tỉnh công bố dịch cúm gia cầm thị xã Ninh Hòa, xuất lượng lớn thuốc dự trữ để vệ sinh, tiêu độc đồng thời sử dụng nguồn 400.000 liều vắc xin dự phòng để tiêm bổ sung cho đàn gia cầm toàn tỉnh

Quảng Ngãi: Chi cục Thú y tỉnh Quảng Ngãi cho biết, từ đầu năm 2014 đến nay, địa bàn huyện ghi nhận ổ dịch cúm gia cầm Địa phương tiêm 2.150 liều vắc xin bao vây ổ dịch Người dân xã Phổ Đức, Phổ Văn, Sơn Tịnh huyện Phổ Cường chủ động tiêu hủy 10.000 gia cầm phát có dấu hiệu nhiễm bệnh

Đồng Tháp: Tỉnh trang bị cho Chi cục Thú y máy Elisa trị giá 425 triệu đồng để xét nghiệm bệnh nói chung, có xét nghiệm vi rút cúm gia cầm Với máy Elisa, thời gian cho kết xét nghiệm khoảng ngày (trước đây, đem mẫu xét nghiệm lên thành phố Hồ Chí Minh Trung tâm Thú y vùng phải - 10 ngày) g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/22

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm làm việc Hoa Kỳ

Theo lời mời Bộ trưởng Bộ Y tế Phúc lợi người Hoa Kỳ Kathleen Sebelius, từ ngày 11 đến 14/2/2014, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm làm việc Hoa Kỳ Trong khuôn khổ chuyến thăm, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến tham dự họp cấp Bộ trưởng khởi động Chương trình An ninh y tế tồn cầu

Mục tiêu chung Chương trình An ninh y tế tồn cầu Hoa Kỳ đề xuất nhằm tiến tới giới an toàn với nguy bệnh truyền nhiễm gây ra; ngăn ngừa giảm thiểu tác động bệnh dịch nguy hiểm; phát sớm dịch bệnh; minh bạch thông tin chia sẻ với cộng đồng quốc tế nhằm đáp ứng có hiệu với dịch bệnh người động vật Việt Nam Uganda hai quốc gia chọn thí điểm triển khai chương trình an ninh y tế tồn cầu

Theo đó, việc tham gia Chương trình An ninh y tế tồn cầu giúp Việt Nam tăng cường lực giám sát, phát sớm xử lý dịch bệnh nhằm giảm thiểu tác động dịch bệnh kinh tế sức khỏe người dân, đồng thời nâng cao vai trò, trách nhiệm nước ta với cộng đồng giới

Trong năm 2013 - 2014, thông qua Chương trình An ninh Y tế tồn cầu, Trung tâm Kiểm sốt Phịng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ (USCDC) hỗ trợ Bộ Y tế nâng cao lực xét nghiệm bệnh dịch nguy hiểm Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh USCDC hỗ trợ xây dựng bước hồn thiện Văn phịng đáp ứng phòng chống dịch bệnh Bộ Y tế (Văn phòng EOC) đặt Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế Trước mắt, Văn phòng EOC Việt Nam tập trung vào cơng tác đáp ứng với tình dịch bệnh Về lâu dài, đơn vị đầu mối chia sẻ thông tin phối hợp chặt chẽ với đơn vị liên quan thuộc bộ, ngành tổ chức quốc tế xử lý vấn đề y tế công cộng khác, ảnh hưởng đến sức khỏe người Việt Nam vấn đề bão lụt, thiên tai, thảm họa người gây g

TIN HOẠT ĐỘNG

“Hành trình 20 năm tình nguyện”

“Hành trình 20 năm tình nguyện” chủ đề chương trình Hội Thanh niên vận động hiến máu Hà Nội phối hợp với Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương kỷ niệm 20 năm thành lập Hội Thanh niên vận động hiến máu Hà Nội (24/01/1994 - 24/01/2014) ngày hội hiến máu “Giọt máu vàng”

Tại Chương trình, với lễ kỷ niệm 20 năm thành lập, nhiều hoạt động ý nghĩa tổ chức như: lễ báo công dâng Bác 200 tình nguyện viên tiêu biểu, tơn vinh 20 gương mặt tiêu biểu đại diện cho hàng vạn tình nguyện viên 20 năm, tuyên dương câu lạc bộ, đội tuyên truyền viên tiêu biểu, triển lãm “Hành trình 20 năm”, nhạc hội “Kết nối tình nguyện đỏ”…

NÂNG CAO SỨC KHỎE/23

Chủ động triển khai cơng tác an

tồn thực phẩm sau Tết Nguyên đán

Ban Chỉ đạo liên ngành Trung ương Vệ sinh an toàn thực phẩm có Cơng điện số 449/CĐ-BYT gửi Ban đạo liên ngành vệ sinh an toàn thực phẩm tỉnh, thành phố; Sở Y tế; đơn vị trực thuộc Bộ Y tế việc chủ động triển khai cơng tác an tồn thực phẩm, phịng, chống ngộ độc thực phẩm sau Tết Nguyên đán Giáp Ngọ

Sau Tết Nguyên đán mùa lễ hội, thời điểm hoạt động chế biến, kinh doanh thực phẩm gia tăng đột biến, đặc biệt dịch vụ ăn uống phục vụ nhu cầu thực khách khu lễ hội, đồng thời kinh doanh thức ăn đường phố thường phát triển tự phát tăng cao Vì vậy, cơng tác đảm bảo an tồn thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm dịp lễ hội cần đặc biệt trọng Do đó, Ban Chỉ đạo liên ngành Trung ương Vệ sinh an toàn thực phẩm đề nghị Ban Chỉ đạo liên ngành Vệ sinh an toàn thực phẩm địa phương đẩy mạnh việc thanh, kiểm tra, phòng chống ngộ độc thực phẩm mùa lễ hội; phát sớm ca ngộ độc; điều tra, xử lý khắc phục có vụ ngộ độc xảy ra; xử lý nghiêm vi phạm công khai phương tiện thông tin đại chúng; đề nghị Ban quản lý khu lễ hội tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền biện pháp phòng chống ngộ độc thực phẩm cho người kinh doanh người tiêu dùng g

Nâng cao tinh thần trách nhiệm, ý thức phục

vụ người bệnh dịp Tết Nguyên đán

Theo báo cáo Bộ Y tế, dịp Tết Nguyên đán Giáp Ngọ 2014, sở y tế nước bố trí kíp trực 24/24 giờ, bảo đảm khả xử lý kịp thời trường hợp cấp cứu, tai nạn giao thông, sinh đẻ ngày Tết, không từ chối để chậm trễ trường hợp cấp cứu nào; nâng cao tinh thần trách nhiệm ý thức phục vụ người bệnh dịp Tết Nguyên đán Trong dịp Tết Nguyên đán Giáp Ngọ, số người nhập viện khám bệnh, cấp cứu, bị tai nạn giao thông tai nạn pháo nổ vào viện tăng mạnh so với Tết Nguyên đán năm 2013 Trong đó, số người vào viện khám bệnh cấp cứu tăng gấp lần so với Tết 2013 Tổng số khám cấp cứu, tai nạn 153.800 lượt người; đó, cấp cứu tai nạn giao thơng 35.770 lượt; bị thương tai nạn pháo nổ chất nổ khác 56 người; tổng số bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú 112.558 người; số ca phẫu thuật thực 13.660 ca; phẫu thuật chấn thương sọ não tai nạn giao thông 383 ca Số ca tử vong bệnh viện 934 ca, tai nạn giao thông 203 ca

Cũng ngày Tết năm nay, hệ thống sở y tế chun khoa sản tuyến chào đón hàng nghìn cháu bé chào đời, riêng Bệnh viện Phụ sản Trung ương tính từ ngày mùng Tết đến 13 ngày mùng Tết có 248 em bé chào đời

Về cơng tác an tồn vệ sinh thực phẩm, dịp nghỉ Tết Nguyên đán Giáp Ngọ (28/1/2014-4/2/2014), toàn quốc chưa ghi nhận vụ ngộ độc thực phẩm, bệnh truyền qua thực phẩm xảy g

Triển khai Dự án “Tăng cường lực áp dụng cách tiếp cận Một sức khỏe tại

Việt Nam”

Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ (USAID) vừa tài trợ 800.000USD cho Chương trình Phát triển Liên hợp quốc (UNDP) để triển khai Dự án “Tăng cường lực áp dụng cách tiếp cận Một sức khỏe Việt Nam” Theo đó, Dự án triển khai từ đến tháng 9/2015 với phối hợp Bộ Nông nghiệp Phát triển Nông thôn Bộ Y tế Kết Dự án góp phần giảm thiểu nguy cho sức khỏe cộng đồng cúm gia cầm, đại dịch bệnh truyền nhiễm khác

Giám đốc USAID Việt Nam Joakim Parker cho biết: “Dự án góp phần xây dựng chế phối hợp hiệu chỉnh cải thiện việc ứng phó với cúm gia cầm, đại dịch bệnh truyền nhiễm khác Dự án tăng cường đối thoại sách cấp quốc gia chế chia sẻ kiến thức Việt Nam mạng lưới khu vực quốc tế Thơng qua đó, Việt Nam tiếp tục nâng cao uy tín quốc gia hình mẫu lên nhanh ứng phó với nguy đại dịch”

Chính phủ Việt Nam đưa vào triển khai cách tiếp cận Một sức khỏe từ năm 2010 nhằm áp dụng cách tiếp cận sách phối hợp liên ngành để đối phó với nguy sức khỏe nghiêm trọng nảy sinh tương tác động vật - người - môi trường Thông qua Dự án này, USAID UNDP giúp đẩy mạnh việc áp dụng chế phối hợp Một sức khỏe kế hoạch triển khai cách tiếp cận Một sức khỏe Chính phủ Việt Nam với tham vấn với đối tác có liên quan g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/24

“Hiến giọt máu đào - Trao niềm

hy vọng”

Lễ hội Xuân hồng lần thứ VII/2014 Hà Nội với thông điệp “Hiến giọt máu đào - Trao niềm hy vọng” tiếp tục khẳng định điểm đến ý nghĩa vào dịp đầu xuân dành cho cộng đồng, cho người hiến máu tình nguyện Lễ hội thu hút khoảng 25.000 người tham dự, tiếp nhận gần 6.800 đơn vị máu Đây đơn vị máu quý giá khắc phục tình trạng khan máu dịp đầu năm 100 bệnh viện khu vực Hà Nội tỉnh lân cận Những đơn vị máu tình nghĩa đặc biệt quan trọng thời điểm khan máu đầu năm

Năm nay, với Lễ hội thức diễn Hà Nội, Lễ hội Xuân hồng tổ chức hầu hết địa phương nước, từ ngày 15/1/2014 đến 15/3/2014, như: Hà Nam, Bắc Giang, Bắc Ninh, Thái Nguyên, Hải Phòng, Sơn La, Điện Biên, Kiên Giang, An Giang, Đồng Nai, Đắk Lắk, Thừa Thiên - Huế, Cần Thơ…

Cho đến nay, qua kỳ tổ chức (2008 - 2013) Hà Nội, có 30.106 đơn vị máu tiếp nhận g

Đến năm 2030, thuốc sản xuất nước

cơ đáp ứng nhu cầu sử dụng

Chiến lược Quốc gia phát triển ngành Dược Việt Nam giai đoạn đến năm 2020 tầm nhìn đến năm 2030 Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam phê duyệt

Ngành Dược Việt Nam phấn đấu đến năm 2020, 100% thuốc cung ứng kịp thời cho nhu cầu phòng bệnh, chữa bệnh Sản xuất 20% nhu cầu nguyên liệu cho sản xuất thuốc nước, thuốc sản xuất nước chiếm 80% tổng giá trị thuốc tiêu thụ năm, thuốc từ dược liệu chiếm 30%; vắc xin sản xuất nước đáp ứng 100% nhu cầu cho tiêm chủng mở rộng 30% nhu cầu cho tiêm chủng dịch vụ Có 40% thuốc generic sản xuất nước nhập có số đăng ký lưu hành đánh giá tương đương sinh học sinh khả dụng 100% sở kinh doanh thuốc thuộc hệ thống phân phối thuốc đạt tiêu chuẩn thực hành tốt, 50% sở kiểm nghiệm 100% sở kiểm định vắc xin sinh phẩm y tế đạt tiêu chuẩn thực hành tốt (GPs)… Đến năm 2030, thuốc sản xuất nước đáp ứng nhu cầu sử dụng, sản xuất thuốc chuyên khoa đặc trị, chủ động sản xuất vắc xin, sinh phẩm cho phòng chống dịch bệnh, sản xuất nguyên liệu làm thuốc Hệ thống kiểm nghiệm, phân phối thuốc, công tác dược lâm sàng, thông tin thuốc ngang nước tiên tiến khu vực

Để hoàn thành mục tiêu Chiến lược, triển khai đồng giải pháp từ chế sách, quy hoạch, đầu tư, đào tạo đến thành tra, kiểm tra hợp tác quốc tế Theo đó, nghiên cứu sửa đổi, bổ sung Luật Dược nhằm khuyến khích sản xuất sử dụng thuốc nước; hoàn thiện sách thúc đẩy việc nghiên cứu, sản xuất, xuất khẩu, nhập khẩu, cung ứng thuốc thiết yếu; ban hành sách ưu đãi việc sản xuất, cung ứng sử dụng thuốc generic, thuốc chuyên khoa đặc trị, thuốc có dạng bào chế đặc biệt, vắc xin, sinh phẩm; hạn chế nhập loại nguyên liệu thuốc, thuốc generic mà Việt Nam sản xuất Đồng thời, quy hoạch cụ thể công nghiệp dược, hệ thống phân phối thuốc, hệ thống kiểm nghiệm dược phẩm sản phẩm ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người, trung tâm nghiên cứu sinh khả dụng đánh giá tương đương sinh học thuốc, vùng dược liệu để phát triển đồng ngành công nghiệp dược…g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/25

Tại Hội nghị khoa học thực hành Bệnh viện năm 2013 diễn vào 3/1/2014, GS Mai Trọng Khoa, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm y học hạt nhân Ung bướu, Chủ nhiệm Bộ môn Y học hạt nhân trường Đại học Y Hà Nội cho biết: Ứng dụng kỹ thuật Y học hạt nhân PET/CT mơ vào chẩn đốn điều trị ung thư kỹ thuật tiên tiến giới Tại Việt Nam, kỹ thuật Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai áp dụng từ tháng 8/2009 Đến nay, có hàng trăm bệnh nhân ung thư thụ hưởng kỹ thuật cho kết đáp ứng sau điều trị cao

Ung thư bệnh lý thường gặp, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu giới Việt Nam Vì vậy, chẩn đốn điều trị ung thư vấn đề giới quan tâm đầu tư nghiên cứu Có nhiều phương pháp để chẩn đoán, điều trị ung thư chụp X.quang thường quy, siêu âm, chụp CT, MRI Ngày nay, việc chẩn đốn điều trị ung thư có nhiều tiến phát triển vượt trội Y học hạt nhân, nhiều kỹ thuật đưa vào ứng dụng SPECT, SPECT/CT, PET, PET/CT mô lập kế hoạch

xạ trị Tại số sở y tế, ứng dụng kỹ thuật chẩn đoán, điều trị ung thư PET/CT trở thành thường quy

