THAI NGHÉN và SINH đẻ ở vị THÀNH NIÊN và DỊCH vụ THÂN THIỆN với vị THÀNH NIÊN (sản PHỤ KHOA) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

THAI NGHÉN VÀ SINH ĐẺ Ở VỊ THÀNH NIÊN Môc tiêu học tập Trình bày đợc yếu tố dẫn đến mang thai sinh đẻ VTN Kể đợc tác hại mang thai sinh đẻ tuổi VTN Nói đợc dấu hiệu có thai VTN T vấn đợc cho VTN họ mang thai giúp họ tìm đợc phơng pháp giải thích hợp 1 Các yếu tố dẫn đến thai nghén sinh đẻ VTN QHTD trớc hôn nhân ngày tăng Hiểu biết chu kỳ kinh nguyệt chế mang thai, biện pháp tránh thai hạn chế Thiếu tiếp cận với dịch vụ kế hoạch hoá gia đình Cha có dịch vụ SKSS dành riêng cho VTN Tình trạng KT-XH thấp, VTN mang thai, họ phải định giữ thai hay phá thai -nhóm VTN có thu thập thấp trình độ văn hoá thấp thờng phải giữ thai -nhóm kinh tế xà hội cao thờng lựa chọn phá thai 2 Tác hại mang thai sinh đẻ VTN Nguy tư vong mĐ cao  Tû lƯ tư vong trỴ em năm đầu cao Bà mẹ dễ bị thiếu máu, đẻ non, sẩy thai, chuyển đình trệ, bất tơng xứng đầu thai khung chậu Về mặt kinh tế - xà hội: gián đoạn việc học hành, khó khăn kinh tế không kiếm đợc việc làm, dễ làm tăng dân số 3 Các dấu hiệu thai nghÐn ë VTN Hái  Kinh nguyeät  Hỏi quan hệ tình dục có sử dụng biện pháp tránh thai quan hệ tình dục không? Các dấu hiệu sau giúp chẩn đoán có thai: Đà có quan hệ tình dục Chậm kinh Có biểu nghén: chán ăn, buồn nôn, nôn, v.v 3.2 Thăm khám Khám vú: thấy có quầng vú thâm, hạt rõ, vú căng to Khám âm đạo: cổ tử cung mềm, tím; tử cung to, mềm Chú ý: phải đợc đồng ý VTN ngời thân (nếu có) nên lấy khí h để xét nghiệm tìm tác nhân gây bệnh nh lậu cầu, Chlamydia trachomatis (nếu có điều kiện) 3.3 Xét nghiệm hCG nớc tiểu, cho kết dơng tính chắn có thai Siêu âm: trờng hợp nhận thấy tử cung không tơng xứng tuổi thai VTN không nhớ rõ ngày kinh cuối, chu kỳ kinh nguyệt không nghi ngờ thai tử cung cần chẩn đoán xác định T vấn vỊ thai nghÐn cho VTN  Mơc ®Ých: gióp VTN tự định nên tiếp tục giữ thai hay chấm dứt thai nghén giúp đỡ em cần  Khi t vÊn cho VTN:  CBYT cÇn nhËn thức khác lứa tuổi Các em gái trẻ phần lớn thờng để thai to CBYT phải nhạy cảm tiếp cận với em trẻ mang thai bị hÃm hiếp bị lạm dụng tình dục CBYT phải thông báo cho VTN tai biến gặp phá thai muốn giữ thai Nếu VTN muốn giữ thai:  Ph¶i híng dÉn theo dâi qu¶n lý thai Giới thiệu nơi đẻ an toàn T vấn chế độ làm việc, sinh hoạt, nghỉ ngơi, ăn uống điều cần tránh để phòng sẩy thai, đẻ non Nhấn mạnh hỗ trợ gia đình, bạn bè mặt vật chất tinh thần Sau đẻ: t vấn biện pháp tránh thai thích hợp với VTN để họ lựa chọn giới thiệu nơi cung cấp biện pháp tránh thai Hớng dẫn nuôi sữa mẹ, cách nuôi NÕu VTN mn ph¸ thai:  T vÊn tríc phá thai, giải thích thủ thuật đợc tiến hành nh để giảm lo lắng căng thẳng Nếu VTN cha định đợc cần có thời gian cho em suy nghĩ, động viên em nói chuyện với ngời nhà bạn bè tin cậy T vấn sau phá thai: Giải thích tầm quan trọng việc điều trị (kháng sinh,taựi khám) dấu hiệu nguy Hớng dẫn cung cấp biện pháp tránh thai DCH V THÂN THIỆN VỚI VỊ THÀNH NIÊN Mét sè tiªu chÝ Dịch vụ thân thiện với Vị thành niên ã Địa điểm, mở cửa phù hợp ã Môi trờng cung cấp dịch vụ riêng t, kín đáo phù hợp ã+ Địa điểm, mở cửa phù hợp ã+ Môi trờng cung cấp dịch vụ riêng t, kín đáo phù hợp Một số tiêu chí (Tiếp) ã Sự sẵn sàng nhân viên cung cấp dịch vụ (thái độ, kiến thức kỹ ) ã Hệ thống dịch vụ phù hợp Một số tiêu chí (Tiếp) ã Các chơng trình giáo dục đồng đẳng/t vấn ã Các hoạt động thông tin, giáo dục, truyền thông chuyển đổi hành vi phù hợp Một số tiêu chí (Tiếp) ã Tính linh hoạt sẵn sàng đáp ứng nhu cầu với nhiều nhóm VTN khác ã Tính bảo mật ã Dịch vụ phí phù hợp Một số tiêu chí (Tiếp) ã Sự tham gia Vị thành niên trình xây dựng triển khai cung câp dịch vụ ã Các sách hỗ trợ hiệu ã Thủ tục hành phù hợp thuận tiện Một số trở ngại thông tin dịch vụ cho VTN ã Thiếu dịch vụ đặc biệt thiếu dịch vụ thân thiện cho VTN ã Các kênh cung cÊp vµ tiÕp nhËn BPTT cho VTN cha thn tiƯn ã Thái độ cộng đồng, cha mẹ, thầy cô giáo cán dịch vụ cha thật tích cực Một số trở ngại (Tiếp) ã có thông tin tài liệu tuyên truyền giáo dục phù hợp cho VTN ã Những ngời cung cấp dịch vụ cha đợc đào tạo cách phục vụ VTN ã Các sách, nghị ch a ủng hỗ hỗ trợ, chí cản trở VTN tìm đến thông tin dịch vụ Cám ơn hẹn gặp l¹i ... ph¸ thai:  Giải thích tầm quan trọng việc điều trị (kháng sinh, taựi khám) dấu hiệu nguy Hớng dẫn cung cấp biện pháp tránh thai DCH VỤ THÂN THIỆN VỚI VỊ THÀNH NIÊN Mét sè tiªu chí Dịch vụ thân. .. chí Dịch vụ thân thiện với Vị thành niên ã Địa điểm, mở cửa phù hợp ã Môi trờng cung cấp dịch vụ riêng t, kín đáo phù hợp ã+ Địa điểm, mở cửa phù hợp ã+ Môi trờng cung cấp dịch vụ riêng t, kín... thai nghén sinh đẻ VTN QHTD trớc hôn nhân ngày tăng Hiểu biết chu kỳ kinh nguyệt chế mang thai, biện pháp tránh thai hạn chế Thiếu tiếp cận với dịch vụ kế hoạch hoá gia đình Cha có dịch vụ