Bằng phép phân tích thống kê nghiên cứu này cho thấy rằng hàm lượng Se trong móng chân có sự khác biệt đáng kể giữa bệnh nhân và người bình thường (p < 0,05), nhưng không có sự khác biệt đáng kể giữa nữ giới và nam giới.
Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Khoa học Tự nhiên, 5(1):969-974 Bài nghiên cứu Open Access Full Text Article Phân tích hàm lượng selen (Se) móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng Huỳnh Trúc Phương1,* , Trần Tuấn Anh2 , Nguyễn Văn Hạnh3 , Nguyễn Thị Trúc Linh4 , Trương Thị Hồng Loan1,4 , Hồ Mạnh Dũng5 , Nguyễn Văn Đông6 , Đinh Thanh Bình7 TĨM TẮT Use your smartphone to scan this QR code and download this article Bộ môn Vật lý hạt nhân, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQG-HCM Viện nghiên cứu hạt nhân Đà Lạt, Viện lượng nguyên tử Việt Nam Khoa Kỹ thuật Xạ trị, Bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh Selenium (Se) ngun tố vết có vai trị quan trọng chức sinh học thể người Móng chân xem vật liệu thích hợp cho việc tìm mối liên hệ hàm lượng nguyên tố vết với bệnh tật người Mục tiêu nghiên cứu phân tích đánh giá hàm lượng Se móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng nhằm tìm nguy ung thư người Hàm lượng Se móng chân 60 bệnh nhân ung thư đại trực tràng (nam giới chiếm 63,3%) 22 người bình thường (nam giới chiếm 54,5%) phân tích phương pháp chuẩn hóa k0 kỹ thuật phân tích kích hoạt neutron dụng cụ (k0 -INAA) Kết phép phân tích cho thấy hàm lượng Se người bình thường 1,13 µ g/g 1,32 µ g/g tương ứng với nam giới nữ giới; bệnh nhân ung thư đại tràng 0,70 µ g/g 0,84 µ g/g tương ứng với nam giới nữ giới; bệnh nhân ung thư trực tràng 0,86 µ g/g 0,82 µ g/g tương ứng với nam giới nữ giới Bằng phép phân tích thống kê nghiên cứu cho thấy hàm lượng Se móng chân có khác biệt đáng kể bệnh nhân người bình thường (p < 0,05), khơng có khác biệt đáng kể nữ giới nam giới Kết luận nghiên cứu móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng có hàm hượng Se thấp so với người bình thường Từ khố: selen, móng chân, đại trực tràng, nguy ung thư đại trực tràng Phòng thí nghiệm Kỹ thuật hạt nhân, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQG-HCM Trung tâm hạt nhân TP.Hồ Chí Minh, Viện Năng lượng Nguyên tử Việt Nam Bộ mơn Hóa phân tích, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQG-HCM Khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai Liên hệ Huỳnh Trúc Phương, Bộ môn Vật lý hạt nhân, Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQG-HCM Email: htphuong@hcmus.edu.vn Lịch sử • Ngày nhận: 2020-10-05 • Ngày chấp nhận: 2020-12-17 • Ngày đăng: 2021-1-27 DOI : 10.32508/stdjns.v5i1.961 Bản quyền © ĐHQG Tp.HCM Đây báo công bố mở phát hành theo điều khoản the Creative Commons Attribution 4.0 International license GIỚI THIỆU Ung thư đại trực tràng loại ung thư phổ biến giới, đặc biệt quốc gia có cơng nghiệp phát triển Ngun nhân gây ung thư đại trực tràng qua nhiều đường di truyền, môi trường sống, lương thực-thực phẩm Trong thâm nhập nguyên tố vết vào thể người nguyên nhân gây nên bệnh mãn tính bao gồm ung thư 1,2 Nhiều nghiên cứu chứng minh thiếu hụt nguyên tố thiết yếu thể góp