PET/CT tích hợp máy PET máy CT hệ thống máy Bệnh nhân vừa chụp PET, vừa chụp CT hệ tọa độ CT mang lại hình ảnh, cấu trúc rõ nét PET viết tắt kỹ thuật có tên gọi ghi hình xạ PET ghi hình theo ngun tắc chuyển hóa mức độ tế bào, mức độ phân tử nên giúp ghi hình khối u cách đặc hiệu với đầy đủ thơng tin chuyển hóa hình ảnh giải phẫu giai đoạn sớm so với số kỹ thuật chẩn đốn hình ảnh khác Sự kết hợp CT với PET giúp phát tổn thương sớm, mức độ phân tử cho thơng tin có giá trị với độ nhạy, độ đặc hiệu, độ xác cao Vì vậy, PET/CT trở thành kỹ thuật phát tổn thương ung thư xác

Việc xác định xác đích xạ trị ln mục tiêu số điều trị ung thư, định đến kết điều trị Chính PET/CT định ung thư giúp phát sớm, phân loại giai đoạn xác, phát đánh giá tái phát, di căn, đánh

giá hiệu phương pháp điều trị lập kế hoạch xạ trị với PET/CT mô Trong trình lập kế hoạch xạ trị, vấn đề quan trọng xác định thể tích khối u thơ (GTV), thể tích bia lâm sàng (CTV) thể tích đích xạ trị (PTV) Trước chưa có kỹ thuật PET/CT, việc xác định thể thích khối u thơ thể tích bia lâm sàng dựa vào hình ảnh CT, MRI nhiên thường khơng xác mơ bình thường tổ chức ung thư khơng có ranh giới rõ ràng Từ kỹ thuật PET đời xuất thêm khái niệm thể tích đích sinh học (BTV) Với kỹ thuật PET/CT mơ phỏng, nhà xạ trị xác định thể tích đích sinh học hình ảnh khối u mức chuyển hóa, mức độ tế bào Tức xác định tồn thể tích tế bào ung thư tăng chuyển hóa, gồm vùng chưa thấy biến đổi cấu trúc CT, MRI Trên đích sinh học cho thấy mật độ tế bào ung thư thể tích điều trị Điều có ý nghĩa quan trọng việc lập kế hoạch xạ trị Vị trí tập trung nhiều tế bào ác tính bị chiếu xạ với liều cao

GS Mai Trọng Khoa cho biết, so với chẩn đoán ung thư chụp CT, mô lập kế hoạch xạ trị PET/CT có nhiều ưu điểm vượt trội

PET/CT MÔ PHỎNG

- KỸ THUẬT ĐỈNH CAO

TRONG CHẨN ĐỐN,

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ

KHẢI QUANG

PET PET/CT có giá trị to lớn việc phát hiện sớm ung thư, tái phát, di ung thư, đánh giá kết điều trị Một số nước phát triển, Nhật Bản áp dụng kỹ thuật PET/CT sàng lọc và phát bệnh ung thư

NÂNG CAO SỨC KHỎE/26

xác định xác rìa vị trí tổn thương; phát u chúng nhỏ, u hạch di

PET/CT xác định rìa tổn thương xác CT trường hợp khó xác định ranh giới khối u tổ chức xung quanh thường thấy khối u đồng tỷ trọng (ung thư vòm, ung thư quản, ung thư thực quản), u phổi với tổ chức xẹp phổi… Việc xác định ranh giới tổn thương có ý nghĩa lớn giúp cho việc xạ trị xác vào tổ chức u, hạch, khơng bỏ sót tổn thương đồng thời tránh chiếu xạ vào tổ chức lành tính Do đó, hiệu điều trị đạt cao hơn, sức khỏe người bệnh tốt hạn chế tác dụng phụ tia xạ

PET/CT phát sớm u từ chúng có kích thước nhỏ Do tính chất kết hợp, bổ sung cho hình ảnh chuyển hóa PET hình ảnh giải phẫu CT hệ tọa độ nên với khối u có kích thước nhỏ khơng nhìn thấy CT lại thấy PET/CT Với kỹ thuật này, người bệnh yên tâm

được phát khối u nhỏ vị trí vịm, u thực quản, ung thư phổi thể thâm nhiễm phế quản giai đoạn sớm Đặc biệt, với khả phát di hạch vùng, hạch có kích thước nhỏ, việc điều trị cho bệnh nhân có nhiều thuận lợi

Với ưu điểm vượt trội vậy, ứng dụng hình ảnh PET/CT mơ để lập kế hoạch xạ trị gia tốc, đặc biệt xạ trị điều biến liều (IMRT) kỹ thuật đỉnh cao điều trị ung thư toàn giới Một số trung tâm điều trị ung thư lớn nước tiên tiến châu Âu, Mỹ, Nhật Bản, Úc… ứng dụng thành công kỹ thuật

Tại Việt Nam, từ tháng 8/2009, Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai nơi nước sử dụng hình ảnh PET/CT mơ để lập kế hoạch xạ trị gia tốc 3D xạ trị điều biến liều (IMRT) cho hàng trăm bệnh nhân ưng thư Kết cho thấy PET/CT mô phát thêm tổn thương 29,8% trường hợp so với kỹ thuật CT thông thường Xạ trị kỹ

thuật PET/CT mô cho tỷ lệ đáp ứng cao, đồng thời giảm biến chứng xạ trị Thống kê cho thấy ung thư vòm, quản, hạ họng, phổi, thực quản, trực tràng, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn đáp ứng phần 91,9%; 8,1%; 52,4%; 38,0%; 57,1; 35,7; 40,3; 45,2; 37,5; 41,2; 72,2; 27,8

Ngoài ứng dụng chẩn đốn, điều trị ung thư, PET/CT cịn ứng dụng lâm sàng rộng rãi bệnh lý thần kinh tim mạch Đối với bệnh lý thần kinh, kỹ thuật ứng dụng để chẩn đoán đánh giá bệnh động kinh Đặc biệt giúp chẩn đoán phân biệt sớm bệnh Alzheimer chứng trí khác Trong tim mạch học kỹ thuật PET/CT giúp ghi hình tưới máu tim đánh giá sống tim

Với nhiều tính ưu việt vậy, dự kiến đến năm 2020 kỹ thuật chụp PET/CT phát triển hầu hết trung tâm khu vực, thành phố trực thuộc trung ương để phục vụ tốt nhu cầu khám chữa bệnh kỹ thuật cao nhân dân g

Ảnh 3: hình ảnh chụp PET/CT: xác định rõ thể tích đích sinh học khối u Ảnh 4: lập kế hoạch xạ trị

AÛnh 5: hình ảnh chụp PET/CT sau xạ trị: không phát thấy tổn thương

Hình ảnh lâm sàng bệnh nhân nam 65 tuổi, ung thư phổi.

Ảnh 1: hình ảnh chụp CT: không nhìn thấy khối u Ảnh 2: hình ảnh chụp PET: nhìn thấy tổn thương tăng hấp thu

Ảnh Ảnh 2

NÂNG CAO SỨC KHỎE/27

Kỹ thuật ghép tạng ở nước ta đánh giá không thua nước khu vực giới Nhờ đó mà nhiều người bị bệnh suy tim, gan, thận, tưởng cận kề cái chết lại hồi sinh Thật ý nghĩa Xuân này nhiều người sum vầy bên gia đình sống họ được tiếp nối sau ca ghép tạng.

Tết Giáp Ngọ bà Công Thị Trang Tây Hồ, Hà Nội thật đặc biệt, sống bà tiếp nối kể từ ca ghép tim thành công Bệnh viện Việt Đức Sau nhiều năm quanh quẩn nhà bệnh viện suy tim ln hồnh hành, đây, bà Trang muốn ngắm phố phường Hà Nội vào Xuân hết Thủ đô nhộn nhịp lộng lẫy dịp Tết đến Xuân Vậy mà với người phụ nữ 50 tuổi lại thấy Hà Nội lạ lẫm đến Màu sắc Tết cổ truyền tràn ngập tuyến đường Thủ đô với hàng trăm, hàng nghìn chậu hoa, cảnh dây đèn trang trí lấp lánh, khiến bà Trang khơng

thể quên mùa Xuân đích thực lại đến đời

Cũng đón Tết đầy ý nghĩa, chị Quản Thị Hằng 30 tuổi, Vũ Thư, Thái Bình có giây phút đầm ấm bên gia đình Mọi ý nghĩ bi quan tan biến chị sinh lần thứ sau ca ghép thận Bệnh viện Xanh Pôn Đặc biệt, chị Hằng cịn đón nhận tình mẫu tử lớn lao mẹ chị bà Lương Thị Thảo định hiến cho thận Là người mẹ, bà Thảo hiểu hết nỗi lòng gái hiểu rằng, đứa cháu ngoại cịn thơ dại cần chăm sóc người mẹ Từ định không dự, đây, phần thể bà đắp lành bệnh tật cho gái Được chứng kiến cháu quây quần bên niềm vui lớn bà Thảo mùa Xuân Bà Thảo tâm sự: “Lúc bị bệnh, lo lắng Tôi nghĩ cịn cách hiến cho thận Thơi mẹ bớt cho chút sức khỏe, mẹ cịn sống cịn sống, kể tơi hy sinh

XUÂN

VEÀ

KHI

SỰ SỐNG

ĐƯỢC

TIẾP NỐI

NÂNG CAO SỨC KHỎE/28

THAØNH TỰU VÀ TIẾN BỘ Y HỌC

đời cho được” Ghép mô tạng thành tựu quan trọng ngành Y tế nước ta, với trình độ kỹ thuật lực ghép khơng thua nước khu vực Thậm chí Việt Nam thực kỹ thuật khó sử dụng thành cơng biện pháp tuần hồn ngồi thể để lấy tạng Đây biện pháp mà đến toàn giới làm khoảng chục ca Đến nay, nước thực 900 ca ghép thận, gần 40 ca ghép gan, 10 trường hợp ghép tim 14 sở y tế, dẫn đầu Bệnh viện Việt Đức, nơi Bộ Y tế chọn đặt Trung tâm điều phối quốc gia ghép phận thể người

Về kỷ niệm công tác ghép tạng, PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức chia sẻ: “Tơi có nhiều kỷ niệm vui ghép tạng Có trường hợp ghép tim, sinh năm 1977 bị bệnh tim giãn giai đoạn cuối, lúc đưa vào Bệnh viện Việt Đức người tím ngắt, thở khó khăn Khi hội chẩn xong định ghép

tim, mà bắt đầu chuẩn bị lên ghép bệnh nhân sốt 40 độ Nếu sốt khơng ghép khơng ghép bệnh nhân tử vong ngày Tôi hội đồng khoa học hội chẩn tiếp, thảo luận gia đình tâm ghép Khi mở ngực bệnh nhân thấy bị viêm mủ màng phổi Chúng dùng dung dịch bê-ta-đin ngâm rửa rửa lại màng phổi Chúng tơi trực suốt đêm hơm Bây bệnh nhân trở sống đời thường, làm việc tốt Đó kỷ niệm vui”

Tuy nhiên, nay, nhu cầu ghép mô, phận thể người nước ta lớn Tính đến nay, có khoảng 6.000 người bị suy thận mạn cần ghép thận; số bệnh nhân định ghép gan khoảng 1.500 người hàng trăm ngàn người chờ đợi ghép giác mạc Mặc dù nước ta có Luật Hiến ghép mô, tạng thành lập Trung tâm điều phối quốc gia ghép phận thể người, nhiên, thực tế nguồn mô tạng hiến

rất nhận thức người dân cộng đồng việc hiến mơ tạng cịn nhiều hạn chế

Theo kế hoạch Bộ Y tế, đến năm 2015 Việt Nam thực kỹ thuật ghép tạng khó cịn lại ghép khối tim phổi ghép ruột… PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết cho biết: Ghép tạng nhiều cần phải ghép ghép khối tim phổi, ghép ruột số phận khác Hiện chưa ghép được, Bộ Y tế Bộ Khoa học Công nghệ đạo để số trung tâm lớn Hà Nội, TPHCM, miền Trung tiếp tục tiếp cận Và hy vọng đến năm 2015 chúng tơi ghép quan đó”

Như vậy, kế hoạch tâm y, bác sỹ ngành Y tế thành thực chắn nhiều người mắc bệnh hiểm nghèo có hội để kéo dài sống Đối với bệnh nhân suy tim, gan, thận, sức khỏe họ bị đau gặm nhấm ngày Nhiều người từ chỗ tuyệt vọng vỡ òa vui sướng sống tiếp nối g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/29

VIEÄT NAM

ĐẤT NƯỚC

NÂNG CAO SỨC KHỎE/30

NÂNG CAO SỨC KHỎE/31

MƠ HÌNH Y TẾ

Phịng Y tế quan chun mơn thuộc UBND cấp huyện, thực quản lý Nhà nước lĩnh vực y tế địa bàn Thông tư liên tịch số 03/2008/TTLT-BYT-BNV ngày 25/4/2008 liên Bộ Y tế Nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Phòng Y tế huyện (xin không nêu lại) Qua thời gian cải cách hành mơ hình Y tế tuyến huyện theo Thơng tư liên tịch số 11/2005/TTLT-BYT-BNV liên Bộ (hướng dẫn thực Nghị định số 171 Nghị định số 172), hoạt động lĩnh vực y tế địa bàn huyện vào ổn định, có hiệu Nhưng đến ngày 2/12/2009, UBND tỉnh Quảng Trị có Quyết định số 1991/QĐ-UBND chuyển Trạm Y tế từ trực thuộc Phòng Y tế huyện trực thuộc Trung tâm Y tế huyện quản lý Từ đến nay, Phịng Y tế tiếp tục thực chức năng, nhiệm vụ quyền hạn quản lý nhà nước y tế địa bàn (không quản lý Trạm Y tế xã nữa) Qua q trình hoạt động Phịng Y tế huyện, rút kinh nghiệm thực tiễn có băn khoăn sau đây:

1 Băn khoăn vấn đề đạo: Chính phủ, Bộ Y tế, Bộ Nội vụ đạo hướng, lý tỉnh lại lái theo hướng đạo tỉnh Trong đó, tỉnh khác đạo ngành Y tế cấp huyện, xã đạo Chính phủ Bộ Y tế

2 Nên có phân cơng quản lý cách hợp lý: Quản lý nhà nước y tế cấp huyện làm nhiệm vụ gì, cụ thể hóa cơng việc, quyền hạn đến đâu, phát huy tác dụng quan, phận chun mơn Trên thực tế, Phịng Y tế khơng điều hành Trung tâm Y tế huyện Bệnh viện Đa khoa huyện đơn vị ngang cấp, mà chế phối hợp mơ hồ

3 Đội ngũ cán Phòng Y tế đào tạo chuyên môn y tế chế độ ưu đãi ngành khơng

có, sách đào tạo khơng khuyến khích Vì Phịng Y tế có cán học khơng có người thay Mặt khác, tuyển dụng cán cho Phòng Y tế, Huyện ủy UBND huyện quan tâm, khơng tuyển dụng khơng có bác sỹ muốn Phịng Y tế huyện cơng tác

Thực tế huyện Gio Linh huyện khác toàn tỉnh là: Các quan y tế Trung tâm Y tế huyện, Bệnh viện Đa khoa huyện, Trạm Y tế xã quan nghiệp chịu quản lý trực tiếp Sở Y tế Trong Phịng Y tế lại thuộc UBND huyện quản lý nên Phịng Y tế đóng vai trị trung gian giám sát Sở Y tế quản lý theo ngành dọc có phận chuyên sâu vấn đề tra, kiểm tra thuốc, thực phẩm Hơn Sở Y tế lại có quyền cấp giấy phép hành nghề Y, Dược, Mỹ phẩm có quyền đình hoạt động trái phép Cịn Phịng Y tế khơng đủ thẩm quyền làm cơng việc đó, vậy, vai trị quản lý nhà nước Phịng Y tế khơng phù hợp, nên dùng từ giám sát hoạt động y tế địa bàn phù hợp

Từ vấn đề phân tích trên, tơi xin kiến nghị: - Với tình mơ hình y tế cấp huyện hoạt động chưa thật hiệu nên tách để Bệnh viện Đa khoa huyện làm công tác chuyên môn sâu hơn, tiến tới thực sách tự chủ kinh tế (tự thu viện phí, tự chi), chưa thực

- Trung tâm Y tế huyện tách để làm cơng tác dự phịng sâu hơn, phịng bệnh tốt hơn, thực tế khác, Trung tâm Y tế đóng vai trị quản lý y tế sở địa bàn Như vậy, Trung tâm Y tế vừa quản lý nhà nước vừa quản lý chun mơn phịng bệnh

Phịng Y tế tách để làm quản lý nhà nước -nhiệm vụ nặng nề (theo khách quan) Hiện chức trách quản lý nhà nước y tế địa bàn,

* Ý kiến thứ 28: BS Trương Văn Dũng, Trưởng phòng Y tế huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị:

TRAO ĐỔI VỀ MƠ HÌNH TỔ CHỨC Y TẾ TUYẾN HUYỆN

VAØ CƠ CHẾ QUẢN LÝ Y TẾ ĐỊA PHƯƠNG

NÂNG CAO SỨC KHỎE/32

Thời gian qua, Ban Biên tập Tạp chí Nâng cao sức khoẻ nhận nhiều ý kiến trao đổi về chủ đề độc giả chuyên gia Ban Biên tập trân trọng cảm ơn BS Trương Văn Dũng, độc giả từ địa email: dinhthiloannb@gmail.com Ban Biên tập mong tiếp tục nhận được ý kiến phản hồi, trao đổi độc giả! Xin trân trọng cám ơn.

