KỸ THUẬT cầm máu cơ bản (PHẪU THUẬT THỰC HÀNH)

KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN MỤC TIÊU: Chẩn đoán vết thương mạch máu Trình bày 03 phương pháp cầm máu Mô tả 09 kỹ thuật cầm máu thực kỹ thuật mơ hình Trình bày thủ thuật xử trí cầm máu mạch máu lớn cắt ngang thực thủ thuật mơ hình KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN ĐẠI CƯƠNG: • Vết thương - gây chảy máu Vết thương động mạch gây máu nhanh, lương nhiều đưa đến shock tử vong Các vết thương động mạch cịn gây rối loạn tuần hoàn chi, đưa đến hoại tử có phải cắt cụt chi Gây shock giảm thể tích tuần hồn, dễ nhiễm trùng làm chậm lành vết thương KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN ĐẠI CƯƠNG: • Thao tác cầm máu quan trọng sơ cứu, cấp cứu phẫu thuật Khi không đủ điều kiện cấp cứu cách, thao tác cầm máu tạm thời để chuyển đến tuyến điều trị góp phần giúp ích cứu sống bệnh nhân chảy máu KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN CHẨN ĐỐN VT MẠCH MÁU: • Vết thương mao mạch • Vết thương tĩnh mạch • Vết thương động mạch KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN PP CẦM MÁU & THAO TÁC SƠ CỨU CƠ BẢN: ÉP TẠI CHỖ BĂNG ÉP TẠI CHỖ BĂNG ÉP TRỌNG ĐIỂM BĂNG ÉP NHỒI GARROT CẦM MÁU Ở ĐM CỔ KẸP CẦM MÁU CỘT CẦM MÁU KHÂU CẦM MÁU KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN PHƯƠNG PHÁP VẬT LÝ: - DAO ĐỐT ĐIỆN: + DAO ĐỐT ĐƠN CỰC + DAO ĐỐT LƯỠNG CỰC - DAO ĐỐT SIÊU ÂM - NHIỆT LẠNH KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN PHƯƠNG PHÁP HÓA HỌC : - OXY GIÀ - SPONGEL, GELFOAM - SÁP XƯƠNG (BONE WAX) KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN XỬ TRÍ MẠCH MÁU LỚN TRONG PT: • Điều kiện để thắt cột mạch máu lớn: + Tĩnh mạch: không TM “độc đạo” + Động mạch: có vịng nối để đảm bảo ni phần xa Trên lâm sàng, đầu xa máu chảy thành tia KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN XỬ TRÍ MẠCH MÁU LỚN TRONG PT: • Xử trí cắt ngang mạch máu lớn: - Kẹp đầu ĐM giữ lại kẹp cầm máu - Cột mạch máu silk 2.0 3.0 bên kẹp (phía phần mạch giữ lại), thả kẹp - Khâu cột silk 30 kim tròn nhỏ lần phía mối cột KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN XỬ TRÍ MẠCH MÁU LỚN TRONG PT: KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN XỬ TRÍ MẠCH MÁU LỚN TRONG PT: • Xử trí khâu nối mạch máu lớn: - Chỉ thực tuyến chuyên khoa - Kẹp bulldogs, clamps, dây thắt Rummel dùng để kiểm soát chảy máu động mạch xử trí khâu mỏm cụt mạch máu lớn khâu nối mạch máu KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN - ĐIỀU TRỊ THỰC THỤ: + THẮT MẠCH: ĐM có vịng nối ! + PHỤC HỒI LƯU THÔNG MM - Khâu lổ thủng, rách: KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN + PHỤC HỒI LƯU THÔNG MM Khâu nối ĐM tận- bên: KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN + PHỤC HỒI LƯU THÔNG MM Khâu nối ĐM tận- tận: KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN + PHỤC HỒI LƯU THÔNG MM Khâu nối ĐM tận- tận: KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN + PHỤC HỒI LƯU THÔNG MM - Vá thành bên ĐM miếng TM - Ghép ĐM đoạn TM tự thân - Cầu nối ĐM: ... THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN PHƯƠNG PHÁP HÓA HỌC : - OXY GIÀ - SPONGEL, GELFOAM - SÁP XƯƠNG (BONE WAX) KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN XỬ...KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN MỤC TIÊU: Chẩn đốn vết thương mạch máu Trình bày 03 phương pháp cầm máu Mô tả 09 kỹ thuật cầm máu thực kỹ thuật mơ hình Trình bày thủ thuật xử trí cầm máu mạch máu. .. nhân chảy máu KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN CHẨN ĐỐN VT MẠCH MÁU: • Vết thương mao mạch • Vết thương tĩnh mạch • Vết thương động mạch KỸ THUẬT CẦM MÁU CƠ BẢN PP CẦM MÁU & THAO TÁC SƠ CỨU CƠ BẢN: ÉP