GIẢI PHẪU VÙNG MÔNG (GIẢI PHẪU)

GIẢI PHẪU VÙNG MƠNG MỤC TIÊU Mơ tả giới hạn vùng mông, lớp cơ, thần kinh chi phối vùng mơng Mơ tả bó mạch thần kinh vùng mơng, vùng tiêm mơng an tồn Vẽ sơ đồ cắt dọc vùng mơng GIỚI HẠN VÙNG MƠNG - Trên: mào chậu Dưới: nếp lằn mơng Ngồi: đường nối GCTT MCL Trong: mào xương CÁC LỚP VÙNG MƠNG  Lớp nơng: - Da tổ chức da - Mạc nông  Lớp sâu: - Cơ, mạch máu thần kinh vùng mơng LỚP NƠNG  Da tổ chức da: dày Ngoài có TK cảm giác: - TK bì mơng (TL) - TK bì mơng (Cùng - cụt) - TK bì mơng (Bì đùi sau)  Mạc nông: gồm bao lấy mông lớn - Ở dính vào mạc đùi - Ở ngồi dính vào dải chậu chày căng mạc đùi LỚP SÂU  Lớp nông: - Cơ mông lớn - Cơ căng mạc đùi  Lớp giữa: - Cơ mơng nhỡ - Cơ hình lê  - Nhóm chậu-mấu chuyển Lớp sâu: Cơ mông bé Cơ bịt bịt ngồi Cơ sinh đơi trên, sinh đơi Cơ vng đùi Nhóm ụ ngồixương mu-mấu chuyển LỚP CƠ NƠNG Cơ mơng lớn: Ngun ủy: - Diện mông - Mào chậu - Đường mông sau - Mặt sau x.cùng - Dây chằng ụ ngồi Bám tận: - Dải chậu chày - Lồi củ mơng Động tác: - Duỗi đùi - Xoay ngồi đùi LỚP CƠ NÔNG Động tác: - Gấp, dạng đùi - Xoay trong, xoay đùi ày u ch chậ Dãy Cơ căng mạc đùi: Nguyên ủy: - Mào chậu Bám tận: - Chỗ nối 1/3 2/3 dải chậu chày LỚP CƠ GIỮA Cơ mông nhỡ: Nguyên ủy: - 3/4 trước mào chậu - Diện mông - Giữa đường mông trước sau Bám tận: - Mấu chuyển lớn Động tác: - Dạng đùi - Phần trước: gấp xoay đùi - Phần sau: duỗi xoay đùi LỚP CƠ GIỮA Cơ hình lê: Nguyên ủy: - Mặt S2,3,4 - Khuyết ngồi lớn - Dây chằng gai ngồi Bám tận: - Phần mấu chuyển lớn Động tác: - Dạng đùi - Xoay đùi BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Động mạch mơng trên: - Là nhánh ĐM chậu - Vùng chậu hông: đám rối thắt lưng dây BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Động mạch mông trên: - Vùng mông: sau chui qua khuyết ngồi lớn xuất hình lê - Phân nhánh: Nhánh nông mông lớn mông nhỡ Nhánh sâu mơng nhỡ mơng bé BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Động mạch mơng trên: - Ngành nối: Nhánh mũ chậu sâu (ĐM chậu ngoài) Nhánh mũ đùi (ĐM đùi sâu) Nhánh động mạch mơng động mạch ngồi (ĐM chậu trong) BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Thần kinh mông trên:TKTL 4,5 TK BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Thần kinh mông trên: - Chui qua khuyết ngồi lớn chi nhánh ĐM TM TK nằm sâu ĐM Vận động: Cơ mông nhỡ Cơ mông bé Cơ căng mạc đùi MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh bì đùi sau: Dây 1,2,3 - Vùng mông: qua khuyết ngồi lớn, hình lê mơng lớn TK ngồi - Vùng đùi sau: xuống đến đầu dài nhị đầu đùi xuyên lớp mạc gần hố khoeo MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh bì đùi sau: - Nhánh bì mông - Các nhánh đáy chậu MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh ngồi: - TK chày:nhánh trước TKTL 4,5 1,2,3 - TK mác chung:nhánh sau TKTL 4,5 1,2 MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh ngồi: TK hỗn hợp - TK chày TK mác chung bọc bao chung tách vùng khoeo - Liên quan vùng mơng : + Dưới hình lê, trước mơng lớn sau nhóm x.mu-ụ ngồi-mấu chuyển + Phía sau TK bì đùi sau + Phía BMTK mơng thẹn MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh mơng dưới: TKTL TK 1,2 - Chui qua khuyết lớn bờ hình lê vùng mông - Vận động: mông lớn MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Động mạch mông dưới: nhánh ĐM chậu - Vùng mông: + Ở bờ hình lê vùng mơng + Ở nơng TK ngồi + Ở ngồi bó mạch TK thẹn - Cấp máu cho vùng mơng nhóm ụ ngồi-cẳng chân - Phân nhánh: 1.Nhánh nối với ĐM mũ đùi 2.Nhánh xuyên ĐM đùi sâu 3.Nhánh cho TK ngồi MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Thần kinh thẹn:ngành trước TK 2,3,4 - Ra khỏi chậu hông khuyết ngồi lớn bờ hình lê - Ơm lấy gai ngồi vào lại chậu hông qua khuyết ngồi bé - Cùng ĐM thẹn trong ống thẹn đến vùng đáy chậu sinh dục ngồi MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Động mạch thẹn trong:nhánh ĐM chậu - Ra khỏi chậu hông khuyết ngồi lớn bờ hình lê - Ơm lấy gai ngồi vào lại chậu hông qua khuyết ngồi bé - Cùng TK thẹn ống thẹn đến vùng đáy chậu sinh dục ngồi VÙNG TIÊM MƠNG AN TỒN http://blogcongdong.com ...MỤC TIÊU Mô tả giới hạn vùng mông, lớp cơ, thần kinh chi phối vùng mông Mô tả bó mạch thần kinh vùng mơng, vùng tiêm mơng an tồn Vẽ sơ đồ cắt dọc vùng mơng GIỚI HẠN VÙNG MÔNG - Trên: mào chậu Dưới:... nơng mông lớn mông nhỡ Nhánh sâu mông nhỡ mông bé BĨ MẠCH THẦN KINH MƠNG TRÊN  Động mạch mông trên: - Ngành nối: Nhánh mũ chậu sâu (ĐM chậu ngoài) Nhánh mũ đùi (ĐM đùi sâu) Nhánh động mạch mông. .. Chui qua khuyết lớn bờ hình lê vùng mơng - Vận động: mông lớn MẠCH THẦN KINH DƯỚI CƠ HÌNH LÊ  Động mạch mơng dưới: nhánh ĐM chậu - Vùng mơng: + Ở bờ hình lê vùng mông + Ở nông TK ngồi + Ở ngồi