phần làm tăng nguy mắc số bệnh ung thư, bao gồm ung thư đại trực tràng, ung thư dày, ung thư phổi ung thư tuyến tiền liệt 3–6 Một ngun tố thiết yếu có vai trị quan trọng đảm bảo chức bình thường số trình sinh học thể người selen (Se) Hàm lượng Se thể có liên quan chặt chẽ đến với sức khỏe người, đặc biệt với bệnh ung thư vài loại bệnh tật khác 8,9 Nguồn thâm nhập từ nguồn thức ăn có mối liên hệ với hàm lượng Se đất Hơn nữa, thực phẩm chức đóng góp đáng kể hàm lượng Se cho mơ thể 10 Để tìm hiểu mối liên hệ hàm lượng Se thể người nguy bệnh tật hay ung thư, nhiều nghiên cứu sử dụng mẫu mô thể để phân tích đánh giá 11–17 Milde cộng 13 sử dụng mẫu huyết tương mô đại tràng để khảo sát nguyên tố vết bệnh nhân ung thư đại trực tràng Kết cho thấy hàm lượng Se bệnh nhân có khác biệt đáng kể so với người bình thường Fernandez-Banares cộng 18 cho thấy hàm lượng Se huyết tương có mối liên hệ với nguy u tuyến đại trực tràng người sinh sống vùng có hàm lượng Se thấp Trong Wallace cộng 19 hàm lượng Se huyết có liên quan đến nguy tái phát u tuyến đại trực tràng Các nghiên cứu cho thấy mô hay huyết tương mẫu sinh học tốt sử dụng để đánh giá mức phơi nhiễm nguyên tố vết thể người Tuy nhiên, với mẫu thường đánh giá mức độ phơi nhiễm tại, thời gian ngắn mà không phản ảnh mức độ tích lũy nguyên tố vết thời gian dài Mặt khác, với mẫu dạng thường khó khăn việc bảo quản, lưu trữ thời gian dài Garland 20 , Ka He , Przybylowicz 14 cho móng tay móng chân người mẫu sinh học phù hợp cho việc đánh giá mức phơi nhiễm nguyên tố vết thời gian dài tốc độ tăng trưởng chậm Trích dẫn báo này: Phương H T, Anh T T, Hạnh N V, Linh N T T, Loan T T H, Dũng H M, Đơng N V, Bình D T Phân tích hàm lượng selen (Se) móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng Sci Tech Dev J - Nat Sci.; 5(1):969-974 969 Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Khoa học Tự nhiên, 5(1):969-974 chúng Đặc biệt mẫu móng tay chân có thuận lợi mẫu khác việc xử lí, bảo quản lưu trữ thời gian dài trước đem phân tích Johnson cộng 21 khảo sát mức độ nguyên tố vết móng chân cho thấy có mối liên hệ ung thư phổi với nguyên tố As, Ni, Cr Campos cộng 22 mức độ Zn móng chân có mối liên hệ với nguy ung thư dày Garland 23 tìm mối liên hệ nguyên tố As, Cu, Cr, Fe, Zn với ung thư vú người phụ nữ Rodushkin and Axelsson 24 báo cáo hàm lượng Cd móng tay người hút thuốc cao gấp 10 lần so với người không hút thuốc Huynh cộng 25 cho thấy có mối liên hệ nguyên tố Cr, Fe, Zn móng tay người phụ nữ với nguy ung thư vú Hòa chung với nghiên cứu trước trình bày trên, mục tiêu nghiên cứu khảo sát hàm lượng Se móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng để tìm khác biệt so với người bình thường Hàm lượng Se móng chân bệnh nhân người bình thường phân tích phương pháp chuẩn hóa k0 kỹ thuật phân tích kích hoạt neutron Phương pháp có độ tin cậy, độ xác cao, đặc biệt khơng sử dụng mẫu chuẩn Nghiên cứu thực cộng đồng người sinh sống tỉnh Đồng Nai, Việt Nam, tỉnh có nhiều khu cơng nghiệp lớn VẬT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP Nghiên cứu chấp nhận Hội đồng Đạo đức bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai, đồng