Luận án tiến sĩ phân lập và tuyển chọn vi khuẩn lactic có khả năng kháng vi sinh vật gây bội nhiễm mụn trứng cá

TĨM LƯỢC Việc sử dụng sản phẩm bơi da có chứa corticoid mang lại nhiều tác dụng phụ như: teo da, mụn trứng cá tái diễn nhiều lần, gia tăng bội nhiễm nhiều vi sinh vật Đề tài thực với mục tiêu tìm kiếm dịng vi khuẩn lactic (LAB) có khả ức chế vi khuẩn tham gia sinh mụn vi sinh vật bội nhiễm mụn trứng cá sử dụng sản phẩm bôi chứa corticoid, định hướng đưa phương pháp chăm sóc da mụn trứng cá theo hướng cạnh tranh sinh học Qua khảo sát 148 bệnh nhân mụn trứng cá tình nguyện cho thấy tỷ lệ mụn trứng cá sử dụng sản phẩm bơi chứa corticoid chiếm 53,4% Trong đó, nữ chiếm tỷ lệ cao nam (nữ: 58,8%; nam: 43,1%) Dạng lâm sàng phổ biến nhóm sử dụng sản phẩm bôi chứa corticoid mụn trứng cá đỏ chiếm 44,3% Tỷ lệ nhiễm P acnes mụn trứng cá sử dụng sản phẩm bôi chứa corticoid 56,8%, S epidermidis 89,9%, S aureus 60,8%, nhiễm ký sinh trùng Demodex 8,9% tỷ lệ nhóm vi khuẩn đồng nhiễm gồm P acnes, S epidermidis, S aureus 45,6% Các dòng vi khuẩn phân lập từ mụn trứng cá sử dụng sản phẩm bôi chứa corticoid kháng với kháng sinh dùng điều trị mụn gồm: erythromycin, clindamycin, doxycyclin, tetracyclin, oxacillin Trimethoprim/sulfamethoxazol với mức kháng từ 55,6% đến 95,4% Bằng phương pháp khuếch tán giếng thạch có cải tiến chủng vào dịch ni vi khuẩn sinh mụn vi khuẩn bội nhiễm mụn trứng cá sử dụng sản phẩm bôi chứa corticoid gồm P acnes, S epidermidis, S aureus để đánh giá khả kháng khuẩn LAB Kết chọn dịng L plantarum 05SL3 có nguồn gốc từ da người khơng bị mụn trứng cá, có khả ức chế vi khuẩn thị với khoảng vô khuẩn P acnes 18 mm, S epidermidis S aureus mm Khả làm giảm mật số P acnes 46Pa sau 30 60,2%, S epidermidis 09Se 47,3% S aureus 10Sa 48,6% so với đối chứng Qua kiểm tra đặc tính sinh học, vi khuẩn L plantarum 05SL3 thuộc nhóm vi khuẩn Gram dương, tế bào hình que có kích thước 2,26x0,61 µm, xếp đơn chuỗi ngắn, oxidase catalase âm tính, có khả phát triển nhiệt độ 50 oC, sản xuất acid lactic đạt 14,23 g/L với hiệu suất sử dụng glucose 84% nhiệt độ 37 oC, khơng sinh bacteriocin, khả chống oxy hóa với IC50 31,18% thấp vitamin C 1,75 lần, khả giữ ẩm tương đương với glycerin 5% kháng với kháng sinh như: tetracyclin, oxacillin, erythromycin, climdamycin, doxycyclin, trimethoprim/ sulfamethoxazol i Lactobacillus plantarum 05SL3 ni sinh khối môi trường nước tàu hũ đường saccarose với hiệu suất đạt 69,23% (2,7 g/L) so với môi trường MRS (3,9 g/L) (p