Ban Biên tập

Trung tâm Y tế quản lý nhiều

Từ thực tế theo cách quản lý y tế nên cần có điều chỉnh cho phù hợp để nâng cao công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân tốt

- Thứ nhất, nên giữ ngun mơ hình Phịng Y tế theo Thông tư số 11/2005, để Trung tâm Y tế huyện Bệnh viện Đa khoa huyện làm trách nhiệm chun mơn (cơng tác phịng bệnh chữa bệnh) Còn Phòng Y tế quản lý nhà nước y tế địa bàn, bao gồm: Quản lý sách y tế, xây dựng Chuẩn Quốc gia y tế xã (Phòng Y tế huyện quản lý Trạm Y tế xã), sách bảo hiểm y tế, người cao tuổi, bảo hiểm bệnh nhi, người nghèo Thông qua hoạt động nêu trên, Phòng Y tế quản lý, đạo UBND xã, thị trấn công tác y tế, công tác xã hội hóa y tế nâng

cao Có thể vai trị quản lý nhà nước y tế cấp huyện

- Thứ hai, giữ ngun mơ hình Trung tâm Y tế cũ trước (theo Nghị định số 01/1998/NĐ-CP có giám đốc phó giám đốc, người phụ trách mảng) phân theo phận, khoa, phịng, làm gì, cụ thể hóa để gắn trách nhiệm người quản lý

- Thứ ba, giữ ngun mơ giao quyền quản lý nhà nước y tế cấp huyện phải rõ ràng, phần huyện quản lý, phần tỉnh quản lý, mơ màng, chung chung có chuyện khơng tốt xảy đổ lỗi trách nhiệm cho nhau, lãnh đạo trốn tránh trách nhiệm, mặc kệ dân hiểu hiểu Rất mong quan tâm người, cấp

Sau đọc Tạp chí Nâng cao sức khỏe, tơi thấy đồng tình với nhiều ý kiến phân tích việc mơ hình y tế tuyến huyện Nên tơi xin khơng nói lại vấn đề nữa, mà đưa giải pháp mơ hình y tế tuyến huyện, sau:

1 Việc tách công tác khám chữa bệnh (Bệnh viện Đa khoa tuyến huyện) Trung tâm Y tế tuyến huyện (Trung tâm Y tế tuyến huyện) “điểm sáng” Nghị định 172 xây dựng mơ hình y tế tuyến huyện nên trì Còn Phòng Y tế huyện nên sát nhập Trung tâm Y tế huyện Cán phụ trách lĩnh vực với chun mơn đó, cụ thể chun viên vệ sinh an toàn thực phẩm huyện Khoa Vệ sinh an toàn thực phẩm Trung tâm Y tế, cán dược Khoa Dược Trung tâm Y tế Bệnh viện đa khoa, không nên thành lập Trung tâm An tồn thực phẩm Vì ngộ độc thực phẩm xảy ra, chuyên viên Phòng Y tế phụ trách vệ sinh an toàn thực phẩm phải kết hợp với cán Khoa Vệ sinh an toàn thực phẩm Trung tâm Y tế huyện sở xảy vụ ngộ độc để lấy mẫu bệnh phẩm, làm công tác điều tra báo cáo quan chức Trong đó, chuyên viên Phịng Y tế khơng hưởng phụ cấp 40% 15% độc hại giống cán Trung

tâm Y tế, mà có 25% phụ cấp công vụ, thiệt thòi cho chuyên viên Phòng Y tế

2 Về cơng tác báo cáo, Bệnh viện đa khoa Trung tâm Y tế báo cáo lên Phòng Y tế, Phòng Y tế lại tổng hợp lại báo cáo huyện, khó tránh khỏi tình trạng chồng chéo, số liệu vênh sai số “tam thất bản”

3 Về công tác tham mưu, Bệnh viện Đa khoa, Trung tâm Y tế huyện xây dựng kế hoạch gửi Phòng Y tế, Phòng Y tế sửa lại tên đơn vị chủ quản từ (Sở Y tế thành UBND huyện gửi đi) làm chậm trễ công việc

4 Về công tác quản lý, có Trung tâm Y tế có đủ lực khoa, phòng, người để quản lý Trạm Y tế (Phịng Y tế có bổ sung khơng thể quản lý được)

Từ phân tích trên, tơi đề nghị quan cấp nghiên cứu nên xây dựng mơ hình y tế tuyến huyện có đơn vị Bệnh viện Đa khoa huyện Trung tâm Y tế huyện (Phòng Y tế sát nhập vào Trung tâm Y tế huyện) thuộc quản lý UBND huyện Vì Phịng Y tế thành lập “động tác dư” g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/33

Y TAØI Y ĐỨC

“Xin đừng xem phẫu thuật thẩm mỹ việc làm phù phiếm. Chúng ta cần làm cho người ngày đẹp hài hoà thể Việt Nam. Ước tơi gặp lại dân công chiến dịch ”, GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan, người tiên phong trong ngành Vi phẫu Việt Nam từng tâm nhớ lại hình ảnh cô dân công xưa ông cứu sống lại vĩnh viễn đi khuôn mặt xinh đẹp ngày nào… Với tất tâm huyết tài năng lúc mình, GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan góp phần to lớn đem đến cho ngành Vi phẫu nước ta thành công ngày hôm

Gian nan đường đến với ngành Y

Mơ ước trở thành nhà ngoại giao giỏi, cố GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan rẽ ngang đường đi, để năm 17 tuổi bước chân vào giảng đường Đại học Y khoa Hà Nội Có lần cố GS Nguyễn Huy Phan chia sẻ: "Thuở nhỏ, chứng kiến cảnh chết đi, sống lại anh bị viêm ruột thừa cấp Người cứu sống anh GS Tôn Thất Tùng Chỉ can thiệp phẫu thuật xác, kịp thời, ranh giới sống chết minh định Từ đó, tơi ln mơ ước trở thành bác sỹ năm 17 tuổi, vào Đại học Y khoa Hà Nội "

Cũng từ ký ức người anh trai, năm 1946 chàng trai Nguyễn

Huy Phan tạm rời xa miền quê Dương Xá (Gia Lâm, Hà Nội) để bước chân vào cánh cổng Đại học Y khoa Hà Nội Tại đây, chàng sinh viên trẻ vừa tích cực học tập, nghiên cứu không ngừng tham gia kháng chiến với tư cách tự vệ chiến đấu kiêm cứu thương Trong lần kiểm tra đơn vị, tra Quân y, BS Trần Hữu Nghiệp phát tài say mê cộng với hiểu viết ngoại khoa có "chàng cứu thương trẻ" Nguyễn Huy Phan khuyên ông nên tiếp tục nghiệp học hành nghiên cứu chuyên sâu

Năm 1947, Nguyễn Huy Phan học trường Y kháng chiến Tuyên Quang, tháng học lại phục vụ chiến

NGƯỜI ĐI

TIÊN PHONG

TRONG NGÀNH

VI PHẪU - TẠO HÌNH

Ở VIỆT NAM

DIEÄU LINH

NÂNG CAO SỨC KHỎE/34

dịch vài ba tháng Trong chiến dịch, anh gặp cô dân công bị thương mặt đến độ méo mó, dị dạng Anh đem hết hiểu biết với dụng cụ y khoa có chỗ, điều trị cho cô Cô dân công cứu sống, song khn mặt xinh đẹp khơng cịn Hình ảnh ám ảnh anh khắp nẻo đường chiến dịch, nung nấu nơi anh tâm cháy bỏng trở thành bác sỹ ngoại khoa chuyên phẫu thuật tạo hình để đem lại hạnh phúc cho bất hạnh…

Tháng 1/1955, Đại học Y khoa Hà Nội, Nguyễn Huy Phan thi đỗ bác sỹ giữ lại giảng dạy Bộ môn Giải phẫu Đã tham gia vào chiến trường, tận mắt chứng kiến cảnh bom đạn chiến tranh làm bao chiến sỹ nằm xuống nơi mặt trận xưa, chứng kiến nhiều cảnh thương binh bị đau đớn thể xác lẫn tinh thần, khn mặt méo mó, biến dạng, tay chân khơng cịn ngun vẹn Trong có chiến sỹ bị mảnh bom, tên lửa tiện cụt dương vật ca làm

GS.TS Nguyễn Huy Phan cảm thấy đau đớn người chiến sỹ sau bị thương loạn tâm thần đến độ khơng chữa lành Từ đó, ơng nung nấu khao khát cháy bỏng tạo hình lại cho số phận bất hạnh ấy, cho người khơng tiếc thân hy sinh Tổ Quốc

Những thành cơng ban đầu

Mùa thu 1955, ông vui mừng cử làm nghiên cứu sinh Liên Xô với đề tài mà từ lâu ấp ủ: Phẫu thuật tạo hình vùng cổ mặt Tại đây, suốt năm nghiên cứu học tập, ông trực tiếp tham gia giải phẫu hai viện Chấn thương - Chỉnh hình Phẫu thuật thẩm mỹ Trung ương Matxcơva Tháng 9/1959, Nguyễn Huy Phan bảo vệ thành cơng Luận án Phó tiến sỹ Y học với Đề tài “Điều trị phẫu thuật khối u máu vùng hàm mặt”

Trở nước với hoài bão chuyên ngành vi phẫu - tạo hình, ơng tiếp tục dày cơng nghiên cứu Năm 1980, ca vi phẫu mạch máu - thần kinh áp dụng lâm sàng lần

Việt Nam ơng người đứng đầu kíp bác sỹ Bệnh viện Quân y 108 thực Năm 1985, đề tài cấp Nhà nước "Ứng dụng vi phẫu thuật ngoại khoa" ông đề xuất từ năm 1980 nghiên cứu thành công

Qua chiến tranh vệ quốc dân tộc, trực tiếp tham gia với tư cách người lính quân y, GS.TS Nguyễn Huy Phan chứng kiến nhiều vết thương huỷ hoại nghiêm trọng thể người, chấn thương làm biến dạng vùng hàm mặt, gây thiếu hụt phận thể, đặc biệt phận tạo nên nòi giống, đảm bảo hạnh phúc lứa đôi 40 năm liên tục làm phẫu thuật tạo hình với nhạy bén tiếp thu ứng dụng kỹ thuật tiên tiến ngoại khoa giới, năm 1983, ông bảo vệ thành công Luận án Tiến sỹ Y khoa với Đề tài “Tạo hình phức hợp điều trị dị chứng vết thương hoả khí lớn vùng hàm mặt” Với mong muốn suốt đời làm phẫu thuật tạo hình để đem lại hạnh phúc cho

NÂNG CAO SỨC KHỎE/35

người, GS.TS Nguyễn Huy Phan từ thành công đến thành công khác mà rực rỡ cơng trình “giải phẫu tạo hình dương vật”

"Huyền thoại có thật" trong ngành vi phẫu

Trong nhiều câu chuyện "huyền thoại có thật" GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan, có chuyện kể rằng: Năm 1969, chàng chiến sỹ trẻ Trần Ngọc B nhập viện tình trạng dương vật bị mảnh đạn tiện cụt, GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan định phải tái tạo lại cho phận Vậy ca phẫu thuật tạo hình dương vật Việt Nam ông tiến hành với lần mổ tháng điều trị câu chuyện tình hy hữu xảy Cơ y tá giao nhiệm vụ chăm sóc anh thương binh suốt q trình điều trị đem lịng yêu anh Kết cục thật đẹp, B xuất viện trở quê, đem theo cô y tá Họ thành vợ, thành chồng, sống hạnh phúc với nhau, liên tiếp cho đời đứa khỏe mạnh

Sự thành công ca phẫu thuật nguồn động viên, khích lệ vơ lớn, động lực để GS.TS Nguyễn Huy Phan cộng sự, người học trị ơng tiếp tục nghiên cứu có bước tiến Tính đến năm 1979, thầy trị ơng tiến hành thành cơng 25 ca phẫu thuật tạo hình dương vật, mang lại hạnh phúc mùa xuân cho bao câu chuyện tình dang dở

Trình bày Hội nghị khoa học quốc tế kinh nghiệm việc tạo hình dương vật, GS.TS Nguyễn Huy Phan vui vẻ tự tin trả lời trước câu hỏi vị giáo sư nước ngồi Câu trả lời ơng khiến hội trường rầm rầm

hưởng ứng: "Tôi tái tạo quan sinh dục cho đàn ông, mà cho bạn đời họ, ngun tắc tơi theo dõi phản ứng nơi họ Tôi hỏi cảm tưởng, so sánh người vợ sống với chồng vài năm trước chàng vào đội Câu trả lời chị là: “ Có khác chứ, khác chỗ chậm xuất tinh có lẽ lại hơn"

Năm 1975, đất nước thống nhất, nguồn thông tin khoa học kỹ thuật giới vào nước ta thông suốt GS Nguyễn Huy Phan theo dõi tiến khoa học y học giới, đặc biệt kỹ thuật ngoại khoa Năm 1977, phát Tổng y viện Cộng hồ Sài Gịn có kính hiển vi để mổ mà không dùng, GS Phan xin điều Quân y viện 108 Tại đây, ông lập phịng thí nghiệm với kính mổ sưu tầm kim khâu cực mảnh, đèn đốt lưỡng cực tự sáng tạo thêm dụng cụ cần thiết khác từ dụng cụ dùng để mổ mắt Từ phịng thí nghiệm này, ông thí nghiệm thành công việc mổ nối động mạch tĩnh chủ bụng, chậu chung, đùi chuột cống trắng ứng dụng vào kỹ thuật vi phẫu tạo hình lâm sàng

Bằng nỗ lực hệ học trò GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan đào tạo, ngành Vi phẫu Việt Nam thực có khởi sắc, khơng cịn bó hẹp tai nạn ban đầu Vi phẫu Việt Nam mang đến diệu kì lĩnh vực phẫu thuật tạo hình, sửa chữa, tái tạo di chứng, khiếm khuyết bẩm sinh mắc phải