ý tất người tham gia Chuẩn bị mẫu Móng chân thu thập từ 82 người tham gia, có 30 người ung thư đại tràng (18 nam giới 12 nữ giới), 30 người ung thư trực tràng (20 nam giới 10 nữ giới), 22 người khỏe mạnh (12 nam giới 10 nữ giới) Độ tuổi người ung thư từ 23 đến 75 (trung bình 55,6 tuổi), người khỏe mạnh có độ tuổi từ 30 đến 70 (trung bình 52,2 tuổi) Khơng có khác biệt độ tuổi hai nhóm tham gia nghiên cứu (p = 0,86) Móng chân rửa acetone trước cắt Mười móng chân người tham gia cắt kéo với vật liệu thép không gỉ Mẫu móng chân cho vào túi plastic, đánh kí hiệu, chuyển đến phịng thí nghiệm Tại phịng thí nghiệm, mẫu móng chân xử lí phương pháp mô tả chi tiết nghiên cứu trước 25,26 Có thể trình bày ngắn gọn theo thứ tự sau: rửa aceton, đánh siêu âm, rửa lại dung dịch Triton X-100 (Merch, Đức), sấy 970 khô nhiệt độ 80o C Khối lượng khô mẫu từ 40 mg đến 80 mg Sau xử lí, mẫu cho vào túi polyethylen sạch, hàn kín, dán nhãn Chiếu xạ neutron đo hoạt độ Mẫu kèm theo đoạn dây hợp kim Al-0,1%Au (dùng để chuẩn hóa thơng lượng neutron) chiếu thời gian 10 kênh “Mâm quay” lò phản ứng hạt nhân Đà Lạt Các thông số phổ neutron kênh chiếu sau 27 : độ lệch phổ neutron nhiệt α = 0,073 ± 0,001, tỉ số thông lượng neutron nhiệt/trên nhiệt f = 37,3 ± 0,4 Sau 12 ngày phân rã, mẫu đo thời gian hệ phổ kế gamma HPGe có độ phân giải lượng danh định 1,8 keV lượng 1332 keV 60 Co Phản ứng hạt nhân quan tâm nghiên cứu 74 Se(n, γ )75 Se có chu kỳ bán rã T = 119,8 ngày lượng tia gamma đo Eγ = 264,7 keV Diện tích đỉnh lượng tia gamma thu nhờ phần mềm Genie 2k Hàm lượng nguyên tố Se mẫu tính phương pháp chuẩn hóa k0 phân tích kích hoạt neutron dụng cụ 28,29 Các số liệu hạt nhân liên quan phản ứng 74 Se(n, γ )75 Se dùng tính tốn hàm lượng tham khảo từ tài liệu 28 Phân tích thống kê Trong nghiên cứu này, khác biệt hàm lượng Se móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng người bình thường đánh giá phép kiểm định t-Student Trong đó, sử dụng phương pháp thống kê mơ tả với kiểm định t-test hai phía để đánh giá kết phân tích Kiểm định t-test cho hai mẫu giả định phương sai không sử dụng nghiên cứu Giá trị p 0,05) Hàm lượng Se móng chân bệnh nhân ung thư đại trực tràng thấp so với mức Se móng chân người bình thường Điều cho thấy có chênh lệch hàm lượng Se móng chân bệnh nhân người bình thường Bảng cho thấy mức độ khác biệt đáng kể hàm lượng Se bệnh nhân ung thư đại trực tràng Tạp chí Phát triển Khoa học Cơng nghệ – Khoa học Tự nhiên, 5(1):969-974 Bảng 1: Hàm lượng nguyên tố Se móng chân đối tượng tham gia Nhóm Giới tính Hàm lượng trung bình (µ g/g) Độ lệch chuẩn (µ g/g) Khoảng tin cậy 95% Giá trị p Bình thường Nam 1,13 0,27 0,977 – 1,280 0,33 Nữ 1,32 0,54 0,985 – 1,660 Nam 0,70 0,16 0,626 – 0,774 Nữ 0,84 0,29 0,676 – 1,000 Nam 0,86 0,37 0,698 – 1,020 Nữ 0,82 0,42 0,560 – 1,080 Đại tràng Trực tràng 0,17 0,81 Hình 1: Biểu đồ so sánh hàm lượng Se móng chân nhóm đối tượng người bình thường Ở hai giới tính, giá trị p< 0,05 Nghiên cứu cho thấy bệnh nhân ung thư hàm lượng Se móng chân có khuynh hướng giảm so với người bình thường Bảng 2: Sự khác đáng kể hàm lượng Se bệnh nhân người bình thường Giá trị p Nam Nữ Đại tràng