CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC o0o BIÊN BẢN SỐ: 12 BIÊN BẢN NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG Công trình : Hạng mục : Địa điểm xây dựng : Nhà thầu : 1. Đối tượng nghiệm thu : Nghiệm thu cửa 2. Thành phần tham gia nghiệm thu : a. Đại diện giám sát chủ đầu tư: Ông : Chức vụ : Giám sát chủ đầu tư Ông :…………………………………………. Chức vụ : ……………………………………… b. Đơn vị tư vấn giám sát (TVGS): Ông :…………………………………………. Chức vụ : ……………………………………... Ông :…………………………………………. Chức vụ : ……………………………………… c. Nhà thầu thi công : Ông : Chức vụ : Chỉ huy trưởng công trình Ông :…………………………………………. Chức vụ : ……………………………………… 3. Thời gian nghiệm thu : Bắt đầu : ……… ngày 02 tháng 02 năm 20 Kết thúc : ………ngày 02 tháng 02 năm 20 4. Đánh giá công việc đã thực hiện : a.Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu : Hồ sơ đề suất và hợp đồng xây dựng. Hồ sơ thiết kế, bản vẽ thi công đã được chủ đầu tư phê duyệt. Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng: + Yêu cầu kĩ thuật của đơn vị thiết kế đã được chủ đầu tư phê duyệt và cung cấp. + TCVN 2737: 1995 tải trọng và tác động của gió đến cửa. + TCVN 74522: 2004 Tiêu chuẩn về độ khít, độ kín nước. + TCVN 74526: 2004 Tiêu chuẩn về đóng mở cửa. + TCVN 5308 – 1991 : Quy phạm kỹ thuật an toàn trong xây dựng Biên bản nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng của nhà thầu thi công xây dựng. Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng Bản vẽ hoàn công công việc hoàn thành để nghiệm thu.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC -o0o - BIÊN BẢN SỐ: 12 BIÊN BẢN NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG Cơng trình Hạng mục : : Địa điểm xây dựng : Nhà thầu : Đối tượng nghiệm thu : Nghiệm thu cửa Thành phần tham gia nghiệm thu : a Đại diện giám sát chủ đầu tư: Ông : Chức vụ : Giám sát chủ đầu tư Ông :………………………………………… ……………………………………… b Đơn vị tư vấn giám sát (TVGS): Ông :………………………………………… …………………………………… Ông :………………………………………… ……………………………………… c Nhà thầu thi cơng : Ơng : Chức vụ : Chỉ huy trưởng cơng trình Ơng :………………………………………… ……………………………………… Chức vụ : Chức vụ : Chức vụ : Chức vụ : Thời gian nghiệm thu : Bắt đầu : ……… ngày 02 tháng 02 năm 20 Kết thúc : ………ngày 02 tháng 02 năm 20 Đánh giá công việc thực : a.Tài liệu làm nghiệm thu : - Hồ sơ đề suất hợp đồng xây dựng - Hồ sơ thiết kế, vẽ thi công chủ đầu tư phê duyệt - Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng áp dụng: + Yêu cầu kĩ thuật đơn vị thiết kế chủ đầu tư phê duyệt cung cấp + TCVN 2737: 1995 tải trọng tác động gió đến cửa + TCVN 7452-2: 2004 Tiêu chuẩn độ khít, độ kín nước + TCVN 7452-6: 2004 Tiêu chuẩn đóng mở cửa + TCVN 5308 – 1991 : Quy phạm kỹ thuật an toàn xây dựng - Biên nghiệm thu nội công việc xây dựng nhà thầu thi công xây dựng - Phiếu yêu cầu nghiệm thu nhà thầu thi công xây dựng - Bản vẽ hồn cơng cơng việc hồn thành để nghiệm thu - Nhật ký thi công văn khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu Mặt lắp cửa Văn phịng Khách Hàng BẢNG THỐNG KÊCỬA ĐI & CỬA SỔ A2 SIZE SCALE 1:20 SHAPE, DEMENTION HÌNH DẠNG, KÍCH THƯỚC FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN D1 FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN W1 FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN W2 D2 W3 Mặt lắp cửa Văn phịng ISO BẢNG THỐNG KÊCỬA ĐI & CỬA SỔ SHAPE, DEMENTION HÌNH DẠNG, KÍCH THƯỚC FLOOR FINISH/NỀN HOÀ N THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀ N THIỆN W1 D1 FLOOR FINISH/NỀN HOÀ N THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀ N THIỆN W2 D2 b.Chất lượng cơng việc hồn thành : Công việc Nghiệm thu cửa đi, cửa sổ Nội dung kiểm tra - Phương pháp kiểm tra Độ vững Độ khít kín nước Độ thẳng đứng Kích thước Bằng thước Quan sát Thuỷ bình Kết kiểm tra Kết luận : …………………………………………Đạt……………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Đơn Vị Tư Vấn Giám Sát Giám Sát Chủ Đầu Tư Đơn Vị Thi Công ...- Nhật ký thi công văn khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu Mặt lắp cửa Văn phịng Khách Hàng BẢNG THỐNG KÊCỬA ĐI & CỬA SỔ A2 SIZE SCALE 1:20 SHAPE, DEMENTION HÌNH DẠNG, KÍCH THƯỚC... việc hồn thành : Công việc Nghiệm thu cửa đi, cửa sổ Nội dung kiểm tra - Phương pháp kiểm tra Độ vững Độ khít kín nước Độ thẳng đứng Kích thước Bằng thước Quan sát Thu? ?? bình Kết kiểm tra ... THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN FLOOR FINISH/NỀN HOÀN THIỆN W2 D2 W3 Mặt lắp cửa Văn phịng ISO BẢNG THỐNG KÊCỬA ĐI & CỬA SỔ SHAPE, DEMENTION HÌNH DẠNG, KÍCH THƯỚC FLOOR FINISH/NỀN HOÀ N THIỆN FLOOR