Một ví dụ kinh

điển giá trị vi phẫu thuật việc tạo hình lại dương vật cho trường hợp khiếm khuyết bẩm sinh bị cắt Thay vài lần phẫu thuật theo phương pháp kinh điển, với phẫu thuật vi phẫu cần lần, chất lượng lại tốt Hay trường hợp liệt nhóm vận động, kỹ thuật chuyển ghép co nối thần kinh, mạch máu vi phẫu trả lại chức vận động khả lao động cho người bệnh, điều mà trước coi viễn tưởng Hay việc dùng mảng da lớn lành lặn vùng kín đáo lưng, đùi thay cho sẹo bỏng chằng chịt vùng cổ, mặt, giúp người bệnh ăn uống, hít thở bình thường quan trọng hịa nhập với cộng đồng

Mê mải nghiên cứu, mê mải đóng góp cơng sức cho y học nước nhà mà qn bệnh tật mình, GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan tuổi 70 (1928-1997) để lại bao dang dở hoài bão Nhân ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2/2014, nén tâm nhang thành kính xin thắp lên, tưởng nhớ đến GS.TS Thiếu tướng Nguyễn Huy Phan - cha đẻ ngành Vi phẫu Việt Nam, người mang lại mùa xuân cho bao gia đình, bao hạnh phúc trở lại cho người bị khiếm khuyết Và tất cả, giá trị mà ông mang lại cho Y khoa nước nhà người học trị ơng tiếp tục kế thừa đưa chun ngành vi phẫu tạo hình Việt Nam lớn mạnh ngang tầm quốc tế g

Bài viết có sử dụng tư liệu đồng nghiệp

Chúng tôi, người làm công tác cứu thương thời vượt qua bom đạn, dịp 27/2 đến lại ngậm ngùi hồi tưởng thời hào hùng qua

Ngày ấy, vào tháng 1/1951, Đội điều trị Sư đoàn 304 thành lập Tơi cịn nhớ người đội trưởng anh Nguyễn Văn Nhân, sinh viên y khoa năm thứ 4, đội phó anh Bùi Thiện Sự, sau anh Đào Đình Đức lên thay Đội chúng tơi có khoảng 80 người, hầu hết lớp trẻ 20 tuổi tham gia phục vụ nhiều chiến dịch chiến dịch Hoàng Hoa Thám Việt Bắc, chiến dịch Quang Trung Ninh Bình, chiến dịch Hịa Bình, chiến dịch Thượng Lào chiến dịch Điện Biên Phủ

Trong chiến dịch, đội xé lẻ thành - phận Một phận gọn nhẹ lên sát mặt trận để xử trí ca cấp cứu Các phận cịn lại phía sau có nhiệm vụ điều trị thương binh thật tốt, trả nhanh đơn vị để tiếp tục chiến đấu Khi hết chiến dịch, Đội lại tập trung theo Sư đồn Nghệ An,

Thanh Hóa để học tập trị, học chun mơn, học cải cách ruộng đất Trải qua rèn luyện, anh em đội có tiến lập trường tư trưởng, ln đoàn kết thương yêu anh em nhà

Cịn nhớ, Đội điều trị chúng tơi ba lần bị máy bay bắn Lần thứ chiến dịch Hoàng Hoa Thám Khi đội qua cầu Tô - Vũ, cự ly người cách 5m gặp phải máy bay địch Máy bay gầm rít lượn qua lượn lại đầu May mắn lần khơng bị thương, có đôi bồ xe đạp bị hỏng Lần thứ hai chiến dịch Hịa Bình Hơm đó, người nghỉ nhà sàn máy bay địch bay qua, liên tiếp xả đạn Đồng chí Thử hy sinh chỗ Chúng tơi người đồng chí, người anh em Lần đội bị máy bay địch bắn phá lần thứ ba chiến dịch Thượng Lào Khi đó, tầm buổi trưa, người tranh thủ nghỉ lấy sức rừng bị máy bay địch quần thảo nhả đạn Lại có thương vong Đồng chí Quảng bị thương chân phải cắt bỏ ngón tránh hoại tử Đồng chí Trần Em bị

thương bụng, phải căng buồng, mổ rừng chuyển gấp tuyến sau Nhưng nhiều máu, đồng chí Em hy sinh

Chiến dịch Điện Biên Phủ kết thúc, hịa bình lập lại, số người đội cấp cử học, số chuyển sang bệnh viện đơn vị khác Mỗi người cơng việc, chúng tơi có dịp gặp lại

Đội điều trị gặp lại lần vào năm 1993 Lúc người đội trưởng Nguyễn Văn Nhân năm xưa giáo sư, tiến sỹ, thầy thuốc nhân dân, chuyên viên khoa Chấn thương quân y, Viện Quân y 108 (nay Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) Lần Đội điều trị triệu tập khoảng 20 anh chị em sống Hà Nội Cịn nhớ, hơm đó, trời rét đậm, thời tiết nhà 170C người được

mời chúng tơi có mặt đầy đủ Ai vui vẻ, hồ hởi Sau 40 năm chúng tơi lại sống khơng khí thân mật trẻ trung hồi chiến dịch Anh Nhân phát biểu: “Tơi vui mừng anh chị em “hạ cánh” an tồn, khơng sa sảy…”

NÂNG CAO SỨC KHỎE/36

ĐỘI ĐIỀU TRỊ 4

NGUYỄN THỊ NHƯ

Ý

H

ỒI

NÂNG CAO SỨC KHỎE/37

Tôi thấy anh Nhân anh Đức mạnh khỏe, công tác tóc hoa râm, hai sinh viên Dược ngày ấy, tên Ninh Hải lên chức bà nội, bà ngoại Còn anh Vĩnh, trước cán hậu cần trở thành đại tá Anh Hảo trước y tá, công tác Văn phịng Quốc hội trơng bệ vệ khác hẳn dáng thư sinh ngày Anh Vỹ trước y tá, bác sỹ Bệnh viện 354 “lém” (ngày xưa người thường gọi anh Vỹ lém)… Nhiều chuyện muốn hỏi, nhiều điều muốn nói thời gian ỏi, chưa thỏa mãn đành hẹn đến lần sau

Từ đó, độ xuân về, Đội điều trị chúng tơi lại có gặp mặt, lần sau đông lần trước Anh Căn Sơn Tây lần ra, anh Thắng (Thanh Oai), anh Nghĩa (Hương Sơn), anh Ba trị viện cũ đơn vị với anh Tiến, anh Giáp (Thanh Hóa) đôi lần Chị Liên Vũng Tầu lần, chị Liên rưng rưng nói: “Tơi gặp lại anh chị em gặp lại người thân gia đình mình”

Mỗi lần gặp mặt, anh chị em thường kể lại chuyện ngày xưa, chuyện đèn bóp Max1 anh Nhân, chuyện xe đạp… Cịn nhớ, lần hành qn, đường khó đi, anh Nhân dừng lại bóp đèn soi sáng chướng ngại vật để anh em khỏi vấp ngã Khi đoàn quân qua hết, anh lại chạy lên đầu hàng Đêm đường hành quân dài, mắt anh em đội ríu lại, chân khơng muốn bước, anh Nhân lại hò vài câu, chạy lên, chạy xuống để người hò theo, tỉnh ngủ Rồi chuyện xe đạp công, hành quân, ngồi vai mổ cung cấp ánh sáng cho bàn mổ (một người ngồi quay di-namô liên tục)

Mấy chục năm qua tình cảm thành viên Đội điều trị dành cho nồng ấm ngày Mỗi có đội có sức khỏe khơng tốt, có hồn cảnh khó khăn người lại chia sẻ động viên Có lần anh Thắng Thanh Oai bị ốm, anh Đào Đình Đức (lúc giáo sư, tiến sỹ, thầy thuốc nhân dân), Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai (nay Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương) đến tận nhà thăm kê đơn thuốc cho anh Lần khác, chị Tháp bị gãy cổ xương đùi, anh Nhân biết tin đến thăm đưa chị vào Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Anh trực tiếp mổ cho chị theo phương pháp mới, cịn miễn viện phí Lúc chị Tháp viện, anh đưa chị tận nhà Cũng anh Nhân kêu gọi người quyên góp tiền giúp đỡ gia đình thành viên đội có hồn cảnh khó khăn gia đình anh Bốn, anh Thêm…

Theo quy luật thời gian, năm thêm tuổi, thêm nhiều bệnh mạn tính Đội điều trị tổ chức gặp gỡ lần, anh đi, người cịn tuổi ngày cao, sức khỏe ngày giảm

Tôi đếm ảnh chụp năm 2006 23 người, tươi tỉnh, chững chạc dù tính tuổi đời 80 Vào khoảng thời gian anh Đức anh Nhân khỏe Tuy nhiên đến năm 2008, anh Nhân yếu không tổ chức họp Thêm vài anh đi, người lại khơng cịn họp tình nghĩa Mọi việc thăm hỏi đồng đội trông chờ vào anh Khải, Vĩnh, Hồng… Giờ anh Hồng đi, anh Nhân nằm chỗ khơng lại được, anh Đức phải có người dìu Cịn tơi - y tá ngày “chuối chín cây” chưa biết rụng lúc Tranh thủ lúc cịn đủ minh mẫn, tơi ngồi viết lại chuyện xưa, mong muốn cháu sau biết nhìn vào thấu hiểu phần khó khăn gian khổ mà ấm áp tình người lớp cha ông trước

Bà già tám mươi lăm

Cách gần 30 năm, tơi nhóc 4, tuổi nhút nhát Lần đời đứa trẻ, gặp bác sỹ Thật tình, nhớ lại tơi rõ người phụ nữ y tá hay bác sỹ lúc tơi cho biết tiêm chắn người bác sỹ

Trạm y tế xã ngày xa nhà tơi lắm, lại có người phụ trách chuyên môn Anh trai tái phát sốt rét ác tính ngày sống nơi rừng thiêng nước độc thời cịn đội biên phịng Mẹ tơi tất tả tới Trạm y tế xã mời bác sỹ nhà tiêm thuốc cho anh không gặp Mọi người bảo hết làm bác sỹ lại tranh thủ tới gia đình nhà có người ốm để thăm hỏi sức khỏe Cuối năm 80 kỷ trước việc liên lạc chưa thuận tiện bây giờ, mẹ đành nhờ người nhắn bà bác sỹ trạm ghé qua nhà lát Đến giờ, nhớ in hình ảnh bà bác sỹ lúc đó: phụ nữ đứng tuổi, người nhỏ thó, quắt queo, khn mặt sạm nắng, túi có hình dấu cộng đeo chéo bên sườn, lúc lắc theo nhịp chân Bước vào nhà, vừa hạ túi bên sườn xuống bà vừa nói oang oang: “Vừa tít xóm Trạm, nghe nói tơi đến ln, kịp cơm cháo đâu” Do sốt

cao, anh lên co giật, mê sảng, la hét hoảng loạn Để tiêm cho anh mà không bị gẫy kim gây nguy hiểm, bà yêu cầu lấy dây thừng trói tay, chân anh lại người sức ghì thật chặt Chiếc kim tiêm nhọn hoắt bà lấy từ hộp dụng cụ kim loại, thả vào bát nước vừa đun sôi sùng sục để sát trùng Lần đời nhìn thấy bác sỹ, ấn tượng tơi bác sỹ người có

chiếc kim tiêm

nhọn hoắt, trói tay chân

người lại để

tiêm Tôi sợ Chỉ đến nghe thấy tiếng chng xe đạp kính coong, kính coong vệt sáng mờ mờ phát từ đèn xe đạp quét qua người, biết bà tơi hồn hồn

Lần thứ hai gặp bác sỹ cách lần khơng lâu sau Tơi bị ho sốt Mọi lần mẹ dùng kinh nghiệm tự chữa nhà lần ho lâu nên mẹ mượn xe đạp đưa đến bệnh viện phố huyện Trước mẹ dặn kỹ: “Đến bệnh viện phải cố ho thật nhiều vào bác sỹ cho giấy cho mẹ

NÂNG CAO SỨC KHỎE/38

BLU

TRAÉNG

TRONG TOÂI

nghỉ làm hơm (mẹ tơi cơng nhân nên có chế độ nghỉ ốm) Nhớ nhé, phải ho thật nhiều vào” Tôi gật đầu rối Trên suốt chặng đường từ xã huyện không ngừng tâm niệm “ho nhiều để mẹ nghỉ” Đến viện, thấy người người vào đơng đúc, tơi chẳng cịn nhớ điều Tơi lắc đầu ngy nguẩy người mặc áo blu trắng gọi mẹ vào phịng, bắt tơi há miệng thật to, rọi đèn vào họng cho dụng cụ vào miệng, ấn lưỡi xuống hỏi: “Cháu có ho nhiều không” Đúng sợ, không dám ho Thành có lúc ho lên tơi cố nín thở, mím chặt mơi để tiếng ho lục khục cổ họng Lần tơi bị mẹ mắng tội “khơng chịu ho cho bác sỹ nghe tiếng” Lần thứ đời gặp bác sỹ, nghĩ bác sỹ người có quyền lực vơ biên, chả mà khơng quen biết mẹ tơi lại đủ quyền cho mẹ nghỉ nhà làm

Lần thứ ba đời phải gặp bác sỹ học tiểu học Răng sữa giai đoạn thay Sợ đau nên dù có lung lay mềm nhũn, tơi khơng có can đảm tự nhổ Cho đến ngày nơi lung lay chồi lên khác, ngả nghiêng, nghiêng ngả mẹ đưa lên trạm xá Bà bác sỹ già năm trước hưu, kế nhiệm người đàn ơng đứng tuổi Ơng bắt tơi há miệng, bôi cồn vào chân lung lay vặn nghéo, kịp lên tiếng thấy ơng bảo “xong” Ơng khơng lấy tiền cơng, cịn xoa đầu tơi dặn dị: “Ngoan nhé, nhớ phải nhổ lung lay Không khơng có chỗ mọc, lại chui vào bụng đấy” Từ lần tơi bớt cảm giác sợ hãi nhìn thấy

người mặc áo trắng, đeo hộp có hình dấu cộng chéo bên sườn Với lúc bác sỹ thật tài giỏi, biết tiêm, biết khám bệnh lại biết nhổ không đau

Những suy nghĩ non nớt tuổi thơ nhanh chóng qua thời gian Cuộc sống nơi vùng sơn cước cịn nhiều khó khăn thiếu thốn rèn cho người khả thích nghi, chống chọi với bệnh tật Tự ốm tự khỏi, nặng phải khám Quan niệm lúc nên tơi có dịp gặp trực tiếp bác sỹ

Học xong đại học lại thành phố làm việc, đôi ba lần vào viện thăm khám thấy người không khỏe Bệnh viện thành phố lúc đông nghẹt, ngột ngạt, đến thở thấy khó Các bác sỹ lại ln giữ khn mặt nghiêm nghị, có phần lạnh lùng Đó lý khiến ngại đến bệnh viện, cảm thấy bác sỹ thật khó gần

Cho đến ngày, ngày đau bụng trở Người thân không phép vào khu vực sinh, xung quanh rặt bà bầu tôi, đau đớn Tiếng dụng cụ kim loại va vào lách cách, lạnh lùng, tiếng la hét sản phụ… tạo nên mớ âm hỗn độn không dễ chịu Nằm bàn đẻ lạnh ngắt đau lúc thêm dội, thực cảm thấy đơn thương độc mã sợ hãi Khơng nhìn thấy bóng áo trắng phịng, cảm giác bất an sợ hãi dâng lên, la hét gọi: “Bác sỹ ơi, em đau chết mất” Ngay bóng áo trắng đến bên, vỗ nhẹ vào tay tơi mà dỗ dành: “Nào, cố gắng lên em Em bé rồi, chị đợi em đây” Cảm giác vỗ về, an ủi, chia sẻ có tác dụng thật tuyệt, tơi khơng cịn thấy đơn hay sợ hãi Trong đau lên đến đỉnh

