BỆNH của PHẦN mềm (GIẢI PHẪU BỆNH) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

PHẦN MỀM - GỒM NHỮNG MÔ KHÔNG PHẢI XƯƠNG - LOẠI RA: Nội tạng, ống phủ biểu mô, thượng bì, tủy xương, hạch thần kinh, hạch limphô… -  MÔ PHẦN MỀM BAO XUNG QUANH XƯƠNG: ĐẦU MẶT CỔ, MÌNH VÀ TỨ CHI MÔ PHẦN MỀM - TỪ LÁ PHÔI GIỮA: Mô sợi, mỡ, cơ, màng gân khớp, mạch, mô bào… - TỪ LÁ PHÔI NGOÀI- THẦN KINH: Tế bào schwann (mô nâng đỡ dây thần kinh ngoại biên) BƯỚU PHẦN MỀM CHẨN ĐOÁN, PHÂN LOẠI KHÓ - Xuất nguồn từ tế bào trung mô - Nhiều tế bào có khả nguyên bào sợi (facultative fibroblast) - Nhiều bướu - Bướu thật / tổn thương giả bướu ? - Bướu lành / sarcôm ? PHÂN LOẠI BƯỚU PHẦN MỀM  Bướu lành: - Không hóa ác - Đôi hóa ác: u mô bàosợi, u sợi thần kinh nhiều nơi  Bướu ác giáp biên (độ ác thấp)  Bướu ác BƯỚU PHẦN MỀM  Bướu lành hay gặp bướu ác - Bướu lành mỡ - Bướu lành mạch máu  Bướu ác thường ác tính từ đầu - Trẻ em: sarcôm vân - Người nhiều tuổi: bướu ác mô bào-sợi - Trưởng thành: sarcôm sợi, sar sợi bì lồi, sarcôm màng khớp, sarcôm mỡ… TỔN THƯƠNG GIẢ BƯỚU - Bệnh bướu sợi Bướu lành sợi (U xơ) Bọc hoạt dịch Viêm nốt-nhung mao màng khớp ngấm sắc tố (PVNS) - Chuyển sản sụn màng khớp (sạn khớp)… U LÀNH (THƯỜNG < 3Cm) 1- U mô bào sợi: u sợi bì, u dạng mỡ, u đại bào màng gân 2- U mỡ lành 3- U lành mạch máu 4- U bao schwann 5- U sợi thần kinh 6- U lành mạch limphô BƯỚU CƠ TRƠN 1) BƯỚU LÀNH CƠ TRƠN 2) BƯỚU LÀNH CƠ TRƠN-MẠCH MÁU 3) SARCÔM CƠ TRƠN BƯỚU LÀNH CƠ TRƠN Rất phần mềm Bướu lành SARCÔM CƠ TRƠN Biệt hóa rõ (sau phúc mạc) Biệt hóa SARCÔM CƠ VÂN 1) DẠNG CHÙM: ấu niên, < 10 tuổi 2) DẠNG NANG: thiếu niên, < 20 tuổi 3) ĐA DẠNG (KÉM BIỆT HÓA): người trưởng thành SARCÔM CƠ VÂN CHÙM (Botryoid Rhabdomyosarcoma) < 10 t Dưới niêm mạc xoang, hốc tự nhiên vùng đầu-mặt-cổ niệu-dục SARCÔM CƠ VÂN CHÙM (Botryoid Rhabdomyosarcoma) Tế bào trung mô không biệt hóa mô đệm nhầy SARCÔM CƠ VÂN CHÙM (Botryoid Rhabdomyosarcoma) Vi thể: tế bào biệt hóa thành nguyên bào SARCÔM CƠ VÂN DẠNG NANG (Alveolar Rhabdomyosarcoma) Thanh thiếu niên < 20t Trong vân, SARCÔM CƠ VÂN KÉM BIỆT HÓA NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH (Undifferentiated Adult Rhabdomyosarcoma) Tế bào đa dạng, dị dạng TRONG CƠ VÂN Desmin (+) BƯỚU MẠCH 1) BƯỚU LÀNH MẠCH MÁU 2) BƯỚU LÀNH MẠCH LIMPHÔ 3) SARCÔM MẠCH MÁU 4) SARCÔM MẠCH LIMPHÔ BƯỚU LÀNH MẠCH MÁU Dạng mao mạch Dạng tónh mạch BƯỚU LÀNH MẠCH MÁU Trong Trong màng khớp BƯỚU LÀNH MẠCH LIMPHÔ Dạng hang, cổ, mình, xoang miệng, vùng bẹn… SARCÔM MÀNG KHỚP (Synoviosarcoma) Phát triển từ mô mềm gần khớp (gối, cổ chân…) Trưởng thành, trung niên Chúc Thành coâng ! ... Thường di xa đến khám bệnh TỔN THƯƠNG MÔ SI TỔN THƯƠNG DẠNG BƯỚU: • - Bệnh bướu sợi • - Bướu lành sợi SARCÔM SI BỆNH BƯỚU SI (Fibromatosis) BỆNH BƯỚU SI Fibromatosis / Xâm nhập BỆNH BƯỚU SI (Fibromatosis)... VÀ TỨ CHI MÔ PHẦN MỀM - TỪ LÁ PHÔI GIỮA: Mô sợi, mỡ, cơ, màng gân khớp, mạch, mô bào… - TỪ LÁ PHÔI NGOÀI- THẦN KINH: Tế bào schwann (mô nâng đỡ dây thần kinh ngoại biên) BƯỚU PHẦN MỀM CHẨN ĐOÁN,... sarcôm ? PHÂN LOẠI BƯỚU PHẦN MỀM  Bướu lành: - Không hóa ác - Đôi hóa ác: u mô bàosợi, u sợi thần kinh nhiều nơi  Bướu ác giáp biên (độ ác thấp)  Bướu ác BƯỚU PHẦN MỀM  Bướu lành hay gặp