điểm, dù gào thét đủ tỉnh táo nghe làm theo mệnh lệnh dịu dàng bác sỹ người hộ lý “cố lên em, lấy đi, rồi” “từ từ thôi, thở nhẹ nhàng nào”… Sau lần vượt cạn đó, nhiều lần khác đưa người thân khám, suy nghĩ, tình cảm tơi dành cho người làm ngành Y thay đổi hẳn Tôi yêu mến, trân trọng, cảm thông với họ nghiệm người làm ngành Y lạnh lùng, khó tính Đặc thù áp lực cơng việc đơi lúc khiến họ trở nên khô khan thiếu chia sẻ Nhưng bệnh nhân cần họ chỗ dựa tinh thần, người chia sẻ, động viên giúp bệnh nhân vượt qua cảm giác cô đơn, sợ hãi bệnh tật

Con gái năm tuổi Cháu không tỏ sợ hãi bác sỹ lần mẹ đưa khám tơi thủa nhỏ Nhớ có lần cháu cịn bảo thích đến bệnh viện, thích gặp bác sỹ “đến bệnh viện có nhiều hình vẽ đẹp, bác sỹ khen ngoan, xinh, cho bóng bay” Chợt nhớ xoa đầu ông bác sỹ già nhổ dành cho năm “ngoan nhé, nhớ phải nhổ lung lay… ” Mấy chục năm qua đi, hệ nối tiếp hệ khác, tâm người làm ngành Y thế, cần mẫn, yêu thương chia sẻ

Tối giao thừa năm nay, nhà quây quần bên mâm cơm nóng hổi lúc ti vi phát chương trình phóng trực Tết bệnh viện Con gái hỏi “sao bác sỹ không nhà đón giao thừa? Các bác sỹ khơng có Tết mẹ?” Một đứa trẻ chưa học lớp hiểu người làm ngành Y, chăm sóc sức khỏe, giành lại sống cho bệnh nhân thời khắc quan trọng Tết đầy ý nghĩa họ g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/40

Phụ nữ tuổi 50 có rối loạn cân nội tiết tố progesterone oestrogen Sự nội tiết tố nữ oestrogen nguyên nhân chủ yếu làm giảm ham muốn tình dục nữ Do tuyến nội tiết quan tình dục giảm khơng cịn hoạt động làm cho niêm mạc âm đạo trở nên khô mỏng Sự giảm độ trơn láng âm đạo giao hợp khiến người phụ nữ không thoải mái, cịn cảm giác khó chịu, đau rát… nên khơng đạt khối cảm giao hợp Lâu dần dẫn đến lãnh cảm, sợ giao hợp Để khắc phục dùng thuốc bơi trơn đạo âm dạng gel nước (keo lỏng) trước giao hợp (loại kem có bán hiệu thuốc)

Trong thư bác khơng nói tình trạng bác trai có bị bất lực, giảm cương cứng, hay có bệnh khác kèm theo… Bình thường nam giới cao tuổi có tượng giảm nội tiết tố nam testosterol, tương tự giai đoạn mãn kinh phụ nữ, hãn hữu có trường hợp hoạt động tình dục cịn tốt Nghiên cứu cho thấy tình trạng bất lực nam sau tuổi 60 20% nhiều nguyên nhân, liên quan đến rượu, stress, thuốc điều trị bệnh tiểu đường, tăng huyết áp…

Về tắc kè ngâm rượu, theo đơng y có tác dụng ích thận, tráng dương, bổ phế, định suyễn… dùng trị sức yếu, thần kinh suy nhược, liệt dương, tiểu đêm, yếu phổi, ho hen Cách chế biến đông y sau: chặt bỏ đầu từ hai mắt trở lên, mổ bỏ hết ruột gan, cạo vẩy, lau sạch, đem ngâm rượu 40 - 50 độ, thời gian ngâm 100 ngày dùng Có thể ngâm với số vị thuốc bổ thận, thông hoạt khí huyết như: thục địa, nhân sâm, nhục thung dung, đỗ trọng, xuyên khung, đương qui, ngưu tất, trần bì cho tác dụng tốt Tuy nhiên, cần tham khảo ý kiến lương y bác sỹ đông y để có liều lượng phù hợp với lượng rượu Chú ý không dùng rượu thuốc trường hợp tăng huyết áp, tim mạch, viêm loét dày, viêm gan… Tốt hai bác nên thường xuyên khám sức khỏe định kỳ Nếu khơng có bệnh nói dùng cho hai giới được, phụ nữ uống liều thấp g

BS ĐỖ THỊ HIỀN Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung ương

Tôi năm 50 tuổi, chồng 58 tuổi Gần năm nay, sinh hoạt vợ chồng tơi cảm thấy trục trặc, khó chịu, có đau rát Đi khám bác sỹ nói thay đổi tình dục tuổi tác Nghe nói dùng rượu tắc kè tốt cho sức khỏe chữa nhiều bệnh Xin hỏi bác sỹ dùng loại rượu này? Cách ngâm rượu tắc kè?

Đỗ Thị Bích Nga (bichnga63@gmail.com)

HỎI:

HỎI ĐÁP

Ăn không tiêu không nguy hiểm ảnh hưởng đến cảm giác ngon miệng gây khó chịu Để khơng cịn phải chịu ợ trướng bụng, tham khảo số bí sau:

- Uống nhiều nước lọc:

Uống nhiều nước ngày không giúp thể tăng sức đề kháng mà giúp làm giảm triệu chứng có tính axit dày Thêm vào đó, uống đủ nước, chất thải hòa tan nước qua đường tiêu hóa thuận lợi

- Cơng thức “gừng, chanh, mật ong”: Củ gừng dầu gừng thường thêm vào nhiều chế phẩm thực phẩm giúp cải thiện tiêu hóa Nước chanh pha với mật ong phương thuốc tốt bạn bị khó tiêu nóng ruột Pha hai thìa nước cốt chanh gừng, mật ong cốc nước ấm uống sau bữa ăn để hỗ trợ tiêu hóa

- Lá bạc hà: Nhai sống bạc hà có lợi cho tiêu hóa Bạc hà chất dễ bay chứa

trong tinh dầu bạc hà, có ảnh hưởng trực tiếp chống co thắt trơn đường tiêu hóa, có tác dụng giảm triệu chứng khó tiêu, đau bụng, ợ nóng hội chứng ruột kích thích

- Ăn nhiều rau hoa quả:

các chất xơ vitamin có rau, hoa giúp ngăn ngừa chứng khó tiêu ăn nhiều chất đạm ngày Tết Nên tăng cường ăn loại chuối, đu đủ, táo, lê, nho… Chất xơ giúp thực phẩm di chuyển dễ dàng qua hệ thống tiêu hóa tự động kích thích q trình tiêu hóa

- Ăn nhiều bữa ngày:

Nếu bị đầy bụng, khó tiêu, thay ăn làm bữa chính, bạn nên chia bữa ăn thành nhiều lần ngày Mỗi bữa cách khoảng 2-3 để loại bỏ axit dư thừa Khi ăn, nên nhai chậm rãi

- Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, ăn nhiều dầu mơõ: Khi bị đầy bụng bạn nên tránh ăn nhiều thức ăn nhanh, thực phẩm chiên thức ăn cay nóng, đồ ăn sẵn Những thực phẩm đồ ăn bán sẵn

chứa nhiều chất béo, đồ uống nhiều đường không tốt cho hệ tiêu hóa bạn…

- Khơng lạm dụng đồ uống có ga, chất kích thích: Thay dùng nước ngọt, chuyển sang nước uống có vị chanh đơn giản giảm số lượng đồ uống có ga mà bạn dùng ngày Uống rượu hút thuốc nhiều gây buồn nơn làm tăng nồng độ axit bụng Điều thực tế dẫn đến trào ngược axit ợ nóng Vì tránh xa thuốc đồ uống có cồn tốt cho “cái bụng” bạn

- Không ăn trước nguû: Ăn bữa ăn no tải trước ngủ khiến cho máy tiêu hóa thể tải, nguyên nhân gây nên chứng đầy bụng khó tiêu

- Dùng thuốc hỗ trợ tiêu hóa, chống đầy hơi: Khi thử nhiều cách mà triệu chứng đầy hơi, khó tiêu khơng thun giảm bạn sử dụng thuốc tăng cường vận động hay tăng co bóp dày g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/41

PHỊNG VÀ

TRỊ CHỨNG

KHĨ TIÊU

Mẹo vặt

NÂNG CAO SỨC KHỎE/42

Sau kỳ nghỉ dài, là

trong dịp Tết vừa qua, những câu nói: “Bạn phát tướng nhỉ”, “Bạn nhìn trơng có vẻ mập đấy”, “Có lên cân khơng ý nhỉ?”… khiến khơng ít bạn, bạn đang mong muốn thân hình khoẻ mạnh, cân đối phiền lịng. Những thơng tin, lời khuyên dưới giúp bạn dễ dàng tự xây dựng chế độ ăn uống, luyện tập thể dục thể thao với bạn trong câu lạc hoặc nhóm ăn kiêng để có cân nặng ý trì vóc dáng hấp dẫn năm mới này.

Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng, bạn cố gắng để giảm cân, hỗ trợ xã hội hữu ích việc trì mức cân phù hợp giữ cho chúng mức “an tồn” Vì vậy, thay cố gắng để giảm trọng lượng tất ngày tuần từ cố gắng riêng bạn, xem xét việc bắt đầu chế độ định giảm cân thơng qua hình thức câu lạc nhóm người có mong muốn giảm cân Hình thức câu lạc bộ, nhóm giảm cân giúp bạn kết nối cố gắng

riêng lẻ người, hồ hợp ý chí từ việc nấu bữa ăn lành mạnh, tới việc luyện tập thể dục giúp làm biến lượng cân dư thừa Dưới số mẹo làm để bắt đầu câu lạc giảm cân bạn

Khởi động “câu lạc giảm cân” bạn

Xây dựng nhóm bạn: Hãy tìm người mong muốn giảm cân Điều giúp bạn có người có mục tiêu tương tự cam kết thực Đó nấu bữa ăn lành mạnh tập thể dục lần tuần

Tìm thấy người có khả năng, người thật nhiệt tình, đầy tâm cho việc giảm cân treo cách hiệu tâm phòng tập thể dục hỏi bạn bè, gia đình người có ý muốn giảm cân; chí đăng hẳn yêu cầu lên trang xã hội face-book, twitter mục tiêu mà bạn đề

Thế mạnh: Xác định điều mà tất người muốn tham gia chia sẻ trách nhiệm thành viên cho

phù hợp Nếu người có óc tổ chức, trao cho anh cô ta vai trị việc tạo lịch luyện tập chung tồn nhóm Nếu người thích mày mị khám phá cơng thức nấu ăn mới, cho phép người mang tới ý tưởng, kế hoạch cho bữa nấu ăn lành mạnh

Xác định mục tiêu giảm cân của baïn

Thiết lập mục tiêu thời gian biểu: Cần phác thảo mục tiêu bạn từ đầu để giúp tất nhóm theo kế hoạch mục tiêu đề cố gắng hoàn thành Tất nhiên mục tiêu bạn cần phải tính tốn lên kế hoạch thật chi tiết, hợp lý, chẳng hạn đề mục tiêu cho người giảm 1kg tuần vòng tháng

Cách tính tốn: Để giảm pound (tương đương 453 grams) tuần, tham khảo công thức này: (Trọng lượng bạn x 12) - 500 = mục tiêu calo ngày bạn

Để giảm pound tuần, trừ 1.000 thay 500 Tuy nhiên khơng giảm 1.200 calo

CÁCH GIẢM CÂN HIỆU QUẢ

Tạo kế hoạch cho bữa ăn

Chọn “Ngày Kế hoạch”: Thống tìm định tuần mà tất người tham gia kế hoạch giảm cân chung nhóm Có thể tổ chức họp trực tuyến thông qua Skype hay Google hình thức trực tuyến khác

Thiết kế thực đơn bạn: Mỗi người nên mang theo khoảng 10 cơng thức nấu ăn mà muốn giới thiệu với nhóm họp Tuy nhiên, giữ kín điều thú vị nó, từ việc có thành phần gây dị ứng đến cơng thức lạ sở thích chế biến thực phẩm tâm trí Tại họp, ghép ăn khai vị lại với nhau, ghi lại lựa chọn phù hợp cho lịch ăn uống hai tuần tới

Sắp xếp theo thứ tự: Xếp thứ tự thực phẩm

phù hợp cho kế

hoạch giảm cân chung nhóm từ cao xuống thấp Đặt quy định nào, đâu thực phẩm sử dụng bị bỏ lại không phù hợp với bữa ăn lành mạnh

Dành thời gian cho việc tập thể dục:Chọn thời gian, địa điểm môn thể thao phù hợp, tất nhiên cần tính đến khả khác môn mức độ luyện tập thể dục mà bạn dành cho Thỉnh thoảng nên thay đổi môn thể thao, luyện tập mơn cách hài hồ tránh nhàm chán mang lại thú vị cho thể Bên cạnh cần có kế hoạch B cho gặp thời tiết bất lợi

Giữ liên lạc:Bạn có tiến với mục tiêu đề trước mình? Ln có kế hoạch kiểm tra khoảng thời gian thường xuyên

giúp đỡ thực

hiện tốt cam kết để cho việc luyện tập thể dục ăn uống lành mạnh nhóm Tất nội dung lên kế hoạch thực khiến người hài lịng tích cực hồn thành? Có điều cần thay đổi bảng kế hoạch đề nhằm đạt kết giảm cân cách tốt hay không? Hãy chắn bạn kết nối với lần/tuần để giữ cho kế hoạch hướng, tất chia sẻ, trao đổi tiến độ thực đồng thời truyền cảm hứng luyện tập từ cá nhân riêng lẻ cho nhóm g

THANH TUẤN

(theo Healthyliving)

NÂNG CAO SỨC KHỎE/43

NÂNG CAO SỨC KHỎE/44

Thời điểm sau Tết Nguyên đán dịp nhiều địa phương tổ chức lễ hội đầu xuân nên nhu cầu thực khách tăng cao Do đó, sở kinh doanh, cung cấp dịch vụ ăn, uống phát triển khu lễ hội Đây loại hình kinh doanh tự phát dẫn đến khó tránh khỏi vấn đề khơng bảo đảm an toàn thực phẩm, cho nên, bên cạnh vào quan chức năng, người tiêu dùng cần nói khơng với hàng qn ăn theo lễ hội, làm ăn chụp giật

không sử dụng thức ăn đường phố không đảm bảo an toàn

Để đảm bảo an toàn thực phẩm cho nhân dân nước đón lễ hội cổ truyền sau dịp Tết an toàn, bảo đảm sức khỏe, hạnh phúc, Cục An toàn thực phẩm -Bộ Y tế ban hành 12 nguyên tắc đảm bảo an toàn thực phẩm đối với nhà hàng ăn uống, cơ sở ăn uống khách sạn, căng tin kinh doanh dịch vụ ăn uống phục vụ lễ hội:

1 Bố trí địa điểm có địa cố định; thiết kế có khu nhà

bếp, chế biến nấu nướng thức ăn; khu ăn uống khách riêng biệt; kho nguyên liệu thực phẩm, kho lưu trữ bảo quản thực phẩm; khu vực rửa tay nhà vệ sinh cách biệt nguồn ô nhiễm, bảo đảm khơng làm nhiễm cho mơi trường

2 Có nguồn nước sạch, đủ số lượng nước để chế biến thức ăn, vệ sinh trang thiết bị, dụng cụ vệ sinh sở; nguồn nước phải định kỳ kiểm nghiệm tháng/lần; có đủ nước đá theo quy định ăn uống

NHỮNG NGUYÊN TẮC ĐẢM BẢO AN TOAØN

THỰC PHẨM TRONG MÙA LỄ HỘI

TRAØ GIANG

3 Khu vực nhà bếp, nơi chế biến thức ăn thiết kế theo quy trình chiều; có đủ dụng cụ bảo quản, chế biến riêng thực phẩm sống, thực phẩm chín (bàn, dao, thớt…); có đủ dụng cụ chia, gắp, chứa đựng thức ăn, dụng cụ ăn uống bảo đảm sẽ, thực chế độ vệ sinh hàng ngày; không sử dụng tay trực tiếp để chia thức ăn chín; có đủ trang thiết bị phịng chống ruồi, côn trùng gây bệnh

4 Khu vực để ăn uống phải thoáng mát; đầy đủ bàn ghế phải thường xun giữ gìn sẽ, có đủ trang thiết bị phịng chống ruồi, dán, trùng gây bệnh; có đủ nhà vệ sinh, bồn rửa tay

5 Nơi bày thực phẩm, thức ăn để khách tự chọn phải bảo đảm vệ sinh; thực phẩm, thức ăn chín phải bày bàn giá cao cách mặt đất 60cm; đủ trang bị (tủ kính, lưới…) phòng chống bụi bẩn, xâm nhập ruồi, nhặng gây nhiễm thức ăn; có đủ dụng cụ để kẹp, gắp, xúc thức ăn

6 Khu vực kho phải có đầy đủ trang thiết bị bảo quản theo yêu cầu thực phẩm, nguyên liệu thực phẩm (tủ lạnh, tủ mát, tủ đá…); bảo quản riêng biệt thực phẩm sống, thực phẩm chín; bảo đảm vệ sinh vệ sinh định kỳ

7 Nguyên liệu thực phẩm phải có nguồn gốc xuất xứ, bảo đảm an tồn; có hợp đồng nguồn cung cấp theo quy định không sử dụng phụ gia thực phẩm danh mục cho phép Bộ Y tế

8 Có sổ sách ghi chép thực chế độ kiểm thực bước; có đủ dụng cụ, tủ lưu mẫu thức ăn đảm bảo chế độ lưu mẫu thực phẩm 24

9 Chủ sở người quản lý người chế biến thức ăn, phục vụ ăn uống phải khám sức khoẻ cấp Giấy chứng nhận đủ sức khoẻ theo quy

định Bộ Y tế; cấy phân tìm người lành mang vi khuẩn gây bệnh đường ruột có kết xét nghiệm âm tính trước tuyển dụng định kỳ năm/lần Khám sức khoẻ, xét nghiệm quan y tế từ cấp quận, huyện tương đương trở lên thực hiện; người mắc bệnh, chứng bệnh thuộc danh mục Bộ Y tế quy định không tham gia trực tiếp vào trình chế biến thức ăn, phục vụ ăn uống

10 Chủ sở người quản lý người chế biến thức ăn, phục vụ ăn uống phải học tập cấp Giấy xác nhận tập huấn kiến thức vệ sinh an tồn thực phẩm theo quy định quan có thẩm quyền cấp, định kỳ học tập bổ sung cập nhật kiến thức lần/năm

11 Người tiếp xúc trực tiếp với thức ăn chín phải mặc quần áo bảo hộ, mũ chụp tóc, tháo bỏ nhẫn, vịng, cắt ngắn móng tay tay ln giữ

12 Có đủ dụng cụ chứa đựng chất thải, rác thải; dụng cụ chứa đựng chất thải phải kín, có nắp đậy thu dọn chất thải, rác thải hàng ngày; nước thải thu gom hệ thống kín, bảo đảm khơng gây nhiễm mơi trường

Ngồi ra, Cục An tồn thực phẩm ban hành 10 nguyên tắc cho cửa hàng bán thức ăn chín, quán giải khát, quán rượu, bia có bán kèm thức ăn lễ hội:

1 Cơ sở bố trí địa điểm có địa cố định; thiết kế có nơi bán hàng, nơi chế biến thức ăn chín, pha chế đồ uống; nơi vệ sinh dụng cụ, nơi rửa tay cho khách bảo đảm vệ sinh

2 Nơi chế biến thức ăn chín, pha chế, chiết rót đồ uống phải sẽ, cách biệt nguồn ô nhiễm (cống rãnh, rác thải, cơng trình vệ sinh…)

3 Nơi ăn uống phải sạch,

thống mát, khơng có ruồi, bọ, côn trùng, động vật; dụng cụ, trang thiết bị để bày biện thức ăn, đồ uống phải cao mặt đất 60cm

4 Có đủ nước để chế biến thức ăn chín, pha chế đồ uống, vệ sinh dụng cụ rửa tay cho khách; có đủ nước đá để ăn uống theo quy định

5 Có đủ dụng cụ chế biến thức ăn chín, pha chế đồ uống, dụng cụ chứa đựng, bảo quản, bao gói an tồn; bát đũa, cốc, chén ăn uống phải rửa sạch, lau khô trước sử dụng; không dùng tay trực tiếp để bốc, chia thức ăn chín

6 Thức ăn chín, rượu, bia, nước giải khát, trà, cà phê kinh doanh phải có nguồn gốc, bảo đảm an toàn theo quy định; sử dụng phụ gia thực phẩm danh mục cho phép Bộ Y tế Thực phẩm chín, thức ăn chín phải để tủ kính, thiết bị bảo quản chống ruồi, nhặng, bụi bẩn, côn trùng, động vật gây hại; khơng bán thức ăn có dấu hiệu ôi thiu, hạn sử dụng, không rõ nguồn gốc

8 Chủ sở người kinh doanh thức ăn chín, phục vụ ăn uống phải khám sức khoẻ cấp Giấy chứng nhận đủ sức khoẻ theo quy định Khám sức khoẻ quan y tế từ cấp quận, huyện tương đương trở lên

9 Chủ sở, người kinh doanh thức ăn chín, phục vụ ăn uống phải học tập cấp Giấy xác nhận tập huấn kiến thức vệ sinh an toàn thực phẩm quan có thẩm quyền cấp, học tập bổ sung cập nhật kiến thức năm

10 Cơ sở có đủ dụng cụ chứa đựng rác thải chuyển ngày; nước thải thu gom vào hệ thống cống rãnh công cộng không gây ô nhiễm môi trường g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/46

Lào Cai: Dịch sởi khống chế, bệnh

đường hô hấp tăng

Giám đốc Sở Y tế Lào Cai, BS Nơng Tiến Cương cho biết, tồn tỉnh ghi nhận hàng trăm trường hợp sốt phát ban dạng sởi, tập trung chủ yếu huyện Bắc Hà, Si Ma Cai, Bảo Thắng… Với phương châm tuyệt đối không để trường hợp tử vong, không để lây lan cộng đồng quản lý chặt chẽ bệnh nhân gia đình, sở y tế toàn tỉnh tập trung điều trị thành công cho hầu hết trường hợp mắc sởi, số trường hợp theo dõi Ngành Y tế Lào Cai đạo cán y tế sở nắm diễn biến, đến nhà để tuyên truyền, nâng cao ý thức tự bảo vệ cho người dân, đồng thời hướng dẫn người dân biện pháp phịng, chống khơng để lây lan dịch cộng đồng

Cũng địa bàn tỉnh Lào Cai, trước diễn biến bất ngờ thời tiết nhiều trẻ em mắc bệnh đường hô hấp Số bệnh nhi đến khám sở y tế tăng vọt BS Hồng Văn Hiếu, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết, Khoa Nhi số bệnh nhân nhập viện có chiều hướng tăng, mức tăng nhiều rơi vào bệnh mùa rét, hô hấp, tim mạch Khoa Nhi Bệnh viện có 20 giường bệnh trở nên tải g

Hải Phòng: Vận hành thử nghiệm

lò đốt chất thải y tế trị giá

1 trieäu USD

Dự án lò đốt chất thải y tế trị giá triệu USD quan hợp tác quốc tế Nhật Bản Jica tài trợ cho thành phố Hải Phịng nguồn vốn khơng hồn lại đưa vào thử nghiệm tháng 2/2014

Đây lò đốt chất thải y tế công nghệ đại Nhật Bản, có cơng suất 200kg/giờ Nhiệt độ lò đạt 1.350 độ C, hoạt động tự động nhờ hệ thống phần mềm cập nhật đồng Ưu điểm kiểu lò sử dụng phương pháp thổi khí, hạn chế việc sử dụng nhiên liệu, tiết kiệm tối đa lượng tiêu thụ trình thiêu hủy rác

Trung bình ngày bệnh viện sở y tế địa bàn thành phố Hải Phòng phát sinh chất thải rắn, khoảng chất thải y tế nguy hại Trong mức xử lý rác thải y tế nguy hiểm lò sử dụng Hải Phòng chưa đạt mức 50% Với việc hồn nghiệm đưa vào sử dụng lị đốt này, lượng rác thải y tế nguy hiểm xử lý g

TIN ĐỊA PHƯƠNG

Khánh Hòa: Khu điều trị Nội trú Bệnh viện Đa khoa Cam Ranh có thêm

200 giường bệnh

Bệnh viện Đa khoa Cam Ranh vừa tiếp nhận đưa vào sử dụng khu điều trị Nội trú tầng với quy mô 200 giường Sau năm tiến hành xây dựng, vào cuối tháng 12/2013 khu điều trị nội trú có diện tích 8.500m2 được hồn thành với nhiều hạng mục hạ tầng kỹ thuật đại như: hệ thống xử lý nước thải;

hệ thống Internet, mạng điện thoại, mạng âm thanh, tivi, báo cháy, hệ thống xếp hàng khám bệnh tự động… Tại Khu điều trị nội trú có khoa: Nội tổng quát, Siêu âm - chẩn đốn hình ảnh, Dược, Xét nghiệm, Nội tim mạch, Hồi sức - cấp cứu, Ngoại chấn thương, Ngoại tổng hợp Khoa Nhi

NÂNG CAO SỨC KHỎE/47

Quảng Bình: Tiếp tục triển khai Dự án

“Tăng cường hệ thống y tế tỉnh

Quảng Bình nhằm nâng cao tiếp cận

tồn diện tới sức khỏe sinh sản - kế

hoạch hóa gia đình”

Dự án “Tăng cường hệ thống y tế tỉnh Quảng Bình nhằm nâng cao tiếp cận tồn diện tới sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình” giai đoạn 2012 -2016 (gọi tắt Dự án VNM8P09) Quỹ dân số liên hợp quốc (UNFPA) phối hợp với UBND tỉnh Quảng Bình thức triển khai từ tháng 3/2013

Dự án gồm hoạt động: xây dựng đội ngũ giảng viên nòng cốt tuyến tỉnh cho lĩnh vực y tế, sức khỏe sinh sản, truyền thơng dân số - kế hoạch hóa gia đình; đào tạo hệ thống mạng lưới nhân lực y tế sử dụng trụ cột ngành Y tế lồng ghép dân số - kế hoạch hóa gia đình; hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, quản lý, truyền thơng dân số - sức khỏe sinh sản - kế hoạch hóa gia đình; điều tra ban đầu nhu cầu chưa đáp ứng làm mẹ an toàn kế hoạch hóa gia đình; đánh giá nhanh nhu cầu can thiệp tăng cường hệ thống y tế; xây dựng kế hoạch ngành y tế, dân số - sức khỏe sinh sản - kế hoạch hóa gia đình

Trong năm 2013, Dự án VNM8P09 tiến hành điều tra đánh giá thực tế; tổ chức lớp đào tạo giám sát viên hỗ trợ dịch vụ sức khỏe sinh sản cho học viên bác sỹ, cử nhân, hộ sinh, y sỹ… công tác tuyến tỉnh, tuyến huyện; tổ chức lớp đào tạo hoạt động truyền thông hệ thống dân số - sức khỏe sinh sản - kế hoạch hóa gia đình cho cán đơn vị liên quan

Theo lộ trình năm 2014, Dự án VNM8P09 tập trung trực tiếp đến đối tượng hưởng lợi sơ cấp nhóm niên vị thành niên độ tuổi 15-24 Riêng quý I/2014, Dự án trọng đẩy nhanh hoạt động như: thực điều tra đầu kỳ để đánh giá nhu cầu chưa đáp ứng làm mẹ an toàn, kế hoạch hóa gia đình trước can thiệp đánh giá nhanh xây dựng can thiệp chi phí hiệu cho tăng cường hệ thống y tế; hỗ trợ nhân lực, kỹ thuật thực Dự án; xây dựng giám sát việc thực sách hướng dẫn nhân lực dân số - sức khỏe sinh sản - kế hoạch hóa gia đình tỉnh; đào tạo cập nhật hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cho nữ hộ sinh g

Quảng Ninh: Tập trung quản lý vệ sinh

an toàn thực phẩm mùa lễ hội

Trong sau dịp tết Nguyên Đán vừa qua Ban Chỉ đạo liên ngành Vệ sinh an toàn thực phẩm tỉnh Quảng Ninh tổ chức đoàn kiểm tra, giám sát việc thực Vệ sinh an toàn thực phẩm địa phương lễ hội đầu năm Qua kiểm tra, có gần 4.000 sở đạt yêu cầu Vệ sinh an toàn thực phẩm, đồng thời phát xử lý 200 sở vi phạm Từ đầu năm đến tồn tỉnh khơng xảy ngộ độc thực phẩm dịch bệnh đường tiêu hóa truyền qua thực phẩm

Công tác tuyên truyền đẩy mạnh tác động mạnh mẽ đến nhận thức trách nhiệm sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm 100% đơn vị y tế từ cấp tỉnh đến cấp xã tập trung thực biện pháp kiểm tra, giám sát, kiểm nghiệm Vệ sinh an tồn thực phẩm, phịng, chống ngộ độc thực phẩm bệnh truyền qua thực phẩm 100% đoàn thanh, kiểm tra liên ngành tập trung thanh, kiểm tra sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, qua phát xử lý kịp thời sở vi phạm g

Cần Thơ: Thực thành cơng kỹ

thuật bít lỗ thơng liên nhĩ dù

Với hỗ trợ bác sỹ thuộc phòng tim mạch can thiệp, Bệnh viện Nhi Đồng I thành phố Hồ Chí Minh, vào cuối tháng 1/2014, Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (Cần Thơ) thực thành cơng ca bít lỗ thơng liên nhĩ dù điều trị dị tật bẩm sinh tim cho bệnh nhân 41 tuổi

Bệnh nhân xác định bị thơng liên nhĩ định bít lỗ thơng dù Thủ thuật bít lỗ thơng liên nhĩ can thiệp qua da, sau 50 phút thực lỗ thơng bịt kín hồn tồn Thơng liên nhĩ dị tật tim bẩm sinh cần phải điều trị để tránh chuyển sang giai đoạn suy tim nguy hiểm đến tính mạng So với kỹ thuật mổ hở sử dụng trước đây, kỹ thuật bít lỗ thơng liên nhĩ dù có nhiều ưu điểm: bệnh nhân truyền máu, không để lại sẹo, xuất viện nhanh, tốn Bệnh nhân hồi phục sức khỏe viện sau ngày

NÂNG CAO SỨC KHỎE/48

Y TẾ ĐỊA PHƯƠNG

Năm 2013 xem năm gặt hái nhiều thành công thành tựu y học thành phố Hồ Chí Minh Những ca ghép gan, ghép tế bào gốc, mổ tách cặp song sinh phức tạp đội ngũ y, bác sỹ nghiên cứu, thực thành công, tạo nên nhiều đột phá nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân

Từ cuối tháng 11 đến đầu tháng 12 năm 2013, người dân thành phố Hồ Chí Minh nước hồi hộp theo dõi ca phẫu thuật cặp song sinh 14 tháng tuổi thực Bệnh viện Nhi đồng Hai bé dính liền phần bụng, ngực tim diện rộng cộng thêm bé bị viêm phổi, vẹo cột sống, bị co gồng khiến việc phẫu thuật tưởng khó để thực Thế phối hợp kỹ thuật khác bác sỹ từ Bệnh viện Nhi đồng 2, Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh làm nên điều kì diệu cho cháu bé Bác sỹ Trương Quang Định, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng chia sẻ: “Đây ca mổ khó động tác khó khăn từ giai đoạn đầu gây mê, từ lập đường truyền đến đặt nội khí quản Sau giai đoạn tách gan, tách tim kỹ thuật khó Kể giai đoạn đóng thành bụng, thành ngực địi hỏi kỹ thuật khó hai bé dính diện rộng, bé

Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH:

ĐIỂM SÁNG

CỦA NGÀNH Y TẾ

NÂNG CAO SỨC KHỎE/49

Y TẾ ĐỊA PHƯƠNG

bị khiếm khuyết thành bụng thành ngực nên bác sỹ phẫu thuật phải sử dụng miếng da nhân tạo”

Còn kỹ thuật ghép tế bào gốc, thành phố Hồ Chí Minh đạt ấn tượng với thành công Bệnh viện Truyền máu Huyết học với ca ghép tế bào gốc Việt Nam vào năm 1995 Đến nay, số lượng ca ghép Bệnh viện dẫn đầu nước với nhiều kỹ thuật ghép tế bào gốc tạo máu từ tủy xương, từ nguồn máu ngoại vi từ máu cuống rốn; xây dựng ngân hàng tế bào gốc Năm 2013, Bệnh viện thực kỹ thuật nhất: ghép tế bào gốc tạo máu nửa thuận hợp HLA, mở rộng nguồn cho máu, mang lại khả điều trị dứt điểm bệnh lý di truyền ác tính Bác sỹ Phù Chí Dũng, Giám đốc Bệnh viện Truyền máu Huyết học thành phố Hồ Chí Minh cho biết: “Đến nay, tồn thành phố Hồ Chí Minh tiến hành 140 ca ghép tế bào gốc Các kỹ thuật so với nước khu vực Việt Nam khơng thua kém, kỹ thuật khó ghép ghép nửa thuận hợp làm được”

Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Trung tâm chuyên thực ghép gan ASAN Hàn Quốc phối hợp tạo nên thành công ca ghép gan cho người lớn khu vực phía Nam, đánh dấu bước phát triển ngành Y tế thành phố Hồ Chí Minh

Đặc biệt, năm 2013, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Bệnh viện Da liễu

Thành phố, bác sỹ tìm tên gọi bệnh hội chứng Vohwinkel Đây chứng bệnh di truyền gặp lần ghi nhận Việt Nam Trên giới ghi nhận chưa tới 50 ca bệnh Triệu chứng đặc trưng bệnh dày sừng lòng bàn tay, bàn chân tổ ong, ngứa liên tục Sau đó, bệnh nhân bị siết ngón nên xảy tượng tự cắt cụt ngón mà khơng cảm thấy đau Biến chứng thường gặp bệnh nhiễm trùng bội nhiễm sang thương da sẵn có Ngay sau tìm bệnh, bác sỹ thuộc ngành Y tế Thành phố nghiên cứu sử dụng phương pháp điều trị cho bệnh nhân

Bên cạnh đó, ngành Y tế Thành phố cịn quan tâm đến cơng tác giảm tải bệnh viện Tính đến cuối năm 2013, Thành phố Hồ Chí Minh thành lập 48 phòng khám vệ tinh 12 bệnh viện tuyến quận, huyện xây dựng 10 phịng khám bác sỹ gia

đình Đặc biệt, phát

triển phịng khám gia đình xuống trạm y tế phường, xã

Chia sẻ điều này, TS.BS

Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế thành phố Hồ

Chí Minh cho biết: “Ngành Y tế thành phố có kế hoạch qui hoạch, định hướng phát triển đồng bộ, nhanh bền vững Trong thời gian tới, thành phố Hồ Chí Minh tiếp tục bước chiến lược y tế đầu tư có trọng điểm; đào tạo nguồn nhân lực có trình độ cao, đầu tư trang thiết bị đại, chỉnh trang sở vật chất bệnh viện đa khoa, chuyên khoa Ngoài trọng thêm tăng cường hợp tác quốc tế đào tạo, nghiên cứu khoa học chuyển giao kỹ thuật; triển khai y tế kỹ thuật cao”

NÂNG CAO SỨC KHỎE/50

TRỌN MỘT

CHỮ TÂM

VỚI NGHỀ!

PHẠM ĐÔNG Trung tâm Truyền thông GDSK Hà Nam

Hơn 15 năm gắn bó với nghề, anh khơng cịn nhớ chăm sóc cho bệnh nhân, giành lại sống cho bao người, biết anh miệt mài đồng nghiệp thầm lặng chăm sóc người bệnh cử ân cần, lời động viên an ủi giúp bệnh nhân vượt qua đau thiếu thốn vật chất - anh bác sỹ Vũ Ngọc Tú - Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Nam)

Sinh năm 1966 gia đình đơng anh em huyện Xuân Trường (Nam Định), anh chứng kiến cảnh người dân nghèo lúc ốm, đau trở nên khó khăn Vì vậy, cịn ngồi ghế nhà trường, anh niên Vũ Ngọc Tú có

NÂNG CAO SỨC KHỎE/51

chuyên môn nghiệp vụ vững vàng, anh người thầy thuốc nơi ngày đêm lặng lẽ dốc cho cơng tác khám chữa bệnh chăm sóc bệnh nhân

Với cương vị Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu chống độc, BS Tú nêu cao tinh thần trách nhiệm với bệnh nhân Anh tâm sự: “Bất kỳ cơng việc cần có đạo đức với riêng ngành Y vấn đề lại đặc biệt quan trọng liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng người” Để nâng cao lực trình độ, BS Tú cố gắng học hỏi từ đồng nghiệp, sưu tầm tài liệu để trau dồi thêm kiến thức y học đại nhằm phục vụ công tác khám chữa bệnh cho người dân Đưa thăm vòng phòng điều trị, BS Tú cho biết: Khoa Hồi sức cấp cứu chống độc khoa lâm sàng quan trọng Bệnh viện Các y, bác sỹ phải làm việc vô vất vả với cường độ, áp lực công việc cao Vì ca vào khoa hầu hết bệnh nặng, nguy kịch địi hỏi phải chẩn đốn sớm, xử trí khẩn trương Chính vậy, BS Tú cán trong Khoa hồi sức cấp cứu chống độc ln thực tốt y đức, tích cực rèn luyện phát triển kỹ nghề nghiệp, đoàn kết hết lịng bệnh nhân với phương châm: “Cấp cứu kịp thời, đón tiếp niềm nở, giải thích đáo”

Hơn 15 năm gắn bó với nghề, BS Tú khơng cịn nhớ chăm sóc cho bệnh nhân, giành lấy sống cho bao người, biết bác sỹ miệt mài đồng nghiệp thầm lặng chăm sóc người bệnh cử ân cần, lời động viên an ủi giúp bệnh nhân vượt qua đau thiếu thốn vật chất Chỉ chừng việc tưởng đơn giản cần tâm người thấy thuốc BS Tú chia sẻ: "Nghề y nghề gắn liền với

cái tâm, địi hỏi phải đặt y đức lên hàng, phục vụ bệnh nhân khỏi bệnh cảm thấy thản vui lây với niềm vui người bệnh"

Sự khiêm tốn ham học hỏi giúp anh có thêm nhiều kinh nghiệm cơng tác chun môn Anh cập nhật thông tin để áp dụng cải tiến phương pháp kỹ thuật công tác điều trị Từ năm 1998 đến nay, anh có đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở đánh giá cao đề tài: “Đặc điểm lâm sàng kết điều trị tràn khí màng phổi tự phát”; “Nghiên cứu loại vi khuẩn thường gặp bệnh nhân thơng khí nhân tạo”; “Tình hình kết điều trị bệnh nhân ngộ độc cấp”… Đồng thời, anh hướng dẫn bác sỹ, điều dưỡng Khoa áp dụng kỹ thuật như: thông khí nhân tạo xâm nhập khơng xâm nhập, mở khí quản cấp cứu, mở màng phổi tối thiểu giường, theo dõi liên tục áp lực tĩnh mạch trung tâm điều trị sốc Những cải tiến kỹ thuật áp dụng vào thực tế nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phục vụ người bệnh tạo hài lòng tốt người bệnh mang lại hiệu rõ rệt ThS Nguyễn Văn Trung, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Nam tâm người đồng nghiệp mình: “Là Trưởng khoa, BS Tú điều hành cơng việc khoa học Ngồi việc vững vàng chuyên môn nghiệp vụ, bác sỹ Tú người thực tốt đạo đức nghề nghiệp”

NÂNG CAO SỨC KHỎE/52

Không kể thời tiết nắng mưa hay đêm tối, có người gọi hay điện thoại reo chị lại tất tả chuẩn bị túi đồ nghề lên đường Gọi đồ nghề thực gói ghém túi nhỏ mà chị đeo tng teng bên mình: gói đỡ đẻ sạch, panh, kéo, thước dây, ống nghe, huyết áp găng tay Nhìn dáng tất bật chị thấy hết nỗi nhọc nhằn nghề “đỡ đẻ” vùng sâu

Khi tiết trời xuân, nắng hanh hao, xã Đăk Tờ Kan, huyện Tu Mơ Rông, tỉnh Kon Tum tìm gặp chị Y Thuận, y tế thơn Tê Xơ ngồi Hơn năm bão số kinh hoàng xảy nơi qua đi, đất người mau chóng hồi sinh Đã hẹn với chị từ trước phải sau gần chờ Trạm Y tế, gặp

được chị chị vừa đón em bé chào đời Thai phụ chị sáng bà mẹ trẻ có tên Y Khan thơn Đăk Hnăng Cả hai đứa Y Khan tay chị đỡ Chị bảo: Mới sáng nghe người nhà kêu, chị phải gửi cho ngoại để gấp gáp Đường khó nên Thuận phải Chị nhanh chân đường tắt, băng qua cánh rừng cao su để đến với họ lỡ không kịp

Rồi gặp người để trải lòng, chị kể: hồi cách tháng, nghe tin chị Y Bria thôn Đăk Brông trở chị chuẩn bị dụng cụ đến Chị vừa thăm khám, nghe tim thai cho Y Bria Chị nói với người nhà: “Cháu bé khỏe lắm, đến ngày sinh nở thai ngược, Y Bria tự đỡ đẻ

được đâu, khơng đỡ Vì ca đặc biệt nên Y Bria phải xuống Kon Tum để bác sỹ có chun mơn đỡ” Vừa dứt lời, anh chồng sẵn uống rượu mừng vợ sinh với nhóm người gần lao vào định đánh chị lí Thuận dám hù gia đình anh ta, lần trước tồn đẻ nhà có đâu Được giúp đỡ, can ngăn người xung quanh kiên trì giải thích, thuyết phục Thuận, gia đình đồng ý chuyển thai phụ tới sở y tế

Theo chân Y Thuận khám thai cho người dân nơi cảm nhận rõ nỗi vất vả, nhọc nhằn công việc cô đỡ nơi vùng núi sâu ngút ngàn cực bắc Tây Nguyên Vừa đi, cô gái trẻ 24 tuổi vừa tâm Trước đây, mẹ

CƠ ĐỠ VÙNG SÂU

LẶNG THẦM NƠI NGÚT NGÀN

NÂNG CAO SỨC KHỎE/53

làm hộ lí Trung tâm Y tế huyện Đăk Tô nên thường hay xem cán y tế đỡ đẻ Một lần thơn có người đẻ khó, nhà xa sở y tế nên mẹ chị đỡ kết “mẹ trịn, vng” Sau trận ốm nặng, mẹ Thuận nghỉ làm hộ lí làm rẫy trở thành “mụ vườn”, thơn xã nhờ Ngày cịn nhỏ, Thuận thường theo mẹ bén duyên với nghề “đỡ đẻ” mẹ lúc Sau cử học cô đỡ thôn 18 tháng Bệnh viện Từ Dũ, thành phố Hồ Chí Minh về, Thuận tìm đến bà để tuyên truyền, giải thích, vận động, giúp đỡ người hiểu lợi ích việc khám thai, sinh đẻ sở y tế tránh nguy hiểm Do vậy, nhiều chị em phụ nữ xã biết Trạm Y tế để sinh con, số cịn lại nhà xa, khơng có phương tiện lại nên sinh nhà gọi Thuận tới đỡ khơng tự đỡ, tự đẻ ngồi vườn, ngồi rẫy trước Thuận cịn vui vẻ khoe với tơi: “Bây em có lương hàng tháng không mẹ em hồi xưa Lương năm tăng Năm 2011 365.000 đồng/tháng; năm 2012 525.000 đồng/tháng Từ tháng 5/2013 đến 575.000 đồng/tháng Ngồi chương trình như: sốt rét, dân số, truyền thông, dinh dưỡng, vệ sinh môi trường có hỗ trợ thêm nên đỡ phần nào”

Đi Y Thuận đường dài chừng 3km tới thăm khám cho Y Quý sinh ngày thơn Đăk Năng với dốc dựng ngược Có lúc tơi tưởng xe máy cà tàng chị muốn khựng lại q sức Chị tay phía có nếp nhà sàn bảo nhà Y Quý Thuận dựng xe máy ngồi đường dẫn tơi băng qua cánh rừng cao su mùa thay lại men theo suối nhỏ có đoạn phải lội nước

tới gần đầu gối Thuận nhanh, đôi bắp chân chị khỏe quá, lướt phăng phăng xuống dốc lên dốc, cố theo kịp Với dáng người mảnh mai nhanh nhẹn, vừa bước vào nhà Y Quý, Thuận niềm nở thăm hỏi: “Dạo sức khỏe hai mẹ nào? Có đủ sữa cho bé bú không? Ngày 20 nhớ cho bé lên Trạm Y tế tiêm phòng nhé”? Câu chuyện hai người toàn tiếng Xê Đăng, Thuận lại phải làm công việc phiên dịch viên, dịch vài câu hỏi để Y Quý trả lời Khi hỏi lần sinh em bé vừa rồi, Y Quý khơng khỏi vui mừng, cho biết: “Đúng lúc đau đẻ gia đình vắng hết Trong lúc đau đớn vô may mà mụ vườn Y Thuận tới giúp Nhờ cịn sống khỏe mạnh ngày hơm Đỡ đẻ xong cho mình, Y Thuận lại suốt để chờ người nhà theo dõi sức khỏe cho mẹ con; hướng dẫn cho cách chăm sóc tránh bệnh tật có đủ dinh dưỡng đấy” Tơi đùa vui: “Thế vợ chồng có trả ơn cho Y Thuận khơng”? Y Q cười giịn: “Ở thơn có tục lệ biếu gà, to nhỏ được, luộc sẵn để cảm ơn mụ vườn mà Tới rụng rốn mời mụ vườn tới nhà uống rượu ghè Vui lắm” Trên đường trở về, Thuận say sưa kể niềm vui vất vả nghề Khi hỏi Thuận đỡ đẻ ca rồi? Chậm rãi chút, Thuận trả lời tháng trung bình đỡ khoảng 30 ca, cịn từ vào “nghề” đến thân cô không nhớ đỡ bao ca sinh nở, biết chưa có ca tai biến xảy Tôi hỏi điều mong muốn Thuận năm gì? Mắt Thuận sáng lên: “Ngày trước em học trường Hướng nghiệp dạy nghề Kon Tum mẹ ốm nặng, bố xuống đón em

chăm sóc mẹ Thế đành dang dở việc học Giờ em mong muốn học lại bổ túc văn hóa có hội học thêm kiến thức ngành Y để chữa bệnh đỡ đẻ cho bà quê mình” Tơi ướm thử: Liệu bố mẹ chồng Thuận có đồng ý khơng? Chị cười buồn: Bố mẹ em làm nghề Y nên ủng hộ chồng em khơng Mỗi lần thấy em sớm khuya hay thấy người nhà tới tìm chồng em bảo em chơi với trai nên em lấy vợ khác Giờ em nương nhờ ông bà ngoại”

Trao đổi chúng tôi, bác sỹ Nguyễn Thị Nhung, Trưởng trạm Y tế xã chia sẻ: “Đăk Tờ Kan xã đặc biệt khó khăn Người đồng bào dân tộc thiểu số chiếm tới 97%, số hộ đói cịn cao, tập quán lạc hậu, địa hình phức tạp, giao thơng lại khó khăn Những cơng việc đỡ Y Thuận làm năm không người làm vùng núi sâu tỉnh miền núi Kon Tum Thuận ln nhiệt tình, hết lòng giúp đỡ bà nơi Số liệu báo cáo kịp thời, xác nên cán Trạm yên tâm”

Đằng sau kết tích cực đó, biết vất vả, khó nhọc mà đội ngũ đỡ thơn ngày đóng góp cho xã hội Tơi thầm nghĩ: Nghề Y nghề cao quý nghề đòi hỏi hy sinh tận tụy Sự hy sinh diễn từng phút, khắp miền Tổ quốc từ biên giới đến hải đảo, từ thành phố đến miền núi, vùng sâu, vùng xa Mỗi mũi tiêm, viên thuốc, ánh mắt, bàn tay người thầy thuốc chứa đựng lòng nhân hậu Khi sáng chói, lúc thầm lặng hy sinh người “từ mẫu” luôn đáng quý, đáng trân trọng g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/54

Tây Bắc mùa xuân về, cối, hoa cỏ đua đâm chồi nảy lộc, loài hoa đua khoe sắc Tiết trời se lạnh lòng người cảm nhận ấm áp đón mùa xuân với dân tộc anh em chung sống mảnh đất Mường Lò, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái thân yêu, phấn khởi tưng bừng đón Tết Cổ truyền dân tộc với nét văn hóa độc đáo đất trời Tây Bắc

Tết đến xuân gần ai bận rộn lo lắng chuẩn bị tết cho gia đình thật tươm tất, đầm ấm có người mà tơi hẹn gặp từ 23 đến tận chiều 30 Tết tiếp chuyện anh Chỉ 30 phút anh lại vội vàng sách cặp cấp cứu bệnh nhân, công việc lo cho Tết lại vợ anh gánh vác

Anh Nguyễn Ngọc Thăng, Trạm trưởng Trạm Y tế xã Nghĩa An, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái Gặp anh để lại ấn tượng cảm phục hình ảnh nhanh nhẹn, động, hoạt bát người chiến sỹ áo trắng Đúng đồng nghiệp nói anh, cởi mở, giản dị dễ gần Trên địa bàn xã Nghĩa An không đến anh, người trạm trưởng tận

tình coi người bệnh người thân Trong trường hợp, ngày đêm anh khơng quản ngại khó khăn vất vả, có người đau ốm cần đến bàn tay thầy thuốc anh lại có mặt để khám chữa bệnh, an ủi, động viên kịp thời làm vơi nỗi đau người bệnh Tiếng lành đồn xa tới đâu xã Nghĩa An hỏi y sỹ Thăng biết nói anh hoan hỉ, trìu mến

Anh Thăng Tâm sự: nghề thầy thuốc nghề cao cả, đồng thời trách nhiệm người thầy thuốc vinh quang Làm nghề chữa bệnh cho người phải xác định ln có cơng việc, coi người bệnh người thân gia đình mình, thực lời Bác Hồ dạy: “Lương y phải từ mẫu”

Từ cảm thơng anh ln bà tin yêu, đồng nghiệp cảm phục Càng cảm nhận tin cậy mình, anh có thêm nghị lực để phấn đấu cơng việc, khơng quản ngại khó khăn vất vả để hồn thành tốt nhiệm vụ

Nguyễn Ngọc Thăng thứ gia đình anh chị em, bố mẹ công nhân nhà máy chè, sống khó khăn vất vả Năm 1987 anh sung phong lên đường nhập ngũ đóng quân

tại quân khu may mắn tham dự lớp y tá quân đội, năm 1991 anh quân Năm 1995, anh công tác Trạm Y tế thị trấn nông trường Nghĩa Lộ, huyện Văn Chấn Năm 1996 anh cử học lớp y sỹ trường Trung cấp Y tế Yên Bái Sau tốt nghiệp, năm 2000, anh phân công nhận công tác xã Nghĩa An, Huyện văn Chấn, thuộc thị xã Nghĩa Lộ đảm nhận nhiệm vụ Trạm trưởng Trạm Y tế Nghĩa An Anh nỗ lực phấn đấu trau dồi tu dưỡng phẩm chất đạo đức, tìm tịi học hỏi kinh nghiệm để nâng cao trình độ chuyên môn qua đồng nghiệp bạn bè trước, anh trực tiếp xuống sở, thôn vận động nhân dân cách phịng bệnh, vệ sinh mơi trường, vệ sinh ăn uống, vệ sinh an tồn thực phẩm khơng để dịch xảy địa bàn Tuyên truyền, vận động để nhân dân trừ thủ tục lạc hậu, mê tín dị đoan, nhờ nhiệt tình anh đồng nghiệp, người dân có chuyển biến tích cực ý thức chăm sóc sức khỏe, đau ốm người dân biết tìm đến sở y tế thay nhờ đến việc cúng bái

Chị Lò Thị Xiêng, Đêu 1, xã Nghĩa An cho biết: Y sỹ Thăng trực tiếp xuống thôn vận động, tuyên truyền nhân dân

ĐẶNG PHƯƠNG LAN Bệnh viện Đa khoa khu vực Nghĩa Lộ - n Bái

TRONG HƯƠNG XUÂN

NÂNG CAO SỨC KHỎE/55

cách phòng bệnh, vệ sinh môi trường, vệ sinh ăn uống, vệ sinh an toàn thực phẩm Ai ốm đau cần gọi điện cho người gọi anh đến ngay, nặng mang trạm y tế cịn nhẹ anh cho thuốc uống Anh Thăng nhiệt tình tốt với bà đấy, có anh dân yên tâm

Từ anh phân công làm Trạm trưởng Trạm y tế xã Nghĩa An Với cương vị trạm trưởng, đảng viên anh ln xác định rõ vai trị chức năng, nhiệm vụ quản lý đơn vị, phối hợp, tham mưu tốt với Ban chăm sóc sức khoẻ xã, tích cực thường xuyên triển khai kịp thời đến ban ngành đồn thể, chủ động lập kế hoạch cơng tác chun mơn Xã nghĩa An xã khó khăn thị xã Nghĩa Lộ, xã có 2.896 nhân khẩu, có 678 hộ 52% hộ nghèo Năm 2013 trạm khám, cấp

thuốc cho 3.000 người bệnh hoàn thành tốt hoạt động chương trình y tế quốc gia Xác định chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân công tác quan trọng hàng đầu, anh cán trạm phấn đấu thi đua hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ, nhiều năm liền đơn vị hoàn thành xuất sắc tiêu kế hoạch giao

Với cơng việc lịng nhiệt tình trách nhiệm cao, anh tập thể cán Trạm đưa Trạm Y tế Nghĩa An phát triển trưởng thành bền vững, anh tập thể tin yêu, bệnh nhân quý mến, với tinh thần trách nhiệm cao, nhiệt tình sáng tạo cơng tác quản lý nhiều lĩnh vực, anh vinh dự nhận nhiều Bằng khen, Giấy khen UBND tỉnh, Sở Y tế tỉnh, UBND thị xã Nghĩa Lộ, UBND xã Nghĩa An

Với khiêm nhường, y sỹ Nguyễn Ngọc Thăng khẳng định kết có giúp đỡ đồng nghiệp, yêu ngành yêu nghề cá nhân người thầy thuốc cần thiết, định ảnh hưởng đến hình ảnh người thầy thuốc lịng người dân

Với đạt được, làm cho nhân dân nơi đây, anh xứng đáng người thầy thuốc nhân dân, tuyên truyền viên giỏi nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân Chia tay anh, chúng tơi thấy dư âm tình người lan hương xuân ấm áp Và chúng tôi, có lẽ đọng lại hình ảnh cán y tế tận tụy, tận tâm với nghề, với sức khỏe nhân dân nghĩ xa hơn, nghĩa vụ cán y tế nhân dân, không phụ lại tin yêu nhân dân g

Y sỹ Nguyễn Ngọc Thăng khám bệnh cho người dân

Y KHOA THẾ GIỚI

NÂNG CAO SỨC KHỎE/56

Phát triển Robot nano giúp điều

trị ung thư

Bacteriobot - robot nano kỳ vọng mang lại hiệu cao việc điều trị bệnh ung thư hạn chế tác dụng phụ hóa chất điều trị ung thư gây Hiện Bacteriobot thử nghiệm thành công động vật cấp sáng chế Mỹ, Nhật Bản Liên minh Châu Âu Trong tương lai, dùng việc trị liệu phần lớn loại ung thư ung thư đại tràng, ung thư dày, ung thư gan

Bacteriobot có hình dạng giống viên nang siêu nhỏ, chứa vi khuẩn Sal-monella không độc hại biến đổi gen loại thuốc khác, có khả tác động trực tiếp lên khối u Robot dò đường đến tế bào ung thư thể nhờ chất độc tiết từ tế bào Khi tới nơi, robot va chạm với tế bào ung thư nứt giải phóng thuốc điều trị ung thư chứa bên Trong trình điều trị, tế bào mang mầm bệnh bị tiêu diệt, cịn tế bào khỏe mạnh khơng bị ảnh hưởng trì

Theo ông Park Jong-Oh, người đứng đầu nhóm nghiên cứu Trường Đại học Quốc gia Chonnam, Hàn Quốc, Bacteri-obot với kích cỡ siêu nhỏ giúp điều trị bệnh ung thư dễ dàng phòng tránh tác dụng phụ việc điều trị hóa chất như: buồn nơn, rụng tóc thiếu máu khắc phục đáng kể nhược điểm tiêu diệt tế bào khỏe mạnh loại chất điều trị ung thư tiêm vào thể g

Tổ chức Y tế giới cảnh báo tình trạng

bùng nổ ung thư toàn cầu

Báo cáo Ung thư giới Cơ quan Ung thư thuộc Tổ chức Y tế Thế giới công bố cho thấy, số ca mắc bệnh ung thư toàn cầu ngày gia tăng với tốc độ đáng báo động Loại ung thư phổ biến ung thư phổi với 1,8 triệu người Tiếp đến ung thư vú với 1,7 triệu người ung thư dày với 1,4 triệu người Dự báo số trường hợp mắc ung thư ước tính từ 14 triệu người vào năm 2012 tăng lên 22 triệu người sau thập kỷ Số trường hợp tử vong ung thư ước tính tăng từ 8,2 triệu năm lên 13 triệu người Cần phải hành động để cứu loài người khỏi thảm họa

Tuy nhiên, Báo cáo rõ 50% loại ung thư ngăn ngừa tránh với kiến thức y học đại Những bệnh ngừa thường liên quan với lối sống hút thuốc, nghiện chất cồn, ăn uống luyện tập hay bệnh liên quan với viêm nhiễm ung thư cổ tử cung, ung thư gan phịng vắc xin g

51% phụ huynh đánh giá cân nặng trẻ thấp thực tế

Sau tổng hợp 69 nghiên cứu tiến hành toàn giới từ năm 1990 đến 2012, với tham gia 15.000 trẻ em từ đến 18 tuổi, nhóm nghiên cứu nhà khoa học đến từ Đại học Nebraska-Lincoln (Mỹ) phát 51% phụ huynh khảo sát giới có thừa cân đánh giá cân nặng trẻ thấp thực tế

Y KHOA THẾ GIỚI

Ngồi lâu làm tăng nguy tử vong

Phân tích liệu từ 93.000 phụ nữ Mỹ mãn kinh, vòng 12 năm, nhà nghiên cứu Mỹ cho biết, ngồi lâu làm tăng nguy tử vong, yếu tố bệnh mạn tính thể lực tổng thể tính đến

Những người khơng hoạt động 11 ngày có nguy chết sớm 12% so với người ngồi vòng Đặc biệt, dù có thường xun tập thể dục, có nguy tử vong bệnh tim cao 27% 1/5 khả chết ung thư

Nghiên cứu cơng bố Tạp chí Y tế dự phịng Mỹ g

Liệu pháp điều trị có khả năng

điều trị bệnh Parkinson

Liệu pháp có tên ProSavin, thử nghiệm 15 bệnh nhân mắc bệnh Parkinson nhóm nhà khoa học quốc tế độ tuổi 48 đến 65 Theo đó, nhà khoa học đưa loại gene mã hóa, nhằm kích thích tế bào não

sản xuất dopamine vào loại lentivisrus làm suy yếu Sau đó, bác sỹ cấy loại vi rút vào khu vực não cần thiết bệnh nhân, nơi loại vi rút thâm nhập thúc đẩy tế bào não tiếp tục sản xuất dopamine

Sau kết thúc trình điều trị ProSavin, bệnh nhân thực liệu pháp có phối hợp cân vận động tốt hơn, giảm rung, co cứng cải thiện hành vi nói Đặc biệt, bệnh nhân sau 12 tháng trị liệu với liều gene cấy cao cải thiện triệu chứng vận động

Công bố việc cấp phép thử nghiệm người liệu pháp gene điều trị bệnh Parkinson đăng Tạp chí Y khoa hàng đầu giới, The Lancet, Anh, sau kết khả quan từ việc thử nghiệm liệu pháp lồi khỉ phịng thí nghiệm nhóm nhà khoa học quốc tế g

Cà chua góp phần cải thiện chất lượng tinh trùng

Lycopene cà chua chất chống oxy hóa tốt nhất, tiêu diệt gốc tự do, nâng cao khả phòng chống ung thư, đồng thời cải thiện chất lượng tinh trùng

Có 75% số người sở hữu lượng tinh trùng có lực sống tốt hơn; 63% số người có lượng tinh trùng cải thiện kết cấu đáng kể Đặc biệt, có cặp vợ chồng mang thai thành cơng Đây kết sau tháng khảo sát nhóm đàn ơng vơ sinh độ tuổi 23-45 (nhóm có số lượng tinh trùng ít; tinh trùng khuyết tật tinh trùng có lực sống kém) Hiệp hội Y khoa Quốc gia Ấn Độ thực Trong thời gian tháng khảo sát, người uống ngày lần lycopene (có nhiều cà chua), lần 2ml

Tuy nhiên, chuyên gia cho biết, thực phẩm dù có tác dụng hỗ trợ, thói quen sống tốt ô bảo vệ tốt cho tinh trùng g

Vắc xin ngăn chặn loại dị ứng